LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN SOBRE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES

PROFESIONALES

1.- CONCEPTO DE ACCIDENTE DE TRABAJO Y DE ENFERMEDAD PROFESIONAL:

Antes de definir los conceptos de Accidente de Trabajo (AT) y Enfermedad Profesional (EP) es

necesario realizar una pequeña reflexión en lo que se refiere al marco en el que éste ocurre. El AT y

la EP son, evidentemente, un problema de salud y de prevención, son la consecuencia de una

situación, método o ambiente de trabajo inseguro. A esta dimensión técnico- sanitaria hay que

sumarla dos nuevas dimensiones, de un lado el AT y la EP surgen en el seno de una relación

contractual entre empresario y trabajador por lo que ha de tener su reflejo en las distintas

normativas que regulan esta relación, las cuales deben expresar los derechos y deberes que

entorno a estos dos hechos tienen tanto la parte contratante como la contratada, y por último

desencadenar una serie de obligaciones prestacionales en el sistema de seguridad social al ser

contingencias protegibles por el mismo.

En este complejo entramado es, precisamente, el Sistema de Seguridad Social quien define el

concepto de AT y EP, marcando por lo tanto las situaciones de pérdida de salud que deben

desencadenar la intervención de las Instituciones, organismos y agentes implicados en la gestión

preventiva y de Seguridad Social.

El Accidente de Trabajo queda definido en el Texto Refundido de la Ley General de Seguridad

Social de 20 de junio de 1.994 como " Toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión

del trabajo que ejecute por cuenta ajena".(1), así mismo la Ley establece que no es necesario

desarrollar ningún procedimiento para demostrar especificamente el origen laboral del accidente,

siempre que éste ocurra en el marco de la relación laboral " Se presumirá, salvo prueba de lo

contrario, que son constitutivas de accidente de trabajo las lesiones que sufra el trabajador

durante el tiempo de trabajo y en el lugar de trabajo."(1)

Nuestra normativa amplia la calificación de A.T. a las siguientes situaciones: Cuando el accidente

ocurre al ir o volver del trabajo (accidente " in itinere"), a los ocurridos en el desempeño de cargos

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electivos sindicales. A los ocurridos en el desempeño de tareas encomendadas por el empresario.

Cuando ocurran en acciones de salvamento siempre que tengan conexión con el trabajo. Las

enfermedades o defectos padecidos con anterioridad al accidente que se agraven como

consecuencia del mismo. Las consecuencias del accidente que resulten modificadas en su duración

o gravedad por enfermedades intercurrentes vinculadas con la evolución del mismo y cuyo origen

esté relacionado con el medio en el que se ha situado al accidentado para su curación y por último

las enfermedades que tienen como causa exclusiva la realización del trabajo.

En el mismo texto legal queda definida la Enfermedad Profesional como aquella enfermedad

contraida a causa del trabajo por cuenta ajena en las actividades que se especifican en el cuadro de

Enfermedades Profesionales.

1.1.- SISTEMA DE INFORMACIÓN DE A.T. Y E.P.:

A.T. y EP son sucesos de obligada notificación a la Autoridad laboral bajo un Sistema de

información en el que se ven integradas todas las instituciones con competencias en la gestión de

Seguridad Social y en la regulación de las relaciones laborales. Tanto el Sistema de información para

AT como para EP participan de una serie de elementos comunes, diferenciandose en los objetos de

y en los medios de notificación. Con fines explicativos desarrollaremos por separado los dos

sistemas.

1.1.1.- SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA A.T.:

Bases reguladoras de la Notificación de AT:

En la actualidad, la regulación del Sistemas de información viene determinada en la Orden del

Ministerio de Trabajo y Seguridad Social de 16 de septiembre de 1.987 (BOE nº 311 de 29 de

diciembre de 1.987)

Hecho notificable: son hechos de obligada notificación los accidentes con o sin baja, ocurridos en

jornada de trabajo o in itinere, con independencia de su gravedad y que esten comprendidos en el

concepto de AT del Texto Refundido de la Ley de Seguridad Social.

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Soportes de Notificación: El mencionado RD. estblece diferentes soportes de notificación en

dependencia de la repercusión del accidente sobre el sistema de prestaciones de la Seguridad

Social. Así distinguimos:

1.- Parte de notificación de accidentes de trabajo que causan baja: En los casos de A.T. o

recaídas que ocasionen una baja laboral de más de un día, sin contar el día en que ocurrió el

accidente, el sistema obliga a una notificación nominal e indivualizada mediante la

cumplimentación de un original y cuatro copias de un 'Parte de Accidente de Trabajo'. en el

que además de constatarse los datos del accidentado y de la empresa se registran datos

referidos al propio accidente: forma como se produjo (tabla 1), agente material causante del

accidente, grado de la lesión, naturaleza de la lesión (tabla 2).

2.- Relación de AT sin baja: Los A.T. sin baja se notifican en forma de relación mediante un

listado nominal. con una frecuencia mensual emitiendo un original y cuatro copias del

documento oficialmente establecido para estos efectos

Varibles contenidas: Las variables que contiene el sistema dependen del tipo de soporte

empleado:

1.- Parte de notificación de accidentes de trabajo que causan baja: Junto a una serie de

varaibles de interés para el Sistema de Seguridad Social y de identificación de los casos, el

Parte de notificación incluye una serie de variables descriptivas de especial interés

preventivo:

- Datos del Trabajador: Ocupación: Código Nacional de Ocupación de 1.994; Tipo de

contrato: TC2- de la S.S; Antigüedad en el puesto: La relacionada con el puesto

desempeñado en el momento del accidente dada en meses.

- Datos de Empresa: Plantilla: número de trabajadores.

- Datos del Centro de Trabajo: Actividad Económica Principal: CNAE 1.993.

- Datos del Accidente: Lugar del accidente: Centro de trabajo habitual,

Desplazamiento dentro de la Jornada, in itinere, en otro centro o lugar de trabajo;

Hora del día, Hora del Trabajo, día de la semana, Era su trabajo habitual; Forma del

accidente: Código de la forma de materializarse el accidente; Agente material

causante: Elemento del trabajo o entorno que causó la lesión.

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 - Datos asistenciales: Descripción de la lesión: Código del tipo de trauma; Parte del

cuerpo lesionada: Código de la localización anatómica de las lesiones; Gravedad.

2.- Relación de AT sin baja: La información específica de interés, desde el punto de

vista de explotación estadística, es excasa en dicho soporte, contando sólo con

información (además de la de interés para el Sistema de Seguridad Social) de

Plantilla y Forma del accidente.

Frecuencia de la notificación:

Los AT con baja se notificarán dentro de los cinco primeros días de ocurrido, salvo en el

caso de que el accidente sea grave muy grave mortal o múltiple (más de un accidentado), en

estos casos, el empresario además de emitir los partes correspondientes tiene el deber de

comunicarlo a la Autoridad laboral en el plazo máximo de 24 horas.

Los A.T. sin baja (relacción de A.T: sin baja médica) se notifican con una frecuencia

mensual.

Sujetos obligados a la notificación:

El empresario es el responsable de la notificación del A.T., en este sentido las Mutuas y

entidades colaboradas de la Seguridad Social son responsables de la correcta

cimplimentación de los soportes de notificación. La ausencia de notificación es objeto de

infracción a la normativa laboral y en concreto a la Ley de Prevención de Riesgos Laborales.

Elementos del sistema de información: Sistema información está integrado por los

siguientes elementos son: Empresa - Entidades gestoras o colaboradoras de la Seguridad

Social - Autoridad Laboral provincial - Inspección de Trabajo - Centros de Seguridad e

Higiene - Dirección General de Informática y Estadística del Ministerio de Trabajo y Asuntos

Sociales

Flujo de información: Los Partes de AT con Baja los emite el empresario o la entidad

colaboradora por cuatriplicado: Un original para la entidad colaboradora, un ejemplar para el

empresario, otro ejemplar para el trabajador, un tercer ejemplar para la Autoridad Laboral

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 Provincial y el cuarto ejemplar para la Dirección General de Estadística e Informática del

Ministerio de Trabajo y los comunica a la Inspección Provincial de Trabajo, la cual puede

solicitar la colaboración del Centro de Seguridad e Higiene en el Trabajo.

Acciones consecuentes a la notificación:

1.- Acciones particulares: La notificación de un A.T. desencadena una investigación

técnica ( en particular aquellos de consecuencias graves, muy graves o mortales) al objeto

de determinar las causas que lo generaron y establecer las medidas preventivas de cara a

evitar su repetición. Conjuntamente se realiza una acción de inspección al objeto de

determinar la existencia de infracciones de la legislación laboral y preventiva y establecer las

sanciones que en cada caso sean pertinentes y por último genera el derecho de

prestaciones sanitario- económicas del trabajador accidentado.

2.- Proceso estadístico: El Sistema de información produce una serie de estadísticas de

siniestralidad que con caracter anual publica la Subdirección General de Estadísticas

Sociales y Laborales que comprende la siguiente información:

• Información descriptiva.

• Información comparativa.

• Elaboración de Índices de Siniestralidad.

1.1.2.- SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA E.P.:

Desarrollaremos exclusivamente los aspectos específicos de este sístema, ya que otros son

comunes al Sistema de información del A.T.

Bases reguladoras de la Notificación de EP:

En la actualidad, la regulación del Sistemas de información de EP viene determinada en la

Resolución de la Dirección General de Seguridad Social de 22 de enro de 1.973 (BOE 22 de marzo

de 1.973).

Hecho notificable: son hechos de obligada notificación las Enfermedades con o sin baja con

independencia de su gravedad y que esten comprendidas en la Lista de Enfermedades

Profesionales.

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Soportes de Notificación: La mencionada resolución establece el Parte de Enfermedad

Profesional. Este parte tiene un carácter nominal e indivualizado.

Varibles contenidas: Junto a una serie de varaibles de interés para el Sistema de Seguridad

Social y de identificación de los casos, el Parte de notificación incluye una serie de variables

descriptivas de especial interés preventivo:

- Datos del Trabajador: Oficio: Código Nacional de Ocupación de 1.994; Antigüedad

en el puesto. Trabajos que realizaba al diagnosticarse la enfermedad, Trabajos que

realizaba anteriormente.

- Datos de Empresa: CNAE-93; Plantilla: número de trabajadores.

- Datos de las Empresas con riesgo de EP en las hubiere prestado sus servicios con

anterioridad: CNAE.

- Datos de la Enfermedad: Clase de enferedad: Según la lista de EP; Descripción de

trabajos que considere posibles causantes; Tiempo de exposición al riesgo: en

meses; Grado de la Enfermedad: Gravedad del cuadro; Carácter del diagnóstico:

Certeza o presunción.

Frecuencia de la notificación:

Las EP se notificarán dentro de tres días de establecido el diagnóstico.

Lista de Enfermedaes Profesionales:

La Lista de Enfermedades Profesionales se establece mediante el RD 1995/1978 (BOE de 25

de agosto de 1.978).

Dicha lista tiene un carácter cerrado, es decir, sólo son enfermedades indemnizables por el

sistema de Seguridad Social aquellas que están reflejadas en la mencionada lista.

Sin embargo en el caso de que se evidencie la relación enfermedad/ trabajo para un cuadro

no reflejado en dicha lista, se podrá indemnizar en concepto de A.T.

La Lista de E.P. establece los siguientes grades grupos de enfermedades:

• Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos: Dentro de este apartado se

especifican 43 compuestos químicos capaces de generar enfermedad con independencia

del cuadro sinbtomatológico al que den lugar. Dentro de estos 43 compuestos se reflejan

metales, metaloides, compuestos organicos, compuestos higrogenados, etc... Además

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 se relacionan con las actividades o procesos industriales en los que se pueda producir

dicha exposición.

• Enfermedades profesionales de la piel producidas por otros agentes no reflejados.

• Enfermedades profesionales causadas por inhalación de sustancias o agentes no

reflejados en el primer grupo.

• Enfermedades profesionales infecciosas y parasitarias.

• Enfermedades profesionales producidas por agentes físicos: Que incluye tanto agentes

físicos que actúan por exposición (radiaciones, ruido, aire comprimido, vibraciones) y

alteraciones musculo-esqueléticas debidas al movimiento.

• Enfermedades sistémicas: Que desarrolla principalmente el cáncer ocupacional

(angiosarcoma, mesotelioma, cáncer de piel, pulmonar,etc...).

El problema fundamental del sistema de lista cerrada de enfermedades profesionales es la escasa

sensibilidad a cubrir las enfermedades profesionales emergentes debidas a la innovación

tecnológica, los cambios en las condiciones de trabajo y las modificaciones en los procesos

productivos.

1.2.- PRINCIPALES DIFERENCIAS CON PAÍSES DEL ENTORNO EUROPEO:

Tanto la normalización de los sistemas de información referidos a AT como a EP, son objeto de una

serie de grupos de trabajo a nivel del la UE liderados por la oficina estadística EUROSTAT.

En la actualidad y en lo que se refiere a las EP, la mayor parte de países miembros disponen de un

sistema de Lista cerrada similar al existente en nuestro país. Alemania, es el único país que

dispone de un sistema abierto, en el cual no existen preestablecidas una serie de enfermedades, sino

que es el propio trabajador afectado quien tiene que documentar ante el Sistema de Seguridad Social

la relación entre el proceso que sufre y su actividad profesional, siendposteriormente el propio

sistema quien decide sobre la indemnización del proceso.

En materia de AT existen diferencias que contribuyen a la no comparabilidad de estadísticas entre

los países miembros, diferencias que se hallan tanto en el propio concepto de hecho notificable,

como en la población de referencia.

1º. - La definición de accidente con baja difiere entre los estados. Para unos paises (Alemania, Irlanda,
Italia y Reino Unido) el accidente se considera con baja si provoca una ausencia en el trabajo de más de
tres días . Mientras que en otros, entre los que se encuetra nuestro país, el accidente de trabajo se

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considera con baja a partir de un día de ausencia, salvedad hecha del día en que ocurrió el accidente
(Orden del Ministerio de Trabajo de 16- diciembre de 1.987, art. nº 3a).

2º. - La heterogeneidad de los grupos de población sobre los que el accidente de trabajo es de obligada
notificación. Así en unos paises este colectivo abarca a la totalidad de los trabajadores asegurados,
incluidos trabajadores autónomos y Sector público (Dinamarca y Luxemburgo). Otros excluyen tanto a los
trabajadores autónomos como al Sector público (Holanda y Bélgica) y el resto de los países tienen
diversos patrones de cobertura. En nuestro país este patrón incluye a los trabajadores afiliados al régimen
general de la Seguridad Social, regimen especial agrario (incluidos trabajadores autónomos), régimen
especial del mar (incluidos autónomos) y regimen especial de la minería del carbón.

3º. - El tratamiento dado a las 'patologías no traumáticas' (p. ej. los infartos de miocardio). Estas

patologías (y estas muertes) se contabilizan en España como accidentes de trabajo, si se han

producido en el mismo, tengan o no relación con dicho trabajo. Lo que no ocurre en otros países.

4º. - El tratamiento dado a los accidentes de trabajo que causan una muerte retardada es diferente en

los Estados miembros. Los tiempos máximos entre el accidente y la muerte para incluirlo en la

consideración de mortal es diferente.

5º. - Los datos conocidos apuntan a importantes incumplimientos de la obligación de declarar. Es un

problema específico de los sistemas que no se basan en seguros (p.e. Dinamarca, Irlanda y Reino
Unido), pero también se plantea en sistemas basados en seguros (p.e. Holanda). Hay Estados que no
tienen evaluado este fenómeno. En España la declaración de Accidente de Trabajo es general.

3.- DESCRIPCIÓN DE LOS PRINCIPALES INDICADORES DE SINIESTRALIDAD LABORAL:

La Organización Internacional del Trabajo (O.I.T.) recomienda la utilización de índices para evaluar

la accidentalidad laboral, estos índices son:

Indice de incidencia: Este índice es un índice de riesgo de incidencia y nos da información

sobre la extensión del A.T. en la población trabajadora, es decir la probabilidad de ocurrencia

del accidente. Relaciona el número de A.T. con la población trabajadora expuesta al riesgo

de accidente.

Indice de Frecuencia: Éste es un índice de Este índice de densidad de incidencia . Nos

informa sobre la frecuencia con la que ocurren los A.T. y relaciona el número de A.T. con las

horas trabajadas por el colectivo expuesto a riesgo.

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 Indice de gravedad: Este índice relaciona las horas no trabajadas por A.T. y el colectivo

expuesto a riesgo, ofreciéndonos información de la repercusión del A.T. en términos de horas

perdidas por trabajador.

Duración media de la incapacidad: Este índice relaciona las horas no trabajadas por A.T. y

los A.T. ocurridos, informándonos de la duración media del A.T. en términos de horas no

trabajadas por esta razón.

4.- PRINCIPALES PUBLICACIONES ESTADÍSTICAS

Las publicaciones estadísticas de A.T., a nivel del Estado Español, corren a cargo de la Dirección

General de Estadística e Informática del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, estas

producciones incluyen los siguientes títulos: 'Anuario de Estadísticas Laborales' y 'Estadísticas de

accidentes de trabajo', ambas de periodicidad anual. 'Estadística de Accidentes de Trabajo y

Enfermedades Profesionales' de frecuencia trimestral y 'Boletín de Estadísticas Laborales' de

aparición mensual. Además de estas producciones editoriales, la Dirección General de Estadística e

Informática edita el último boletín en formato informático.

Las estadísticas de siniestralidad laboral se publican también en la página Web del Ministerio de

Trabajo y Asuntos Sociales (http//:www.mtas.es).

5.- COMPARABILIDAD DE LAS ESTADÍSTICAS ENTRE PAÍSES EUROPEOS:

Un tema que suscita gran preocupación a los estadígrafos del trabajo de los países miembros de la

UE es la comparabilidad de las estadísticas de siniestralidad, precisamente con el objetivo de llegar a

una estadística homogénea y comparable la Oficina Estadística de las Comunidades Europeas

(EUROSTAT), está realizando un intenso trabajo dirigido al desarrollo de una metodología para un

sistema armonizado de declaración y registro de datos de accidentes de trabajo. Mientras tanto dada

la diversidad en materia de legislación referente a la notificación de accidentes de trabajo en los

países de la Unión Europea, es imposible realizar análisis comparativos de siniestralidad, debido a

las razones que se exponen a continuación:

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1º. - La definición de accidente con baja difiere entre los estados. Para unos países

(Alemania, Irlanda, Italia y Reino Unido) el accidente se considera con baja si provoca una

ausencia en el trabajo de más de tres días . Mientras que en otros, entre los que se

encuentra nuestro país, el accidente de trabajo se considera con baja a partir de un día de

ausencia, salvedad hecha del día en que ocurrió el accidente (Orden del Ministerio de

Trabajo de 16- diciembre de 1.987, art. nº 3a).

2º. - La heterogeneidad de los grupos de población sobre los que el accidente de trabajo es

de obligada notificación. Así en unos países este colectivo abarca a la totalidad de los

trabajadores asegurados, incluidos trabajadores autónomos y Sector público (Dinamarca y

Luxemburgo). Otros excluyen tanto a los trabajadores autónomos como al Sector público

(Holanda y Bélgica) y el resto de los países tienen diversos patrones de cobertura. En

nuestro país este patrón incluye a los trabajadores afiliados al régimen general de la

Seguridad Social, régimen especial agrario (incluidos trabajadores autónomos), régimen

especial del mar (incluidos autónomos) y régimen especial de la minería del carbón.

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