Ergonomics and safety health study of dance injuries

Dr. Juan Carlos Hevia

Departamento de Ergonomía
gsajhf@gw.achs.cl
Sr. Andrés Bassi
Gerencia de Prevención de Riesgos
gprabv@gw.achs.cl
Fax: 56-2-2471067
Phone: 56-2-6852770
Asociación Chilena de Seguridad

Abstract. An ergonomics and safety health study of dance injuries of 25 dancers from
the Company of Contemporary Ballet of the University of Chile was done. For the study
it was used a questionnaire and a clinical examination. Was used in the study , markers
of risk for the development of injuries, considering multifactorial aspects, like: process
of daily work, changes of scene, choreography, environmental factors and the season of
representation.
The results indicate, that the symptoms and injuries are in the inferior extremity; in
relation to practiced, and the changes of choreography. The environmental factors more
predispose are: the hard floor and the variations of temperature. We concluded, that an
individual physiological scheme of physical work must exist, in order to maintain the
necessary level of flexibility, explosive forces and aerobic capacity. This way, the dancer
will be always in condition to develop the dance, in absence of injuries. The
environmental factors mentioned before, must be improved, due to their direct relation
with the generation of osteotendinous injuries.

Key words:

INTRODUCTION

El ballet se define como una actividad atlética que incorpora

movimientos semejantes a los de otras actividades consideradas
“deportes”. La diferencia mas notable consiste en el marcado
componente artístico del ballet, que hace que la búsqueda de la armonía y
la gracilidad en el gesto sea más importante que la competitividad misma
y que obliga al bailarín a realizar esfuerzos en las extremidades en
posiciones no fisiológicas, que potencialmente pueden producir lesiones.
Actualmente todos los autores coinciden en definir al bailarín profesional
como un deportista de elite. Por otra parte la práctica de esta actividad
atlética está rodeada de una serie de peculiaridades íntimamente
relacionadas con el carácter y tipología de las lesiones de los bailarines.
La corta duración de su carrera profesional y el miedo a perder la
oportunidad de actuar, determina que oculten o posterguen la consulta
médica, en lesiones incipientes, lo que incide en la cronicidad de las
lesiones.
Para determinar el tipo de lesiones en el Ballet Nacional Chileno
(contemporáneo), se realizó un estudio epidemiológico, clínico y del
ambiente. Considerando aspectos de ergonomía ocupacional y ambiente
laboral.
 Cabe mencionar que este estudio está orientado a solucionar
problemas fisiológicos y ambientales, en un cuerpo de baile profesional
de un país en desarrollo, lo que implica trabajar y adaptar elementos y
recursos disponibles de una compañía de ballet de un país de éstas
características.

MATERIAL Y MÉTODO
Un análisis estadístico previo a la ejecución del estudio determinó
la necesidad de realizar una investigación para corregir el alto índice de
accidentalidad y enfermedades profesionales exhibidos por el ballet.
Se realizó un estudio epidemiológico, clínico y del ambiente de
trabajo, de carácter prospectivo, de las lesiones en 25 bailarines ( 14
hombres y 11 mujeres) profesionales del Ballet Nacional Chileno.
Para el estudio se utilizó un cuestionario de xxx preguntas
cerradas, las cuales debió responder cada bailarín, donde se investigó
principalmente la edad de inicio de la práctica de baile, años de ejercicio
profesional, principales lesiones ocurridas durante la práctica del ballet,
condiciones físicas y ambientales que favorecieron la aparición de las
lesiones. Posteriormente se realizó un examen clínico completo,
correlacionado con aspectos de biomecánica y antropometría.
Se realizaron evaluaciones de los diferentes puestos de trabajo,
considerando los siguientes aspectos:
1. Ejercicios y posturas utilizadas durante los ensayos
2. Proceso de trabajo diario (calentamiento muscular previo, cambios
de escenario y cambios de coreografía).
3. Factores ambientales (calidad e inclinación del piso, temperatura y
ventilación e iluminación de la sala).
4. Período de la temporada de baile.

RESULTADOS

El inicio de la práctica de baile es en promedio de 9,8 años (5-22),

siendo la media de las mujeres 9,0 años (5-12) y para los hombres 10,5
años (8-22).
El promedio de antigüedad en el desarrollo de la actividad es de
16,0 años (3-32). Para todos los miembros de la compañía, siendo la
media de 17,0 años (3-32) para las mujeres y de 15,2 años (8-24) para los
hombres.
Las lesiones más frecuentes según datos de la encuesta son: tobillo
(17 casos), cadera (13 casos), rodilla y columna (7 casos), pié y hombro
(2 casos), codo (1 caso).
La prevalencia de lesiones por entidades clínicas es la siguiente:
esguince de tobillo (6 casos), tendinitis aquiliana (6 casos), rotura
meniscal (5 casos), rotura fibrilar en músculos isquiotibiales (5 casos),
rotura fibrilar de aductores (4 casos), dolor lumbar facetario (4 casos),
condropatía rotuliana (3 casos), hernia del núcleo pulposo (2 casos),
tendinitis extensores del primer dedo (2 casos), espóndilolistesis (1 caso),
luxo fractura de hombro (1 caso), esguince acromio clavicular (1 caso),
rotura de ligamento colateral medial del codo (1 caso), fractura de radio y
cúbito (1 caso).
En la historia clínica el principal síntoma manifestado por los
bailarines es el dolor lumbar en relación a hiperextensión de columna y
levantamientos, seguido de dolor de rodillas y tobillos. Durante el examen
clínico se destaca la presencia de condropatía rotuliana (8 casos) y
tendinitis bicipital del hombro (10 casos).
Dentro de los marcadores de riesgo, el ejercicio más implicado es
el proceso de salto (elevación, giro y recepción). En hombres destaca
junto con el proceso del salto los portées, que en el ballet contemporáneo
se realizan fuera de eje.
Durante el proceso de trabajo, los ensayos y los cambios de
coreografía producen el mayor número de lesiones, debido a que se
realizan ejercicios nuevos con carácter repetido que facilitan la aparición
o su reagudización. Cabe destacar que en el ballet contemporáneo los
cambios de coreografía influyen de manera significativa en la generación
de trastornos osteotendinosos, debido a que los ejercicios son menos
estandarizados.