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Revista Cubana de Medicina Militar - V

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versin impresa ISSN 0138-6557

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Rev Cub Med Mil v.39 n.3-4 Ciudad de la Habana jul.-dic. 2010
TRABAJOS ORIGINALES

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INTRODUCTION: The electricity and communications are features essential in the modern life; however, the electromagnetic radiations (non-ionizing radiations affect the health. Hence, it is very important to know the potential influence that on the oxidative status, the antioxidant ability and the hemochemical levels could exert the exposition to non-ionizing electromagnetic radiations. OBJECTIVE: To assess the behavior of uric acid, the albumin and the total proteins in subjects exposed to electromagnetic radiations. METHODS: A analytical, longitudinal and prospective cases-controls study was conducted in 125 male subjects aged between 20 and 29. Two study groups were created: the first one included n= 63 exposed subjects (using radio location equipments by radar) and the second one included subjects non-exposed to ionizing radiations, n = 62. To detect significant differences among groups T test was used for independent samples. The significance level was of p ? 0,05. RESULTS: Comparing both groups it was possible to observe significant differences as regards total proteins and albumin values; however, the uric acid levels remained without affection. CONCLUSIONS: The subjects exposed to non0ionizing electromagnetic radiations in the order of very high frequencies (SAF - 3 to 30 GHz) had a significant increase in the total proteins and albumin levels, which could to affect its ability of antioxidant defense. Key words: Total proteins, albumin, uric acid, antioxidant, non-ionizing radiations, free radicals, electromagnetic radiations.

Valores sricos de protenas totales, albmina y cido rico en personal expuesto a las radiaciones electromagnticas
Serum values of total proteins, albumin and uric acid in staff exposed to electromagnetic radiations

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INTRODUCCIN
Los organismos vivos necesitan el oxgeno para mantener sus funciones vitales; sin embargo, este elemento qumico es uno de los ms reactivos que existen. Fue descubierto por el eminente cientfico ingls Joseph Priestley en el siglo XVIII1 pero no fue hasta la dcada de los 60 del siglo pasado cuando se estableci la toxicidad de las especies reactivas del oxgeno y comenz a considerarse esta molcula una gran amenaza para la salud del hombre capaz, de alterar las macromolculas a travs del intercambio derivado de su reduccin incompleta. Los lpidos, protenas y cidos nucleicos son el blanco de estas especies reactivas, tambin llamadas "radicales libres".2 A partir de que P. Lebedev, en 1906, obtuvo ondas electromagnticas de 3 mm, y A. Eijeevald demostr experimentalmente que la carga en movimiento crea un campo electromagntico (CEM), se comenz a vincular la exposicin a las radiaciones no ionizantes (RNI) con las enfermedades en el hombre, y en especial con el cncer.3 Los seres humanos estn habitualmente sometidos a diferentes CEM; algunos naturales, entre los que se encuentran el Sol, otras estrellas, etc.1-3 A estos campos naturales se ha sumado en los ltimos aos un nmero cada vez ms frecuente de campos artificiales creados por el hombre, entre los que se encuentran: televisores, telfonos mviles, cocinas de microondas, hornos de microondas, radares meteorolgicos, etc., que exponen a diario a ms radiaciones adicionales. Adems, existen muchas personas que para ejercer su profesin estn sometidas a la influencia de CEM por RNI y estas exposiciones pueden llegar a ser continuas. La exposicin a microondas en el orden de las supra altas frecuencias (SAF): 3 a 30 GHz, bandas centimtricas, provoca alteraciones que aunque no tienen una evidente expresividad clnica s la poseen a nivel bioqumico y electrofisiolgico, independientemente del tiempo de exposicin. Hoy se conoce que el estrs oxidativo aparece cuando se rompe el equilibrio entre las especies proxidantes y antioxidantes.1 El estrs generado ha sido implicado en mecanismos fisiopatolgicos de numerosas enfermedades, e incluso en procesos fisiolgicos tales como el envejecimiento, el crecimiento, la diferenciacin tisular y las defensas inmunolgicas, los cuales destruyen bacterias patgenas y agentes extraos que penetran en el organismo. Tambin intervienen en la regulacin de la contraccin del tejido vascular con lo cual favorecen el flujo sanguneo.2,3 El estudio del estrs oxidativo en medicina reviste en la actualidad especial importancia, pues gracias a los avances de las ciencias bsicas y tcnicas se ha puesto de manifiesto la relacin estrecha entre este estado y la gnesis de mltiples enfermedades. Se ha convertido en lnea de investigacin descifrar los diferentes riesgos laborales para cada especialidad, as como la expresividad clnica, bioqumica, molecular, electrofisiolgica e imagenolgica derivada de la exposicin prolongada o no de las personas a dichos riesgos. Por otra parte, el cido rico, al igual que las protenas totales y la albmina, se consideran antioxidantes secundarios. Poseen ncleos coordinados y su papel fundamental es captar las especies reactivas del oxgeno, formadas a partir de otras molculas, evitando las reacciones en cadena. El cido rico obtenido principalmente de la degradacin de los cidos nucleicos y las purinas de origen endgeno ejerce accin protectora por formar estructuras inactivas prooxidantes que evitan la tolerancia presente en los nitritos y generan la sntesis de glutatin peroxidasa.4 De esta forma, se puede apreciar que en general los antioxidantes, como protenas, albmina y cido rico, al colisionar con los radicales libres, le ceden un electrn a expensas de su oxidacin y los transforman en radicales libres menos txicos.5

Lic. Sara Mara Martnez MartnI; Dr. C. Jos Luis Prez de AlejoII; MSc. Maura Garca SnchezIII; Dra. Mara del Carmen Jimnez MartnezIV

ILicenciada en Tecnologa de la Salud. Investigadora Auxiliar. Hospital Militar Central "Dr. Luis Daz Soto". La

Habana, Cuba. IIEspecialista en Bioqumica Clnica. Doctor en Ciencias de la Salud. Investigador Titular. Hospital Militar Central "Dr. Luis Daz Soto". La Habana, Cuba. III Mster en Ciencias Farmacuticas. Hospital Militar Central "Dr. Luis Daz Soto". La Habana, Cuba. IV Doctora en Medicina. Especialista de I Grado en Farmacologa. Hospital Militar Central "Dr. Luis Daz Soto". La Habana, Cuba.

RESUMEN INTRODUCCIN: La electricidad y las comunicaciones son aspectos sin los cuales es imposible la vida moderna; sin embargo, las radiaciones electromagnticas (radiaciones no ionizantes) afectan la salud. De ah que reviste gran importancia conocer la posible influencia que sobre el estatus oxidativo, la capacidad antioxidante y los niveles hemoqumicos pudiera ejercer la exposicin a las ondas electromagnticas no ionizantes. OBJETIVO: Valorar el comportamiento del cido rico, la albmina y las protenas totales en sujetos expuestos a las radiaciones electromagnticas. MTODOS: Se realiz un estudio prospectivo, longitudinal y analtico de casos y controles en 125 sujetos del sexo masculino, con edades comprendidas entre 20 y 29 aos. Se conformaron dos grupos de estudios: el primero formado por n = 63 sujetos expuestos (operan equipos de radiolocalizacin a travs de radares) y el segundo grupo control formado por sujetos no expuestos a radiaciones ionizantes, n = 62. Para detectar diferencias significativas entre grupos fue utilizado el test T para muestras independientes. El nivel de significacin fue de p 0,05. RESULTADOS: Al comparar ambos grupos, se observaron diferencias significativas en cuanto a los valores de protenas totales y albmina; sin embargo, los niveles de cido rico no sufrieron afectacin. CONCLUSIONES: Los sujetos expuestos a radiaciones electromagnticas no ionizantes en el orden de las supra altas frecuencias (SAF - 3 a 30 GHz) presentan un aumento significativo en los niveles de protenas totales y de albmina, lo cual pudiera afectar su capacidad de defensa antioxidante. Palabras clave: Protenas totales, albmina, cido rico, antioxidante, radiaciones no ionizantes, radicales libres, radiaciones electromagnticas. ABSTRACT

MTODOS
El objetivo de este trabajo es valorar el comportamiento del cido rico, la albmina y las protenas totales en sujetos expuestos a las radiaciones electromagnticas no ionizantes. Se realiz un estudio prospectivo, longitudinal y analtico de casos y controles, con la siguiente denominacin segn su vinculacin con el campo

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Expuestos: 63 sujetos que realizan labor en el radar en el rango de supra altas frecuencias (SAF) 0,33 GHz (operan, reparan, sintonizan equipos de radiolocalizacin o combinaciones de estas labores). No Expuestos: 62 sujetos que realizan otras labores (personal de oficinas, logstica, que laboran en otros centros de trabajo).

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Despus de obtener la anuencia de participacin en el estudio, los sujetos de ambos grupos fueron ingresados durante tres das en el servicio de medicina interna del Hospital "Dr. Luis Daz Soto" para realizar los estudios clnicos y bioqumicos que se describen ms adelante. Al segundo da de estancia en el hospital, a los sujetos se les extrajo sangre por puncin venosa, despus de un ayuno de 12 horas. La muestra sangunea fue depositada en tubos de 13 x 100 sin anticoagulantes, para la obtencin de suero mediante centrifugacin a 3 000 revoluciones por minuto durante 15 minutos (centrfuga MLW 54, Alemania). El suero obtenido fue separado y cuantificado para la concentracin de protenas totales, cido rico y albmina. Los mtodos de anlisis fueron los del protocolo de trabajo del analizador de qumica clnica HITACHI/705. Las determinaciones fueron: Protenas totales: Test calorimtrico de biuret. Albmina: Test calorimtrico de biuret. cido rico: Test enzimtico calorimtrico uricaza - pap. Anlisis estadstico Los datos obtenidos fueron procesados mediante SPSS 11,5. Para detectar diferencias entre los grupos fue utilizado el test T con un nivel de significacin de p 0,05. Los resultados se presentan en forma de grficos.

DISCUSIN
Las especies reactivas del oxgeno son producidas en el organismo por mecanismos endgenos, entre las que se encuentran el transporte electrnico mitocondrial, el estallido respiratorio durante la fagocitosis y las reacciones oxidacin reduccin, y por factores exgenos, entre los que se citan: xenobiticos, algunos frmacos, luz ultravioleta, reacciones electromagnticas, etctera.6,7 La degradacin de protenas es un proceso bsico en la clula viva, sometida a una precisa regulacin. La vida media de estas vara en respuesta a dismiles factores, lo que hace que la vida media sea una propiedad variable en ellas.4 En este sentido, se ha sugerido una correlacin entre determinadas modificaciones covalentes y la degradacin de estas macromolculas, con su consiguiente disminucin srica.8,9 Dentro de estas modificaciones, la oxidacin de aminocidos por especies reactivas del oxgeno se encuentra entre las ms estudiadas. El sistema degradativo de protenas ubiquitinas es el ms implicado, incluso en la degradacin de protenas inducidas por estrs. As se ha evidenciado en el dao producido durante la fase isqumica cardaca in vivo y durante la reperfusin, donde los radicales libres del oxgeno han incrementado la oxidacin de protenas.8,10,11 Por lo antes expuesto se puede deducir que los sujetos de esta investigacin expuestos a radiaciones no ionizantes presentaban un comprometimiento del equilibrio pro-oxidante/antioxidante. De ser as, pueden tener aumento de especies reactivas del oxgeno. Numerosos son los estudios realizados para conocer los efectos del CEM sobre los sistemas hemoqumicos, pero los resultados con frecuencia son contradictorios y no siempre es posible identificar fcilmente las discrepancias. Estos efectos dependen de las dosis de energa de microondas y radiofrecuencias y son atribuibles al efecto trmico, y en algunas ocasiones tienen un carcter reversible.12,13 Como se observa en los resultados, los parmetros que aumentaron significativamente fueron las protenas totales y la albmina en los sujetos expuestos. Es probable que este aumento est en relacin con el ataque de radicales libres producidos por las RNI sobre estructuras proteicas. En consecuencia, algunas protenas pudieran considerarse como generadoras y propagadoras de radicales libres y, a la vez, su estructura pudiera sufrir modificaciones por la accin de dichos radicales.14 Estas modificaciones oxidativas conducen a prdidas funcionales y coformacionales que incrementan su susceptibilidad y la proteolisis, especialmente la va proteosomal, que constituye una barrera de defensa contra el dao producido por el estrs oxidativo.15 Sin embargo, determinado tipo de dao oxidativo a las protenas o directamente a los proteosomas, pueden ocasionar una disminucin del catabolismo proteico y una acumulacin de protenas oxidadas (aumentando su concentracin en sangre) las cuales per se o por su interaccin con otras biomolculas pudieran constituir factores patognicos de importancia.8,13 Existen evidencias de que la peroxidacin lipdica es un factor determinante en el mecanismo de dao panendotelial, ya que la existencia de lipoperxidos produce tambin modificaciones de las protenas asociadas a la membrana, enzimas, receptores y protenas formadoras de canales, lo que provoca trastornos de los sistemas transportadores de membrana con aumento de la permeabilidad para algunos elementos, como el calcio, que produce activacin de la fosfolipasa A2.4,16 Hay que tener en cuenta, adems, la funcin antioxidante endgena y la funcin especfica de mantenimiento del equilibrio coloidosmtico del plasma, de la albmina, que contribuye a la eliminacin de especies reactivas del oxgeno como respuesta a la injuria oxidativa.3,4 De lo planteado hasta aqu, se percibe que existen evidencias de que los antioxidantes pueden prevenir o disminuir el riesgo de varias condiciones patolgicas. En el caso del cido rico, su no variabilidad y su comportamiento dentro de cifras normales, hace pensar que independientemente de que se produzca un proceso de formacin de radicales libres, no parecen existir daos marcados a las macromolculas implicadas en el mecanismo de este. Se concluye que los sujetos expuestos a radiaciones electromagnticas no ionizantes en el orden de las supra altas frecuencias (3 a 30 GHz bandas centimtricas), presentan un aumento significativo en los niveles de

RESULTADOS

Se observ un aumento estadsticamente significativo de la concentracin plasmtica de las protenas totales (77,3 g/L) y de la albmina (73,52 g/L) en el grupo expuesto a las radiaciones electromagnticas (RNI) al ser comparadas con el grupo no expuesto (figura 1).

No se apreciaron cambios significativos en las concentraciones sricas de cido rico (figura 2) al comparar los expuestos (310,88 mol/L) con los no expuestos (300,42 mol/L).

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protenas totales y albmina, lo cual pudiera estar afectando su capacidad de defensa antioxidante, por lo que se recomienda incrementar las medidas de proteccin contra las radiaciones no ionizantes, as como las medidas higinico - sanitarias para disminuir el impacto de estas sobre la salud; suplementar la dieta con antioxidantes para disminuir el impacto que las radiaciones no ionizantes tienen sobre el organismo y evitar la aparicin de enfermedades crnicas no trasmisibles.

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Recibido: 8 de julio de 2010 Aprobado: 14 de octubre de 2010

Lic. Sara M. Martnez Martn. Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Daz Soto". Avenida Monumental y Carretera del Asilo. Habana del Este. CP 11700. La Habana, Cuba. Telfono 768-0639. E-mail: ismmds@infomed.sld.cu

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