COROANA DE INVELIŞ FIZIONOMICǍ DIN RǍŞINI ACRILICE

Definiţie: este o proteză unidentară ce acoperă coroana unui dinte şi reface morfologia şi
funcţiile sale.
Material: răşini acrilice termopolimerizabile – mononer (lichid) şi polimer (pulbere)
Caracteristici:
- este fizionomică – restabileşte morfologia şi aspectele legate de culoare
- prezintă raport de contact total cu dintele = agregare totală
- are rezistenţă mai scăzută la abraziune
- are structură poroasă şi permeabilitate pentru flora microbiană
- îşi modifică culoarea în timp, având loc fenomenul de „îmbătrânire a acrilatului”
- pereşii au grosimi maimari de 1,5-2 mm
- îşi modifică volumul în timp, se lărgesc şi se decimentează.
Indicaţii:
- pe dinţii frontali cu leziuni coronare
- ca elemente de agregare a punţilor fizionomice provizorii
- ca proteze unidentare temporare, până la aplicarea lucrării protetice

Etapele clinico-tehnologice:
1. Examenul clinic, stabilirea diagnosticului şi a planului de tratament
2. Prepararea structurii organice:
- preparare uniformă, neretentivă, mai accentuată a tuturor feţelor dintelui
pentru a asigura o grosime sufiecientă (1,5-2mm)
- forma tronconică = o miniatură a coroanei dintelui natural, cu unghiuri
rotunjite
- pragul gingival: circular, coroana de acoperire trebuie să se înfunde
subgingival pentru o bună adaptare cervicală
3. Inregistrarea amprentei
4. Realizarea modelelor: modelul de lucru – din ghips dur, cu bont mobilizabil
5. Realizarea machetei
Tehnici de realizare a machetei:
o Răcirea progresivă a cerii + picurare
o Picurare
o Plastifierea cerii
Tehnica de lucru pentru realizarea machetei:
- se utilizează o ceară specială, albă, fără coloranţi = IVOIRE (pentru a nu se colora
pereţii tiparului, şi apoi a influenţa culoarea răşinii acrilice)
- se izolează modelului dintelui
- se plastifiază ceara (pe spatulă, în baie de apă, sau în bloc de ceară, în apropierea
flăcării)
- se aplică pe modelul dintelui preparat
- se determină orientarea planului de ocluzie cu dinţii antagonişti
- se modelează morfologia coronară a dintelui respectiv

Transformarea machetei în proteză finită

1
 6. Ambalarea machetei = operaţia de învelire a machetei în masă de ambalat, cu
scopul de a obţine tiparul.
Tiparul = cavitate reprodusă după forma şi volumul machetei, în care se va
introduce pasta de răşină acrilică pentru polimerizare.
In etapa de ambalare există două etape:
a) Pregătirea pentru ambalare:
- se alege o chiuvetă/conformator şi se verifică dacă cele două jumătăţi se
asamblează corect
- se prepară pasta de masă de amblat (ghips dur)
- se realizează ambalarea internă a machetei prin introducerea în interiorul machetei
a unei paste de ghips dur
- se realizează o prelungire tronconică a machetei
b) Ambalarea propriu-zisă: se poate face prin 2 metode – ambalarea orizontală şi
ambalarea verticală
Ambalarea orizontală:
- se introduce pastă din masa de ambalat în prima jumătate a chiuvetei
- se introduce macheta în poziţie orizontală în masa de ambalat, astfel încât să
acopere faţa orală şi feţele proximale, iar faţa vestibulară să rămână liberă
- după priza masei de ambalat (30 minute) se face izolarea primei jumătăţi a
chiuvetei (prin introducerea în apă, pentru 10 minute)
- se aşează inelul celei de-a 2-a jumătăţi a chiuvetei
- se introduce masă de ambalat în a doua jumătate a chiuvetei
- se asamblează cele 2 jumătăţi ale chiuvetei
- se presează pe durata prizei ghipsului (30 minute)
- după priză se introducce chiuveta în apă la 100oC pentru 5, maxim 10 minute
(dacă se menţine mai mult de 10 minute, substanţe grase din compoziţia cerii vor
impregna tiparul)
- se desfac cele 2 jumătăţi ale chiuvetei, se îndepărtează ceara cu spatula, iar urmele
de ceară cu jet de apă fierbinte
- într-o jumătate a chiuvetei apare tiparul feţei vestibulare, iar în cealaltă jumătate,
feţele orală, mezială şi distală
Dezavantaje:
- îndepărtarea cerii din tipar se face greu
- izolarea pereţilor tiparului se face neuniform
- introducerea răşinii acrilice se face cu dificultate
Avantaj: se poate realiza repartiţia culorilor pe cele 3 zone ale feţei vestibulare, se
asigură controlul repartizării culorii şi pot fi realizate intervenţii pentru modificarea
culorii.
Ambalarea verticală:
- macheta cu prelungirea tronconică se introduce în poziţie verticală, cu marginea
incizală în jos, în masa de ambalat în prima jumătate a chiuvetei, până la nivelul
marginii cervicale
- după priza ghipsului (30 minute) se izolează prima jumătate a chiuvetei în apă, 10
minute, apoi se aplică inelul cele de-a 2-a jumătăţi a chiuvetei
- se introduce pasta din masa de ambalat în a doua jumătate a chiuvetei, se
asamblează chiuveta

2
 - se presează pe durata prizei ghipsului (30 minute)
- se introduce chiuveta în apă la 1000C, pentru 5-10 minute
- se îndepărtează ceara cu spatula, iar urmele de ceară cu un jet de apă fierbinte
- într-o jumătate a chiuvetei: bontul artificial, iar în cealaltă jumătate, se obţine
tiparul.
Avantaje:
- ceara din tipar se elimină uşor
- izolarea pereţilor tiparului se face uniform
- introducerea răşinii acrilice se face fără dificultate
Dezavantaj: imposibilitatea controlului repartiţiei culorii pe faţa vestibulară.

7. Izolarea tiparului: se face cu substanţe izolatoare (Pectizol, Izodent), prin

pensulare când temperatura tiparului a ajuns la 450C, sau cu soluţii CaCl2 33% +
silicat de Na 86%, când tiparul a ajuns la 80-900C
Scopul izolării tiparului: favorizarea dezambalării, împieidcă unirea fizică proteză
unidentară/tipar, şi împiedică pătrunderea apei în acrilicat şi a monomerului în
ghips
8. Prepararea pastei din răşină acrilică: monomer + polimer = 2 /1 sau 3 /1 (funcţie
de firma producătoare). Răşina acrilică trece la preparare prin 3 faze: o fază de
zahăr tos umezit, o fază vâscoasă (filantă) şi o fază plastică (nelipicioasă) moment
în care se introduce în tipar
9. Introducerea pastei răşinii acrilice în tipar
a) La ambalarea orizontală: se aplică pasta din nuanţa de bază mai întâi pe faţa orală şi
apoi pe faţa vestibulară, se aplică o folie de celofan şi se presează cele două jumătăţi ale
chiuvetei pentru a îndepărta surplusul de pastă. Se desface chiuveta, se îndepărtează
celofanul şi se realizează 2 secţiuni oblice: cervical şi incizal unde se va introduce pasta
de acrilat de culoarea corspunzătoare: mai galben la colet şi transparent incizal
b) La ambalarea verticală: pasta de acrilat din nuanţa respectivă se introduce în tipar, şi
chiuveta este apoi presată. Repartiţia culorilor:
o Incizal: alb-gri transparent
o Colet: gălbui
o Mijloc: nuanţa de trecere
10. Polimerizarea răşinii acrilice: regimul termic de polimerizare: căldură uscată (12
ore) sau căldură umedă (2 ore şi jumătate)
11. Dezambalarea: desfacerea chiuvetei în cele 2 jumătăţi
12. Prelucrarea mecanică: lustruire, finisare
13. Verificarea şi adaptarea în cavitatea orală