Cineantropometra

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CINEANTROPOMETRIA, DEPORTE Y SALUD.

LIC. KARINA FUKS LIC. GERONIMO GRIS
INTRODUCCION Temblar antes de pesarse se repite diariamente tanto en el bao de la casa de cada uno, como en la farmacia de la esquina. Qu conlleva de grave sta situacin? Que el humor de la mayora de las personas (especialmente las mujeres) se ver seriamente modificado si la aguja se desplaza hacia la derecha: con mal humor; o si es hacia la izquierda con buen humor. Esto se agravar mas aun si frente a la situacin de pesar ms se interpreta como "estar mas gorda" por lo que dejar de comer, abandonar su programa de actividad fsica pues "no ve resultados". Todo esto en un contexto de sentirse culpable de no saber porqu le pasa sta desgracia. Si Martita (nuestra vctima) est en un programa adecuado de actividad fsica, es muy probable que este aumento de peso se deba a un aumento de la masa muscular. Por lo que se da la situacin absurda y muy comn que, por el valor que dicta una balanza, Martita toma decisiones equivocadas. Ella perder el msculo obtenido con tanto sacrificio y como consecuencia aumentara su tejido adiposo con el tiempo. Tambin se da la situacin de ponerse muy contenta cuando la balanza dicta un nmero menor pudindose deber a una deshidratacin... Es decir que Martita se pone contenta con una situacin no saludable (deshidratacin) y deprimida con una situacin saludable (aumento del msculo). Este es uno de los tantos ejemplos de la vida cotidiana que hacen fundamental el conocimiento, comprensin y uso adecuado de los componentes del peso y sus relaciones.

Este es uno de los objetos de estudio de la antropometra (Antropo =Humano; metra = medir/medicin). CINEANTROPOMETRIA La ciencia que engloba a las evaluaciones morfolgicas se denomina Cineantropometra que segn una definicin general es el estudio de la forma, la composicin y la proporcin humanas, utilizando medidas del cuerpo y su objetivo

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es comprender el movimiento del hombre con relacin al ejercicio, al desarrollo, al rendimiento y a la nutricin. El origen de la moderna Cineantropometra data de mediados del siglo actual y los inicios formales de esta nueva disciplina se remontan al Congreso Cientfico Olmpico celebrado en Quebec (Canad) en 1976 con motivo de los Juegos Olmpicos de Montreal y denominado International Congress of Physical Activity Sciences, aunque los primeros interesados en las medidas humanas se remontan a edades antiguas como los primeros egipcios, griegos, hindes y romanos. Desde entonces se fueron sucediendo tanto cientficos como mtodos, hasta llegar a la actualidad con una vasta gama de profesionales dedicados al tema y con una cantidad inusitada de formas, instrumentos y ecuaciones para estimar los componentes del cuerpo humano. De los pilares bsicos que conforman la praxis de la Cineantropometra: el estudio de la Proporcionalidad (comparacin con valores estndares), de la valoracin del Somatotipo (cuantificacin numrica que configura al individuo) y del Fraccionamiento Corporal, este ltimo es posiblemente el ms importante y emblemtico en el mbito de la actividad fsica y el deporte (por cuanto la capacidad del individuo de realizar cualquier tipo de esfuerzo est ntimamente relacionada con la mayor o menor presencia de sus tejidos corporales fundamentales) y en el rea de la salud (dado que el exceso principalmente del tejido adiposo trae aparejado el aumento de padecer diversas patologas orgnicas). Al contrario de lo que sucede con el anlisis de la Proporcionalidad Humana, que esta fundamentada en mtodos estadsticos, o en la valoracin del Somatotipo, para el que se suele utilizar el mtodo antropomtrico - matemtico de Heath - Carter (1963), la valoracin del Fraccionamiento Corporal puede estar basada en muchos mtodos que adems, son conceptualmente muy diferentes entre s. El problema fundamental est en el hecho de que desde los mtodos ms funcionales como los antropomtricos hasta los ms sofisticados como pueden ser los qumicos, densiomtricos, elctricos, ultrasnicos, radiolgicos, etc. aportan innumerables ecuaciones y propuestas metodolgicas que, a pesar de tener buena base terica cientfica, no son tan vlidos como en principio se puede pensar. Una clasificacin basada en criterios metodolgicos, nos permitir un conocimiento ms racional de la validez cientfica de los mtodos ms utilizados para la estimacin de la composicin corporal. As, podemos establecer la siguiente clasificacin: 1. Mtodos Directos: Diseccin de cadveres. El nico absolutamente vlido, pero con evidentes limitaciones. 2. Mtodos Indirectos: Tambin denominados in vivo. Se han de considerar as porque para calcular cualquier parmetro (la cantidad de grasa) lo hacen a partir de la medida de otro, como por ejemplo la densidad corporal total, presuponiendo una terica y constante relacin cuantitativa entre ambas variables. 3. Mtodos Doblemente Indirectos: Se han de clasificar de esta manera porque resultan de ecuaciones o nomogramas derivados a su vez de alguno de los mtodos indirectos. La Antropometra constituye un buen ejemplo, pues a partir de la medida de algunos parmetros y de la densidad corporal de una poblacin determinada se calcula una ecuacin de regresin. Esta, en teora, permitir valorar el porcentaje de masa grasa de otros grupos de poblacin, a partir solamente de la medida de sus pliegues cutneos. La Antropometra es uno de los mtodos ms utilizados en la Cineantropometra, que consta de medidas de permetros musculares, de dimetros seos, de pliegues cutneos, de tallas, de peso y de diferentes partes del cuerpo.

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ANTROPOMETRIA La antropometra ha sido definida como una interface cuantitativa entre la anatoma y fisiologa o entre la estructura y funcin. Esta nueva especialidad evala a travs de mediciones diversas, las caractersticas humanas de tamao, forma, proporcin, composicin, maduracin y estudia los problemas relacionados con el crecimiento y la nutricin El uso de la Antropometra es primordial para los deportistas o todas aquellas personas que realizan actividad fsica (en particular) y para toda la poblacin (en general) por diversos motivos que ms adelante se detallarn. SOMATOTIPO Y SOMATOCARTA El Somatotipo o biotipo es un mtodo para valorar la morfologa del cuerpo que permite distinguir fcilmente la figura exterior del individuo. El Somatotipo permite una clasificacin de la forma en escalas que puedan ser expresadas con un simple valor numrico, al haber llegado el autor a la conclusin de que cada individuo posee los tres mismos componentes, pero en distintas proporciones: el endomorfo, el mesomorfo y el ectomorfo. Endomorfo: Es el primer componente e indica la tendencia a la obesidad. Mesomorfo: Es el segundo componente e indica el predominio de la masa msculo-esqueltica. Ectomorfo: Es el tercer componente e indica un predominio de formas lineales. La Somatocarta tambin llamada Somatograma, es un tringulo utilizado para trabajar la representacin grfica bidimensional de los valores numricos del somatotipo. Actualmente para la determinacin del Somatotipo generalmente se utiliza el Mtodo Antropomtrico Matemtico propuesto por Heath y Carter. PROPORCIONALIDAD El uso de un modelo o ser humano de referencia no es nuevo. Los modelos normativos del cuerpo basados en proporciones "ideales" supuestas, han sido propuestos desde la Edad Antigua Clsica. Estn incluidos en los estudios de Anatoma llevados a cabo en el Renacimiento, como se puede observar en el conocido Hombre de Vitruvio de Leonardo da Vinci. Se utilizo la congruencia con el ideal normativo para cuantificar la belleza humana. En este siglo, grandes estudios de poblacin comenzaron a presentar modelos descriptos del ser humano tpico. Quizs los mas conocidos son el hombre de referencia y la mujer de referencia de Behnke. PHANTOM El Phantom es una clase diferente de modelo, al cual sus creadores Ross y Wilson, describen como "modelo metafrico". Es una referencia humana unisexuada arbitraria, con caractersticas antropomtricas especificas como la estatura de 170,18 cm; el peso de 64,58 Kg; el porcentaje de grasa corporal 18,87; permetros; pliegues cutneos; dimetros; longitudes y alturas directas y derivadas. El uso principal del modelo Phantom es ajustar y escalar las variables antropomtricas. Mientras que cualquier modelo (hasta una caja de cartn) poda haberse utilizado como modelo metafrico, Ross y Wilson se basaron en realidad en grandes estudios poblaciones para formular las caractersticas antropomtricas del Phantom. Los permetros fueron estipulados a partir de los datos de Wilmore y Behnke (1969,1970). Los pliegues cutneos a partir de datos no publicados de Yuhast y otras variables fueron derivadas de estudio realizados por Garret y Kennedy (1971). Se asumi que en la poblacin de modelos Phantom cada una de stas caractersticas estaba normalmente distribuidas cerca del valor Phantom (p) con un
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desvo standard (s) que fue elaborado como el coeficiente medio de variacin de los valores masculinos y femeninos. En el trabajo presentado en "Evaluacin fisiolgica del deportista" por Ross y Marfell-jones (1991) se puede encontrar una lista completa con las medias Phantom y los desvos estndar. VALORES Z PHANTOM: Los creadores del Phantom no pretenden que los datos antropomtricos estn normalmente distribuidos en la poblacin. Ellos imaginan una poblacin de Phantom cuyas caractersticas estn normalmente distribuidas cerca de los valores medios. Esto nos permite describir las caractersticas antropomtricas de un individuo como perteneciente a un Phantom, y por lo tanto obtener varios escores Z de la media Phantom. Para calcular el valor Z, asociado con una variable individual, utilizamos la frmula usual de valor Z. Z= v adj - p / s Donde p es el valor medio Phantom y s es el desvo estndar del valor Phantom El valor Phantom (p) para el pliegue subescapular es 17,2 mm, con un desvo estndar (s) de 5.07 mm. Si un individuo en particular, con una altura de 180 cm tiene un pliegue subescapular de (v) 12 mm, calculamos el valor Zde la siguiente manera: 1.-Primero calculamos v
adj

v adj = v x (170,18/h) = 11.35 mm 2.-Luego calculamos el valor de Z Z= v adj - p / s = 11.35 - 17.2 / 5.07 = - 1,15 Por lo tanto, este individuo tiene un pliegue subescapular 1.15 desvos estndar Phantom por debajo (negativo) de la media Phantom Es importante entender que los valores Z calculados no representan las desviaciones de una norma descriptiva (y mucho menos de prescripcin) de la poblacin. No podemos necesariamente concluir que este individuo tenga un pliegue subescapular considerablemente menor al de la mayora de las personas. Slo podra asegurar esto, si las medias Phantom y los desvos standard estuvieran basados en datos recolectados a partir de una adecuada poblacin de referencia. Sin embargo, los valores Z del Phantom ha sido aplicada en estudios longitudinales y transversales de crecimiento (Ross y cols, 1982) en estudios comparativos con deportistas (Ross, Leahy, Drinkwater y Swenson, 1982) y en otras reas tales como el estudio de los marcadores antropomtricos de la anormalidades genticas y en estudios con primates no humanos. FRACCIONAMIENTO El fraccionamiento se refiere a la divisin de la masa corporal total en distintos compartimentos o submasas. El procedimiento ms simple de fraccionamiento es dividir la masa corporal en grasa y compartimentos no grasos. Mas recientemente, los antropometristas han utilizado modelos de 4 o 5 componentes, con masas fraccinales que incluyen el esqueleto o masa sea, masa muscular, la masa grasa, la masa residual (sangre rganos, etc.) y la masa de la piel.

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Matiegka (1921), estuvo entre los primeros que emple el mtodo de fraccionamiento. El autor llegaba a una estimacin de las masas sea, muscular, y grasa evaluando sitios representativos (por ejemplo, los dimetros seos en la mueca, tobillo, rodilla y codo para calcular la masa esqueltica) y utilizando formas geomtricas simples (por ejemplo, considerar la masa muscular como una " columna muscular") En 1980, Drinkwater y Ross desarrollaron un mtodo de fraccionamiento utilizando el modelo Phantom. Brevemente, la estrategia de fraccionamiento funciona de la siguiente manera: 1. - Para cada una de la masa fraccionales, se selecciona un subgrupo de variables antropomtricas representativas. La masa esqueltica esta representada por los dimetros seos, la masa grasa por los pliegues cutneos, la masa muscular por permetros corregidos con los pliegues cutneos, y la masa residual, principalmente por las mediciones de la cavidad torcica. Por ejemplo, se supone que la masa sea debera ser mejor representada por los dimetros seos: bi-epicondilar del fmur y humero, permetro de mueca y permetro de tobillo. 2. - Para cada variable en cada uno de los 4 subgrupos, se calcula un valor Z relativo al Phantom como se describi anteriormente. 3.- Se calcula el valor Z promedio (Z) dentro de cada subgrupo. Se toma este valor como el nmero de desvos estndar que la masa fraccional se aleja de la masa fraccional de Phantom. 4.- Luego, puede calcularse la masa fraccional que el individuo tendra si fuera del tamao de Phantom: M adj = Z x s + p Siendo M adj la masa fraccional (del tamao Phantom), s el desvo estndar Phantom para la mas en cuestin, y p el valor de la media de la masa Phantom respectiva. 5.- Luego el individuo es ajustado hacia arriba (o hacia abajo) hasta su altura original. Debido a que la masa es proporcional al cubo de la altura, la ecuacin apropiada para utilizar es: M = M adj (h / 170.18)
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Donde, M es la masa fraccional del sujeto. Este mtodo depende claramente de varias presunciones. Se presume que a.- Los sitios de medicin utilizados para calcular cada masa fracciona son representativos de "tal tejido" en todo el cuerpo. b.- Se utiliza un apropiado sistema de similitud (por ejemplo, que las masas realmente se ajustan a la estatura al cubo) C.- Los valores Phantom medios y los desvos estndar para las masas fraccionales son exactos y precisos. El trabajo original que presenta el mtodo de fraccionamiento de Drinkwater-Ross observa que cuando uno sumaba las 4 masas (grasa, muscular, sea, y residual), la sumatoria era casi igual al peso corporal total medido (observar que el peso corporal total no es utilizado en el calculo de las masas fraccionales). En una muestra con 939 sujetos, los autores reportaron una correlacin de r=0.97 entre el peso corporal real de balanza y la suma de las 4 masas fraccionales, con una diferencia promedio de 0.3%. Sin embargo, estas cifras esconden algunas discrepancias grandes y sistemticas. Se observ que el promedio de 2-3% entre la suma de las masas fraccionales y el peso corporal medido, pero diferencias absolutas mucho mayores

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(20% en varones y 30% para mujeres) entre la masa grasa estimada por densitometra y la masa grasa calculada por fraccionamiento. Estos errores pueden deberse a: 1.- La presuncin de similitud geomtrica como mtodo de ajuste y correccin. 2. - El igual peso o influencia de cada una de las mediciones en la confiabilidad a cada masa fraccional. 3. - El uso de un modelo unisexuado, el cual ignora las distribuciones especficas, depsitos subcutneos y viscerales 4. - La validez de las medias Phantom y los desvos estndar para las masas fraccionales. Este ltimo punto es de particular importancia. Claramente, si las medias y los desvos estndar para las masas fraccionales fueran diferentes, arribaramos a distintas masas fraccionales predictivas para los individuos. En primer lugar, cmo llegaron a las medias y desvos estndar ? Esto nunca ha sido aclarado, pero podra haberse basado originalmente al menos en parte en pequeas muestras con anlisis de cadveres. FRACCIONAMIENTO DE 5 COMPONENTES Recientemente se ha desarrollado un mtodo revisado de fraccionamiento (Kerr, 1988) utilizando un modelo con cinco componentes (piel, tejido adiposo, masa sea, muscular, y residual). Este mtodo tambin difiere del de Drinkwater- Ross en el aspecto en que las masas fraccionales pueden ser ajustadas de acuerdo de varios cadveres, la adiposidad fue levemente subestimada en las mujeres (3- 4%) y sobrestimada en los varones (6%). RESUMEN Y RECOMENDACIONES Tanto el modelo de proporcionalidad como el de fraccionamiento son tiles en antropometra cuando se realizan comparaciones inter-intraindividuo, estableciendo normas descriptivas y de prescripcin, y descubriendo los mecanismos adyacentes. Sin embargo, son modelos "ideales" que son valiosos slo en la medida en que se corresponden con la realidad. INDICES En un sentido general podemos definir a un ndice como la relacin entre dos medidas corporales que segn Eiben (1976) deben poseer las siguientes caractersticas: Deben ser bien interpretados antropolgicamente. Deben ser lo suficientemente sensibles como para expresar la variabilidad de la poblacin. Deben ser en preferencia fciles de calcular. PROTOCOLO E INSTRUMENTAL De forma prctica se mostrarn las localizaciones de los lugares a ser medidos y todo el material necesario para efectuar una antropometra, como ser: calibre de pliegues cutneos, calibre de dimetros seos, cinta antropomtrica, antropmetro, balanza y tallmetro. ANTROPOMETRIA Y DEPORTE La masa grasa no proporciona de forma directa energa al individuo, pero si contribuye al peso que, en la prctica deportiva, hay que movilizar, siendo por tanto un impedimento cuando sobrepasa los valores adecuados. En la mayora de las especialidades deportivas, los practicantes que presentan una escasa proporcin de
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grasa corporal se hallan en mejores condiciones para lograr el xito. Algunos deportes (judo, halterofilia, boxeo, etc.) realizan divisiones de categoras segn el peso total, por ende si se excede en el porcentaje adiposo a expensas de la masa muscular se favorece al adversario. El grado alcanzado de desarrollo muscular dentro de la poblacin deportiva es el mejor determinante del rendimiento fsico. La fuerza es una cualidad cada vez ms importante en el gesto deportivo, existiendo una relacin directa entre la fuerza mxima y la masa muscular (tejido propulsivo). Aunque la funcin principal de los msculos es la locomocin, un buen tono muscular protege a los rganos de traumatismos externos y minimiza el riesgo de lesiones deportivas en las articulaciones. El conocimiento de la grasa corporal es primordial para la planificacin de la actividad fsica y para que el deportista llegue al momento ms importante de la competicin, con la cantidad idnea de dicho tejido para obtener la mxima performance. Cualquier oscilacin en la masa corporal de un deportista merece atencin del entrenador. Con el entrenamiento de fuerza cabe esperar un aumento de la masa muscular debido a la hipertrofia de la musculatura, pero la masa corporal podra haber aumentado debido a un incremento de la masa adiposa, relacionada con un exceso en la ingesta calrica. Es posible que un programa de entrenamiento no produzca cambios en la masa corporal total, pero que s modifique la composicin corporal, aumentando la proporcin del tejido muscular y disminuyendo la proporcin de tejido adiposo. La localizacin de la grasa en diferentes regiones corporales necesita un estudio particular. Primeramente la distribucin difiere en la mujer (ginoide) del hombre (androide). Tambin existe en algunas especialidades deportivas cierta tendencia a la concentracin en distintos lugares del cuerpo (natacin y ciclismo, en los miembros inferiores). El estudio de los cambios regionales de la composicin corporal permite evaluar ms especficamente las adaptaciones experimentadas en respuesta al entrenamiento (la masa muscular aumenta como consecuencia del entrenamiento de fuerza y, en menor medida, al de resistencia, en cambio un programa para descender el tejido adiposo se centra en actividades de preponderancia aerbica). La distribucin regional del exceso de tejido adiposo tiene grandes resultados metablicos y puede ser un factor ms importante que la masa adiposa total. Por ejemplo una persona con un exceso de grasa localizada principalmente en la regin abdominal tiene un mayor riesgo de presentar hipertensin, diabetes y coronariopata isqumica que otra persona con un exceso de grasa en la zona gltea. As, pues, en el contexto del mantenimiento de la salud no slo interesa cuantificar el exceso de masa adiposa sino que tambin es primordial determinar el patrn de distribucin regional de la grasa corporal. Mltiples estudios han demostrado que existe una relacin directa entre la prdida de masa sea, ya sea debida al envejecimiento o a alguna enfermedad metablica, y el riesgo de sufrir fracturas seas. En actividades de preponderancia aerbica, donde se producen muchos impactos contra en suelo, es indispensable la valoracin de la masa sea y su variacin a lo largo de las sesiones o entrenamientos. Etc. ANTROPOMETRIA Y SALUD El exceso de tejido adiposo afecta a la salud. Es un hecho bien comprobado que la obesidad acorta la existencia y por ello las compaas aseguradoras slo admiten el contrato de seguros de vida con obesos mediante sobreprima. La hipertensin arterial, las enfermedades cardiovasculares (ateriosclerosis, infarto de miocardio) y la diabetes se dan con mucha mayor frecuencia en obesos. Los reumatismos
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degenerativos y deformantes de las articulaciones de las rodillas y de la cadera puede decirse que son regla en todos los grandes obesos de mediana edad. La insuficiencia respiratoria y la litiasis biliar son tambin muy frecuentes. Existe un mayor riesgo en las operaciones y, segn las estadsticas, hasta los accidentes laborales y de trfico son ms comunes en las personas con sobrepeso. Estados de delgadez intensos y desnutricin grave pueden ocasionar trastornos menstruales o acompaar a numerosas enfermedades, especialmente las infecciones severas y prolongadas, las afecciones digestivas y algunos procesos endocrinolgicos (diarreas crnicas, diabetes juvenil, hipertiroidismo, etc.). Etc.
Licenciado Gernimo Maximiliano Gris Profesor en Ed. Fsica. ISFD.84. Licenciado en Ed. Fsica, UNLU Especialista en entrenamiento, evaluacin deportiva. e-mail: geronimogris@yahoo.es Licenciada Karina Fuks Licenciada en nutricin UBA Secretaria Comit Cientfico del Simposio de Nutricin e hidratacin deportiva (Rosario) E-mail: fuks@fibertel.com.ar

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