RED DE SERVICOS DE SALUD LA CONVENCION CENTRO DE SALUD DE KEPASHIATO

PLAN TACTICO DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DEL NIO

Lic. Orlando Daniel Apaza Gomez Responsable de Etapa de vida nio

JUNIO - 2011

I.

JUSTIFICACION

La presencia de diarreas y con mayor incidencia en nios menores de 5 aos constituye una de las principales causas de morbi-mortalidad, ms aun en los pases en desarrollo. Las enfermedades diarreicas pueden ser diarreas agudas y diarreas persistentes, o acuosas o disentricas, muchas de estas auto limitantes o de fcil manejo y tratamiento. Las complicaciones de una diarrea, se ven magnificadas en la infancia, siendo este el factor que hace peligrar la vida del paciente. Est demostrado que la rehidratacin de los pacientes es la mejor estrategia para prevenir complicaciones producto de una enfermedad diarreica. La incidencia de las enfermedades diarreicas esta basada en los factores pre disponentes tales como: hacinamiento, falta de servicios bsicos (agua, luz y desage), silos mal diseados, inadecuada practica del lavado de manos, alimentos regados con aguas contaminadas, falta de salubridad en la elaboracin de la alimentacin familiar, venta de comida a nivel ambulatorio con malas practicas de higiene y alimentos inadecuados para el consumo humano. Adems se calcula que el tratamiento de un episodio diarreico representa para una familia pobre el 20 % de su ingreso mensual, por tanto es necesario enfocar en la prevencin y promocin de la salud en este aspecto tan crucial en la sociedad actual.

II.

ANTECEDENTES La diarrea es la tercera causa de muerte en el Per, principalmente en nios de zonas rurales y en los barrios peri-urbanos en menores de 5 aos. Las condiciones de hacinamiento, falta de servicios de agua y desage, falta de alimentacin saludable, son factores que predisponen la aparicin de enfermedades diarreicas agudas, con predominio en la infancia. El lavado de manos constituye un comportamiento saludable que tiene un rol desencadenante en la reduccin de la morbi-mortalidad por diarreas. Se ha demostrado en diversos estudios de agua y saneamiento que reduce los casos de diarrea en un 25% y el lavado de manos en un 48 %. Segn estudios muestran que en relacin al riesgo relacionado con las heces, las madres se lavaron un 33% de ocasiones, usando jabona 19% de ellas, en relacin a momentos vinculados a comidas se lavaron 28% de veces, usaron jabn el 6% de las ocasiones. A pesar de que el 60% de los hogares estudiados contaba con agua corrida al interior y el 100% contaba con al menos un tipo de jabn o detergente.

SITUACIN DEL CENTRO DE SALUD DE KEPASHIATO EN ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

Se observa que a diferencia de aos anteriores las enfermedades diarreicas han aumentado en el ltimo ao debido bsicamente el mayor flujo poblacional acentuado as mismo el hacinamiento y la falta de un buen saneamiento domiciliario de las viviendas

En el presente cuadro se observa que el 3 trimestre se presenta la mayor cantidad de pacientes con enfermedades Diarreicas Aguda debido que en esos meses se ve la escases de agua y la proliferacin de vectores transmisores de enfermedades

Segn el presenta cuadro se observa ms claramente en entre los meses de junio a julio se presenta los casos de Enfermedades Diarreicas Agudas.

ANALISIS POR COMPONENTES: 1. COMPONENTE DE ORGANIZACIN: 1.1 Extramural: Las comunidades estn sectorizados, pero los sectoristas asignados aun no cumplen con sus funciones, falta la organizacin, capacitacin de los actores sociales, familias y comunidades. Las comunidades no cuentan con planes locales, censos comunales desactualizados, SRCR comunal incipiente. Deficiente implementacin de familias, comunidades, entorno y munipios saludables. 1.2 Intramural: No existe un diagnstico situacional de los servicios de salud. El establecimiento de salud no implementan la adecuacin de los servicios, sealizacin, fluxugrama, entre otros. Deficiente dotacin de Historias Clnicas y otros instrumentos de trabajo. Deficiente equipamiento para la atencin integral del nio. 2. COMPONENTE DE GESTION: Programacin de actividades centralizada, que no permiti que cada personal de establecimiento se empodere de las actividades previstas. Si bien es cierto que los anlisis de casos de Edas se realizan en el Comit Tcnico de la Red, estos no son retroalimentadas a las MR y establecimientos de salud. Falta de investigacin de aumento de casos EDAs. Carencia de capacitacin en el ao 2010 en AIS nio y AEPI al personal de salud.

 Deficiencia en el registro de datos como de: seguimiento, diario y informes operaciones de las diferentes actividades en los diferentes estrategias relacionadas a etapa de vida nio. Dbil empoderamiento de AIS-Nio del personal de salud. 3. COMPONENTE DE PRESUPUESTO: El Centro de Salud de Kepashaito no percibe ningn presupuesto para realizar actividades preventivo profesionales de parte de la Red. 4. COMPONENTE DE PRESTACIONAL:

Falta de seguimiento adecuado de nios en las actividades preventivo promocionales (inmunizaciones, CRED, Micronutrientes, consejera, etc.) Bolsones susceptibles para inmunoprevenibles sustentada en bajas coberturas y altas tasas de desercin en inmunizaciones en el Centro de Salud de Kepashiato Incremento de Enfermedades Prevalentes en < 5 aos: EDAs, desnutricin, etc. La poblacin excluida (comunidades nativas) no acceden a los servicios de salud con regularidad.

ANALISIS DE FODA: FORTALEZA: Presencia de personal para trabajar en equipo. Personal capacitado en manejo de Etapa de Vida Nio (EDAs) Seguro de integral de salud como fuente de financiamiento. Responsables de estrategia sanitaria nacional comprometidos. Disponibilidad de medicamentos trazadores. DEBILIDAD: Inadecuado manejo de registros. Infraestructura inadecuada espacio reducido. Material bibliogrfico (normas tcnicas) incompleto. Falta de empoderamiento del Personal de Salud OPORTUNIDAD: Participacin progresiva de las autoridades locales. Identificacin de autoridad municipal con la problemtica de salud. Presencia de organizaciones comunales, organizaciones de base. AMENAZA: Inaccesibilidad geogrfica y cambios climatolgicos constantes. Estimacin irreal de la poblacin asignada a los servicios de Salud.

 Poblacin migrante prevalentemente de zonas endmicas. Idiosincrasia negativa a los servicios de salud de las comunidades Colona y Nativas. PROBLEMA: Bajas Coberturas en atencin Integral del nio(as) en menores de 5 aos en Centro de Salud de Kepashiato OBJETIVO GENERAL: Disminuir la incidencia de enfermedades diarreicas agudas en menores de 5 aos mediante prcticas sanitarias saludables. OBJETIVOS ESPECIFICOS: a) Mejora De Las Capacidades Tecnicas Del Personal De Salud en Capacitaciones b) Mejora De Cobertura De Visitas Domiciliarias a familias de Riesgo c) Fortalecer La Implementacin De Componente De Organizacin Del AIS. Conformacin de Comits de Salud. d) Fortalecer La Implemetacion Del Componenete De Gestion elaboracin Planes Institucionales

ESTRATEGIAS: a. Abogaca y Polticas pblicas: Sensibilizar a las personas y actores sociales, para superar la resistencia, prejuicios y controversias y asi conseguir compromisos y apoyo en la promocin y recuperacin de la salud infantil. b. Intersectorialidad y desarrollo de alianzas: Promover reuniones intersectoriales con la finalidad de generar corrientes de opinin favorables hacia la atencin integral de la niez. c. Desarrollo de Planes Locales: Impulsar la elaboracin y ejecucin de planes locales con la participacin activa de actores sociales y la comunidad, identificar sus necesidades y problemas de la niez e implementar acciones para la solucin. d. Comunicacin y Educacin para la Salud: Uso de mtodos e instrumentos de comunicacin y educacin adecuada para la sensibilizacin e empoderamiento de las personas, familias y comunidad de las acciones de prevencin de las enfermedades y promocin de la Salud. Impulsar las prcticas claves en el cuidado de la niez. e. Proteccin y promocin de la lactancia materna: Impulsar la lactancia materna exclusiva para el adecuado crecimiento y desarrollo de los nios, convertir a los establecimientos de salud como establecimiento de amigo de la madre y el nio. f. Proteccin y promocin de los productos de la zona en la alimentacin complementaria de los nios: Realizar sesiones demostrativas con productos de la zona.

g. Aseguramiento universal: Los nios en su totalidad deber ser afiliado y recibir el paquete de atencin integral preventivo y recuperativo en forma gratuita de acuerdo a las normas tcnicas del SIS. h. Monitoreo Rpido de las actividades de salud: Peridicamente se debe realizar una encuesta con la finalidad de verificar la cobertura de atencin en las diferentes actividades de salud. AMBITO DE ACCIN: El Plan se implementar en el Centro de Salud de Kepashiato

MATRIZDE CRONOGRAMA DEACTIVIDADES EN ENFERMEDADESDIARREICAS AGUDAS 2011 CENTRO DESALUD DE KEPASHIATO

OB T JE IVOS E PE IF OS S C IC ME A D LAS JOR E C AC AD ST C AS AP ID E E NIC D L PE S E R ONAL D S E ALUD UNID AD ME ID D A C ONOGR R AMA D AC IVID E E T AD S S MANAS E F NT UE E F INANC . I II III IV

ACT AD S IVID E

ME A T

R S ONS LE EP AB

CAPACIT ACIO D PE S N DES N E R O AL ALUD E AIE N PI CAPACIT ACIO D PE S N E MAN JO N E R O AL N E DER GIS R S E TO CAPACIT ACIO D PE S N E MAN JO N E R O AL N E D F R E O MAT SDEVIS A D MICILIAR O IT O IA CO E R D ME ASPR VE T NS JE IA E DID E N IVAS (LAVADOD MANO ) E S

CAPACITACION

1 1 1 4

X X X X X X X X X X X X X X X

ETAPA VIDA NIO

CAPACITACION

ETAPA VIDA NIO

CAPACITACION

ETAPA VIDA NIO

ME A D COB R UR D JOR E ET A E VIS ASD IT OMIC ILIAR IAS

SESION DEMOSTRATIVA CONSEJERIA HISTORIA CLINICA FORMATO SANEAM. INTRADOM. ACTA ACTA PLAN MAPA SERVICIO ACTA ACTA PLAN MONITOREO MONITOREO

ETAPA VIDA NIO

CO S JE IASNUT ICIO ALE NE R R N S VIS ASD IN E VE CIO EN IT E TR N N S E AN AMIE T IN ADO N O TR MICILIAR IO A NI SA F O AMILIASE R S N IE GO IMPLUS LA S CT R ACIO E E E S . AR E O IZ N N L ES CAPACIT ACIO D PR MO O E N E O T RS ADE CUARLO S R S E VICIOSDEAT NCIO E N (URO T IT -INS T UCIO NAL) ACT UALIZ ACIO D CR QUISD CO N E O E MUN AD S ID E E O ARF LAB R LUJO AMA DEAT N N GR E CIO R ACT E IVARLO CO E O R IVO S MIT S PE AT S R ACT E IVAR LO CO E DEAPO MULT E O IAL S MIT S YO IS CT R E LABO ARE R LABO ARPLANE E LA E T AT GIA R SN SR E MO O E DEIND NIT R O ICAD E OR S MO O E DEACT NIT R O IVID ADE S

ETAPA VIDA NIO

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