INTRODUAO

Com base na especificidade na formao do Cirurgio-Dentista com o passar do tempo ele ganhou o direito de fazer uso de certas medicaes para o tratamento odontolgico, mas, para que esse direito fosse usado de maneira racional houve a necessidade de se modificar as regulamentaes j existentes sobre o uso de tais substancias, para medicamentos sujeitos a controle especial (de receita retida), a Portaria 344/98, da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA), que dispe sobre tais medicamentos, esclarece, nos artigos 38 e 55 1: As prescries por Cirurgies-Dentistas e Mdicos Veterinrios s podero ser feitas para uso odontolgico e veterinrio, respectivamente, referindo-se s prescries na Notificao de Receita B (receita azul) ou na receita em duas vias. Estes aspectos legais foram citados para esclarecer ao profissional que sua prescrio deve ater-se, no cotidiano de sua atividade, ao mbito da Odontologia, no sendo amparada para outras situaes (salvo no citado no artigo 6 item VIII da Lei 5081, "compete ao cirurgio-dentista prescrever e aplicar medicao de urgncia no caso de acidentes graves que comprometam a vida e a sade do paciente").

OBJETIVOS
Objetivo desse trabalho esclarecer as dvidas dos estudantes e contribuir de maneira significante para que a prescrio de medicamentos seja feita de maneira legal e tica e conhecendo a legislao, evitando que a Odontologia enquanto Cincia e o cirurgio-dentista enquanto profissional da rea de sade, que diagnostica e trata as patologias que afetam o ser humano, sejam rebaixados diante as outras reas medicas.

METODOLOGIA

Esta reviso bibliogrfica, referente a uma discusso a respeito das determinaes de uso e receiturio de frmacos controlados, pelos profissionais da rea odontolgica em cima da Portaria 344/98, da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA). Foram tambm analisados, o contedo de alguns artigos relacionados com o tema em sites referentes a nossa categoria profissional.

DISCUSSO

A portaria N 344/98 trata acerca da aprovao e regulamento tcnico da prescrio de substncias e medicamentos sujeitos a controle especial, definindo as classes de medicamentos que podem ou no serem prescritos por profissionais em suas reas atuantes. Conforme trecho retirado do Captulo 1 que trata sobre as definies tem-se : Notificao de Receita - Documento padronizado destinado notificao da prescrio de medicamentos: a) entorpecentes (cor amarela), b) psicotrpicos (cor azul) e c) retinides de uso sistmico e imunossupressores (cor branca). A Notificao concernente aos dois primeiros grupos (a e b) dever ser firmada por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de Medicina, no Conselho Regional de Medicina Veterinria ou no Conselho Regional de Odontologia; a concernente ao terceiro grupo (c), exclusivamente por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de Medicina. O trecho acima formaliza que o cirurgio dentista desde que devidamente afiliado no conselho regional de odontologia, pode prescrever medicamentos considerados de uso controlado, porm de acordo com o Art. 38 o cirurgio dentista poder somente prescrever tais medicamentos quando este estiver relacionado ao tratamento em questo, sendo que as quantidades e durao do tratamento com o uso do medicamento est regulamentado no Art. 43 conforme segue abaixo. Art. 43 A Notificao de Receita "A" poder conter no mximo de 5 (cinco) ampolas e para as demais formas farmacuticas de apresentao, poder conter a quantidade correspondente no mximo a 30 (trinta) dias de tratamento. 1 Acima das quantidades previstas neste Regulamento Tcnico, o prescritor deve preencher uma justificativa contendo o CID (Classificao Internacional de Doena) ou diagnstico e posologia, datar e assinar, entregando juntamente com a Notificao de Receita "A" ao paciente para adquirir o medicamento em farmcia e drogaria. Quando se tratar de medicamentos que so prescritos utilizando receitas da cor azul o tempo de tratamento se estende a 60 dias. Ao trmino do tratamento ou por algum motivo adverso ocorrer a suspenso do mesmo segundo o Art. 44 a Autoridade Sanitria local dever orientar o paciente ou seu responsvel, sobre a destinao do medicamento remanescente. Da prescrio: Art. 52 O formulrio da Receita de Controle Especial (ANEXO XVII), vlido em todo o Territrio Nacional, dever ser preenchido em 2 (duas) vias, manuscrito, datilografado ou informatizado, apresentando, obrigatoriamente, em destaque em cada uma das vias os dizeres: "1 via - Reteno da Farmcia ou Drogaria" e "2 via - Orientao ao Paciente".

 1 A Receita de Controle Especial dever estar escrita de forma legvel, a quantidade em algarismos arbicos e por extenso, sem emenda ou rasura e ter validade de 30 (trinta) dias contados a partir da data de sua emisso para medicamentos a base de substncias constantes das listas "C1" (outras substncias sujeitas a controle especial) e "C5" (anabolizantes) deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes.

De acordo com a portaria em questo o cirurgio dentista pode e deve prescrever medicamentos controlados, desde que o mesmo esteja relacionado ao tratamento e que o profissional esteja ciente das caractersticas e efeitos do medicamento prescrito, no se atendo ento apenas aos procedimentos clnicos, dando um maior suporte a disfunes sistmicas que esto relacionados a estruturas ligadas ao meio bucal, como por exemplo uma nevralgia do trigmio.

CONCLUSAO
Como se pode observar, no o tipo de medicamento que limita sua prescrio pelo Cirurgio-Dentista, mas a utilizao do mesmo assim, antidepressivos e mesmo alguns grupos de anticonvulsivos (utilizados, mais comumente, para controlar crises convulsivas), como a carbamazepina (Tegretol), podem ser prescritos, desde que seu emprego seja relacionado s especialidades pertinentes Odontologia, vale lembrar que a prescrio parte importante no tratamento e deve merecer toda a ateno do profissional, sendo que a negligncia para com a mesma pode, como vimos, incorrer em respaldos legais para o prescritor.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Fontes de Consulta: Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) Portaria n 344 de 12 de maio de 1998 Disponvel em: http://www.anvisa.gov.br/legis/portarias/344_98.htm. acessado em 11 de maio de 2010. Conselho Federal de Farmcia (CFF) Resoluo n 357 de 20 de abril de 2001 Disponvel em: http://www.crfsp.org.br - menu resolues cff. Acessado em 14 de maio de 2010. Conselho Federal de Odontologia (CFO) Lei 5.081 de 24 de agosto de 1966. Disponvel em www.cfo.org.br/legislaao. acessado em 18 de maio de 2010.