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PROTOCOLO - RED DE EMERGENCIA RED DE EMERGENCIA GANARSALUD IPS LTDA


1. DEFINICIN

Es la atencin integrada con otras instituciones, tiene como objetivo prestar una atencin a aquellas situaciones en las que corre peligro la vida del paciente, o pueden quedar secuelas graves. Dicha atencin, experta y de calidad, se ha de prestar en el menor tiempo posible y all donde se producen dichas situaciones que llamamos emergencias; a diferencia de las urgencias, que son aquellas situaciones en las que el paciente demanda una atencin rpida, si bien no corre peligro su vida. Junto a este concepto diferencial de urgencia y emergencia, donde uno est presidido por la necesidad de pronta atencin, y el otro por la criticidad de la situacin. (1,2) Se trata de un proceso destinado a realizar un sistema informtico de la red de Emergencias de la GANARSALUD IPS LTDA frente a la informacin, comunicacin y coordinacin interinstitucional en el municipio de La Dorada. 2. OBJETIVOS 2.1General Establecer un protocolo para el diseo de un sistema informtico de la red de Emergencias de la GANARSALUD IPS LTDA frente a la informacin, comunicacin y coordinacin interinstitucional. 2.2 Especficos Identificar el proceso de la IPS de la red de Emergencias. Definir los parmetros del sistema. (entradas y salidas del sistema de la Emergencia)

red de

3. PROCESO ASISTENCIAL Entendemos como proceso asistencial dentro de la Emergencia Mdica extrahospitalaria una secuencia de fases perfectamente coordinada, que comienza cuando un funcionario accede al sistema para alertar de una situacin de emergencia, y que finaliza con la resolucin de la situacin, bien en el lugar donde se produce, bien en el nivel de atencin especializada ms adecuado a las necesidades del paciente, cuyo objetivo es prestar la atencin especializada necesaria en el menor tiempo posible, con el fin de evitar la muerte o secuelas graves al paciente. (3)

Las fases del proceso asistencial son: Llamada de Emergencia. Coordinacin.


Elabor Fecha JAIME GUTIERREZ A Julio 2010 Revis: Fecha COORDINACIN CALIDAD Agosto 2010 Aprob: Fecha LILIANA CHAVARRO Septiembre 2010

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Actuacin del equipo mdico de emergencias. Traslado del paciente a la red de atencin correspondiente.

3.1 Llamada de Emergencia. Sistema de atencin cuenta con la asignacin del funcionario responsable de la comunicacin interinstitucional. El cual debe tener criterios bsicos sobre conceptos de accesibilidad y conocimiento del sistema y su funcionamiento de forma simple y rpida. 3.2 Accesibilidad: se utiliza bsicamente un nmero de telfono de marcacin reducida (104), Conocimiento de la poblacin: Tan importante como el soporte tcnico y de infraestructura; es fundamental que ese nmero de telfono, entrada al sistema, sea conocido por los funcionarios de la IPS. Se trata, por tanto, de establecer una poltica de difusin general y segmentada, mediante el directorio ubicado en un sitio visible. Es importante la educacin a los funcionarios en algunos conceptos que son muy imprescindibles que conozcan a la hora que se realiza una solicitud de servicio de ambulancias. Puesto que el coordinador debe saber que: (4-5) Emergencias: Urgencias con afectacin vital o peligro vital potencial que generan un peligro vital inmediato. Son la primera prioridad de urgencias pues requieren de atencin inmediata. Estos pacientes requieren de ambulancias intensivas o de emergencias Urgencias: Urgencia verdadera con requerimientos hospitalarios: paciente con enfermedad o lesiones que de no atenderse en un tiempo mediato puede generar complicaciones fatales. Son la 2da prioridad de urgencias. Estos se trasladan en ambulancias de urgencias. Urgencia banal o sin riesgos: pacientes que requieren ser vistos de urgencia pero sin peligro vital mediato o tardo. Constituyen la 3ra prioridad de urgencias. No deben trasladarse en ambulancias a no sean casos especiales Ej. impedidos

Elabor Fecha

JAIME GUTIERREZ A Julio 2010

Revis: Fecha

COORDINACIN CALIDAD Agosto 2010

Aprob: Fecha

LILIANA CHAVARRO Septiembre 2010

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No Urgencias ambulanciables: En este grupo entran todas esas situaciones de transporte de Pacientes Ambulanciables que necesitan un traslado hacia una institucin medica o desde una institucin medica a su hogar pero que se puede realizar en el transcurso del da sin que represente este traslado peligro para su vida o secuelas posteriores Ej. altas de hospital, consultas medicas, traslado entre hospitales, turnos de exmenes mdicos especiales, etc. En muchas ocasiones se incluyen en este grupo las urgencias sociales. Pacientes ambulanciables: Llamamos as a los pacientes que por sus patologas o secuelas no pueden deambular o no pueden ser trasladados sentados en un transporte convencional. Ahora bien entre los casos de traslado que no asumir el centro coordinador se encuentran: Pacientes no ambulanciables en situaciones no urgentes que requieren transporte especial pero no ambulancias. Es decir que pueden ser trasladados en taxis. Ej. exmenes o consultas medicas entre hospitales o desde lugares distantes, etc. Pacientes no ambulanciables en situaciones no urgentes que no requieren de transporte especial. Cualquier enfermo que pueda ser trasladado en cualquier tipo de transporte 4. Protocolo de Emergencia 4.1- Definir el funcionario encargado de la llamada. 4.2- Directorio Interinstitucional LUGAR BOMBEROS CRUZ ROJA HOSPITAL SAN FELIX CLINICA CELAD POLICIA DEFENSA CIVIL COLOMBIANA DIRECCION Cr 2 calle 18 y 19 Cl 12 # 8-01 Cr 6 calle 11 Cl 10 cr 13 esquina Cl 11 va Honda Cr 3 # 19-26 TELEFONO 8572018 8573000-8572580 8571888-8571900 8571811-8571812 8570162 8572747

4.3- Informacin sobre: Datos personales del paciente Nombre y apellidos Sexo Edad 4.4- Evento Sucedi (evento que dio origen a la llamada) Hace (tiempo que transcurri desde el inicio del evento)
Elabor Fecha JAIME GUTIERREZ A Julio 2010 Revis: Fecha COORDINACIN CALIDAD Agosto 2010 Aprob: Fecha LILIANA CHAVARRO Septiembre 2010

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5 10 15 30 45 1h, 2h, 3h, +3h. Situacin clnica del paciente Con el fin de que est preparado para recibirle y estn listos los profesionales y servicios necesarios, con lo que se garantiza la continuidad de la atencin mediante una perfecta coordinacin interinstitucional. 4.4 Coordinacin: Es bsico establecer las funciones y responsabilidades de cada uno de los funcionarios. Las caractersticas de la actuacin de emergencias requieren que el trabajo del equipo est perfectamente coordinado, siendo el resultado final fruto de la intervencin profesional y sinrgica de sus integrantes. Es primordial la humanizacin de la atencin, lo que supone un cuidado integral que incluye la informacin a la familia o personas del entorno, la comunicacin permanente con el paciente (si su estado lo permite) para disminuir la ansiedad y miedo, la permanente vigilancia del entorno y riesgos reales o potenciales coadyuvantes las relaciones y coordinacin con otras instituciones, etc. 4.5 Equipo de Emergencias (EME) El trabajo del equipo mdico de emergencias se fundamenta en la alta profesionalidad del mismo, que va ms all de la competencia tcnica y la actuacin asistencial. 4.6 Rapidez y seguridad: Es importante tener claro el tiempo en el resultado final de cualquier actuacin de emergencias. Sobre el tiempo total de respuesta (tiempo que transcurre entre la llamada y la llegada del EME al lugar), tiene una influencia importante el tiempo de coordinacin (tiempo que transcurre entre la llamada y la activacin del EME por el mdico coordinador), y tambin el tiempo de activacin del EME (desde que es activado hasta que llega al lugar de la emergencia). 4.7 Traslado del paciente Es el traslado del paciente desde la IPS hasta la institucin de referencia para su atencin definitiva, siendo ste mayoritariamente, el servicio de urgencias y cuidados crticos. El trasladado siempre debe ser a la institucin ms cercana con capacidad resolutiva para el problema. Durante dicho traslado contina el trabajo del equipo mdico de emergencias en la ambulancia. El traslado del paciente se debe realizar con todas las garantas de rapidez y seguridad. (6,7)

Elabor Fecha

JAIME GUTIERREZ A Julio 2010

Revis: Fecha

COORDINACIN CALIDAD Agosto 2010

Aprob: Fecha

LILIANA CHAVARRO Septiembre 2010

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La transferencia del paciente supone un intercambio de informacin a travs de la historia clnica de traslado, mdico-mdico, enfermera-enfermera; es decir, equipo mdico de emergencias a equipo de la institucin de referencia, que incluye todos los datos sobre la situacin, tratamiento, cuidados, evolucin durante el traslado, etc. Dicha informacin se aporta de forma verbal en un primer momento y de forma escrita, a travs de la historia de traslado del paciente, posteriormente. Los protocolos de atencin unificados y una historia del paciente comn son herramientas fundamentales para prestar una atencin integral y coordinada, evitndose duplicidades en tcnicas o pruebas, confusiones, etc. (8,9)

FLUJOGRAMA PROTOCOLO RED DE EMERGENCIA


INICIO

SITUACION DE EMERGENCIA

Llamada Emergencia
Elabor Fecha

de

JAIME GUTIERREZ A Julio 2010 Coordinaci Traslado mdico n Equipo red de Atencin de Emergencias

Revis: Fecha

LUGAR TELEFONO BOMBEROS 8572018 CRUZ ROJA 8573000-8572580 HOSPITAL Aprob: 8571888-8571900 COORDINACIN CALIDAD SAN FELIX LILIANA CHAVARRO 8571811-8571812 Agosto 2010 CLINICA CELAD Fecha Septiembre 2010 POLICIA 8570162 Coordinacin Asistencia DEFENSA CIVIL 8572747 Traslado Necesaria COLOMBIANA

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BIBLIOGRAFA 1. lvarez Rueda JM. Protocolo de Transporte Primario Urgente y de Enfermos Crticos 2000 Junta de Andaluca. Consejera de Salud Servicio Andaluz de Salud EDITA: Servicio Andaluz de Salud. Junta de Andaluca Consejera de Salud D .L.: SE-2608-2000 ISBN.:84-89704-88-0 2. Herrera Carranza M. Protocolos de Transporte Secundario de Enfermos Crticos, 2000 Junta de Andaluca. Consejera de Salud Servicio Andaluz de Salud. EDITA: Servicio Andaluz de Salud. Junta de Andaluca Consejera de Salud. D .L.: SE-2608-2000 ISBN.:84-89704-88-0 3. lvarez Leiva C. El transporte sanitario. Tribuna Mdica 1982 Jun; 950:35-8 4. Chuli Campos V, Ortiz P. Transporte sanitario. Fisiopatologa. Las normas de evacuacin. En: lvarez Leiva C. Manual de Asistencia sanitaria en las catstrofes. Madrid: ELA/ARN; 1992 5. Lpez Gonzlez A, Garca Fernndez C, Rovira Gil E. Manual de RCP. Barcelona: Rol, 1999. 6. Cruz Roja. Informe tcnico n. 8: Ambulancias. Condiciones que deben reunir los vehculos de transporte sanitario. Madrid: Ediciones de Cruz Roja Espaola, 1987. 7. Diario oficial de Castilla-La Mancha. Procedimiento para la obtencin de la certificacin tcnico-sanitaria de transporte sanitario por carretera. 31 Julio 1992. 8. Miralles Gonzlez L, Rovira Gil E. Los sistemas de emergencias extrahospitalaria 2000 Junta de Andaluca. Consejera de Salud Servicio Andaluz de Salud. EDITA: Servicio Andaluz de Salud. Junta de Andaluca Consejera de Salud. D.L.: SE-2566-2000 ISBN.:84-89704-88-0 9. EPES. Protocolo de EEH. Sevilla: EPES; 1999.

Elabor Fecha

JAIME GUTIERREZ A Julio 2010

Revis: Fecha

COORDINACIN CALIDAD Agosto 2010

Aprob: Fecha

LILIANA CHAVARRO Septiembre 2010

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