DEFINICIN.

AUTISMO El autismo es uno de los trastornos del desarrollo que ha sido pobremente entendido y que afecta severamente las habilidades de una persona, especialmente en el desarrollo del lenguaje y relaciones sociales. Los nios autistas son normales en apariencias y bien desarrollados fsicamente. Sus habilidades en comunicacin y comprensin tienen diferentes grados, dependiendo de la severidad con la que estn afectados. ASPERGER Se define como un trastorno cualitativo de la relacin, caracterizado por Inflexibilidad mental y comportamental, problemas de lenguaje y del habla, alteraciones de la expresin motora y capacidad normal de inteligencia con habilidades en reas restringidas. Es un trastorno del desarrollo cerebral muy frecuente (de 3 a 7 por cada 1.000 nios de 7 a 16 aos), que tiene mayor incidencia en nios que nias. Ha sido recientemente reconocido por la comunidad cientfica (Manual Estadstico de Diagnstico de Trastornos Mentales en su cuarta edicin en 1994 de la Asociacin Psiquitrica Americana [DSM-4: Diagnostic and Statistical Manual]), siendo desconocido el sndrome entre la poblacin general e incluso por muchos profesionales. CARACTERSTICAS. AUTISMO - Comienza antes de los 30 meses. - Dificultades para interactuar socialmente. - Problemas en la comunicacin verbal y no verbal. - Comportamientos reiterativos, intereses limitados u obsesivos.

PROBLEMAS DEL HABLA Y DEL LENGUAJE. Retraso en la adquisicin del lenguaje con anomalas en la forma de adquirirlo. Empleo de lenguaje pedante, formalmente excesivo, inexpresivo, con alteraciones prosdicas y caractersticas extraas del tono, ritmo, modulacin, etc. Dificultades para interpretar enunciados literales o con doble sentido. Problemas para saber de que conversar con otras personas. Dificultades para producir emisiones relevantes a las situaciones y los estados mentales de los interlocutores.

- Apariencia fsica normal. - Desconocimiento de su identidad. - Ausencia de contacto visual. - Indiferencia con el ambiente que lo rodea. - Incapacidad de jugar, incluso los juegos usuales. - Incapacidad de jugar, incluso los juegos usuales. - Hiperactividad y movimientos repetitivos. - Torpeza en los movimientos que requieren habilidad. - Afasia continua o patrones en el habla, tales como: repeticin de palabras y/o frases, ausencia o dificultad en el uso de pronombres y en las formas de afirmacin y/o negacin. - Trastornos en el control de las evacuaciones y mtodos de higiene. - Presencia de habilidades musicales, motoras o manuales, segn los casos. - Aislamiento voluntario. - Insensibilidad al dolor. ASPERGER - No suele mirarte a los ojos cuando te habla. - Habla en un tono alto y peculiar: como si fuera extranjero, montono como un robot. - Posee un lenguaje pedante, hiperformal o hipercorrecto, con un extenso vocabulario. - En ocasiones parece estar ausente (como en la luna), absorto en sus pensamientos. - Habla mucho. - Se interesa poco por lo que dicen los otros. - Le cuesta entender una conversacin larga. - Cambia de tema cuando est confuso. - Le cuesta trabajo entender el enunciado de un problema con varias frases y necesita que le ayuden explicndoselo por partes. - Tiene una memoria excepcional para recordar datos, por ejemplo: fechas de cumpleaos, hechos y eventos. - Aprendi a leer solo o con escasa ayuda a una edad temprana. - Su juego simblico es escaso (juega poco con muecos) - En general demuestra escasa imaginacin y creatividad. - Es original al enfocar un problema o al darle una solucin. - Tiene un sentido del humor peculiar. TABLA COMPARATIVA AUTISMO Y ASPERGER

Autismo

Sndrome de Asperger

Coeficiente Intelectual generalmente Coeficiente Intelectual generalmente por encima por debajo de lo normal de lo normal. Normalmente el diagnstico realiza antes de los 3 aos se Normalmente el diagnstico se realiza despus de los 3 aos Aparicin del lenguaje en tiempo normal Todos son verbales Gramtica promedio y vocabulario por encima del

Retraso en la aparicin del lenguaje Alrededor del 25% son no - verbales Gramtica y vocabulario limitados

Desinters general en las relaciones Inters general en las relaciones sociales sociales Un tercio presenta convulsiones Desarrollo fsico normal Incidencia de convulsiones igual que en el resto de la poblacin Torpeza general

Ningn inters obsesivo de "alto Intereses obsesivos de "alto nivel" nivel" Los padres detectan problemas Los padres detectan problemas alrededor de los alrededor de los 18 meses de edad dos aos y medio Las quejas de los padres son los Las quejas de los padres son los problemas de retardos del lenguaje lenguaje, o en socializacin y conducta CAUSAS AUTISMO Las causas del autismo an se desconocen, pero existen algunas teoras que pueden explicar la enfermedad: 1. Las relaciones del nio autista con su entorno y su ambiente social. Algunos estudios relacionan el autismo con una falta de afectividad en la infancia. En ocasiones, se ha relacionado el autismo con una educacin sostenida por padres distantes, fros y demasiado intelectuales. 2. Deficiencias y anormalidades cognitivas. Parece existir alguna base neurolgica en el desarrollo de esta enfermedad, aunque no est demostrada. 3. Procesos bioqumicos bsicos. Se ha encontrado un exceso de secrecin de serotonina en las plaquetas de los autistas. ASPERGER

Existe un componente gentico con uno de los padres. Con cierta frecuencia es el padre el que presenta un cuadro completo de Sndrome de Asperger. En ocasiones hay una clara historia de autismo en parientes prximos. El cuadro clnico que se presenta est influenciado por muchos factores, incluido el factor gentico, pero en la mayora de los casos no hay una causa nica identificable.

TRATAMIENTO ASPERGER Los tratamientos a realizar deben comenzar despus de una evaluacin en que se establezca las deficiencias y habilidades del nio. La evaluacin debe ser multidisciplinar (neurolgico, de lenguaje y adaptativo). Un neuropsiclogo o psicopedagogo puede intervenir con un tratamiento estimulativo para el lenguaje; as mismo, los aspectos obsesivos deben ser tratados por un psiclogo en conjunto con la familia. Una vez realizado este diagnstico, cada nio deber ser tratado de manera particular son ms evidentes sus diferencias que sus similitudes. Para establecer un plan de tratamiento tienen que trabajar juntos padres, profesores y consejeros externos familiarizados con este trastorno. No existe un tratamiento farmacolgico, sin embargo, en algunos casos se puede medicar para contener algunos patrones de conducta. Hay una serie de principios generales aplicables al nio con Sndrome de Asperger: A los nios con Sndrome de Asperger no les gustan las sorpresas y deben ser preparados, siempre que sea posible, frente a los cambios. Las reglas deben aplicarse con cuidado y con cierta flexibilidad, claramente expresadas y preferentemente por escrito. El profesorado debe aprovechar al mximo las reas de inters especial del nio. Hay que intentar que las enseanzas sean bastante concretas y evitar utilizar un lenguaje que sea mal interpretado. Se puede recompensar con actividades que sean de inters para l cuando haya realizado de manera satisfactoria otras tareas o se haya comportado correctamente. Suelen responder muy bien al uso de elementos visuales. Frecuentemente no entienden muestras rgidas de autoridad o enfado y ellos mismos se vuelven ms rgidos y testarudos, con descontrol del comportamiento; siempre que sea posible hay que anticiparse a estas situaciones evitando la confrontacin. Como desean tener amigos, hay que ensearles ciertos repertorios sociales, qu decir y cmo decirlo. Fomentar su participacin en las conversaciones y reforzar a los compaeros que tambin lo estimulen a participar.

 Se muestra muy eficaz el ensayar y practicar el modo de enfrentarse a distintas situaciones sociales (representacin de papeles en situaciones concretas). En los casos complejos se aconseja una orientacin realizada por un equipo profesional. La mayora de los nios no reciben ninguna medicacin como parte del tratamiento, pero en situaciones concretas pueden ser tiles: estados de ansiedad o depresin, problemas de falta de atencin.

AUTISMO. No existe por ahora un tratamiento que cure el autismo. En la actualidad el tratamiento preferido est basado en el anlisis conductual aplicado (Applied Behavior Analysis o ABA), puesto que estudios cientficos e independientes han demostrado su utilidad para elevar el nivel de funcionamiento de los nios con comportamientos autistas. Se cree que un inicio temprano de la terapia y la intensidad del mismo mejora las probabilidades de aumentar el nivel de funcionamiento. Los nios pueden llegar, con cursos intensivos tempranos e individualizados de este tratamiento, a hablar, leer, escribir etc. El sistema CABAS (comprehensive application of behavior analysis to schooling, -en espaol aplicacin comprensiva del anlisis del comportamiento a la enseanza-) es un sistema ciberntico de enseanza, propuesto por el doctor Douglas Greer del Columbia University Teachers College, que se individualiza en cada alumno. La educacin como el vehculo para el tratamiento de las personas con autismo, es necesario crear programas educativos adaptados a las necesidades individuales de cada persona con autismo. Cabe destacar el trabajo que se est realizando con algunas personas con autismo en el campo de la Planificacin centrada en la persona (PCP). Autismo Europa en el ao 2000, edit un documento con el nombre Descripcin del autismo donde sealaba que la edad adulta es el perodo ms largo de la vida y el plan de tratamiento debe considerar el acceso a una variedad de recursos, que van desde la atencin residencial y los hogares de grupo, hasta un apoyo personalizado en la comunidad; y alternativas ocupacionales, desde centros estructurados de da, empleo especial con apoyo, hasta la plena integracin laboral. En Espaa existen Centros como el Infanta Leonor de Alicante, que dirigido por Ignacio Leyda, ofrece estos servicios desde 2001. El grupo de expertos del Instituto de Salud Carlos III (Ministerio de Sanidad espaol) public en 2006 una Gua de buena prctica para el tratamiento de los trastornos del espectro autista que revisa la evidencia cientfica de los diferentes abordajes teraputicos y farmacolgicos. Se descubri empricamente que un rgimen sin gluten o casena puede mejorar significativamente la calidad de vida de algunos pacientes. Los productos necesarios para el sistema son inaccesibles y caros. Se trata de un protocolo especfico de atencin para informar al mdico de la intolerancia al

gluten. Aunque los padres dijeron que haban observado mejoras significativas a travs de este sistema, esta mejora todava no est confirmada por la mayora de los profesionales que intervienen en el apoyo a las personas con autismo. Sin embargo, algunos estudios sugieren que podra ser muy eficaz en algunos casos. ESTRATEGIAS EN EDUCACIN. AUTISMO La enseanza de la comunicacin y el lenguaje Es uno de los focos centrales de intervencin. Los procedimientos de enseanza pretenden, ante todo, el desarrollo de la comunicacin para hacer frente al dficit social y comunicativo de las personas con autismo. Es necesario tener en cuenta en la intervencin los siguientes aspectos: - Centrarse en contenidos relevantes al alumno. - Fomentar el desarrollo de conductas comunicativas autoiniciadas. - Aprender el lenguaje en medios naturales, en los lugares donde transcurre la vida del nio. - Emplear para el tratamiento a las personas que conviven con el nio: padres y profesores. Una de las mayores dificultades con las que tienen que enfrentarse los educadores y padres en la enseanza es la ausencia de motivacin. Para paliar esta dificultad es necesario: - Fomentar la eleccin del nio de los materiales estimulares usados en la enseanza. - Premiar los intentos comunicativos. Ello mejora ms significativamente la motivacin a la comunicacin que usar tcnicas de aproximacin sucesiva. - Intercalar ensayos de mantenimiento. - Usar reforzadores naturales que estn directamente relacionados con la tarea. Por ejemplo, para ensear colores puede ser ms til utilizar caramelos de colores, que el nio puede seleccionar, puesto que se aprende que hay una relacin entre la propia respuesta y la consecuencia de la conducta. Los efectos son especialmente poderosos cuando todas estas tcnicas se combinan. La enseanza de habilidades sociales Una va eficaz para la enseanza de habilidades sociales a nios autistas ha sido el uso de modelos con nios normales. Tales interacciones aumentan las respuestas sociales de los nios con autismo. Para percibir el xito de esta propuesta han de desarrollarse las siguientes caractersticas: La intervencin con pares debe ser realizada en un entorno positivo en el que las interacciones con los compaeros normales de igual edad sean placenteras.

Los pares deben ser apoyados en sus interacciones con los nios y autistas sin ensear directamente como deben portarse, (el objetivo de la intervencin es obtener interaccin espontnea) Las sesiones deben desarrollarse con la suficiente frecuencia para desarrollar simpata de grupo. Los alumnos autistas deben ser menos que la mitad del grupo total.

ASPERGER El docente debe de conocer las deficiencias ms significativas que presenta este tipo de alumno para poder desarrollar las estrategias metodolgicas que llevar a cabo en su programacin de aula para hacer un buen seguimiento. A continuacin se enumeran algunas estrategias de intervencin a seguir por parte del profesorado, cuyo objetivo es que obtengan una cierta orientacin metodolgica que les resulte de utilidad para responder de forma ajustada a sus necesidades educativas especiales. Es importante mencionar que los nios Asperger no necesariamente necesitan todas estas estrategias, es por eso tan importante tener presente cada caso y conocer sus caractersticas propias. Proporcionar un entorno escolar estructurado, predecible y basado en la rutina. Es necesario avisarle con tiempo si se har algn cambio en la rutina, cambios de fechas, etc. Evitar la exposicin a ruidos muy fuertes en el aula y mantener siempre la tranquilidad en la misma. Reforzar las presentaciones visuales con explicaciones verbales detalladas de los pasos a seguir para resolver un problema. Para trabajar la comprensin lectora se trabajar de forma especfica el vocabulario, se pueden crear unos cuadernillos en los que deber definir conceptos, buscar sinnimos, inventar frases o pequeas historias relacionadas con la unidad que se est trabajando. De esta forma aprender palabras nuevas, las asimila y las comprende dentro de un texto, a la vez que trabaja la creatividad. Debemos hablarle muy claro y ser muy concretos en lo que queremos que haga a la hora de realizar las tareas, las cuales sern claras, concisas y estructuradas. No hay que ponerle enunciados o en los que deba deducir o intuir lo que se le pide, sino que hay que especificrselos claramente. Cuando debemos corregir un mal comportamiento, hablarle claro y sin subir el tono de voz, sin ser muy expresivos ni gesticular mucho. No utilizar le doble sentido y decirle exactamente lo que ha hecho mal, el comportamiento que se espera de l o ella y las consecuencias de actuar de mala manera. No insistirle en que nos mire a la cara, ni establecer contacto fsico de manera imprevista. Desde el principio se deben dejar claras las condiciones de funcionamiento del aula, y unas pautas de comportamiento a seguir: respeto entre compaeros y profesor, orden limpieza, puntualidad, etc. Cuando se sienta estresado/a o muestre ansiedad, debemos permitirle que salga de clases, que de un paseo para que se relaje y prevenir as

una conducta explosiva, de esta manera renovar fuerzas para unirse nuevamente a la clase. Se debe aprovechar el inters especial que presente frente a determinados temas para potenciar actividades en grupo. Cuando los temas no son de su inters no se les exigir demasiado y se harn adaptaciones para asegurarnos que las tareas las realizar con xito. Podemos trabajar su autoestima y motivacin con exposiciones que pueden preparar sobre los temas que los apasionan. CONCLUSIONES

En este apartado, nos centramos en los aspectos comunes que existen entre El sndrome de Asperger y el Autismo. Ambos trastornos coinciden en presentar una discapacidad social de aparicin temprana, y ser una realidad que no corresponde a una situacin transitoria; adems de suponer una alteracin en el procesamiento de la informacin. Es aceptado que el S. de Asperger es de menor gravedad y menos sintomtico que el Autismo. La comprensin psicolgica de estos trastornos es clave para el tratamiento. Es necesario ir ms all de la conducta y captar su modo de ver y sentir el mundo. Para avanzar en esta comprensin es necesaria la investigacin evolutiva desde las primeras etapas del desarrollo. As, se hace imprescindible una formacin especfica de los profesionales implicados en el tratamiento. El foco de ste, han de ser las competencias, intereses y preferencias de los nios. Los tratamientos cognitivos conductuales pueden facilitar el desarrollo y la integracin. Sin embargo, el tratamiento no puede limitarse a la enseanza de estrategias y habilidades sociales, es necesario fomentar el desarrollo de la cognicin social y afectivo- emocional, teniendo en cuenta que la meta de la educacin es mejorar la autonoma y calidad de vida. El conocimiento del Autismo y Asperger est avanzando rpidamente, pero an estamos lejos de una respuesta clara a su naturaleza y causas especficas. El pronstico del autismo est cambiando porque se puede detectar antes, tratar precozmente y abordar su problemtica con tcnicas y terapias ms eficaces. Sin embargo, la investigacin cientfica en este campo es insuficiente y es urgente el incremento del conocimiento en esta rea. A pesar de esto, la posibilidad de mejora est abierta a lo largo de la vida, lo que nos plantea el desafo de conocer mejor las necesidades de los individuos con Asperger y Autismo, los que en general conllevan una alta comorbilidad. La deteccin y diagnstico de los trastornos del espectro autista implica retos importantes para nuestra sociedad. En primer lugar implica retos importantes para responder a las necesidades de los afectados y sus familias las que en primer lugar, sern quienes lleven la responsabilidad y el deber de suplir las requerimientos que estos trastornos les imponen. No obstante, es el trabajo en conjunto con los profesionales involucrados, la clave para el avance del proceso. En los ltimos aos se incrementado de la prevalencia en la poblacin infantil. La trayectoria evolutiva en el autismo y asperger muestra continuidad y cambio. Continuidad en el diagnstico, aunque los sntomas mejoran en la adolescencia, y cambio a mejor en la conducta comunicativa y social, as como

en la conducta adaptativa, especialmente si se consigue una atencin temprana y la inclusin social con iguales. BIBLIOGRAFA WWW.GUIAINFANTIL.COM WWW.MEDICINAYPREVENCION.COM http://es.wikipedia.org/wiki/Autismo#Tratamientos http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Asperger http://www.csif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Numero_21/SAND RA_CAMPANA_2.pdf www.medicinayprevencin.com/sndromedeasperger www.apuntesdepsicologa.com/terapiaasperger www.asperger.espublicaciones.php www.asperger.cl