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Extricacin

Por:

Juan Jose Chessa

Juan Jose Chessa 999 223749 Lima - Peru www.tecnicasderescate.com www.resqtec.com

Probablemente una de las partes del Rescate Vehicular en la que se pone mayor atencin es la fase de Extricacion, y es que esta es la parte que d los mayores dolores de cabeza a los Jefes de Equipo, sobre todo cuando no estan seguros de lo que se debe hacer para liberar a un paciente. Por esta misma razon consideramos que es muy importante contar con un manual en el que se expongan algunas tcnicas muy simples de realizar con herramientas hidrulicas, y que nos aseguren una rpida liberacin del paciente. El equipo tcnico de ResQTec y yo, estamos seguros que este manual les ser muy til y que con l, estamos colaborando para perfeccionar lo que ustedes mejor saben hacer...

...Salvar Vidas

Extricacin es una de las partes de una operacin de rescate vehcular, y consiste en liberar al paciente de cualquier elemento de la carrocera que lo est atrapando. toda operacin de rescate vehicular en la que haya un paciente atrapado consta de las seis siguientes fases:

1 Manejo del escenario 2 Estabilizacin 3 4 5 6

Acceso
Soporte Vital

Extricacin Extraccin

Estas fases deben ser iniciadas en ese orden para garantizar la seguridad de los rescatistas y el correcto manejo del paciente. Si alguna de las fases no se realiza de forma correcta probablemente el resultado final de toda la operacin sea deficiente.

Apertura forzada de puertas: Antes de forzar la puerta suele ser ne-

cesrio crear un espacio de insercin para poder colocar las puntas del expansor correctamente entre la puerta y el poste. Aprovecha la deformacin de la puerta para obtener ventaja mecnica pero asegurate que en ningn momento ni puerta ni la herramienta hagan contacto con el paciente Procedimiento general 1) Intenta abrirla de forma normal 2) Determina la presencia de Airbags 3) Crea el espacio de insercin 4) abre la puerta forzandola con el expansor desde el lado del seguro

Crear un espacio de insercin Tcnica recomendada: Expansin Vertical de Ventana (EVV)

Luego de retirar el vidrio de la puerta que se desea abrir; coloque el expansor verticalmente en el espacio de la ventana y comience a abrirlo hasta que ambas puntas hagan contacto con el marco.

En ste diagrama de la puerta se muestran las zonas donde se debe aplicar la fuerza (rojo)

2 mienta

Sujete firmemente la herray continue abriendola mientras la puerta comienza a doblarse hacia afuera y el borde del seguro se empieza a separar creando un espacio. Contine expandiendo hasta que se logre el espacio suficiente.

Durante la expansin la puerte puede abrirse sbitamente. No permita que la herramienta caiga hacia la cabina.

APERTURA DE PUERTAS

Coloque ambas puntas del Expansor sobre el seguro. La fuerza debe aplicarse de tal forma que empuje la puerta hacia afuera, lejos del paciente.

2 ta quede completamente separada


del poste B o C segn sea el caso.

Abra el expansor hasta que la puer-

Si el panel externo se empieza a separar del resto de la estructura de la puerta, detengase inmediatamente, reposicione las puntas del expansor y contine la maniobra.

Extraccin de puertas: Igual que en el caso anterior, antes de extraer


la puerta suele ser necesrio crear un espacio de insercin para poder colocar las puntas del expansor correctamente entre la puerta y el poste. En la mayoria de casos, ser mejor extraer la puerta que simplemente abrirla, por esta razon cada vez que sea posible, ataque desde un principio el lado de las bisagras. Procedimiento general 1) Intenta abrirla de forma normal 2) Determina la presencia de Airbags 3) Crea el espacio de insercin 4) Extrae la puerta forzandola con el expansor desde el lado de las bisagras o corte las bisagras directamente con el cortador

Crear un espacio de insercin Tcnica recomendada: Compresin de Guardafangos COMPRESIN DE GUARDAFANGOS

Coloque una de las puntas del expansor sobre el guardafngos frontal y la otra punta debajo del borde del pozo de la rueda frontal. De tal forma que ste segmento pueda ser comprimido entre ambas punta.

En ste diagrama del guardafangos se muestra la zona donde que debe ser comprimida con el expansor (rojo).

Cierre el expansor tanto como sea posible mientras el guardafangos externo se dobla hacia afuera alejandose de la puerta frontal ofrecendio un grn espacio de insercin para ambas bisagras. En ciertos vehculos, el guardafangos puede incluso salirse completamente durante la compresin.

EXTRACCION DE PUERTAS

En la figura 1 se pueden observar los puntos dbiles de una bisagra, los cuales se rompern cuando la forcemos con el Expansor. En la figura 2 se muestran las zonas de la bisagra que se deben cortar (lineas rojas) si se desea utilizar un Cortador hidrulico o una Cierra Reciproca. En la figura 3 se muestra la forma de colocar las puntas del expansor para romper la bisagra superior. Apoyandose en el poste y en la puerta justo sobre la bisagra. Luego se hara lo mismo con la bisagra inferior. El limitador de apertura de la puerta se suele romper junto con la bisagra superior Big Door: La tcnica Big Door nos permitir abrir todo el costado de

la cabina de pasajeros de forma rpida. Es especialmente til cuando la deformacin del vehculo es muy severa o cuando tengamos a varios pacientes dentro. La secuencia para realizar un Big Door consume menos tiempo que si intentamos retirar las puertas por separado y luego los postes B. Procedimiento general 1) Determina la presencia de Airbags 2) Abre la puerta posterior. 3) Corta la base del poste B y luego la parte alta. 4)abre todo el costado manteniendolo unido por las bisagras de la puerta delantera

Abrir todo el costado de la cabina de forma rpida Tcnica recomendada: Big Door BIG DOOR Corte la base del poste B tan profundo como sea posible. Es preferible que el otro extremo del poste B siga unido al techo hasta el final. Coloque el Expansor horizontalmente para expandir desde la base del poste C hasta el poste B empujndolo hacia adelante razgando el corte hasta que el poste B se separe del piso. Puede ser necesario volver a cortar la base del poste para completar la separacin Corte el poste B en el lado del techo.

Abra todo el segmento hacia adelante. Utilice mantas de proteccin para cubrir las pates filudas

Extraccin del techo: La extraccin completa del techo nos permiti-

r tener un mejor manejo del paciente y mayor cuidado vertebral en el momento de la extraccin. Existen muchas formas de doblar un techo (Flap) pero estas tnicas puede ser muy dificiles de realizar en vehiculos severamente daados. Para evitar problemas, lo mas recomendable es extraer completamente el techo. Procedimiento general 1) Determina la presencia de Airbags 2) Rompe o extrae los vidros. En ocasiones, el parabrisas puede ser extraido junto con el techo 3) Corta todos los postes mientras dos rscatistas sujetan el techo. 4) Retira el techo

Obtener un mejor acceso y ruta de extraccin para el paciente Tcnica recomendada: Extraccin de techo EXTRACCIN DEL TECHO

Corte los postes A, B y C de uno de los lados del vehculo como se muestra en la figura (linEas rojas)

Corte los postes A, B y C del otro lado del vehculo. Un rescatista debe sujetar el techo a cada lado antes de terminar de cortar los postes para evitar que caiga hacia la cabina.

Por lo menos entre dos rescatistas retiren el techo del vehiculo y llevenlo hasta la zona de despojos. Cubra todos los metales filudos con una manta de proteccin

Flap Lateral de techo: El Flap Lateral De Techo es la tcnica mas utilizada para lograr los mismos objetivos que la tcnica anterior pero en vehculos que quedan lateralizados luego de una volcadura. Procedimiento general 1) Determina la presencia de Airbags 2) Rompe o extrae los vidros. 3) Corta todos los postes del lado que queda arriba y realiza dos cortes de alivio en el bisel frontal y posterior del techo. 4) Dobla el techo hacia abajo.

Obtener un mejor acceso y ruta de extraccin para el paciente en vehiculo volcado Tcnica recomendada: Flap Lateral de Techo FLAP LATERAL Luego de realizar una correcta estabilizacin, corte los poeste A,B y C del lado que quede hacia arriba y realice los cortes de alivio en el bisel frontal y posterior del techo, tan abajo como sea posible.

2 hasta que quede apoyado


sobre el suelo.

Jale el techo hacia abajo

Cubra cualquier metal filudo con mantas de proteccin.

Desplazamiento de tablero: La mas frecuente causa de atriccin es

debido a la intrusin del tablero. Un tablero puede ser desplazado de varias formas pero una de las mas usuales y efectivas es empujandolo diagonalmente con un RAM. Esto permite desplazar el tablero tanto vertical como horizontalemente. Procedimiento general 1) Coloca el RAM en posicin para asegurar el espacio actual. 2) Es preferible que se extraiga el parabrisas 3) Corta el guardafangos y el poste A. 4) Extiende el RAM para desplazar el tablero

Desplazar el tablero/timn para liberar al paciente Tcnica recomendada: Desplazamiento de Tablero con RAM DESPLAZAMIENTO DE TABLERO CON RAM

Coloque un RAM mediano o grande apoyado en la base del poste B y desde ah expanda hasta la parte mdia del poste A.

2 te

Haga un corte en la paralta del guardafangos, justo detrs de la lnea de suspencin. Luego haga un corte en la base del poste A y otro sobre el nivel del tablero del vehculo. Extienda el RAM para empujar el Dash hacia adelante mientras libera al paciente. Tenga cuidado de no lesionar ms al paciente durantela liberacin. Cubra todos los metales filudos.

Elevacin de tablero: Alternativamente un tablero puede ser elevado

usando un expansor hidrulico; esta tcnica genera mayor desplazamiento vertical que horizontal lo cual puede ser muy til dependiendo la deformacin de la carrocera y el efecto que se desea lograr. Procedimiento general 1) Extraiga el parabrisas 2) Corte el guardafangos y el poste A. 3) Doble parte del poste A hacia afuera con el expansor 4) Coloque el expansor en posicin y expanda para levantar el tablero

Elevar el tablero/timn para liberar al paciente Tcnica recomendada: Elevacin de Tablero con Expansor ELEVACIN DE TABLERO CON EXPANSOR Corte verticalmente el guardafangos detrs de la lnea de suspencin. Haga dos cortes separados 15Cm sobre la linea mdia del posta A. Luego corte la base del poste y haga otro corte 30Cm mas arriba. Comprima con el Expansor, el segmento entre los dos cortes realizador en la parte baja del poste A. Jale la herramienta para doblar el segmeno hacia afuera. Expanda verticalmenel espacio creado en el poste A con el Expansor. Cubra todo metal filudo.

3 te

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