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L'indagine sul vaiolo delle scimmie come nuovo ammasso fa temere

una possibile mutazione


Cresce la preoccupazione per la resistenza ai farmaci dopo che le ultime infezioni sono state
rilevate tra le persone vaccinate

Di Harriet Barbiere, REPORTER SULLA SICUREZZA SANITARIA GLOBALE


4 aprile 2023 • 9:58

Un'indagine è stata avviata in Francia dopo che il 59% delle persone in un nuovo cluster di vaiolo
delle scimmie ha affermato di essere completamente vaccinato.

Sebbene il vaccino non offra una protezione completa contro la malattia, di solito solo il 25% dei
casi francesi riguarda individui vaccinati.

L'alto tasso di vaccini nel cluster Centre-Val de Loire - 10 su 17 - ha suscitato timori di una
mutazione.

Monkeypox - ora ufficialmente chiamato mpox - provoca un'eruzione cutanea, febbre, brividi,
spossatezza e dolori muscolari. Si trasmette da persona a persona attraverso uno stretto contatto
fisico e toccando indumenti, biancheria da letto o asciugamani infetti.

Sebbene si trovi più comunemente nell'Africa occidentale e centrale, la malattia ha fatto notizia
nel 2022 quando è stato dichiarato un focolaio in Europa e negli Stati Uniti.
Dalla primavera del 2022, sono stati identificati un totale di 25.843 casi in tutta la regione
europea, principalmente tra uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. A livello globale,
sono stati segnalati più di 85.000 casi in località che storicamente non hanno registrato la
malattia.

Le persone colpite nell'attuale cluster francese sono tutti uomini di età compresa tra 24 e 56 anni.
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"Non sono state identificate parti o eventi comuni ai casi", ha affermato l'autorità sanitaria
francese. "Nessuna persona ha richiesto il ricovero in ospedale".

L'indagine potrebbe fornire diverse possibili spiegazioni, secondo il dottor Michael Marks,
professore associato presso la London School of Hygiene and Tropical Medicine.

"Per prima cosa dobbiamo capire quando queste persone sono state vaccinate e con quale dose",
ha detto il dottor Marks. “Sappiamo che ci vogliono un certo numero di settimane prima che il
corpo organizzi una risposta e questo si traduce in protezione. Quando hanno avuto il vaccino?
Se è trascorso un lungo periodo di tempo dalla vaccinazione, l'autorità sanitaria dovrà valutare se
il vaccino è scemato.

L'autorità sanitaria ha anche bisogno di una migliore comprensione della composizione del
cluster, ha affermato.

“Il gruppo è diverso in qualche modo? C'è qualche motivo per cui potrebbero non aver risposto
bene al vaccino? chiese il dottor Michael. “Una grande percentuale di mpox si è verificata nelle
persone con HIV. L'HIV può modificare l'efficacia del vaccino. Al momento non conosciamo lo
stato dell'HIV di questo cluster.

Se queste opzioni vengono escluse, il dottor Marks ha affermato che l'autorità sanitaria valuterà
quindi se c'è stata una mutazione nel virus che ha influito sull'efficacia del vaccino. 

L'indagine è in corso e l'autorità sanitaria francese ha dichiarato a The Telegraph di essere in


attesa di "dati affidabili sull'efficacia nella vita reale" del vaccino. 

Alla fine, tuttavia, il dottor Marks ha affermato che potrebbe non esserci una spiegazione chiara.

"È importante passare attraverso le fasi di unpicking", ha detto. "Ma il vaccino non è efficace al
100% e a volte vedrai solo un numero di casi nei vaccinati".

Cosa sappiamo del vaccino?


Non esiste un vaccino specifico contro l'mpox ; viene invece utilizzato un vaccino contro il vaiolo,
noto come Imvanex o Jynneos. Nel Regno Unito e in Europa, questo è stato offerto alle persone a
più alto rischio di esposizione e a coloro che hanno contatti con casi confermati.

"Sebbene le persone si riferiscano al vaccino come al vaccino contro il vaiolo, è un vaccino contro
il vaiolo", ha affermato il dott. Marks. "Storicamente abbiamo creduto che il vaccino contro il
vaiolo fornisse una buona protezione contro il mpox".

Il vaiolo appartiene alla stessa famiglia virale di mpox e il suo vaccino è stato utilizzato con
successo in precedenti epidemie di mpox. Tuttavia, mancano i dati. 

"Questo è il vaccino di terza generazione, e quindi anche i nostri dati storici provengono da un
diverso vaccino contro il vaiolo", ha affermato il dottor Marks. "Ci sono stati numerosi studi
osservazionali che dimostrano che il vaccino fornisce una protezione parziale ma non completa".

Uno studio osservazionale nel Regno Unito ha rilevato una protezione del 75% dopo una singola
dose, ha affermato. 
L'autorità sanitaria francese ha dichiarato al Telegraph di essere in attesa di "dati affidabili"
sull'"efficacia nella vita reale dei vaccini mpox".

Stato attuale dell'epidemia in Europa


L'epidemia europea ha raggiunto il picco nel luglio 2022, con decine di migliaia di casi verificatisi
in un periodo di tempo relativamente breve. Da allora, i casi sono diminuiti rapidamente.

Nei primi due mesi del 2023 si è verificato meno di un caso ogni due settimane nel Regno
Unito. "Questo modello è ampiamente coerente in gran parte dell'Europa", ha affermato il dott.
Marks. 

I decessi in Europa sono stati bassi durante l'epidemia, con sei segnalati su decine di migliaia di
casi negli ultimi sei mesi.

Tuttavia, Sante Publique France, l'autorità sanitaria francese, ha avvertito coloro che sono a
rischio di essere vigili mentre si avvicina la stagione del Pride.

"Il cluster attualmente monitorato nella regione del Centre Val de Loire richiede vigilanza mentre
si avvicina la stagione dei festival internazionali MSM e delle marce dell'orgoglio", ha affermato.

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