LA VIVENCIA DE DOLOR

INTRODUCCION: En el avance de tesis precedente (Acerca de la pulsin de muerte Marzo 2005) partiendo de la hiptesis central de esta investigacin: en las autoescoriaciones y tricotilomanas la pulsin presenta un recorrido diferente del sntoma neurtico nos acercamos a esa comprobacin, considerando la relacin de estos fenmenos con la pulsin de muerte, en su dimensin de goce, y en su carcter de ms all del principio del placer. Estableciendo el paralelismo entre el imperio del Principio del Placer displacer, con su correlato sintomtico y discursivo, y el ms all de este principio: la pulsin de muerte, con su correlato de lo traumtico y lo siniestro, el goce y lo que escapa a la dimensin discursiva, pusimos en evidencia las diferencias entre estos fenmenos y el sntoma. En este trabajo intentaremos dar cuenta de estas diferencias abordando el tema del dolor, tal como es planteado por Freud en diferentes textos, en correlacin al concepto de pulsin y teniendo en cuenta el problema econmico del masoquismo. Nos proponemos investigar si, as como la vivencia de satisfaccin, inaugura para un sujeto la posibilidad deseante y configura un objeto, como objeto que procura la satisfaccin, la vivencia de dolor, deja una huella que promueve el alejamiento del objeto hostil. Considerando que cuando la experiencia de dolor reviste carcter traumtico, no se configura una representacin, el suceso no se inscribe simblicamente y la impresin traumtica retorna como un real imposible de significantizar. LA VIVENCIA DE DOLOR EN EL PROYECTO DE PSICOLOGIA: Este texto de Freud escrito en 1895, y publicado en 1950, anticipa una serie de conceptos que sern retomados en obras posteriores, particularmente Pulsiones y destinos de pulsin y Ms all del Principio del placer.Si bien Freud intenta una explicacin fundamentalmente biologista del funcionamiento del aparato psquico, esta obra resulta antecedente fundamental de teorizaciones posteriores. Para entender la vivencia de dolor es necesario anticipar el modelo de funcionamiento propuesto por Freud. En la introduccin el autor seala que el propsito de esta obra es brindar una psicologa de ciencia natural, presentar procesos psquicos como estados cuantitativamente comandados de unas partes materiales comprobables, de manera que estos procesos se vuelvan intuibles y exentos de contradiccin. Introduce en el funcionamiento psquico un enfoque cuantitativo, una especie de economa de la energa nerviosa. El proyecto tiene dos ideas rectoras: -concebir lo que diferencia la actividad del reposo como una cantidad sometida a la ley general del movimiento. -suponer las neuronas como partculas materiales. La primera proposicin constituye la concepcin cuantitativa: Deriva de la observacin clnica de las representaciones hiperintensas en la histeria y en la neurosis obsesiva. Los procesos de estmulo, sustitucin, conversin y descarga sugirieron la concepcin de la excitacin neuronal como cantidades fluyentes. Existe un principio fundamental de la actividad neruronal: Principio de inercia neuronal, enuncia que las neuronas procuran aliviarse de cantidad. Ms tarde constituir el Principio de Placer-Displacer. Por este principio se explica la bi-escisin de las neuronas en motoras y sensibles, como un dispositivo para cancelar la recepcin de cantidad de energa, mediante libramiento. El sistema de neuronas aparece como heredero de la estimulabilidad general del protoplasma, enlazado con la superficie exterior estimulable (de un organismo), salpicada por trechos mayores de superficie inexitable.

Un sistema primario de neuronas se sirve de esta cantidad de energa as adquirida para librarla por conexin con los mecanismos musculares, y as se mantiene exento de estmulo. Esta descarga es la funcin primaria del sistema de neuronas. Entre los caminos de descarga se prefieren y mantienen los que conllevan un cese del estmulo, una huda del estmulo. Existe en general una proporcin entre cantidad de excitacin y la operacin necesaria para la huda del estmulo, de modo que se mantenga el principio de inercia. Pero la inercia es quebrantada desde el principio ya que el sistema de neuronas recibe estmulos del interior del cuerpo, estmulos endgenos que de igual modo deben ser descargados. Provienen de las clulas del cuerpo y dan por resultado las grandes necesidades: hambre, respiracin, sexualidad. De estos estmulos el organismo no se puede sustraer como de los estmulos exteriores. La idea de la existencia de estmulos endgenos, es precursora del concepto de pulsin. Freud plantea que estos estmulos cesan bajo precisas condiciones, que deben darse en el mundo externo. Para consumar esta accin especfica hace falta una operacin que es independiente de la cantidad de energa endgena y en general es mayor, pues el individuo est frente al apremio de la vida. El organismo tiene que resignar la originaria tendencia a la inercia, admitiendo un acopio de energa para solventar las demandas de la accin especfica. Sin embargo el modo en que lo hace muestra la perduracin de la misma tendencia: tratar de mantener la cantidad de energa lo ms baja posible, mantenerla constante. Tenemos as una funcin primaria y una funcin secundaria del sistema neuronal. Aunque estas formulaciones tienen un marcado carcter biologista y econmico, resulta interesante confrontarlas con las planteadas por Freud en Pulsiones y destinos de pulsin, y Ms all del principio del placer. Existe en Freud desde el inicio la idea de una clase de estmulos diversos de los que provienen del exterior y que complejizan el accionar del aparato anmico. Para ellos concibe el concepto de pulsin. La pulsin procura su satisfaccin (el aparato promueve la descarga, respondiendo al principio de inercia), y los modos de obtenerla pueden contrariar el principio del placer. La segunda proposicin planteada es la teora de las neuronas: El sistema de neuronas se compone de neuronas diferentes, de idntica arquitectura. En ellas est prefigurada cierta orientacin de conduccin, pues con prolongaciones celulares reciben y con cilindroejes libran. Combinando esta proposicin con la anterior tenemos la idea de una neurona (N) investida que est llena con cierta cantidad de energa y otras veces puede estar vaca. El principio de inercia aparece como una corriente que desde las conducciones o prolongaciones celulares est dirigida al cilindroeje. Cada neurona singular es una copia del sistema neuronal en su conjunto. La funcin secundaria del sistema el almacenamiento de cantidad de energa es posible suponiendo la existencia de unas resistencias que se contraponen a la descarga, estas resistencias se ubicaran en los contactos (entre neuronas), actan como barreras, son las barreras de contacto. Existen dos clases de neuronas: aquellas que dejan pasar cantidad de energa , como si no tuvieran ninguna barrera de contacto, y por ende, tras cada decurso excitatorio quedan en el mismo estado que antes, y aquellas cuyas barreras de contacto establecen qu cantidad de energa puede pasar por ellas con dificultad o parcialmente. Estas, tras cada excitacin, pueden quedar en un estado diferente. Posibilitan la constitucin de la memoria.

Existen neuronas pasaderas (que no operan ninguna resistencia y no retienen nada) que sirven a la percepcin y neuronas no pasaderas (resistentes y retenedoras de cantidad de energa ) que son portadoras de memoria y probablemente de los procesos psquicos en general. Llama al primer sistema y al segundo. Las neuronas del segundo sistema son alteradas duramente por el decurso excitatorio, sus barreras de contacto se modifican de modo que se vuelven mas susceptibles de conduccin, menos impasaderas. Este estado de barreras de contacto lo llamamos grado de facilitacin, por tanto la memoria est constituda por las facilitaciones existentes entre las neuronas no pasaderas. La memoria depende de la magnitud de la impresin y de la frecuencia con que esa misma impresin se ha repetido. Este supuesto de dos sistemas de neuronas explica la propiedad del sistema: retener y no obstante permanecer receptivo. El sistema sera aquel grupo de neuronas al que llegan los estmulos exteriores , el sistema contendra las neuronas que reciben las excitaciones endgenas. Respecto al problema de la cantidad Freud se pregunta si la tendencia originaria del aparato de mantener la cantidad de energa en cero, se satisface con la descarga rpida o bien acta en la recepcin del estmulo. Los aparatos nerviosos terminales podran tener por fin poner diques a las cantidades exgenas, pantallas que slo un cociente de cantidad atravesara. La otra variedad de terminacin nerviosa, la libre, es carente de rganos terminales, no necesita de pantalla, pues las cantidades que all se reciben ya estn rebajadas de antemano. La arquitectura del sistema nervioso servira al apartamiento y su funcin a la descarga de cantidades de energa de las neuronas. La idea de una pantalla protectora para los estmulos que provienen del exterior o del interior del organismo, es desarrollada en Ms all del Principio del placer, con el concepto de barrera o coraza antiestmulo. Si el estmulo, (experiencia o acontecimiento) por su magnitud, significantividad para el sujeto, supera el umbral del aparato, rompe la coraza antiestmulo y constituye lo traumtico. No hay representacin de lo traumtico. En los fenmenos que nos ocupan, tricotilomanas y autoescoriaciones, la tensin pulsional se liberara directamente, a travs de la motilidad, acto impulsivo, dado que el exceso de tensin requerira esta descarga, para mantener la estabilidad del aparato. Desde otra perspectiva diramos que se tratara del tratamiento de lo real por lo real mismo. La primariedad de la pulsin de muerte atenta contra la simbolizacin, entendida aqu como la posibilidad de constituir una representacin que sufra la suerte de otras representaciones intolerables para el aparato: caiga bajo los efectos de la represin y reaparezca deformada por la va del sntoma o alguna de las otras formaciones del Inconciente. EL DOLOR: En las primeras consideraciones acerca del dolor Freud postula que todos los dispositivos de naturaleza biolgica tienen unas fronteras de accin eficaz, fuera de las cuales fracasan. Este fracaso se exterioriza en fenmenos que rozan lo patolgico. El fenmeno que se puede asociar al fracaso de estos dispositivos es el dolor. El sistema nervioso tiene la decidida inclinacin a huir del dolor, obedece a la tendencia primera dirigida contra la elevacin de la tensin, ya que el dolor consiste en la irrupcin de grandes cantidades de energa hacia .

El dolor pone en movimiento tanto el sistema como el , para l no existe ningn impedimento de conduccin, es el ms imperioso de todos los procesos. Se caracteriza como una irrupcin de cantidades hipertrficas hacia y , o sea de cantidades que son de orden ms elevado que los estmulos . El dolor deja como secuela en unas facilitaciones duraderas que posiblemente cancelan por completo la resistencia de las barrera de contacto y establecen ah un camino de conduccin como el existente en . Al abordar el problema de la cualidad, Freud empieza a deslindar los conceptos de conciente e inconciente, como sistemas diversos. Dice que los procesos psquicos deben pensarse como algo que puede prescindir de la conciencia, que existe independientemente de la conciencia. La conciencia no proporciona noticia completa sobre los procesos neuronales, stos deben considerarse inconcientes e inferirse. La conciencia aporta cualidades: sensaciones que son algo otro dentro de una gran diversidad, y cuya alteridad es distinguida segn los nexos con el mundo exterior. Las cualidades se anudan a la percepcin, pero la sede de la conciencia est en pisos superiores del sistema de neuronas. . Hay un proceso psquico que se consuma exclusivamente en , el reproducir o recordar y que carece de cualidad. Existira un tercer sistema de neuronas, neuronas , que es excitado a raz de la percepcin, pero no a raz de la reproduccin, y cuyos estados de excitacin daran por resultado las diferentes cualidades, seran sensaciones concientes. Dado que la ciencia reconoce slo cantidades, se ha fijado como tarea reconducir todas nuestras cualidades de sensacin a una cantidad externa. Por lo tanto cabe esperar que el sistema de neuronas tenga un dispositivo para mudar la cantidad externa en cualidad, con lo cual se cumple la tendencia del aparato del apartamiento de cantidad. Los aparatos nerviosos terminales son una pantalla destinada a no dejar actuar sobre ms que un cociente de cantidad exterior, en tanto se procura la descarga gruesa de cantidad. El sistema est protegido frente a rdenes cuantitativos ms altos, el sistema es movido por cantidades todava menores. El carcter de cualidad (sensacin conciente) slo se produce all donde las cantidades estn desconectadas lo ms posible, pero tenemos que pensar las neuronas investidas con cantidad de energa y aspirando a la descarga. Las neuronas se comportan como rganos de percepcin. Los rganos de los sentidos no slo actan como pantallas de cantidad de energa, igual que todos los aparatos nerviosos terminales, sino tambin como filtros, pues slo dejan pasar un estmulo de ciertos procesos con perodos definidos. Es probable que transfieran luego sobre esta condicin de diferencia, comunicando al movimiento neuronal perodos diferentes de alguna manera anlogos, y estas modificaciones se continan por pasando por , hacia y all, casi exentos de cantidad producen sensaciones concientes de cualidades. Esta propagacin de cualidad no es duradera, no deja tras de s ninguna huella, no es reproducible. La relacin entre la cualidad y la cantidad vuelve a plantearse en Ms all del principio del placer. All sostiene que placer y displacer estn referidos a la cantidad de excitacin presente en la vida anmica, y no ligada de ningn modo. Displacer corresponde a un incremento de cantidad y placer a una reduccin de ella. No existe una relacin directa entre la intensidad de la sensacin y las alteraciones que produce, el factor decisivo respecto de la sensaciones es, probablemente, la medida del incremento o reduccin en un perodo de tiempo1 Tambin en El problema econmico del masoquismo, retoma la cuestin, afirmando que placer y displacer no pueden ser referidos al aumento o disminucin de una

cantidad, que llamamos tensin de estmulo, no dependen de este factor cuantitativo, sino de otro que llamaremos cualitativo, y que tiene que ver con el ritmo, el ciclo temporal de las alteraciones, subidas y cadas de la cantidad de estmulo. La conciencia es definida por Freud en el Proyecto comoel lado subjetivo de una parte de los procesos fsicos del sistema de neuronas, a saber de los procesos , y la ausencia de la conciencia no deja inalterado al acontecer psquico, sino que incluye la ausencia de la contribucin del sistema 2. En la conciencia adems de la serie de cualidades sensibles est la serie de las sensaciones de placer y displacer. La vida psquica tiene la tendencia de evitar el displacer. Este coincidira con una elevacin del nivel de cantidad de energa. Placer sera la sensacin de descarga. Placer y displacer seran las sensaciones de la investidura propia en . De este modo Freud propone un aparato psquico constituido por , con un funcionamiento propio. De afuera urgen las magnitudes de excitacin sobre las terminales del sistema , primero chocan con los aparatos nerviosos terminales y son rebajadas por stos, hay aqu un primer umbral. Los estmulos que llegan a las neuronas poseen una cantidad y un carcter cualitativo (perodo) que al llegar a deviene cualidad. Mientras que en el mundo exterior los procesos constituyen un continuum en dos direcciones, tanto en el orden de la cantidad como de la cualidad (perodo), los estmulos que les corresponden, son en cantidad reducidos y limitados por un corte, y segn la cualidad ,discontinuos, de manera que ciertos perodos no pueden actuar como estmulos. Las neuronas se dividen en dos grupos, las neuronas del manto, que son investidas desde y las neuronas del ncleo, que son investidas desde las conducciones endgenas. Sin excluir las conexiones con , suponemos un camino directo que lleva desde el interior del cuerpo hasta las neuronas . Si esto es as, por ese lado est expuesto sin proteccin a las cantidades de energa y en eso reside el resorte pulsional del mecanismo psquico.. Los estmulos endgenos son de naturaleza intercelular, se generan de manera continua y solo peridicamente devienen estmulos psquicos. La idea de la ineficacia de la proteccin antiestmulo para los estmulos endgenos, es replanteada en Ms all del principio del placer, all dice que las excitaciones de los estratos ms profundos se propagan hasta el sistema de manera directa y en medida no reducida, ciertos caracteres de su decurso producen la serie de las sensaciones de placer y displacer.
1 Freud, 2 Freud,S.

S. Ms all del principio del placer, AE, XVIII, pag. 8 Proyecto de una psicologa para neurlogos, AE, I, pag. 356

LA VIVENCIA DE SATISFACCION: El llenado de las neuronas del ncleo en , tendr por consecuencia un afn de descarga, un esfuerzo (drang) que busca descarga motriz. La va que a raz de ello se recorre primero es la alteracin interior (emociones, inervacin muscular). Ninguna de estas descargas produce aligeramiento, pues la recepcin del estmulo endgeno contina y se reestablece la tensin. La cancelacin del estmulo slo es posible mediante una intervencin que elimine por un tiempo en el interior del cuerpo el desprendimiento de cantidad de energa, esto exige una alteracin en el mundo exterior (provisin de alimento, acercamiento del objeto sexual), que como accin especfica slo puede lograrse por caminos definidos. Al principio el organismo humano no puede lograr esto por s solo, requiere del auxilio ajeno. Por ejemplo, por sus manifestaciones un individuo advierte el estado del nio. Se forja as el entendimiento o comunicacin.

Este proceso constituye una vivencia de satisfaccin, que tiene importantes consecuencias para el individuo: 1- es operada una descarga duradera, poniendo trmino al esfuerzo que produca displacer., 2- se genera en el manto la investidura de una neurona que corresponde a la percepcin del objeto., 3- a otros lugares del manto llega, la noticia de la descarga provocada por la accin especfica. Entre esta investidura y las neuronas del ncleo se forma una facilitacin. Cada movimiento por sus consecuencias colaterales produce excitaciones sensibles (de piel y msculos) que dan por resultado una imagen-movimiento. Existe una ley fundamental de la asociacin por simultaneidad que se afirma en la actividad pura, el recordar reproductor. Por la vivencia de satisfaccin se genera una facilitacin entre dos imgenes recuerdo y las neuronas del ncleo que son investidas en el estado de esfuerzo (drang) con la descarga de satisfaccin. Tambin la cantidad de energa es drenada de las imgenes recuerdo. Cuando aflora nuevamente el estado de esfuerzo o de deseo la investidura traspasa los dos recuerdos y los anima. Probablemente por la reanimacin del deseo la primer imagen alcanzada sea la del objeto. La animacin del deseo produce inicialmente el mismo efecto que la percepcin: una alucinacin. Respecto al tratamiento (por parte del aparato psquico) de la energa fluyente (del interior y del exterior) Freud plantea en Ms all del principio del placer, que: un sistema de elevada investidura en s mismo es capaz de recibir nuevos aportes de energa fluyente y trasmudarlos, en investidura quiescente, vale decir, ligarlos psquicamente.Cuanto ms alta sea su energa quiescente propia, tanto mayor ser su fuerza ligadora., e inversamente, cuanta ms baja sea su investidura menos capacitado estar el sistema para recibir energa fluyente, y ms violentas las consecuencias de una perforacin de la proteccin antiestmulo (situacin traumtica). Dice que sera preciso distinguir una investidura en libre fluir, que esfuerza en pos de su descarga, y una investidura quiescente de los sistemas psquicos ( o de sus elementos). Establece como conjetura que la ligazn de la energa que afluye al aparato anmico consiste en un trasporte desde el estado de libre fluir hasta el estado quiescente. Podramos suponer siguiendo la conjetura, que la capacidad de ligazn debe entenderse como la posibilidad que los estmulos que lleguen al aparato se inscriban en forma de representacin. Y que lo que Freud llama menor energa quiescente propia, coincidira con la desmezcla pulsional, o bien una fuerte incidencia de la pulsin de muerte. LA VIVENCIA DE DOLOR: Normalmente el sistema est expuesto a cantidades de energa desde las conducciones endgenas, de manera anormal toda vez que cantidades hipertrficas perforan los dispositivos pantalla en . Es el caso del dolor. El dolor produce: 1-acrecentamiento de nivel que es sentido como displacer por .2inclinacin a la descarga que puede ser modificada segn ciertas direcciones, 3facilitacin entre sta y una imagen recuerdo del objeto excitador del dolor. El dolor posee una cualidad particular que se hace reconocer junto al displacer. Si la imagen mnmica del objeto hostil es de algn modo investida de nuevo (por nuevas percepciones) se establece un estado que no es dolor, pero tiene semejanza con l, ese estado contiene displacer y la inclinacin a la descarga.. Displacer significa elevacin de la tensin de cantidad de energa. En la vivencia genuina de dolor la cantidad exterior irrumpe, en la reproduccin de la vivencia, afecto, slo sobreviene la cantidad que inviste el recuerdo, que es como la de una percepcin cualquiera, no puede acrecentar la cantidad de energa.

Por la investidura de recuerdos es desprendido (desligado) displacer desde el interior del cuerpo y es de nuevo transportado hacia arriba. As como hay neuronas motrices que con cierto llenado conducen cantidad de energa a los msculos y as descargan, debe haber neuronas secretorias que cuando son excitadas hacen generarse en el interior del cuerpo lo que tiene accin eficiente sobre las conducciones endgenas hacia como estmulo; neuronas que influyen sobre la produccin de cantidad de energa endgena con lo cual no descargan cantidad de energa sino que la aportan por un rodeo. Llamamos neuronas llave a estas neuronas motrices. Las neuronas llave slo son excitadas dado cierto nivel en . Debido a la vivencia de dolor, la imagen recuerdo del objeto hostil ha conservado una facilitacin privilegiada con estas neuronas llave, en funcin de lo cual se desprende displacer en el afecto. El desprendimiento de displacer puede ser extraordinario con una investidura nfima del recuerdo hostil, por lo tanto el dolor deja como una secuela unas facilitaciones muy amplias. La accin automutilante comparte con el caso del dolor, una elevacin de la tensin por la accin de estmulos endgenos (pulsin), que fuerza a la descarga. Una ruptura de la proteccin antiestmulo, de carcter traumtico. Si bien la elevacin de la tensin es sentida como displacentera, la accin compulsiva, autolacerante conlleva una descarga, que es vivida como placentera. La descarga parece seguir las vas de la motilidad. No aparece referencia a imagen recuerdo alguno del objeto hostil, porque no hay sujeto que discursivamente aluda a una representacin. Si existe facilitacin se da en relacin al acto que produce la descarga. La autoescoriacin es siempre en el mismo lugar. En el trabajo analtico con estos pacientes pueden rastrearse situaciones que actan como factores desencadenantes de la impulsin, situaciones de duelo, o prdida, generalmente. Estos datos recogidos en la anamnesis no tienen para el paciente lazo asociativo alguno. Estos acontecimientos parecen comportarse como estmulos externos que elevan la tensin del aparato y ponen en funcionamiento las neuronas llave, aumentando la energa endgena. Freud plantea que los restos de las dos variedades de vivencia (satisfaccin y dolor) son los afectos y los estados de deseo, comn a ambos es contener una elevacin de la tensin, cantidad de energa en , en el caso del afecto por desprendimiento repentino, en el del deseo por sumacin. Ambos casos son significativos para , porque dejan como secuela unos motivos compulsivos. Del estado de deseo se sigue directamente una atraccin hacia el objeto de deseo, de la vivencia de dolor resulta una repulsin, una declinacin a mantener investida la imagen mnmica hostil. Son la atraccin de deseo primaria y la defensa primaria, Difcil de explicar es la defensa primaria o represin (verdrangung esfuerzo de desalojo o suplantacin), el hecho de que una imagen hostil recuerdo sea siempre abandonada por la investidura lo ms pronto posible. En los casos que nos ocupan ms que tratarse de represin, suponemos la operacin de escisin del yo en el proceso de defensa (tal como lo plantea Freud) o de la forclusin o rechazo de algunos significantes que marcaron al sujeto, de modo que no es posible hablar de inscripcin simblica de los mismos, no es posible hablar de representacin reprimida-. OTRAS CONSIDERACIONES DE FREUD ACERCA DEL DOLOR: Freud vuelve en otros textos ha considerar el tema del dolor. Por ejemplo en el artculo: La represin, para explicar porqu una mocin pulsional habra de ser vctima de

semejante destino, dado que siempre una satisfaccin pulsional es placentera, recurre al ejemplo del dolor. Formula que un estmulo exterior puede ser interiorizado, por ejemplo si ataca o destruye un rgano, entonces se produce una nueva fuente de excitacin continuada y de incremento de tensin. Tal estmulo se parecera a una pulsin. Sentimos este caso como dolor. La meta de esta pseudopulsin es solo el cese de la alteracin del rgano y del displacer que conlleva. Otro placer no puede resultar con la cesacin del dolor. La represin no se hace presente cuando la tensin provocada por la insatisfaccin de una mocin pulsional se hace insoportablemente grande. El organismo provee otros medios para defenderse contra esta situacin. La represin actuara cuando la satisfaccin de la pulsin producira placer en un lugar y displacer en otro. La condicin para la represin sera que el motivo de displacer cobre un poder mayor que el placer de la satisfaccin. Como vemos en este texto el ejemplo del dolor, esta planteado como algo diverso a una pulsin, y adems hace referencia a otros medios de defensa, diversos de la represin. Otra referencia corresponde al texto Ms all del principio del placer. Aqu el organismo es presentado como una vescula indiferenciada de sustancia estimulable.Esta vescula est dotada de una proteccin antiestmulo frente al mundo exterior, hacia fuera habra una proteccin antiestmulo y las magnitudes de excitacin accionaran slo en escala reducida. Hacia adentro esto es imposible, las excitaciones de los estratos ms profundos se propagan hacia el sistema de manera directa y en medida no reducida, al mismo tiempo que ciertos elementos de este decurso producen la serie de placer, displacer. El organismo tendr la tendencia de tratar estos estmulos como si proviniesen del exterior, a fin de aplicar el medio defensivo de la proteccin antiestmulo. Este es el origen de la proyeccin. Las excitaciones externas que poseen fuerza suficiente para perforar la proteccin antiestmulo son las que llamamos traumticas. Un suceso como el trauma perturbar la economa energtica del organismo, poniendo en accin todos los medios defensivos. Inicialmente el Principio del Placer quedar abolido y grandes volmenes de estmulo anegarn el aparato anmico. La tarea ser dominar el estmulo, ligar psquicamente los volmenes de estmulo que penetraron violentamente, para luego tramitarlos. Sostiene que el displacer especfico del dolor corporal se debe a que la proteccin antiestmulo fue perforada en un rea circunscripta. Desde ese lugar afluyen al aparato anmico central excitaciones continuas como las que podran venir del interior del aparato. La reaccin sobreviniente ser que de todas partes de la vida anmica sea movilizada energa de investidura a fin de crear en el entorno al punto de intrusin una investidura energtica de nivel correspondiente. Se produce una contrainvestidura, a favor de la cual se empobrecen los otros sistemas psquicos, producindose una parlisis o rebajamiento de cualquier otra operacin psquica. Resulta interesante esta referencia ya que la hiptesis de una experiencia traumtica que rompe la proteccin antiestmulo opera en la base, en el origen de los fenmenos de autoescoriacin y tricotilomana. Experiencia que no pudo ser inscripta simblicamente, en los trminos del texto freudiano, psquicamente ligada. La reiteracin de la experiencia de dolor en la accin automutilante reflejara la insistencia de este real que no puede ser inscripto.

En una de las Addendas al texto: Inhibicin, sntoma y angustia, Freud se pregunta: si la angustia nace como reaccin frente al peligro de la prdida del objeto, cundo la separacin del objeto produce angustia, cundo duelo y cundo quizs solo dolor? La angustia del lactante no ofrece duda alguna (se refiere al peligro de perder el objeto: su madre), pero la expresin del rostro y el llanto revelan dolor. Parece que en l marchara conjugado algo que despus se dividir. An no puede diferenciar la ausencia temporaria de la prdida duradera. A causa de esto la situacin en que su madre no est tiene para l carcter traumtico. La primera condicin de angustia para el yo es la de la prdida de percepcin, que se equipara a la prdida del objeto. Todava no cuenta una prdida de amor, ms tarde la prdida de amor del objeto es un mero peligro y condicin para la angustia. El dolor es la genuina reaccin frente a la prdida del objeto, la angustia lo es frente al peligro que esa prdida conlleva, y en ulterior desplazamiento el peligro de la prdida misma del objeto. Dice Freud : Poco sabemos del dolor. nace cuando un estmulo que ataca en la periferia perfora los dispositivos de la proteccin antiestmulo y entonces acta como un estmulo pulsional continuado, frente al cual permanecen impotentes las acciones musculares en otro caso eficaces, que sustraeran del estmulo el lugar estimulado3 En nada vara la situacin cuando el estmulo no parte de un lugar de la piel, sino de un rgano interno. El nio puede hacer esas vivencias de dolor independientemente de sus vivencias de necesidad. Esta condicin gentica del dolor parece tener muy poco que ver con la prdida del objeto. En la situacin de aoranza del nio, por el objeto que le procur satisfaccin, falta por completo el factor, esencial para el dolor, de la estimulacin perifrica. Sin embargo, no deja de tener sentido que el lenguaje haya creado el concepto de dolor interior, anmico, equiparando las sensaciones de prdida del objeto al dolor corporal.
3 Frreud,

S, Obras Completas, AE, Tomo XX, Pag. 159.

A raz del dolor corporal se genera una investidura elevada que ha de llamarse narcisista, del lugar doliente del cuerpo, esa investidura aumenta cada vez ms y ejerce sobre el yo un efecto de vaciamiento. An los dolores ms intensos no se producen si un inters de otra ndole provoca distraccin psquica. La analoga que transfiere la sensacin dolorosa al mbito anmico se basa en que la intensa investidura de aoranza, en continuo crecimiento, del objeto ausente (perdido) crea las mismas condiciones econmicas que la investidura de dolor del lugar lastimado del cuerpo. el paso del dolor corporal al dolor anmico corresponde a la mudanza de investidura narcisista en investidura de objetola representacin objeto que recibe de la necesidad una elevada investidura desempea el papel del lugar del cuerpo investido por el incremento del estmulo.4 Esto produce sensaciones de displacer que llevan el carcter especfico del dolor, en lugar de exteriorizarse como angustia. En este texto resulta llamativo que Freud defina el dolor como la genuina reaccin frente a la prdida del objeto, porque esto implicara por parte del sujeto el reconocimiento de esta prdida. En todo caso esto coincidira con el dolor anmico, en donde se plantea la mudanza de la investidura narcisista a una investidura de objeto.

En los casos que nos ocupan, suponemos una investidura narcisista, y una dificultad en el reconocimiento de la prdida del objeto. Que las sensaciones de displacer se expresen en el dolor, en lugar de exteriorizarse la angustia, creemos puede relacionarse con las formulaciones de Lacan en el Seminario X, donde en un cuadro de doble entrada supone frente a la angustia diferentes reacciones del sujeto, que van del sntoma , la inhibicin al acting out o el pasaje al acto. Las acciones automutilantes parecen tener el carcter de actos, como respuesta a una angustia que no encuentra otro modo de tramitarse. LOS DESTINOS DE LA PULSION Y EL PROBLEMA DEL MASOQUISMO: En Pulsiones y destinos de pulsin, Freud plantea que la pulsin no acta como una fuerza de choque momentnea, sino como una fuerza constante, no acta desde fuera sino desde el interior del cuerpo, una huda nada vale contra ella. Llama necesidad al estmulo pulsional, lo que cancela esta necesidad es la satisfaccin. Esta slo puede alcanzarse mediante una modificacin apropiada a la meta de la fuente interior del estmulo. El sistema nervioso es un aparato al que le est destinada la funcin de liberarse de los estmulos que le llegan, de rebajarlos al nivel mnimo posible, querra conservarse exento de todo estmulo. Las pulsiones representan una complicacin para el aparato, plantean exigencias ms elevadas al sistema nervioso, ya que los estmulos exteriores suponen una nica tarea, la de sustraerse de ellos, mediante movimientos musculares que permiten alcanzar la meta y se convierten en disposicin heredada. Las pulsiones mueven a actividades complejas, encadenadas entre s, que modifican el mundo exterior lo suficiente para que satisfaga a la fuente interior del estmulo. Lo obligan a renunciar al propsito de mantener alejados los estmulos, puesto que producen un aflujo continuado e inevitable de stos.
4 Freud,

S, Obras Completas, AE, Tomo XX, pag. 160

Refirindose al destino de las pulsiones, destino que pueden experimentar en el curso de su desarrollo, Freud aclara:..atendiendo a los motivos (las fuerzas) contrarrestantes de prosecucin directa de las pulsiones los destinos de las pulsiones pueden ser presentados tambin como variedades de la defensa contra las pulsiones5 Seala los cuatro posibles destinos: el trastorno hacia lo contrario, la vuelta hacia la propia persona, la represin y la sublimacin. Podramos colegir que este enunciado confirma la posibilidad de una accin directa de la pulsin, y esta accin indicara una falta de rodeo, del rodeo previsto para llegar a la satisfaccin, (rodeo en el que para Lacan la pulsin alcanza su satisfaccin) una satisfaccin directa. El trastorno hacia lo contrario se resuelve en dos procesos: la vuelta de una pulsin de la actividad a la pasividad, y el trastorno en cuanto al contenido. En el primer caso tenemos los pares opuestos: sadismo-masoquismo y placer de verexhibicionismo. El trastorno slo atae a la meta, la meta activa (martirizar-mirar) es reemplazada por la pasiva (ser martirizado-ser mirado). El trastorno en cuanto al contenido se descubre en un nico caso: la mudanza del amor en odio. En este texto Freud explica el masoquismo como un sadismo vuelto sobre el propio yo, as como el exhibicionismo lleva incluido el mirarse el cuerpo propio. En artculos posteriores modificar esta concepcin (El problema econmico del masoquismo). La vuelta contra la propia persona y la vuelta de la actividad a la pasividad convergen o coinciden en estos ejemplos. Explica el proceso del siguiente modo: 1- el sadismo

consiste en una accin violenta, una afirmacin de poder dirigido a otra persona como objeto, 2- este objeto es resignado y sustituido por la persona propia. Con la vuelta hacia la propia persona se muda la meta pulsional activa en pasiva. 3- se busca de nuevo como objeto una persona ajena, que por la mudanza en la meta tiene que tomar sobre s el papel de sujeto (sujeto parece designar a la persona que desempea el papel activo en la relacin, el agente). En los fenmenos de autoescoriacin y tricotilomania sujeto y objeto coinciden en la propia persona. Par Freud el tercer caso es el del masoquismo. En este punto Freud no se plantea una satisfaccin masoquista ms directa, no admite un masoquismo originario como sostendr ms adelante. El segundo caso se asocia a la conducta de la persona sdica en la neurosis obsesiva. Aqu hallamos la vuelta hacia la propia persona, sin la pasividad hacia una nueva. De la mana de martirio se engendran automartirio, autocastigo no masoquismo. El verbo en voz activa no se muda a la voz pasiva, sino a una voz media reflexiva. La pulsin sdica parece perseguir, junto a su meta general (en el interior de sta) una accin-meta muy especial. Junto a la humillacin y al sojuzgamiento el infligir dolor. Para el psicoanlisis el infligir dolor no desempea ningn papel entre las acciones meta originarias de la pulsin. Pero cuando se ha consumado la trasmudacin al masoquismo los dolores se prestan a proporcionar una meta masoquista pasiva . tenemos todas las razones para suponer que tambin las sensaciones de dolor, como otras sensaciones de displacer, desbordan sobre la excitacin sexual y producen un estado placentero en aras del cual puede consentirse an el displacer del dolor6 .
5 Freud, 6 Freud,

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Una vez que el sentir dolor se ha convertido en una meta masoquista, puede surgir retrogresivamente la meta sdica de infligir dolores: producindolos en otro, uno mismo los goza de manera masoquista en la identificacin con el objeto que sufre.7 En los dos casos no se goza del dolor mismo, sino de la excitacin sexual que lo acompaa. Freud plantea:el gozar del dolor sera por tanto una meta originariamente masoquista, pero que slo puede devenir meta pulsional en quien es originariamente sdico8 Resulta significativo que la mayora de los pacientes que se provocan autolaceraciones o arrancamientos de cabello superan en sus acciones el umbral del dolor. O presentan un umbral muy alto respecto al mismo. No es el dolor lo que detiene la accin, por el contrario sta siempre aparece asociada a una cierta satisfaccin, que el paciente relata en los trminos de descarga, enfatizando que no puede dejar de hacerlo (el carcter compulsivo) y que slo se siente aliviado cuando finaliza. Esta presentacin del dolor pareciera encuadrarse en esta formulacin de Freud, no toma la forma de una experiencia penosa de la cual el sujeto se apartara, sino de una experiencia que provoca satisfaccin. Creemos sin embargo, que es posible plantear una diferencia entre la accin automutilante y el placer masoquista. En este ltimo resalta la escena que acompaa la accin que produce satisfaccin, y tambin la presencia (explcita o en la fantasa) de un partenaire que provoca el dolor. Existe cierta complementariedad en el par sadismomasoquismo. En los fenmenos que investigamos se tratara de un modo directo de llegar a la descarga y a la satisfaccin. El objeto es el propio cuerpo, y es el sujeto mismo quien realiza la accin que produce el placer.

Esta consideracin respecto al masoquismo deber ser revisada a la luz de las formulaciones de Freud en : El problema econmico del masoquismo, donde formula la existencia de un masoquismo primario, que acredita la primariedad de la pulsin de muerte. La cuestin de la gramtica pulsional, planteada por Freud en el texto dedicado a las pulsiones, es retomada por Lacan. Para l la pulsin no es algo natural porque no pertenece al registro de lo orgnico, porque no articula lo orgnico y lo psquico. Se trata de un montaje que permite que la sexualidad participe de la vida psquica. La pulsin es una localizacin del sujeto que deber articular el significante con el rgano corporal. Cuanto ms habla la pulsin menos se considera que es el sujeto quien habla. Este hablar se har escuchar a travs de las voces de la pulsin, sostenidas en la gramtica pulsional. La gramtica pulsional se articula alrededor de tres voces: la voz activa (mirar), la voz reflexiva (mirarse) y la voz pasiva (ser mirado) Lacan va a reemplazar el ser mirado de la voz pasiva por el hacerse mirar, vlido para todas las pulsiones, porque en ese hacerse estara indicado todo el recorrido gramatical. Es en este tercer tiempo de la voz donde aparece el sujeto.,donde la pulsin cierra su trayecto circular alrededor del objeto. Es decir que es en este tercer tiempo de la gramtica pulsional donde se sita el sujeto determinado en una frase. Pensamos que en los fenmenos que nos ocupan, por la prosecucin directa de la pulsin, este circuito corto, donde el objeto es adems el propio cuerpo, habra un trastocamiento de la gramtica, en vez de completarse el circuito en la voz pasiva,
7 Ibid 8 Ibid

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quedara en esta voz media reflexiva, en este hacerse. Esta particularidad de la gramtica dejara por fuera la emergencia de un sujeto, y la diferencia entre sujeto y objeto. Respecto a los destinos de la pulsin Freud concluye que aquellos que consisten en la vuelta sobre el yo propio y en el trastorno de la actividad en pasividad dependen de la organizacin narcisista del yo y llevan el sello de esta fase. Corresponderan a intentos de defensa que en etapas de mayor desarrollo del yo se ejecutan con otros medios. CONCLUSIONES: A lo largo de sus diferentes teorizaciones Freud coincide en concebir el dolor como el resultado de la afluencia al aparato de cantidades de estmulo que sobrepasando la proteccin antiestmulo no pueden ser tramitadas por las vas habituales. Esta particularidad es propia de las situaciones traumticas. Las autoescoriaciones y tricotilomanas dan cuenta de un acontecimiento traumtico que no pudo incluirse en la serie psquica del sujeto, y sufrir el destino comn a las representaciones reprimidas, retornando por la va del sntoma u otras formaciones del inconciente. Freud diferencia la vivencia de satisfaccin y la vivencia de dolor, enunciando que la primera da lugar a los estados de deseo y la segunda a los afectos. Sin embargo en ambos casos se constituye una imagen recuerdo, del objeto que procur la satisfaccin o de objeto hostil. La posibilidad de constituir esta representacin permite la bsqueda deseante y el alejamiento del objeto que provoc displacer. Creemos que en los casos que nos ocupan no hay constitucin de representacin que de cuenta de la experiencia dolorosa. El particular tratamiento del dolor que estos casos nos plantean parece testimoniar lo que Freud llama el goce del dolor, goce ms all del principio del placer, vinculado a la pulsin de muerte.

Este goce del dolor que aparece como masoquista, plantea algunas diferencias con el masoquismo, ya que en la consecucin de la pulsin, hay un tercer tiempo que no se constituye, quedando el sujeto prisionero de un hacerse compulsivo, desprovisto de cualquier fantasmatizacin. Viviana Vassallo Diciembre 2005 BIBLIOGRAFIA: -Freud, S., Ms all del Principio del Placer, en Amorrortu editores, Obras Completas, Volumen XVIII, 6ta. Edicin, 1995, pags. 1 a 63. -Freud, S., ., Proyecto de Psicologa, en Amorrortu Editores, Obras Completas, Volumen I, 5ta. Edicin, 1996 -Freud, S., El problema econmico del masoquismo, en Amorrortu editores, Obras Completas, Volumen XIX, 6ta. Edicin, 1996, pags. 163 a 176. -Freud, S., Pulsiones y destinos de pulsin, en Amorrortu editores, Obras Completas, Volumen XIV, 7 edicin, 1996, pags. 105 a 135. -Freud, S., Inhibicin, Sntoma y angustia, en Amorrortu editores, Obras Completas, Volumen XX, 5ta. Edicin, 1996. -Perez, Claudia, Del genoma a la gramtica: Las voces de la pulsin, Jornadas de Cartel de la EFBA, Cartel Pulsin, 2001, en http//www.efba.org/efbaonline/perez03.htm.