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FISCALA GENERAL DEL ESTADO DIRECCIN NACIONAL DE POLTICA CRIMINAL SISTEMA NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

AUTOPSIA MEDICO LEGAL Informe N


Fecha de la autopsia Da: 5 Mes: Marzo Ao: 2011 Realizada por:

-DML
la

Baba

12-029

Hora de autopsia:

Lugar:

02 H 50

Sala de Necropsia. Centro de Salud Hospital Baba


Ayudante:

Dr. Daro Loja Medina


Disector: Autoridad:

Dr. Daro Loja Medina


Nombre del Occiso: BAQUERO Cdula de identidad: NELSON FRANCISCO SOTO Estado civil: Profesin u ocupacin:

091605366-3

Unin Libre

Guardin

Circunstancias de la muerte: (Historia Mdico Legal breve)

Occiso cumpla su guardia de trabajo en la que fue sorprendido por varios asaltantes en la hacienda donde trabajaba, los mismos que lo maniataron y luego dispararon en sus extremidades inferiores que comprometieron vaso femorales.
Fecha probable del fallecimiento. (Referencia de familiares o amigos):

Hora:

19H00

Da: 04 Mes: 03 Ao: 11

EXAMEN EXTERNO:

(Descripcin de las ropas, de las lesiones, signos de enfermedades, evidencias de atencin mdica e intervenciones quirrgicas, seales particulares, tatuajes, cicatrices). Descripcin de las ropas y pertenencias:

Viste camiseta celeste de cuello con rayas blancas sin calzoncillos sin pantalones sin medias y cubrierto con sbana color rosada floreada
Cadver de gnero: Patrn racial: Aparenta una edad de:

Masculino
Biotipo constitucional:

Mestizo
Con una talla de:

35 aos
Temperatura: (rectal, heptica): 0 C Modificables:

Normolineo
Rigidez:

1,75
Ubicacin de las livideces:

Cadavrica si
Piel de color:

Ninguna
Cicatrices:

Ninguna
Tatuajes:

Trigueo
Cabeza:

Ninguna
Cabello (color, tamao, forma):

Ninguno
Cara:

Normal
Pabellones auriculares:

Negro crespo corto


Conductos auditivos externos:

Normal
Ojos (prpados, pupilar): iris, dimetro

Normal
Fondo de ojo:

Normal
Signos de SOMMER y STENON

Normal
Narz:

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LOUIS

Normal
Fosas nasales:

Negativo
Boca:

Normal
Labios:

Nada que llame la atencion


Dientes:

Nada que llame la atencion


Cuello:

Normal
Trax:

Normal
Abdomen:

Normal
Pelvis:

Normal
Regin lumbar:

Normal
Extremidades superiores:

Normal
Extremidades inferiores:

Normal
Genitales externos:

Presencia de cinta plstica de embalar a nivel de antebrazo derecho

Presencia de orificio de entrada de proyectil a nivel regin interna del muslo izquierdo en su tercio medio, que lleva una trayectoria hacia la parte posterior del mismo donde se encuentra otro orificio pero de salida del proyectil (parte distal del muslo) en donde dicho disparo secciona y perfora vasos y arteria femoral izquierda .adems presenta otro orificio de entrada de proyectil en regin interna del muslo derecho en su porcin proximal sin orificio de salida

Normal

Regin ano perineal:

Normal

EXAMEN INTERNO CABEZA

(Descripcin topogrfica de lesiones en rganos internos, de vasos sanguneos, patologas intracavitarias, intervenciones quirrgicas)

La cabeza es abierta mediante incisin coronal: Explique: El cuero cabelludo: El crneo: (espesor, simetra, conformacin) Duramadre (caractersticas macroscpicas) Leptomeninges: Hemisferios cerebrales: Circunvoluciones: Sustancia gris: Sustancia blanca:

SI

NO

Nada que llame la atencin xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

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Ncleos grises de la sustancia blanca: Los ventrculos: El cerebelo: Protuberancia: Bulbo raqudeo: Mdula espinal: Polgono de Willis y vasos cerebrales: Pares craneales:

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Y: T: U:

El cuello y la cavidad toraco abdominal son abiertas mediante la incisin: mentopbica: Otras: x Especifique: toracoabdominal vertical

CUELLO:
Tejido celular subcutneo: Msculos cervicales: Vasos sanguneos cervicales: Orofaringe: Lengua: Amgdalas: Hioides: Ganglios cervicales: (forma, tamao, consistencia): Tiroides: Trquea: Cartlagos farngeos: Esfago: Columna cervical:

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TORAX:
Tejido celular subcutneo torxico (espesor): Msculos torxicos: Caja torcica: Cavidad torcica: Timo:

Nada que llama la atencin Nada que llama la atencin Nada que llame la atencin Nada que llame la atencin Nada que llame la ayencin Nada que llame ata atencin

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Pleuras: Los pulmones (superficie externa, palpacin, al corte): Las ramificaciones bronquiales: Las ramificaciones vasculares: Ganglios linfticos del trax: (forma, tamao, consistencia): Pericardio: Cavidad pericrdica: Corazn (forma, tamao, consistencia): Epicardio y arterias coronarias: Miocardio: Endocardio: Cavidades cardacas: Vlvulas cardacas: Cuerdas tendneas: Troncos vasculares: Vasos sanguneos torcicos: Diafragma: Columna dorsal:

ABDOMEN Y PELVIS:
Tejido celular subcutneo abdominal(espesor): Msculos abdominales: Epipln: El peritoneo: Lquidos (cantidad y caractersticas): Hgado (forma, consistencia, cpsula, parnquima): Vescula biliar: Vas biliares:

Normal con espesor de tcs de 3cm de grosor normal normal normal ninguno normal normal normal

Bazo (cpsula, consistencia, corte):

normal

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normal Normal Con materias fecales blandas y mucosa palidas

Pncreas: Estmago: Intestino delgado (contenido, coloracin de la mucosa): Apndice: Intestino grueso (contenido y coloracin de la mucosa): Mesenterio y vasos mesentricos: Vasos abdominales: Retroperitoneo: Glndulas suprarrenales: Los riones (cpsula, cortical, medular; clices y pelvis): Columna lumbosacra: Urteres: Vejiga: Uretra: tero: Ovarios: Trompas de Falopio: Testculos:

nolrmal normal

normal normales normales xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Incisin vertical a nivel del muslo regin interna siguiendo trayectoria del proyectil a ese nivel el cual secciona vasos femorales

Otras incisiones (describa las razones):

V MISCELANEOS
Placenta: Cordn umbilical: Docimasias: Membranas fetales: Exmenes de imagen:

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TOXICOLOGICOS HISTOPATOLOGICO S CRIMINALISTICOS ALCOHOLEMIA OTROS

( ( ( (

Exmenes solicitados:

) ) ) ) )

Especifique: nin guno Especifique: ninguno Especifique: ninguno Especifique: ninguno Especifique: ninguno

CAUSA DE MUERTE:

a)Shock Hipovolmico b)Hemorragia aguda externa c)Heridas por arma de fuego (2) d(Perforacin arteria femoral izquierda (muslo izquierdo) Occiso que fue disparado en ambos muslos y uno de los disparos perfora la arteria y vasos femorales izquierda provocndose una hemorragia aguda externa provocando el shokc hipovolmico y por consiguiente la muerte 5 horas xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 3 ( tres) Localizadas en ambos muslos y el tipo de herida es por disparo por arma de fuego xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 70 a 80 cm.

MANERA DE MUERTE (desde el punto de vista Mdico Legal): TIEMPO APROXIMADO DE MUERTE: DIAGNSTICOS CLINICOS: RESUMEN: NMEROS DE HERIDAS: LOCALIZACION Y TIPO DE HERIDAS:

TRAYECTORIA: DISTANCIA:

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FOTOGRAFIAS

FOTOGRAFIAS

Fotografa No 1

Fotografa No 2

Fotografa No 3

Fotografa No 4

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FOTOGRAFIAS

Fotografa No 5 FOTOGRAFIAS

Fotografa No 6

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Fotografa No 7

Fotografa No 8

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Fotografa No 11 Fotografa No 9 Fotografa No 10 12

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Fotografa No 13 FOTOGRAFIAS

Fotografa No 14

Fotografa No 15

Fotografa No 16

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Fotografa No 17

Fotografa No 18

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Fotografa No 19

Fotografa No 20

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FOTOGRAFIAS

Fotografa No 21

Fotografa No 22

EL PERITO MEDICO LEGISTA Cdigo Profesional No Acreditacin de la Fiscala General No

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA DONACIN DE RGANOS:


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AUTOPSIA MEDICO LEGAL DECLARACION DE VOLUNTAD Y CONSENTIMIENTO


Yo, en mi calidad de , declaro bajo juramento que me hallo autorizado para otorgar el presente consentimiento, por los derechos que represento, de manera libre y voluntaria, en pleno uso de mis capacidades legales, autorizo la donacin de los rganos susceptibles de este mtodo tcnico del ciudadano quien en vida fue , sometindome a la legislacin vigente que regula este tipo de actividades, y haciendo esta donacin como irrevocable. Renunciando a cualquier accin judicial que pueda devenir del otorgamiento de este acto y de las consecuencias que de l se deriven. Para constancia del presente acto, suscribo en presencia del perito mdico legal, en la ciudad de a, los das del mes de del ao

Firma del representante:

Firma del Mdico Legista:

C.C:

Cdigo profesional:

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