PAE

Es el mtodo conocido como proceso de Atencin Enfermera que permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lgica y sistemtica.

Es un sistema de planificacin en la ejecucin de los cuidados de enfermera, compuesto de cinco pasos: valoracin, diagnstico, planificacin, ejecucin y evaluacin. Valoracin: es la primera fase del proceso de Enfermera que consiste en la recogida y organizacin de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno.
y y y

Diagnstico de Enfermera. Es el juicio o conclusin que se produce como resultado de la valoracin de Enfermera. Planificacin. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimiz ar o corregir los problemas, as como para promocionar la Salud. Ejecucin. Es la realizacin o puesta en prctica de los cuidados programados. Evaluacin. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han conseguido los objetivos establecidos. La enfermera se ocupa de aspectos: psicolgicos, espirituales, sociales y fsicos.

Valoracin:

Guadalupe de la Cruz Morales 1.-Patron percepcin-manejo de salud Cmo es su salud en general? Regular porque padece de convulsiones adems de que sus defensas son muy bajas. Tuvo catarro el ao pasado? Si tuvo que faltar a la escuela aproximadamente una semana Qu hace para mantenerse sana? Como bien Sigue las recomendaciones mdicas indicadas? Si claro porque si no le doy el medicamento a la hora que le toca puede ocasionar que convulsiones y tengo que darle la dosis adecuada. Qu es lo que le provoca la enfermedad? A los cuatro meses de nacida comenz a convulsionar y doctor me dijo q la enfermedad poda controlarse pero no quitarse porque al nacer le falto oxigeno al cerebro en ocasiones convulsiona porque no se cuida porque como es una nia no se tapa, juega con agua fra y sus defensas son muy bajas, entonces con un poco de fiebre comienza a convulsionar. Qu hace cuando se enferma? Apenas si siente algn dolor en la garganta o comienza a toser o comienza con sntomas de gripa la llevo al doctor para evitar que convulsione. Cul ha sido su resultado? Algunas veces eh evitado que convulsione 2.-Patron nutricional-metablico Qu come diariamente? algunas frutas, verduras, carne, leche y de vez en cuando huevo. Toma algn suplemento? Si vitamina C Qu tipo de lquido toma diariamente? Refresco, t, caf o leche con chocolate. Ha perdido o ganado peso? Si en una semana subi dos kilos. Ha perdido o ganado estatura? No sigue con su misma estatura que hace una semana Ha habido algn malestar con tu alimentacin? Pues empez a come mucho y esta engordando un poquito. Tiene algn problema con su piel? Con el frio se me reseca un poquito

Tiene algn problema dental? Si porque el medicamento que le administraron cuando era ms pequea hizo que sus dientitos y muelas se desgastaran de hecho tuvieron que quitarle algunos dientes para no ocasionarle alguna infeccin. 3.-Patron eliminacin Qu tan frecuente va al bao? Voy dos o tres veces al da Cmo es su eliminacin urinaria? Buena Suda mucho? Solo sudo muy poquito aunque haga ejercicio Su sudor huele feo? No mi sudor no tiene ningn olor 4.-Patron actividad-ejercicio Tiene la suficiente energa para todas sus actividades? Cuando corro o camino mucho me canso fcilmente pero para jugar o estudiar si tengo mucha energa Qu tipo de ejercicio h ace? Camino del diario Qu hace en su tiempo libre? Juego con mis primas o veo la televisin 5.- Patrn sueo-descanso Est preparada para hacer sus actividades diarias despus de dormir? Si solo si no me desvelo Tienes sueos? Si y so muy bonitos solo de vez en cuando tengo alguna pesadilla o cuando me despierto no recuerdo lo que so. Te cuesta trabajo levantarte temprano? Si solo cuando veo la televisin hasta muy tarde 6.-Patron cognitivo-perceptual Tiene alguna dificultad para or? No ninguna Tiene algn problema con su vista? No, veo muy bien Tiene problemas para memorizar o concentrarse? No, yo me considero una nia inteligente Le es fcil o difcil concentrarse? Par mi es muy fcil solo cuando me d a a elegir entre cosas que me gustan si me es un poco difcil. De qu forma te es ms fcil aprender las cosas? Con algn juego o practicando

Tienes laguna dificultad para aprender? No porque de hecho soy una de las mejores de mi clase Tienes algn malestar o dolor? No ninguno 7.-patron auto percepcin - auto concepto Cmo te describes? Un poco gordita pero muy bonita Ests a gusto contigo? Un poco porque quiero bajar un poco de peso Ha habido cambios en tu cuerpo o las cosas que haces? Si ya come nc a desarrollarme Ha habido algn problema con ello? No ninguno Tienes algn sentimiento hacia tu cuerpo o hacia tu misma? Pues solo debo bajar de peso porque debo de cuidarme En tu casa quien te hace enfadar frecuentemente? Mis hermanas porque no dejan que coma tanto Le producen ansiedad? No ninguna Le producen depresin? No Le producen miedo? No Qu le s ayuda? Cuando hay algn problema platicamos 8.-Patron rol-relaciones Con quien vive? Con mi mam, hermanas, mi abuelita y mi to Tiene problemas familiares? No ninguno Cmo la tratan? Bien siempre se preocupan por mi porque quieren lo mejor para mi Tienes amigos? Si y son muchos En la escuela todo marcha bien? Si porque soy inteligente y me llevo bien con mis compaeros En dnde vives te aslas? No pero no hay nios de mi edad as es que voy a jugar con mis primas o mi hermana 9.- Patrn Sexualidad-reproduccin 10.- Patrn tolerancia al estrs Ha habido cambios importantes en los ltimos aos? No ninguno

Cundo tienes un problema o lago te pasa a quien le cuantas? A mi mam o a mi hermana mayor Siempre estn a tu disposicin? Si siempre me escuchan y me ponen mucha atencin La mayora del tiempo este tenso? No nunca 11.- Patrn valores y creencias Consigues en tu vida lo qu e quieres ?algunas ocasiones si solo si me porto bien y le hecho ganas a la escuela Tienes planes importantes para tu futuro? Si quiero ser doctora, maestra, chef y tambin quiero casarme y tener dos hijos La religin para ti es importante? Si mucho p orque mi abuelita siempre me a enseado a que le puedo pedir cosas a papa diosito con mucho cario y si me las ha cumplido 12.-otros Nombre: Guadalupe de la Cruz Morales Femenino Edad: 8 aos FR: 36 P: 90 Temp: 36.0 T/A: 80/60 Peso: 33 Kg Talla: 1.37 Sexo:

Su cabeza es de tamao normal, tiene el cabello negro y brilloso, sus odos son grandes escucha bien y estn limpios, no estn oradados, sus ojos son grandes pestaas largas y en buen estado sin lagaas, nariz limpia sin mucosidad, su piel esta hidratada, boca pequea tiene 10 molares picados pero las muelas estn tapadas, algunos dientes estn encimados . Cuello en bue estados in alteracin alguna, trax en estado normal sin ninguna anomala, respira bien, sus extremidades superiores presentan cicatrices a raz de cadas cuando era pequea, en el abdomen presenta lagunas cicatrices debido a picaduras de moscos, sus extremidades inferiores presentan cicatrices por cadas cuando era pequea sus pies son planos, e el pie izq. Presenta el cuarto ortejo del mismo tamao que el quinto, sus uas estn pintadas.