Introduccin: Antecedentes: Histricamente en Mxico el problema de salud relacionado con la nutricin hasta mediados del siglo pasado era

la desnutricin. As lo demuestran algunas publicaciones de la poca como: La culebrilla (Patrn Correa 1908) y Desnutricin (Federico Gmez 1946), en las cuales se exponan diversos sntomas de la enfermedad como lo eran el estomago inflado, manchas en la piel, entre otras caractersticas propias de la enfermedad. Sin embargo llegando al ao de 1988 empiezan a surgir los primeros indicadores de exceso de peso dentro de la poblacin mexicana atribuibles al desarrollo que estaba teniendo el pas, a la migracin del campo a la ciudad adems de los cambios en los patrones alimenticios (1); segn
la encuesta ENSANUT:

Justificacin: En la actualidad el problema de exceso de peso se ha hecho ms frecuente entre la poblacin mexicana; segn la Encuesta Nacional de Salud, 2006, 69.8 % de los adultos de ms de 20 aos padecen exceso de peso. Las consecuencias que tiene este hecho son que: - A diario mueren 78 personas, derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), por causas asociadas al exceso de peso. - El exceso de peso es el antecedente inmediato para el desarrollo de diabetes. -La atencin de este mal y sus complicaciones significan una inversin de 54 millones de pesos diarios. - De seguir con los mismos hbitos dentro de 10 aos se tendr a un 90% de la poblacin mexicana con exceso de peso (2). Es por ello que el gobierno se est enfocando en tratar este problema con spots en los cuales se incita a la poblacin a comer saludablemente y a hacer ejercicio, con programas por parte del IMSS, DIF y del ISSTE en los cuales se instruyen a los derechohabientes como mantener una vida ms sana. Como resultado solo se ha obtenido que la cifra de personas que sufren de
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exceso de peso vaya en aumento. Pero, Por qu no se logra disminuir esta cifra?: La respuesta es , porque no se ataca el problema de raz, se cree que la obesidad se padece por una mala alimentacin y por no realizar actividad fsica, sin embargo un reciente estudio de el Group Health Cooperative arroja datos en los cuales se atribuye la obesidad no solo a una alimentacin desbalanceada y a la falta de ejercicio sino a trastornos como la depresin y la ansiedad. Objetivos: -Cuantificar a los hombres y mujeres entre las edades de 20 y 50 aos que padecen exceso de peso en la ciudad de Tijuana, Baja California. -Determinar la relacin entre el exceso de peso y los trastornos psicolgicos como la depresin y la ansiedad. Pregunta de investigacin: -El exceso de peso entre hombres y mujeres tijuanenses que se encuentran en el rango de edad de los 20 a los 50 aos est relacionado con trastornos psicolgicos como la depresin y la ansiedad? Hiptesis: -Tiene relacin el exceso de peso con trastornos psicolgicos como la depresin y la ansiedad. -Un 30% de las personas que sufren de exceso de peso es a causa de la ansiedad o depresin. Marco Terico: 1.- Exceso de peso Segn ENSANUT el exceso de peso es definido como obesidad + sobrepeso, dicho exceso de peso trae consigo graves problemas a la salud ya que al momento de sufrir ya sea obesidad o sobrepeso se est hablando de que la persona est consumiendo ms caloras de las que puede quemar con sus actividades diarias, dichas caloras son convertidas en grasa por el organismo para ms tarde ser depositadas en el tejido adiposo. Lo cual conlleva a que la persona pueda llegar a sufrir diversas enfermedades entre ellas est la diabetes, hipertensin, paros cardiacos o hasta la muerte. Para saber si se tiene ya sea obesidad o sobrepeso bastara con dividir el peso en kilos entre la estatura al cuadrado lo cual dar el IMC que est catalogado en una tabla como la siguiente en peso normal, sobre peso u obesidad:

2.- Factores Psiquitricos y Psicolgicos: Si bien no se ha demostrado que exista un trastorno especfico en la personalidad del obeso, estos sufren, con gran frecuencia, diversos trastornos psicolgicos. La obesidad aparece asociada con problemas especficos del peso que pueden afectar adversamente la calidad de vida y obstaculizar el tratamiento, aun si no son tan severos como para causar complicaciones clnicas significativas (3). As lo comprueba el reciente estudio que realizo el Dr. Gregory E. Simmons, del Group Health Cooperative en Seattle, el cual mostro que las personas que sufran de exceso de peso tenan un 25% de probabilidades de sufrir algn trastorno. 3.- Ansiedad: La ansiedad es un sentimiento de recelo, nerviosismo o miedo. La fuente de este desasosiego no siempre se sabe o se reconoce, lo cual puede aumentar la angustia que se siente (4). Entre los principales sntomas estn la fatiga, falta de sueo o sueno exagerado, llanto por desesperacin, inquietud, falta de concentracin, entre otros. Existen diversos test para hacer un diagnostico preliminar entre ellos y el ms conocido es el de Hamilton. 4.- Depresin: La depresin se puede definir como una tristeza profunda, melancolismo como un sentimiento de desanimo o derrumbo. Si bien es cierto que cualquier persona a llegado a experimentar alguno de estos sentimientos , la diferencia es que quien padece depresin los presenta por un tiempo prolongado y dicho sentimientos llegan a interferir y afectar la vida diaria.

Sus principales sntomas son tristeza, presentar ganas de llorar todo el tiempo, perdida o aumento del apetito, fatiga y prdida o exceso de sueo. Un Circulo Vicioso Que Necesita Tratamiento Las recientes investigaciones que se han realizado en las cuales se relaciona el exceso de peso con diversos trastornos psicolgicos siendo los ms recurrentes la ansiedad y la depresin, pareciera ser que es un circulo vicioso ya que aun no se han encontrado resultados contundentes los cuales muestren si es la depresin y la ansiedad lo que conlleva a padecer exceso de peso o si es porque se padece exceso de peso que se tiene ansiedad y depresin. Lo cierto es que este crculo vicioso necesita un tratamiento conjunto en el cual no solo se trabaje con la alimentacin del paciente y la actividad fsica si no en una triloga de cuerpo, mente y espritu. Metodologa: Poblacin de estudio: Hombres y mujeres con exceso de peso, residentes en Tijuana y con una edad entre lo 20 a los 50 aos de edad. Tipo y forma de muestreo: Muestreo no probabilstico de tipo causal, tomado de la Delegacin Cerro Colorado:

Forma y obtencin de datos: La forma y obtencin de datos se hizo mediante fuentes primarias como lo fueron las encuestas y como fuente secundaria se uso a ENSANUT.

Variables: -Primarias: -Hombres entre 20 y 50 aos que presenten trastornos psicolgicos (ansiedad y depresin) y exceso de peso. -Mujeres entre 20 y 50 aos que presenten trastornos psicolgicos(ansiedad y depresin) y exceso de peso. Secundarias -Edad -Genero Instrumento de medicin: El instrumento de medicin conto con un 90% de confiabilidad y se dividi en dos partes la primera que fue para el diagnostico de la situacin del peso (normal, sobrepeso u obesidad) y para el diagnostico de ansiedad y depresin. La segunda parte se utilizo para conocer si las personas haban subido de peso debido a la ansiedad o a la depresin (Consultar anexos). Herramientas utilizadas para la obtencin de resultados: - Para la determinacin de la situacin del peso (normal, sobrepeso, obesidad) se utilizo una calculadora de IMC, obtenida de la pgina www.buenasalud.com. -Para la determinacin del estado depresivo se utilizo un test de una revista psicolgica llamada Cuerpo y Mente en el cual:

-Para la determinacin del estado ansioso se utilizo la escala de Hamilton la cual marca que un resultado en el test igual o mayor a 6 es indicio de depresin y menor a 6 quiere decir que se cuenta con un estado de nimo normal.
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Resultados: Sexo: Sexo

Hombres

24

Mujeres Edad: Rango de edades

21

20

50

Peso:

La presente grafica nos muestra que el 89% de la muestra presentaba exceso de peso; las personas que aparecen con peso normal se encuentran en el lmite de sufrir sobrepeso.

Problemas psicolgicos

Esta grafica nos muestra que la mitad de la muestra presenta ansiedad, 2% depresin, el 17% ambos y 31% ningn trastorno psicolgico. Como se puede apreciar es un porcentaje considerable el que padece depresin y ansiedad, esto es debido a que ambas enfermedades van muy ligadas. Ingiere alimentos cuando se siente ansioso, triste o cuando tiene algn problema.

La grafica anterior nos muestra que el 41.3% de las personas encuestadas come cuando se siente ansioso o depresivo Me doy cuenta que estoy ingiriendo alimento de mas

Relacionando las ltimas dos graficas nos arroja que del 41.3% de las personas que comen cuando se sienten ansiosas o depresivas, lo hacen sin darse cuenta con el 26.1% del total de los encuestados. Conclusiones:  Tiene relacin el exceso de peso con trastornos psicolgicos como la depresin y la ansiedad:  Si ya que el 98% de los encuestados presenta cuando menos uno de los trastornos antes mencionados.  Un 30% de las personas que sufren de exceso de peso es a causa de la ansiedad o depresin:  Si ya que el 41.3 % de los encuestados come cuando presenta ansiedad o depresin Con estos resultados se puede afirmar que la hiptesis es verdadera.

Bibliografa: 1.- Antecedentes histricos sociales de la obesidad en Mxico. Recuperado el 7 de octubre del 2010 de: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=14280206 2.- Sobrepeso y obesidad real pandemia del siglo XX. Recuperado el 7 de octubre del 2010 de: http://bariatria-obesidad.blogspot.com 3.- Aspectos psicolgicos de la obesidad. Recuperado el 7 de octubre del 2010 de: http://www.nutrinfo.com/pagina/info/ob05-02.pdf 4.- Estrs y ansiedad. Recuperado el 7 de octubre del 2010 de: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003211.htm

Anexos:

Edad___________ aos Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )

Peso_________ kilos

Estatura_________ metros

Instrucciones: Seale con una X con qu frecuencia se le presentan las siguientes afirmaciones siendo

a) Nunca siempre
1.- Experimento tristeza

b) Pocas veces

c) Con frecuencia

d) Casi

2.- He perdido el apetito

3.- Sigo comiendo aunque ya se sienta satisfecho

4.- Frecuentemente siento deseos de llorar

5.- Me cuesta trabajo dormir o me da demasiado sueo

6.- Me siento cansado.

7.- Me siento inquieto o irritable

8.- Tengo dificultad para concentrarme

9.- Frecuentemente me duele la cabeza

A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D

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Instrucciones: Subraye la respuesta que ms se identifique con usted 10.- Cundo tengo algn problema, me siento ansioso o triste tiendo a comer ms de lo que normalmente como? Si NO

11.- Si la respuesta es s Se da cuenta de cunto es lo que come o lo hace inconscientemente? Si No

12.- Para de comer cuando se da cuenta que esta ingiriendo alimento de mas? Si No

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