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MANUAL DE PRIMEIROS SOCORROS Vtima Inconsciente A Primeira medida que devemos tomar diante de uma vtima que no se comunica verificar o grau de conscincia.Para isto devemos saber se ela: Se comunica Responde ao toque Responde dor. Se a vtima est inconsciente, no responde nem ao toque nem dor, devemos perceber se ela respira.Se a vtima est inconsciente e respirando, a musculatura fica relaxada e a lngua pode "escorregar" para trs e impedir a passagem do ar; podem ocorrer vmitos ou eliminao de mucosas.Para evitar que isto acontea, devemos deixar a vtima na posio "de bruos". Se a vtima est inconsciente e sem respirao, devemos estendera cabea dela para trs; se no voltarem os movimentos respiratrios, inicie a Respirao Artificial. Primeiros Socorros -Convulso Conceito: a perda sbita da conscincia, acompanhada de contraes musculares bruscas e involuntrias. Acontece repentinamente. Causas: Pode ser causada por febre muito alta, epilepsia, traumatismo na cabea e intoxicaes. Sintomas: A pessoa perde a conscincia e cai no solo, agita todo o corpo, com batimentos na cabea, braos e pernas, e a sua face fica com expresso retorcida, como se estivesse fazendo expresses faciais agressivas, com olhos revirados para cima e salivao abundante. Aps a convulso, a pessoa entra em sono profundo. Conduta: Evitar, se possvel, a queda da vtima contra o cho; Colocar um pano entre os dentes para que a vtima no morda a lngua; No se deve impedir os movimentos convulsivos; devemos afastar os objetos prximos para que ela no se machuque, batendo contra eles; Afrouxar a roupa da vtima; Evitar estmulos como sacudidas aspiraes de vinagre, lcool ou amonaco; No ficar com medo da salivao abundante. Ela no contagiosa; Durante a convulso, observar as partes do corpo que esto apresentando movimentos convulsivos para relatar ao servio de sade.Quando as contrataes desaparecem acomode a vtima de forma confortvel, orientando-a quanto ao tempo e espao e confirmado se ela respira bem; Encaminhar, em seguida, Assistncia Qualificada. Hemorragia Conceito: Hemorragia a perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sanguneo, veia ou artria, alterando o fluxo normal da circulao.A Hemorragia abundante e no controlada pode causar morte de 3 a 5 minutos. Classificao: 1. Segundo o Local: Externa: Origem visvel, o sangue verte para o exterior. Interna: quando se produz numa cavidade fechada. Ex: fgado, bao, etc. Mista: Interna no momento de produzir-se, e externa quando verte para o exterior. 2. Segundo a espcie: Arteriais: Mais perigosas; o sangue vermelho vivo e sai em jato forte, rpida e intermitentemente. Venosas: O sangue mais vermelho-escuro, e sai de forma contnua e lentamente. Capilares: O sangue de cor intermediria, e brota como pequenas gotas. Fatores que interferem e modificam o efeito de uma hemorragia. Idade: menor tolerada nas crianas e velhos. Sexo: menor tolerada nas mulheres. Estado de sade anterior.Outros.

O que fazer diante de uma Hemorragia?As providncias que voc deve tomar para estancar a hemorragia vo depender da parte do corpo em que ela se localiza. 1. Hemorragia Interna: Uma coliso, um choque com objeto pesado pode acarretar ao trabalhador, muitas vezes, uma hemorragia interna. A hemorragia se traduz pelo rompimento de vasos internamente ou de rgos importantes como o fgado ou o bao.Como no vemos o sangramento, temos que prestar ateno a alguns sinais externos, para podermos diagnosticar e encaminhar ao tratamento mdico imediatamente e evitar o estado de choque. Verificar: Pulsao: - Se o pulso est fraco e acelerado; Pele: - Se est fria, plida e as mucosas dos olhos e da boca esto brancas; Mos e dedos (extremidades): - Ficam arroxeados pela diminuio da circulao sangunea. O que fazer: 1. Deitar o acidentado, com a cabea num nvel mais baixo que o do corpo, mantendo-o o mais imvel possvel. 2. Colocar uma bolsa de gelo ou compressas frias no local do trauma; 3. Tranqilizar o acidentado se ele estiver consciente; 4. Suspender a ingesto de lquidos; 5. Observar rigorosamente a vtima para evitar parada cardaca e respiratria; 6. Providenciar auxlio mdico. 2. Hemorragia Externa: Nos membros Superiores (Braos) e Inferiores (Pernas): So casos que voc encontra com facilidade. Acidentes que podem acontecer a qualquer momento quando lidamos com materiais cortantes ou mesmo quando se leva um tombo e h sangramento na ferida. O que fazer: 1. Deitar a vtima imediatamente; 2. Levante o brao ou a perna ferida e deixe assim o maior tempo possvel; 3. Coloque sobre a ferida um curativo de gaze ou pano limpo e pressione; 4. Amarre um pano ou atadura por cima do curativo; 5. Se continuar sangrando, fazer compresso na artria mais prxima da regio; 6. Providenciar auxlio mdico. Ao parar a hemorragia, evitar os movimentos da parte afetada. 3. Hemorragia Nasal - De todas as hemorragias que podem acontecer, esta a mais comum em crianas ou adultos; causada pelo rompimento dos vasos sanguneos do nariz devido a esforos fsicos, excesso de sol, trabalhos expostos a altas temperaturas, diminuio de presso atmosfrica, sadas bruscas de cmaras pneumticas de submerso, ou ainda em conseqncia de algumas doenas, o que requer uma investigao imediata. O que fazer? 1. Tranqilizar a vtima; 2. Afrouxar a roupa que esteja comprimindo o pescoo e o trax da vtima; 3. Sentar a vtima em local fresco, verificando o pulso (se estiver cheio e forte, deixar sair uma certa quantidade de sangue); 4. Comprimir a narina sangrante com os dedos (5 a 10 minutos); 5. Usar um chumao de algodo tampando a narina sangrante; 6. Colocar compressa de pano frio ou bolsa ed gelo no nariz, testa e nuca; 7. Se no cessou desta forma, encaminhar a vtima imediatamente ao mdico. Recomendaes: Pea a vtima que respire pela boca; No deixe que assoe o nariz. Intoxicao Vivemos diariamente cercados por substncias txicas, seja no ambiente de trabalho, como no caso dos Farmacuticos, ou no nosso lar, onde existem produtos variados: desinfetantes, inseticidas, tintas, gua sanitria, remdios, etc., e trabalhamos com elas diariamente.Saiba que todas podem causar srias intoxicaes, pois:

Qualquer substncia pode ser txica, dependendo da dose e maneira de us-la. Vias de penetrao: Boca: ingesto de qualquer tipo de substncia txica, qumica ou natural. Pele: contato direto com plantas de substncias qumicas txicas. Vias respiratrias: aspirao de vapores ou gases emanados de substncias txicas. Contaminao dos olhos: Por contato com substncias txicas ou naturais. Sinais e Sintomas: Os sinais e sintomas normalmente variam conforme a substncia txica e via de penetrao.Porm, de maneira geral podemos observar: Sinais evidentes na boca ou na pele de que a vtima tenha mastigado, engolido, aspirado ou contato com substncias qumicas ou naturais (medicamentos, plantas, etc.); Hlito com odor estranho, no caso de ingesto ou inalao de um txico; Modificao na colorao dos lbios e exterior da boca; Dor, sensao de queimao na boca, garganta ou estmago; Sonolncia, confuso mental, torpor; Delrios, alucinaes e estado de coma; Leses na pele, queimaduras intensas com limites bem ntidos; Depresso respiratria. Parada Cardio-Respiratria Vrios so os acidentes que provocam uma parada da respirao: asfixia, afogamento, intoxicao por medicamentos e monxido de carbono, sufocamento, choque eltrico. Se as funes respiratrias no forem restabelecidas dentro de 3 a 5 minutos, as atividades cerebrais cessaro totalmente ocasionando amorte.Assim sendo, a manuteno da oxigenao dos tecidos custa da respirao artificial tem possibilitado a recuperao de muitas pessoas. Alguns sinais de que houve parada respiratria so a ausncia de respirao (expanso do trax) e a dilatao das pupilas. O que fazer? 1. Afastar a causa ou a vtima da causa, se for necessrio; 2. Verificar nvel de conscincia; 3. Retirar da vtima a dentadura, pontes, restos de alimentos; 4. Abrir e manter desobstruda a passagem de ar; 5. Iniciar imediatamente a Respirao Artificial (boca a boca): Levantar a nuca da vtima com uma das mos e com outra inclinar a cabea para trs ficando a ponta do queixo voltada para cima.Tampar as narinas da vtima com o polegar e o indicador, e abrir completamente a boca da vtima.Encher bem os pulmes e colocar a sua boca sobre a da vtima, sem deixar nenhuma abertura, assoprando com fora at perceber que o trax da vtima est se elevando. Iniciar novamente a operao, repetindo-a de 12 a 18 vezes por minuto, uniformemente e sem interrupo. Encaminhar a vtima para um Pronto-Socorro, mas continuar a tcnica durante todo percurso. Se no houver pulsao efetuar ao mesmo tempo a massagem cardaca. Respirao Boca a Nariz usada quando a vtima sofreu fratura de mandbula, cortes (com Hemorragia) na boca, ou quando no se consegue abrir sua boca. Levantar a nuca da vtima com uma das mos e com a outra, inclinar a cabea para trs, ficando a ponta do queixo para cima.Apertar os maxilares para evitar a sada de ar pela boca. Colocar sua boca em contato com as narinas da vtima e soprar com fora. -Afastar a boca. -Abrir a boca da vtima e observar o esvaziamento natural dos pulmes. -Recomear a operao e prosseguir num ritmo de 12 a 18 vezes por minuto. -Encaminhar a vtima para um Pronto Socorro e continuar a tcnica no percurso. Parada Crdio - Respiratria: Parada cardaca a cessao repentina dos batimentos cardacos.Nos ambientes de trabalho onde se encontram trabalhadores expostos a determinados agentes qumicos, como monxido de carbono, defensivo agrcola, etc. h o perigo de ocorrer a parada cardaca.Tambm pode estar presente no infarto do corao, em choques eltricos, intoxicaes, acidentes graves e outros. Sinais de que houve parada cardaca: a. Pulso Ausente; b. Insuficincia Respiratria;

c. Dilatao nas pupilas dos olhos; d. Perda da Conscincia; e. Cianose (Colorao arroxeada da pele e lbios); f. Ausncia de batimentos cardacos. O que fazer: Colocar a vtima deitada de costas em uma superfcie rgida; Apoiar a metade inferior da palma da mo no tero inferior do osso esterno e colocar a outra mo por cima da primeira (os dedos e o restante da palma da mo devem encostar-se ao trax da vtima); Esticar os braos e comprimir verticalmente o trax do acidentado; Fazer regularmente compresses curtas e fortes (cerca de 60 por minuto); Concomitantemente, associar a respirao artificial, seguindo um ritmo de cinco compresses para cada respirao aplicada. Tcnica de massagem Cardaca Nos casos de parada cardaca e respiratria iniciar a reanimao cardiopulmonar - massagem cardaca e respirao artificial.Se tiver apenas um socorrista, este dever aplicar aps cada 30 compresses cardacas, 2 insuflaes de ar boca a boca, alternadamente, at que chegue outra pessoa para auxili-lo ou at que a vtima se reanime.Nos casos em que houver dois socorristas, fazer 5 compresses cardacas, e uma insuflao de ar boca a boca, alternadamente at que seja providenciado assistncia mdica ou at que a vtima se reanime. ATENO: Este o socorro mais urgente e importante que voc dever aplicar para salvar uma pessoa. Picadas de Peonhentos So muito comuns envenenamentos causados por picada de animais peonhentos, facilmente encontrados em qualquer parte do Brasil, como escorpies, aranhas e serpentes. Esses animais inoculam ativamente sua peonha no homem, que produz sintomas que variam segundo a espcie, quantidade de veneno injetado, condies de nutrio, peso e altura. Caracterizao de Animais Peonhentos Condutas: 1. EscorpiesOs acidentes com escorpies so pouco freqentes. Os escorpies so pouco agressivos e tm hbitos noturnos.Encontra-se em pilhas de madeiras, cercas, tijolos, cupinzeiros. Sapatos e botas so timos esconderijos. O veneno escorpinico ataca o sistema nervoso (neuro-txico). um veneno potente e pode provocar a morte de indivduos subnutridos e de pequeno porte, como o caso das crianas. Sinais e Sintomas: Nos casos graves, h fortes dores no local da picada, com tendncia a se espalhar para regies vizinhas; A temperatura do corpo cai, e o suor torna-se excessivo; Aumento da presso, enjo e vmitos.H risco de vida nas primeiras 24 horas, principalmente em crianas. 2. Aranha Este um animal to comumente encontrado que nem mesmo nos damos conta do perigo que ele pode representar. Isto acontece porque nem todas as aranhas representam perigo de vida. Conduta frente a picadas de Aranhas e Escorpies: Evitar que o paciente se movimente muito; No fazer torniquete no membro acidentado; Aplicar compressas frias (10 a 15 C) nas primeiras horas; Aplicar respirao artificial, caso a pessoa no estiver respirando bem.;Encaminhar ao servio mdico. 3.Serpentes: O grau de toxicidade da picada depende da potncia, quantidade de veneno injetado e do tamanho da pessoa atingida. No Brasil, a maioria dos acidentes ofdicos devida a serpentes dos gneros Botrpico, Crotlico e Elapdico. a) Sinais e Sintomas (Urutu, Jararaca, Jararacuu) - Fortes dores no local, inchao, vermelhido ou arroxeamento e aparecimento de bolhas. O sangue torna-se de difcil coagulao e pode-se observar hemorragia no local da picada, bem como na gengiva; (Cascavel): Quase no se v o sinal da picada, e tambm h pouco inchao no local. Alguma hora aps o acidente se observa a dificuldade que o paciente tem de abrir os olhos,acompanhados de viso dupla" (v os objetos duplicados). O paciente fica com "cara de

bbado". Outro sinal o escurecimento da urina, aps 6 e 12 horas da picada, caracterizando pela cor de coca-cola. Responsvel por 9% dos acidentes. (Corais): Pequena reao no local da picada. Poucas horas aps, ocorre a "viso dupla", associada queda das plpebras; a vtima tambm fica com "cara de bbada". Outro sinal a falta de ar, que pode, em poucas horas, causar a morte do paciente. Responsvel por 1% dos acidentes. b) Conduta em Casos de Picadas de Serpentes: (de qualquer tipo) - Lembre-se: "A vida do acidentado depende primordialmente da rapidez com que se fizer o tratamento pelo soro. -Trazer, se possvel, a serpente causadora do acidente; -No fazer torniquete; -Dirigir-se urgentemente a um servio mdico; -O acidentado no deve locomover-se pelos prprios meios, principalmente se picado no membro inferior. Sempre h uma maneira de transport-lo. -No perca tempo em fazer tratamento local, o tempo precioso. c) Orientao de preveno contra animais peonhentos: No trabalhar ou andar descalo em jardins.No mexer em buracos no cho ou em paredes; Olhar bem para o cho ou em paredes; Olhar bem para o cho quando estiver caminhando.Ter cuidado com montes de folhas ou cupim seco, e com mato; Lugares onde aparecem muitos roedores (ratos) so os melhores para as cobras se alimentarem; Mantenha jardim e quintais limpos; no deixe perto de casa restos de materiais de construo. Traumatismo Musculo-Esqueltico 1. Entorse Conceito: uma leso que ocorre quando se ultrapassa o limite normal de movimento de uma articulao. Normalmente, ocasiona uma distenso dos ligamentos e da cpsula articular. Sinais e Sintomas: Dor intensa ao redor da articulao; Dificuldade de movimentao em graus variveis; Pode haver sangramentos internos. Conduta: Aplicar frio intenso no local (bolsa de gelo, toalhas frias, etc.). No fazer massagens ou aplicaes quentes (apenas 24 horas aps o entorse.). Imobilizar a articulao atingida e no moviment-la; Procurar um servio de sade para avaliao e tratamento adequados. 2. Contuso Conceito: o resultado de um forte impacto na superfcie do corpo. Pode causar uma leso nos tecidos moles da superfcie, nos msculos ou em cpsulas ou ligamentos articulares. Algumas vezes a leso profunda, tornando difcil determinar a sua extenso. Sinais e Sintomas: Colorao roxa da pele.(Hematoma)Dor na rea de contato. Conduta: Aplicar gelo no local imediatamente. No massagear ou aplicar calor (apenas 24 horas aps a contuso); Procurar um servio de Sade para avaliao e tratamento adequado. 3. Luxao Conceito: o deslocamento de um osso da articulao, geralmente acompanhado de uma grave leso de ligamentos articulares. Isso resulta no posicionamento anormal dos dois ossos da articulao. A luxao pode ser total ou parcial (os dois ossos da articulao ainda permanecem em contato). Sinais e Sintomas: Deformidade e movimento anormal da articulao; Cavidade entre as superfcies articulares; Dor intensa; Sangramento intenso; Conduta: Cuidadosamente colocar os dois ossos numa posio de conforto que permita a imobilizao e o transporte com o mnimo de dor. A articulao s deve ser recolocada no lugar por profissionais mdicos; No fazer massagem ou aplicao de calor; Procurar imediatamente um Servio de Sade para avaliao e tratamento adequados. 4. Fratura Conceito: o rompimento total ou parcial de qualquer osso. Classificao: Quanto relao do osso como o meio externo: 1. Fechada: Quando a pele no rompida pelo osso quebrado; 2. Aberta ou Exposta: Quando o osso atravessa a pele e fica exposto. A possibilidade de infeco neste tipo de fratura muito grande, e deve ser observada com ateno. Quanto extenso da fratura: 1. Completa: Abrange toda a espessura do osso; 2. Incompleta: Abrange parte da espessura do osso.

Sinais e Sintomas: Dor intensa no local e que aumenta ao menor movimento; Inchao no local; Crepitao ao movimentar (som parecido com o amassar de um papel); Hematoma (rompimento de vaso, com acmulo de sangue no local); Paralisia por leso de nervos. Conduta: No tentar colocar o osso no lugar, pois isto poder causar complicaes. Colocar os ossos numa posio mais prxima do natural, lentamente, junto ao corpo; S movimentar o segmento do corpo fraturado aps sua imobilizao. Esta pode ser feita com um pedao de madeira, cabo de vassoura, guarda-chuva, jornal enrolado ou outro material estvel. Deve-se imobilizar as articulaes acima e abaixo do local fraturado; Evitar limpar qualquer ferida; qualquer movimento desnecessrio poder causar complicaes (exposio da fratura, corte de vasos ou ligamentos, etc.); Aplicar gelo para reduzir a inflamao; Procurar um Servio de Sade para avaliao e tratamento adequados. IMPORTANTE: Se existe dvida se o osso est ou no quebrado, agir como se realmente houvesse um fratura e imobilizar. 5. Fraturas na Coluna Vertebral A Coluna Vertebral feita de vrios ossos pequenos (vrtebras), empilhados uns sobre os outros. Num canal interno passam os nervos (medula) que levam e trazem mensagens do crebro para o restante do organismo, para que se realizem todas as atividades do corpo humano (respirao, movimentao, etc.). Uma fratura da coluna vertebral pode causar leses na medula,levando a danos irreversveis ou no sade da pessoa (exemplo: paralisia das pernas). Sinais e Sintomas: Dor nas costas ou pescoo; Formigamento de parte do corpo, geralmente nas pernas; Dificuldade ou impossibilidade de movimento, ou de sentir alguma parte do corpo (geralmente as pernas); Conduta: No deixar a vtima se movimentar, ou no tentar remover a pessoa do local sem ajuda; Imobilizar a pessoa (sem moviment-la bruscamente) completamente de tal forma que ao lev-lo a um Servio de Sade NO haja movimento da coluna ou da cabea. Queimadura Conceito: Queimaduras so ferimentos produzidos nos tecidos pela ao de agentes: Fsicos (Frio, Calor) Ex: Eletricidade, raios solares, fogo, vapores, etc. Qumicos (Produtos Corrosivos) Ex: cidos ou Bases Fortes. Classificao: 1.Quanto profundidade: Primeiro Grau: Quando a leso superficial, provocando apenas o vermelhido da pele, sem formar bolhas. Geralmente ocorre muita dor pela irritao das terminaes nervosas da pele. Segundo Grau: Quando a leso mais profunda, provocando a formao de bolhas. Terceiro Grau: Quando a pele destruda e so atingidos msculos e/ou rgos internos do corpo. 2. Quanto extenso: As queimaduras so classificadas quanto rea do corpo atingida. Quando a rea afetada maior que a da palma da mo, a vtima deve receber assistncia qualificada depois que lhe forem prestados os primeiros socorros. Conduta: Retirar a pessoa do contato com a causa da queimadura. Exemplos: Agentes Qumicos: Lavar a rea queimada com bastante gua, retirando a roupa se ainda contiver alguma substncia. Fogo: Apagar de forma adequada (extintor apropriado, areia, gua ou outro). Pode-se abafar com cobertor ou rolar o acidentado no cho. No correr. Verificar se a respirao, o batimento cardaco e o nvel de conscincia esto normais. Se no proceder ao atendimento conforme explicao anterior. Aliviar ou reduzir a dor e prevenir a infeco: Mergulhar a rea afetada em gua limpa ou em gua corrente at aliviar a dor. No romper as bolhas ou retirar roupas queimadas que

estiverem aderidas pele. Se as bolhas estiverem rompidas, no colocar em contato com a gua.No aplicar pomadas, lquidos, cremes e outras substncias sobre a queimadura. Estas podem complicar o tratamento e necessitam de indicao mdica.Se a pessoa estiver consciente e sentir sede, deve ser-lhe dada toda a gua que deseja beber, lentamente e com cuidado.Encaminhar logo assistncia de sade, para avaliao e tratamento. Choque Eltrico Acidentes com eletricidade oferecem perigo tambm a quem presta socorro. No deixe ningum se aproximar.Lembre-se: nunca tente soltar algum preso a um fio de alta tenso. A primeira coisa a se fazer desligar a corrente eltrica. Se isto no for possvel, separe a vtima do contato usando algum material que seja mal condutor de eletricidade: Madeira, couro, pano ou borracha, sempre secos e resistentes. Se a pessoa no estiver respirando aplique a respirao artificial. Se constatar a parada cardaca, inicie a massagem cardaca. OBS: NO CESSE A REANIMAO CARDIO RESPIRATRIA (MASSAGEM CARDACA E RESPIRAO ARTIFICIAL), AT QUE A VTIMA SEJA CONDUZDA PARA UM SERVIO DE EMERGNCIA, MESMO DURANTE O TRANSPORTE , 03 A 05 MINUTOS SEM OXIGENAO , PODE SER FATAL PARA A VTIMA . Choques eltricos podem provocar queimaduras com vrios graus de intensidade. Elas devem ser lavadas delicadamente com gua fervida fria, cuidando-se para no deslocar a pele queimada.No retire cogulos para no provocar hemorragia. Quando o local atingido for um membro , imobilize-o . Se a vtima estiver consciente e com sede, molhe seus lbios e lngua com compressas midas. Orientao final Procure permanecer o mais calmo possvel em uma situao de emergncia ; seja gil mas no apavore , no perca a lucidez . Correria sem raciocnio , pode ser fatal para a vtima . Pense somente nos atos necessrios para resolver a situao , conduza a vtima para um servio mdico o mais rpido possvel .