Redes sociais, poder e sade luz das classes populares numa conjuntura de crise *

Victor Vincent Valla1

VALLA, V. V. Social networks, power and health versus common people in a crisis environment, Interface _ Comunicao, Sade, Educao, v.4 , n.7, p.37-56, 2000. The process of globalization has driven the State, in its role of provider, into a state of crisis that is affecting the relationship between the lower classes and healthcare services in Brazil. The development of a neo-liberal world, with its concentration of income and its excluding effects, necessarily points toward the construction of another world, in which survival is closely tied to solidarity. Were it not for this crisis, perhaps a proposal of social support in the healthcare area would not draw so much attention. However, once the window is cracked open for the proposal to be examined more carefully, it becomes necessary to acknowledge that it is a legitimate proposal based on its own merits, regardless of the crisis itself. The discussion of social support as a health and education proposal reveals the possibility of approaching an issue that often generates contradiction among the mediators of popular education: the religiosity of the masses. Will this be overcome with time, or is it an integral part of the culture of the masses? KEY WORDS: Social support; social class; health services accessibility; poverty; religion. A crise do Estado provedor, provocada pelo processo de globalizao, afeta de maneira dramtica a relao das classes populares com os servios de sade no Brasil. O surgimento de um mundo neo-liberal, concentrador de renda e excludente necessariamente aponta para a construo de um outro mundo, em que a sobrevivncia estar ntimamente relacionada com a solidariedade. Se no fosse por essa crise, talvez uma proposta como a do apoio social na rea de sade no chamasse tanto ateno. No entanto, uma vez aberta a janela para ver com mais cuidado essa proposta, possvel reconhecer que ela possui legitimidade por seus prprios mritos, e at independe da prpria crise. A discusso do apoio social como proposta de educao e sade abre a perspectiva de abordar uma questo que freqentemente gera contradies no meio dos mediadores de educao popular: a religiosidade das classes populares. algo a ser superado com o tempo, ou parte integrante da cultura popular? PALAVRAS-CHAVE: Apoio social; classe social; acesso aos servios de sade; pobreza; religio.

* Apresentado na mesa-redonda Comunicao e Redes de Poder em Sade, 2 Congresso Brasileiro de Cincias Sociais em Sade, So Paulo, dezembro de 1999. 1 Departamento de Endemias Samuel Pessoa, Escola Nacional de Sade Pblica, Fundao Oswaldo Cruz; Faculdade de Educao, Universidade Federal Fluminense; Presidente do Centro de Estudos e Pesquisas da Leopoldina. <valla@ensp.fiocruz.br>

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Introduo O lugar de onde falo o da educao popular e sade e a preocupao central a das relaes entre os mediadores (educadores populares, professores, religiosos, tcnicos) e as classes populares. A idia bsica do artigo que termos como redes sociais e poder se relacionam mais com as formas com que as classes populares se defendem e como buscam sua sobrevivncia diante de quem as domina. Trata-se de uma postura de defesa, e neste sentido as classes populares se preocupam com que a justia seja feita mais do que alcanarem o poder (Chau, 1990). Assim, trabalho com a idia de que as redes sociais das quais as classes populares participam j existem e que o poder que buscam o de se defender deste capitalismo dito selvagem buscando, desta forma, sua sobre-vida. A crise de que se fala refere-se insero da Amrica Latina no atual processo de mundializao. Stotz (1996) lembra que as empresas transnacionais em nmero cada vez menor, em virtude de fuses e incorporaes passaram a impor seus interesses em todos os cantos do planeta, envolvendo questes como o grau de proteo das economias nacionais, o mbito da interveno direta do Estado na economia e os limites para o endividamento pblico em funo de gastos sociais. Mas o problema que os sacrifcios impostos maioria das populaes que vive apenas do seu trabalho no tem a contrapartida de economias em crescimento pelo menos a taxas compatveis com as populaes e com garantia de melhoria de renda e bem-estar. O mundo do trabalho hoje est constrangido, de um lado, pelo desemprego estrutural e, de outro, pela precarizao do trabalho (Valla e Stotz, 1997). Desde a implantao do Plano Real, por exemplo, pelo menos 800.000 empregos j foram perdidos, enquanto 2.500.000 vagas de trabalho foram eliminadas desde o incio dos anos noventa (Rodrigues, 1997). Em fevereiro deste ano havia 1.474.013 desempregados nas seis maiores regies metropolitanas do Brasil. Trata-se do maior nmero de desempregados na histria do pas (Brafman, 2000). Ao mesmo tempo, a indstria brasileira registrou seu melhor desempenho desde 1997, demonstrando que a melhoria da economia, aos olhos do governo, no necessariamente reflete as condies de vida das classes populares (Clemente, 2000). Mas esse fato traz pouco otimismo, pois no h previso de o ndice de juros cair para estimular o crescimento econmico. Lus Gonzaga Bellusso, da Unicamp, coloca que essa histria de que no dependemos mais de capitais de curto prazo conversa fiada, pois os juros altos so para atrair mais investimentos de capital estrangeiro especulativo e no para conter a inflao (Ribeiro, 2000). To grave a situao econmica do pas que o 1% mais rico da populao detm 13,8% da renda total, enquanto os 50% mais pobres, 15,5% da renda. Ou seja, um rico ganha tanto quanto 50 pobres (Escssia e Grillo, 2000). O pagamento da dvida externa j consome 65% do PIB do pas e o governo j comea a gastar as verbas dos projetos sociais para poder cumprir seus compromissos com o FMI. O PNUD (Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento) da ONU advertiu o governo brasileiro que no somente so os seus gastos na rea social muito aqum do esperado, mas que beneficiam Santo Sudrio. A trama mais as classes mdias e os ricos que os pobres (Rossi, 2000). E desde 1998 a

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Caixa Econmica Federal no libera dinheiro do Governo Federal para saneamento bsico como forma de cumprir as metas do FMI. Os especialistas em saneamento bsico lembram que, num perodo de trs anos, cada dlar gasto em saneamento significa trs dlares economizados em sade. Este ano o Governo Federal cortou em mais de sete bilhes de reais gastos na rea social de sade, educao, assistncia e reforma agrria (Pacelli, 2000). A situao nos pases em desenvolvimento muito dramtica porque polticas, instituies e servios voltados para a proteo social que nunca foram muito eficazes e dificilmente tinham carter universal vm sendo revistos, desmontados ou limitados. Entretanto a profunda crise da decorrente deve estimular reflexes e proposies capazes de redimensionar as relaes entre o Estado e a sociedade, particularmente para favorecer a ampla maioria dos que se encontram excludos dos benefcios da riqueza e do bem-estar. Com isso Stotz chama ateno para a necessidade de superar a mera defesa do papel do Estado em prover diretamente ou em regular a oferta privada (contratada ou autnoma) de servios. Para que tais servios contemplem de fato as necessidades sociais das populaes, precisam levar em conta, obrigatoriamente, o que as pessoas pensam sobre seus prprios problemas e que solues espontaneamente buscam. (Valla e Stotz, 1997). At recentemente, a proposta hegemnica entre aqueles que se preocupam com a qualidade e quantidade dos servios bsicos e, portanto, com o destino do dinheiro pblico, era a de reivindicao e presso sobre os governantes (Valla, 1991). Embora se julgue que tal proposta seja correta e em ltima instncia como se provoca mudanas no mundo poltico, ou pelas eleies, ou nas ruas o que se observa em quase toda a Amrica Latina uma certa perplexidade quanto aos resultados obtidos. O rgido mas contraditrio controle fiscal exercido a partir do Governo Federal seja em atendimento s exigncias do Fundo Monetrio Internacional, seja em gastos do dinheiro pblico, como, por exemplo, no pagamento da dvida externa ou na resoluo dos apuros dos bancos privados gera um ambiente de penria e controle de tal modo que as autoridades contam com estes limites para poder dar pouca ateno s reivindicaes dos setores organizados da sociedade civil de carter popular. A recente epidemia de clera no Peru, por exemplo, teve como desfecho uma taxa surpreendentemente baixa de mortalidade, mas muito mais em funo da iniciativa dos grupos populares do que em funo dos investimentos do governo peruano. Simbolicamente denominado o duplo caminho, este movimento, de um lado, cobrou do governo o que seria de sua responsabilidade, e, de outro lado, quando percebeu que o governo no respondia com os recursos necessrios para combater adequadamente a epidemia, implementou uma poltica prpria de mutiro para salvar os atingidos (Valla, 1996). O sacrifcio que est sendo imposto a milhes de pessoas reabre a discusso dos problemas sociais como no sendo questes apenas do Estado. Necessariamente, a formao do mundo neo-liberal excludente, cria novas autonomias na base da sociedade....e remete para a construo de um outro mundo, com um novo tipo de conscincia social, estimulada pela solidariedade, que se traduz em atos concretos vivenciados pelas pessoas no seu cotidiano (Genro, 1997, p.3).

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O Estado brasileiro tem capacidade de resolver os problemas de sade de sua populao? H uma clara contradio com relao crise da sade no Brasil. Embora haja uma ntida queda de qualidade de vida em parte de grandes parcelas das classes populares, uma vasta infra-estrutura de unidades de assistncia juntamente com tecnologias como a da terapia de reidratao oral (soro caseiro) fazem com que menos crianas morram antes de completar um ano, e que mais adultos ultrapassem a idade de 65 anos. E, justamente porque as condies de higiene e alimentao so mnimas, que os problemas conseqentes de sade oneram ainda mais os recursos disponveis para a rea de sade pblica. Pois mais pessoas esto sobrevivendo, mas suas condies de vida continuam sendo um problema de sade. No caso do Brasil, tal quadro agravado pelos baixos salrios e precrias condies de trabalho oferecidos aos profissionais de sade, dessa forma levando muitos a deixar o servio pblico. As longas filas que se formam, tanto nas madrugadas nos centros de sade, como as de toda hora nos hospitais pblicos, criam uma situao em que a escolha de Sofia seja um fenmeno freqente. Se, de um lado, o acesso ao atendimento seja o problema principal, por outro, a questo da resolutividade secundarizada. Este dilema entre eficincia e eficcia na rea de sade tem sua correspondncia no das vagas na escola pblica e na questo da qualidade do ensino. claro que face ao quadro acima descrito necessrio trabalhar para que setores da sociedade civil preocupados com a sade no Brasil se organizem e demandem mais investimentos dos governantes para contornar a crise. A perplexidade surge, de um lado, da dimenso gigantesca do problema a ser superado; de outro, do reconhecimento do compromisso de fazer algo, embora a partir de uma sociedade civil debilitada. Um problema de sade que atinge milhes de brasileiros, por exemplo, so as mltiplas expresses de sade mental: cobrindo uma gama de sintomas que vo desde aquilo a que a classe mdia se refere como ansiedade ao que as classes populares chamam de nervos. Dados recentes de Argentina indicam que mais de 50% dos medicamentos consumidos pela populao so psicofrmacos (Bermann, 1995). de perguntar se, mesmo que o sistema de sade no Brasil estivesse funcionando satisfatoriamente, seria possvel atender todos esses casos adequadamente. Possivelmente esta sensao de estar batendo em ponta de faca seja o sinal de que a discusso chegou a um certo impasse. No que o fato de reivindicar uma poltica mais coerente dos governantes no seja necessrio, mas que tambm haja outras dimenses do problema a serem vistas. Embora seja uma tarefa desagradvel, necessrio avaliar a real capacidade do Estado brasileiro em atender aos anseios da populao, caso o Estado insista no rumo neo-liberal que vem desenvolvendo desde o incio da dcada de noventa. Os graves problemas de desemprego e crescente pobreza indicam os limites do sistema de sade atual. H um questionamento que se difunde entre profissionais de sade: se a maneira como o atendimento de sade se estrutura no Brasil seria capaz de lidar com o que alguns chamam de sofrimento difuso

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apresentado pelas classes populares. Alguns profissionais estimam que quase 60% das consultas tratam de problemas psicossomticos, o tempo necessrio para lidar com esses pacientes no se coaduna com a relao eficincia-eficcia (Valla e Siqueira, 1996). O que est em discusso a real capacidade de o Estado brasileiro, como se estrutura hoje, satisfazer s demandas que as classes populares vm apresentando. Fazer o melhor possvel em cada unidade de sade do pas certamente importante, mas no necessariamente leva em conta grande parcela da populao que no mais se apresenta s unidades de sade. Tambm no leva em conta se todas as queixas apresentadas so solucionadas de forma satisfatria (Vasconcelos, 1998). Apoio social e formas de sade alternativa Inicialmente, o que se prope lanar mo de um debate da sade pblica que ocorreu com muito intensidade em setores progressistas nos Estados Unidos na dcada de oitenta. O debate em torno do que se chama social support, isto , apoio social, est relacionado com a crise de sade pblica naquele pas, mas que foi desenvolvido numa conjuntura diferente da mundializao no Brasil. Neste sentido, prope-se uma releitura da proposta norte-americana, mas luz dos aspectos particulares da sociedade brasileira (Valla, 1996). Apoio social se define como sendo qualquer informao, falada ou no, e/ou auxlio material, oferecidos por grupos e/ou pessoas que se conhecem, que resultam em efeitos emocionais e/ou comportamentos positivos. Trata-se de um processo recproco, isto , que tanto gera efeitos positivos para o receptor, como tambm para quem oferece o apoio permitindo, dessa forma, que ambos tenham mais sentido de controle sobre suas vidas e que desse processo se apreenda que as pessoas necessitam umas das outras (Minkler, 1985). Uma proposta que, embora no fosse uma questo essencial quando o debate foi lanado originalmente, aproxima-se muito da discusso que se trava hoje no Brasil sobre a solidariedade. Essencialmente, o debate em torno da questo do apoio social se baseia em investigaes que apontam para o seu papel na manuteno da sade, na preveno contra doenas e como forma de facilitar a convalescena. Uma das premissas principais da teoria a de que o apoio social exerce efeitos diretos sobre o sistema de imunidade do corpo, isto , como buffer, no sentido de aumentar a capacidade de as pessoas lidarem com o estresse. Outro possvel resultado do apoio social seria sua contribuio geral para a sensao de coerncia da vida e do controle sobre a mesma, que, por sua vez, afeta o estado de sade da pessoa de uma forma benfica (Cassell, 1976). Em momentos de muito estresse, o apoio social contribui para manter a sade das pessoas, pois desempenha uma funo mediadora. Assim, permite que as pessoas contornem a possibilidade de adoecer como resultado de determinados acontecimentos, como, por exemplo, a morte de algum da famlia, a perda da capacidade de trabalhar, ou um despejo da casa onde se reside por muitos anos. Cassell levanta a hiptese de que lugares de alta densidade populacional no necessariamente aumentam sua suscetibilidade doena por causa da

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densidade em si, mas por outras razes. Uma sensao de no poder controlar sua prpria vida juntamente com a sensao de isolamento podem ser relacionados com o processo de sade/doena. A proposta do apoio social sugere que as conseqncias da desorganizao social no atingem necessariamente todas as pessoas da mesma forma. Estudos tm demonstrado que os apoios disponveis de determinadas organizaes sociais podem influir beneficamente no sentido de proporcionar fatores de proteo contra o aparecimento de doenas, oferecendo melhorias de sade fsica, mental e emocional (Cassell, 1974). Trata-se da noo de empowerment, isto , um processo pelo qual indivduos, grupos sociais e organizaes passam a ganhar mais controle sobre seus prprios destinos e para quem a vida tem sentido (Minkler, 1985). Sade alternativa, religiosidade e classes populares Embora a proposta de apoio social no seja uma soluo para a crise de sade, foi esta crise que serviu como motivo para que isso fosse discutido. Ao propor a questo do apoio social no se busca apenas uma soluo pontual para os chamados excludos, mas embutida na proposta est a pergunta se enquanto tal no merece ser considerada tambm exclusivamente por seus mritos. Neste sentido, serve como uma espcie de trampolim para rever a relao da sade com a questo mdica. De um lado, o apoio social oferece a possibilidade de realizar a preveno pela solidariedade e apoio mtuo; de outro, oferece tambm discusso para os grupos sociais sobre o controle de seu prprio destino e a autonomia das pessoas face hegemonia mdica, por meio da nova concepo do homem como uma unidade s (Tognoni, 1991; Valla, 1996). neste sentido que a discusso do apoio social, dentro de um contexto de uma relao homem integral e meio ambiente, cabe como questo nos currculos das escolas pblicas, nas plataformas dos partidos polticos mais progressistas, nas associaes profissionais e de moradores, e nas igrejas. Uma das propostas deste trabalho relacionar a questo do apoio social com a religiosidade das classes populares. Bermann (1995) chama a ateno para o efeito ideolgico do termo estresse. Normalmente a discusso deste termo se desenvolve em torno do resultado, e no em torno do processo em si, que mais importante. Tratar apenas os sintomas transmite a iluso de que o problema est no mal-estar que a pessoa sente quando procura assistncia, desta forma no sendo visto como parte de um processo mais longo que acaba produzindo o mal-estar (Stotz, 1996). Neste sentido, esconde o desgaste do trabalho excessivo a que o trabalhador se submete para no perder o emprego, como tambm os horrios irregulares que impe o trabalho precrio e terceirizado. Quem no tem emprego fixo que se coadune com seus interesses dificilmente escapa do mercado informal e de um trabalho frustrante. Um trabalho frustrante para as classes populares no significa uma m escolha, mas quase sempre uma nica escolha por causa das poucas ofertas no mercado. Embora no se pretenda negar os processos de estresse que acometeram os membros das classes mdia e alta, ao mesmo tempo se quer chamar ateno

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para o fato de que as classes populares nas grandes cidades tendem a sofrer um processo de estresse muito mais intenso. A vereadora Jurema Batista, do Rio de Janeiro, pergunta se h remdio para presso arterial alta quando o helicptero da Polcia Militar sobrevoa a favela procurando componentes do narcotrfico. Um engarrafamento no trnsito pode significar pequenas irritaes para a classe mdia, mas para o morador da favela trata-se freqentemente de uma falta de gua contnua ou quedas freqentes na voltagem e a danificao dos eletrodomsticos (McEwen, 1998). Uma das propostas para o combate ao estresse a de introspeco e meditao. Embora teoricamente a prtica de meditao no seja impossvel em qualquer circunstncia, certamente um lugar relativamente espaoso e quieto facilita a concentrao. Normalmente o perodo de meditao mais curto, uma hora, dividido em duas partes: uma meia hora de ouvir uma leitura para fazer a passagem da rua para a sala de meditao, e uma meia hora de meditao de fato. Uma tarefa difcil para quem trilha o que Chau (1990) chama o caminho estreito, isto , uma vida de pouco dinheiro, espao e tempo livre. Num pas cujos servios de sade so to moldados pelo modelo biomdico, dificilmente as atividades propostas na rea de sade alternativa so do setor pblico, desta forma exigindo algum tipo de pagamento (Parker, 1996). Embora no seja impossvel que atividades de apoio social sejam desenvolvidas numa unidade de sade pblica grupos de discusso, relaxamento muscular ou meditao profissionais de sade mais crticos afirmam que esse tipo de atividade vista por muitos colegas como formas de fugir do trabalho. O estresse causado pelo que os profissionais chamam de superexcitao do organismo e carga alosttica o nome que McEwen (1998) d ao conjunto de indicadores de estresse. Trata-se de um estilo de vida em que a pessoa est sistematicamente exposta a agresses de ordem fsica e psquica. Desta forma, o susto contnuo lana grandes quantidades de adrenalina no sangue por um longo perodo de tempo. Novamente, a causa pode ser a perda de R$100.000 na bolsa de valores, como pode ser a ameaa de uma guerra entre a polcia e os traficantes ou a perda do barraco durante a chuva forte. O que importa nessa discusso que uma grande parcela das classes populares est exposta ao que chamado um estado de emergncia permanente (Valla e Stotz, 1996). A grande imprensa tende a definir o termo emergncia como um acontecimento passageiro um blecaute ou uma enchente, por exemplo. Uma vez que a gua deixe de cobrir os automveis, ou que a luz eltrica volte, para a grande imprensa terminou a emergncia. Mas as condies de vida para muitos moradores de favela indicam esse estado de emergncia permanente: distribuio irregular de gua, difcil acesso s unidades de sade, exposio permanente s balas perdidas ou ganhar a sobrevivncia num mercado informal em processo de saturao. As recomendaes que os mdicos fazem sobre uma dieta moderada e prudente como tambm de exerccio fsico sistemtico esbarram em obstculos relacionados no somente com as condies de vida das classes populares mas tambm com questes culturais. De qualquer forma, jogar futebol nos domingos tarde no parece corresponder idia de exerccio fsico

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sistemtico; salve engano, no est muito desenvolvida no Brasil a discusso do que seria uma dieta moderada e prudente para as classes populares, levando em conta os custos e as questes culturais. Mesmo assim, McEwen (1998) lembra que essas recomendaes no so suficientes em muitos casos, se no for possvel agir na causa imediata do problema, pois o estresse tem causas sociais complexas, que no podem ser resolvidas pela medicina, como pobreza, ms condies de trabalho ou ambiente poludo. McEwen acrescenta que pesquisas mostraram que quanto mais pobre uma pessoa, pior sua sade, no importando se ela tem ou no acesso a tratamento mdico (McEwen, 1998; Bonalume, 1998). Laurell (1987) complexifica a categoria de carga. Com o exemplo da sade do trabalhador, classifica as cargas em tipos distintos: fsica, qumica, biolgica, mecnica, fisiolgica e psquica. Quando discute a sobrecarga e subcarga psquica, refere-se a situaes de tenso prolongada; de um lado, a conscincia do perigo do trabalho, os altos ritmos do trabalho; de outro, a perda do controle do trabalho por estar subordinado mquina (Bosi, 1979), a desqualificao do trabalho pela separao de sua concepo e execuo e o parcelamento do trabalho que resulta em monotonia e repetitividade. Como se pode ver, condies de trabalho que diferem pouco das condies de vida das classes populares. Como ser menos competitivo e ansioso como forma de reduzir o estresse num mundo em que as ofertas do trabalho formal esto rapidamente declinando e no qual o mercado informal est se saturando? Assumir uma postura desarmada, franca e aberta se relaciona pouco com uma parcela da populao que como forma de sobrevivncia emprega uma linguagem permeada do duplo cdigo, em que o dizer e desdizer na mesma frase um constante (Martins, 1989). Numa recomendao genrica, Pereira & Barros (apud Ventura, 1998) chamam ateno para a importncia do desabafo e do no engolir sapos. Essa aceitao faz com que o veneno do corpo acumulado acabe sendo expulso de outras formas. Mas o que pode significar engolir sapos ou desabafar para a maioria das classes populares? Desabafar na hora pode resultar em vrios desfechos para as classes populares: pode significar perder o emprego, seja no trabalho da fbrica, seja como empregada domstica. Numa cultura machista, desabafar na hora, ou seja no engolir sapo, no levar desaforo para casa, pode terminar num enfrentamento com fim incerto. O que parece evidente que a crise do acesso aos servios apenas um dos problemas que a populao brasileira e no caso deste trabalho, os pobres enfrenta com relao sade. Se a preveno, o tratamento e a recuperao no so apenas questes do corpo e sim, como prope a teoria do apoio social, da relao corpo mente, ou, se quiser, corpo alma, muito provvel que a grande procura das camadas populares pelas igrejas hoje signifique mais que refgio da crise e da desordem. Para muitos que se dedicam ao tema das classes populares, h uma tendncia, ou por formao acadmica, ou por orientao poltica, de fazer uma leitura das falas e das aes delas pela categoria de carncia. Se, de um lado, a pobreza e a misria se prestam a reforar o uso desta categoria, de outro, h outros intelectuais que pensam que tal leitura possa freqentemente

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empobrecer suas anlises. Chamam ateno para uma outra categoria a de intensidade que traz dentro de si a idia de iniciativa, de ldico, da aventura, deautonomia ( Saidon, 1991; Almeida, 1995). Jos Carlos Rodrigues (1992), exemplificando a idia de intensidade, aponta o caso dos surfistas dos trens no Rio de Janeiro. Pela categoria carncia, o passageiro estaria em cima do trem, ou por falta de dinheiro, ou porque o trem est lotado. Entrevistas posteriores tm demonstrado que o surfista pde pagar a passagem e que havia vagas no trem escolhido. Carncia ou intensidade? Neste sentido, h de se ter cuidado com a interpretao das aes das classes populares e sua relao com a religio, pois o que pode ser visto como tentativa de resolver exclusivamente um problema material, poderia bem ser o resultado da vontade de viver a vida de maneira mais plenamente possvel. Poderia tambm ser o resultado de procurar uma explicao, um sentido, algo que faz a vida mais coerente que justamente uma das propostas do apoio social. Cabe lembrar que no contexto cultural brasileiro a palavra comunidade tem se transformado numa referncia s populaes pobres, moradores de favelas e de bairros de infraestrutura precria. Mas no somente a lngua que tem modificado o sentido da palavra, tambm as mudanas scio-econmicas da vida urbana brasileira, seja pelo crescimento das favelas ao ponto de no comportar uma comunidade s, seja pelo grau de violncia nesses locais, dessa forma limitando o desenvolvimento de outras organizaes populares (Centro de Defesa dos Direitos Humanos Bento Rubio, 1994). neste sentido que cabe considerar como uma das explicaes do extraordinrio crescimento da presena das classes populares nas igrejas de todas as religies, mas principalmente nas chamadas evanglicas ou pentecostais (Barros e Silva, 1995; Mariz e Machado, 1994). Machado (1996) observa que a falta de apoio institucional nesta poca de mudanas sociais intensas faz com que essas igrejas ofeream um potencial racionalizador, isto , um sentido para a vida. Mariz (apud., Machado, 1996, p.30), por sua vez, comenta a frgil presena dos partidos polticos, das associaes e do prprio Estado de Bem-Estar entre os pobres e que as religies oferecem alguns grupos de suporte alternativos....e criam motivaes para resistir pobreza.

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Assim, a busca simultnea de grandes parcelas das classes populares pelo alvio dos seus sofrimentos, mas tambm a procura da solidariedade e conforto do apoio social mostram que abaixo da linha-dgua, move-se um vasto conjunto heterclito de articulaes...em contextos de religiosidade e magia que so no-governamentais, sem fins lucrativos, e no entanto, informais... (Fernandes, 1994, p.28). De um lado, o prprio processo do crescimento da urbanizao, juntamente com a conseqncia do aumento das demandas dos bens coletivos e individuais; e, de outro, a dilapidao dos direitos sociais e humanos tudo isso faz com que as formas tradicionais de ajuda mtua... as reservas de ao social existentes margem das instituies tpicamente modernas atraiam a ateno dos mais variados setores da sociedade civil (Fernandes, 1994, p.26). Que alguns lderes religiosos procuram utilizar suas igrejas como forma de se enriquecer ou de angariar votos para seus candidatos e neste sentido, com a inteno de manipular os pobres no uma explicao satisfatria de porqu tantos brasileiros esto procurando as igrejas, e, em particular, as evanglicas e pentecostais. Pois, quantos outros grupos no Brasil gostariam de fazer o mesmo com as classes populares, e no conseguem? H de procurar outra explicao, que relativiza a participao dos lderes religiosos. Possivelmente poderia ser o que Finkler (1985) chama de smbolos emocionalmente densos que sejam derivados da experincia coletiva daqueles que sofram. Fernandes (1994, p.110-1) cita o estudo do Finkler (1985) sobre os quinhentos centros espritualistas e cinco milhes de fiis no Mxico a respeito do sucesso das curas esprituais... com sofrimentos crnicos de uma forma que a biomedicina no capaz de igualar....atenuam a dor, quando no eliminam, e ajuda as vtimas do sofrimento a tornar as suas vidas mais tolerveis e significativas. Aqui possvel fazer novamente uma relao com a discusso do apoio social, em que tornar a vida mais significativa remete ao controle sobre seu prprio destino e ver mais coerncia e sentido em sua prpria vida. Cabe perguntar, inclusive, dentro da perspectiva da proposta de apoio social, se as melhorias no estado de sade desses fiis no vm mais do fato de estarem juntos continuamente no mesmo espao fsico do que da ao isolada do lder religioso. Montero (1998) chama ateno para o fato de que a mundializao tem criado uma nova situao para os governos nacionais: muitas decises tomadas nos nveis ambientais e financeiros no dependem da participao dos governos nacionais. Esse cenrio novo faz freqentemente o papel do cidado ser reduzido nicamente ao exercicio do voto, diminuindo dessa forma, o interesse pelas eleies. Como consequncia, h O ressurgimento dos poderes locais... (e) a fragmentao do arcabouo jurdico-poltico dos Estados nacionais, assim resultando em novas maneiras de ver a soberania popular e vontade geral (Montero, 1998, p.116).
Na sociedade brasileira, cuja formao social no deu lugar elaborao de um Estado de direito nos moldes clssicos Estado submetido a leis, no qual o princpio de liberdade reconhecido o da defesa de interesses definidos em termos da razo... as diferenas culturais.... invs de serem vistas como resqucios de um passado colonial ou obstculos modernizao democrtica, elementos fundamentais de nossa cultura tais como a magia, a possesso

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religiosa, o sentido da comunidade etc. se incorporam pouco a pouco reflexo do modo particular como se constitui, no Brasil, o espao pblico. (Montero, 1998, p.119)

O que muitos religiosos vm proclamando por sculos, e o que igrejas como as dos espiritualistas, dos espritas e dos pentecostais vm afirmando por algumas dcadas, objeto de investigao cientfica nas ltimas duas ou trs dcadas em vrias partes do mundo. O efeito placebo, isto , um efeito benfico num(a) paciente que sinceramente acredita que uma determinada terapia traz benefcios de onde vem a noo comum que algum melhorou depois de ingerir um comprimido de acar um assunto que mais e mais aparece nas revistas cientficas. Alguns pesquisadores j levantam a hiptese de que certos ritos afetam os sistemas endcrino e imunolgico e que transes e outros estados alterados de conscincia tm algo a ver com curas (Eng et al., 1985; Glik, 1988, 1990; Kark et al., 1996; Cox, 1995). Religio popular e modernizao capitalista: uma outra lgica na Amrica Latina O sub-ttulo o nome de um estudo desenvolvido pelo socilogo chileno Cristin Parker (1996), no qual o autor desenvolve uma discusso que levanta novas abordagens em relao quilo que foi at aqui discutido. Utilizando os primeiros contatos dos indgenas com os colonizadores religiosos espanhis e portugueses cria um ato inaugural simblico em torno do evento da converso. Parker pensa que a converso ao cristianismo foi possvel por um deslizamento no cdigo de significao correspondente, isto , uma reinterpretao de seus contedos e ritos e imagens sagradas da cultura originria. Parker levanta a hiptese de que as classes populares, de uma forma semelhante, pelo sincretismo, fazem a mesma coisa para resistir ao perigo de uma desintegrao anmica que, em muitos casos... ocorreu levando milhares de ndios ao suicdio (Parker, 1996, p.32; Duviols, 1976, p.32). Utilizando o exemplo da apario da Nossa Senhora de Guadalupe, Parker demonstra como foi possvel s classes populares mexicanas transformar um ato de dominao da igreja mexicana oficial numa devoo em que os pobres enxergaram a santa como sua protetora contra seus dominadores, inclusive os da prpria igreja oficial (Parker, 1996). Atrs dessa forma de ver a importncia da religio popular para as classes populares est uma reinterpretao do processo de modernizao na Amrica Latina, fruto dos discursos modernizantes sobre o prometido progresso para todos (Parker, 1996). No bojo desta nova interpretao esto os estudos que chamam ateno para a possibilidade de que a religio popular seja uma das caratersticas principais da cultura das classes populares latinoamericanas (Parker, 1996; Beozzo, 1990). Neste sentido, a religio popular pode ser descrita no somente como uma reinterpretao das propostas da religio oficial, mas tambm como uma forma particular e espontnea de expressar as necessidades, as angstias, as esperanas e os anseios que no encontram

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resposta adequada na religio oficial... nas expresses religiosas das elites e das classes dominantes ou at nos partidos polticos progressistas (Parker, 1996, p.55-6). Nos pases de insero perifrica, como o caso do Brasil, o crescimento veloz do setor de servios como tambm do setor da economia informal faz um contraste grande com a introduo e consolidao da tecnologia de informtica, que por si mesmo poupador de mo de obra. Essa lgica global de acumulao, em que prdios luxuosos fazem vizinhana com barracos precrios, cria a imagem de um mundo menos malevel e mais arbitrrio em que as classes populares tero imensas dificuldades de satisfazer suas necessidades bsicas (Parker, 1996, p.120-1). Esse processo de modernizao, que inclui em seu interior o de secularizao, manifesta-se de forma diferente daqueles que se processaram nos Estados Unidos e na Europa. O processo, que pouco tem a ver com a melhoria das condies de vida dos pobres, resulta no que o Parker denomina uma transformao da mentalidade religiosa e no tanto uma queda irreversvel da f do povo (Parker, 1996, p.124). Parker chama ateno para o fato de que essas mudanas so introduzidas na Amrica Latina, num ambiente de extrema desigualdade de condies de vida e de oferta de trabalho e, portanto, no modificam o fato de que o povo latinoamericano tem um fundo sentido religioso... que forma parte do sentido comum popular (p.138). Neste sentido, Deus, compreendido como Pai e como Criador, poderoso e benevolente, que cuida e se lembra de seus filhos, a realidade mais fundamental da religiosidade popular.... a transmisso de uma experincia vital; mais que a razo da vida, a fora que sustenta (Parker, 1996, p.139). Justamente por causa da maneira pela qual o processo de modernizao e secularizao se implanta na Amrica Latina, aprofundando as desigualdades em vez de garantir um conforto mnimo para a maioria, que revitalizam-se a magia e as supersties....que a urbanizao subdesenvolvida pode igualmente estar na origem de transformaes do campo religioso que...estimula a criatividade religiosa no povo (Parker, 1996, p.145). Mas ao mesmo tempo um elemento de identidade coletiva que possibilita a manipulao de eventos ameaadores, o reforo das energias de sobrevivncia, a resistncia cultural (Parker, 1996, p.150; Kudo, 1980, p.69-89). Na realidade, a discusso que Parker desenvolve sobre a religio popular tem como hipteses latentes pensar a misria e a pobreza a que grandes parcelas da sociedade latinoamericana esto sujeitas como momento passageiro, ou considerar este estado de coisas parte do prprio processo de modernizao na Amrica Latina. Neste sentido, a pobreza e misria a que as classes populares estavam sujeitas antes do aparecimento do processo de mundializao vm se agravando depois do reajuste. O intenso incentivo a consumir faz com que se busque uma sada: ou pelo consumo simblico, seja pela televiso e vdeo, seja pelos jogos ou drogas, seja pelas prticas e ritos mgico-religiosos (Parker, 1996; Evers, 1985). Embora o sentido religioso forme parte do sentido comum popular, no de uma forma esttica; modifica-se de acordo

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com as circunstncias histricas. O que se pode afirmar que certamente no deve ser visto como uma questo tradicional e arcaica (Parker, 1996). Nem se trata de frequentar as igrejas, nem um simples costume introjetado nos processos de socializao precoce, mas de uma vivncia da providncia divina (p.139-40).
...o aspecto religioso um componente da cultura e esta deve ser entendida como um fenmeno histrico. Isto quer dizer que os significados e funes do religioso so relativos s pocas e s situaes especficas dos agentes sociais que produzem e reproduzem esse conjunto de sentidos codificados. (Parker, 1996, p.272)

A hiptese de Parker que as classes populares produzem coletivamente suas representaes e prticas simblico-religiosas, mas que essas manifestaes se apresentam de formas diferenciadas, de acordo com sua insero de classe na sociedade e de acordo com a manifestao religiosa. Essas representaes e prticas freqentemente tm o sentido de um protesto simblico que, de acordo com a conjuntura, pode no ser visvel. So estratgias de sobrevivncia de que as classes populares lanam mo dentro de uma sociedade que lhes nega oportunidades de trabalho e seus direitos legtimos (Parker, 1996). De uma forma geral, mas com diferenas, o catolicismo popular, o pentecostalismo abstencionista, os cultos afro-americanos e o espiritismo supersticiosos, todos apontam para uma eficcia simblica em funo das necessidades bsicas do presente (Parker, 1996). A f em Deus e na Virgem Maria oferece um sentido para a vida. O espao das manifestaes (igreja, centro, templo) garante um mbito simblico onde buscar consolo e encontrar energias morais e orientao para enfrentar a incerteza apresentada pela angustiosa situao da fome e da misria familiar (Parker,1996, p.275; Zuluaga, 1985, p.33). A fome e misria so to agudas, que as classes populares freqentemente vivem no que Parker chama de imediatismo, presentismo, em que a busca de uma soluo para a subsistncia da famlia uma forma racional de adequao realidade (Parker, 1996). Como na discusso sobre as categorias de previso e proviso (Valla, 1996), no se pensa no futuro (previso) porque todas as energias esto mobilizadas para evitar a sensao de fome que j havia no passado, e garantir a subsistncia no dia de hoje (proviso). A busca da ajuda sobrenatural, na realidade, tambm uma estratgia de sobrevivncia.
A fome, o frio, a falta de recursos mnimos, uma vida marcada pela dor, o sofrimento e a violncia... elevam os umbrais de incerteza. Tudo isso marca um

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certo encolhimento sobre si mesmo e sobre o ncleo familiar. A promessa Virgem no supre, mas complementa as aes tendentes a obter o pedao de po para os filhos. O ritualcom certo contedo mgico oferece um sentido, tira a angstia, alivia as tenses, possibilita fazer frente incerteza nessa vida, fortalecendo e revitalizando o indivduo na busca de solues concretas para seu problema imediato de fome. No se busca um benefcio compensatrio na outra vida... mas uma relao direta com os poderes sobrenaturais... a fim de tornar a vida mais suportvel neste mundo. (Parker, 1996, p.83)

Buscando compreender os caminhos das classes populares Luz (1996) chama a ateno para a insatisfao de parcelas de todas as camadas sociais do Brasil com os servios de sade, sejam eles pblicos ou privados. esta insatisfao que empurra as pessoas a buscar alternativas. Teoricamente, no h nada que impea que essas prprias alternativas existam no servio pblico, mas no uma questo s de investimento; h a necessidade de ver a relao sade-doena de outra perspectiva. Tudo isso faz sentido quando nos lembramos que ...as camadas populares mantiveram sobre as questes envolvendo a sade uma cosmoviso prxima da tradicional, na medida em que... no separam o homem da natureza, o corpo da alma (Luz, 1996, p.275) . Numa perspectiva de educao popular transformadora, necessrio distinguir entre propostas de sade alternativa indivualizantes das classes mdia e alta e os caminhos coletivos das classes populares, criados a partir de suas condies de vida. Certamente os caminhos alternativos percorridos pelas classes populares para aliviar seus problemas de sade so diversos. Tanto pela questo da relao corpo-mente, quanto pela perspectiva do apoio social, o caminho da espiritualidade e da religio parece apontar como uma das trajetrias principais (Valla, 1998). A questo apontada acima de engolir sapos e/ou de desabafar pode ser uma pista de compreender melhor o uso que as classes populares fazem das igrejas, especialmente as igrejas que desenvolvem cultos em que o gritar e o cantar alto so uma constante (Cox, 1995). Em todos os pases do mundo industrializado e em muitos dos pases em desenvolvimento e neste caso o Brasil um exemplo mpar houve uma nfase na privatizao da assistncia mdica juntamente com sua especializao e tecnificao, resultando numa medicina que busca o lucro em primeiro lugar e menos humana e mais medicalizada (Cox, 1995; Luz, 1996). As mais de duas dcadas de ditadura militar e inflao elevada trouxeram suas contribuies para que o Brasil seja um pas com um dos maiores ndices de desigualdade no mundo e que se instalasse a crise de sade j referida. Certamente uma das grandes surpresas reservadas humanidade durante o sculo XX foi o ressurgimento da religio no mundo inteiro. Coincidncia ou no, manifesta-se tambm na segunda metade do sculo um desencantamento com o que se conhece como medicina moderna ou high tech. E neste sentido, comea a voltar cena uma complementariedade que exisitiu em grande parte da humanidade, que a da religio com a sade.

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Se a nossa poca voltada para os fantsticos progressos da pesquisa cientfica relacionada com a medicina, trata-se tambm de um curto perodo da histria da humanidade (aproximadamente duzentos anos). Durante a maior parte da longa histria da humanidade, no entanto, a magia, a religio e a cura quase sempre andavam juntas (Cox, 1995). Tudo indica que h vrios fatores contribuindo para a volta desta relao religio sade. A urbanizao massiva que vem ocorrendo no planeta, principalmente a partir de imigraes e migraes, se de um lado, inicialmente pode ter tido como uma de suas causas a fascinao pela grande cidade, por outro significa para muitos a perda de um lugar seguro no campo ou no interior e a necessidade de recompor a vida e a identidade (Cox, 1995). freqente que os mediadores progressistas militantes, profissionais, polticos demonstrem dificuldades e conflitos com a relao que as classes populares mantm com a questo religiosa. Se, de um lado, o debate sobre a existncia ou no de Deus no parece mais um obstculo na discusso poltica, por outro a incluso da questo religiosa incorpora, com poucas excees, apenas a proposta da Teologia da Libertao defendida pelas alas progressistas da Igreja Catlica. Quando as propostas de outras religies, tais como as pentecostais ou evanglicos, so abordadas, freqente que seja por um prisma de categorias como as de manipulao e alienao. Mas a dificuldade de compreender o que os membros das chamadas classes populares esto dizendo ou fazendo por exemplo, no caso das igrejas j referidas pode bem estar relacionado mais com um problema de postura do que com questes tcnicas como, por exemplo, lingsticas. A questo de postura estaria relacionada com a dificuldade de aceitar que as pessoas humildes, pobres, moradoras da periferia so capazes de produzir conhecimento, so capazes de organizar e sistematizar pensamentos sobre a sociedade, e desta forma, fazer opes que apontem para possveis melhorias para suas vidas. A compreenso do que est sendo dito tambm decorre da capacidade de entender quem est falando. Com isso, quer se dizer que dentro das classes populares h uma diversidade de grupos, e a compreenso deste fato passa pela compreenso de suas razes culturais, seu local de moradia e a relao que mantm com os grupos que acumulam capital (Martins, 1989) . Na realidade, esta discusso que certamente no nova no campo de educao popular trata das dificuldades dos mediadores de interpretar as classes populares, ou seja, como afirma Martins (1989, p.122), que a crise de interpretao nossa. necessrio que o esforo de compreender as condies e experincias de vida como tambm a ao poltica da populao seja acompanhado por uma maior clareza de suas representaes e vises de mundo. Se no, corre-se o risco de procurar (e no achar) uma suposta identidade, conscincia de classe e organizao que, na realidade, uma fantasia de muitos mediadores (Martins, 1989). No nosso desejo, nem nosso incentivo verbal, que garante a suposta unidade das classes populares, mas, sim, a avaliao correta da maneira como

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compreendem o mundo. ...a prtica de cada classe subalterna e de cada grupo subalterno, desvenda apenas um aspecto essencial do processo do capital.... H coisas que um campons, que esta sendo expropriado, pode ver, e que um operrio no v. E vice-versa (Martins, 1989, p.108). necessrio desfazer a impresso de que o processo histrico anda mais rpido para o operrio do que para o trabalhador rural ou morador de favela desempregado. possvel que um dos grandes problemas para os profissionais, pesquisadores e militantes seja a forma como as classes populares encaram uma vida, existncia marcada, cercada de pobreza e sofrimento. bem provvel que estes setores da populao tenham uma enorme lucidez sobre sua situao social. Mas clareza de sua situao social pode significar tambm clareza de que uma melhoria significativa seja uma iluso. Neste sentido, a crena em melhorias e numa soluo mais efetiva pode apenas ser um desejo, embora importante, dos mediadores comprometidos da classe mdia. Se a argumentao acima procede, ento possvel que a relao que os profissionais estabelecem freqentemente com a populao, acabe sendo de uma cobrana de busca permanente de uma sobrevivncia mais racional e eficiente (Chau, 1990). A frase to conhecida dos Tits pode estar indicando, no entanto, um outro enfoque: A gente no quer s comer. A gente quer prazer para aliviar a dor. Neste sentido, a construo de aparncias, que pode ser entendida como a construo de sonhos, no deve ser vista como uma forma apenas de escapar da realidade, mas pode estar indicando uma concepo mais ampla de vida. Prazer para aliviar a dor, ento, pode tomar vrios sentidos para a populao, distintos dos sentidos que tm para a classe mdia. Certamente, um dos sentidos o de que vale a pena viver, mesmo dentro de uma perspectiva em que no se pode vislumbrar uma sada no futuro para o sofrimento e a pobreza que se atura diariamente. Se, de um lado, este enfoque pode ajudar a compreender por que seja possvel passar fome para comprar uma TV... o xtase com o futebol... com o alcoolismo....os jogos de azar , de outro lado, tambm ajuda a entender porque as religies se oferecem muitas vezes como perspectivas substitutivas (compensao no alm... os eleitos do Senhor=conscincia substitutiva de elite... acesso a um mundo de protetores, transferncia estctica a um outro cosmo) (Evers, 1985, p.130). Satriani (apud Martins, 1989) oferece a idea de que a cultura popular, para poder se afirmar neste mundo do vencedor, utiliza a duplicidade, o duplo cdigo, ...o afirmar e o negar, o obedecer e o desobedecer (p.115), o ajustamento aos valores dominantes e a sua rejeio; interpretaes lcidas combinam-se com iluses aparentemente alienadas (Evers, 1985, p. 130); ...um inconformismo profundo... sob a capa do fatalismo (Chau, 1990, p.70). Um estilo de vida que se manifesta na linguagem metafrica, na teatralizao que pe na boca do outro o que palavra do sujeito emudecido (Martins, 1989, p.115-6). Martins (1989, p.111) sugere que a cultura popular deve ser pensada como... conhecimento acumulado, sistematizado, interpretativo e explicativo... teoria imediata. Neste sentido, o aparente absurdo para o profissional pode ter uma lgica clara para a populao.

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Finalmente, a idia da cultura popular como memria da alternativa (Martins, 1989), deveria ser pensada no contexto da dificuldade que uma grande parcela das classes subalternas tm de poder agir somente dentro de um quadro previamente delimitado; tem sentido ento que a mudana s possa ser pensada em termos de milagre (ou seja, de que contm)... a possibilidade de uma outra realidade no interior do existente (Chau, 1990, p.79). Isto porque ...o milagre, pedra de toque das religies populares e de estonteante simplicidade para a alma religiosa ... inaceitvel pelas teologias e apenas de fato por elas tolerado, pois rompe a ordem predeterminada do mundo por um esforo da imaginao (Chau, 1990, p.79). Concluso A crise do Estado provedor, provocada pelo processo de globalizao, afeta de maneira dramtica a relao das classes populares com os servios de sade no Brasil. O surgimento de um mundo neo-liberal, concentrador de renda e excludente necessariamente aponta para a construo de um outro mundo, em que a sobrevivncia estar intimamente relacionada com a solidariedade. Se no fosse por esta crise, talvez uma proposta como a do apoio social na rea de sade no chamasse tanta ateno. No entanto, uma vez aberta a janela para ver com mais cuidado essa proposta, possvel reconhecer que ela possui legitimidade por seus prprios mritos, e at independe da prpria crise. A discusso do apoio social como proposta de educao e sade abre a perspectiva de abordar uma questo que freqentemente gera contradies no meio dos mediadores de educao popular: a religiosidade das classes populares. algo a ser superado com o tempo, ou parte integrante da cultura popular? Dentro da perspectiva de que as classes populares esto sistematicamente produzindo conhecimento sobre a realidade em que elas vivem, e como conseqncia, fazem uma avaliao dessa mesma realidade, provvel que as dificuldades que alguns mediadores enfrentam com a religiosidade popular esteja relacionada com o que Martins (1989) aponta como uma crise de compreenso. A proposta do apoio social, alm de oferecer uma contribuio para a crise da sade no Brasil, tambm um instrumento que auxilia os mediadores a decifrarem as vrias mensagens que as classes populares estariam produzindo por meio da religiosidade popular. Embora o termo participao popular seja hoje utilizado universalmente, sua aplicao tem um significado especial para a Amrica Latina. A prpria idia de uma participao popular surge, justamente, para se distinguir de uma outra concepo de sociedade, em que quem tem estudo e recursos aponta o caminho correto para as classes populares. A ambigidade do termo no vem somente das vrias interpretaes que poderiam resultar do seu uso, mas tambm do fato de que a tradio autoritria da Amrica Latina, e do Brasil, contamina tanto os grupos conservadores, como tambm freqentemente os progressistas. H uma busca de controle das populaes que moram nas periferias dos grandes centros e trabalham e moram nas reas rurais. Controle, com a finalidade de pr em prtica suas concepes de como deve ser a sociedade brasileira.

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VALLA, V. V. Redes sociales, poder y salud segn perspectiva de las clases populares en una coyuntura de crisis, Interface _ Comunicao, Sade, Educao, v.4 , n.7, p.37-56, 2000. La crisis del Estado proveedor provocada por el proceso de globalizacin afecta de manera dramtica a la relacin de las clases populares con los servicios de salud en Brasil. El surgimiento de un mundo neoliberal concentrador de la renta, necesariamente excluidor, apunta hacia la construccin de otro mundo en que la sobrevivencia estar ntimamente relacionada a la solidaridad. Si no fuese por esta crisis, quiz una propuesta como la del apoyo social en el rea de la salud no llamase tanto la atencin. Sin embargo, una vez abierta la ventana para ver con ms cuidado tal propuesta, es posible reconocer que posee legitimidad por sus propios mritos e incluso independe de la propia crisis. La discussin del apoyo social como propuesta de educacin y salud abre la perspectiva para plantear una cuestin que frecuentemente genera contradicciones entre los mediadores de educacin popular: la religiosidad de las clases populares. PALABRAS-CLAVE: Apoyo social; clase social; aceso a los servicios de la salud; pobreza; religiosidad.

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