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COMISSO DAS COMUNIDADES EUROPEIAS

Bruxelas, 19/09/2003 C(2003) 3297 final

RECOMENDAO DA COMISSO DE 19/09/2003

relativa lista europeia das doenas profissionais

RECOMENDAO DA COMISSO DE 19/09/2003 relativa lista europeia das doenas profissionais

A COMISSO DAS COMUNIDADES EUROPEIAS, Tendo em conta o Tratado que institui a Comunidade Europeia, nomeadamente o seu artigo 211., Considerando o seguinte: (1) A Recomendao da Comisso 90/326/CEE, de 22 de Maio de 1990, relativa adopo da lista europeia de doenas profissionais1 foi amplamente aplicada pelos Estados-Membros, que realizaram um esforo importante, em especial para se alinharem pelas disposies previstas no Anexo I da recomendao, tal como refere em 1996 a comunicao da Comisso2 relativa lista europeia das doenas profissionais. Durante o perodo transcorrido desde a Recomendao 90/326/CEE, o progresso cientfico e tcnico permitiu conhecer melhor os mecanismos de aparecimento de certas doenas profissionais e os nexos de causalidade. Convm, por conseguinte, introduzir numa nova recomendao, bem como na lista europeia e na lista complementar, as alteraes que da decorrem. A experincia adquirida desde 1990 com o acompanhamento da Recomendao 90/326/CEE nos Estados-Membros permitiu delimitar melhor diferentes aspectos susceptveis de melhoria para atingir de uma maneira mais completa os objectivos da recomendao, nomeadamente no que diz respeito aos aspectos de preveno e de recolha e comparabilidade dos dados. A Comunicao da Comisso3 intitulada "Adaptao s transformaes do trabalho e da sociedade: uma nova estratgia comunitria de sade e segurana 2002-2006" atribui uma importncia muito especial ao reforo da preveno das doenas profissionais. A presente recomendao deve constituir um instrumento privilegiado para a preveno a nvel comunitrio. A referida comunicao sublinha a importncia do envolvimento de todos os agentes, nomeadamente dos poderes pblicos e dos parceiros sociais, para promover a melhoria da sade e da segurana no trabalho, no mbito de uma boa governana baseada na participao de todos, em conformidade com o Livro Branco4 sobre a Governana Europeia. Neste contexto, importa convidar os Estados-Membros a envolver activamente todos os agentes interessados no desenvolvimento das medidas de preveno efectiva das doenas profissionais.

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JO L 160 de 26.06.1990, p. 39. COM(96) 454 final. COM(2002) 118 final. COM(2001) 428 final.

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A comunicao menciona tambm que deveriam ser adoptados objectivos nacionais quantificados de reduo das taxas de doenas profissionais reconhecidas. A Resoluo do Conselho, de 3 de Junho de 2002, sobre uma nova estratgia comunitria de sade e segurana no trabalho 2002-20065 convida os EstadosMembros a desenvolverem e implementarem polticas de preveno coordenadas, coerentes e adaptadas s realidades nacionais, fixando neste contexto objectivos mensurveis a nvel da reduo dos acidentes de trabalho e das doenas profissionais, especialmente nos sectores de actividade que registam taxas de ocorrncia superiores mdia. A Agncia Europeia para a Segurana e a Sade no Trabalho, instituda pelo Regulamento (CE) n. 2062/94 do Conselho6, tem por atribuio, nomeadamente, fornecer s instncias comunitrias e aos Estados-Membros informaes objectivas de carcter tcnico, cientfico e econmico necessrias formulao e execuo de polticas pertinentes e eficazes de proteco da segurana e da sade dos trabalhadores, e recolher e divulgar as informaes tcnicas, cientficas e econmicas nos Estados-Membros. Neste contexto, a Agncia deve desempenhar tambm um papel importante nos intercmbios de informaes, de experincias e de boas prticas atinentes preveno das doenas profissionais. Os sistemas nacionais de sade podem desempenhar um papel importante tendo em vista uma melhor preveno das doenas profissionais, nomeadamente atravs de uma sensibilizao acrescida do pessoal mdico para melhorar o conhecimento e o diagnstico destas doenas.

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RECOMENDA: Artigo 1. Sem prejuzo de disposies nacionais legislativas ou regulamentares mais favorveis, recomenda-se aos Estados-Membros que: 1) introduzam nos melhores prazos a lista europeia, que consta do Anexo I, nas suas disposies legislativas, regulamentares e administrativas relativas a doenas cientificamente reconhecidas como sendo de origem profissional, susceptveis de indemnizao e que devam ser objecto de medidas preventivas; diligenciem no sentido de introduzir nas disposies legislativas, regulamentares e administrativas o direito a indemnizao, a ttulo das doenas profissionais, relativamente ao trabalhador atingido de uma doena que no figure na lista do Anexo I, mas cuja origem e carcter profissional possam ser estabelecidos, especialmente se essa doena figurar no Anexo II; desenvolvam e melhorem medidas de preveno efectiva das doenas profissionais que figuram na lista do Anexo I, envolvendo activamente todos os agentes interessados e recorrendo, se for caso disso, a intercmbios de informaes, de

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JO C 161 de 5.7.2002, p. 1. JO L 216 de 20.8.1994, p. 1

experincias e de boas prticas atravs da Agncia Europeia para a Segurana e a Sade no Trabalho; 4) estabeleam objectivos nacionais quantificados com vista reduo das taxas de doenas profissionais reconhecidas, e por prioridade, das doenas que figuram na lista europeia do Anexo I; assegurem a declarao de todos os casos de doenas profissionais e adaptem progressivamente as estatsticas de doenas profissionais lista europeia do Anexo I em conformidade com os trabalhos em curso sobre o sistema de harmonizao das estatsticas europeias de doenas profissionais de molde a dispor, para cada caso de doena profissional, de informaes sobre o agente ou o factor causal, o diagnstico mdico e o sexo do doente; criem um sistema de recolha de informaes ou de dados relativos epidemiologia das doenas que constam do Anexo II ou de qualquer outra doena de carcter profissional; promovam a investigao no domnio das doenas ligadas actividade profissional, nomeadamente as doenas que constam do Anexo II e as perturbaes de natureza psicossocial ligadas ao trabalho; assegurem uma vasta difuso dos documentos de auxlio ao diagnstico de doenas profissionais includas nas suas listas nacionais tendo em conta, nomeadamente, as notas de auxlio ao diagnstico das doenas profissionais publicadas pela Comisso. transmitam Comisso e tornem acessveis aos meios interessados, em especial atravs da rede de informao estabelecida pela Agncia Europeia para a Segurana e a Sade no Trabalho, os dados estatsticos e epidemiolgicos relativos s doenas profissionais reconhecidas a nvel nacional; promovam uma contribuio activa dos sistemas nacionais de sade para a preveno das doenas profissionais, em especial atravs de uma sensibilizao acrescida do pessoal mdico, tendo em vista melhorar o conhecimento e o diagnstico destas doenas. Artigo 2. Os Estados-Membros estabelecero os critrios de reconhecimento de cada doena profissional em conformidade com a legislao ou prticas nacionais em vigor. Artigo 3. A presente recomendao substitui a Recomendao 90/326/CEE. Artigo 4. Os Estados-Membros so convidados a informar a Comisso at 31 de Dezembro de 2006 das medidas tomadas para dar seguimento presente recomendao.

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Feito em Bruxelas, em 19/09/2003.

Pela Comisso Anna DIAMANTOPOULOU Membro da Comisso

ANEXO I LISTA EUROPEIA DAS DOENAS PROFISSIONAIS As doenas constantes na presente lista devem encontrar-se directamente ligadas actividade exercida. A Comisso estabelecer os critrios de reconhecimento para cada uma das doenas profissionais a seguir referidas: 1. 100 101 102 103.01 103.02 104.01 104.02 104.03 105 106 107 108 109.01 109.02 109.03 110 111 112 113.01 113.02 113.03 114 115.01 115.02 115.04 115.05 116 117 Doenas provocadas pelos agentes qumicos seguintes: Acrilonitrilo Arsnico ou seus compostos Berlio (glucnio) ou seus compostos xido de carbono Oxicloreto de carbono cido ciandrico Cianetos e compostos Isocianatos Cdmio ou seus compostos Crmio ou seus compostos Mercrio ou seus compostos Mangans ou seus compostos cido ntrico xidos de azoto Amonaco Nquel ou seus compostos Fsforo ou seus compostos Chumbo ou seus compostos xidos de enxofre cido sulfrico Sulfureto de carbono Vandio ou seus compostos Cloro Bromo Iodo Flor ou seus compostos Hidrocarbonetos alifticos ou alicclicos constituintes do ter de petrleo e da gasolina Derivados halogenados de hidrocarbonetos alifticos ou 6

alicclicos 118 119 120 lcool butlico, lcool metlico e lcool isoproplico Etilenoglicol, dietilenoglicol, 1-4-Butanodiol, bem como os derivados nitrados dos glicis e do glicerol ter metlico, ter etlico, ter isoproplico, ter vinlico, ter dicloroisoproplico, guaiacol, ter metlico e ter etlico de etilenoglicol Acetona, cloroacetona, bromoacetona, hexafluoroacetona, metiletilacetona, metil n-butilcetona, metilisobutilcetona, diacetona lcool, xido de mesitilo, 2-metilciclo-hexanona steres organofosfricos cidos orgnicos Formaldedo Nitroderivados alifticos Benzeno ou seus homlogos (os homlogos do benzeno so definidos pela frmula CnH2n-6) Naftaleno ou seus homlogos (o homlogo do naftaleno definido pela frmula CnH2n-12) Estireno e divinilbenzeno Derivados halogenados dos hidrocarbonetos aromticos Fenis ou homlogos ou seus derivados halogenados Naftis ou homlogos ou seus derivados halogenados Derivados halogenados de teres alquilarlicos Derivados halogenados de sulfonatos de alquilarilo Benzoquinonas Aminas aromticas ou hidrazinas aromticas ou seus derivados halogenados, fenlicos, nitrosados, nitrados ou sulfonados Aminas alifticas e seus derivados halogenados Nitroderivados dos hidrocarbonetos aromticos Nitroderivados dos fenis ou seus homlogos Antimnio e derivados steres do cido ntrico cido sulfdrico Encefalopatias devidas a solventes orgnicos no includos noutras rubricas Polineuropatias devidas a solventes orgnicos no includos noutras rubricas Doenas da pele causadas por substncias e agentes 7

121

122 123 124 125 126.01 126.02 126.03 127 128.01 128.02 128.03 128.04 128.05 129.01

129.02 130.01 130.02 131 132 133 135 136 2

no includos noutras rubricas 201 201.01 201.03 201.02 201.04 201.05 201.06 201.07 201.08 201.09 202 Dermatoses e cancros da pele provocados por: Fuligem Alcatro Betume Breu Antraceno ou seus compostos leos e gorduras minerais Parafina bruta Carbazol ou seus compostos Subprodutos da destilao da hulha Dermatoses provocadas no local de trabalho por alrgenos ou irritantes cutneos cientificamente reconhecidos e no consideradas noutras rubricas Doenas provocadas pela inalao de substncias e agentes no includos noutras rubricas Doenas do aparelho respiratrio e cancros Silicose Silicose associada tuberculose pulmonar Asbestose Mesotelioma consecutivo inalao de poeiras de amianto Pneumoconioses devidas a poeiras de silicatos Complicao da asbestose por cancro brnquico Afeces broncopulmonares devidas s poeiras de metais sinterizados Alveolites alrgicas extrnsecas Afeco pulmonar provocada pela inalao de poeiras e de fibras de algodo, linho, cnhamo, juta, sisal e bagao Afeces respiratrias provocadas pela inalao de poeiras de cobalto, estanho, brio e grafite Siderose Afeces cancerosas das vias respiratrias superiores provocadas pelas poeiras de madeira Asmas de carcter alrgico provocadas pela inalao de substncias individualmente reconhecidas como alrgicas e inerentes ao tipo de trabalho Rinites de carcter alrgico provocadas pela inalao de substncias individualmente reconhecidas como 8

3 301 301.11 301.12 301.21 301.22 301.31 302 303 304.01 304.02

304.04 304.05 305.01 304.06

304.07

alrgicas e inerentes ao tipo de trabalho 306 307 308 309 310 4 401 402 403 404 405 406 407 Afeces fibrticas da pleura, com restrio respiratria, provocadas pelo amianto Bronquite obstrutiva crnica ou enfisema dos mineiros de carvo Cancro do pulmo consecutivo inalao de poeiras de amianto Afeces broncopulmonares devidas a poeiras ou fumos de alumnio ou seus compostos Afeces broncopulmonares causadas pelas poeiras de escrias Thomas Doenas infecciosas e parasitrias Doenas infecciosas ou parasitrias transmitidas ao homem por animais ou resduos de animais Ttano Brucelose Hepatite viral Tuberculose Amebase Outras doenas infecciosas causadas pelo trabalho do pessoal que se ocupa de preveno, cuidados de sade, assistncia ao domiclio e outras actividades equiparveis em relao s quais esteja provado o risco de infeco Doenas provocadas pelos seguintes agentes fsicos: Catarata provocada pela radiao trmica Afeces conjuntivais consecutivas a exposies s radiaes ultravioleta Hipoacusia ou surdez provocada pelo rudo lesional Doena provocada pela compresso ou descompresso atmosfricas Doenas osteoarticulares das mos e dos pulsos provocadas pelas vibraes mecnicas Doenas angioneurticas provocadas pelas vibraes mecnicas Doenas das bolsas periarticulares devidas presso Bursite pr e subrotuliana Bursite olecraniana Bursite do ombro Doenas causadas pela sobrecarga das bainhas tendinosas 9

5 502.01 502.02 503 504 505.01 505.02 506.10 506.11 506.12 506.13 506.21

506.22 506.23 506.30

Doenas por sobrecarga dos tecidos peritendinosos Doenas por sobrecarga das inseres musculares e tendinosas Leses do menisco em consequncia de trabalhos prolongados efectuados em posio ajoelhada ou de ccoras Paralisias dos nervos devidas presso Sndroma do canal crpico Nistagmo dos mineiros Doenas provocadas pelas radiaes ionizantes

506.40 506.45 507 508

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ANEXO II Lista complementar de doenas que se suspeita serem de origem profissional, que devero ser objecto de declarao e cuja inscrio no Anexo I da lista europeia poder ocorrer no futuro 2.1 2.101 2.102 2.103 2.104 2.105 2.106 2.107 2.108 2.109 Doenas provocadas pelos agentes qumicos seguintes Ozono Hidrocarbonetos alifticos que no os mencionados na rubrica 1.116 do Anexo I Difenilo Decalina cidos aromticos - anidridos aromticos ou seus derivados halogenados ter difenlico Tetra-hidrofurano Tiofeno Metacrilonitrilo Acetonitrilo 2.111 2.112 2.113 2.114 2.115 2.116 2.117 2.118 2.119 2.120 2.121 2.122 2.123 2.124 Tiolcoois Mercaptanos e tioteres Tlio ou seus compostos lcoois ou seus derivados halogenados no referidos na rubrica 1.118 do Anexo I Glicis ou seus derivados halogenados no referidos na rubrica 1.119 do Anexo I teres ou seus derivados halogenados no referidos na rubrica 1.120 do Anexo I Cetonas ou seus derivados halogenados no referidos na rubrica 1.121 do Anexo I steres ou seus derivados halogenados no referidos na rubrica 1.122 do Anexo I Furfural Tiofenis ou homlogos ou seus derivados halogenados Prata Selnio Cobre Zinco

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2.125 2.126 2.127 2.128 2.129 2.130 2.140 2.141 2.150 2.160 2.170

Magnsio Platina Tntalo Titnio Terpenos Boranos Doenas provocadas pela inalao de poeiras de ncar Doenas provocadas por substncias hormonais Cries dos dentes devidas a trabalhos nas indstrias do chocolate, do acar e da farinha xido de silcio Hidrocarbonetos aromticos policclicos no includos noutras rubricas Dimetilformamida Doenas da pele causadas por substncias e agentes no includos noutras rubricas Dermatoses alrgicas e ortorgicas no reconhecidas no Anexo I Doenas provocadas pela inalao de substncias no includas noutras rubricas Fibroses pulmonares devidas aos metais no includos na lista europeia Afeces broncopulmonares e cancros dos brnquios resultantes da exposio a: - fuligem, - alcatro, - betume, - breu, - antraceno ou seus compostos, - leos e gorduras minerais.

2.190 2.2 2.201 2.3 2.301 2.303

2.304 2.305 2.307 2.308 2.4

Afeces broncopulmonares devidas s fibras minerais artificiais Afeces broncopulmonares devidas s fibras sintticas Afeces respiratrias, nomeadamente a asma, causadas por substncias irritantes no includas no Anexo I Cancro da laringe consecutivo inalao de poeiras de amianto Doenas infecciosas e parasitrias no descritas no 12

Anexo I 2.401 2.402 2.5 2.501 2.502 2.503 Doenas parasitrias Doenas tropicais Doenas provocadas pelos agentes fsicos Distenses causadas pela sobrecarga das apfises espinais Discopatias da coluna dorso-lombar provocadas por vibraes verticais repetidas de todo o corpo Ndulos nas cordas vocais devidos a esforos repetidos da voz por razes profissionais

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