ANIMAIS PEONHENTOS Animais peonhentos: So aqueles que possuem glndulas de veneno que se comunicam com dentes ocos, ou ferres,

ou aguilhes, por onde o veneno passa ativamente. Portanto, peonhentos so os animais que injetam veneno com facilidade e de maneira ativa. Ex.: Serpentes, Aranhas, Escorpies, Lacraias, Abelhas, Vespas, Marimbondos e Arraias. J os animais venenosos so aqueles que produzem veneno, mas no possuem um aparelho inoculador (dentes, ferres), provocando envenenamento passivo por contato (lonomia ou taturana), por compresso (sapo) ou por ingesto (peixe baiacu).

Programa Nacional de Controle de Acidentes por Animais Peonhentos Em meados de 1985, a populao brasileira tomou conhecimento, atravs dos meios de comunicao de massa, de uma realidade que, embora preocupante, ficara at ento restrita aos meios tcnicos: a da falta generalizada de soros antiofdicos no pas. A crise foi detonada em 1983, quando o Laboratrio Syntex que fabricava 300 mil ampolas anuais, suspendeu suas atividades no Brasil. Tal fato fez com que o atendimento da demanda nacional ficasse limitado, dessa forma, aos laboratrios oficiais: os Institutos Butantan (SP) e Vital Brazil (RJ) e a Fundao Ezequiel Dias (MG) incapazes, no entanto, de viabilizar as condies tcnico-operacionais e administrativas necessrias para suprir satisfatoriamente o mercado. A falncia do sistema de produo de antivenenos no pas culminou em maio de 1986, com a morte de uma criana em Braslia, sendo o bito atribudo a falta de soro. Este fato foi o desencadeante poltico-emocional que levou o Ministrio da Sade, j em junho do mesmo ano, a implantar o Programa Nacional de Ofidismo. A partir da os acidentes ofdicos passam a ser de notificao obrigatria no pas. Dados de escorpionismo e aranesmo passam a ser coletados a partir de 1988. A partir de 1986/1987 foi verificada uma melhoria no registro de casos de envenenamentos provocados por animais peonhentos, decorrente da centralizao do controle desses acidentes no Ministrio da Sade. Este controle, por sua vez, foi conseqente crise na produo de soros. Esta melhoria pode tambm ser observada com o decrscimo do nmero de bitos por acidentes com animais peonhentos a partir de 1986, registrados pelo Sistema de Informaes de Mortalidade SIM.

Primeiros Socorros 1. Lave o local da picada de preferncia com gua e sabo. 2. Mantenha a vtima deitada. Evite que ela se movimente para no favorecer a absoro do veneno. 3. Se a picada for na perna ou no brao, mantenha-os em posio mais elevada. 4. No faa torniquete. Impedindo a circulao do sangue, voc pode causar gangrena ou necrose. 5. No fure, no corte, no queime, no esprema, no faa suco no local da ferida e nem aplique folhas, p de caf ou terra sobre ela para no provocar infeco. 6. No d a vtima pinga, querosene, ou fumo, como costume em algumas regies do pas. 7. Leve a vtima imediatamente ao servio de sade mais prximo, para que possa receber o soro em tempo. 8. Leve, se possvel, o animal agressor, mesmo morto, para facilitar o diagnstico. 9. Lembre-se: nenhum remdio caseiro substitui o soro antipeonhento. ATENO Em qualquer caso de acidente com animal peonhento, o paciente deve ser medicado nas primeiras horas aps o acidente. O soro antiveneno o nico tratamento eficaz. Sistemas Nacionais Peonhentos de Informao sobre Acidentes com Animais

No Brasil existem pelo menos quatro sistemas de informao que tratam do registro de acidentes por animais peonhentos: o Sistema Nacional de Informaes TxicoFarmacolgicas SINITOX, o Sistema Nacional de Agravos de Notificao SINAN, o Sistema de Internao Hospitalar SIH-SUS e o Sistema de Informao de Mortalidade SIM. Cada um desses sistemas possui caractersticas prprias, foram criados para atender demandas diferentes, e ao invs de se completarem, muitas vezes se contradizem. Enquanto um apresenta crescimento do nmero de casos, o outro apresenta decrscimo. As informaes contidas neste site foram retiradas de livros, artigos e principalmente de materiais educativos e de divulgao do Ministrio da Sade, do Instituto Butantan, do Instituto Vital Brazil e dos Centros de Controle de Intoxicaes. O detalhamento destas publicaes se encontra nas referncias bibliogrficas. Elaborado por Rosany Bochner

Webdesigners: Regina Ftima Mercadante Freitas Pires CICT/FIOCRUZ Rosicler Rodrigues de Souza Magalhes CICT/FIOCRUZ Michele Nogueira de Souza CICT/FIOCRUZ Fbio de Queiroz Leira PROCC/FIOCRUZ Renata Peres SESDEC-RJ

ACIDENTES COM ANIMAIS PEONHENTOS Angela Cristina Lopes* 1 - ESCORPIES Os escorpies, dentre os aracndeos, so os que mais freqentemente causam acidentes. Os mais comuns no Brasil so: Tytius bahiensis (escorpio preto) - fig. 1 e Tytius serrulatus (escorpio amarelo) - fig. 2. Freqentemente, a picada de escorpio seguida de dor (moderada ou intensa) ou formigamento do local do acidente. Tais sintomas (dor, formigamento) podem ser tratados com analgsico ou bloqueios anestsicos locais, alm de observao do surgimento de outros sintomas por, no mnimo, 6 a 12 horas, principalmente em crianas menores de 7 anos e idosos. So sintomas de gravidade que merecem ser observados com ateno:

Nuseas ou vmito Suor excessivo Agitao Tremores Salivao Aumento da freqncia cardaca (taquicardia) e da presso arterial,

Neste caso, procurar atendimento hospitalar o mais rpido possvel, mantendo o paciente em repouso, para avaliao da necessidade de soroterapia antiescorpinica, levando o animal para identificao, se possvel. 2 - ARANHAS As principais aranhas causadoras de acidentes no Brasil, so a Phoneutria (armadeira), a Loxosceles (aranha marrom), a Lycosa (tarntula) e a caranguejeira. A armadeira quando surpreendida coloca-se em posio de ataque, apoiando-se nas pernas traseiras, ergue as dianteiras e procura picar. A picada causa dor imediata, inchao local, formigamento, sudorese no local da picada. Deve-se combater a dor com analgsicos e observao rigorosa de sintomas. A preocupao deve ser com o surgimento de vmitos, aumento da presso arterial, dificuldade respiratria, tremores, espasmos musculares, caracterizando acidente grave. Assim, h necessidade de internao hospitalar e soroterapia.

A aranha marrom provoca menos acidentes, sendo pouco agressiva. Na hora da picada a dor fraca e despercebida, aps 12 a 24 horas, dor local com inchao, naseas, mal estar geral, manchas, bolhas e at necrose local. Nos casos graves, a urina fica cor de coca-cola. Orienta-se procurar atendimento mdico para avaliao. A tarntula (aranha que vive em gramados ou jardins) pode provocar pequena dor local, podendo evoluir para necrose. Utiliza-se analgsicos para tratamento da dor e no h soroterapia especfica, assim como para as caranguejeiras. COMO EVITAR ACIDENTES POR ARANHAS E ESCORPIES

Manter jardins e quintais limpos. Evitar o acmulo de entulhos, lixo domstico, material e construo nas proximidades das casas, inclusive terrenos baldios. Evitar folhagens densas (trepadeiras, bananeiras e outras) junto s casas; manter a grama aparada. Em zonas rurais, casas de campo, sacudir roupas e sapatos antes de usar. No pr a mo em buracos, sob pedras, sob troncos "podres". O uso de calado e de luvas pode evitar acidentes. Vedar as soleiras das portas e janelas ao escurecer. 3 - COBRAS

A jararaca, tambm conhecida por caiaca, jararacuu, urutu ou cotiara, uma cobra que vive em locais midos, sendo responsvel pelo maior nmero de acidentes. O envenamento causado pela jararaca chamado de botrpico. O veneno dessa cobra provoca: Manifestaes Precoces, ou seja, at 3 horas do acidente:

Dor imediata Inchao, calor e vermelhido no local picado Hemorragia no local da picada ou distante dela.

Complicaes:

Bolhas, gangrena e abcesso Insuficincia renal aguda

A surucucu, tambm chamada de pico de jaca ou surucutinga, provoca reaes semelhantes ao veneno das jararacas (hemorragia, inchao no local da picada, diarria). Essas cobras causam o chamado envenenamento laqutico. A cascavel, conhecida tambm como boicininga ou maracambia , possue veneno que no provoca importante reao no local da picada, mas pode levar morte.O envenenamento causado pela cascavel chamado de crotlico. A pessoa que recebeu uma picada pode apresentar: Nas primeiras horas:

dificuldade em abrir os olhos

"viso dupla"ou "viso turva" dor muscular urina avermelhada

Aps 6 - 12 horas:

escurecimento da urina

Complicaes:

insuficincia renal aguda

A ao do veneno das cobras corais no organismo muito rpida, os sinais e sintomas aparecem em questo de minutos. O envenenamento denominado de elapdico. Sinais e sintomas:

dificuldade em abrir os olhos "cara de bbado" falta de ar dificuldade em engolir insuficincia respiratria aguda

MEDIDAS A SEREM TOMADAS EM CASO DE ACIDENTES COM COBRAS Muitas vezes, mesmo adotando cuidados de preveno, podem ocorrer acidentes com cobras. Como medida de primeiros socorros, at que se chegue ao servio de sade para tratamento, recomenda-se:

NO amarrar ou fazer torniquetes, o que impede a circulao do sangue, podendo produzir necrose ou gangrena. NO colocar nenhuma substncia, folhas ou qualquer produto na picada. NO cortar ou chupar o local da picada. NO dar bebida alcolica ou querosene ao acidentado. Manter o acidentado em REPOUSO, evitando que ele ande, corra ou se locomova, o que facilita a absoro do veneno. No caso de picadas em braos ou pernas, importante mant-los em POSIO MAIS ELEVADA. Levar o acidentado para o centro de tratamento mais prximo, para receber soro prprio (substncia que neutraliza o veneno).