SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE RICETTA ELETTRONICA - PROMEMORIA PER L'ASSISTITO

VENETO
*050A0* *0965890123*

COGNOME E NOME /INIZIALI DELL'ASSISTITO: BICOCCHI VALENTINO

INDIRIZZO:VIA ALCIDE DE GASPERI, 10 CAP: 37047 CITTA': SAN BONIFACIO PROV: VR *BCCVNT98E27L840D*

ESENZIONE:5G1 SIGLA PROVINCIA:VR CODICE ASL:509 DISPOSIZIONI REGIONALI:

TIPOLOGIA PRESCRIZIONE (S,H): ALTRO: PRIORITA' PRESCRIZIONE (U,B,D,P):
PRESCRIZIONE: QTA NOTA
91.12.1 (91.12.1_0) - VIRUS ACIDI NUCLEICI IBRIDAZIONE NAS (RT-PCR) (estraz,ampl,rivelaz) 1

QUESITO DIAGNOSTICO: COVID 19 - SOGG. POSITIVO IN ATTESA DI ATTO CONTUMACIALE (799.9)

N.CONFEZIONI/PRESTAZIONI:1 TIPO RICETTA:Assist.SSN DATA:23/08/2021 CODICE FISCALE DEL MEDICO: BJKTSJ92M41Z100S

CODICE AUTENTICAZIONE: COGNOME E NOME DEL MEDICO:BEJKO

230820210840368570004651587745 TISSJANA

Rilasciato ai sensi dell'art.11, comma 16 del DL 31 mag 2010,n.78 e dell'art.1, comma 4 del DM 2 nov 2011