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Joo
(protocolo elaborado por Diogo Ayres de Campos, Elsa Calado - Outubro 2002, revisto Setembro 2004)
As correces cirrgicas perineais aps parto vaginal esto geralmente associadas a dor e desconforto local, os quais podem interferir com as actividades de rotina no puerprio. Existe actualmente uma extensa evidncia cientfica de que o encerramento perineal com sutura intradrmica contnua utilizando poliglactina 910 de absoro rpida est associado a menor intensidade da dor nos primeiros 10 dias do puerprio, menos necessidade de remoo dos pontos, menor nmero de deiscncias da ferida, melhor satisfao da purpera com a sutura e uma reduo no nmero de fios utilizados. Nas mulheres com leses perineais de extenso moderada e sem leses perineais prvias a sutura intradrmica contnua no est associada a maior incidncia de equimoses, hematomas ou infeces perineais, tendo como nica desvantagem o facto de a sutura ser ligeiramente mais demorada. A poliglactina 910 de absoro rpida perde a sua fora tensil aos 10-14 dia e totalmente reabsorvida at ao 42 dia. A sutura contnua com encerramento perineal intradrmico o mtodo de primeira escolha para execuo de episiorrafia e de correco das laceraes perineais de 2 grau, nas feridas de moderada extenso e sem leses perineais (varizes vulvares, condilomatose perineal). Nos restantes casos deve ser realizada a tcnica de encerramento com pontos separados.
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