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2-2-1
Domanda per affidamento Rev. 05 del 25/06/12
PQ 6.2-2 Rev. 03
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Il sottoscritto Dario Villa Codice fiscale VLLDRA77D29F205J, nato a Milano provincia MI il 29.04.1977
residente a Milano provincia MI via Smareglia n. 1 c.a.p. 20133
CHIEDE
A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del Decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000 n. 445
e consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in
materia, secondo le disposizioni richiamate dall’art. 76 del suddetto Decreto
DICHIARA
Di eleggere quale recapito ai fini della presente procedura in Milano provincia MI Via Smareglia n. 1 c.a.p.
20133 telefono 349.6827507 riservandosi di comunicare tempestivamente a codesta Facoltà ogni eventuale
variazione del recapito medesimo.
Il sottoscritto si impegna, nel caso di attribuzione dell’affidamento, a trasmettere a codesta Università copia
dell’autorizzazione all’assunzione del suddetto incarico rilasciata dall'Ente di appartenenza, qualora dovuta
ai sensi del Decreto Legislativo 30 marzo 2001, n. 165 e successive modificazioni ed integrazioni.
Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati nel rispetto
del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196. Il sottoscritto dichiara di essere informato, ai sensi e per gli
effetti di cui all'articolo 13 del Decreto Legislativo n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati,
anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale le presenti
dichiarazioni vengono rese.
Il sottoscritto
Il sottoscritto Dario Villa Codice fiscale VLLDRA77D29F205J, nato a Milano provincia MI il 29.04.1977
residente a Milano provincia MI via Smareglia n. 1 c.a.p. 20133 – Telefono 349.6827507
consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in
materia, secondo le disposizioni richiamate dall’art. 76 del D.P.R. del 28 dicembre 2000, n. 445
Dichiara:
che quanto dichiarato nell’allegato curriculum vitae et studiorum, comprensivo delle informazioni sulla
produzione scientifica, corrisponde a verità
Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati nel rispetto
del Decreto Legislativo n. 196/2003, per gli adempimenti connessi al presente concorso.
Il dichiarante
Dario Villa
La presente dichiarazione non necessita dell’autenticazione della firma se, ai sensi dell’art. 38 del D.P.R.
445/2000, è sottoscritta ed inviata all’ufficio competente insieme alla fotocopia non autenticata di un
documento di identità del dichiarante.