ESTUDIOS PREVIOS PARA LA ADQUISICION DE BIENES Y SERVICIOS MEDIANTE SOLICITUD PUBLICA DE OFERTAS GRUPO FUNCIONAL DE CONTRATACION Doctor LUIS

GUILLERMO CANTOR WILCHES Gerente HOSPITAL SIMON BOLIVAR

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REF: ESTUDIOS PREVIOS PARA CONTRATAR EL SUMINISTRO DE ALIMENTOS PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS, ASUMIENDO EL COSTO LABORAL E INSUMOS En el presente escrito expongo para su conocimiento el estudio referenciado as: 1. DEFINICIN DE LA NECESIDAD QUE LA ENTIDAD PRETENDE SATISFACER CON LA CONTRATACIN: El Hospital Simn Bolvar III Nivel ESE. requiere contratar el suministro de alimentos para pacientes hospitalizados con las caractersticas establecidas por el departamento de nutricin 1.1. DESCRIPCIN DEL SUMINISTRO

El suministro de alimentos se basa en una minuta patrn, la cual asegura la disponibilidad de los nutrientes esenciales para el organismo, como son, protena, grasa, carbohidratos, vitaminas, minerales y agua. La minuta patrn debe ajustarse a los siguientes requerimientos: 1.1.1. REQUERIMIENTO DE CALORAS Y NUTRIENTES VCT 100% 2200 caloras PROTEINA 14% 77grs GRASA 28% 68 grs. CHO 58% 319 grs.

La minuta patrn tendr su respectiva derivacin para los diferentes tipos de dietas teraputicas asegurando el adecuado aporte de kilocaloras y nutrientes para los pacientes hospitalizados. 1.1.2. MINUTA PATRON COMIDA DESAYUNO Fruta Bebida Lctea Alimento proteico Alimento energtico Acompaante Fruta Sopa Protena ALIMENTO

ALMUERZO Y COMIDA

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Cereal Alimento energtico Verdura Postre nicamente al almuerzo Se debe entregar un manual de dietas realizado por un profesional nutricionista con las caractersticas generales, prescripcin, alimentos permitidos, alimentos prohibidos, dietas derivadas, y porcentaje de adecuacin de cada un de las dietas teraputicas de acuerdo con las especificaciones entregas por el Hospital. Anlisis qumico de cada una de las dietas ofrecidas con macro nutrientes, protena de alto valor biolgico y vegetal, colesterol, grasa saturada, insaturada, vitamina A, C, Sodio, Potasio, Hierro, Calcio, Fsforo. Incluir una minuta patrn para dieta normal peditrica.

DIETA NORMAL: De acuerdo a la minuta patrn. DIETA BLANDA: No se darn frutas cidas solo se permitir papaya y verduras en preparaciones cocidas. DIETA SEMIBLANDA: Todo molido y en preparaciones separadas. DIETA HIPOGLCIDA I: Incluir dentro de la dieta 6 tiempos de comidas al da para pacientes insulinodependientes. DIETA HIPOGLUCIDA II: Para pacientes no insulinodependientes solo incluir 4 tiempos de comida. Es decir, el refrigerio de onces. Asegurar que se brinden frutas y verduras del menor ndice glicemico. DIETA HIPO SDICA: Restriccin de sodio de 2000 a 3000 mgrs/ da frutas bajas en potasio y verduras bajas en sodio. DIETA HIPOGRASA: Sin lcteos ni huevo. Hipograsa coronaria relacionar grasa poliinsaturada/saturada sodio a 3 grs/ da y se podr incluir queso campesino o cuajada. DIETA RENAL DIALIZADO: 16 % de protena del VCT, 80% de alto valor biolgico. Lquidos de 600 1000 c.c. Na. De 1000 2000 mrs K 180 mgrs. DIETA RENAL NO DIALIZADO: 9% VCT, 50% de alto valor biolgico. Lquidos de 800 a 1200 c.c., Na de 2000 3000 migrs, K 180 mgrs. DIETA HIPERPROTEICA: Ser de 2500 kcal protena de alto valor biolgico es decir de origen animal y tendr tres refrigerios, es decir, 6 tiempos de comida, incluidos. Todos los pacientes del servicio de quemados requerirn dietas hiperproteicocalorica.

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DIETA PARA ENFERMEDAD HEPTICA: encefalopata grado I dieta hiposodica con restriccin de aminocidos aromticos. DIETA PARA INMUNOSUPRIMIDO: no alimentos crudos ni embutidos. DIETA ASTRINGENTE: No cidos, lcteos libre de lactosa, alta en fibra modificada, libre de alimentos productores de gases. y que contengan como mnimo tres frutas astringentes y una verdura astringente. Para pediatra se usaran leches libres de lactosa de uso peditrico

DIETA LIQUIDA TOTAL: todos los alimentos en forma liquida. DIETA LIQUIDA CLARA: Infusiones de te, aromticas, caldos hipograsos y gelatinas, no agua de panela. DIETA NORMAL PARA PEDIATRA: edad 3 aos en adelante igual que la del adulto pero ajustada las porciones a las recomendaciones de kcal de pediatra. DIETA COMPLEMENTARIA I: para edad de 4 6 meses. El desayuno bebida con cereal infantil como nestum arroz o maz preparado en leche etapa I, jugo de frutas dulces no cidas. Almuerzo y comida licuado de hgado, carne roja y pollo con verduras, compotas de fruta no cidas. DIETA COMPLEMENTARIA II: Edad de 7 a 12 meses. No huevo. Desayuno bebida con cereal infantil nestum tres cereales preparado en leche etapa II, jugo de fruta no cidos, galleta infantil. Almuerzo y comida: licuado de hgado, carne roja y pollo con verduras, seco: deber contener un solo cereal, compota de verdura, protena molida o deshilachada. DIETA COMPLEMENTARIA III de 1 a 3 aos. Tendr todos los alimentos de la minuta patrn pero en consistencia semiblanda. Los caldos de carne se ofrecern solamente en el servicio de quemados en la hora del desayuno. REFRIGERIOS: Presentar ciclo de minutas para refrigerios. Sern bebidas lcteas, con acompaantes como cereal, ensalada de frutas. Los mens ofrecidos debern basarse en recetas estandarizadas. El proponente deber presentar cuatro ciclos de minutas con sus respectivas derivaciones. Las raciones a suministrar estn compuestas por desayuno, almuerzo y comida teniendo como base la minuta patrn y sus derivaciones.

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La loza desechable se usara para pacientes inmunosuprimidos, pacientes aislados y cuando se solicite de sala de partos y recuperacin. Las jarras de aromticas que ameriten los inmunosuprimidos deben permanecer debidamente separadas y marcadas de las dems. Para el servicio de salud mental se pasara 3 jarras de aromtica al desayuno y 3 jarras de refresco tanto al almuerzo como a la comida. Para quemados se pasaran 3 jarras en cada momento de comida y su contenido variara entre aromtica y refresco.

1.1.3. HOMOLOGACIN DE DIETAS El servicio se prestara hasta la cama del paciente en cada una de las comidas y de refrigerios. TIPOS DE DIETA NORMAL BLANDA ASTRINGENTE SEMIBLANDA HIPOSODICA HIPOGRASA HIPERPROTEICA HIPOGLUCIDA I HIPOGLUCIDA II INMUNOSUPRIMIDO ENFERMEDAD HEPTICA NORMAL PARA PEDIATRIA COMPLEMENTARA I COMPLEMENTARIA II COMPLEMENTARIA III RENAL DIALIZADO RENAL NO DIALIZADO LIQUIDA TOTAL LIQUIDA CLARA ABREVIATURA N BL A SMB HS HGR HP HGL I HGL II IN HGR HS N PE CI C II C III RD RND LT LC

1.1.4. HORARIO DE DISTRIBUCIN DE LAS DIETAS El horario para la distribucin de dietas ser el siguiente: Desayuno: Nueves: Almuerzo: Onces: Comida: 8: 00 a.m. 10:00 10:30 a.m. 12:30 m. 1:30 p.m. 3:00 3:30 p.m. 5:30 p.m. 6:00 p.m.

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1.1.5. CONDICIONES DEL RECURSO HUMANO QUE PRESTAR EL SERVICIO

El proponente debe entregar la organizacin administrativa para desarrollar las actividades necesarias para la prestacin del servicio de alimentacin para los pacientes hospitalizados.

PROFESIONAL: Nutricionista cubriendo el servicio durante los desde el inicio hasta la terminacin de las actividades diarias

siete das

CHEF: Para las 12 horas de preparacin de alimentos de 6: 00 am a 6:00 pm AUXILIARES DE DIETAS: Encargados del alistamiento de los alimentos, preparacin y distribucin de dietas a los diferentes servicios de hospitalizacin debidamente entrenados y capacitados a travs de induccin, antes de ingresar al Hospital.

Los exmenes de laboratorio, examen medico, carn de manipulacin de alimentos son requisitos exigidos al momento de ingresar a la Institucin, y deben ser repetidos con la regularidad estipulada en la ley. El personal debe estar debidamente uniformado (vestido, zapatos, tapaboca, gorro) con presentacin impecable en cumplimiento de las norma requeridas. La dotacin a suministrar esta a cargo del contratista. 1.1.6. DOCUMENTOS TCNICOS Manual de manipulacin de alimentos Manual de funciones discriminando las actividades asignadas para cada cargo Estandarizacin de recetas y porciones Manual de higiene y desinfeccin, aseguramiento en la calidad de los procesos para lograr alimentos inocuos Manual de almacenamiento de alimentos perecederos, semiperecederos y no perecederos. Manual de Control de plagas y roedores Programa para el manejo de desechos Programa de entrenamiento y capacitacin continua al personal operativo Programa de evaluacin del servicio Manual de dietas Tabla de anlisis qumico de macro y micro nutrientes de cada una de las dietas Tabla resumen de la minuta patrn de cada una de las dietas

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2.

PLAZO DE EJECUCIN

El plazo de ejecucin del contrato ser de Seis (6) meses contados a partir del cumplimiento de requisitos de ejecucin. 3. PRESUPUESTO OFICIAL ESTIMADO

Los recursos con que cuenta el HOSPITAL SIMON BOLIVAR, para respaldar econmicamente la ejecucin del presente objeto a contratar provienen de los recursos asignados al presupuesto de la Entidad para la vigencias 2010 es de MIL DOSCIENTOS MILLONES DE PESOS ($ 1.200.000.000 ) M/CTE 4. FORMA DE PAGO

Dentro de los Treinta (30) das siguientes, a la presentacin de la factura, certificado de cumplimiento suscrito por el supervisor del contrato y la acreditacin de pagos parafiscales de Ley. 5. GARANTIA UNICA

En cumplimiento de la normatividad vigente se exigir al contratista la constitucin a favor del HOSPITAL SIMON BOLIVAR de una garanta nica expedida por una Compaa de Seguros legalmente establecida en Colombia y cuya pliza matriz est debidamente aprobada por la Superintendencia Financiera y que ampare los siguientes riesgos: a) Cumplimiento general del contrato y dems sanciones que se le impongan, por una cuanta equivalente al veinte por ciento (20%) del valor del contrato y con una vigencia igual a la del mismo y un ao ms. b) La calidad del servicio se har por una cuanta equivalente al 20% del valor del contrato y con una vigencia igual al plazo del contrato y un (1) ao ms c) Pago de salarios, prestaciones sociales e indemnizaciones de personal que el contratista haya de utilizar para la ejecucin del contrato, equivalente al 5% del valor del contrato, con una vigencia igual al plazo del mismo a suscribirse y tres (3) aos. En caso de que el contrato se adicione, prorrogue, suspenda o cualquier otro evento en que fuere necesario, el CONTRATISTA se obliga a modificar las garantas. Igualmente, se pactaran en el contrato las clusulas de multas y penal pecuniaria del derecho comn y las excepcionales de terminacin interpretacin y modificacin unilateral, as como la de caducidad.

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5.

SUPERVISOR DEL CONTRATO

La supervisin en la ejecucin del contrato estar a cargo de la SUBGERENCIA CIENTFICA, o el funcionario o contratista que designe para tal efecto quien velar por la correcta ejecucin del objeto contractual, y certificar el cumplimiento a cabalidad de las obligaciones contractuales.

CARLOS EDUARDO HERNANDEZ FORERO Subgerente Cientfico

Proyect: Mnica Cely