Anatomia 28/07/2011

Esofago
O esfago um rgo tubular fibro-msculo-mucoso com cerca de 23 a 25cm de comprimento, cuja
funo principal conduzir o alimento da cavidade oral at o estmago

O esfago possui lminas circulares internas de msculo e lminas longitudinais externas de msculo
(no tero superior, com msculo esqueltico, no tero mdio com ambos os msculos, e no tero inferior de msculo liso) O esfago comea no msculo constrictor inferior da faringe, que tambm denominado de esfncter esofagiano superior. Esse esfncter esofagiano superior msculo estriado esqueltico, porque o msculo da deglutio, cujo ser humano capaz de controlar. No trajeto do esfago at o estmago, durante a deglutio, ocorre cinco constries:

- 1 Cricidea (faringoesofgica) = causada pelo msculo constritor inferior da faringe; - 2 Artica; - 3 Bronquica = Na constrio broncoartica (torcica), onde ele cruzado pelo arco da aorta e pelo brnquio principal esquerdo - 4 Frenica (diafragmtica) - 5 Crdica Existe uma transio do epitlio do esfago para o epitlio do estmago, uma mudana brusca de tecido chamado de linha Z. uma linha denteada designada por cirurgies e endoscopistas onde a tnica mucosa muda abruptamente da tnica mucosa do esfago para a tnica mucosa do estmago, como a juno esofagogstrica; No esfago cervical, temos relao posterior traquia, lateralmente os vasos jugular interna e cartida comum, nervo vago, nervo frnico, plexo cervical, do lado esquerdo o ducto torcico; Na regio torcica, o esfago se localiza no mediastino posterior juntamente com a aorta descendente (torcica), logo relao anatmica intima com a aorta, arco artico, pleura, os pulmes, ainda com a traquia ; Na cavidade abdominal relao intima com o estmago e o diafragma ;

- Inervao

O esfago tem um plexo nervoso interno, dentro do rgo. Ele se contrai ao estmulo doloroso. Um impulso eltrico gerado dentro das camadas do rgo. O movimento peristltico, que o movimento do bolo alimentar ao longo do trato digestrio, gerado pela distenso provocada pelo bolo alimentar que chega dentro no rgo e a liberao de neurotransmissores na musculatura. (plexo mioentrico de Meissner-Auerbach) Inervao somtica motora e sensitiva para a metade superior Invervao parassimptica (vagal) Trgono do vago Crtex Motor Inervao simptica e sensitiva viceral para a metade inferior Ramos do nervo larngeo recorrente, que se situa no sulco traqueoesofgico de cada lado do esfago Fibras vasomotoras provenientes dos troncos simpticos cervicais atravs do plexo em torno da artria tireidea inferior Troncos vagais (que se tornam nervos gstricos anterior e posterior, suas ramificaes). O nervo vago responsvel pela secreo e movimentos peristlticos Troncos simpticos torcicos nervos esplncnicos maior e menor: derivam do simptico e ao se juntarem vo formar o plexo esofgico Plexo nervoso esofgico (em torno das artrias gstrica esquerda e frnica inferior). Plexo nervoso intrnseco dentro do trato digestrio, que submucoso e vai ativar movimentos peristlticos na falta desses nervos

Vascularizao

Suprimento arterial da parte cervical: - Ramos provenientes das artrias tireideas inferiores (ramos da artria subclvia) - Ramo Esofgico da artria tireidea inferior Suprimento arterial da parte torcica: - Artrias esofgicas (ramo da aorta) - Ramos brnquios ( ramos da aorta) Suprimento arterial da parte abdominal do esfago: - Artria gstrica esquerda (ramo do tronco celaco) - Artria frnica inferior esquerda (ramo da aorta)

Drenagem venosa da parte cervical: - Tributrias das veias tireideas inferiores Drenagem venosa da parte torcica: - Veias esofgicas que entram na veia zigo para o sistema venoso sistmico (plexo venoso esofgico)

Drenagem venosa da parte abdominal do esfago:

- Veia gstrica esquerda para o sistema venoso porta ( uma tributria da veia porta do fgado)