Manual Delito en Colombia

El informe especial sobre violencia contra la infancia en Colombia es el resultado del esfuerzo del Ministerio de La Proteccin Social por
reunir en un solo documento los datos nacionales sobre las diferentes expresiones de violencia que se ejercen sobre la infancia en Colombia; esfuerzo realizado de manera conjunta con el Programa Presidencial Contra la Extorsin y el Secuestro de la Vicepresidencia de la Repblica, el Centro de Referencia Nacional sobre Violencia del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses y con aportes del Observatorio de Infancia de la Universidad Nacional de Colombia. El propsito de este informe, es que se constituya en una herramienta tcnica para la interpretacin, prevencin, mitigacin y superacin de los riesgos sociales que afectan a la poblacin infantil, impiden su pleno desarrollo y el ejercicio de sus derechos y libertades. En ningn momento el informe se considera terminado, es solo el inicio de un esfuerzo interinstitucional e intersectorial que se viene haciendo para que Colombia logre la realizacin plena de los derechos de los nios y las nias. Es necesario entonces medir el impacto de las polticas, planes, programas y proyectos que se desarrollen a favor de la infancia y establecer objetivamente la efectividad de las acciones en la transformacin de la situacin de la infancia. A partir del contexto de los derechos de los nios y las nias, el papel de la familia y del Sistema de la Proteccin Social, se hace referencia a aspectos de poblacin, situacin de salud y educacin y al nivel de desarrollo del pas; para centrarse luego en la revisin de 10 aos de registros de informacin del CRNV, a travs de los cuales se identifican las lesiones de causa externa fatales y no fatales, entre ellas el maltrato infantil, los delitos sexuales, las lesiones interpersonales, los accidentes de trnsito; seguidos del homicidio, suicidio y accidentalidad. Posteriormente se analizan las bases de datos sobre poblacin desplazada concentrndose en los menores de 18 aos desde 1995 al primer semestre del 2005, a travs de las cuales se puede dimensionar cmo esta problemtica ha afectado a la poblacin infantil en Colombia. La Vicepresidencia de la Repblica analiza la situacin de secuestro de nios y nias durante todo este periodo y describe luego la situacin de las minas antipersona, como una de las formas ms crueles de agresin contra la poblacin de la cual uno de los grupos ms afectados han sido los nios y las nias. Al final se llama la atencin sobre otras formas de violencia que afectan a los nios, razn por la cual no tiene una profundizacin sobre los diversas problemticas pero no se quiso dejar pasar por alto situaciones como las que viven los nios y las nias en situacin de calle, niez en conflicto con la ley, consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas, explotacin sexual comercial infantil y el trabajo infantil, antecedidos por una referencia de casos en los cuales se analiza la situacin de salud de un grupo de nios y nias desvinculados de los grupos armados al margen de la ley, a travs de la cual se identifican algunas de las razones por las cuales los nios se vinculan a estos grupos y cmo son afectados.
Ministerio de la Protecccin Social
Repblica de Colombia Ministerio de la Protecccin Social
Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia
Informe Especial
sobre Violencia contra la Infancia en Colombia
Ministerio de la Proteccin Social Repblica de Colombia Direccin General de Promocin Social Grupo de Infancia y Familia Lnea de Atencin al Usuario: Bogot 3365066 ext. 3380 3381, resto del pas 018000 910087 www.minproteccionsocial.gov.co Correo electrnico: atencin al ciudadano@minproteccionsocial.gov.co
MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL Repblica de Colombia
Informe especial sobre violencia contra la infancia en Colombia
Diego Palacio Betancourt Ministro de la Proteccin Social Ramiro Guerrero Carvajal Viceministro Tcnico Eduardo Jos Alvarado Santander Viceministro de Salud y Bienestar Jorge Len Sanchez Mesa Viceministro de Relaciones Laborales Andrs Fernando Palacio Chaverra Director General de Promocin Social Josu Lucio Robles Olarte Asesor Direccin General de Proteccin Social Mayden Cardona Corts Profesional Especializado Grupo de Infancia y Familia Coordinacin General del Informe Amanda Valds Soler Coordinadora Grupo Infancia y Familia
Ocina Asesora de Comunicaciones 2006
Vicepresidencia de la Repblica Repblica de Colombia Programa Presidencial Contra La Extorsin y el Secuestro

Francisco Santos Caldern Vicepresidente de la Repblica Claudia Rivero Adriana Mera Consultoras
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Establecimiento pblico adscrito a la Fiscala General Centro de Referencia Nacional sobre Violencia
Mximo Duque Piedrahita Director Guillermo Veloza Arbelez Subdirector de Servicios Forenses Claribeth Corts Jefe Centro de Referencia Nacional sobre Violencia (E.) Germn de la Hoz Asesor Wilson Vctor Ceballos Profesional Especializado
Observatorio de Infancia Facultad de Ciencias de la Salud

Ernesto Durn Strauch Director
ISBN: 97751-2-8 Ttulo: Informe especial sobre violencia contra la infancia en Colombia Autor: Ministerio de la Proteccin Social Fotografas: Yolanda Obando Ramrez y Ministerio de la Proteccin Social Direccin de edicin: Imprenta Nacional Ao de publicacin: 2006 Lugar y fecha de la edicin: Bogot, D.C.; enero de 2006 Derechos reservados, prohibida su reproduccin total o parcial sin autorizacin escrita del Ministerio de la Proteccin Social Interventora: Amanda Valds Soler
Proyecto de Educacin en el riesgo de minas antipersona Map y municiones abandonadas sin explotar Muse con nios, nias y jvenes. Fundacin Restrepo Barco 2005. Los autores de esta letra son nios y nias del proyecto, que disearon la estrategia de comunicacin para educar a otros menores de edad y sensibilizar al pas en los riesgos de este tipo de artefactos que les vulnera todos sus derechos. Son ellos: Carlos y Melisa Surez de Barrancabermeja (Santander), Victoria Rodrguez de Dorado (Meta), Paola Cobade y Jonatan Monroy de Santa Rosa (Sur de Bolvar), Angie Jimnez y Sergio Villalobos (Soacha, Cundinamarca) y Fredy Higuita de San Juan de Arama (Meta). A ellos y a todos los nios, nias y jvenes que trabajan por un pas sin violencia y un mejor presente para ellos y las generaciones futuras.
Contenido
Presentacin ............................................................................... Introduccin ...............................................................................
Pg.
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CAPTULO I Derechos del Nio, la Familia y el Sistema de Proteccin Social 1. 2. 3. 4. 5. Proteccin en el marco internacional ......................................... Proteccin en el marco nacional ................................................ El concepto de nio, infancia y adolescencia .............................. La Familia ............................................................................. Sistema de la Proteccin Social ................................................ CAPTULO II Contexto Nacional Demografa e indicadores socioeconmicos 1. 2. 3. 4. 5. Poblacin .............................................................................. Fecundidad ............................................................................ Nivel de desarrollo ................................................................. Situacin de salud .................................................................. Situacin de la educacin ......................................................... Capitulo III Lesiones Fatales y No Fatales de Causa Externa 1. Lesiones fatales de causa externa ............................................. 1.1 Homicidios en menores de edad ........................................ 1.2 El suicidio en menores de edad.......................................... 1.3 Muertes accidentales en menores de edad Colombia, 1994 - 2003 ................................................................... 1.4. Mortalidad y morbilidad por accidentes de trnsito en menores de edad, Colombia 1994-2003.............................. Lesiones No Fatales de Causa Externa ....................................... 2.1 Maltrato al Menor en el Contexto de la Violencia Intrafamiliar 73 73 81 89 99 105 107 43 44 45 50 60 23 25 27 29 31
2.
Pg.
2.2 Delito Sexual en Menores de Edad ..................................... 2.3 Lesiones Interpersonales en Menores de Edad colombia 1994-2003 ........................................................ CAPTULO IV Desplazamiento, Secuestro y Minas Antipersonales Nios y nias en condiciones de desplazamiento forzado .............. 1.2 Infancia y desplazamiento .................................................. Secuestro de Menores de edad en Colombia.......................................... 2.1 Descripcin del problema .................................................. 2.2 Modalidades del secuestro de menores en Colombia ............. 2.3. Comportamiento del secuestro de menores en la ltima dcada ........................................................................... 2.3.1. Autores ....................................................................... 2.3.2. Situacin de los menores secuestrados ............................ 2.3.3. Gnero ........................................................................ 2.3.4. Zonas ......................................................................... 2.4. Efectos del secuestro en los menores ................................. 2.5. Accin del Estado ............................................................ Impacto de las minas antipersona en la infancia colombiana ......... CAPTULO V Impacto de la participacin en los grupos armados sobre la salud de los Adolescentes Presentacin ................................................................................ Marco Terico............................................................................... 1. Generalidades ........................................................................ 2 Salud .................................................................................... 3 Los programas ....................................................................... 4. Caractersticas Generales ......................................................... 5. Tipo de familia y funcionalidad familiar ...................................... 6. Sexualidad ............................................................................. 7. Consumo de sustancias psicoactivas .......................................... 8. Condiciones de salud fsica ....................................................... 9. Antecedentes de salud fsica..................................................... 10. Situacin Nutricional ............................................................... 11. Condiciones de Salud Mental ................................................... 12. Hallazgos en las valoraciones psicolgicas ................................. CAPTULO VI Otras expresiones de la violencia contra la infancia Nios y nias habitantes de calle y en la calle...................... Nios en infractores de la ley ............................................ 187 188 188 190 191 194 199 203 204 206 209 211 212 212 117 125
1. 2.
137 149 155 155 156 158 159 160 161 161 165 175 175
3.
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1. 2.
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Pg.
2. 3 Consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas ............. Explotacin sexual comercial infantil.......................................... 2.1 Trata de personas .......................................................... 2.2 Pornografa ................................................................... El trabajo infantil como una forma de violencia contra los nios y las nias ............................................................................. 226 231 232 233 237
3.
CAPTULO VI Conclusiones y Recomendaciones A. Conclusiones ........................................................................... B. Recomendaciones .....................................................................
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Presentacin
a Vicepresidencia de la Repblica, el Ministerio de la Proteccin Social, el Centro de Referencia Nacional sobre Violencia del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, y el Observatorio de Infancia de la Universidad Nacional, presentan al pas este informe especial sobre las diferentes modalidades de violencia que se ejerce sobre la infancia en Colombia.
El propsito es brindar herramientas para la formacin y fortalecimiento de las polticas pblicas, elaboracin de planes y focalizacin de programas y proyectos encaminados a mejorar las relaciones en los diferentes sistemas sociales en los que crecen y se desarrollan los nios y las nias. Con la creacin del Sistema de la Proteccin Social como eje de la poltica social, el Gobierno Nacional hace frente a los riesgos que afectan a la poblacin infantil como respuesta a la garanta de derechos. Son muchos los factores de riesgo que impiden ser felices a los nios y a las nias; de all la importancia de prevenirlos y la necesidad de potenciar factores protectores que les permitan una vida en paz y el disfrute de un mundo mejor para ellos y las generaciones futuras. Si bien es cierto que la violencia poltica ha afectado de manera grave a la poblacin infantil, tambin lo es que la violencia cotidiana ha dejado marcadas sus huellas en la infancia, coartando su libertad, su participacin y el libre desarrollo de su personalidad. La violencia no discrimina ni por edad, sexo, etnia, ni por condiciones de la persona y la magnitud con la que hace a los nios y las nias sus vctimas, cobra dimensiones no imaginadas sin respetar derechos; pero aunada a situaciones de inequidad y de pobreza extrema los coloca en situacin de gran vulnerabilidad. En consecuencia, se deben fortalecer los mecanismos del Estado para neutralizar la accin de los violentos ya sea a nivel personal, en la familia o en grupos externos a ella. La accin del Estado para combatir este agelo es rme, permanente y no se escatimarn esfuerzos para lograr que prevalezca el inters superior del nio. Es un deber reexionar sobre cuntos aos de vida saludables se han perdido para la infancia, para las familias y para el desarrollo humano del pas. Conocer la dimensin de esta problemtica permite trabajar en pro de los derechos de los nios y las nias por una vida digna, de respeto y de oportunidades para crecer y desarrollarse en una sociedad equitativa que proteja sus derechos. En este contexto cobran mayor validez y legitimacin los procesos que el pas viene haciendo para denir polticas pblicas de carcter social, tales como el Plan Nacional para la Niez y la Adolescencia, la Poltica Nacional de Primera Infancia, Plan Nacional de Atencin a la Poblacin Desplazada, el Plan Nacional para prevenir y erradicar la explotacin sexual comercial de nios, nias y adolescentes, as como fortalecer el Plan de Erradicacin del Trabajo Infantil y Proteccin al Trabajo Juvenil, entre otros, y
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consolidar la reforma del Cdigo del Menor que se encuentra en debate en el Congreso de la Repblica. Proteger a los nios y a las nias es una prioridad. Se deben dinamizar acciones para transformar las relaciones agresivas que se ejercen sobre la niez en relaciones armnicas, que les permitan crecer como personas sin miedos ni temores en una sociedad que acta considerando que en la infancia se cimienta y se consolida el Estado Social de Derecho. El Gobierno Nacional, consciente de la importancia de sensibilizar a los organismos gubernamentales y no gubernamentales, a las familias y a la sociedad en general sobre la situacin de riesgos que afecta a la infancia en Colombia, hace un llamado para aunar esfuerzos y trabajar por la dignidad y el reconocimiento de los nios y las nias como sujetos de derecho en todo el territorio nacional.
Diego Palacio Betancourt Ministro de la Proteccin Social
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Introduccin
l informe especial sobre violencia contra la infancia en Colombia, muestra las formas como sta afecta de manera indiscriminada a los nios y a las nias en todo el territorio nacional.
Este documento es el resultado de la revisin de 10 aos de registros del Centro de Referencia Nacional sobre Violencia del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, de los aportes que varios organismos de lucha contra el secuestro le hicieron a la Vicepresidencia de la Repblica, de un trabajo conjunto que realiz el Observatorio de Infancia de la Universidad Nacional sobre la situacin de salud de los menores de edad desvinculados de los grupos al margen de la ley en un periodo determinado y del trabajo de coordinacin y complementacin que realiz el Ministerio de la Proteccin Social con varios artculos sobre temticas que no podan pasar desapercibidas, como el referente al marco de derechos, el contexto nacional y otros temas especcos como el desplazamiento forzado, violencia intrafamiliar, nios y nias en situacin de calle, consumo de sustancias psicoactivas, explotacin sexual comercial infantil y trabajo infantil. En un principio se establece el marco general sobre los derechos enmarcados en la Convencin de los Derechos del Nio, como el principal instrumento internacional vinculante y en el plano nacional en la Constitucin Poltica, meditante la cual se adoptan los postulados de la Convencin y que se constituye en el principal instrumento jurdico de proteccin a la infancia, as como el Cdigo del Menor, el cual se encuentra en proceso de reforma por parte del Congreso de la Repblica para ajustarlo a la Convencin. Se precisan los conceptos de nio, infancia y adolescencia y se hace una reexin sobre el papel de la familia como eje de desarrollo emocional y social de los nios y las nias, para luego entrar a caracterizar el Sistema de Proteccin Social e identicar los riesgos sociales a los cuales est expuesta la poblacin infantil y se termina el captulo con una reexin sobre las implicaciones de la violencia para la niez. Una familia protegida y no excluida del contexto poltico, econmico, social y cultural es una familia que ofrece mejores oportunidades de crecimiento y desarrollo armnico de sus nios y sus nias, la vulnerabilidad crece cuando la familia carece de ellas para proporcionar el bienestar de los nios y las nias; por tanto, la propuesta de promover factores protectores en la familia y hacer nfasis en las acciones de intervencin tenga como referente la unidad familiar es una constante en todo el informe. Se analiza luego el nivel de desarrollo del pas, mostrando el comportamiento de los indicadores demogrcos y socioeconmicos que enmarcan el contexto nacional en el que crecen y se desarrolla la infancia en Colombia. Se parte de la caracterizacin de la poblacin infantil, indicadores de fecundidad especialmente de las adolescentes, el nivel de desarrollo determinado por el ndice de Desarrollo Humano, la situacin educacin y salud, referida esta ltima tanto a morbilidad como a mortalidad de los menores de 18 aos y los ltimos datos de violencia de los aos 2004 y 2005 y termina con los cuadros sobre los aos de vida potencialmente perdidos.
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A partir de este contexto general de derechos y de la situacin del pas, se toman las estadsticas registradas desde 1994 sobre lesiones de causa externa fatales y no fatales (muchas veces causan daos fsicos o psicolgicos e incluso dejan discapacidades), manejado por los expertos del Centro de Referencia Nacional contra la Violencia de Medicina Legal y Ciencias Forenses, quienes presentan al pas las principales problemticas registradas, como el homicidio, el suicidio, la mortalidad y morbilidad por accidentes de trnsito, las lesiones interpersonales y la accidentalidad en general, as como otras causas no fatales pero que marcan la vida de los nios y las nias, como son los delitos sexuales que contra ellos se cometen. Las causas de las lesiones fatales y no fatales que ocurren fuera del hogar se relacionan con lesiones interpersonales, los homicidios y suicidios, evidenciando cmo este tipo de delitos desde edades tempranas tiene un marcado determinante de gnero, especialmente el homicidio, que afecta ms a los hombres que a las mujeres y que representa el 8% en menores de 18 aos de edad. El suicidio se presenta desde edades tempranas, se registra desde el grupo de 5 a 14 aos y por supuesto en mayor proporcin en el grupo de adolescentes; en el primer grupo el comportamiento es similar para ambos sexos, pero en el de 15 a 17 se incrementa en las mujeres. El incremento de las estadsticas en suicidio es alarmante, y se recomiendan medidas preventivas para fortalecer el trabajo en las familias, como evitar el acceso de los menores de edad a sustancias txicas, a drogas y a los venenos, aunque generalmente el ahorcamiento es la forma ms utilizada: En las nias se pas de un 5% en 1994 a 29% en el 2000, y en los nios, de un 28 a un 58% en estos mismos aos. Las muertes accidentales en menores de edad y los accidentes de transporte se convierten en las principales causas de muerte en la niez. Respecto a los delitos sexuales, es evidente que las nias son ms vulnerables que los nios. Los diferenciales de gnero muestran que el 85% de las vctimas son nias y el 15%, nios. Este captulo se complementa con una de las principales problemticas como es el maltrato infantil en el contexto de la violencia intrafamiliar, la cual sera imposible de omitir por cuanto muchos de los problemas analizados se correlacionan con situaciones que se viven en los hogares, como la violencia sexual, el abandono, el consumo de sustancias psicoactivas, la situacin de calle e incluso se entrelaza con los menores de edad infractores de la ley y las mismas condiciones de vida de las familias que limitan sus posibilidades de desarrollo. En el reporte de las lesiones no fatales, la violencia intrafamiliar cobra graves dimensiones: Los nios y las nias padecen todo tipo de agresiones por parte de sus progenitores, de las personas que los cuidan o por parte de otros familiares. Es necesario determinar cmo en las formas modernas de composicin de las familias y de organizacin de los hogares se est incidiendo en las relaciones sociales que se establecen y que los afectan negativamente. Ellos y ellas se estn constituyendo en las vctimas silenciosas de las desavenencias de los adultos que deciden reconstituir hogares y satisfacer sus propias necesidades afectivas sin pensar en los nios; madres y padres que no se aman ni se toleran, pero que deciden permanecer unidos; padrastros y madrastras que golpean, gritan y castigan a quienes no consideran sus hijos e incluso llegan a violarlos; cuidadores y otros familiares que no son los ms idneos y que aplican su autoridad a travs de la intimidacin y el miedo. Por departamentos, la revisin de los 10 aos analizados frente a los reportes de la Encuesta de Demografa y Salud de 2005 muestra que la situacin no ha cambiado. Bogot y Quindo registran las tasas ms altas de maltrato, mientras que San Andrs
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registra una tasa de 474 x 100.000 habitantes. Meta ocupa el segundo lugar con una tasa de 119. Respecto a los departamentos que registran las menores tasas, se debe analizar que puede deberse ms a problemas de subregistro y no necesariamente signica que el problema no se presente. Por el contrario, en las regiones con mayores tasas, como, por ejemplo, Bogot, se puede relacionar una mejor vigilancia del problema y una mayor sensibilizacin frente a la importancia de la denuncia. Adems del anlisis de la situacin descrita a travs de una dcada de registros de Medicina Legal, se analiza la base de datos del Sistema nico de Registro de Poblacin Desplazada de Accin Social, en la que se revisa la situacin de la niez en estas circunstancias tanto en desplazamiento individual como masivo. Se toman los datos desde 1995, por cuanto en los aos anteriores, aunque la problemtica era evidente, no haba un estatus jurdico que precisara la condicin de desplazado como sujeto de intervencin del Estado. Se analizan entonces los registros correspondientes a menores de edad, los que muestran que la poblacin infantil es la ms afectada, el 38% de las personas desplazadas son menores de edad y el 32% adultos, en tanto no se tiene informacin por edad en el 30% de los casos. El grupo ms afectado se encuentra en la primera infancia, de 0 a 4 aos, con un 33%, seguido de los de 5 a 9 con un 29%, para un total del 62% de nios y nias menores de 10 aos de edad. Los de 10 a 14 aos representan el 25% y en menor proporcin los de 14 a 18, con un 13%. Los principales expulsores son Antioquia y algunos departamentos de la costa entre ellos Bolvar, Cesar y Magdalena. Se concluye que todos los departamentos, unos en menor proporcin que otros, han sido expulsores o receptores de poblacin desplazada; por ejemplo, San Andrs registra slo un hogar desplazado hasta la fecha de anlisis. La situacin de la poblacin desplazada es considerada como una de las mayores problemticas, por las implicaciones que tiene para una poltica de poblacin y de migraciones y por la dimensin sociopoltica y econmica que repercute tanto en los pases que la padecen como a nivel mundial. El artculo se cierra con una reexin sobre hacia dnde orientar la intervencin psicosocial cuando se trata de personas en condiciones de desplazamiento forzado, porque en ella las acciones deben superar la mirada de salud, debe ser una intervencin holstica que reconstruya la historia de las personas obligadas a abandonarlo todo para salvar la vida y la de sus familias; porque esta situacin cambia su forma de sentir, de pensar, expresar y vivir e irrumpe abruptamente en sus planes de vida, fracturan su identidad y conforman una geografa humana de desarraigo, excusin y soledad. En la respuesta del Estado y de la sociedad se deben restablecer los vnculos familiares, realizar encuentros intergeneracionales de recuperacin de la historia, de la memoria, la cultura y la convivencia, y con los nios y las nias restablecer los procesos de educacin y la ldica como expresin y construccin de nuevas formas relacionales, nuevos referentes para sus vidas que les permitan desarrollar su fantasa y lograr diferenciar el juego de la realidad. El juego se constituir por tanto en el instrumento perfecto para la reconstruccin de sus pensamientos, de una nueva oportunidad de pensar y pensarse en una nueva sociedad. El Programa Presidencial contra la Extorsin y el Secuestro (El Programa Presidencial de Derechos Humanos y el DIH) hace el anlisis de la problemtica del secuestro; las diferentes autoridades y entidades nacionales que combaten este agelo (Fondelibertad; Departamento Nacional de Planeacin; Direccin Antisecuestro, DIASE; DIJN; Direccin de Gaulas Militares, DIGAU; Subdireccin Antisecuestro; DAS; Fiscala General de la Nacin) apoyaron este proyecto; a ellos nuestros agradecimientos. El informe presenta los datos desde 1994 hasta el 2004, perodo en el cual ocurrieron 2.586 secuestros de menores de edad, en la modalidad de extorsivos y simples. Adems, seala incluso a los mismos padres y a otros familiares como los
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autores cuando existe conicto de intereses por parte de la custodia del menor. La delincuencia comn y los grupos armados al margen de la ley han generalizado sus prcticas criminales como forma de nanciamiento, dejando en la niez secuelas y trastornos en su personalidad que la afecta por el resto de su vida. En muchas ocasiones el secuestro de nios se asocia a otros delitos, como la trata de personas, la pornografa, la subversin, el terrorismo, o para dedicarlos a la mendicidad, la delincuencia comn, el narcotrco o la prostitucin. Una de las formas ms crueles de la violencia se expresa a travs de las vctimas de las minas antipersonal; en los ltimos cinco aos 247 nios y nias han sido vctimas de estos artefactos: 48 han muerto y 199 han resultado heridos. Del total de las vctimas, el 7% corresponde a menores de edad. Los departamentos con mayor presencia de minas son Antioquia, Bolvar y Caldas; el 92% de los campos minados se encuentra en la zona rural. La ltima parte del informe est referida a los efectos en la condiciones de salud de un grupo de nios y nias desvinculados de los grupos armados fuera de la ley; se presentan los resultados de un estudio de casos realizado por el Observatorio de Infancia con el apoyo de otras entidades en un momento determinado. Se hacen algunas reexiones sobre los efectos negativos que tiene para ellos pertenecer a los grupos armados, participar en combates y en general el involucrarse con estas organizaciones. En la mayora de los casos la vinculacin a estos grupos ha sido voluntaria; en otras, por factores econmicos, por el deseo de usar armas, o por querer huir del maltrato y la violencia en sus hogares, o simplemente por la bsqueda de un estatus o reconocimiento. Luego se muestra el acceso a programas de asistencia social y a la seguridad social en salud y a la atencin en salud y educacin y se analizan las secuelas que deja en los nios y las nias su participacin en estos grupos. Se concluye con un artculo referido a otras formas de violencia frente a las cuales no hay estudios nacionales que den cuenta de ello y que solo hasta hace poco se han constituido en preocupacin general por sus implicaciones frente a los derechos y la dignidad de los nios y las nias, como es el caso de habitantes de la calle o en la calle, explotacin sexual comercial infantil e incluso la misma situacin sobre peores formas del trabajo infantil. Abordar estos temas incluso sin registros sistemticos del orden nacional tiene el propsito de hacer visibles estos problemas que deben ser estudiados de manera particular y ojal a travs de estudios nacionales en los que las entidades territoriales se vean reejadas y se tomen medidas frente a ellos. Bogot y Cali han realizado censos y han establecido estrategias de inclusin social que permiten identicar alternativas de solucin para la inclusin social. No se toca el problema de la utilizacin de los nios en la mendicidad, pero se espera posteriormente profundizar en esta problemtica. Con relacin a la explotacin sexual, se hace especial referencia a la trata de personas y a la utilizacin de menores de edad en pornografa. Cuando las familias admiten esta actividad e inducen por lo general a las nias por dinero, no son conscientes de la debilidad que tienen frente a la repeticin sistemtica del crculo de pobreza, a la profundizacin de las inequidades y a la exclusin social y a la violacin de los derechos del nio. Se hace nalmente una reexin sobre las implicaciones del trabajo infantil, el cual se ha convertido en una fuente de ingresos importante para las familias, y sobre la lucha por la erradicacin de las peores formas, a travs del Plan Nacional de Erradicacin del Trabajo Infantil y Proteccin al Trabajo Juvenil. Dentro de las peores formas se contemplan el reclutamiento forzoso, el trabajo infantil domstico, la explotacin sexual como la induccin, constreimiento y estmulo de la prostitucin,
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la produccin de pornografa, las actividades ilcitas como la produccin y el trco de estupefacientes y cualquier actividad que afecte negativamente la salud, la seguridad o la moralidad de los nios y nias. Se concluye con unas reexiones generales y unas recomendaciones para la accin. Se termina con unas conclusiones y recomendaciones generales sobre la importancia de dar respuesta efectiva a la problemtica de violencia que afecta de manera indiscriminada a la poblacin infantil y adolescente, enfocadas a proponer lineamientos para la accin que va desde el fortalecimiento de todas las polticas pblicas sobre infancia y en especial del Plan Nacional para la niez y la adolescencia, a travs del cual el pas dar cuenta de las acciones emprendidas para hacer realidad los derechos de los nios y las nias en todo el territorio nacional. Una familia no excluida del contexto poltico, econmico, social y cultural es una familia que ofrece mejores oportunidades de crecimiento y desarrollo armnico para sus nios y sus nias. La vulnerabilidad crece cuando la familia carece de recursos o no tiene satisfechas sus necesidades para proporcionar el bienestar comn. Por tanto, la propuesta de promover factores protectores en la familia y hacer nfasis en las acciones de intervencin que tenga como referente la unidad familiar es una constante en todo el informe.
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CAPTULO I
Derechos del Nio, la Familia y el Sistema de Proteccin Social
Derechos del Nio, la Familia y el Sistema de Proteccin Social

Amanda Valds Soler Alma Eugenia Muoz Ministerio de la Proteccin Social
1. Proteccin en el marco internacional
os derechos del nio comienzan a ser tema de debate internacional desde principios del siglo XX y se concreta en la primera declaracin de los derechos del nio en 1924. En esta primera Declaracin se resalta que la humanidad debe a los nios lo mejor de s misma. A travs de esta expresin las naciones expresan la necesidad de reconocer a los nios y a las nias y dar especial proteccin a sus derechos.1 Con esta primera medida jurdica, la Liga de Naciones aprob la Declaracin de los Derechos del Nio. Luego, en 1945, la Carta de las Naciones Unidas exhort a las naciones a promover y adelantar el respeto de los derechos humanos y las libertades fundamentales para todos2. La Declaracin Universal de los Derechos Humanos, aprobada por la Asamblea General de las Naciones Unidas en 1948, reconoce y protege los derechos de los nios y de las nias al establecerse que todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos. Este es un reconocimiento implcito en los derechos del nio a la proteccin integral, en el que se establece que la maternidad y la infancia tienen derecho a cuidado y asistencia especial y aborda a la familia como elemento natural y fundamental de la sociedad. Luego la Asamblea de las Naciones Unidas aprob una segunda Declaracin sobre los Derechos del Nio, que concreta en siete puntos los temas mencionados en la Declaracin de 1924 y reitera el compromiso de los Estados con la infancia y en 1959 adopta la tercera Declaracin sobre este mismo tema. Las anteriores Declaraciones se fortalecen con la rma de dos pactos internacionales, el de Derechos Civiles y Polticos y el de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales. En 1978, considerando que las Declaraciones anteriores no eran sucientes, Polonia propone adoptar un instrumento con fuerza vinculante como una Convencin Internacional. En razn de ello, en 1979 la Comisin de Derechos Humanos de las Naciones Unidas estableci un grupo de trabajo para preparar la Convencin del Nio, que dur diez aos en negociaciones, acuerdos y consultas a expertos en niez. En las discusiones participaron integrantes de diferentes disciplinas, organismos ociales, organizaciones no gubernamentales, grupos confesionales de diferentes pases, dndole un grado de
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Claudia Rivero. Documento de Trabajo. Programa Presidencial contra la Extorsin y el Secuestro. Presidencia de la Repblica. 2004.
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concertacin a lo que denitivamente se constituy en los posteriores contenidos de la Convencin. Este reconocimiento para la proteccin de los derechos del nio por la comunidad internacional lleva a la adopcin de uno de los instrumentos jurdicos vinculantes ms importantes a nivel internacional, como es la Convencin sobre los Derechos del Nio, rmada el 20 de noviembre de 1989. En la Convencin se establecen los derechos fundamentales de los nios y de las nias; para aplicarla se debe tener en cuenta la realidad y la situacin de vulnerabilidad que los afecta y que amerite atencin y proteccin especial. En este sentido, la Convencin insta a los gobiernos a satisfacer las necesidades de los nios en el contexto familiar y social. La Convencin exhorta a los Estados para que se apliquen polticas orientadas a la proteccin de los derechos del nio, se denan planes, programas y proyectos nacionales, a travs del establecimiento de mecanismos de coordinacin, vericacin y evaluacin de las acciones en favor de la infancia. La Convencin rearma la intencin de las Naciones Unidas de proteger los derechos fundamentales del hombre, su dignidad y el valor de la persona humana, con el n de promover el progreso social y elevar el nivel de vida dentro de un concepto ms amplio de libertad3. As mismo, considera que la familia como grupo fundamental de la sociedad y medio natural para el crecimiento y bienestar de todos sus miembros, en especial de los nios, debe recibir la proteccin y la asistencia necesaria para poder asumir plenamente su responsabilidad dentro de la comunidad. Reconoce que el nio requiere para el pleno y armonioso desarrollo de la personalidad crecer en el seno de la familia en un ambiente de felicidad, amor y comprensin. La Convencin establece responsabilidades para los Estados parte, dentro de las cuales est la revisin de la legislacin interna, a n de que adopten las medidas necesarias para asegurar el cumplimiento de los requisitos mnimos establecidos en este instrumento. As mismo, para que se haga una revisin permanente de la situacin de la infancia en concordancia con la familia y la sociedad civil. Aunque el pas adopta la Convencin, con la expedicin de la Ley 12 de 1991 obliga a respetarla y a cumplirla, salva voto con relacin a la edad mnima y en razn de ello Colombia consider que si bien en el artculo 38 se denieron los 15 aos para participar en conictos armados como resultado de la conjugacin de diversos sistemas jurdicos, la Nacin deba mantener como edad mnima los 18 aos y as se estableci en la Constitucin Poltica de 1991. Para vericar el cumplimiento de los requisitos mnimos establecidos en la Convencin, se deben presentar informes sobre el cumplimiento de los derechos por parte de los Estados miembros, en los que se identique la situacin de la infancia. El 25 de mayo de 2000 la Asamblea General de las Naciones rm dos protocolos facultativos de la Convencin sobre los Derechos del Nio, uno relativo a la participacin de los nios en los conictos armados y otro sobre la venta de nios y la utilizacin de menores de edad en actividades de prostitucin y pornografa4. El primero entr
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Convencin sobre los derechos del nio. Ver en el ltimo captulo de este informe el artculo sobre Explotacin Sexual Comercial Infantil.
en vigor el 12 de febrero de 2002 y ha sido rmado por 111 pases y raticado por 54; el segundo entr en vigencia el 18 de febrero de 2002 y ha sido rmado por 105 pases y raticado por 60. El artculo 19 de la CDN reza: 1. Los Estados Partes adoptarn todas las medidas legislativas, administrativas, sociales y educativas apropiadas para proteger al nio contra toda forma de perjuicio o abuso fsico o mental, descuido o trato negligente, malos tratos o explotacin, incluido el abuso sexual, mientras el nio se encuentre bajo la custodia de los padres, de un representante legal o cualquier otra persona que lo tenga a su cargo. 2. Esas medidas de proteccin deberan comprender segn corresponda, a procedimientos ecaces para el establecimiento de programas sociales con el objeto de proporcionar la asistencia necesaria al nio y a quienes cuidan de l, as como para otras formas de prevencin y para la identicacin, noticacin, remisin, o una institucin, investigacin, tratamiento y observacin ulterior de los casos antes descritos de malos tratos al nio y, segn corresponda, la intervencin judicial5.
Para vericar el cumplimiento de los requisitos mnimos establecidos en la Convencin, se deben presentar informes sobre el cumplimiento de los derechos por parte de los Estados miembros en los que se identique la situacin de la infancia. Por tanto, con este informe se contribuye a determinar la situacin de la infancia en el pas y a orientar el establecimiento de medidas para mejorar sus condiciones de vida. Es claro que la proteccin de los derechos de la infancia es una responsabilidad conjunta de todos los Estados que implica garantizarles a todos los nios y nias los medios necesarios para tener una vida digna, en igualdad de oportunidades y condiciones sin distincin alguna por motivos de raza, color, sexo, religin, nacionalidad o condicin econmica o social.
2. Proteccin en el marco nacional

Los instrumentos internacionales han sido adoptados por Colombia, desde la misma Constitucin Poltica y la legislacin posterior, por cuanto en el pas para esta misma poca se gestaba la gran retoma constitucional y llev nalmente a que en la carta magna se adoptaran los principales postulados de la Convencin. De la Constitucin Poltica de 1991 se resaltan los captulos 1 y 2 del Ttulo II sobre los derechos, las garantas y los deberes y se concretan los derechos fundamentales, y los derechos sociales, econmicos y culturales y en especial los artculos especcos de proteccin de los derechos del nio (44 y 45), aquellos con los que se complementan e igualmente inciden en su desarrollo, entre ellos: El derecho a la vida (Art. 11), a no ser sometidos a tratos inhumanos o degradantes (Art. 12), a la libertad y la igualdad de oportunidades (Art. 13). Garantiza el libre desarrollo de la personalidad; prohbe la esclavitud, la servidumbre y la trata de seres humanos en todas sus formas y establece que el Estado promover las
Convencin sobre los Derechos del Nio. Pacto por la Infancia. Todos por las nias y los nios. Consejera Presidencial para la Poltica Social. Repblica de Colombia. Convenio UNICEF. 1994.
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condiciones para que la igualdad sea real y efectiva y se adopten medidas a favor de los grupos discriminados o marginados. Se garantiza la proteccin integral a la familia y establece que las relaciones familiares se basan en la igualdad de derechos y deberes en la pareja y en el respeto recproco de todos sus integrantes. Cualquier forma de violencia en la familia se considera destructiva en su armona y unidad y ser sancionada frente a la ley (C.P.). El artculo 44 consagra los derechos fundamentales de los nios: la vida, la integridad fsica, la salud y la seguridad social, la alimentacin equilibrada, su nombre y nacionalidad, tener una familia y no ser separados de ella, el cuidado y amor, la educacin y la cultura, la recreacin y la libre expresin de su opinin. Sern protegidos contra toda forma de abandono, violencia fsica o moral, secuestro, venta, abuso sexual, explotacin laboral o econmica y trabajos riesgosos. Gozarn de los dems derechos consagrados en la Constitucin, en las leyes y en los tratados internacionales raticados por Colombia. La familia, la sociedad y el Estado tienen la obligacin de asistir y proteger al nio para garantizar su desarrollo armnico e integral y el ejercicio pleno de sus derechos. Cualquier persona puede exigir de la autoridad competente su cumplimiento y la sancin de los infractores. Los derechos de los nios prevalecen sobre los derechos de los dems. En el artculo 45 se establece que los y las adolescentes tienen derecho a la proteccin y a la formacin integral; el 47 compromete al Estado con la poltica de previsin, rehabilitacin e integracin social para los disminuidos fsicos, sensoriales y psquicos. Los artculos subsiguientes garantizan otros derechos a la seguridad social y a la salud, y en el artculo 50 se garantiza la proteccin especial a los menores de 1 ao. Adems de la Constitucin Nacional, la Nacin, a travs de la Ley 12 de 1991, aprueba la Convencin sobre los Derechos del Nio y con el Decreto 2137 de 1989 se expide el Cdigo del Menor, que consagra los derechos fundamentales de los nios y las nias y que en la actualidad se encuentra en proceso de reforma por parte del Congreso de la Repblica. El Cdigo del Menor
El espritu del actual Cdigo determina los principios rectores de la proteccin del menor y busca prevenir las situaciones irregulares que ponen en riesgo a un nio o vulneran sus derechos. Establece que un menor de edad est en situacin irregular cuando se encuentre en situacin de abandono o peligro; carezca de atencin para satisfacer sus necesidades bsicas; sea amenazado su patrimonio; participe de una infraccin penal; no cuente con representacin legal; presente deciencia fsica, sensorial o mental; sea adicto al consumo de sustancias que lleven a la adiccin; ejerza trabajos no autorizados por la ley o se encuentre en situaciones especiales que atentan contra sus derechos y su integridad personal. El Cdigo prev mecanismos de proteccin para el menor de edad y la familia. Para su aplicacin establece responsabilidades y competencias al Sistema Nacional de Bienestar Familiar, la Defensora del Menor y la Familia, la Polica de Menores hoy (o de la Infancia y la Adolescencia), la Procuradura Delegada para la Defensa del Menor y la Familia y las Comisaras de Familia.
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Entre otras normas que protegen los derechos de los nios y las nias a una vida digna estn: La Ley 833 de 2003 (julio 10), por medio de la cual se aprueba el Protocolo Facultativo de la Convencin sobre los Derechos del Nio relativo a la participacin de nios en los conictos armados, adoptado en Nueva York el veinticinco (25) de mayo de dos mil (2000). La Ley 765 de 2002, del 31 de julio, por medio de la cual se aprueba el Protocolo Facultativo de la Convencin sobre los Derechos del Nio relativo a la venta de nios, la prostitucin infantil y la utilizacin de los nios en la pornografa, adoptado en Nueva York el 25 de mayo de 2000. Ley 575 de 2000, por medio de la cual se reforma parcialmente la Ley 294 /96, sobre prevencin de la violencia intrafamiliar. Ley 311 de 1996, por la cual se crea el Registro Nacional de Proteccin Familiar y se dictan otras disposiciones de proteccin familiar. Ley 294 de 1996, por la cual se desarrolla el artculo 42 de la Constitucin Poltica y se dictan normas para prevenir, remediar y sancionar la violencia intrafamiliar. Ley 294/96, sobre violencia intrafamiliar. Ley 173 de 1994, mediante la cual Colombia adhiri al Convenio de La Haya; se inici un trabajo relacionado con los traslados ilcitos de menores. Ley 55 de 1985, establece los objetivos del ICBF en cuanto a proteccin del menor y fortalecimiento del menor y la familia. Ley 12 de 1991, por la cual se adopta la Convencin sobre los Derechos del Nio. Ley 20 de 1982, por la cual se crea la Direccin General del Menor Trabajador y adopta el Estatuto para el Menor Trabajador. Ley 7 de 1979, se dictan normas de proteccin a la niez y establece el Sistema Nacional de Bienestar Familiar; adems, reorganiza el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Decreto 1397 del 2 de agosto de 1992, por el cual se adopta el Cdigo Internacional de Comercializacin de Sucedneos de la Leche Materna, CIC.
Vale la pena aclarar que han cursado en el Congreso un sinnmero de proyectos de reforma del Cdigo del Menor, pero slo en el 2005 cobra fuerza y se espera su aprobacin por parte del Congreso. En la actualidad est para segundo debate en el Senado con el N. 215 de 2006. De ser aprobado en el Senado se expedira como ley estatutaria de niez y adolescencia.
3. El concepto de nio, infancia y adolescencia

Los conceptos de nio y adolescente han sido objeto de estudiosos de diferentes ciencias que han revisado el proceso de evolucin del ser humano y las etapas del ciclo vital que marcan caractersticas especcas en cada una de ellas, ya sea por aspectos genticos, de herencia, biolgicos, psicolgicos y socioeconmicos que inciden en el crecimiento y desarrollo. En el campo de la investigacin, la infancia ha sido objeto de muchas investigaciones y de acciones de intervencin social, considerndosele como la etapa de mayor
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importancia de todo el ciclo vital, por corresponder ella a la fase de crecimiento y desarrollo del individuo que lo marcar para el resto de su vida. En la Convencin se dene al nio como todo ser humano desde su nacimiento hasta los 18 aos de edad, salvo que haya alcanzado antes la mayora de edad. En Colombia se entiende por nio todo menor de 18 aos de edad. Toda accin que se adelante debe respetar y proteger los derechos de los nios y las nias y obedecer a los principios rectores de la Convencin, como son la no discriminacin (artculo 2), el inters superior del nio (artculo 3), la supervivencia y el desarrollo en la mxima medida posible (artculo 6) y la participacin (artculo 12)6. La Constitucin incluy los principios de proteccin integral desde la perspectiva de garanta de derechos y proteccin especial de los nios y las nias que se encuentren en condiciones de riesgo, la corresponsabilidad de la familia, la sociedad y el Estado de asistir y proteger a la niez para asegurar su desarrollo armnico integral en el ejercicio de sus derechos. El Estado en su legislacin establece la proteccin integral, especialmente de aquellas personas que por su condicin econmica, fsica o mental se encuentren en circunstancias de debilidad maniesta y sancionar los abusos o maltratos que contra ellas se cometan. Por tanto cualquier, vulneracin o riesgo a la vulneracin de los derechos del nio deben ser intervenidos con oportunidad y ecacia para garantizar un crecimiento y desarrollo sanos, en armona, paz y equidad. El grupo de Pediatra Social de la Universidad de Antioquia expresa que sin querer dar una respuesta completa, se aproximan a la denicin de nio, as: el nio es un ser humano nico e irrepetible, deseante, capaz de generar y captar sentimientos, con derechos y deberes; que crece y se desarrolla de acuerdo con su potencial gentico, su dinmica interna y el aporte del medio externo7. Desde la perspectiva de la proteccin integral se considera nio, nia, no solo a todo menor de 18 aos de edad, sino que tiene la connotacin de ser sujeto de derechos; por tanto, es un ciudadano en ejercicio con derecho a ser escuchado y a la participacin, a ser tenida en cuenta su opinin respetando su dignidad, su persona y su cuerpo y protegindolo frente a cualquier accin que ponga en riesgo su integridad personal fsica y metal. La infancia es una etapa de crecimiento y desarrollo de la mente, el cuerpo y la personalidad y durante este proceso cualquier privacin, por transitoria que sea, puede ser causa de daos permanentes en el desarrollo humano. Los nios y las nias solo tienen una oportunidad de desarrollo normal, de all que sea compromiso de todos promover factores protectores y prevenir factores de riesgos que incidan en su bienestar8. La adolescencia es la etapa del ciclo vital entre los 10 a los 14 aos en la cual se da un proceso evolutivo en los nios y las nias que implica cambios biolgicos, transformacin de los aspectos psicolgicos y de sus procesos de relacin e interaccin, estableciendo nuevos roles en los sistemas sociales en los cuales interactan, hay
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Naciones Unidas. Convencin sobre los Derechos del Nio. 1989. Posada, Gmez, Ramrez y otros. El nio sano. 2. Edicin Universidad de Antioquia. 1998. Conferencia sobre lactancia y desarrollo humano. Ministerio de la Proteccin Social, Grupo de Infancia y Familia. 2005.
cambio de intereses, en la bsqueda de pares y en el aanzamiento del carcter y la personalidad. Sus deseos de libertad, independencia y autonoma los llevan a cambiar la forma de relacionarse con los adultos y en especial con los padres, as como con los dems miembros de la familia e incluso en sus relaciones escolares y de pares, se dan los primeros irteos y noviazgos. En muchas ocasiones estos cambios se identican como negativos y se interpretan como rebelda. Si no se tiene conciencia de estos cambios y una actitud de aceptacin, comprensin y respeto por el otro, la interaccin social puede tornarse en relaciones conictivas.
4. La familia
De acuerdo con los instrumentos internacionales y la legislacin colombiana, se entiende que la familia es el ncleo fundamental de la sociedad y el espacio natural para el crecimiento y el bienestar de todos sus miembros y en particular de los nios y las nias. Por tanto, se considera que para que un nio logre su crecimiento fsico y mental y el pleno desarrollo de su personalidad, debe crecer en el seno de la familia, en un ambiente de felicidad, amor y comprensin9. Los derechos y deberes de los padres y de la familia en general se derivan de la responsabilidad por el bienestar del nio y la nia, lo que implica actuar siempre a favor del inters superior del nio. La familia no solo incluye a los padres, sino tambin a los dems miembros que la conforman e incluso la comunidad en la que se desarrollan. La Constitucin Poltica establece que la familia se constituye por vnculos naturales o jurdicos, por la decisin libre de un hombre y una mujer de contraer matrimonio o por la voluntad responsable de conformarla. En el medio familiar se reproducen no solo las pautas culturales y las relaciones sociales propias de la familia, sino tambin inciden las fuerzas econmicas, polticas y de participacin que se dan por fuera del sistema familiar, como, por ejemplo, el desempleo y la discapacidad. El tipo de hogar en el que crece y se desarrollan el nio y la nia tambin incide en la forma como establecen sus relaciones sociales. Con el mismo desarrollo de la sociedad la familia ha ido transformando sus relaciones sociales en los hogares, que a su vez inciden tanto en las relaciones sociales que establece el nio como en su personalidad. Por eso en el momento de explicar algunos de los comportamientos del nio o de la nia es necesario tener en cuenta las caractersticas propias de las familias y de los hogares; por ejemplo, si se ha desarrollado en una familia nuclear, extensa, reconstituida, de padres separados, monoparental, o de nios que viven con los abuelos o algn otro familiar diferente a los padres, o bien se trate de una familia adoptiva. Estas formas de relacin en el sistema familiar inciden de manera diferente en los nios y en las nias por las dinmicas propias que cada una de ellas desarrolla. Otro factor que tambin incide en el tipo de relaciones sociales y en el acceso a una vida de oportunidades y libertades son las condiciones de bienestar y la calidad de vida de las familias y los hogares, en la medida en que se correlacionan con los mayores o menores ndices de pobreza o riqueza, descomposicin familiar y violencia intrafamiliar o el establecimiento de relaciones armoniosas y de real proteccin de sus derechos. Pero independientemente de la forma como estos factores inciden en la infancia, es necesario potenciar factores protectores, desarrollar habilidades y competencias en
Manual de aplicacin de los derechos del nio. UNICEF. Pg. 77.
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las familias, con el n de lograr altos niveles de bienestar para la proteccin de los derechos. As mismo, es necesario controlar los factores de riesgo que amenacen la estabilidad de la familia y determinar las medidas y acciones que se consideren pertinentes para protegerla, y garantizar la asistencia apropiada en la crianza y desarrollo de los nios10. En Colombia la estructura familiar actual se ha visto modicada por nuevas formas de organizacin; y aunque la familia nuclear, constituida por ambos padres y sus hijos, es predominante, cada vez es mayor el nmero de aquellas que se caracterizan por tener solo uno de los padres o por ser familias extensas o reconstituidas, entendindose por familia reconstituida aquella conformada a partir de personas separadas, o que se divorcian o enviudan y establecen un nuevo hogar al que aportan hijos de uniones anteriores. La tasa de recomposicin segn el estudio del DNP es del 11%. Los nios y nias que viven en este tipo de hogares segn este estudio tienen edades entre los 8 y los 18 aos y la asistencia escolar en estos hogares se calcula en un 83%11. El mismo estudio reere que el nmero de hijos que no viven con sus padres es muy alto; por ejemplo, en la zona urbana de 4.1 millones de nios, el 37% vive sin sus padres, o solamente con uno de ellos. Esta situacin es causada por razones de muy diversa ndole, como la separacin, el divorcio, la muerte de uno de los padres, el abandono del hijo y/o de la madre, la decisin de tener un hijo estando soltera, el trabajo de alguno de los padres fuera de la ciudad o la privacin de la libertad. Un milln de nios viven sin sus padres biolgicos, 600 mil de los cuales son nias. El 36% vive con los abuelos y el 21% con otros parientes. El 10% con personas que no son parientes, el 9% con hermanos o cuados y el 8% son hijos del servicio domstico. En muchos casos la familia extensa se protege de la desintegracin familiar por los lazos de cooperacin que se establecen para enfrentar las crisis. El total de estos grupos equivalen al 84% de los nios12. Esta situacin de la infancia explica tambin el fenmeno de la violencia al cual se encuentran sometidos gran parte de los nios y las nias en Colombia. Segn el estudio del DNP sobre familias colombianas, en los hogares pobres se tiene un mayor nmero de hijos y se asocia al nivel educativo. En estos hogares por lo menos entre el 10 y al 20% de los nios generan ingresos que equivalen a un 27% del total13. El papel de la familia en los procesos de socializacin del nio es determinante; las cifras muestran de alguna manera cmo inciden las relaciones familiares en la estructura de la sociedad y en los procesos que se generan a partir de la organizacin y estructura social de la familia. La familia debe fomentar en los nios el respeto por los valores humanos; es necesario considerar los medios adecuados para garantizar el equilibrio entre la autoridad de los padres o de los otros adultos que conviven con ellos y el disfrute de los derechos, incluso el derecho a la libertad de expresin y la participacin. Preocupa por tanto cmo la violencia se va normalizando cada vez en mayor grado en el sistema familiar y en las instituciones, especialmente en el mbito educativo, y en la sociedad en general. El nio o la nia inician su vida en la familia y es en ella en la que se forma en valores, como la tolerancia, la comprensin, el respeto y la solidaridad. Para que se formen en valores y sean partcipes de las decisiones que los afectan, deben ser
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Manual de aplicacin de la Convencin sobre los Derechos del Nio. UNICEF. Pg. 80. DNP, PNUD, ICBF, Misin Social. Familias colombianas: estrategias frente al riesgo. Ed. Alfaomega Colombiana S. A. Nov. 2002. DEM. Familias Colombianas Estrategias para enfrentar las crisis. DNP. PNUD, ICBF.
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escuchados, respetados, amados, tolerados y orientados; as se forman y aprenden a reconocer la autoridad a partir de relaciones respetuosas y a respetarse a s mismos y a los dems, incluso a sus propios pares. En este medio, al ser promovidos los valores positivos con autonoma y libertad durante toda la infancia, se reconoce el desarrollo de las facultades del nio hacia la independencia adulta y la libertad. El desarrollo temprano caracterizado por el apego positivo y el afecto, que constituye vnculos en la familia se considera un factor protector contra la violencia e incluso evita que muchos nios y nias se conviertan en vctimas o victimarios en su vida adulta. Si el nio durante la infancia establece relaciones sociales positivas, que se desarrollan desde la gestacin y luego desde el amamantamiento, lograr un desarrollo humano positivo; de lo contrario, tendr un alto riesgo a tener un desarrollo humano negativo que afecta el sistema social en que se desarrolla. De all la importancia de fomentar las relaciones familiares armnicas entre padres e hijos y de estos con los dems miembros de la familia. Adultos y nios reconocen entonces factores protectores y factores de riesgo de tal forma que fortalecen los primeros y hacen un adecuado manejo social de los segundos a travs del desarrollo de habilidades, hbitos y comportamientos saludables que los llevan a contribuir a la construccin de una sociedad desarrollada y pacca.
5. El Sistema de Proteccin Social

El desarrollo de los sistemas de proteccin social se da como una estrategia global de poltica social. En la dcada de los noventa empieza a aceptarse por parte de la banca multilateral, el Banco Interamericano de Desarrollo y el Banco Mundial que el problema de la pobreza es prioritario y en consecuencia se acepta como una cuestin social que debe estar inserta en la agenda de las polticas pblicas de todos los gobiernos. Se plantea entonces que para enfrentar las crisis de las familias frente a la cada de los ingresos y evitar que caigan en la trampa de la pobreza es necesario protegerlas para que tengan un mejor manejo social del riesgo. El propsito general debe ser preservar condiciones de vida digna a las familias, reconocerles los derechos econmicos, sociales y polticos a las personas, con el n de reducir las inequidades y el desequilibrio social que actualmente vive el pas, el cual se clasica entre los pases ms inequitativos del mundo, colocndose en el puesto 11 en el mundo y 40. en Amrica Latina14. La pobreza no es til por cuanto la inequidad no genera desarrollo, s atraso y desigualdad, y se requieren estrategias para enfrentarla. Aunque en el mundo y en el mismo mbito nacional los sistemas de proteccin social no son recientes, sino que han tenido diferentes enfoques y formas de expresin, en Colombia se crean como una herramienta de poltica social para enfrentar las situaciones adversas que han llevado a la poblacin a elevados ndices de pobreza y miseria e incluso a situaciones de hambre generadas por aspectos multifactoriales, entre ellos el desempleo, la crisis econmica que afect a miles de hogares, especialmente a nales de la dcada de los noventa e inicios del nuevo siglo y que desafortunadamente se detect tardamente, y situaciones como el desplazamiento forzado, que ha llevado a muchas familias a situacin de crisis.
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Informe de Desarrollo Humano 2005. PNUD.
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Esta situacin exigi una respuesta inmediata del Gobierno Nacional para enfrentarla, crisis que se manifest no solo en un crecimiento negativo, sino que repercuti directamente en las condiciones de vida de la poblacin infantil, reejada en uno de los ms altos ndices de desercin escolar, en el incremento del trabajo infantil y juvenil, y en la familia en la prdida de la vivienda e incluso a la reduccin de la canasta familiar. Muchos autores enfocan desde diferentes perspectivas la proteccin social, que va desde la identicacin de oferta de servicios, la constitucin de redes de apoyo social, las formas de aseguramiento de las familias a travs de la proteccin de activos, hasta la puesta en marcha de sistemas de subsidios dirigidos a las familias y a los individuos que se encuentran en situacin de vulnerabilidad o en riesgo de prdida de sus ingresos. Estos sistemas operan de acuerdo con las situaciones de crisis que enfrentan los hogares. En el pas se requiere su adaptacin al mundo globalizado, a la necesidad de redisear la asistencia social y a los programas de bienestar dirigidos a la infancia y a la familia; para ello deber adaptarse a las nuevas estructuras familiares, a los sistemas informales del mercado laboral y a la transicin demogrca y epidemiolgica que lo caracterizan. En Colombia el Sistema de Proteccin Social se concibe en respuesta a la crisis sealada y toma como uno de sus principales referentes el documento de Holzmann y Jorgensen sobre El manejo Social del Riesgo del Banco Mundial. Para el ao 2001, el Gobierno Nacional, con el apoyo del BID, elaboran la propuesta inicial para la creacin del sistema social de riesgo15. Dichos autores introducen en la denicin el apoyo a los pobres en razn de su vulnerabilidad. Los pobres son ms vulnerables debido a que (i) estn ms expuestos a los riesgos; y (ii) tienen poco acceso a instrumentos adecuados de manejo de los diversos riesgos. Adicionalmente, mejorar la capacidad de manejo de riesgo de los ms pobres reduce su vulnerabilidad y aumenta su bienestar, lo cual contribuye a reducir la pobreza transitoria, impide que los pobres se vuelvan ms pobres, y proporciona una manera de salir de la pobreza crnica16. Las crisis hacen que el gasto social tenga un carcter procclico y restructura la poltica social para enfrentar la pobreza y la inequidad. Algunos de los programas que se generaron a partir de este enfoque de la proteccin social son Familias en Accin, Jvenes en Accin y Empleos en Accin. Estos programas se caracterizan por la asignacin de subsidios condicionados, como por ejemplo la asistencia escolar, el control de crecimiento y desarrollo y nutricin infantil. Otros programas de asistencia social en los que el subsidio se da en especie son el de restaurantes escolares y almuerzos para los adultos mayores. Otra modalidad es el subsidio al desempleo. Fleury y Molina arman que la opcin de igualdad y oportunidad y la regulacin de los mercados no son garantes de la igualdad social en tanto los sistemas de proteccin social se basan en los esfuerzos y capacidades de los individuos, a diferencia de los sistemas redistributivos en los cuales el papel del Estado se orienta a garantizar la seguridad social como la igualdad de resultados
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Creacin del Sistema Social de Riesgo para Colombia. Consultora para el BID-DNP, realizada por el CRECE de Manizales. 2001. Bases Conceptuales para la creacin de un Ministerio de Proteccin Social en Colombia.
mnimos17. Lo que signica que los modelos de proteccin social son diferentes, pero independientemente del enfoque todos aplican al campo de las polticas sociales. Los autores identican tres modalidades de proteccin social: la asistencia social, el seguro social y la seguridad social. Consideran que estas modalidades de proteccin tienen diferenciales entre s que van desde las simples coberturas del sistema hasta la garanta de derechos y la proteccin integral. Critican que la segunda modalidad (seguro social) en tanto solo aplica cuando media una relacin laboral, en cambio plantean que la proteccin social se inspira en la justicia social, garantiza a los ciudadanos un mnimo vital, socialmente establecido, donde los benecios sociales se asumen como realizacin de los derechos ciudadanos. (INDES, 2002)18. Desde el ao 2001, mediante el documento CONPES 3144 se recomend la creacin del Sistema Social de Riesgo (SSR), con el objetivo de articular y exibilizar la oferta de programas sociales del Estado y fortalecer su capacidad para prevenir, mitigar y contribuir a superar los riesgos resultantes de las recesiones econmicas; pero es a partir de la Ley 789 de diciembre de 2002, artculo 1, que se crea el Sistema de Proteccin Social en Colombia, denido como el conjunto de polticas pblicas orientadas a disminuir la vulnerabilidad y a mejorar la calidad de vida de los colombianos, especialmente los ms desprotegidos, para obtener como mnimo el derecho a salud, pensin y trabajo. La proteccin social se reere a la inversin en formacin de capital humano a travs del acceso a servicios sociales bsicos, a la promocin de la inclusin social y a la generacin de oportunidades para adoptar actividades de mayor riesgo y mayor rentabilidad dentro de comunidades pobres19. Desde hace tres aos el pas se encuentra en un proceso de denicin del complejo Sistema de la Proteccin Social. Son varias las entidades del Estado y de la sociedad en su conjunto que estn comprometidas con este reto. Hasta ahora se inicia el debate, similar proceso que se dio con la Ley 100/93, mediante la cual se estableci el Sistema General de Seguridad Social Integral, del cual an su discusin no est terminada y sin embargo ya se encuentra en debate en el Congreso su reforma, para ajustarla a los requerimientos que se han venido dando en el proceso de implementacin. Pero a diferencia de esta, la Ley 789 solo contempla en un artculo el SPS, pero es en el Decreto 205 y en la Resolucin 002 del mismo ao en donde se dimensiona el Sistema. El Sistema de Proteccin Social articula e integra los Sistemas de Seguridad Social en Salud, el Sistema Laboral, el Sistema de Riesgos Profesionales, el Sistema de Pensiones y la Asistencia Social y tiene como propsito que bajo una misma direccin se puedan analizar y promover estrategias y polticas que en forma integral ofrezcan alternativas para el mejoramiento de las condiciones econmicas y sociales a partir de la identicacin de los riesgos a los cuales se enfrentan los individuos, las familias y la comunidad y el desarrollo de sus capacidades.
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Fleury Sonia y Molina, Carlos Gerardo. Modelos de Proteccin Social. Diseo y gerencia de polticas y programas sociales. BID INDES. Oct. 2000. R. Holzmann y S. Jorgensen. Manejo social del riesgo. Banco Mundial. 2000.
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La crisis de nales de la dcada de los noventa logra afectar de manera importante a las familias y en consecuencia a la poblacin infantil, por cuanto los nios se retiran del colegio e ingresan al mercado laboral, hacindolos ms susceptibles a la explotacin y a la vulneracin de derechos en razn a que las familias recurren a reducir gastos principalmente en educacin y alimentacin. Estas armaciones se pueden contrastar con el decrecimiento de la lnea de pobreza que vena en la dcada de los noventa al pasar el porcentaje de la poblacin pobre en 1991 de 53.8 al 50.3% en 1997 y luego a un 56.3% en 1999, y la lnea de indigencia pas del 20.4 a 18.1% y 19.7 para esos mismos aos, respectivamente. Situacin que afect en mayor medida a la poblacin que tena ingresos cercanos a la lnea de pobreza y qued por debajo de ella. En 1999, el total de pobres era de 22.6 millones de personas. Entre 1997 y 1999, la poblacin total del pas creci en 954 mil personas y el nmero de pobres en 2.9 millones, tres veces ms que el primero. As mismo, la indigencia pas de 7.1 millones en 1997 a 7.9 millones en 199920. As, la reciente recesin econmica condujo a un deterioro sistemtico de los ingresos de las familias ms pobres, lo que hizo evidente la necesidad de una red de asistencia y proteccin social complementaria a los servicios tradicionales, en tanto los programas de asistencia social ofrecidos por entidades como el ICBF, Sena, Cajas de Compensacin, Red de Solidaridad Social y similares de los entes territoriales no fueron diseados para actuar solo en pocas de crisis econmicas, sino como programas de asistencia social regulares a cargo del Estado; sin embargo, gracias a ellos en parte, Colombia ha logrado disminuir el impacto de la crisis de nales de la dcada. A la dramtica situacin que vive la niez colombiana se suman otros factores que la acentan tales como la inequidad, el no reconocimiento de la diversidad tnica y cultural, los desequilibrios regionales, la confrontacin armada, el desplazamiento forzado, el reclutamiento indebido de menores de edad, que dejan marca en la poblacin infantil. El nuevo enfoque de la proteccin social y el manejo social del riesgo conducen a desarrollar polticas, planes, programas y proyectos de gran impacto nacional orientados al mejoramiento de las condiciones de salud y a promover el bienestar de la poblacin mediante el desarrollo de lneas de la promocin social. El concepto de Promocin Social alude a una estrategia del Sistema de Proteccin Social con enfoque poblacional que desarrolla polticas, planes, proyectos, programas y acciones e integra recursos para la atencin de poblaciones vulnerables que se encuentran en situacin de inequidad, con el propsito de desarrollar competencias, habilidades y capacidades de los individuos y las familias, las comunidades y las instituciones para potenciar sus oportunidades, hacer efectivos sus derechos, de manera tal que contribuya al mejoramiento de sus condiciones de vida y a un mejor manejo social del riesgo. Desde la rma de la Convencin Internacional de los Derechos del Nio en 1989 y de la Cumbre Mundial de la Infancia en 1990, Colombia se ha comprometido con los nios y las nias; sin embargo, las acciones que se adelantan en pro de la proteccin de sus derechos fundamentales no son sucientes para atender el gran volumen de la poblacin infantil que cada da se encuentra en riesgo social.
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Evaluacin Integral. Quin se benecia del SISBN? Misin Social, DNP. PNUD. 2003.
Si el Sistema de Proteccin Social se crea para abordar de una manera no tradicional la poltica social, y con el propsito de reducir inequidades y evitar la exclusin social, promover derechos, prevenir y superar los riesgos, es necesario crear estrategias efectivas y hbiles para que desde la familia, la sociedad y el Estado se logre crear redes sociales de proteccin contra la violencia de todo tipo que se ejerce contra los nios y las nias. El propsito de intervenir los factores de riesgo es que el desarrollo del Sistema de Proteccin Social le permita a la niez un presente con oportunidades para su crecimiento y desarrollo social, sentando las bases para un pas donde la violencia no sea la expresin diaria de su cotidianidad. Los nios abandonados y extraviados; las altas tasas de mortalidad infantil; la desnutricin; los nios en situacin de calle; el riesgo del consumo de cigarrillo, alcohol, drogas y otras sustancias psicoactivas; la prostitucin donde se utilizan menores de edad; el trabajo infantil, entre otros, es tambin un reejo de la situacin de pobreza que aqueja a ms del 50% de la poblacin en el pas. Los riesgos de violencia varan de acuerdo con el grupo de edad; entre ellos tendramos que para el grupo de los menores entre 0 < 3 meses se presentan desde la gestacin cuando no es deseada y los progenitores no logran aceptarla, trayendo como consecuencia el abandono, la negligencia o el maltrato fsico y emocional. Cuando el nio o la nia presentan discapacidad y son rechazados, en muchas ocasiones se traduce en maltrato al menor, desnutricin y enfermedades evitables, entre otros. En el grupo de 3-5 aos, adems de lo anterior, se presenta con mayor frecuencia la accidentalidad y la no participacin en actividades educativas, riesgos que se hacen an ms crticos en el sector rural y en las zonas marginales urbanas, especialmente en los municipios que tienen menores recursos. El hecho de que Colombia no cuente con un sistema educativo formal para la primera infancia, sumado a la falta de cobertura universal en salud, lleva a procesos de exclusin y a retardar el desarrollo social y econmico del pas; de all la urgencia de normar en esta materia. El Estado est haciendo esfuerzos en este sentido en conjuncin con la academia y la sociedad civil. En la edad de los 6 a los 14 aos aparecen otros riesgos sociales, en parte por la situacin de pobreza que los hace ms vulnerables a la desnutricin, el maltrato y la explotacin; riesgos que se incrementan por factores como la baja calidad de la educacin especialmente crtica en la zona rural, la falta de reconocimiento de su identidad cultural y tnica. Desde esta etapa se presenta la desercin escolar, que va de la mano con el trabajo infantil y la escasez de recursos de la familia (segn la ECV-03, el 42% de los nios no asiste a una institucin educativa por falta de dinero, seguido de un 17,5% que maniesta que no le gusta estudiar)21; el ausentismo escolar (en muchas ocasiones generado por las distancias entre el lugar de residencia y la ubicacin de la institucin educativa); el bajo rendimiento escolar (generalmente asociado a problemas nutricionales, como la anemia por deciencia de hierro, adems de otros micronutrientes, como la vitamina A, y el parasitismo); el no lograr la realizacin sus derechos (entre ellos a la recreacin y al libre desarrollo de la personalidad); la carencia de afectividad y la violencia intrafamiliar (donde generalmente ellos son las vctimas). Todos ellos claros ejemplos de los riesgos a los cuales est expuesta la poblacin infantil.
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Ministerio de la Proteccin Social/ Fedesarrollo. Bases para el desarrollo del componente de infancia en el SPS. Bogot. 2005 (documento de trabajo).
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Tambin estn los riesgos relacionados con la violencia generada por los grupos al margen de la ley, donde los nios y las nias se ven involucrados y en muchas ocasiones son vinculados contra su voluntad y obligados a abandonar sus hogares; o simplemente solo encuentran como opcin de vida la vinculacin voluntaria o la entrega por parte de los padres como una forma de ingreso familiar, sin ms probabilidad que la prdida de sus derechos, como el de crecer en familia y no ser separado de ella. En el grupo de adolescentes entre los 14 y los 18 aos, adems de los riesgos descritos, aparecen nuevos factores que incrementan su vulnerabilidad y que con frecuencia se relacionan con el comportamiento. Este tipo de riesgos se presenta en la interaccin con el medio familiar, escolar, barrio o vereda; las relaciones entre pares, etc. Entre los riesgos sociales aparecen las conductas desadaptativas que en ocasiones los convierten en infractores de la ley o en vctimas de lesiones personales; es frecuente en ellos el consumo de sustancias psicoactivas, tabaco y alcohol; el embarazo precoz; la maternidad y paternidad tempranas, adems de situaciones en las que, requirindose el apoyo de la familia, los maestros o amigos, no logran ser comprendidos y optan por conductas desesperadas, como el suicidio. Podramos decir que el panorama de la niez no es alentador y lleva a armar que Colombia es un pas enfermo y para recuperarlo es necesario invertir en la infancia. Pensar en el desarrollo social es orientar una parte importante del gasto social en la niez. La inversin social, el fortalecimiento de factores protectores y un mejor manejo social del riesgo se constituyen en factores determinantes para mejorar la realidad que afecta a la niez en Colombia. Si bien las polticas pblicas son universales, la accin del Estado debe focalizarse en la poblacin infantil ms desprotegida, que se encuentra en condiciones de desarraigo y abandono y les han sido vulnerados sus derechos. Para enfrentar las diferentes modalidades de violencia que se ejerce contra la infancia desde la mirada de la Proteccin Social, se deben focalizar las acciones en las poblaciones con mayores ndices de violencia y trabajar en la reconstruccin del tejido social a travs de redes de proteccin social. Con ello se busca potenciar recursos y desarrollar acciones del Estado en concordancia con la sociedad civil y el sector fundacional centrados en la familia como factor de desarrollo econmico y social. Pero para lograrlo deber identicar a quienes se encuentran en extrema pobreza y generar condiciones para empezar a movilizar la poblacin de los quintiles bajobajo a quintiles en los cuales se satisfagan como mnimo las necesidades bsicas y sean realizables los derechos. Generar condiciones mnimas de vida y reducir la brecha entre quienes lo tienen todo y quienes carecen de todo es en principio uno de los nes primordiales del Sistema.
Reexin
Tratar un tema tan sensible al desarrollo de los derechos de los nios y las nias como es la violencia generada en ocasiones por falta de cuidado o afecto es complejo, mxime cuando se trata de un problema multicausal asociado a pobreza, hambre, miseria, e incluso a la cultura y patrones de crianza, a las mismas interrelaciones de los sistemas sociales, en los que la normalizacin de la violencia y la aceptacin de las conductas agresivas son frecuentes. Sin embargo analizar las estadsticas y mostrar cmo los nios y las nias son sujetos de todas las expresiones de violencia por parte de los adultos, quienes se constituyen en
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sus principales agresores, es un deber y una necesidad; aunque se reconoce que tambin entre los mismos nios se ejerce violencia o asumen actitudes agresivas que causan dao entre unos y otros. La violencia contra la infancia, cada vez ms evidente, hace pensar que el problema se ha convertido en una situacin inmanejable. Cada vez es mayor el nmero de vctimas que se registran, aunque an se est lejos de conocer la verdadera dimensin del problema en tanto que aparecen nuevas formas de violencia, aunque no se ha demostrado que anteriormente no se presentara, sino que tal vez la sociedad era testigo mudo de una situacin aberrante pero no estudiada. Es el caso de la prostitucin y la pornografa en la que se utilizan menores de edad, la trata de personas, el turismo sexual (incluso con el consentimiento de los padres), que van marcando la vida de los nios hasta luego convertirlos en adultos an ms violentos, repitiendo los esquemas tradicionales de expresin de la violencia. A pesar de que el pas cuenta con polticas pblicas importantes que abordan la problemtica de la violencia, y particularmente la violencia intrafamiliar, como es la de Construccin de paz y convivencia familiar Haz-paz, que tiene como propsito generar la sinergia necesaria para hacer de la prctica de la tolerancia, el respeto por los dems, la equidad, la resolucin pacca de los conictos una manera de ser cotidiana y permanente, estas han sido insucientes para responder a la problemtica de violencia, que cada vez cobra mayores dimensiones sobre sus vctimas ms indefensas: los nios y las nias. Para intervenir los factores generadores de violencia se requiere el esfuerzo mancomunado de la familia, la sociedad, el Estado y el de los mismos nios. En consecuencia es necesario identicar las principales fuentes de riesgo que generan hechos violentos donde los nios y las nias son los protagonistas, con el n de establecer estrategias conducentes a minimizar esta problemtica que afecta particularmente a las familias y a la sociedad en su conjunto. Se preguntara por qu no erradicarla, pero en donde conuyen comportamientos humanos de toda ndole y naturaleza sera una utopa pensar que la intervencin de los factores de riesgo evitar que se manieste. El comportamiento del ser humano es impredecible, de all que las acciones se deban orientar a promover polticas, planes e intervenciones que propendan a la proteccin de la poblacin infantil de los eventos negativos que puedan afectar su crecimiento y desarrollo. Aunque el informe no trata todas expresiones de violencia que se ejercen contra los nios y las nias, recoge y orienta el anlisis a aquellas que se deducen de 10 aos de registros por lesiones de causa externa reportados por Medicina Legal, casos de secuestro reportados inicialmente por la Polica Nacional y posteriormente por la Unidad Antisecuestro de la Vicepresidencia de la Repblica y la presentacin de la situacin de salud de los nios y nias desvinculados de los grupos armados ilegales que operan en el territorio nacional. El anlisis corresponde entonces al periodo comprendido en 10 aos (1993 2002), 2003 y en algunas causas va hasta el 2004; no obstante, debido a la forma de registro de algunos de los eventos, se diculta establecer comparaciones. Los temas son tratados de manera independiente por cada autor y los aos relacionados en todos no son exactamente los mismos: varan entre 1993, 94, 96, 2002, 2003 y hasta 2004. En el contexto nacional se recogen las estadsticas disponibles hasta el 2005. Para hacer un estudio completo sobre todas las expresiones de violencia contra la infancia, se requerira abordar otras reas especializadas del conocimiento y no
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solo los registros de 10 aos reportados al Centro Nacional de Referencia contra la Violencia, CRNV, de Medicina Legal. Por la importancia que ellos tienen, se realiz este trabajo conscientes de que quedan muchos temas por abordar y profundizar, pero que no son menos importantes; tal es el caso de la violencia generada por la confrontacin de los grupos al margen de la ley, en donde la poblacin no combatiente, mujeres, nios, nias y ancianos, se convierten en sus vctimas, trayendo como consecuencia el desplazamiento junto con los dems miembros de sus familias, y lo que hace de Colombia uno de los pases con mayor problemtica en el mundo, generndoles no solo dolor, sino desarraigo y miseria. Entre los temas que merecen especial atencin por las implicaciones y costos sociales, econmicos y polticos que conlleva est el de los nios y las nias vctimas de minas antipersonal y de otras expresiones del terrorismo, como la toma de poblaciones, la sitiada de municipios que impide incluso el paso de los alimentos y la ayuda humanitaria. Entre otras expresiones de la violencia, se encuentran los nios y las nias en situacin de calle, aquellos que presentan algn tipo de discapacidad y son ms vulnerables a malos tratos y los que sufren abandono. Cuentan los menores explotados laboralmente, muchos de ellos sometidos a trabajos riesgosos para su salud y bienestar o en situaciones indignantes, como la prostitucin, el abuso, la pornografa, el turismo sexual y la trata de personas. Los nios y nias vctimas de personas inescrupulosas que los inducen al consumo de drogas y otras sustancias psicoactivas, adems del cigarrillo y el alcohol, y que viven en hogares en los que comparten con personas que presentan enfermedad mental y en fase aguda se tornan violentos y agreden a toda la familia, comprometiendo desfavorablemente las relaciones sociales de esta. La negligencia y el rompimiento del vnculo psicoafectivo cuando el nio o la nia queda al cuidado de terceros, no siempre los ms idneos, es otra forma de maltrato que puede afectar su normal desarrollo; se presenta con frecuencia no solo en niveles socioeconmicos bajo o medio bajo, sino tambin en el medio y alto, es decir, es un problema que afecta a todos los niveles sociales. La violencia es un riesgo permanente a la vulneracin de los derechos del nio, pero tambin esta vulneracin de derechos se correlaciona con las condiciones de vida de la poblacin, como el acceso a la seguridad social, a la salud, a la educacin, a las condiciones de la vivienda, a una alimentacin y nutricin adecuadas, a forjar el vnculo afectivo desde el amamantamiento, a crecer en un ambiente inocuo y limpio, con derecho a la participacin y al disfrute de las libertades humanas, econmicas, polticas, sociales y culturales, es decir, a tener y a gozar de un desarrollo humano sostenible. Cuando la violencia se maniesta en la familia, no siempre se asocia a situaciones de exclusin y marginalidad, sino a comportamientos agresivos y temperamentos fronterizos, al consumo de alcohol y a otras adicciones, a situaciones de desempleo e incluso al endeudamiento y la desesperacin. Cabe reexionar sobre la importancia de la afectividad y del desarrollo emocional del nio, que marca su personalidad, y cmo el ambiente social, escolar y familiar es determinante en la forma como aprende a relacionarse con el otro, en sus comportamientos y su interaccin con el mundo exterior. Lo que signica que cuando un sistema social es afectado por alguno de sus miembros positiva o negativamente, este tendr repercusiones positivas o negativas en todo el sistema
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social, que a su vez es determinado por otros factores polticos, econmicos, sociales, ambientales y culturales.
Bibliografa
Constitucin Poltica de Colombia. 1991. Convencin sobre los Derechos del Nio. Pacto por la Infancia. Todos por las nias y los nios. Consejera Presidencial para la Poltica Social. Repblica de Colombia. Convenio UNICEF. 3. Posada, J.; F. Gmez.; H. Ramrez. El Nio Sano. 2. Edicin. Ed. Universidad de Antioquia. 1998. 4. Documento CONPES 3144/2001. Creacin del Sistema Social de Riesgo para Colombia. 5. Bases conceptuales de la Proteccin Social en Colombia. Documento CRECE. Mauricio Perfetti y otros. 2002. 6. Fleury, Sonia y Molina, Carlos Gerardo. Modelos de Proteccin Social. Diseo y gerencia de polticas y programas sociales. Banco Interamericano de Desarrollo. Instituto Interamericano para el Desarrollo Social, INDES. 2002. 7. Holzmann y Jorgensen. Manejo Social del Riesgo. Documento Ocial del Banco Mundial. (2000-2002). 8. Evaluacin Integral. Quin se benecia del SISBN? Misin Social, DNP. PNUD. 2003. 9. Familias colombianas: estrategias frente al riesgo. DNP, PNUD, ICBF, Misin Social. Ed. Alfaomega Colombiana S. A. 2002. 10. Haz-paz, Poltica Nacional de Construccin de Paz y Convivencia Familiar. Consejera Presidencial para la Poltica Social. PNUD. BID. 11. Minercol Ltda. Unal. PNUD. Proyecto de Erradicacin y Prevencin del Trabajo Infantil en la Minera Artesanal Colombiana Peptima. Grcas Ducal Ltda. Dic de 2003. 12. Ministerio de la Proteccin Social/Fedesarrollo. Bases para el desarrollo del componente de infancia en el SPS. Documento de trabajo. 2005. 1. 2.
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CAPTULO II
Contexto Nacional
CONTEXTO NACIONAL Demografa e indicadores socioeconmicos

Amanda Valds Soler Minproteccin Social
1. Poblacin
De acuerdo a las estimaciones de poblacin del censo de 1993, Colombia cuenta para el 2005 con una poblacin total de 46.039.144 de los habitantes, de los cuales 34.068.967 (74%) residen en el rea urbana, y 11.970.177 (26%) en la rural. El total de la poblacin menor de 18 aos es de 18.583.618 habitantes (40%).
Graco 1. Pirmide poblacional para Colombia
Poblacin total a 2005: 46.039.144 habitantes Poblacin <18 aos: 18.583.618 (40%) La proporcin de mujeres en edad frtil (de 15 a 49 aos) es de 27.2% Tasa de Crecimiento Anual: 1,6% Tasa de Natalidad: 20 nacimientos x c/1.000 habitantes Tasa de Mortalidad: 5,61 defunciones x c/1.000 habitantes Tasa de Mortalidad Infantil: 19 defunciones x c/1.000 n.v.22. Esperanza de vida al nacer: 72,17 aos, hombres 69.17 aos, mujeres 75.32 aos Educacin: Tasa de alfabetismo adulto: 92,7%
22
ENDS/2005/Profamilia Minproteccin Social y otros. La tasa corresponde los ltimos 5 aos.
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En Colombia, para el ao 2003, el 0,0002% (10.592) de la poblacin es de gitanos; el 0,0006% (27.539) raizales; el 0,0001% (5.180) palenqueros; el 7,8% (3.415.851) negros o mulatos; el 2,1% (931.523) indgenas; y el 90% (39.327.075) mestizos (DANE, 2003b).
Estructura por edad y sexo 2005

Rango de edad 0-4 05 - 9 10 - 14 15 -19 < 19 aos > 19 aos TOTAL Hombres 2.444.829 2.427.834 2.400.582 2.200.739 9.473.984 13.290.146 22.764.130 % 0,258 0,183 0,105 0,232 0,510 0,490 0,490 Mujeres 2.342.881 2.328.282 2.308.701 2.129.770 9.109.634 14.173.380 23.275.014 % 0,2572 0,2556 0,2534 0,2338 0,4900 0,5100 0,5100 Poblacin 4.787.710 4.756.116 4.709.283 4.330.509 18.583.618 27.463.526 46.039.144 % 0,10.4 0,10.3 0,102 0,94 0,40 0,60 1,000
Fuente: Dane. Proyecciones de poblacin 1993.
Para los menores de 18 aos, los nios representan el 51%, equivalente a 9.473.984, y las nias el 49%, para un total de 9.109.634. Cuando se analiza la poblacin mayor de 19 aos, esta proporcin se invierte correspondiendo a las mujeres el 51% y a los hombres el 49% en razn a la sobremortalidad masculina, en parte explicada por la alta tasa de muertes violentas que los afectan. La poblacin infantil, de ms de dieciocho millones y medio de nios (18.583.618), equivale al 40% de la poblacin total, de la cual ms del 52% vive en condiciones de pobreza, lo que signica que por lo menos 9.663.481 nios y nias se encuentran en riesgo de vulneracin de sus derechos. Pero si se tiene en cuenta que las vctimas no estn solo en los quintiles ms bajos de pobreza, esta cifra se incrementa y podra armarse que ms de diez millones (la cuarta parte de la poblacin colombiana) de nios y nias estn en riesgo de ser afectados por cualquiera de las expresiones de violencia descritas en este informe, o ya les han sido vulnerados sus derechos a la dignidad, al respeto, al afecto, al libre desarrollo de su personalidad, a la integridad, a ser escuchados, a la salud fsica y mental, a la participacin y en general a su desarrollo integral. Lo que equivale a coartar las posibilidades de realizacin de la sociedad colombiana.
2. Fecundidad
La poblacin colombiana, al igual que el resto de Amrica Latina, presenta una transicin epidemiolgica y demogrca, caracterizada por un descenso en la fecundidad, con un crecimiento poblacional del 1.6% anual, menores tasas de nacimiento, reduccin de la mortalidad infantil, mayor esperanza de vida al nacer, que hace que cambien la estructura de los grupos poblacionales por edad que est invirtiendo la pirmide poblacional, as como las migraciones y el desarrollo de las polticas de salud sexual y reproductiva. La Tasa Total o Global de Fecundidad en el 2000 fue de 2.6, mientras que para el 2005 se redujo a 2.4 hijos por mujer. La Tasa General de Fecundidad (TGF) pas de 91 a 83 nacimientos por mil mujeres en edad frtil, y la Tasa Bruta de Natalidad (TBN), de 23 a 20 nacimientos por mil habitantes en estos mismos aos. Las transformaciones en el pas reejan la disparidad en el nivel de desarrollo de las regiones.
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Igual ocurre al desagregar por zona de residencia: la Tasa General de Fecundidad es mayor en la zona rural que en la urbana segn ambas encuestas; para el 2000 la rural fue de 26.2% y la urbana de 16.9%, y para el ao 2005 fue del 26.9 y 18.5%, respectivamente. No obstante, en la zona rural cay de 134 a 128 nacimientos de mil mujeres en este mismo periodo. Sin embargo, en la poblacin adolescente tiene un comportamiento diferente; la tasa de fecundidad de las nias entre los 15 y 19 aos ha aumentado y se considera un problema de salud pblica, razn por la cual se estableci como prioritaria en la Poltica de Salud Sexual y Reproductiva formulada del Ministerio de la Proteccin Social. La Encuesta de Demografa y Salud, ENDS, viene registrando una tendencia creciente en la fecundidad de las adolescentes, en razn a que en el 2000 aquellas que estuvieron alguna vez embarazadas representaban el 19.1% y en el 2005 pas a 20.5%. De este grupo para el ao 2000 en el momento de la encuesta el 15% ya eran madres y el 4.0% se encontraba esperando su primer hijo, mientras que en el 2005 pasa al 16.2 y al 4.3%, respectivamente. Si bien para el ao 2000 la tasa de fecundidad especca para este grupo era de 85, para el 2005 pas a 90 nacimientos por mil mujeres. En ambas encuestas se muestra que el porcentaje de adolescentes que alguna vez ha estado embarazada es menor en tanto aumenta el nivel educativo. La encuesta del 2005 muestra un incremento respecto a la anterior para todos los niveles; en tanto que la proporcin de las adolescentes embarazadas de su primer hijo con primaria pas de 5 al 7% y las que tienen educacin superior pas del 1 al 2%. El embarazo a temprana edad constituye una de las causas de las gestaciones no deseadas y aborto, que posteriormente pueden conducir al incremento de los ndices de maltrato y abandono y a la reproduccin del crculo de pobreza. ENDS/2000 reporta que un 23% de los embarazos (durante los 5 aos anteriores a la encuesta) fueron no deseados y un 29% fueron deseados pero ms tarde. Dentro del grupo de adolescentes, el 43.8% hubiera querido tener su hijo ms tarde y el 9.7% no hubiera querido quedar embarazada. En la ENDS/2005 se report un 26.6% de embarazos no deseados y 27.4% que fueron deseados pero ms tarde; y para el grupo de adolescentes las tasas fueron 14.6 y 43.5%, respectivamente.
3. Nivel de desarrollo
El nivel de desarrollo de un pas est marcado por diferentes factores polticos, econmicos y sociales, as como por el ejercicio de los derechos y las libertades humanas que les permiten a los individuos crecer y desarrollarse en un ambiente democrtico y de progreso. Sin embargo, las limitaciones y obstculos que se presentan para la participacin y la democracia afectan de una u otra manera el ejercicio de los derechos. El desarrollo humano no solo genera crecimiento econmico, sino que capacita a las personas en vez de marginarlas; es un desarrollo a favor de las mujeres, los nios y las nias; y adems debe ser sostenible. El desarrollo humano sostenible, entendido como la gama de oportunidades que tienen los individuos de acceder a la salud, a la educacin, a un entorno inocuo y limpio, a un ingreso, a la democracia y al ejercicio de las libertades humanas, polticas, econmicas y sociales, que suponen el acceso a una alimentacin adecuada, suciente y oportuna, implica que la satisfaccin de las necesidades de las generaciones presentes no se d en detrimento de las generaciones futuras. Para ello el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo, PNUD, plantea que cada generacin sea responsable de la satisfaccin de sus necesidades presentes sin incurrir en deudas que no puedan pagar, como las deudas demogrcas, nancieras, sociales y ambientales, entre otras.
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Existen diferentes indicadores de desarrollo, como el ndice de Potenciacin de Gnero, IPG, y el ndice de Pobreza Humana, IPH, pero se ha establecido como medida del progreso de las naciones el ndice de Desarrollo Humano, IDH (PNUD, 1990), que se mide por la concurrencia de tres indicadores bsicos: el crecimiento econmico calculado a travs del PIB per cpita, el alfabetismo adulto y la esperanza de vida al nacer. El PNUD establece tres rangos para clasicar a los pases segn su IDH. Se considera alto cuando es superior o igual a 0.800, medio entre 0.500 y 0.799, y bajo si es inferior a 0.500. Colombia siempre ha clasicado dentro del rango medio. Cuando se iniciaron los anlisis sobre el IDH por parte de las Naciones Unidas en 1990, Colombia ocup el puesto 57 entre 136 pases, con un IDH de 0.727; para el 2003 ocup el puesto 69 entre 177 pases, con un IDH de 0.785, lo que representa un descenso de 12 puestos. El descenso del indicador para 1999 se explica en parte por la crisis de nales de la dcada de los 90.
ndice de Desarrollo Humano y Desigualdad de Ingresos Colombia 1991, 1997,1999 y 2001

ndice de PIB Per cpita ajustado 0,668 0,717 0,662 0,688 ndice PIB per cpita con Gini N.A. 0.316 0.291 0.313
Aos
ndice de esperanza de vida
Coeciente de GINI
IDH
IDH ajustado con Gini
1991 1997 1999 2001
0,797 0,849 0,845 0,844
0,719 0,762 0,771 0,781
N.A. 0,56 0,56 0,546
0.728 0.776 0.759 0.771
N.A. 0,642 0,636 0,646
Fuente: Las Regiones colombianas frente a los Objetivos del Milenio, NN. UU. (CEPAL)/DNP-2005.
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Ao 1970 1975 1980 1985 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
IDH 0,617 0,662 0,691 0,708 0,727 0,757 0,758 0,840 0,813 0,752 0,768 0,720 0,759 0,772 0,779 0,773 0,785 0,787 0,785
ndice de Desarrollo Humano Colombia 1994 - 2004
Fuentes: Informes de Desarrollo Humano PNUD Grcos Minproteccin Social.
La desigualdad en la redistribucin del ingreso es el principal problema que afronta el pas, especialmente marcada entre el sector rural y urbano y entre departamentos y grupos econmicos. Colombia se ubica entre los once pases ms inequitativos del mundo (PNUD, 2005), con un Coeciente de Gini de 57,6, slo superado por Brasil y Sudfrica, entre los pases de desarrollo medio. El Informe sobre 10 Aos de Desarrollo Humano en Colombia presenta los indicadores de desarrollo humano por departamento y ajustados por desigualdad. Para el anlisis de la dcada solo tres entidades territoriales logran un Desarrollo Humano superior al promedio nacional, tanto en el noventa como en el 2001; estas son Bogot, Atlntico y Santander. Antioquia y Valle pasaron de estar por debajo del promedio nacional en 1990 a mejorar su posicin relativa en el 2001, logrando ubicarse por encima del promedio nacional; Valle lleg a ubicarse en el segundo puesto para el 2001. Choc, Caquet, Nario, Cauca, Sucre, Magdalena y Crdoba tanto en 1990 como en 2001 tuvieron puntajes inferiores al promedio nacional. Para la dcada analizada empeoraron su situacin de desarrollo humano al ubicarse ms lejos del promedio nacional Quindo, Boyac, Caldas y Meta. Cesar y Risaralda se mantuvieron en la misma posicin para los aos analizados; y denitivamente empeoraron su posicin relativa Cundinamarca, La Guajira y Huila por cuanto para 1990 tenan promedios superiores al nacional y en el 2001 se ubicaron por debajo de este. Los dos extremos son Bogot y Choc con el mayor y menor IDH. Para el 2004 catorce departamentos se ubican por encima de la media nacional. Bogot y Choc continan representando los dos extremos, Bogot con un mayor IDH. Valle, Santander y Atlntico se ubican despus de Bogot en el segundo, tercero y cuarto puesto, respectivamente. Los ltimos lugares corresponden a Sucre, Nario y Cauca antes de Choc.
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ndice de Desarrollo Humano por Departamentos

Departamento 1990 1994 1999 2000 2003 2004
Bogot, D.C. Antioquia Atlntico Bolvar Boyac Caldas Caquet Cauca Cesar Choc Crdoba Cundinamarca Huila La Guajira Magdalena Meta Nario Norte de Santander Quindo Risaralda Santander Sucre Tolima Valle del Cauca
0,768 0,702 0,745 0,704 0,691 0,698 0,654 0,624 0,664 0,611 0,669 0,723 0,713 0,739 0,668 0,703 0,644 0,686 0,706 0,700 0,723 0,662 0,681 0,708
0,817 0,746 0,776 0,745 0,730 0,741 0,694 0,674 0,709 0,649 0,707 0,759 0,743 0,756 0,717 0,739 0,688 0,704 0,741 0,744 0,759 0,701 0,732 0,767
0,811 0,753 0,769 0,745 0,720 0,739 0,716 0,689 0,718 0,667 0,725 0,761 0,736 0,757 0,721 0,742 0,697 0,714 0,736 0,745 0,763 0,712 0,751 0,773
0,813 0,758 0,773 0,752 0,732 0,745 0,730 0,693 0,724 0,669 0,738 0,765 0,740 0,773 0,726 0,746 0,695 0,720 0,733 0,745 0,768 0,725 0,751 0,781
0,825 0,786 0,784 0,761 0,761 0,766 0,743 0,719 0,728 0,685 0,752 0,783 0,760 0,764 0,735 0,761 0,710 0,726 0,759 0,769 0,787 0,727 0,773 0,796
0,833 0,790 0,790 0,776 0,759 0,775 0,737 0,725 0,753 0,680 0,755 0,787 0,775 0,777 0,749 0,766 0,725 0,745 0,768 0,772 0,799 0,734 0,766 0,799
COLOMBIA
Fuente: DNP/PND.
0,711 0,754 0,759 0,764 0,780 0,787
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Segn el DNP, en los aos estudiados, el IDH aument en un 8.5% pero no de manera regular, porque mientras la esperanza de vida creci en los 10 aos un 6%, la poblacin analfabeta decreci en un 30.6% y la tasa combinada de educacin (primaria, secundaria y superior) creci en un 14.8% (DNP/PNDH, 2003).
ndice de Desarrollo Humano por Departamento. 2004

Esperanza de vida 72,68 73,97 71,98 73,59 73,92 71,20 72,11 70,27 70,15 71,86 67,57 73,70 71,90 72,30 73,72 73,05 67,99 70,48 71,50 71,51 73,10 72,37 74,28 71,66 72,28 Escolar Alfabeta 0,928 0,981 0,936 0,953 0,904 0,906 0,929 0,895 0,885 0,859 0,784 0,831 0,944 0,936 0,873 0,889 0,930 0,914 0,900 0,943 0,938 0,923 0,845 0,896 0,950 Combinada 0,6929 0,7676 0,6512 0,7068 0,7020 0,6641 0,6751 0,6973 0,6359 0,6871 0,7282 0,6993 0,6649 0,6760 0,7001 0,7180 0,6721 0,6389 0,6857 0,7060 0,6616 0,6876 0,7341 0,6696 0,6955 L. educativo 0,8498 0,9099 0,8413 0,8708 0,8369 0,8255 0,8445 0,8291 0,8019 0,8019 0,7656 0,7870 0,8511 0,8495 0,8156 0,8318 0,8440 0,8223 0,8286 0,8640 0,8458 0,8446 0,8078 0,8205 0,8655 ndices Esperanza 0,7946 0,8162 0,7830 0,8098 0,8153 0,7699 0,7851 0,7545 0,7524 0,7810 0,7095 0,8117 0,7816 0,7883 0,8119 0,8008 0,7164 0,7580 0,7749 0,7752 0,8016 0,7895 0,8213 0,7777 0,7880 PIB 0,7157 0,7741 0,7443 0,6899 0,6750 0,6814 0,6961 0,6261 0,6208 0,6768 0,5657 0,6652 0,7291 0,6885 0,7035 0,6134 0,7378 0,5960 0,6330 0,6649 0,6675 0,7623 0,5728 0,7012 0,7437 IDH 2004 0,7867 0,8334 0,7895 0,7902 0,7757 0,7590 0,7752 0,7366 0,7250 0,7532 0,6803 0,7546 0,7873 0,7754 0,7770 0,7487 0,7661 0,7254 0,7455 0,7680 0,7716 0,7988 0,7339 0,7665 0,7991
Departamento COLOMBIA 2004 Bogot, D.C. Antioquia Atlntico Bolvar Boyac Caldas Caquet Cauca Cesar Choc Crdoba Cu/marca Huila La Guajira Magdalena Meta Nario Nte Santander Quindo Risaralda Santander Sucre Tolima Valle del Cauca
Fuentes: ndice de Paridad de Poder Adquisitivo del peso frente al dlar (PPA):
World development indicators database. World Bank. (Se usa el mismo dato del 2003, pues an no est publicado el dato 2004).
- Poblacin y Esperanza de Vida: DNP/DDS/GCV - Alfabetismo y Escolaridad combinada: ECH-2004 Clculos PNDH/DNP - Tasa de Cambio: Tasa de Cambio Nominal Fin Ao, Balanza de pagos de Colombia - Supuestos Generales (DEE/DNP) - PIB: Balanza de pagos de Colombia - Supuestos Generales (DEE/DNP). Clculos: Programa Nacional de Desarrollo Humano /DNP.
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Ingresos
El nivel de ingresos de la poblacin est determinado por el ingreso per cpita de la poblacin, que para el 2005 se estima segn proyecciones del Departamento Nacional de Planeacin con base DANE en US$2.004.8 (corrientes).23 El Producto Interno Bruto es la sumatoria de los valores monetarios de todos los bienes y los servicios producidos por un pas en un ao, o mejor, el conjunto de todo lo que produce y ofrece un pas en un perodo determinado . En los ltimos aos y luego de la crisis econmica de nales de la dcada de los noventa y principios de siglo, se ha tenido un avance en la recuperacin econmica al pasar de un crecimiento negativo de un -4.3% en 1999 a un crecimiento mayor al 4% en el 2003 y 2004, similar al promedio histrico desde 1970, y una tasa de desempleo anual decreciente que pas del 15.6% en el 2002 a un 13.6% en el 2004. Durante el primer trimestre de 2005, esta tendencia se mantuvo al registrarse un crecimiento de 3,6% del PIB. Este crecimiento contrasta con el precario desempeo observado entre 1998 y 2002, cuando como consecuencia de la recesin de 1999 el crecimiento anual de la actividad econmica no super el 0,5%.
4. Situacin de salud
Con el Sistema de Seguridad Social Integral, SGSSS, la poblacin tiene mayor posibilidad de acceder al aseguramiento en salud; sin embargo, un amplio grupo de la poblacin no est cubierto. La cobertura de aseguramiento para 1995 era solo del 25,7%, pasando a un 74% en el 2005. Lo que signica que para el 2005 la poblacin asegurada era de 34.114.992, de los cuales 18.581.410 se encontraban aliados al Rgimen Subsidiado y 15.533.582 en el Rgimen Contributivo. Segn la ENDS/05 con una muestra de 62.945 menores de 19 aos, el 65.6% se encuentra aliado al Sistema de Seguridad Social en Salud. Para atender a la poblacin que no accede por el SGSSS, se aplican subsidios a la oferta.
50
23
DANE. www.dane.gov.co.
Sistema General de Seguridad Social en Salud Aliados Rgimen Contributivo y Subsidiado

Ao 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Contributivo **5,132,342 13,728,297 14,969,278 16,090,724 13,652,878 13,409,088 13,335,932 13,165,463 13,805,201 14,857,250 15,533,582 Subsidiado 4,800,916 5,981,774 7,026,690 8,527,061 9,325,832 9,510,566 11,069,182 11,444,003 11,867,947 15,553,474 18,581,410 Total Aliados 9,933,258 19,710,071 21,995,968 24,617,785 22,978,710 22,919,654 24,405,114 24,609,466 25,673,148 30,410,724 34,114,992 Total Poblacin* 38,541,631 39,295,789 40,064,093 40,826,816 41,589,018 42,321,386 43,070,704 43,834,117 44,531,434 45,325,260 46,039,144 Cobertura 25.77% 50.16% 54.90% 60.30% 55.25% 54.16% 56.66% 56.14% 57.65% 67.09% 74.09%
* Fuente Dane y Subsistema de Informacin del FOSYGA y BDUA (para el ao 2005, se incluyen aliados activos y suspendidos). ** Poblacin estimada antes de inicio de operaciones del Sistema, incluye aliados ISS, Cajas y Fondos de Previsin Social. Para los aos 1997 y 1998, en el rgimen contributivo el incremento corresponde al reporte de aliados del ISS Direccin General de Seguridad Econmica y Pensiones y Direccin General de Gestin de la Demanda en Salud Corte en Contributivo 31/12/05 y Subsidiado a 31/12/05 incluye subsidios parciales.
El esfuerzo por lograr que toda la poblacin acceda a servicios de salud se remonta desde los compromisos adquiridos en Alma-Ata, Kazajstn, en 1978 por 130 pases del mundo en que reconocieron las desigualdades en el estado de salud de las personas, especialmente entre los pases desarrollados y los no desarrollados. All se estableci la meta de Salud para todos en el ao 2000 buscando la equidad. No obstante, 27 aos despus el mundo no la ha logrado alcanzar. Colombia, aunque no ha logrado cobertura universal, ha hecho grandes esfuerzos para alcanzarla y lograr que la poblacin acceda a la salud; prueba de ello es el incremento del gasto pblico en salud como participacin del PIB a partir de la Ley 100/93 y el que se tenga una cobertura de aliacin del 74%. Para lograr avanzar en el cumplimiento de las metas del milenio, como la erradicacin de la pobreza extrema y el hambre, la equidad entre los sexos, reducir en un 50% la mortalidad materna, en tres cuartas partes la mortalidad infantil, as como reducir las tasas de analfabetismo adulto y la incidencia del VIH/SIDA, entre otras, es necesario que la poblacin acceda de manera universal y con calidad a la seguridad social, a la salud y a la educacin y as propender con mayor rmeza al desarrollo social.
Morbilidad
La morbilidad de la poblacin infantil se relaciona con enfermedades prevalentes en la infancia, como las inmunoprevenibles, las respiratorias agudas, diarreica aguda, de la piel, dientes cariados y la desnutricin, y con las condiciones de la mujer durante la gestacin y la lactancia e incluso en lactantes y nios pequeos, su estado de salud depende en gran parte de que sean o no amamantados. Los factores de riesgo para
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estas enfermedades estn asociados a las condiciones de vida de la poblacin, su entorno y su nivel educativo. El acceso a los servicios bsicos, como eliminacin de desechos slidos y lquidos, agua de buena calidad, alcantarillado, y las condiciones de la vivienda inciden en la situacin de salud en los hogares. Mltiples factores han inuido en el mejor estado de salud de la mujer y de la infancia, entre ellos la aplicacin de polticas, planes y programas, como los de salud sexual y reproductiva; alimentacin y nutricin; promocin, proteccin y apoyo a la lactancia materna; vacunacin; salud ambiental; atencin de las enfermedades prevalentes de la infancia; la iniciativa de Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia IAMI. Sin embargo, la morbilidad relacionada con la violencia que se ejerce en la poblacin menor de 18 aos es cada vez ms preocupante. Segn los dictmenes mdicos realizados por el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, en el 2004 se presentaron 86.478 casos de personas lesionadas en eventos relacionados con la violencia, con una reduccin de ms de siete mil casos que en el 2003; lo que representa una tasa de 191 lesionados x 100.000 hab., por lesiones interpersonales. El cuadro sobre lesiones interpersonales que se presenta muestra los casos en menores de edad para este mismo ao donde se perdieron 105.305 aos de vida saludables. Es evidente que los nios son ms afectados que las nias, con una tasa que las duplica, 239 y 110. Llama la atencin la violencia contra la primera infancia, en el rango de 0 a 4 aos, en que se presentaron 451 casos en total.
Lesiones interpersonales Grupo de edad 0- 4 5-9 10-14 15-17 menor Total pas Total 451 646 2.886 6.487 10.470 86478 Tasa por 100.000 personas F 161 229 1.349 2.598 4.337 25.391 Total 9 12 55 234 310 174 H 11 16 58 285 370 239 F 6 9 52 185 252 110 166 583 3.554 9.886 14.189 105.305
Casos H 290 417 1.537 3.889 6.133 53.266
AVISA
Fuente: Forensis 2004 Centro Nacional de Referancia sobre Violencia INML-CF.
Una de las problemticas en que el trauma y el impacto psicolgico son ms agudos se relaciona con los delitos sexuales, en los que generalmente las vctimas son menores de edad y los victimarios son personas del mismo crculo familiar y social. La tipicacin de este delito es amplia, va desde el incesto hasta la induccin a la prostitucin o la utilizacin en pginas de Internet con pornografa. En el 6% de los casos los agresores no son identicados plenamente, en tanto que en el 94% se identican como agresores en un 21% al padrastro, 13% el padre, 10% un conocido del menor, 8% un primo o vecino, 6% el amigo de algn familiar, tos y otro, 5% hermanos, 4% familiar del cuidador, 3% el abuelo, 3% un amigo del menor y en un 3% el dueo de la casa24.
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24
Forensis 2004. Datos para la vida. Medicina Legal y Ciencias Forenses y Fondo de Prevencin Val.
En accidentes de trnsito el total de personas lesionadas fueron 41.397, para una tasa de 91.4 por cada 100.000 (IBID2004), en el caso de los nios y las nias. El grupo que presenta mayor frecuencia de lesiones por accidentes de trnsito es el de 15 a 17 aos.
Lesiones accidentales segn edad y sexo
CASOS
00 - 04 05 - 09 10 - 14 15 - 17 hombre mujer Total 143 130 273 207 102 309 183 92 275 94 57 151
Total 627 381

1.008
Fuente: Forensis 2004 Centro Nacional de Referancia sobre Violencia INML-CF.
Las causas accidentales son eventos inesperados que ocurren de manera imprevista y que se constituyen en una de las principales causas de morbilidad en los nios y las nias. En las lesiones accidentales se clasican las quemaduras, las cadas, golpes, entre otras. Para el 2004 se realizaron 3.343 dictmenes mdico-legales por estas causas, de los cuales 1.008 ocurrieron en poblacin infantil, equivalente al 3% de los casos. Los nios se accidentan en una proporcin mayor que las nias (62 y 38%). La tasa por 100.000 habitantes fue para el grupo 0 a 4 aos de 5 y para el resto de los grupos, 4.
Mortalidad
La Tasa Bruta de Mortalidad por mil habitantes estimada fue de 5.48 para el 2005. La Tasa de Mortalidad General para el 2002 fue de 438.6 x 100.000; para los hombres 535.5 y para las mujeres 343.725. La mortalidad materna es un indicador de salud que incide en el nivel de desarrollo de un pas y, al igual que la mortalidad en general, se asocia a factores de riesgo biolgicos, ambientales, del comportamiento, socioculturales, al acceso a servicios bsicos de salud, a las condiciones de salud y nutricin de la mujer y al nivel educativo. Para el 2002 la razn de la mortalidad materna fue de 84.4 x 100.000 n.v.26. La regin Pacca, las zonas fronterizas, la poblacin desplazada por el conicto y las mujeres de los estratos ms pobres y con menor nivel educativo presentan tasas muy superiores a las del promedio nacional. Las mujeres ms afectadas son las de 20 a 30 y las de 35 a 39 aos. La probabilidad de morir durante la adolescencia por causas relacionadas con el evento reproductivo es mayor que en las mujeres de mayor edad. Los hogares de madres adolescentes generalmente son ms pobres, debido en parte a las menores oportunidades que tienen de mejorar su nivel educativo y sus ingresos. Sobre la situacin de las gestantes en condiciones de desplazamiento, el estudio de Profamilia sobre la situacin de salud sexual y reproductiva muestra que el 47% no ha tenido control prenatal. Esta cifra se relaciona directamente con el hecho de que la cuarta parte de este grupo sufri una prdida fetal o el nacimiento de un hijo muerto. (Ojeda y Murad, 2001)27.
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Dane. Direccin de Censos y Demografa. Proyecciones de poblacin. Estimaciones de la poblacin con base en censo 1993. Situacin de Salud en Colombia. Indicadores Bsicos 2005. MPS/ INS /OPS. Citados en la ENDS /2005.
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La Tasa de Mortalidad Infantil (menor de 1 ao) estimada por 1.000 nacidos vivos para el 2005 fue de 25.628; mientras que segn la ENDS/05 para el periodo 2000 2005 es de 19, siendo de 17 por mil en la zona urbana y 24 por mil en la zona rural. La mortalidad neonatal es de 8.1 x 1.000 n.v. y en la niez (menor de 5 aos) de 325.1 por 100.000 < 5 aos29. Para este quinquenio todas las tasas muestran una reduccin importante respecto al anterior. Segn los datos de la Encuesta Nacional de Demografa y Salud/05, la tasa de mortalidad infantil de los nios es mayor que la de las nias, tanto la neonatal como la postnatal. La mortalidad infantil el quinquenio 2000-2005 es de 19 por mil, siendo 17 para la zona urbana y 24 para la rural; lo que signica una reduccin respecto al quinquenio inmediatamente anterior, que era de 21 por mil. Para la dcada de estudio de este informe, la mortalidad infantil (19952005) es de 22 por mil para la zona urbana y 26 para la rural. La mortalidad infantil para los hijos de mujeres con educacin superior es tres veces menor que la de los hijos de mujeres sin educacin (14 vs. 43 x 1.000 n.v.); adems, la poblacin ms pobre presenta una tasa ms alta (32 por 1.000) que la poblacin ms rica (14 por 1.000 n.v.). Entre las principales causas de mortalidad del menor de un ao de ambos sexos estn los trastornos respiratorios especcos del perodo perinatal; las malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas; otras afecciones originadas en el periodo perinatal; infecciones respiratorias agudas y enfermedades; vara la quinta causa entre nios y nias, para ellos es la sepsis bacteriana del recin nacido y para ellas las enfermedades infecciosas intestinales; estas ltimas especialmente podran reducirse con la prctica de la lactancia materna30. La mortalidad del menor de 5 aos durante el quinquenio 1990-1995 fue de 36, 19952000 de 25 y 2000-2005 de 22 x 1.000. En los nios es mayor que en las nias (30 vs. 21 por mil); la diferencia entre zonas urbana y rural es alta, 23 para la primera y 33 para la segunda. La posibilidad de sobrevivencia de los hijos de las mujeres sin educacin es menor que la de los hijos de las mujeres con educacin superior (51 vs. 16 por mil); y segn el ndice de riqueza, para el quintil ms bajo es menor (39 por mil) que para el quintil ms alto (16 por mil) (ENDS/2005). Por estructura de causas, la mortalidad del menor entre 14 aos cambia: para los nios se relacionan en primer lugar las infecciones respiratorias agudas (10.2%), ahogamiento y sumersin accidentales (10.1%), deciencias nutricionales y anemias nutricionales (7.3%), enfermedades infecciosas intestinales (7.2%) y los accidentes de transporte, incluidas secuelas (6.7%). Para las nias las principales causas las constituyen las deciencias nutricionales y anemias nutricionales (11.5%); las infecciones respiratorias agudas (11.5%); las enfermedades infecciosas intestinales (8.6%); las malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas (7.4%) y el ahogamiento y sumersin accidentales (6.5%)31. En el grupo de los escolares, o sea los nios y las nias entre los 5 y 14 aos, las principales causas de muerte para ambos sexos son, en su orden, los accidentes
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31
DANE. Direccin de Censos y Demografa. Proyecciones de Poblacin. Estimaciones de poblacin con base en censo de 1993. Profamilia. Encuesta Nacional de Demografa y Salud 2005. DANE. Direccin de Censos y Demografa. Estadsticas Vitales. Registro de Nacimientos y Defunciones 2002. Los datos de mortalidad son crudos, validados sin ajustar por subregistro. dem.
de transporte terrestre, incluidas sus secuelas, con un 16% para los nios y 13.1% para las nias; en segundo lugar, las agresiones (homicidios), incluidas secuelas que pasa para nios del 12.6% en el 2001 al 13.9% en el 2002 y para las nias pasa del 8.8 al 9.2% en el mismo periodo. La tercera causa para los nios es el ahogamiento y la sumersin accidentales, con el 8.2%, y para las nias la constituye el tumor maligno del tejido linftico, de los rganos hematopoyticos y de los tejidos anes con el 8.4% que en los nios aparece en cuarto lugar, con un 8.1%, y para ellos la quinta son los accidentes, incluidas secuelas, con el 6.7%. En las nias la cuarta la constituyen las enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis, con el 6.4%, y en quinto lugar las lesiones autoinigidas intencionales (suicidio), incluidas secuelas, con el 5.1%, hecho que marca la situacin de la mujer en el contexto nacional desde temprana edad32. Para el grupo de 1544 aos, las causas de muerte se relacionan en primer lugar con las agresiones (homicidios), incluidas sus secuelas, que representan un incremento entre el 2001 y el 2002 al pasar para los hombres de un 60.2 al 61.8%, y para las mujeres del 18.1% en el 2001 al 19% en el 2002. Como segunda causa siguen los accidentes de transporte terrestre, incluidas secuelas, con una leve reduccin, al pasar para los hombres del 8.9 al 8.6% y en las mujeres del 7.6% al 6.8% en el mismo periodo. La tercera causa para los hombres son las lesiones autoinigidas intencionalmente (suicidios), incluidas secuelas (3.5%) que es similar para los 2 aos comparados; y para las mujeres son el embarazo, parto y puerperio, con un 5.7%. Como cuarta causa para los hombres es la enfermedad por VIH/SIDA, con un 3.3%, y para las mujeres el tumor maligno del tero, con un 5.0%; y la quinta causa para los hombres la constituyen los eventos de intencin no determinada, con un 2.9%, y para las mujeres tumor maligno del tero (5%); y para ellas las lesiones autoinigidas intencionales (suicidio), incluidas secuelas con el 4.4%33.
32
33
DANE. Direccin de Censos y Demografa. Estadsticas Vitales. Registro de Nacimientos y Defunciones 2002. Los datos de mortalidad son crudos, validados sin ajustar por subregistro. dem.
55
INDICADORES DE MORTALIDAD
INDICADORES DE MORTALIDAD
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN HOMBRES Colombia 2002 - Tasas por 100.000 Hb. MENORES DE 1 AO Trastornos respiratorios especcos del perodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Otras afecciones originadas en el periodo perinatal Infecciones respiratorias agudas Sepsis bacteriana del recin nacido Muertes % Tasa
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN MUJERES Colombia 2002 -Tasas por 100.000 Hb. MENORES DE 1 AO Muertes % Tasa
1.984
24.9
Trastornos Respiratorios 396.9 especcos del perodo perinatal Malformaciones congnitas, 246.3 deformidades y anomalas cromosmicas Otras afecciones 116.6 originadas en el periodo perinatal Infecciones 101.0 respiratorias agudas 85.6 Enfermedades infecciosas intestinales De 1 ao a 4 aos
1.455
26.4 306.1
1.231
17.3
1.094
19.8 230.1
583
8.2
431
7.8
90.7
505
7.1
402
7.3
84.6
428
6.0
283
5.1
59.5
De 1 ao a 4 aos Infecciones respiratorias agudas Ahogamiento y sumersin accidentales Deciencias nutricionales y anemias nutricionales Enfermedades infecciosas intestinales Accidentes de transporte terrestre, inclusive secuelas
Muertes
Tasa
Muertes
Tasa
164
10.2
Deciencias 8.5 nutricionales y anemias nutricionales Infecciones 8.4 respiratorias agudas Enfermedades 6.1 infecciosas intestinales Malformaciones congnitas, 6.0 deformidades y anomalas cromosmicas Ahogamiento 5.6 y sumersin accidentales
152
11.5
8.2
163
10.1
152
11.5
8.2
118
7.3
113
8.6
6.1
116
7.2
98
7.4
5.3
108
6.7
86
6.5
4.6
56
INDICADORES DE MORTALIDAD PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN HOMBRES Colombia 2002 - Tasas por 100.000 Hb. De 5 a 14 aos Accidentes de transporte terrestre, inclusive secuelas Agresiones (homicidios), inclusive secuelas Muertes %
INDICADORES DE MORTALIDAD PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN MUJERES Colombia 2002 -Tasas por 100.000 Hb. Muertes % Tasa
Tasa De 5 a 14 aos Accidentes de transporte 6.4 terrestre, inclusive secuelas Agresiones 5.6 (homicidios), inclusive secuelas Tumor maligno del tejido linftico, de 3.3 los rganos hematopoyetico y de los tejidos anes Enfermedades del sistema 3.3 nervioso, excepto meningitis Lesiones autoinigidas, 2.7 intencionalmen-te (suicidios), inclusive secuelas Tasa De 15 - 44 aos
304
16.0
163
13.1
3.6
263
13.9
115
9.2
2.5
Ahogamiento y sumersin accidentales
156
8.2
104
8.4
2.3
Tumor maligno del tejido linftico, de los rganos hematopoyetico y de los tejidos anes Otros accidentes, inclusive secuelas
154
8.1
80
6.4
1.8
128
6.7
64
5.1
1.4
De 15 - 44 aos Agresiones (homicidios), inclusive secuelas Accidentes de transporte terrestre, inclusive secuelas Lesiones autoinigidas, intencionalmente (suicidios), inclusive secuelas Enfermedad por VIH/SIDA Eventos de intensin no determinada
Muertes 24.063
% 61.8
Muertes %
Tasa
3.331
8.6
Agresiones 227.6 (homicidios), 1.880 19.0 17.5 inclusive secuelas Accidentes de transporte 31.5 676 6.8 6.3 terrestre, inclusive secuelas Embarazo, parto, puerperio
1.345
3.5
12.7
561
5.7
5.2
1.273
3.3
1.127
2.9
Tumor maligno 496 del tero Lesiones autoinigidas 437 10.7 intencionalmente (suicidios), inclusive secuelas 12.0
5.0
4.6
4.4
4.1
Fuente: Indicadores de Salud 2005 / Minproteccin Social y OPS/OMS. DANE: Direccin de Censos y Demografa. Estadsticas Vitales.
57
Mortalidad por violencia
Proporcin Lesiones Fatales de causa externa segn edad - Colombia 2004 El total de muertes violentas
que se presentaron en el 2004, segn el Centro de Referencia Nacional sobre Violencia, CRN, fue de 2.655 casos, lo que representa 154.017 aos de vida potencialmente perdidos, AVPP. Analizandos los AVPP, en el grupo de 0 a 4 aos signic un total de 33.818, con 501 casos; para el grupo de 5 a 9 aos representaron 20.000 aos; para los escolares de 10 a 14 signicaron 29.900 y para los adolescentes, con 1.314 casos, lo que signic un total de 70.299 AVPP34. Las causas de muerte relacionadas con violencia son, en su orden, el homicidio, el suicidio, las lesiones interpersonales y los accidentes, incluyendo los de trnsito. En el homicidio la mayor proporcin de casos afecta al grupo de 15 a 17, pero preocupan los 59 casos presentados en el grupo de menores de 4 aos. Por muertes intencionales, el homicidio est seguido del suicidio, con 1.701 casos, que lo ubica como la 4 causa (8%) de mortalidad; en el 2004 se presentaron 3 casos de suicidio en nios de 5 a 9 aos de edad, situacin que requiere especial reexin para indagar por las razones de la ocurrencia de los hechos y establecer medidas preventivas, as como redes de proteccin que puedan actuar oportunamente con la familia y el entorno social, para evitar que los nios o las nias manejen situaciones de estrs que los lleven a determinaciones de este tipo. Pasando al grupo de 10 a 14, el nmero de casos se incrementa signicativamente al pasar de 3 a 67, para 3.853 AVPP, cifra que se dobla en el grupo de adolescentes, con 137 casos y 7.330 AVPP. Dentro de las lesiones no intencionales estn los accidentes de trnsito y las muertes accidentales. Los primeros con 5.271 casos, que representan 163.015 aos de vida potencialmente perdidos en la poblacin infantil, y las muertes accidentales con un total de 2.861 casos, que signican 96.707 AVPP.
Estructuras de causas de lesiones fatales de causa externa menores de edad
58
34
Forensis 2004. CRNVInstituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
El 10% del total de las muertes violentas (27.743) que ocurrieron en el 2004 correspondieron a menores de edad. Preocupa el hecho de que el 19% de los casos registrados es de menores de 4 aos de edad. El mayor registro es el de los adolescentes, con un 49%.
Nmero de casos de lesiones fatalles por causa externa segn edad Colombia 2004
Rango de edad 00 - 04 05 - 09 10 - 14 15 - 17 Total
Muerte Intencional 3.983 2.313 12.018 51.842 70.156
Muerte no Intencional 29.228 17.313 16.733 17.228 80.502
los nios atenta de manera dramtica trata de lesiones no fatales.
La mayor parte de las muertes fueron no intencionales; sin embargo, la diferencia con las 608 intencionales es solo de 10.346 375 casos, sin contar las 3.364 1.150 muertes en las cuales no se pudo determinar claramente 1.231 la causa, de donde se deduce 3.364 que la violencia ejercida contra contra su vida y su calidad de vida cuando se
Muerte violenta
5. Situacin de la educacin
La educacin es un factor determinante en el desarrollo social, poltico y econmico de un pas. El anlisis se hace a partir de indicadores de analfabetismo en mayores de 15 aos; de asistencia escolar; de coberturas por nmero de alumnos matriculados por sector, por grupos de edad y nivel educativo sea, preescolar, primaria y secundaria. Los indicadores de educacin para el pas, segn las encuestas de Calidad de Vida del DANE, han mejorado. El analfabetismo en mayores de 15 aos para 1997 fue de 9.6% pasando en el 2003 a 7.89%, siendo para el rea urbana de 5.3 y 4.68% y para el rea rural de 22.2 y 18%, respectivamente.
59
Analfabetismo personas de 15 aos y ms
Fuente: DANE. Encuestas de Calidad de Vida.
Por grupos de edad, las Encuestas de Calidad de Vida muestran un mejoramiento en general tanto en el rea urbana como en la rural, pero preocupa el grupo de 16 a 17 aos, que son los que desertan con mayor frecuencia del sistema educativo, especialmente por razones de trabajo; sin embargo, en el sector rural la asistencia de este grupo se ha incrementado y la cada del total nacional se debe solo a la disminucin en el rea urbana. Para el grupo de 5 a 11 aos la asistencia pas de 87.8% en 1997 a 93.5% en 2003, con un aumento en el rea urbana al pasar de 93 al 96% y en la rural del 77.4 a 88.1%. En el grupo de 12 a 15 aos se tiene un comportamiento similar al pasar de 82 a 88.2%, representado en el rea urbana por un paso del 90.2 al 92.8% y en la rural del 67.2 al 70.8%. De hecho, se aprecia la inequidad existente en las oportunidades que tienen los nios y nias del rea urbana frente a las oportunidades de quienes residen en las reas rurales, por cuanto el acceso a la educacin en el sector rural es signicativamente ms difcil que en el rea urbana. Se plantea como una de las razones de las menores coberturas en el rea rural el trabajo infantil, que en estas zonas se intensica y culturalmente es ms aceptado35.
Asistencia Escolar por Grupos de Edad
60
35
DANE: Encuestas de Calidad 1997, 2003.
Al revisar las coberturas de educacin medida por nmero de alumnos matriculados en entidades ociales y no ociales para el periodo 2000-2004 se observa un incremento de alumnos inscritos en entidades pblicas. El sector ocial muestra una tendencia creciente de la cobertura, mientras disminuye en el no ocial, registrndose un 77% para el primer sector durante el periodo. Al desagregar por nivel educativo, es decir preescolar, bsica primaria y bsica secundaria y media, se observa que la mayor cobertura la brinda el sector ocial, representando el 82% en bsica primaria, el 75% en bsica secundaria y media y slo el 62% para preescolar. En el 2004 se presenta una cada respecto al 2003 en preescolar y bsica primaria, especialmente para el sector no ocial, aunque en el ocial disminuye para preescolar. En cuanto a bsica secundaria y media se registra un incremento en el ocial que contrarresta la cada en el no ocial. El sector no ocial en todos los niveles tiende a reducir la cobertura. Las coberturas de matrcula educativa para el sector urbano para el periodo estudiado son de 76% para el sector urbano y de 24% para el rural respecto al total de la poblacin matriculada. Con respecto al total de la poblacin en edad escolar (517 aos), la cobertura es del 84% para el periodo36. Con relacin a la cobertura educativa para la primera infancia, es una preocupacin nacional y se estn realizando esfuerzos para que cada vez sea mayor. La Encuesta de Calidad de Vida, ECV, del 2003 muestra que el 44.6% de los nios y las nias son cubiertos por los programas del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar a travs del Programa Hogares Comunitarios (atendidos por las madres comunitarias); un 13% por guarderas, hogares infantiles o jardines del ICBF; el 1.6% es atendido en jardn, casa vecinal y jardn social del Distrito; un 14.7% es cubierto por otras guarderas, preescolares o jardines ociales, y un 26.2%, por el sector privado.
Tipo de hogar comunitario, guardera o preescolar al que asisten los menores de 5 aos ECV 2003
36
dem.
61
Bibliografa
1. Profamilia, Ministerio de la Proteccin Social, ICBF, UNFPA, USAID. Encuesta Nacional de Demografa y Salud 2005. 2. Profamilia, Minproteccin Social, PNUD. Encuesta Nacional de Demografa y Salud. Bogot, D. C. 2000. 3. Profamilia, PNUD. Encuesta Nacional de Demografa y Salud. Bogot, D. C. 1995. 4. Programa Nacional de Desarrollo Humano, PAH, DNP/PNUD/ACCI/. 10 Aos de Desarrollo Humano en Colombia. 2003. 5. Programa Nacional de Desarrollo Humano. Departamento Nacional de Planeacin/PNUD. Informe de Desarrollo Humano en Colombia. 2000. 6. DNP/Misin Social/PNUD. Informe de Desarrollo Humano en Colombia 1999. 7. DNP/40 aos Misin Social, PNUD. Informe de Desarrollo Humano para Colombia. 1998. 8. Las Regiones Colombianas frente a los Objetivos del Milenio, NN. UU. (CEPAL)/ DNP-2005. WEB. 9. Forensis 2004. Datos para la vida. Centro de Referencia Nacional contra la Violencia, CRNV. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses y Fondo de Prevencin Vial. 10. Indicadores de Salud 2004 y 2005. Ministerio de la Proteccin Social. Organizacin Panamericana de la Salud, OPS/OMS. 11. DANE: Informacin estadstica. Resultados de la ECV y Proyecciones de Poblacin 1993. WEB. www.dane.gov.co.
62
ANEXO 1 INDICACORES Colombia, Nmero de Alumnos Matriculados por Nivel Educativo y Sector
BSICA PRIMARIA TOTAL 4.242.197 2.500.810 2.436.431 2.617.811 2.754.511 3.136.939 2.689.300 100% 75% 4.165.447 4.271.965 4.302.907 4.374.937 907.962 17% 756.584 3.886.895 3.593.441 904.865 3.603.949 933.524 3.515.716 966.016 3.385.367 978.821 3.575.279 Ocial No Ocial TOTAL Ocial No Ocial TOTAL BSICA SECUNDARIA Y MEDIA TOTAL No Ocial Ocial 1.074.469 9.866.779 7.376.516 2.490.263 948.936 9.575.175 7.231.310 2.343.865 897.905 9.801.760 7.561.901 2.239.859 849.438 9.955.012 7.796.553 2.158.459 749.956 8.187.426 1.879.284 10.066.710 904.141 9.853.087 7.630.741 2.222.346 25% 100% 77% 23%
PREESCOLAR No Ocial 5.221.018 5.431.463 5.205.489 5.207.772 5.131.521
TOTAL PAIS
TOTAL
Ocial
2000
1.070.482 633.509 436.973
2001
1.058.345 629.432 428.913
2002
1.080.555 672.125 408.430
2003
1.143.291 739.135 404.156
2004
1.048.294 675.550 372.744
2000 1.080.193 669.950 410.243 4.271.491 5.239.453 2004 38% 100% 82%
2000 2004
100%
62%
DANE: Informacin estadstica.
63
S.I. AMAZONAS ANTIOQUIA ARAUCA ATLANTICO BOGOTA BOLIVAR BOYACA CALDAS CAQUETA CASANARE CAUCA CESAR CHOCO CORDOBA CUNDINAMARCA GUAINIA GUAVIARE HUILA LA GUAJIRA MAGDALENA META 122,3 19.374 68,9 1.626.665 91,4 74.234 74,2 667.189 63,7 2.139.717 89,7 578.554 86,4 341.495 68,4 315.469 112,1 113.688 98,7 80.160 97,1 336.105 |96,6 263.892 97,8 89.563 84,1 346.386 69,1 610.690 122,2 9.706 115,0 31.802 83,7 263.687 92,5 137.775 90,2 353.343 90,7 201.545 2.364 112.077 6.755 49.505 136.300 51.896 29.505 21.578 12.744 7.912 32.636 25.492 8.759 29.131 42.199 1.186 3.657 22.071 12.744 32.504 18.280 65,23 69,75 65,50 71.08 71,77 71,40 68,56 69,26 68,08 70,42 67,55 69,36 65,10 71,13 69,41 65,50 65,23 70,00 70,52 70,59 65,55 72,42 76,81 70,93 76,99 77,61 76,96 74,60 76,42 74,55 76,66 73,65 75,90 71,20 76,83 75,06 70,93 72,42 75,21 78,08 76,18 71,28 68,74 73,19 68,15 73,96 74,62 74,11 71,51 72,75 71,24 73,46 70,53 72,55 68,08 73,91 72,17 68,15 68,74 72,83 74,21 73,32 68,35 45,58 35,39 22,63 16,52 59,97 47,00 25,05 18,75 30,02 21,69 49,72 38,13 38,24 28,58 25,67 19,18 70,42 55,98 4288 33,29 62,51 48,99 48,84 38,34 98,25 80,01 40,83 31,21 32,55 23,87 59,97 47,00 45,58 35,39 35,22 26,60 43,75 34,089 38,04 29,22 43,77 34,14 5,41 5,68 5,86 4,94 4,70 4,86 6,84 6,12 5,53 4,64 6,36 5,19 6,97 5,20 6,84 5,59 5,75 5,49 4,86 5,08 6,19
64
ANEXO 1 INDICADORES DEMOGRAFICOS, COLOMBIA 2005
Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia 435 32.723 1.649 11.712 33.774 10.843 9.665 7.176 2.572 1.510 8.697 5.466 2.902 7.263 16.012 241 767 5.471 2.557 7.143 4.784 93 9 662 35 382 703 375 184 127 95 43 156 165 75 255 228 1 19 142 124 198 93 6,5 7,1 6,9 9,4 6,1 12,6 8,6 8,3 15,1 7,7 9,1 9,0 16,9 11,2 6,4 2,0 14,0 6,6 11,9 11,0 6,5 6 3 55 6 33 74 25 21 14 12 3 23 12 14 26 25 2 0 17 5 24 15 217,1 58,7 117,7 81,1 64,2 83,9 98,1 91,9 190,7 53,7 133,7 65,8 315,7 114,0 70,0 390,6 0,0 78,4 48,0 132,9 104,8
Tasa de Mortalidad Mortalidad Mortalidad Tasa Esperanza de Vida Neonatal Infantil x Defunciones Materna x Global Tasa Fecundidad y Natalidad 2004 al Nacer 2000Precoz x 1000 n.v. Esperadas 2005 100.000 n.v de Bruta de 2005(1) 1.000 n.v. Estimaciones 2001(3) Fecun- Natalidad 2002(3) 2005(1) didad 2005Departamentos Tasa 2005- 2010 (x Tasa Mujeres NaciBruta de 2010 1000 General de Edad mientos Hom- MujeHom- Muje- Morta- Defun- MuerMu(x habitan- Fecundidad Total Tasa Tasa Frtil esperados bres res bres res lidad ciones(**) tes ertes mujer) tes) (1) (x mil (1) (15-49)(2) (*) 2000mujeres)(1) 2005(1)
3,74 2,32 2,92 2,45 2,13 2,86 2,85 2,29 3,46 3,10 3,08 3,07 3,25 2,71 2,56 3,86 3,62 2,70 2,95 2,85 2,86
30,40 19,28 24,61 20,90 18,69 23,34 20,92 18,31 27,75 24,67 24,08 24,48 21,73 21,03 17,90 28,57 27,78 22,22 24,29 23,33 23,80
Esperanza de Vida al Nacer 20002005(1)
Mortalidad Mortalidad Neonatal Materna x Precoz x 100.000 n.v 1.000 n.v. 2001(3) 2002(3)
Tasa de Mortalidad Tasa Infantil x Defunciones Tasa Fecundidad y Natalidad 2004 Global 1000 n.v. Esperadas 2005 Bruta de de Estimaciones Natalidad Fecun2005(1) 2005Tasa Departamentos didad 2010 (x Tasa Bruta 2005Mujeres Naci1000 General de de 2010 (x Edad mientos Hom- MujeHom- MujeDefunhabitan- Fecundidad Total Mortamujer) (1) Frtil esperados bres res bres res ciones (**) tes) (1) (x mil lidad (15-49)(2) (*) mujeres)(1) 20002005(1)
MuMuTasa Tasa ertes ertes
NARIO NTE SANTANDER 118,3 69,8 164.761 11.500 68,7 284.478 19.544 65,1 24.430 1.590 79,0 548.058 43.297 90,4 219.638 19.855 78,2 317.882 24.858 63,9 1.294.538 82.721 130,7 6.532 854 123,2 21.309 2.625 88,3 12.423.364 1.096.983 69,38 71,12 72,48 69,74 71,71 69,32 69,91 65,23 65,50 70,34 75,36 77,12 78,20 76,16 77,25 75,44 76,11 72,42 70,93 76,27 72,30 74,05 75,27 72,87 74,41 72,31 72,93 68,74 68,15 73,23 33,01 33,54 21,73 24,42 29,68 26,71 19,80 45,58 59,97 27,53 24,82 25,06 16,03 17,88 22,18 20,17 14,69 35,39 47.00 23,27 88.839 10.510 65,23 72,42 68,74 45,58 35,39 6,19 6,34 5,41 3,95 5,92 4,98 6,81 5,88 6,11 5,70 5,41 28,34 18,63 18,86 18,91 20,68 23,07 18,80 18,13 27,53 28,42 20,57
2,73 2,86
22,17 23,59
85,5 90,1
455.957 388.886
38.984 68,03 73,55 70,72 35.039 68,73 75,33 71,95
58,96 46,06 28,47 21,25
6,27 5,56
11.135 8.308 2.345
194 205 42
9,6 9,4 8,7 3.885 74 8,5 5.548 122 8,6 329 6 6,0 12.353 179 5,5 4.334 95 7,1 8.962 148 6,1 26.650 423 7,3 202 5 10,0 548 11 13,9 249.104 5.668 8,1
32 158,2 17 77,6 8 165,3 7 5 1 14 11 25 51 1 2 589 80,1 35,0 100,0 42,7 82,6 103,6 88,0 200,0 252,2 83,3
PUTUMAYO
3,70
QUINDIO RISARALDA SAN ANDRES SANTANDER SUCRE TOLIMA VALLE VAUPES VICHADA COLOMBIA
5,35 2,31 2,33 2,60 2,82 2,65 2,16 4,21 3,80 2,48
(*) Los nacimientos departamentales se obtienen al multiplicar la Tasa General de Fecundidad de 2003 por las mujeres en edad frtil, dividido por 1.000. (**) Las defunciones departamentales se obtienen al multiplicar la Tasa Bruta de Mortalidad por la poblacin, dividido por 1.000. Fuentes: (1) DANE. Serie Estudios Censales: No. 2 (pp. 57, 67-231), No. 1 (pp.59, 60), No. 5 (pp. 20-21). Para la tasa de Fecundidad General se tomaron los clculos hechos por el INS, extrapolaciones lineales. (2) DANE. Direccin de Censos y Demografa. Proyecciones de poblacin. Estimaciones de poblacin con base en censo de 1993. (3) DANE. Direccin de Censos y Demografa. Estadsticas Vitales. Archivo Nacidos Vivos y defunciones 2001 (por departamento de residencia). Fuente: Cuadros tomados de Indicadores de Salud 2005MPS/OPS/OMS.
65
Aos promedio de educacin para la Poblacin Poblacin Poblacin en ndice de ndice de Poblacin poblacin de 15 bajo bajo la Necesidades Coeciente desarrollo condiciones en aos y ms, 2000 lnea de lnea de DEPARTAMENTOS Bsicas de GINI, humano de vida miseria (3) indigencia pobreza (2) Insatisfechas 2001 (IDH), (%) (ICV), (%), (%), 2000 (%), (3) 2003 (3) 2004 (*) 2000 (3) Hom- Muje(3) Rgimen Rgimen (%), 2000 2000 (3) Total contributivo subsidiado bres res
Amazonas 18,3 23 12,4 35,2 24,5 15,4 22,2 0,52 28,7 69,2 0,52 20,7 61,3 0,59 29,2 65,6 0,48 31,9 65,8 0,76 0,76 0,77 0,74 0,56 14,9 49,6 0,83 0,49 28,1 66,7 0,78 83,55 89,57 73,94 70,66 78,35 72,53 0,53 20,0 59,4 0,79 81,74 134.248 354.832 402.835
Antioquia
Arauca
Atlntico
Barranquilla 581.308 618.703 304.122 170.285 261.164 204.644 537.644 584.732 581.348 990.211 224.780 22.190 63.321 385.956 28,6 0,55 26,8 62,4 0,76 60,6 0,59 23,4 0,51 44,1 0,57 36,3 0,46 28,9 0,53 39,7 16,4 47,4 36,7 28,1 77,2 61,4 69,4 59,0 78,0 0,72 0,73 0,75 0,78 0,68
Bogot, D.C.
Bolvar
Boyac
Caldas
Caquet
Cartagena
Casanare
Cauca
Cesar
Cordoba
Cundinamarca
Choc
Guaina
Guaviare
Huila
66
ANEXO 2
34.937 5,2 7,1 1,3 13,0 4,7 3,6 6,6 7,1 8,2 9,9 6,8 6,1 6,1 5,8 7,3 8,1 9,4 7,2 5,8 6,7 5,9 7,2 8,1 9,6 7,0 5,9 6,4 5,9 71,02 71,79 65,68 75,38 60,47 11,3 13,2 18,1 5,1 17,6 5,5 6,0 6,4 6,5 5,4 5,4 6,4 6,4 6,6 5,6 5,5 6,2 6,4 6,5 5,5 74,28 6,6 6,1 6,4 6,3
INDICADORES SOCIOECONMICOS SEGN DEPARTAMENTOS Y DISTRITOS, COLOMBIA 2005
Promedio de Aliacin al SGSSS, 2004 (1)
6.418
2.625.609 1.601.058
17.441
69.352
692.821
4.091.027 1.530.177
39.897
284.328
319.841
59.582
362.060
54.176
192.678
188.902
208.437
724.557
21.580
1.054
7.495
208.224
Aos promedio de educacin para la poblacin de 15 aos y ms, 2000

(3)
Poblacin Poblacin ndice de ndice de Poblacin Promedio de Aliacin al Poblacin en bajo bajo la (1) Necesidades Coeciente desarrollo condiciones en SGSSS, 2004 lnea de lnea de Bsicas humano de vida (%) miseria de GINI, DEPARTAMENTOS indigencia pobreza Insatisfechas 2001 (2) (IDH), (ICV), 2004 (%), (%), (%), (*) (%), 2000 (3) 2003 (3) 2000 (3) Rgimen Rgimen 2000 (3) 2000 (3) contributivo subsidiado
Hom- MujeTotal bres res
La Guajira 375.539 268.850 837.758 469.271 177.271 220.688 272.208 21.305 111.426 879.071 360.042 394.681 1.202.383 21.730 47.165 22,9 0,55 23,4 59,8 0,78 78,79 15,7 0,51 27,3 0,52 31,0 15,8 39,8 0,46 26,6 20,8 0,50 23,1 57,7 67,4 66,4 52,3 0,79 0,73 0,77 0,80 79,12 69,45 75,33 83,69 16,7 0,49 23,2 58,2 18,1 0,56 11,5 50,6 0,76 0,77 78,33 79,06 19,2 0,44 20,2 53,0 0,73 32,6 0,53 40,6 74,7 0,71 26,2 0,50 17,5 55,5 0,76 75,58 69,44 76,15 34,0 0,47 18,4 59,5 0,74 69,52
82.495
305.591
32,6
0,41
23,6
56,6
0,76
71,67
11,7 16,3 7,5 9,8 3,2 3,4 4,0
7,7 7,0 6,3 5,8 6,5 6,6 6,7
7,7 7,3 6,9 5,8 6,9 7,0 6,8
7,7 7,1 6,6 5,8 6,7 6,8 6,8
Magdalena
59.435
Meta
256.215
Nario
185.490
Norte Santander
273.394
Putumayo
22.985
Quindo
170.702
Risaralda
374.601
San Andres
21.796
Santa Marta
165.105
Santander
734.810
4,1 15,0 8,7 2,6
6,5 6,4 6,1 7,9
6,8 6,5 6,4 7,6
6,7 6,5 6,2 7,8
Sucre
95.822
Tolima
302.296
Valle
1.933.976
Vaups
491
Vichada
2.158
Colombia
14.857.250 15.553.474
6,5
7,3
7,3
7,3
Fuentes: Situacin de Salud en Colombia 2004 Ministerio de la Proteccin Social. (1) Ministerio de la Proteccin Social. Direccin General de Seguridad Econmica y Pensiones. (2) Calculados por Direccin de Desarrollo Social. SISD-DNP. (3) DNP. SISD: Boletn No. 29, Boletn No. 31. * Clculos jul.18/05. A partir de la base total anual ECH2004. Uniendo Cabeceras (III-trimestre), otras cabeceras (Total Anual) y Resto (Total Anual) PND/DNP.
67
Fuente: Forensis 2004 CRNV Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
68
ANEXO 3
Lesiones Intencionales Violencia interpersonal Casos 451 646 2.886 6.487 13.289 105.305 17.113 14.434 40.870 18.654 8.986 2.037 28.822 3.554 5.907 7.274 583 4.467 4.031 2.382 2.854 2.870 166 2.023 743 1.687 Avisa Casos Avisa Casos Avisa 620 2.150 3.515 3.976 9.793 10.261 55.565 72.906 Delitos sexuales Violencia intrafamiliar Lesiones no Intencionales Accidentes de trnsito Casos 860 1.596 1.712 1.544 5.712 34.722 Avisa 316 1.440 2.108 2.139 6.003 43.142 Otros accidentes Casos 273 309 275 151 1.008 3.262 Avisa 201 257 258 154 870 3.620
AOS DE VIDA SALUDABLES PERDIDOS POR LESIONES NO FATALES DE CAUSA EXTERNA, AVISA
Grupos de edad Avisa 2.046 8.462 16.709 18.076 45.293 10.470
Total de lesiones no fatales
Casos
00 - 04
5.294
05 - 09
9.400
10 - 14
13.634
15 - 17
13.089
Total< 18 aos
41.417
Total Nacional 189.319 243.626 78.857
ANEXO 4
AOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS SEGN EDAD Y MANERA DE MUERTE, AVPP

Muerte Intencional Homicidio Casos 59 34 142 832 1.067 17.556 656.164 1.701 58.785 207 44.512 137 7.330 11.371 59.708 8.165 67 3.853 2.125 3 188 3.983 0 129 156 164 195 644 5.271 Avpp Casos Avpp Casos Suicidio Accidente de trnsito Avpp 8.708 9.750 9.430 10.433 38.321 163.015 Muerte no Intencional Otros accidentes Casos 304 121 127 127 679 2.861 Avpp 20.520 7.563 7.303 6.795 42.181 96.707 Muerte violenta Manera indeterminada Casos 9 6 20 23 58 354 Avpp 608 375 1.150 1.231 3.364 12.577
Rango de edad Avpp 33.818 20.000 29.900 70.299 154.017 988.169.5
Total de muertes violentas
Casos
00 04
501
05 09
320
10 14
520
15 - 17
1.314
Total < 18 aos
2.655
Total Nacional
27.743
Fuente: Forensis 2004 CRNV Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
69
CAPTULO III
Lesiones Fatales y no Fatales de Causa Externa
1. Lesiones fatales de causa externa

1.1 Homicidios en menores de edad
Luz Janeth Forero Mdica Exdirectora Centro de Referencia Nacional sobre Violencia Enero 2000 a marzo 2004. l conicto social y armado que vive el pas afecta con particular nfasis a unos grupos poblacionales, que adquieren una especial vulnerabilidad, dadas sus condiciones y representatividad dentro del engranaje social. Es as como los nios, las nias y los adolescentes son blanco primario de la injusticia traducida en la no satisfaccin de sus necesidades bsicas, el difcil acceso a los servicios de salud, la precariedad de la vivienda, dcit en los elementos relacionados con su desarrollo integral como la educacin o la ldica. Pero el extremo del espectro en la difcil situacin de los menores de edad en Colombia es que cada vez y con mayor frecuencia se vulnera su derecho fundamental a la vida y a la integridad personal1. Este aspecto se relaciona directamente con el hecho de que el conicto colombiano presenta dos caractersticas fundamentales que lo describen como un evento de alta complejidad; ellas son: su intensicacin, evidenciada por el aumento sostenido en la tasa de homicidio, el principal indicador relacionado con la mortalidad violenta; y en segundo lugar su degradacin. Hay muchos ejemplos de esta ltima, como son: el uso creciente de elementos no convencionales de guerra, la utilizacin de las desapariciones o el desplazamiento forzoso como estrategia de confrontacin, la violacin rampante de los derechos humanos y de la misin mdica, entre otros. Pero podramos armar que una de las manifestaciones ms extremas de esa degradacin es la frecuente inclusin de los nios en la guerra, quienes no solo estn asumiendo el papel de vctimas, pues cada vez son artces de numerosos hechos delictivos o violentos en el contexto de la actual problemtica colombiana, de tal manera que para el ao 1999 fueron aprehendidos 18.662 jvenes menores de edad por comisin de delitos en todo el pas2. Sin embargo, hay tendencia a generalizar el estereotipo que atribuye a los jvenes comportamientos delincuenciales, ms si estn relacionados con la pobreza, el consumo de sustancias, ms ahora que se reconoce que muchos actores armados o la delincuencia organizada involucran cada vez ms a este segmento poblacional3. Es as como seala el informe del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia, UNICEF y la Defensora del Pueblo sobre la situacin de los nios en el conicto, hay alrededor de 6.000 combatientes, la mayora provenientes de los Departamentos de Meta,
1 2 3
www.encolombia.com/salud/sistemainter-inforesp-colombia99-c.htm Defensora del Pueblo. Estado de los Derechos de los nios y las nias en Colombia para el ao 2000. www.coalico.org/actividades/incidencia.htm
73
Putumayo y Tolima, que son entrenados y obligados a realizar desde labores domsticas hasta combatir y manejar explosivos. Ellos se enlistan en busca de reconocimiento o identidad social, o para modicar su situacin socioeconmica. Pocos lo hacen por identidad ideolgica o por retaliacin por la muerte de un pariente. Lo cierto es que este grupo no dispone de muchas opciones, por lo tanto son fcilmente sometidos a manipulaciones y presiones sociales4. Otros factores que se convierten en riesgo para los menores de edad inmersos en la confrontacin armada son el deterioro de las instituciones y de los servicios sociales, incluso la educacin; la falta de acceso a oportunidades de empleo; el desplazamiento; una cultura de impunidad para todas aquellas personas que han infringido los derechos de la infancia; y la proliferacin de armas ligeras de bajo costo5. La informacin disponible en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses da cuenta de las vctimas de homicidio en el territorio nacional. Este anlisis remonta a los homicidios ocurridos en la ltima dcada cuyas vctimas estaban comprendidas en el grupo etario de cero a diecisiete aos, a las que denominaremos menores de edad. En el perodo de estudio ocurrieron en Colombia 269.054 homicidios, de los cuales el 8% se encuadra en esa categora, es decir, 21.531 personas, para un promedio anual de 1.957 casos que representaban la esperanza en capital humano que intervendra en el desarrollo del pas y que traducidos en aos de vida potencialmente perdidos corresponden a 1.189.577. Esta cifra solo hace alusin a la muerte de menores de edad en las que se supone una intencin o dolo para la comisin del hecho; sin embargo, quedan en la oscuridad otras muertes violentas en las que esa intencionalidad no es tan claramente maniesta o incluso puede confundirse con un hecho accidental, dada la mayor indefensin de los menores y su incapacidad de oponer resistencia ante un encuentro violento con un ofensor.
Homicidios en Colombia 1994-2004 Total y en menores de edad
74
4 5
Boletn Accin Humanitaria (Unicef) http://www.fort-da.com/nycs6.htm Ibd.
El aumento en la mortalidad que afecta a este grupo en particular describe la misma tendencia del homicidio en el pas, y vale sealar los aos 1994, 2001 y 2002 como los ms funestos, en los que el total de menores fallecidos fue considerablemente mayor que en los aos anteriores. Era de esperar que si el ao 1994 se cuenta entre los ms sangrientos en la historia reciente del pas, dados los diferentes eventos de tipo social que acontecieron y que inuyeron notablemente en las cifras del homicidio en general, estos tuvieran tambin efecto sobre los menores de edad, quienes sufrieron el rigor de los atentados terroristas o las tomas a poblaciones, entre otros. Las vctimas en su gran mayora pertenecan al sexo masculino, oscilando este porcentaje entre 82 y 89%. Se destac el ao 2002 como el que present la menor razn hombre-mujer (4 a 1); esta brecha ha disminuido con relacin a 1994, que fue de 8 a 1. Sin embargo, el nmero de hombres muertos con relacin al nmero de mujeres nunca se compara con la tendencia global del pas, cuya diferencia es mucho mayor (razn 12 a 1).
Homicidio de menores de edad, tasa segn ao y sexo Colombia 1994-2003
La tasa de mortalidad homicida para los menores de edad ha uctuado de 24 por 100.000 habitantes en 1994 a 12 por 100.000 durante 2003; por sexos, la tasa ms alta para los hombres se present en 1994 y para las mujeres en 1997 y 2002. Por grupo de edad, la tasa ms alta la registra en ambos sexos la cohorte de 15 a 17 aos.
Homicidio de menores de edad tasa por 100.000 habitantes segn sexo Colombia 1994 2003
AO 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Total M 3 2 3 4 2 3 3 3 4 2 29 < 5 AOS F Total 2 5 2 4 2 5 4 8 2 4 1 4 1 4 2 5 2 6 1 3 19 48 5 - 14 AOS F Total 2 9 2 8 1 7 2 8 1 5 2 6 2 7 2 6 2 7 2 5 18 68 15 - 17 AOS F Total 11 167 12 160 14 140 12 144 12 108 11 122 12 121 13 124 18 129 12 92 127 1307
M 7 6 6 6 4 4 5 4 5 3 50
M 156 148 126 132 96 111 109 111 111 80 1180
75
El homicidio de nios, nias y adolescentes en Colombia presenta una distribucin equitativa a lo largo de todos los meses, con un porcentaje de participacin alrededor del 8% cada mes. Sin embargo, y pese a que solo se cont con la informacin relacionada con el mes de ocurrencia del hecho en el 87% de los casos, llaman la atencin los ligeros aumentos en las temporadas que coinciden con las vacaciones escolares, ya sea a mitad de ao o navidad, evento relacionado con la mayor auencia de menores a espacios pblicos, mayor disponibilidad de tiempo libre y por ende su exposicin a ms riesgos.
En el homicidio de menores de edad el arma de fuego es el elemento ms utilizado: el 81% de los asesinatos del perodo fueron cometidos con esta arma. El ao 1997 marca una ruptura en la tendencia global de homicidios ocurridos por arma de fuego, ya que en este el porcentaje de participacin de este mecanismo alcanz el 69,6%, cobrando gran importancia el arma blanca como otro de los elementos vulnerantes, con un 19,4%.
Homicidio de menores de edad, segn Mecanismo Causal Colombia 19942003
76
Sera lgico pensar que en los homicidios de los menores de edad se utilizaran elementos menos letales, dada su mayor vulnerabilidad y disparidad de fuerza por su condicin fsica; sin embargo, el hecho de que compartan aproximadamente el mismo riesgo con respecto a la lesin por arma de fuego orienta a que estn inmersos en la dinmica global de la violencia. En cuanto a la relacin entre el mecanismo causal y su utilizacin por sexos, encontramos una alta prevalencia del arma de fuego y del arma cortopunzante involucrada en el asesinato de los menores hombres, con un porcentaje de participacin cercano al 88%; entre tanto, el uso de txicos como elemento letal se us en el homicidio de hombres y mujeres de una manera similar, con un 46% en estas ltimas. Antioquia, Valle y Bogot se conguran como los escenarios geogrcos que renen el mayor nmero de casos, totalizando en conjunto el 67% de la distribucin. Sin embargo, en trminos de tasa, la distribucin de la mortalidad por departamento muestra algunas variaciones. De la misma manera se resalta a Choc, Sucre, Casanare, Guaviare, Vichada, Amazonas y San Andrs como departamentos donde los menores tienen algn grado de proteccin frente a la violencia homicida. Las tasas promedio por 100.000 habitantes para anotar son San Andrs 0.4, Crdoba 2, Sucre 2, Bolvar 3, Vichada 3, Amazonas 3, Nario 4, Boyac 4, Choc 5 y Magdalena 5. Sin embargo, Choc en el ltimo ao present una tasa elevada por efecto de la masacre de Bojay.
77
Homicidio de menores de edad, tasa por 100.000 habitantes segn ao, Colombia 1994 2003
Departamento 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Total Amazonas Antioquia Arauca Atlntico Bogota Bolvar Boyac Caldas Caquet Casanare Cauca Cesar Crdoba Cundinamarca Choco Guajira Guaviare Huila 6 52 20 5 17 3 4 16 6 8 6 9 3 5 1 9 32 6 6 55 10 4 13 2 4 17 5 5 3 4 3 4 2 5 2 7 6 47 10 5 13 3 3 12 2 2 6 6 2 5 2 7 17 6 0 43 16 8 15 4 6 14 8 7 5 5 2 9 5 2 21 9 3 31 21 7 9 2 3 11 6 7 3 6 1 5 2 3 12 5 0 36 23 6 8 3 4 14 8 3 6 3 3 4 3 2 10 3 3 35 9 5 7 3 3 16 6 6 7 4 3 5 4 6 13 6 0 36 15 5 6 3 3 11 10 7 11 5 0 6 4 6 21 5 3 36 19 5 5 3 5 18 13 7 7 7 3 9 21 11 4 9 5 16 13 4 5 4 3 10 4 19 4 3 1 7 3 5 5 6 32 387 156 54 98 30 38 139 68 71 58 52 21 59 47 56 137 62
Magdalena
Meta Nte. de Santander Nario Putumayo Quindo Risaralda San Andrs Santander Sucre Tolima Valle Vichada
8
8 3 10 22 11 23 0 8 2 5 27 3
3
4 3 7 7 10 17 0 8 2 5 29 6
5
7 3 7 9 12 19 0 6 2 5 19 3
8
17 3 8 10 14 20 0 7 6 4 21 5
3
9 2 8 8 9 20 0 9 1 6 17 5
2
13 4 11 16 8 15 0 6 2 5 24 2
3
17 4 13 5 14 20 0 8 2 4 21 2
4
11 5 11 4 7 20 0 8 3 8 25 0
6
17 5 15 4 7 18 0 7 2 7 24 4
6
13 8 3 1 5 12 3 5 3 4 20 2
48
116 40 93 86 97 184 3 72 25 53 227 32
78
Total
2332 2247 2247 2299 2232 2246 2254
2261 2303 2205 2641
Las ciudades que concentraron un nmero mayor de menores asesinados fueron en su orden Medelln (5.318), Bogot (2.331), Cali (2.168), Bello (569), Ccuta (495), Itag (487), Barranquilla (439), Pereira (401), Bucaramanga (354), Palmira (244), Buenaventura (235), Manizales (234), Apartad (219). Algunas de ellas grandes centros urbanos que tambin concentran otras modalidades violentas; sin embargo, la problemtica adquiere una particular importancia en ciudades cercanas donde la vecindad con la gran urbe puede extender el fenmeno traspasando la frontera geogrca y en las ciudades pequeas, como Buenaventura o Apartad, donde los menores pueden ser objetivo de reclutamiento de organizaciones al margen de la ley para el desarrollo de actividades criminales y por ende de alto riesgo, dadas las consideraciones de tipo legal de las que son sujetos al momento de enfrentar requerimientos de tipo penal por la comisin de un hecho delictivo. Desde el punto de vista de prevencin, es importante rescatar aquellos municipios que muestran un comportamiento totalmente opuesto en las dinmicas de mortalidad homicida de menores y en los cuales sera relevante la realizacin de estudios de corte etnogrco que permitan descubrir aquellos factores que han sido protectores de los menores, hasta el punto de que muestran un promedio anual de uno o menos en los homicidios de personas de este grupo etario; ellos son: Chiriguan (11), El Banco (11), La Estrella (11), Leticia (11), San Juan del Cesar (11), Lorica (10), Salamina (10), Cqueza (9), La Mesa (9), San Vicente de Chucur (9), Tquerres (9), Aguazul (8), Manzanares (8), Mariquita (7), Moniquir (7), Corozal (6), Puerto Lpez (6), Garagoa (5), La Unin (5), Tol (5), Vlez (4), Sinc (2), San Andrs (1).
Conclusiones y recomendaciones
Los menores de edad en Colombia se conguran como un grupo de alto riesgo frente a las diferentes modalidades violentas, pues no solo son blanco del maltrato infantil, la violencia simblica, las diversas situaciones de negligencia y descuido, la falta de oportunidad para su desarrollo integral, sino que tambin son vctimas preferenciales del homicidio y actores activos de la guerra. Para que los nios escapen de esta realidad es necesario proveerlos, a travs de la educacin formal y no formal, de herramientas sociales que les permitan desenvolverse tanto en su futuro laboral como en su vida de relacin. La epidemiologa del homicidio en los menores de edad describe un comportamiento similar al registrado de manera global por el fenmeno en el concierto nacional, resaltndose sutiles diferencias sobre todo en el grado de participacin por sexo, donde la mujer adquiere especial relevancia, sin llegar a equipararse con el compromiso masculino. Se presume que muchos de los nios y principalmente de los adolescentes muertos de manera homicida comparten factores de riesgo relacionados con la incursin prematura en espacios pblicos y diversos escenarios de socializacin, que se convierten en favorables para este tipo de eventos. Se hace necesario potenciar los esfuerzos para que los nios no lleguen a la calle, efecten un adecuado uso del tiempo libre, controlar la desercin escolar, incentivar procesos ldicos y de sano esparcimiento. Igualmente, el Estado tambin tiene la obligacin de proveer una proteccin especial a los menores en la familia que ya se han convertido en nios de la calle, dado que su mayor exposicin al peligro los convierte en blanco fcil del homicidio. Es tambin posible que algunos de estos menores asesinados lo fueran en el desarrollo de actividades ilcitas. En Colombia la realidad de los menores de edad infractores no ha tenido una atencin integral que no solo los determine como personas en situacin
79
irregular objeto de proteccin sin comprender las condiciones socioeconmicas, culturales que los remiten a una vida de exclusin. De la misma manera es preciso abandonar los estereotipos que los calican como victimarios y situarlos en la categora de vctimas, no para minimizarlos, sino para forzar una visin holstica y sistmica del problema.
80
1.2. El suicidio en menores de edad Colombia 19932003

Introduccin
l nmero de suicidios en personas jvenes es un fenmeno en aumento; esta tendencia al incremento puede estar relacionada con cambios en el mbito social, cambios en las actitudes hacia el suicidio y el incremento de medios para suicidarse6. Este cambio en los patrones de los suicidios en nios y adolescentes los convierte en un problema de salud pblica que debe ser estudiado con cuidado, pues este vara con la raza, nacin, religin y cultura, entre otros. En Estados Unidos la tasa de suicidios de personas entre 15 y 24 aos pas de aproximadamente 8,5 por 100.000 en 1970 a 12,5 en 1991; si atendemos a la clasicacin del suicidio segn su tasa en bajas (menores de 4 por 100.000), medias (entre 4 y 8 por 100.000) y altas (mayores de 8 por 100.000), este pas tendra una tasa elevada de suicidio en adolescentes; en contraposicin, Egipto, Filipinas y Mxico presentan tasas extremadamente bajas, mientras que en Alemania, Austria y Finlandia son excepcionalmente altas7. Colombia presenta tasas bajas de suicidio en menores.
Marco Conceptual
El suicidio o el acto voluntario de quitarse la vida es un fenmeno poco observado en las edades tempranas de la vida, debido en parte a que el concepto de muerte no es bien entendido o comprendido por los menores de 5 aos. El nio de aproximadamente 3 4 aos puede percibir la muerte de alguien como un estado de ausencia, pero con una caracterstica fundamental: piensa que un da regresar. Posteriormente, cercanos los 6 aos, su psiquismo y grado de desarrollo psicoafectivo le permiten ir comprendiendo que el que muri no va a regresar. O sea que la muerte es irreversible. Al mismo tiempo entender que uno no puede decidir cundo quiere morirse y cuando no. Llegada la preadolescencia, oscilando entre los 11 y 12 aos, accede a una adecuada comprensin de la muerte: un hecho en la vida de todo ser vivo, que no puede evitarse y tampoco revertirse8. Sin embargo, no en todos los estadios de la niez o preadolescencia los menores tienen la misma comprensin y conocimiento de la muerte. Aunque pueden existir diversos factores de riesgo para cometer un suicidio, tales como los genticos o los mdicos o biolgicos (incluidos depresin y bajos niveles
Kaplan, Harold y otros. Sinopsis de Psiquiatra. Ciencias de la Conducta Psiquitrica Clnica. Editorial Mdica Panamericana. 7 edicin. 1996. Ayash-abdo, Huda. Adolescent suicide: an ecological approach. Psychology in the Schools, Vol. 39(4), 2002. Published online in Wiley InterScience (www.interscience.wiley.com). Izzo de Marques, Daniela. La muerte vista desde la niez. LA ONDA DIGITAL. www.uruguay.com/laonda.
81
de serotonina), en los nios y adolescentes los factores sociales y ambientales son los que tienen mayor peso; los menores son vulnerables a los ambientes caticos, agresivos y negligentes9. Entre los principales factores sociales de riesgo para que un menor se suicide estn 10: Altos niveles de indefensin o desesperanza, escasas habilidades para la resolucin de problemas y antecedentes de conducta agresiva. Presenciar acontecimientos dolorosos, como el divorcio de los padres; la muerte de seres queridos, de guras signicativas; el abandono, etc. Problemas en las relaciones con los progenitores en los que predominen el maltrato fsico, la negligencia, el abuso emocional y el abuso sexual. Problemas escolares, sea por dicultades del aprendizaje o disciplinarios. Llamadas de atencin de carcter humillante por parte de padres, madres, tutores, maestros o cualquier otra gura signicativa, sea en pblico o en privado.
Con el boom de los estudios epidemiolgicos ecolgicos se utiliz esta metodologa para mejorar el entendimiento de cmo los factores personales, interpersonales y socioculturales contribuyen al creciente riesgo de suicidio entre los adolescentes. La aproximacin ecolgica permite la exploracin de cmo este fenmeno est determinado por mltiples factores relacionados con la historia personal del adolescente o desarrollo ontognico (por ejemplo, depresin), las inuencias de aquellos individuos con quienes los adolescentes tienen contacto inmediato, o los microsistemas (familia y escuela), las grandes unidades sociales o exosistemas que indirectamente inuencian a los adolescentes (medio); y las grandes culturas o macrosistemas (diferencias culturales en actitudes frente al suicidio)11. Esquemticamente, los factores de riesgo para suicidios de adolescentes en el paradigma ecolgico se muestran a continuacin12:
Grca 1 Factores de riesgo en el paradigma ecolgico
9 10
82
11 12
Ibdem . Factores de riesgo suicida en la niez en www.psicologia-online.com/ebooks/suicidio/ninez.shtml. Op. Cit. Ayash-abdo Huda. Ibdem.
Por ltimo, se puede dividir la biografa de los futuros adolescentes con conducta suicida en tres momentos: Infancia problemtica, caracterizada por un elevado nmero de eventos vitales negativos, tales como abandono paterno, hogar roto, muerte de seres queridos por conducta suicida, alcoholismo paterno, depresin materna, dicultades socioeconmicas, abuso sexual, maltrato fsico o psicolgico, etc. Recrudecimiento de los problemas previos con la incorporacin de los propios de la edad, como son las preocupaciones sexuales, los cambios somticos, los nuevos retos en las relaciones sociales, la independencia, la vocacin, etc. Etapa previa al acto de suicidio, que se caracteriza por la ruptura de una relacin valiosa o un cambio inesperado de su rutina cotidiana, a la cual le es imposible adaptarse de una manera creativa, apareciendo los mecanismos autodestructivos13.
Anlisis de resultados
Una dcada de suicidios en menores de edad Colombia, 1994 2004
Durante el periodo estudiado se registraron 2.506 suicidios en menores de edad, de los cuales el 52% (1.195) corresponde al sexo femenino, para una razn mujer hombre de uno a uno, es decir, por cada adolescente o preadolescente mujer que se suicida, tambin lo hace un varn de este grupo de edad. Por suicidio de menores de edad durante la dcada 19942003 se perdieron 127.579 aos de vida potencial.
Tasa promedio de suicidios X 100.000 Hb en menores de edad

La tasa promedio por grupo de edad del periodo fue de 0,7 por 100.000 para los menores de cinco a 14 aos y de 6,3 por 100.000 para los adolescentes de 15 a 17 aos. Las nias de cinco a 14 aos presentan una tasa promedio igual que los nios de esa edad; por el contrario, los hombres de 15 a 17 aos registran una tasa media menor a las mujeres de la misma edad. Aunque en la actualidad se suicida un mayor nmero de mujeres menores de edad, no siempre se registra este fenmeno; durante el periodo 1994 a 1997 (con excepcin de 1996) se suicidaron una mayor cantidad de varones menores de 15 aos que mujeres de esta misma edad; los hombres de 15 a 17 aos fueron mayora durante el periodo
13
www.psicologia-online.com/ebooks/suicidio/ninez.shtml.
83
comprendido entre 1996 y el 2000; en los otros aos, pero particularmente en los ltimos tres, fue mayor el nmero de mujeres que se suicidaron. Si bien la premisa anterior es vlida en conjunto para todo el pas, al realizar un anlisis por departamento se observa que existen regiones en donde se presenta un mayor nmero de suicidios en mujeres menores de edad, entre estos estn Huila, Nario, Arauca y Vichada, principalmente. Los suicidios en menores de edad han presentado una tendencia al incremento, el promedio anual de suicidios en jvenes era de 230, cifra que es superada a partir del ao de 1998. Se estima que por cada ao que transcurre el nmero de suicidios para este grupo de edad se incrementa en ocho casos, ver grca 3.
Grca 3. Distribucin de los suicidios
CASOS
174
203
193
200
273
259
250
247
274
226
207
Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses CRNV.
La tasa promedio de suicidios en menores de edad fue de 1,9 por 100.000; esta cifra fue superada durante el periodo 1998 a 2002; la tasa ms baja (1,7 por 100.000) se present en el ao de 1994, ver cuadro 1.
Cuadro 1. Casos y Tasa de suicidio en menores Colombia 19932003

AO CASOS TASA 1994 174 1,6 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 203 1,8 193 1,7 200 1,7 273 2,3 259 2,1 250 2,0 247 2,0 274 2,1 226 1,7
84
Durante el periodo de estudio, el 44% de los menores se suicid mediante la ingesta de txicos y/o venenos, 26% mediante el ahorcamiento o la suspensin, un 24% con armas de fuego, y el porcentaje restante con diversos mtodos o armas. Por sexos,
los hombres se suicidan preferentemente por ahorcamiento (37%) o con armas de fuego (31%) y en menor proporcin por txicos (25%). Las mujeres se suicidan principalmente mediante el uso de txicos (61%), armas de fuego (17%) y suspensin (15%), ver grca 4.
Grca 4. Suicidios en menores de edad segn sexo y arma Colombia 19932002
La mayor proporcin de suicidios por la ingesta de txicos se present en el 2001 con el 48%; por arma de fuego se present durante 1997 con el 35%; y por suspensin o ahorcamiento durante el 2000 con el 38%. Cuando se desagrega el arma o el mecanismo empleado para suicidarse segn el sexo de la vctima y el ao del deceso, se observa para los hombres que durante el 2002 el 58% de los suicidas menores de edad utilizaron como mtodo el ahorcamiento; durante 1996, el 46% de las vctimas emplearon principalmente las armas de fuego. Tambin merece destacarse que antes de 1998 el principal mtodo usado por los varones menores de edad para suicidarse era el arma de fuego; a partir de ese ao el mecanismo ms utilizado fue el ahorcamiento o suspensin. En mujeres siempre ha sido la ingesta de txicos el principal mecanismo empleado para el suicidio; sin embargo, durante el ao 2000 se registr un incremento importante en el porcentaje de casos por ahorcamiento. El departamento de Huila se destaca por presentar la mayor tasa de suicidio en menores de edad a lo largo de la dcada, ocup el primer lugar durante los aos 1995, 1997, 2001 y 2002. Tambin se debe destacar que Amazonas present la tasa de suicidios ms alta durante el periodo de estudio: 8,1 por 100.000 menores en 1998, ver cuadro 2.
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Cuadro 2. Tasa de suicidios por 100.000 menores de edad Colombia 19942003

Departamento Amazonas Antioquia Arauca Atlntico Bogota d.c. Bolvar Boyac Caldas Caquet Casanare Cauca Cesar Crdoba Cundinamarca Choco Guiana Guajira Guaviare Huila Magdalena Meta Nte. de Santander Nario Putumayo Quindo Risaralda San Andrs Santander Sucre Tolima Valle Vaups Vichada 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 0,0 1,4 1,1 0,7 1,8 0,1 0,7 0,5 0,0 0,0 0,0 1,0 0,2 1,7 0,0 0,0 0,0 4,6 1,6 0,2 0,7 0,6 0,8 2,2 0,0 2,2 0,0 1,6 0,0 2,1 2,0 0,0 3,1 1,1 0,0 1,5 0,0 0,7 1,8 0,1 1,8 1,8 0,0 0,0 0,8 1,0 0,5 1,0 0,0 0,0 1,4 0,0 3,1 1,2 0,0 1,4 1,3 0,7 0,0 2,8 0,0 0,7 0,6 2,1 2,0 0,0 2,9 1,3 0,0 1,0 2,0 0,9 1,7 0,1 1,1 3,0 0,0 0,8 0,4 0,9 0,2 0,5 0,0 0,0 0,5 2,1 3,0 0,0 2,1 1,2 0,7 0,7 1,6 3,0 4,2 1,1 0,9 1,1 2,5 0,0 0,0 1,2 0,0 0,9 1,0 0,5 1,7 0,4 1,8 1,2 1,1 0,0 0,9 1,2 0,7 1,2 0,5 0,0 0,9 0,0 3,2 1,5 0,3 0,9 1,5 0,0 2,0 2,4 0,0 1,2 0,3 1,9 1,9 0,0 0,0 1,2 0,0 1,6 0,9 0,4 2,3 0,6 1,9 3,2 2,1 0,8 1,6 0,2 0,3 1,4 0,5 0,0 0,5 0,0 3,4 0,0 1,0 2,2 2,0 0,0 2,5 5,2 4,0 1,5 0,0 2,4 2,3 0,0 0,0 1,6 0,0 1,4 0,0 1,4 2,2 0,4 2,1 1,4 0,0 3,9 1,4 1,3 0,2 1,4 0,0 0,0 1,3 0,0 4,4 0,4 1,7 2,4 0,9 0,6 4,9 2,3 0,0 1,3 0,6 1,1 2,0 0,0 2,4 1,5 8,1 1,7 0,9 0,6 2,1 0,1 1,6 1,0 1,0 2,3 1,2 0,9 0,5 1,5 0,0 0,0 0,0 0,0 3,6 0,3 1,3 2,1 1,2 0,0 1,9 3,4 0,0 0,6 1,1 1,3 2,4 0,0 0,0 1,5 2,6 1,7 3,4 0,6 1,2 0,4 0,5 2,6 0,5 1,5 1,9 1,1 0,3 0,7 0,0 0,0 0,4 1,9 4,5 0,3 1,9 2,9 0,5 0,6 1,4 3,0 0,0 1,7 0,5 2,6 1,9 0,0 0,0 1,4 2,6 1,5 1,6 0,3 1,6 0,7 2,1 2,6 3,3 1,4 1,0 0,8 0,2 1,8 0,0 0,0 0,4 0,0 4,4 1,7 1,2 3,0 1,1 0,6 0,9 3,0 0,0 0,5 0,8 3,0 2,0 0,0 0,0 1,5 2003 2,5 1,2 1,6 0,5 1,4 0,4 1,5 2,1 1,4 0,7 0,8 0,4 0,3 0,5 0,0 0,0 1,7 1,8 3,0 0,5 1,2 3,7 1,1 0,0 1,4 1,9 0,0 0,8 0,3 1,1 1,4 0,0 0,0 1,2
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Total
Para el sexo masculino la tasa promedio ms alta de la dcada se present en Risaralda y fue de 2,8 por 100.000 hombres; sin embargo, San Andrs durante 1998 registr la tasa ms alta del periodo estudiado: 7,9 por 100.000 hombres; otro departamento con elevada tasa de suicidios en menores varones fue Risaralda que registr la mayor tasa durante 1994, 1996 y 2000. Para mujeres, la tasa promedio ms elevada de la dcada se present en el departamento del Huila y correspondi a 4,3 por 100.000 mujeres. Amazonas durante el 2000 registr la tasa ms alta de la dcada y fue de 16,7 por 100.000 mujeres.
Conclusiones
El fenmeno de los suicidios en menores de edad se ha convertido en un problema real de salud pblica al cual se le deben buscar soluciones acordes con la edad de los implicados, pues pese a que si bien es cierto que la tasa de suicidios en menores de 14 aos es inferior a uno por 100.000, tambin lo es que cada vez son ms jvenes los menores que se suicidan; y contrario a la teora de Kaplan y Sadok, en Colombia se han documentado casos de menores de 10 aos donde el suicidio es un pensamiento elaborado y no una conducta impulsiva. No es menos preocupante la proporcin de menores que se suicidan con armas de fuego, mxime cuando en nuestro pas existe una legislacin que restringe la venta, porte y tenencia de este tipo de elementos; unido a lo anterior tambin es motivo de alarma el incremento en el nmero de suicidios por ahorcamiento en los ltimos aos, mientras en 1994 la proporcin de mujeres menores de edad que optaron por ahorcarse era del 5%, este porcentaje lleg a ser el 29% durante el 2000; para varones esta proporcin pas del 28% en 1994 al 58% en el 2002. Igualmente, se debe cuestionar el acceso de los menores a potenciales elementos txicos, drogas y venenos de uso comn en el hogar. Otro hecho interesante del suicidio en menores de edad es que desvirta el gnero como factor de riesgo de conducta suicida; mientras la literatura reporta que por cada mujer se suicidan tres varones, en nios y adolescentes esta razn es de uno a uno; esta caracterstica debe ser usada o tenida en cuenta a la hora de realizar campaas y programas de prevencin del suicidio para este grupo especco de edad.
Recomendaciones
Prevenir el suicidio en los menores de edad debera ser una obligacin del Estado, pues se debe tener en cuenta que muchos de estos no tienen la capacidad de autodeterminarse y comprender la magnitud y responsabilidad de sus actos (se podra armar que son inimputables). Con base en la premisa anterior se establecen los mecanismos para que los menores en riesgo de suicidio o con intento de suicidio tengan acceso al servicio de tratamiento psicolgico oportuno y de calidad. As mismo, las Entidades Prestadoras de Servicios de Salud del Rgimen Contributivo o Subsidiado deberan contar con programas de prevencin del suicidio en nios y adolescentes. La investigacin epidemiolgica ecolgica sugiere que la prevencin del suicidio en nios y adolescentes debe hacerse desde cada uno de los niveles y enfocarse a los factores de riesgo de cada uno de estos; por ejemplo, en el nivel del desarrollo ontognico propone incrementar la habilidad de los adolescentes para generar soluciones alternativas a los problemas diferentes del suicidio e identicar las consecuencias positivas de esas soluciones.
87
En el nivel de los microsistemas los investigadores han visto que la terapia familiar es crtica para el tratamiento efectivo de las conductas suicidas del adolescente. En el nivel de los exosistemas se debe evitar dar publicidad en los medios de comunicacin a los suicidios, y si esta se hace inevitable se debe minimizar la gloricacin del acto suicida. En el nivel de los macrosistemas se debe buscar una legislacin que limite el acceso de los adolescentes a los medios para suicidarse, como, por ejemplo, restringir la venta de cianuro a menores, castigar la venta de frmacos sin receta mdica, entre otros.
88
1.3. Muertes accidentales en menores de edad Colombia, 1994-2003

dgar Jimnez G. Auxiliar Administrativo Crnv Silvia ngel P. Tcnico Auxiliar Crnv.
Resumen
n Colombia para la dcada comprendida entre los aos 19942003 se registraron 9.275 muertes accidentales en menores de 18 aos, siendo los hombres los ms afectados, con un 68%; la sumersin fue la causa que ms casos aport (n=4.039), presentndose principalmente en los departamentos del Valle (n=586) y Antioquia (n=575). El objetivo de este artculo es analizar el comportamiento de la mortalidad de esta manera, ya que la gran mayora de las muertes accidentales pueden ser prevenibles con sencillas medidas de autocuidado.
Introduccin
En las muertes accidentales, a diferencia de los otros tipos de muerte, no existe la mediacin de una voluntad humana que haya puesto en marcha el mecanismo por el que se produce la muerte. El trmino voluntad es un elemento fundamental en la representacin de las muertes accidentales, porque aunque exista otra persona implicada en la produccin del accidente, sea este del tipo que fuere, dicha implicacin no es voluntaria, sino que obedece a otras circunstancias14. En este estudio se encontrar un anlisis de este fenmeno en un grupo tan vulnerable como son los menores de edad y principalmente en el grupo de menores de 5 aos, ya que ellos son los que aportan el mayor nmero de muertos en sumersin (n=1.785), quemaduras (n=625) y asxias (n=543). Esto se puede deber a que son descuidados por sus padres o personas mayores cerca de depsitos de agua, como son: Baldes, lavaderos, piscinas, ros y en la playa; adems, en los hogares no se toman las medidas para prevenir cadas o hay muchos nios realizando actividades en las cocinas o manipulando lquidos inamables. Las variables que estudiaremos principalmente son: sexo, edad, causa, tasa, ao y departamento.
14
Fue homicidio, suicidio o accidente? Verd Pacual Fernando A. En www.google.com.p.2.
89
Anlisis de Resultados Distribucin segn Edad y Sexo Cuadro 1. Muertes accidentales en menores de edad, segn edad y sexo. Colombia, 1994 - 2003
AO 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 TOTAL MENOR 5 AOS M 305 286 260 276 294 337 259 253 246 153 2.669 F 176 186 170 183 170 213 159 141 156 88 1.642 M 236 259 267 230 244 309 229 196 229 205 2.404 5 - 14 F 94 125 108 99 90 148 85 88 76 80 993 15 - 17 M 101 151 150 134 129 123 90 113 121 105 1.217 F 69 39 34 42 33 37 25 28 26 17 350 M 642 696 677 640 667 769 578 562 596 463 6.290 TOTAL F 339 350 312 324 293 398 269 257 258 185 2.985 TOTAL 981 1.046 989 964 960 1.167 847 819 854 648 9.275
De las muertes accidentales conocidas por el sistema mdico forense para la dcada analizada, el 68% (n=6.290) perteneca al sexo masculino y el 32% (n=2.985) al femenino. La razn de mujeres vctimas por este evento es de 1 por cada 2 hombres. El promedio de edad para este tipo de accidentes es de 8 aos. Analizando los grupos ms vulnerados por este fenmeno, se encontr que la mayor proporcin se dio en los menores de 5 aos, con 4.311 casos, seguido por los jvenes de 5 a 14 aos, con 3.397 casos.
Figura 1. Tendencia de las muertes accidentales en menores de edad, segn sexo. Colombia 1994 - 2003
90
En el pas se present un promedio anual de 927 muertes accidentales, que por su parte equivalen a 77 muertes por mes, aproximadamente a 3 fallecimientos por da; o sea una muerte cada 8 horas. La mayor cantidad de muertes accidentales sucedi en el ao de 1999 (n=1.167), le sigui el ao 1995 (n=1.046), luego el ao 1996 (n=989).
DISTRIBUCIN SEGN MECANISMO CAUSAL

Del total de muertes accidentales ocurridas en la dcada, la primera causa fue la sumersin (n=4.039), con un porcentaje sobresaliente del 44%; el departamento que ms casos aport fue el Valle (n=586), seguido de Antioquia (n=575). La segunda fue otros mecanismos (n=1.435), con el 15%, con estos accidentes; participaron Antioquia (n=219) y Bogot (n=211). La tercera correspondi a cadas (n=1.114), con el 12%, destacndose Bogot (n=263) y Antioquia (n=181). La cuarta, quemaduras (11%, n=1.048), con aportes de Bogot (n=328) y Valle (n=148). La quinta, asxias (8%, n=766), distribuida entre Valle (n=135) y Bogot (n=89). La sexta, electrocucin (4%, n=373); los aportantes fueron Atlntico (n=46) y Antioquia (n=44). La sptima, intoxicacin (3%, n=232); las ciudades que sobresalieron fueron Bogot (n=50) y Antioquia (n=39). La octava, arma de fuego (n=167), con el 2%. La novena, el accidente de trabajo (n=74), con el 1%; y en ltimo lugar el arma cortopunzante, con casi 0% (n=27) de distribucin.
Figura 2. Muertes accidentales en menores de edad, segn mecanismo causal Colombia 1994 - 2003
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DISTRIBUCIN POR DEPARTAMENTO Cuadro 2. Muertes accidentales en menores de edad. Segn causa por departamento. Colombia, 1994 - 2003
ACC. ACP* TRABAJO ARMA OTROS ASFIELECTRO- INTOXIQUEMA- SUMERDE CAIDAS ACCITOTAL XIAS CUCION CACION DURAS SION FUEGO DENTES
DEPARTAMENTO
AMAZONAS ANTIOQUIA ARAUCA ATLANTICO BOGOTA BOLIVAR BOYACA CALDAS CAQUETA CASANARE CAUCA CESAR CHOCO CORDOBA CUNDINAMARCA GUAJIRA GUAVIARE HUILA MAGDALENA META NARIO NORTE DE SANTANDER PUTUMAYO QUINDIO RISARALDA SAN ANDRES SANTANDER SUCRE TOLIMA VALLE VICHADA TOTAL
0 17 2 2 6 4 6 6 0 1 0 0 0 0 8 0 0 5 0 1 0 0 0 0 0 0 5 2 1 8 0 74
0 8 0 1 4 1 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0 4 0 27
0 17 1 7 26 5 12 4 0 2 5 2 3 0 9 0 1 9 5 7 14 7 1 2 4 0 13 0 1 10 0
0 75 5 19 89 10 84 52 4 3 16 6 8 2 47 2 3 14 6 14 33 29 0 24 17 0 40 5 23 135 1
0 181 8 27 263 9 29 25 4 10 20 12 0 15 32 1 1 28 16 25 44 36 1 21 32 1 50 5 48 169 1
0 44 6 46 26 34 8 12 5 2 7 7 8 9 14 6 0 7 18 8 4 14 1 0 8 2 19 9 7 42 0 373
0 39 1 12 50 5 6 5 0 1 3 2 0 2 12 0 0 14 0 5 6 4 0 3 8 0 9 1 7 37 0 232
1 219 20 45 211 45 79 40 13 11 14 23 6 9 69 7 12 26 5 32 47 33 1 187 35 2 70 9 30 133 1
0 132 2 39 328 12 13 37 5 4 21 7 2 9 20 4 1 32 8 20 13 50 3 7 7 0 87 2 35 148 0
21 575 68 183 197 152 226 125 38 32 50 41 70 80 294 35 30 130 107 167 96 111 23 27 112 8 214 53 180 586 8
22 1.307 113 381 1.200 277 463 306 69 66 137 101 98 126 505 55 48 266 166 280 257 284 30 271 223 13 510 86 332 1.272 11
167 766 1.114
1.435 1.048 4.039 9.275
92
Los departamentos que presentaron el mayor porcentaje de muertes accidentales son: Antioquia (n=1.307), Valle (N=1.272) y el Distrito Capital de Bogot (n=1.200). Como se puede observar en el cuadro anterior, la sumersin es la causa de muerte que predomina en casi todos los departamentos, seguida de las cadas y quemaduras.
TASAS DE PARTICIPACIN
Cuadro 3. Tasa de muertes accidentales, segn rango de edad por ao
AO 1995 EDAD < 5 AOS 5 -14 15 -17 TOTAL < 5 AOS 5 -14 15 -17 TOTAL < 5 AOS 5 -14 15 -17 TOTAL < 5 AOS 5 -14 15 -17 TOTAL < 5 AOS 5 -14 15 -17 TOTAL < 5 AOS 5 -14 15 -17 TOTAL < 5 AOS 5 -14 15 -17 TOTAL < 5 AOS 5 -14 15 -17 TOTAL < 5 AOS 5 -14 15 -17 TOTAL POBLACION 4.386.591 8.933.116 2.361.689 15.681.396 4.468.860 9.100.653 2.405.982 15.975.495 4.552.761 9.271.516 2.451.153 16.275.430 4.638.558 9.446.238 2.497.346 16.582.142 4.725.704 9.623.708 2.544.264 16.893.676 4.812.200 9.799.851 2.590.832 17.202.883 4.895.941 9.970.388 2.635.918 17.502.247 4.980.178 10.141.934 2.681.270 17.803.382 5.066.139 10.316.989 2.727.550 18.110.678 CASOS 472 384 190 1.046 430 375 184 989 459 329 176 964 464 334 162 960 550 457 160 1.167 418 314 115 847 394 284 141 819 402 305 147 854 241 285 122 648 TASA * 100.000 HAB. 11 4 8 7 10 4 8 6 10 4 7 6 10 4 6 6 12 5 6 7 9 3 4 5 8 3 5 5 8 3 5 5 5 3 4 4
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
El indicador ms empleado para medir los niveles de muertes accidentales es la tasa por 100.000 habitantes; el promedio para los ltimos 9 aos a nivel nacional es de 6 muertes por cada 100.000 habitantes. Durante el periodo comprendido entre el ao 1995 y 2003, los menores de 5 aos son los que aportan la tasa ms alta en vctimas de muertes accidentales.
93
Conclusiones y Recomendaciones
Al estudiar detenidamente las causas de las muertes accidentales, se hacen maniestas ciertas circunstancias que contribuyen a crear situaciones de riesgo, que deben crear conciencia para establecer medidas de prevencin en los hogares, despertar el inters por el autocuidado y as salvar muchas vidas. Cuando se estudia el tema de accidentes, nos damos cuenta de que estos siguen un patrn previsible, lo que permite identicar las situaciones de riesgo y lograr que sucedan en una menor medida. Por lo tanto, es del todo adecuado darles el nombre de accidentes15 a estos eventos? No, muy inadecuado, pues este trmino lleva implcito el concepto de fatalidad y la idea de que nada se puede hacer a este respecto, que ello solo concierne al DESTINO16. Muy por el contrario, est demostrado que el conocimiento de sus causas y otras caractersticas puede incidir en su reduccin. Para prevenir accidentes en el hogar se pueden hacer campaas educativas que sean difundidas por medios masivos de comunicacin en las que se incentiven hbitos de autocuidado; por ejemplo, brindar las recomendaciones y dems herramientas, para que se tenga la capacidad de manejar una situacin de emergencia. Colocar las debidas barreras en escaleras y sitios donde se puedan presentar cadas. No dejar que nios manipulen estufas, elementos pirotcnicos, txicos y dems. Tener la precaucin de no dejar depsitos de agua destapados; muchas muertes de menores ocurren en vasijas con mnima cantidad de agua. En lo posible, no tener armas de fuego en los hogares o no dejarlas al alcance de los nios. No dejar bolsas plsticas al alcance de los nios. No decir a los nios que los medicamentos que se les estn suministrando son dulces. No llenar recipientes de gaseosas u otros refrescos con productos qumicos, ya que los nios por equivocacin los pueden ingerir. Eliminar los medicamentos vencidos que no se han utilizado. Los laboratorios no deberan hacer medicamentos con sabor a chocolate, vainilla u otro que sean agradables para los nios. No descuidar a los nios en piscinas y ros. Las autoridades deben exigir que las piscinas en general tengan en lugar visible la profundidad; y en los ros sealizar las zonas de alto riesgo. Utilizar un medio de comunicacin tan importante como la televisin, para presentar campaas masivas de prevencin. Siendo las escuelas el segundo hogar de los nios, el Gobierno Nacional debera crear espacios obligatorios en ellas para ensear medidas de prevencin y prcticas de autocuidado.
15
Hinzpeter G., Carlos. No Accidentes, Centro Peditrico de Pacientes Crticos Clnica Las Condes, Santiago de Chile. En www. noaccidentes.com/cascos1.html. Cfr, El mundo de la violencia, Snchez V. Adolfo (compilador), artculo Violencia es Destino? Cerutti G. Horacio, pg 223. F.C.E. Mjico 1998.
94
16
1.4. Mortalidad y morbilidad por accidentes de trnsito en menores de edad, Colombia 1994-2003
Margee Garca Economista CRNV
os ndices de mortalidad en menores, sin importar su causa, son indicadores del grado de desarrollo de un pas; de tal manera que donde hay pobreza y desigualdad social se registra una alta siniestralidad infantil. Los accidentes de trnsito son un ejemplo claro de esta problemtica, pues son la segunda causa de mortalidad y morbilidad en Colombia, derivados de la falta de planicacin del crecimiento de las ciudades y de la infraestructura de servicios inadecuados para brindar al menor un desplazamiento seguro en sus actividades de recreacin y esparcimiento. As, ante la carencia de lugares apropiados, las vas pblicas se convierten en escenarios ldicos, situacin agravada por el desconocimiento de las normas de trnsito y la poca supervisin de los adultos. La ltima dcada evidencia cmo los menores de edad han sobrellevado este agelo, pues la condicin de peatn ocup la mayor tasa de vctimas mortales (52%) y de lesionados (43%), lo que demuestra que en los procesos de movilidad los nios, nias y adolescentes poseen un gran riesgo de morir o sufrir lesiones en accidentes de trnsito como peatones. Sin embargo, la tendencia global de la morbi-mortalidad por trnsito muestra una disminucin sostenida desde 1995, en especial en algunas ciudades del pas, como Bogot, Cali y Medelln, lo cual obedece, entre otras, a las diferentes acciones, programas e intervenciones desarrollados por instituciones pblicas y privadas que se han centrado en el componente educativo. Por otro lado, han contribuido al mejoramiento de la infraestructura vial como la construccin de puentes peatonales y de corredores viales exclusivos para las bicicletas- y el mejoramiento en el servicio pblico, que tuvo como alternativa generar un sistema de transporte masivo el Metro para Medelln y el Transmilenio para Bogot. En este ltimo, la Alcalda Mayor particip adems con la ejecucin de normas como Cruce por la cebra, el Pico y placa, y otras medidas del mismo orden.
Muertes en accidentes de trnsito 1994-2003

Durante esta dcada murieron en Colombia 9.585 menores de edad en accidentes de trnsito, que representa 570.670 aos de vida potencialmente perdidos (AVPP). La mayor participacin correspondi a menores de sexo masculino del rango de 5 a 14 aos.
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Condicin de la vctima
Peatones
Las principales vctimas de accidentes de trnsito son los peatones, esta caracterstica tambin se presenta en los menores de edad fallecidos, pues el 52% (4.978) pertenecan a este grupo. El grupo de edad que present el mayor nmero de casos (2.842) fue el de 5 a 14 aos; el sexo masculino aport el 68% (1.927) del total. Le siguen en orden de magnitud el grupo de uno a cuatro aos, con 1.303; el 61% (789) de las vctimas fueron hombres. El grupo menos afectado correspondi al de 15 a 17 aos, con 833 muertos; el 71% (588) eran varones. En esta dcada, los aos que reportaron mayor nmero de peatones muertos en accidentes de trnsito fueron: 1994 con 666 y 1995 con 674. En el ao 2003 se presentaron 339 casos, una disminucin signicativa en muertes por esta causa. Pasajeros
Por magnitud del problema, los pasajeros ocupan el segundo lugar entre los menores vctimas fatales de un accidente de trnsito, ya que el 25% (2.391) de estos viajaban como ocupantes de un vehculo. El mayor nmero de vctimas perteneca a la cohorte de 5 a 14 aos (1.084); el 63% (678) era del sexo masculino. Le sigui en frecuencia el grupo de 15 a 17 aos (780); el 57% (446) eran hombres. Por ltimo, el grupo de edad comprendido entre 1 y 4 aos registr 527 vctimas; el 57% (301) eran nios. En 1995 acontecieron 304 casos, ao que present el mayor ndice. Sin embargo, desde 1996 hay una reduccin considerable; en el ao 2003 se registraron 164 casos. Ciclistas
Durante esta dcada, los ciclistas, con 8% (797) del total de las vctimas, ocuparon el tercer puesto en menores muertos con ocasin de un accidente de trnsito. El grupo de 5 a 14 aos, con 434 casos, present la mayor cantidad de vctimas; de estos, el 85% (371) eran varones. Le sigue el grupo de 15 a 17 aos, con 345 casos. Para esta condicin solo se tiene informacin desde 1996, pues a partir de este ao se inici el registro de este tipo de datos en la Institucin. El ao que mayor nmero de casos present fue 2001, con 116 vctimas; en el 2003 se presentaron 92 muertes. Motociclistas
Los motociclistas, al igual que los ciclistas, participaron con un 8%, que corresponde a 756 casos; 607 vctimas presentaban edades entre 15 y 17 aos, de las cuales el 80% (488) eran hombres. Pese a las prohibiciones y restricciones en el Cdigo de Trnsito que impiden que menores de 10 aos circulen en estos vehculos, 18 menores de cinco aos fallecieron por ir en motocicleta. El ao que present el alto nmero de casos fue 1998, con 140; hubo una clara disminucin en el 2003, con tan solo 78. Choferes
El 2% (224) de los menores de edad fallecidos en un accidente de trnsito eran choferes. La gran mayora de vctimas (178) perteneca al grupo de 15 a 17 aos; el porcentaje restante correspondi a menores entre 5 y 14 aos.
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El mayor nmero de casos durante la dcada se present en 1995, con 72 hechos; a partir de ese ao se inici un descenso.
Grca 1. Muertes por accidente de trnsito segn condicin de la vctima Colombia 1994-2003
Distribucin segn edad y sexo

El 68% (6.540) de los menores fallecidos pertenecan al sexo masculino; la razn hombre-mujer fue de dos a uno, lo que permite decir que por cada 2 hombres falleci una mujer por la misma causa. El rango de edad donde se present el mayor nmero de vctimas en accidentes de trnsito fue de 5 a 14 aos, con el 49% (4.713), seguido por los menores entre 15 y 17 aos, con el 31% (2.948). Ver tabla 1.
Tabla 1. Distribucin segn rango de edad, sexo y condicin de la vctima Colombia 1993 2003
TIPO DE VCTIMA Peatn Pasajero Conductor Motociclista Ciclista Otros TOTAL <5 M F 789 514 301 226 0 0 7 11 15 3 34 24 1.146 778 5 - 14 M F 1927 915 678 406 39 7 82 49 371 63 129 47 3.226 1.487 15 - 17 M F 588 245 446 334 162 16 488 119 312 33 172 33 2.168 780 TOTAL M F 3.304 1.674 1.425 966 201 23 577 179 698 99 335 104 6.540 3.045 GRAN TOTAL 4.978 2.391 224 756 797 439 9.585
La tasa promedio de la dcada para defunciones por accidente de trnsito fue de 6 muertos por cada 100.000 menores de edad; el valor ms alto se present en el rango de 15 a 17 aos y fue del orden de 17,5 varones y 6,1 mujeres. Entre los hombres, el grupo menos vulnerable fue el de nios menores de cinco aos, con una tasa de 4,8 por cada 100.000 nios de esa edad; entre las nias, las de 5 a 14 aos, con 3,2 por 100.000 infantas de esa edad, ver grca 2.
97
Grca 2. Tasa promedio de muertes por 100.000 habitantes en accidente de trnsito menores de edad Colombia 1993-2003
Distribucin geogrca
En esta dcada los departamentos que mayor participacin tuvieron en las muertes de menores de edad por accidente de trnsito, en su orden, fueron: Antioquia (1.625), el Distrito Capital de Bogot (1.329), Valle (1.274), Cundinamarca (628) y Santander (468). A su vez, registraron el menor nmero de muertes Putumayo (23), San Andrs (15), Vichada (6), Guaviare (5) y Amazonas (4). Por tasas, los departamentos que registraron las ms altas por 100.000 menores fueron Risaralda, Arauca, Valle, Meta y Antioquia, ver tabla 2.
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Tabla 2. Tasa promedio de muertes en accidente de trnsito para menores de edad, Colombia 1994-2003
Departamento Risaralda Arauca Valle Meta Antioquia Cundinamarca Huila Tolima Quindo Boyac Bogota d.c. Caldas Santander San Andrs Nario Casanare Guajira Nte. de Santander Cesar Magdalena Cauca Atlntico Sucre Bolvar Crdoba Hombres 13 11 11 11 11 10 9 9 9 8 8 9 8 9 7 6 5 6 5 6 4 5 3 4 3 Mujeres 4 5 5 5 4 5 5 5 4 4 3 3 3 2 4 3 3 2 3 2 2 2 2 1 2 Total 9 9 9 8 8 7 7 7 7 6 6 6 6 6 5 5 4 4 4 4 3 3 3 3 2
Caquet Putumayo Vichada Amazonas Choco Guaviare
3 2 2 2 1 1
1 1 1 1 1 1
2 2 1 1 1 1
Lesionados en accidentes de trnsito 1995-2003

Durante este periodo, el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses evalu a 81.314 menores que sufrieron lesiones no fatales por accidente de trnsito, cifra que corresponde a 87.968 aos de vida saludables perdidos (avisa). Es de anotar que la informacin para Bogot por condicin de las vctimas solo se tiene desde 1996.
Distribucin segn condicin de la vctima

Para la distribucin segn condicin de la vctima se tiene como dato 80.489 lesionados, desde 1996. Los peatones, con el 43% (34.826), se constituyeron en
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esta dcada en la condicin ms vulnerable; les siguen los pasajeros, con el 23% (18.508); motociclistas, con el 12% (9.964); otros, con el 13% (10.196); ciclistas, con el 7% (5.620), y choferes, con el 2% (1.375).
Grca 3. Lesionados en accidentes de trnsito segn condicin de la vctima Colombia 1993-2003
Distribucin segn rango de edad y sexo

Durante este periodo los menores con edades entre 5 y 14 aos fueron el grupo ms vulnerable, con 41.426 casos; le sigui en orden de magnitud el grupo de 15 a 17 aos, con 27.161 vctimas.
Tabla 3. Lesionados en accidentes de trnsito segn rango de edad y sexo Colombia 1995-2003
TIPO DE VCTIMA Peatn Pasajero Conductor Motociclista Ciclista Otros < 5 Aos M 3.682 1.746 0 335 92 934 6.789 F 5 - 14 Aos M F 8.271 4.387 109 1.024 609 2.571 15 - 17 Aos M 4.171 2.818 693 4.687 2.046 2.564 F 2.849 3.113 254 2.272 365 1.329 10.182 M TOTAL F GRAN TOTAL 34.826 18.508 1.375 9.964 5.620 10.196 80.489
2.405 13.448 1.536 0 236 54 882 4.908 319 1.410 2.454 1.916
21.301 13.525 9.472 1.012 6.432 4.592 5.414 9.036 363 3.532 1.028 4.782
100
Total
5.113 24.455 16.971 16.979
48.223 32.266
Tasa promedio
La tasa anual promedio de los menores lesionados en accidente de trnsito fue de 49 por 100.000. En los grupos de edad la tasa promedio ms alta se registr entre los 15 y 17 aos: 138 por 100.000 hombres y 81 por 100.000 mujeres. De igual manera, la razn hombre-mujer correspondiente fue 4 a 3, es decir, por cada cuatro hombres lesionados por accidente de trnsito tres mujeres fueron vctimas por el mismo hecho.
Grca 4. Tasa promedio de lesionados por 100.000 habitantes en accidente de trnsito menores de edad Colombia 1995-2003
Tasa promedio de lesionados segn departamento

Por departamento se encontr que la tasa promedio por 100.000 menores ms alta por lesionados en accidentes de trnsito se registr en Amazonas, con 173, donde la de los hombres se ubica en 178 y la de las mujeres en 167. Le siguen Quindo, con 109; Bogot, con 80; Caldas, con 77, y Antioquia, con 72. Las menores tasas se encontraron en Choc, La Guajira y Putumayo (ver tabla 4).
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Tabla 4. Tasas promedio de lesionados en accidentes de trnsito por departamento

Dpartamento Amazonas Quindo Bogota Caldas Antioquia San Andrs Meta Risaralda Huila Valle Tolima Santander Cundinamarca Boyac Arauca Casanare Norte de Santander Guaviare Cauca Caquet Magdalena Nario Atlntico Sucre Vichada Cesar Crdoba Bolvar Choco Guajira Putumayo Hombres 178 134 90 92 94 83 76 74 70 67 65 64 58 53 46 40 41 36 36 31 30 29 27 29 22 20 13 12 11 7 6 Mujeres 167 84 71 62 49 56 57 49 54 49 46 46 40 36 42 32 29 29 17 22 22 20 20 17 14 11 10 8 6 5 4 Total 173 109 80 77 72 70 67 62 62 58 56 55 49 45 44 36 35 32 27 27 26 25 24 23 18 15 11 10 9 6 5
Conclusiones
Desde 1995 hasta la fecha se ha presentado un descenso considerable en muertos y lesionados por accidentes de trnsito. Una de las causas puede ser atribuida a las campaas dirigidas a los grupos ms vulnerables, como peatones, ciclistas y motociclistas, que el Fondo de Prevencin Vial ha venido adelantando en coordinacin con las autoridades de trnsito. De igual forma, el mejoramiento y mantenimiento de las vas pblicas y sealizacin, sumado a la actitud positiva de la comunidad frente a las diferentes bermas establecidas en dichos corredores viales, ha hecho que el nmero de casos reportados se reduzca notoriamente.
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El vertiginoso incremento del parque automotor, acompaado del crecimiento de las ciudades lo cual no ha sido considerado en el diseo y planeamiento para soportar este fenmeno; la mezcla de diferentes tipos de vehculos utilizados, como zorras, bicicletas, motocicletas y carritos esferados unos con ms frecuencia que otros en el transporte de bienes, servicios y pasajeros, vindose obligados a compartir con automviles, buses y busetas el espacio de movilidad generando condiciones de riesgo para todos, ocasionan una clara confusin en la poblacin menor, que origina eventos trgicos, los cuales han disminuido gracias a las campaas cvicas de sensibilizacin desarrolladas por entidades pblicas y privadas. El desconocimiento de la norma de seguridad en lo que se reere al trnsito hace que la poblacin adquiera comportamientos riesgosos frente a este; por esta razn, las campaas educativas dirigidas a la comunidad en conjunto con la autoridad encargada deben facilitar el conocimiento de la norma, para que la comunidad adquiera el conocimiento y acatamiento de esta. Las muertes violentas de menores de edad en accidentes de trnsito registraron 9.719 casos, y 75.164 fueron reportados como lesiones no fatales. Los nios de 5 a 14 y de 15 a 17 aos fueron los ms afectados por este agelo, es decir, que cada ao mueren decenas de nios y cientos quedan heridos. Esto puede atender a que los nios presentan comportamientos arriesgados, que son permitidos por los padres o custodios; aunado a esto, los nios presentan mayor posibilidad de riesgo, pues utilizan la calle como escenario de recreacin. De acuerdo con una revisin realizada de protocolos de necropsia en el ao 2000 para menores muertos en accidentes de trnsito en la ciudad de Bogot, se encontraron como lesiones ms frecuentes el politraumatismo, el trauma craneoenceflico y el estallido de rganos. Esto es ocasionado porque un menor cuando es atropellado por un automvil recibe todo el impacto en el cuerpo; as mismo, se presenta la cada de la vctima y el vehculo puede pasar por encima del cuerpo, de acuerdo con la velocidad que lleve el vehculo. El da de la semana que presenta mayor ocurrencia de lesiones fatales y no fatales en menores por accidente de trnsito es el sbado, pues es un da de esparcimiento y recreacin para los nios. En cuanto a la hora, podemos armar que entre la 1 y las 6 p. m. se report el mayor nmero de accidentes viales. Los vehculos principalmente implicados fueron de servicio pblico, como buses, busetas, y tambin volquetas, que son vehculos de gran volumen.
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Lesiones No Fatales de Causa Externa
2. Lesiones No Fatales de Causa Externa

2.1 Maltrato al Menor en el Contexto de la Violencia Intrafamiliar Violencia intrafamiliar
Claraivett Corts Callejas Lcda. Administracin y Supervisin Educativa CRNV
a violencia familiar no siempre resulta fcil de denir. En trminos generales, se le podra designar como el uso deliberado de la fuerza para ejercer control o manipular una situacin, se trata del abuso psicolgico habitual que sucede entre personas relacionadas afectivamente, pareja como marido y mujer, o de los adultos contra los menores que viven en un mismo hogar. Esta situacin de la pareja genera tambin problemas en los hijos, problemas de conducta, depresin y por consiguiente problemas para alcanzar la intimidad en el futuro. Vemos que realmente en esta situacin, donde son muchos los involucrados, entre ellos los nios, esta violencia aprendida en el hogar cuando el nio es testigo de los maltratos por parte de uno de sus padres o de sus hermanos hacia l mismo genera algunos sntomas de conductas de interiorizacin (tristeza, aislamiento), de conductas de exteriorizacin (agresin, desobediencia) y otros trastornos de relacin social (fracaso escolar, poca participacin en actividades, etc.). Todos estos episodios de maltrato al menor son frecuentes y cotidianos, generan siempre grandes consecuencias si no fsicas, s psicolgicas. Debemos recordar siempre que el maltrato conyugal tambin afecta a la poblacin infantil. Es importante tener en cuenta que las relaciones paterno-liales no siempre estn determinadas por la actitud de los padres, sino que tambin existen caractersticas especiales de los hijos que podran contribuir a su propio maltrato. Algunas investigaciones conrman que el llanto de los nios provoca incomodidad, irritacin y enfado en los padres, contribuyendo con esta hiptesis que entre el 10 y 15% de los casos los maltratadores tienen algn tipo de trastorno mental o serie de caractersticas de personalidad, reejando en todo caso un desajuste emocional, generando con ello la idea de que el maltrato obedece a patologas de los padres, lo cual est muy difundido en la opinin pblica y en los medios de comunicacin.
Bibliografa
Rojas, Nelly. La pareja, convivir juntos. Editorial Planeta, Bogot, D. C., 1994. Sarquis, Clemencia. Introduccin al estudio de pareja humana, Facultad de Ciencias Sociales, Escuela de Sociologa. Pg. 111.
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Anlisis de Resultados
Amanda Valds Soler Ministerio de la Proteccin Social Andrs Sarabia Economista Los datos del Centro de Referencia Nacional sobre Violencia del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, recogidos entre los aos 1995-2004, muestran la grave problemtica que afecta a los nios y a las nias en los hogares. Por tanto, las estadsticas aqu analizadas buscan sensibilizar a los diferentes actores sociales que trabajan por la niez y la familia, para que reexionen y acten sobre el papel de la familia como ncleo de desarrollo social y afectivo del nio, pero tambin como generadora de violencia. Segn el modelo de prevencin de la violencia intrafamiliar y el maltrato infantil, MOSSAVI, de la Organizacin Mundial de la Salud17, existen factores protectores y factores de riesgo que potencian o no la probabilidad de respuesta violenta. Se consideran factores protectores las competencias, los recursos y los vnculos, y factores de riesgo el estrs, la normalizacin de la violencia y las experiencias de vida negativas. Los hogares en donde predominan los factores de riesgo se caracterizan por mantener altos niveles de violencia intrafamiliar, que se expresa en mayor grado de maltrato conyugal y maltrato infantil. As mismo, en estos factores de riesgo se conjugan muchas variables que se correlacionan entre s y que afectan positiva o negativamente las actitudes y comportamientos de los sistemas sociales en los que crecen y se desarrollan los nios. Se maltrata al ms ntimo, al ms cercano. Estas formas de violencia aprendidas en el hogar se reproducen en otros sistemas sociales, como el colegio, el barrio, la vereda, el grupo, el parque, la comunidad. Las diferentes expresiones de la violencia intrafamiliar y del maltrato infantil parecen no tener lmite. Van desde la agresin silenciosa que deja huellas psicolgicas, seguidas de las huellas fsicas hasta la muerte de los nios, producto generalmente de acciones recurrentes que nunca fueron denunciadas, o si lo fueron no se realiz la intervencin adecuada para proteger al nio. Uno de los problemas es la no denuncia, ya sea por temor o por la situacin de indefensin, o sencillamente porque la vctima es pequea; situaciones que conllevan al subregistro y por tanto hacen que no se conozca plenamente lo que ocurre en las familias o en los hogares. Se esperara que con las acciones preventivas y las redes sociales de proteccin a la infancia y prevencin del maltrato infantil se redujeran los ndices de violencia intrafamiliar. Pero no es as; cada vez es mayor la problemtica, que se explicara en parte por un mayor incremento de la denuncia, lo cual es el deber ser. Preocupan aquellos departamentos donde no se hace la denuncia o esta es mnima, situacin que en parte se explica porque se normaliza la violencia y ms cuando esta es ejercida por un adulto que representa autoridad para el menor de edad. Es decir,
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Modelo de estrs social para la prevencin de la violencia intrafamiliar y el maltrato infantil. www.col.ops-oms.org.
se considera normal toda situacin de castigo inigida a los nios o a las nias y por tanto no se denuncia. En el anlisis de la dcada, el grupo de menores de edad entre 5 y 14 aos report el mayor nmero de casos del maltrato superando el 57% del total. En esta etapa del desarrollo en que se da la transicin de nio a adolescente se genera todo tipo de incertidumbre, en razn a los cambios tanto en crecimiento como en el desarrollo biolgico, emocional, cognoscitivo y sociocultural, y tambin respecto a s mismo y su medio social y familiar que lo hacen madurar, ser independiente y autnomo. Estos cambios no son comprendidos en este contexto y en muchas ocasiones se rompen los canales de comunicacin y se limita drsticamente la accin del nio o de la nia. Para el 2004 se estim que la poblacin menor de 18 aos en Colombia corresponda a 18.509.278, equivalente al 41% de la poblacin total. De estos, el 26% corresponde a menores de 5 aos, lo que signica que 4.787.252 se encuentran en la primera infancia; 4.651.092 estn entre los 5 y los 9 aos de edad (26%); el grupo de 10 a 14 aos es de 4.651.092, correspondiente al 25%, y el grupo de adolescentes (15 a <19 aos) es del 23% (4.317.495)18. El Centro de Referencia Nacional contra la Violencia, CRNV, suministr la base de datos correspondiente al perodo 1995-2004, que permite hacer el anlisis sobre el maltrato infantil referido al tipo de agresor, el sexo y la edad de las vctimas. Para los grupos de 0-4 aos, 5-14 y 15-17 se hace el anlisis de 1995 al 2004. Desagregando para el menor de 1 ao, los datos corresponden al periodo 19952002. Segn el Departamento Nacional de Estadstica, para el 2004 la poblacin menor de edad corresponda a 18.509.278, equivalente al 41% del total. Las nias (9.075.800) representan el 49% de la poblacin menor de edad y los nios (9.433.478), el 51%. En la edad adulta esta relacin se invierte, muy probablemente a causa de la violencia, ya que los hombres se ven ms afectados que las mujeres en cuanto a mortalidad se reere.
Poblacin de 0-<19 aos

Edad 0- 4 5- 9 10-14 15-19 Total N < 18 aos N > 18 aos N total HOMBRES N % 2.444.329 26 2.425.708 26 2.369.933 25 2.193.508 23 9.433.478 100 9.433.478 12.979.222 22.412.700 42 58 100 MUJERES N % 2.342.923 26 2.327.731 26 2.281.159 25 2.123.987 9 9.075.800 100 9.075.800 13.836.760 22.912.560 40 60 100 AMBOS SEXOS N % 4.787.252 26 4.753.439 26 4.651.092 25 4.317.495 23 18.509.278 100 18.509.278 26.815.982 45.325.260 41 59 100
Fuente: DANE Proyecciones de Poblacin Censo 1993.
Durante el periodo estudiado, el sistema de informacin del Centro de Referencia Nacional contra la Violencia, del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, desde sus 123 puntos de noticacin, report un total de 97.849 dictmenes de maltrato al menor. De 1995 al 2001 mostr una tendencia creciente en el nmero de denuncias, mientras que del 2002 al 2004 se muestra decreciente. El ao con
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DANE. Proyecciones de poblacin basadas en el censo de 1993.
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mayor nmero de casos fue el 2001, en el que se presentaron 10.921 denuncias, y luego hay una tendencia a la reduccin del nmero de casos, lo cual no podra atribuirse a una real reduccin de la violencia intrafamiliar.
Maltrato al menor Colombia 1995-2004

Ao 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Total N de Casos 7.809 8.214 9.279 10.135 9.896 10.900 10.921 10.637 10.211 9847 97.849
La situacin de violencia intrafamiliar que involucra a los nios reeja, entre otros factores, la falta de oportunidades para conseguir un empleo y un ingreso digno que permitan satisfacer las necesidades bsicas de la familia y la desestabilizacin generada por la violencia que afecta al pas. Analizar la situacin de maltrato infantil sin tener en cuenta estos aspectos sera descontextualizar los factores que inciden en el bienestar de la poblacin. Una familia que no logra satisfacer sus demandas de educacin, alimentacin, vestido, vivienda, ingresos y otros servicios bsicos se ve afectada en sus relaciones cotidianas por el estrs que genera la impotencia de poder satisfacerlas. Sumando a ello la situacin de violencia, se traduce en cargas que afectan la convivencia de la familia, que se expresa en actos violentos donde las mujeres y los nios se constituyen en las principales vctimas. Una justicia redistributiva que generara bienestar a las familias y permitiera la satisfaccin de las necesidades bsicas de todos sus miembros sera el principal desencadenante para mejorar las relaciones sociales de los hogares y del sistema familiar.
Maltrato al menor segn genero Colombia 1995-2004

AO 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 M 3644 3725 4333 4784 4419 4963 5084 4994 4962 4727 F 4165 4489 4946 5351 5477 5937 5837 5643 5249 5120
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2004
Diferenciando por sexos durante la dcada, el maltrato es similar al agregado, presentando mayor registro de nias maltratadas que de nios. Al igual que en la serie agregada, entre 1995 y 2001 el registro de casos muestra una tendencia creciente que se invierte entre 2002 y 2004. El nmero de dictmenes mdico-legales de maltrato a las nias (54%) es superior al de los nios (46%).
Maltrato al menor segn agresor Colombia 1995-2004

Las variables correspondientes al agresor para el periodo 1995-2004 se denen como padre, padrastro, madre y otros. Esta ltima categora agrupa madrastra, cuidador y otros familiares. El 39.8% de las vctimas son agredidas por el padre y el 26% por la madre; el 12.2% por el padrastro y por otras personas, incluyendo el cuidador; otros familiares son responsables del restante 22%.
Maltrato al menor segn edad y agresor masculino Colombia 1995-2204
Maltrato al menor segn edad y agresor femenino Colombia 1995-2204
Tanto las nias como los nios en edades entre los 5 y los 14 aos (57%) son las principales vctimas de maltrato generado en la familia. En este rango de edad puede observarse que para los nios el padre es el principal agresor (42%). Con una marcada diferencia, siguen los adolescentes (15 y 17 aos), con el 22%, no muy superior a los menores de 4 aos, con el 18%. Las nias tambin son las ms maltratadas entre los 5 y los 14 aos (54%), y aqu el padre tambin es el mayor responsable de los casos (38%), seguido por el grupo entre los 15 y 17 aos (28%) y por las menores de 5 aos (16%).
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En la situacin de maltrato al menor podra considerarse que muchos de los casos que se presentan no se denuncian en parte por temor al agresor, que la mayora de las veces es el padre, y en parte por causa de la normalizacin de la violencia; es decir que para la familia en general y para los nios en particular se considera normal la agresin por parte de los padres o de los adultos, por cuanto se contempla el derecho que ellos tienen de corregirlos por su mal comportamiento y se asume como educacin o formacin. Podra armarse que la cultura frente a la relacin hombre-mujer es marcada y que an el machismo contina vigente, lo que slo podra contrarrestarse con el mayor nivel educativo de la mujer y con su insercin en el mercado laboral, minimizando la reproduccin de los patrones culturales que ponen a la mujer en condiciones de subordinacin del hombre.
Maltrato al menor por edad y sexo Colombia 1995-2004
Con relacin a la edad y el sexo en el grupo de 0-4 aos, el 53% de los casos corresponde a nios y el 47% a las nias. En el grupo de 5 a 14 aos la situacin es similar: la diferencia es de 2 puntos; el porcentaje mayor es para los nios. Esta relacin cambia totalmente en el grupo de adolescentes, en el cual los casos se duplican para las nias y se reducen signicativamente en los nios (69 y 31%).
Maltrato segn mecanismo

La forma de agresin ms frecuente solo puede analizarse de manera diferenciada en poblacin infantil en Forensis 2004. Por lo anterior y por considerarlo de gran importancia, se retoman estos datos, segn los cuales el mecanismo ms usado para ocasionar dao al menor es el contundente (puos, patadas, golpes con objetos romos, etc.), con un 75%, seguido por el mecanismo cortocontundente (mordeduras), con 6.4%. Otras formas de agresin son las quemaduras.
Maltrato al menor segn mecanismo Colombia 1995-2004
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Maltrato segn diagnstico

Segn Forensis 2004, se constituyen como maltrato (lesin), el uso de cualquier instrumento empleado para lesionar las partes del cuerpo del menor. El maltrato fsico es recurrente y cada vez es ms grave. Las consecuencias fsicas con traumas en miembros son numerosas e incluyen incapacidad; lesiones tales como laceraciones, fracturas, contusiones, quemaduras entre otras. En Colombia, el maltrato en el hogar es constante dentro de la poblacin infantil; son mltiples los problemas que se presentan en el desarrollo social y afectivo incluyendo manifestaciones y comportamientos violentos y delincuenciales.
Tipo de Lasin 2004
Diferenciales entre Bogot y el resto del pas

Del total de casos ocurridos en el pas, el 35% se dictaminaron en Bogot y para el resto del pas el 65%. El maltrato al menor segn sexo es semejante tanto para Bogot como para el resto del pas, registrndose para el primero un 54% para las nias y 46% para los nios, y para el segundo 53 y 47%, respectivamente. Tanto en Bogot como en el resto del pas el maltrato es similar; la persona que ms arremete contra los nios y las nias es el padre, con un 38%, para el resto del pas y un 41.5% en Bogot, seguido por la madre, 28.3% en Bogot y tres puntos menos en el resto del pas; y con relacin a otros familiares, s se da un cambio signicativo en tanto que para Bogot es menor (18.6%) y se incrementa para el resto del pas (24.9%).
Maltrato resto pas y Bogot 1995-2004
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Maltrato al menor masculino segn edad y agresor sin Bogot 1995-2004
Maltrato al menor femenino segn edad y agresor sin Bogot 1995-2004
Para el pas, excluyendo a Bogot, el grupo de edad ms afectado por la situacin de maltrato es el de 5 a 14 aos, donde ambos padres son los principales agresores. Las madres agreden ms a las nias que a los nios. Para el grupo de 15 a 17 aos se incrementa de manera importante la agresin a las adolescentes por otras personas diferentes a los padres. Para los ms pequeos, tanto el padre como la madre son los principales agresores, con un 55% los nios y 45% las nias. Para Bogot, igualmente, el grupo de 5 a 14 aos resulta el ms afectado, correspondiendo un 48% a los nios y 52% a las nias; aunque el padre es el principal agresor, es marcada la violencia ejercida por la madre contra las nias (55%) frente a un 45% contra los nios. Para el grupo de adolescentes son marcadas las diferencias por sexo, presentndose una proporcin hombre mujer de 1 a 2 agresiones (67% las nias y 33% los nios). Los menores de 5 aos son menos maltratados en Bogot que en el resto del pas; el padre, a diferencia del resto del pas, maltrata ms que la madre.
Maltrato al menor masculino segn edad y agresor Bogot 1995-2004
Maltrato al menor femenino segn edad y agresor Bogot 1995-2004
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Maltrato al menor de un ao
Para el periodo 1995-2002, el CRNV registr 2.941 casos de maltrato al menor de un ao. El 37% de los casos se registraron en Bogot. Segn sexo, los nios son ms agredidos que las nias, un 52% frente a un 48%.
Maltrato < 1 ao Colombia 1995-2002

Por agresor: los principales agresores son los familiares ms cercanos: el padre en un 47%, la madre en un 30%; los encargados en un 17% y el padrastro en un 6%. Los datos evidencian que los nios son vctimas de sus propios padres y de quienes los cuidan. En el caso de Bogot, en un 55% el victimario es el padre y en el resto del pas lo es en un 42%, seguido por la madre en un 29% en Bogot y un 31% para el resto del pas. Los encargados en Bogot agreden a los nios en un 10% frente a un 21% en el resto del pas, y el padrastro en un 6% para ambos casos.
Recomendaciones
Actividades de coordinacin. Mantener la investigacin y los datos para la accin. Apoyar las acciones que desarrollan los equipos de promocin social, salud, educacin, justicia y proteccin especial, que trabajan en desarrollo familiar para fortalecer la intervencin, denir estrategias de prevencin de factores de riesgo y promocin y fomento de factores protectores que minimicen y lleven a la erradicacin de la violencia contra la infancia en Colombia. La accin deber enfocarse en la perspectiva de familia como sujeto de desarrollo social y como eje integrador de las relaciones sociales de todos sus miembros. Fortalecer la Poltica Nacional de prevencin de la violencia y promocin de la convivencia pacca, Haz-paz. Realizar estudios dirigidos a la identicacin de las familias con mayor vulnerabilidad a la violencia, como son las que se encuentran en situacin de extrema pobreza, vctimas de la violencia, entre ellas las que se encuentran en condiciones de desplazamiento forzado, entre otras. Apoyar la constitucin de redes de apoyo familiar para la prevencin de la violencia intrafamiliar y el maltrato infantil.
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Incluir en la pgina web de las diferentes entidades gubernamentales, como Minproteccin, INMCF, ICBF, Mineducacin, Minambiente, entre otras, la informacin sobre la situacin de violencia contra la infancia en Colombia. Facilitar el desarrollo de experiencias piloto orientadas a la prevencin de violencia intrafamiliar e institucional, incluso en las comunidades que permitan luego el intercambio de experiencias en todo el territorio nacional. Impulsar alianzas estratgicas a diferentes niveles para la prevencin de violencia en todas las entidades territoriales Identicar a todos los actores que intervienen en la ejecucin de las polticas pblicas que inciden sobre la situacin de violencia que afecta a la poblacin infantil.
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2.2. Delito sexual en menores de edad

Ana Mara Ibez S. Comunicadora Social CRNV
Marco Conceptual
na de las expresiones ms crudas y preocupantes del maltrato infantil es el delito sexual. Es aqu donde el abusador logra saciar su perturbacin sexual, dejando sumido al menor de edad en el ms penoso trance que puede experimentar a lo largo de su vida. El delito sexual afecta a todos los pases del mundo, en especial a mujeres jvenes y a nios y nias, independientemente del poder adquisitivo, la raza, la cultura y la religin que se tenga. Por tal razn no es una problemtica exclusiva de los pases en vas de desarrollo o de los sectores ms populares. Cualquier menor de edad, en cualquier etapa de su niez, puede ser vctima de alguna forma de abuso y/o delito sexual. Es importante entonces abordar su temtica, dado que las condiciones que lo acompaan no dejan de ser crticas en un pas donde la denuncia anual por abuso sexual a menores se incrementa vertiginosamente. A partir de la Segunda Guerra Mundial se cre una mayor sensibilidad en cuanto al tema del abuso sexual. En distintos espacios sociales, en los Estados, en las Naciones Unidas y en las organizaciones sociales, cobra relevancia la temtica de la proteccin a los grupos vulnerables, en especial a mujeres, nios y nias19. Las ltimas 3 dcadas han sido muy productivas en argumentaciones y enfoques conceptuales del delito sexual, polticas y estrategias de intervencin y desarrollos legislativos orientados a garantizar el pleno goce de los derechos y las libertades fundamentales de los menores de edad. Colombia es uno de los pases latinoamericanos donde se han venido realizando notables desarrollos en cuanto al tema del delito sexual. La creacin del Plan Nacional de Educacin Sexual, las Comisaras de Familia, las Unidades Especializadas para Atencin de las Vctimas de Violencia Sexual e Intrafamiliar, el Centro Nacional de Referencia sobre Violencia del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, la Defensora Delegada para el Menor y la Familia, la Poltica Nacional de Construccin de Paz y Convivencia Familiar; Haz Paz, la Ley 294 de 1995 y la 360 de 1997, que establecen las penas de los delitos contra la libertad, la integridad y formaciones sexuales, conforman el conjunto de merecedores avances.
Denicin de abuso sexual

El abuso sexual es una forma de ejercicio de poder y dominacin, es una expresin de las desigualdades entre sexos y generaciones que afecta en mayor proporcin a las mujeres e infantes. Es un claro ejemplo de desajustes en la construccin de
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Derecho a los derechos. Atencin integral a sobrevivientes de delitos sexuales. Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas. Bogot, 2001.
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vnculos afectivos, liales y sexuales que inciden en la vivencia cotidiana de la pareja, la familia y la comunidad. De conformidad con la Gua para la Atencin al Menor Maltratado, del Ministerio de Salud, en su Resolucin 412 de 2000 se dene el abuso sexual como el contacto o interaccin entre un nio o nia y un adulto, en el que el menor es utilizado para la satisfaccin sexual del adulto o terceros, desconociendo su desarrollo psicosexual20. Toda accin en que el menor sea obligado, inducido o presionado a tener contacto fsico o verbal de tipo sexual o a realizar o presenciar prcticas sexuales (con o sin penetracin) no deseadas, o no acordes con su proceso de desarrollo sexual, social y afectivo o con sus condiciones fsicas o mentales, se considera como delito y abuso sexual. Sin lugar a dudas es una invasin de las partes ms privadas e ntimas del cuerpo y la conciencia de la persona. Es una clase de violencia que es impulsada por una destructora mezcla de poder, ira y sexo; producto de las relaciones de poder y dominacin21. Se puede determinar que el abuso sexual hacia los nios y nias ocurre cuando una persona fsicamente superior al menor abusa del poder o autoridad que tiene sobre este y/o se aprovecha de la conanza y respeto para hacerle participar en actividades sexuales. El abuso sexual por lo general se presenta de manera progresiva en un determinado lapso de tiempo. El adulto comienza con palabras cariosas, insinuaciones, caricias por encima de la ropa, abrazos muy fuertes; luego pasa a juegos de tipo sexual, besos inapropiados, demostraciones obscenas delante del nio o nia y as sucesivamente hasta lograr saciar su perturbacin sexual; esto, acompaado de algunos elementos clave como las amenazas, los engaos, el poder que ejerce el adulto sobre los menores, su vulnerabilidad y su inhabilidad para comprender lo que signica el abuso, hace que los nios y nias pierdan la dimensin de la situacin por la que estn atravesando y no se atrevan a comentarlo. Los actos sexuales abusivos vulneran la libertad, integridad y formacin sexual, y al contrario de lo que se cree, cualquier accin sexual inapropiada es un delito. Ahora bien, existen varias formas de delitos sexuales, segn Maggie Escartn en su gua Abuso Sexual a Menores, el abuso no se limita exclusivamente a la penetracin vaginal o anal, tambin incluye masturbacin, exhibicionismo, comentarios sexuales, sexo oral, comportamientos provocativos, observaciones pornogrcas, caricias y besos inapropiados, penetracin digital vagina/recto, sodoma, y nalmente nios testigos de relaciones sexuales. Actualmente en Colombia estos delitos son sancionados por el Cdigo Penal a travs de la Ley 589 de 2000, sobre los delitos contra la libertad, integridad y formacin sexuales, que estipula penas de 3 a 20 aos, prohbe su excarcelacin y garantiza especial proteccin a los derechos de las vctimas.
Impacto social y psicolgico del abuso sexual

El impacto sobre la calidad de vida, la salud mental, y la salud sexual y reproductiva suele ser demoledor, de larga duracin y acta en funcin del tiempo de la agresin, el uso de la fuerza, el parentesco con el agresor, la edad, el nmero de incidentes y el tipo de abuso. Se presume que el impacto suele ser menor si hay intervenciones
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20 21
Gua de Atencin al Menor Maltratado, Ministerio de Salud, Resolucin 412 de 2000. Consejera Presidencial para los Derechos Humanos. Promocin de Derechos Humanos. Editorial Gente Nueva.
adecuadas y a tiempo y si hay una respuesta apropiada de los padres del menor, en especial de la madre, al creerle, y tener una actitud de proteccin y acogida y nalmente de las instituciones competentes. Indudablemente, el abuso sexual a menores de edad constituye una violacin de los derechos humanos fundamentales que comprometen la vida, la integridad y la dignidad22. Es un problema con una dimensin insospechada, especialmente en algunos sectores deprimidos, y cuyo impacto social y psicolgico es mltiple, pues de este aterrador hecho quedan huellas imborrables, que en un futuro no muy lejano crea relaciones interpersonales fracasadas y actitudes de desconanza, temor y rabia. Los estudios psicolgicos y sociolgicos demuestran que el sufrimiento del abuso sexual, independientemente del sexo o la edad en la cual se sufra, permea la individualidad, la autoimagen, el autorrespeto y por supuesto la capacidad relacional23. Esto quiere decir que la posibilidad de valorarse, respetarse, aceptarse y de relacionarse que tiene el nio o nia se ve fuertemente afectada, creando una traumtica desestabilizacin emocional que afectar su entorno social y familiar. Se podra concluir que una parte de nuestra poblacin, la ms frgil, la ms olvidada, la que apenas empieza a aparecer en nuestros censos y estadsticas, es siempre la que ms sufre, los nios y nias vctimas de abuso sexual.
Anlisis de resultados
El Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses tiene entre sus funciones ms importantes la realizacin del dictamen mdico-legal en los casos de delito sexual que constituyen una prueba de gran importancia dentro de la investigacin. Entre 1996 y 2003 el Instituto realiz 85.747 reconocimientos mdicos relacionados con delitos sexuales a menores de edad, para una tasa promedio anual de 87 casos por cada 100 mil menores y un incremento del 30% de los casos denunciados en el ao 2003 con respecto a los reportados en 1996. Hay que aclarar que este incremento se debe primordialmente a que la comunidad est perdiendo el miedo a denunciar este tipo de actos y las autoridades han atendido un mayor nmero de denuncias. Sin embargo, an se cree que el nmero de agresiones sigue siendo superior al de imputaciones.
Delitos sexuales segn sexo en menores de edad Colombia 1996-2003
22
23
Derecho a los Derechos, Atencin Integral a Sobrevivientes de Delitos Sexuales. Argelia Londoo Vlez. Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas. Bogot, 2001. Derecho a los Derechos. Atencin Integral a Sobrevivientes de Delitos Sexuales. Argelia Londoo Vlez. Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas. Bogot, 2001.
119
Distribucin segn edad y sexo

Durante el periodo 1996-2002 la mayor proporcin de casos perteneci al sexo femenino. De los 85.747 dictmenes realizados en este periodo, el 85% de los delitos fueron perpetrados en contra de las nias y el 15% en contra de los nios, lo que equivale a decir que por cada nio del que se abus sexualmente se presentaron 6 casos de nias agredidas de esta misma forma. Esta razn ha permanecido constante los ltimos 8 aos.
Delitos sexuales segn gnero Colombia 1996-2003
En relacin con la edad, en las nias, el mayor nmero de agresiones se da en el rango de 10 a 14 aos, con un porcentaje del 36%, mientras que en los nios el grupo ms afectado es el de 5 a 9 aos, con un 42%. En general, el rango de edad ms afectado es el de 10 a 14 aos, con el 35%, seguido por el rango de 15 a 17 aos, con el 28% de los casos reportados.
Tasa promedio de delito sexual segn edad y sexo COLOMBIA 1996-2003
Distribucin segn presunto agresor

120
Del total de los dictmenes realizados en Colombia (sin incluir Bogot), entre 1996 y 2002, en el 75% de los casos se registr el agresor. En la mayora de los reportes el agresor era conocido por la vctima. De estos, el 38.9% corresponde a conocidos no
familiares, como vecinos, amigos, etc.; el 11.7% eran familiares, como tos, primos y cuados, entre otros; en el 9.9% de los casos fueron el padrastro o el padre, con el 9.5%, y, nalmente, el cnyuge, con un 4.5%. En relacin con estos hechos se puede armar que los delitos sexuales ocasionados por familiares estn enmarcados dentro del ncleo de violencia intrafamiliar.
Delitos sexuales segn agresor Colombia 1996-2003
Distribucin segn ao y mes

Durante los 8 aos estudiados se present un promedio anual de 10.718 casos, es decir, 893 dictmenes mensuales o aproximadamente 30 diarios. Durante los aos 2002 y 2003 se present el mayor nmero de eventos; entre 1996 y 2003 el periodo comprendido entre julio y octubre es el que presenta un mayor nmero de denuncias, mientras que el periodo diciembre-febrero es el que menor reporte de casos presenta.
Distribucin porcentual de los dictmenes sexolgicos segn mes del ao
121
Distribucin geogrca
La tasa por 100.000 habitantes promedio del pas durante el periodo 1996-2003 fue de 63 casos. Los departamentos de Amazonas, San Andrs y Meta y la ciudad de Bogot presentaron una tasa que supera altamente la nacional; Putumayo, Choc, Vichada y Nario presentaron la menor tasa.
Tasa promedio de delitos sexuales en menores de edad Colombia 1996 2003

Departamento Amazonas Antioquia Arauca Atlntico Bogota, D.C. Bolvar Boyac Caldas Caquet Casanare Cauca Cesar Crdoba Cundinamarca Choco Guajira Guaviare Huila Magdalena Meta Nario Nte., de Santander Putumayo Quindo Risaralda San Andrs Santander Sucre Tolima Valle Poblacin media 36.418 2.089.383 112.039 823.104 2.240.005 861.130 572.558 416.979 200.588 131.450 564.894 450.800 592.389 856.329 213.468 225.440 51.456 416.428 566.115 305.373 704.027 580.197 156.260 205.465 352.703 26.136 796.371 360.033 536.417 1.520.654 42.067 Promedio de casos 54 1.019 56 475 2.482 292 301 290 66 82 153 228 244 616 48 71 34 271 228 363 173 343 20 207 293 124 477 219 420 1.027 11 Tasa por 100.000 hab. 148 49 50 58 111 34 52 70 33 62 27 51 41 72 22 32 65 65 40 119 25 59 13 101 83 474 60 61 78 68 26
122
Vichada
Recomendaciones
Es claro que en Colombia los derechos de los nios y nias son violados y que las acciones emprendidas an son insucientes. Por esto se deben replantear las tareas de prevencin y proteccin, que primordialmente les corresponde cumplir a los padres, a los adultos que trabajan con menores, a la comunidad, a las autoridades y al Gobierno. Ellos son los nicos responsables de mantener la relacin adulto/nio libre de violencia y abuso, brindndoles modelos de enseanza claros, basados en el respeto. Urge entonces la iniciacin de profundas investigaciones que hagan especial nfasis en los aspectos cualitativos, estructurales y dinmicos involucrados en la ocurrencia y la denuncia de los delitos sexuales, que logren orientar programas de intervencin especializada que puedan disminuir la ocurrencia de un delito tan atroz como es el abuso sexual a menores de edad; y as se disminuye la incidencia de uno de los sucesos ms trgicos que experimentan muchos nios de nuestro pas. No hay que negar que Colombia ha tenido desarrollos importantes en el abordaje del problema del tema de violencia sexual, que van desde los propios avances legislativos como en la formulacin de polticas pblicas nacionales, as como en la denicin de protocolos de atencin buscando mejores y mayores servicios institucionales. Aunque su desarrollo sea an desigual, se puede armar que en las ltimas dcadas el tema se ha posesionado en las agendas pblicas de las ms importantes instancias del Estado. Sin embargo, la respuesta institucional no es suciente frente al delito, no existen soluciones fciles y es difcil su abordaje. No obstante, cada vez es mayor la sensibilizacin y se visualiza ms el problema por parte de los diferentes actores de la sociedad y se es consciente de que a los nios y a las nias que han sido vctimas no se les restituyen adecuadamente los derechos vulnerados; incluso podra armarse que a las vctimas del maltrato sexual se les est negando el derecho y la posibilidad de crecer y de vivir felices y sanos; es por ello la urgencia de crear mecanismos capaces de erradicar este agelo. Justamente una de las principales soluciones est en manos de la misma comunidad, pues se considera que es la nica que puede ser el eje transmisor de informacin a las autoridades. Siempre que se tenga alguna sospecha de abuso sexual a un menor de edad cercano se tiene la obligacin de denunciarlo, para as contribuir a la prevencin y deteccin de casos y de esta forma lograr construir una Colombia mejor, pues son ellos, los nios y las nias, el presente y el futuro de nuestro pas. Es claro que hoy da los delitos sexuales a menores constituyen un problema de salud pblica y que son los grupos ms vulnerables de nuestro pas a los que se les debe garantizar el pleno goce de sus derechos y libertades; para esto el Estado debe implementar un sistema de vigilancia sobre la poblacin que permita esclarecer los posibles casos detectados. Por ltimo, es necesario implementar una poltica de salud especca para la adecuada atencin mdica y psicolgica de las vctimas y sus familias, con el n de disminuir el trauma social, emocional y fsico que deja abusar de un menor.
123
2.3. Lesiones interpersonales en menores de edad Colombia 1994-2003

Marta Isabel Soriano Bernal Estadstica. CRNV
Resumen
ntre los aos 1995-2003, el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses valor a 122.493 personas lesionadas en eventos de violencia comn. A nivel nacional, los hombres fueron los ms afectados, con el 59%, y una tasa promedio de 82 por cada 100.000 habitantes. El grupo de edad ms vulnerable fue el de 15-17 aos. El 64% de los lesionados fueron agredidos con arma contundente (sin Bogot); la ria se present con mayor frecuencia (73%, sin Bogot y para los aos 1997-2003). A propsito de la cantidad de lesionados en eventos violentos, y a los costos de toda ndole que estos conllevan, se hace necesario prestar mayor atencin a la prevencin y control de estos, con el n de crear espacios de participacin y organizacin ciudadana, para mejorar la calidad de vida de los habitantes.
Introduccin
Las Lesiones Interpersonales por violencia comn en menores de edad se reeren a todo evento que genere lesiones a personas menores de 18 aos, que pueden conocerse o no (vctima-victimario), y que ocurren generalmente fuera del hogar. En este artculo se presentan cifras sobre los casos de violencia comn que fueron denunciados ante una autoridad, y por consiguiente valorados por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, es decir, no representan la totalidad de los eventos violentos ocurridos dentro de los aos 1995-2003 en el territorio colombiano. De acuerdo con las variables con que cuenta el Instituto sobre actos de violencia comn y con el anlisis y comportamiento de cada una de ellas, se observ una alta participacin de jvenes en estos eventos, sobre todo en las grandes ciudades puesto que el 69% de los datos correspondieron a capitales de departamento-. Otra variable importante que se destac fue el mvil, siendo las rias aquellas que alcanzaron una mayor frecuencia.
Referente conceptual
Dentro de las acciones tomadas para disminuir la violencia comn, es de resaltar el proceso de desmovilizacin y desarme de pandillas adelantado en la localidad de Ciudad Bolvar, de Bogot; este programa se realiz por la Unidad Coordinadora de
125
Prevencin Integral de la Alcalda Mayor de Bogot, en el ao de 1996, e involucr a 23 personas la mayora de ellos jvenes- de una misma pandilla que voluntariamente renunciaron al porte y uso de objetos blicos, el cual culmin con la elaboracin y rma de un acta de compromiso de desarme. Como hiptesis explicativa se propuso: el sentido de todo el proceso consiste en la construccin de una TICA COLECTIVA, tica que les ha permitido a los pandilleros recrear una vida con sentido compartido, y reordenar todas las dimensiones de su vida. Esto ha sido posible porque la motivacin no proviene de un discurso extenso, sino de una experiencia tejida desde adentro. Despus del anlisis y aportes obtenidos de las conversaciones con los expertos, se conrma que la hiptesis trata de la CONSTRUCCIN DE UNA TICA COLECTIVA24. Las reexiones nales que se encuentran en este informe apuntan a sealar las siguientes prioridades: el requerimiento de dosis inmensas de apertura y creatividad para llegar a estos muchachos en conicto, siendo nuestras pesadas instituciones inadecuadas para ello. Dada la gran dicultad para una accin directa, el nfasis institucional debe darse en crear condiciones de entorno, tales como capacitacin, bolsas de empleo (insistiendo los mismos jvenes en la necesidad de aprender a trabajar, en la importancia de aprender a ganarse la vida honradamente, mediante el trabajo, porque es el trabajo aquello que les permitir adquirir nuevos hbitos, nuevas responsabilidades), seguridad social. Y para llevar a cabo este proyecto, las instituciones pueden trabajar con jvenes surgidos del mismo medio, capaces de servir de puente entre los parches y las instituciones25.
Anlisis de resultados Total lesionados segn sexo

Figura 1. Lesiones interpersonales en menores segn sexo y ao Colombia, 1995- 2003
24
126
25
Unidad Coordinadora de Prevencin Integral, Reparando el tejido social. Por qu se desarma un pandillero, Alcalda Mayor de Bogot; Impresin. Creamos alternativas, Bogot, abril de 2001, pp. 34 y 96. Ibd., p. 98.
Durante el perodo 1995-2003 se evaluaron 122.493 menores de edad, quienes estuvieron involucrados en casos de violencia comn; incrementndose los totales anuales a medida que pasan los aos, excepto en los aos 2002 y 2003, disminuyendo signicativamente en el 2003 respecto al ao inmediatamente anterior (2.115 casos menos).
Cuadro 1. Lesiones interpersonales en menores segn ao Colombia, 1995- 2003

Ao 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Total Hombres 7.265 7.645 7.803 8.198 8.602 8.868 8.829 7.916 6.708 71.834 Mujeres 4.768 4.790 5.274 5.917 5.967 6.288 6.552 6.005 5.098 50.659 Total 12.033 12.435 13.077 14.115 14.569 15.156 15.381 13.921 11.806 122.493
En el mbito nacional se observa una disminucin del 15.2% en los lesionados de 2003 respecto del ao inmediatamente anterior, representados en 2.115 dictmenes menos, lo cual suscita dos posibles hiptesis. Puede ser que, debido a la inecacia del Estado en lo que atae a soluciones prcticas para estos problemas, se haya reducido el nmero de usuarios de estos servicios (ya sea porque no los conocen o por la deciencia en la calidad de semejantes servicios) o que realmente los planes de convivencia y seguridad, adelantados por el Gobierno Nacional y los gobiernos locales, s han tenido algn impacto en este fenmeno. De otra parte, dentro de las principales caractersticas de los jvenes involucrados en hechos delictivos estn: Provenir de familias desintegradas, con 5 6 medio hermanos y cambiar de padrastro constantemente, quien impone sus propias normas y conductas, la mayora de las veces de forma agresiva. Sus hermanos mayores los inician en las actividades delictivas, utilizndolos para guardar armas, drogas o el fruto de sus trabajos. Sus madres suelen verlos como dolos y se niegan a aceptar que estn en malos pasos, y ellos solo esperan la gran oportunidad o negocio para sacarlas de la vida dura que han llevado26.
26
Defensora del Pueblo. La niez y sus Derechos. No. 3. Septiembre 1977.
127
Lesionados segn edad y sexo

Cuadro 2. Lesiones interpersonales en menores segn edad y sexo Colombia, 1995 - 2003
<1 Ao
Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Total
1-4
5 - 14
15 - 17
Total
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Subtotal
47 65 85 87 151 211 156 138 128

1.068
44 49 63 68 90 120 91 75 81
1.749
364 252 256 281 274 326 317 282 320
268 2.549 1.708 4.305 2.748 7.265 4.768 12.033 203 2.403 1.591 4.925 2.947 7.645 4.790 12.435 197 2.606 1.753 4.856 3.261 7.803 5.274 13.077 242 2.605 1.988 5.225 3.619 8.198 5.917 14.115 232 2.684 1.955 5.493 3.690 8.602 5.967 14.569 247 2.715 2.095 5.616 3.826 8.868 6.288 15.156 230 2.858 2.188 5.498 4.043 8.829 6.552 15.381 274 2.570 2.036 4.926 3.620 7.916 6.005 13.921 257 2.176 1.884 4.064 2.896 6.688 5.118 11.806
4.822 40.364 75.558 122.493
681 2.672 2.150 23.166 17.198 44.908 30.650 71.814 50.679 122.493
Total
Del total de 122.493 lesionados por violencia comn, el 59% correspondi al sexo masculino, es decir, de cada 5 vctimas 2 fueron mujeres. A nivel nacional, la tasa promedio de participacin fue de 82, con un rango que oscila entre 65 y 88. El grupo de edad con mayor participacin tanto para hombres como para mujeres fue el de 15 a 17 aos (62%), seguido del de 5 a 14 aos (33%).
Cuadro 3. Lesiones interpersonales en menores segn mes. Colombia, 1995 - 2003

Mes Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total Nmero 7.231 6.898 7.445 7.255 7.707 7.137 7.435 7.460 7.727 7.429 7.069 7.541 88.334 % 8,2 7,8 8,4 8,2 8,7 8,1 8,4 8,4 8,7 8,4 8,0 8,5 100,0
Distribucin temporal
Sin tener en cuenta los reconocimientos realizados por violencia comn, en Bogot a menores de edad, durante el periodo 19952003 se registraron en el pas 88.334. En promedio, anualmente se realizaron 9.815 valoraciones por este tipo de violencia, siendo los meses de mayor frecuencia septiembre (7.727), mayo (7.707) y diciembre (7.541), y febrero el de menor frecuencia (6.898). El mayor nmero de vctimas se concentr en el segundo semestre (44.661), lo que representa una diferencia de 988 lesionados respecto al primer semestre del lapso de tiempo analizado; durante el primer semestre se realizaron el 49% de las valoraciones mdico-legales por violencia comn, y en el segundo semestre, el 51%.
128
Total
Lesionados segn arma o mecanismo

Figura 2. Lesiones interpersonales en menores por sexo segn arma Colombia, 1995-2003
En Colombia (excepto Bogot) entre 1995 y 2003, 56.738 personas fueron lesionadas con arma contundente, 10.627 con arma cortopunzante, 9.932 con arma cortocontundente, 4.571 con arma de fuego y otros 6.466 casos correspondieron a otras armas. De cada 20 hombres lesionados, 13 lo fueron con arma contundente, 2 con arma cortocontundente, 3 con arma cortopunzante y 2 con otra arma; y de cada 20 mujeres, 13 fueron heridas con arma contundente, 3 con arma cortocontundente, 2 con arma cortopunzante y 2 con otro tipo de arma. Ntese que aunque estadsticamente las mujeres participan con menor frecuencia en este tipo de eventos, el sexo no tiene incidencia alguna en el tipo de armas utilizadas en dichas confrontaciones, ya que la mayora de estas armas parecen ser improvisadas, es decir, que se vuelven armas no solamente por su predisposicin formal, sino por su inmediatez. Del total de vctimas valoradas por lesiones interpersonales en el pas, un 69% perteneca a capitales de departamento. Estos resultados de nuevo ponen de maniesto que este fenmeno se ha ido presentando especialmente en las grandes ciudades, porque el establecimiento de considerables poblaciones trae consigo innidad de personas de diferente raza, cultura, condicin social y/o hbitos de convivencia; as mismo, diversas problemticas que resaltan las dicultades para el cubrimiento de las necesidades bsicas, situaciones de desplazamiento y migracin, desempleo, falta de educacin, desarraigo geogrco, social y cultural.
Lesionados segn mvil27

Se pudo establecer el mvil para violencia comn en el 91% de los casos (62.774). De estos, 47.090 correspondieron a rias; 4.279 a atracos; 6.237 a otros mviles; 2.883 a venganza; 1.952 a intervenciones legales; 251 a enfrentamientos entre fuerzas armadas; y 82 a intolerancia social. La participacin del sexo masculino en las rias fue de 71%, y del sexo femenino, de 74%; y en atracos, del 8% para los hombres y el 7% para las mujeres.
27
Para Bogot no se cuenta con datos discriminados segn mvil.
129
ANTIOQUIA VALLE CUNDINAMARCA SANTANDER ATLANTICO CALDAS TOLIMA BOYACA NTE SANTANDER NARIO BOLIVAR CAUCA MAGDALENA HUILA RISARALDA META QUINDIO CORDOBA SUCRE CESAR ARAUCA CHOCO SAN ANDRES AMAZONAS GUAJIRA CAQUETA CASANARE GUAVIARE PUTUMAYO VICHADA Total 1 2 82 2 4.279 2.883 10 1 1 6 2 3 7 1 3 251
130
Cuadro 4. Lesiones interpersonales en menores segn mvil por departamento Colombia 1997-2003
Atraco Venganza Intervencin Enfrentamiento Intolerancia Legal Fuerza armada Social Otro Sin informacin Total Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia
Departamento
Ria
4.392 5.867 3.637 3.649 2.991 2.347 2.193 2.398 2.213 1.437 1.742 1.651 1.534 1.897 1.432 1.147 740 1.084 1.117 1.123 282 528 465 282 394 214 204 12 69 49 47.090
458 664 250 281 177 591 341 127 85 169 83 281 190 76 114 56 86 27 34 36 15 5 15 93 10 9 4
244 214 255 169 50 309 45 104 189 562 42 36 168 40 125 43 188 16 3 18 32 11
351 193 70 328 66 66 132 43 109 80 38 36 34 64 89 55 72 8 30 4 5 10 14 38 3 6 5 3 1.952
41 30 24 25 10 2 20 13 11 4 9 2 6 13 9 3 3 1 5 1 5 -
11 17 6 16 3 3 5 1 3 3 3 1 1 1 2 2 1 -
1.223 820 860 382 440 95 222 292 182 316 215 188 36 84 91 328 48 16 67 49 86 8 19 15 9 79 31 16 11 9 6.237
1.531 339 710 257 469 219 271 269 219 46 304 137 41 56 122 183 125 247 59 51 94 11 15 12 22 72 41 158 5 8 6.093
8.251 8.144 5.812 5.107 4.206 3.629 3.227 3.233 3.015 2.622 2.431 2.338 2.005 2.226 1.989 1.822 1.263 1.402 1.313 1.288 516 578 528 451 442 388 292 188 95 66 68.867
Tasas de participacin
La tasa promedio nacional para violencia comn fue de 82 menores de edad lesionados por cada 100.000 habitantes, para el periodo 1995 a 2003. Los mayores nmeros de casos se presentaron en este periodo en las ciudades de Bogot (34.097), Cali (4.871), Barranquilla (4.856), Bucaramanga (4.862) y Medelln (4.036). Las mayores tasas de menores, lesionados en eventos relacionados con violencia comn, se presentaron en los departamentos de San Andrs (277), Amazonas (175) y la ciudad de Bogot (173); siendo las tasas ms bajas las de Caquet (31), La Guajira (29), Vichada (28) y Putumayo (8). Por ltimo, la tasa promedio para los hombres fue de 80 y para las mujeres de 57; en todos los departamentos fue mayor para el sexo masculino, excepto en el departamento del Guaviare.
131
SAN ANDRES AMAZONAS BOGOT CALDAS QUINDIO CUNDINAMARCA META TOLIMA SANTANDER RISARALDA BOYACA ATLANTICO VALLE NORTE SANTANDER HUILA 34 73 128 338 505 1.150 16 27 127 303 130 359 69 177 117 346 80 182 27 76 74 196 16 38 27 64 26 62 5 11 6 13 5.638 13.603 63.629 326.033 1.223.221 31.400 327.026 408.061 207.225 498.705 256.103 119.819 341.876 76.300 127.275 114.211 24.088 90.960 9.942.434 61.569 107.737 314.007 554.832 1.229.152 2.057.816 27.102 49.965 316.662 554.580 396.759 690.527 199.735 352.859 485.107 839.632 249.824 442.182 115.144 212.854 330.467 585.509 71.372 127.457 126.029 221.386 109.835 196.291 21.870 40.283 83.887 151.704 9.832.555 16.689.516 62 64 53 35 54 56 52 46 40 41 36 29 29 31 26 8 80
ARAUCA CAUCA ANTIOQUIA GUAVIARE MAGDALENA NARIO SUCRE BOLIVAR CESAR CHOCO CORDOBA CASANARE GUAJIRA CAQUETA VICHADA PUTUMAYO TOTAL
132
PROMEDIO HABITANTES 9 AOS Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres TASA Total Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia Mujeres Total
Cuadro 5. Tasa de Lesiones interpersonales en menores de edad segn sexo por departamento Colombia, 1995-2003
DEPARTAMENTO
PROMEDIO CASOS 9 AOS
Hombres
44 38 2.073 307 118 497 157 303 464 173 311 391 620 244 199
26 24 1.716 195 76 316 118 183 249 117 171 256 515 177 111
70 62 3.789 502 195 813 275 486 713 290 482 647 1.134 421 310
15.709 20.494 1.328.476 250.525 123.698 506.077 177.298 319.709 466.262 210.284 334.847 480.821 898.656 335.234 238.412
15.685 19.395 1.375.916 243.011 121.222 490.786 171.126 301.094 458.665 207.916 325.161 486.330 916.350 327.870 233.508
25.386 35.327 2.184.192 411.872 201.383 838.120 299.027 534.785 785.626 346.308 568.140 804.024 1.493.196 566.587 409.930
281 184 156 123 96 98 89 95 99 82 93 81 69 73 84
166 124 125 80 63 64 69 61 54 56 53 53 56 54 48 55 41 41 59 40 33 34 24 32 24 22 22 22 24 23 7 57
277 175 173 122 97 97 92 91 91 84 85 80 76 74 76 68 61 56 54 55 52 50 41 41 36 34 30 29 31 28 8 82
39 210 644 11 176 229 109 229 102 49 122 22 37 36 6 7 7.966
Conclusiones
Segn la informacin sobre los menores de edad lesionados en violencia comn en Colombia, durante los aos 1995 a 2003, se puede concluir lo siguiente: En promedio, anualmente en Colombia fueron heridas 13.610 personas, es decir, 1.134 mensualmente, 38 diariamente, o 2 cada hora. La participacin de las vctimas del sexo masculino fue de 59%; el grupo de edad ms vulnerable fue el de 15-17 aos. El promedio de edad de las vctimas fue de 13 aos tanto para hombres como para mujeres. El 64% de los lesionados fueron agredidos con arma contundente; el 12%, con arma cortopunzante; el 11%, con arma cortocontundente. El mvil fue la ria en las tres cuartas partes de los casos. La tasa promedio por cada 100.000 habitantes en el pas fue de 82, para el periodo 1995-2003.
Recomendaciones
Promocionar actividades de informacin, formacin, rescate de valores positivos y establecimiento de proyectos de vida constructivos. Dichas acciones buscan ante todo mejorar la calidad de vida, crear espacios de participacin y organizacin ciudadana y el fortalecimiento de las potencialidades individuales y colectivas28. Proporcionar espacios seguros de desarrollo a los jvenes a travs de la prevencin del consumo de alcohol y al porte de armas en menores. Desarrollar programas con actividades interesantes y atractivas para los jvenes, tales como educacin, recreacin y deporte; vinculacin a la vida laboral, arte, y prevencin a la drogadiccin.
28
Unidad Coordinadora de Prevencin Integral, Ibd., p. 9.
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CAPTULO IV
Desplazamiento, secuestro y minas Antipersonal
1. Nios y nias en condiciones de desplazamiento forzado

Amanda Valds Ministerio de La Proteccin Social Andrs Sarabia Economista a Ley 387/97, por la cual se adoptan medidas para la prevencin del desplazamiento forzado; la atencin, proteccin, consolidacin y estabilizacin socioeconmica de los desplazados internos por la violencia, dene como desplazado a toda persona que se ha visto forzada a migrar dentro del territorio nacional abandonando su localidad de residencia o actividades econmicas habituales, porque su vida, su integridad fsica, su seguridad o libertad personales han sido vulneradas o se encuentran directamente amenazadas, con ocasin de cualquiera de las siguientes situaciones: Conicto armado interno, disturbios y tensiones interiores, violencia generalizada, violaciones masivas de los Derechos Humanos, infracciones al Derecho Internacional Humanitario u otras circunstancias emanadas de las situaciones anteriores que puedan alterar o alteren drsticamente el orden pblico. La agudizacin del fenmeno del desplazamiento en Colombia lleva ms de una dcada, razn por la cual el Gobierno Nacional estableci el Plan Nacional para la Atencin Integral a la Poblacin Desplazada por la Violencia para dar respuesta a la grave situacin que vive la poblacin desplazada. Sin embargo, todo esfuerzo que se realiza es insuciente para atender la magnitud del problema. Existen diversas fuentes de informacin sobre desplazamiento forzado en Colombia y por ello se ha tratado de estandarizar la informacin; sin embargo, persisten diferencias conceptuales y metodolgicas en la captura de los datos. Por un lado, estn los reportes las ONG y de la Iglesia y, por otro, la informacin ocial basada en el Sistema nico de Registro de Poblacin Desplazada SUR, responsabilidad de la Red de Solidaridad Social1. Las cifras de uno y otro no siempre son coincidentes, pero se viene haciendo un esfuerzo en el diseo de herramientas metodolgicas y diseo de instrumentos para la cuanticacin del fenmeno y tener una aproximacin ms conable de la realidad nacional. As la informacin que se registra y consulta es producto de la interaccin de las entidades que integran el Sistema Nacional de Atencin Integral a la Poblacin Desplazada SNAIPD- y que brindan atencin de acuerdo con lo establecido por ley.
Accin Social es la entidad creada por el Gobierno Nacional con el n de canalizar los recursos nacionales e internacionales para ejecutar todos los programas sociales que dependen de la Presidencia de la Repblica y que atienden a poblaciones vulnerables afectadas por la pobreza, el narcotrco y la violencia. A ella se integran la Red de Solidaridad Social (RSS) y la Agencia Colombiana de Cooperacin Internacional (ACCI).
137
Los datos que aqu se analizan corresponden al Sistema nico de Registro de la Poblacin Desplazada correspondiente al perodo 1995 hasta noviembre de 2005, porque es a partir de este ao cuando el Conpes 2804 se establece la responsabilidad del Estado de denir polticas pblicas para la atencin a la poblacin desplazada y la proteccin de sus derechos. Esta base de datos es resultado del registro de las personas que rinden su declaracin ante las autoridades competentes (personeras municipales o distritales, Procuradura, Defensora del Pueblo y despachos judiciales). Segn SUR, para el periodo analizado el total de poblacin desplazada fue de 1575.603 personas. A partir de ella se tiene claro que ms del 60% de las personas en condiciones de desplazamiento forzado corresponden a mujeres y menores de edad, especialmente los ms pequeos.
Del total de la poblacin desplazada en este periodo, 598.614 corresponden a menores de edad equivalente al 38%, y 508.524 adultos equivalente al 32%, quedando un 30% sin informacin correspondiente a 468.465 personas. Poblacin Desplazada por Edad Del total de menores de edad desplazados el grupo ms afectado se encuentra en la primera infancia con un 33% (200.100), seguido por el grupo de 5-9 aos con un 29% (entre los dos hacen el 62% de todos los nios y las nias. Les siguen el grupo de 10 a 14 con un 25% (151.786) y el grupo de adolescentes con un 13% (75.657). Poblacin menor Desplazada 1995-2006
138
Segn el Sistema nico de Registro, para el periodo analizado el nmero de nias desplazadas asciende a 293.662 y el de nios a 304.850; de estos el grupo de 0-4 aos es el ms afectado. En la siguiente grca puede apreciarse la situacin por gnero y por grupos de edad.
Poblacin Menor Desplazada segn Sexo 1995-2005
Grco: Ministerio de la Proteccin Social
Rango de Edad 0a4 5a9 10 a 14
Femenino 96.625 84.426 74.045
Masculino 103401 86632 77732
Sin informacin 74 13 9
15 a 17 Total
38.566 293.662
37085 304850
6 102
Poblacin Desplazada por Edad

El desplazamiento tiene dos modalidades: masivo o individual. Se entiende por desplazamiento masivo, el desplazamiento conjunto de diez (10) o ms hogares, o de cincuenta (50) o ms personas (Decreto 2569/2000). Del total de nios y nias expulsados de sus territorios el 7%, es decir 44.880, lo fueron en desplazamientos masivos, mientras que el 93% es decir 553.754 en desplazamientos individuales. En la mayora de los casos de los desplazamientos masivos no se logra una completa identicacin de las personas. La Red de Solidaridad Social explica que los datos sin informacin se deben a la falta de un formulario de registro uniforme y a la variedad de procedimientos utilizados; adems existen muchos registros incompletos. Para el 79% de los casos de desplazamiento masivo no se identic la edad de las personas; el 21% restante corresponde a un 11% a menores de edad y el 10% a adultos.
139
Desplazamiento Masivo
Desplazamiento Masivo por edad y sexo Poblacin Menor de Edad
Poblacin Menor en Desplazamientos Masivos

En el desplazamiento masivo al desagregar por edad y sexo el 48% son nias y el 51% nios. A 56 menores entre 0-4 aos no se les identic el sexo. Del total de nias desplazadas masivamente el 31% estaban entre los 0-4 aos, 29% entre los 5-9 aos, el 26% entre 10-14 aos y el 13% entre los 15 a 17 aos. Con relacin a los nios la distribucin es la misma. El comportamiento es, por tanto, similar al relacionarlo con el total de nios y nias desplazados.
Desplazamiento individual
Respecto al desplazamiento individual 553.754 de los casos corresponden a menores de edad que equivalen al 47% del total y 469.448 son adultos, equivalente al 40% y 157.434 que corresponde al 13% sin informacin.
140
Desplazamiento Masivo por edad y sexo Poblacin Menor de Edad
Poblacin Menor en Desplazamientos Masivos

La distribucin en el desplazamiento individual rearma cmo el grupo de 0 4 aos es el ms afectado en todas las modalidades, en mayor proporcin los nios que las nias, seguidos del grupo de 5-9 con un registro de 78.063 para las nias y 79.996 para los nios. Para el grupo de 10-14 aos el nmero de nias desplazadas fue de 68.306 y de 71.743 para los nios y, por ltimo, en el grupo de adolescentes entre los 15 a 17 aos el nmero de nias es ligeramente mayor que el de los nios, 35.769 y 34.069 respectivamente. Con relacin a la situacin registrada por departamentos preocupa que el 100% en algn momento haya generado alguna situacin de desplazamiento. Los casos extremos los registra Antioquia con 299.938 personas y 67.728 hogares desplazados, que lo cataloga como el mayor expulsor del pas, y San Andrs con el menor nmero de casos, 6 personas y 1 hogar. De igual manera, todos los departamentos tambin han sido tanto expulsores como receptores de poblacin desplazada. Adems de Antioquia se registran como los mayores expulsores tanto de personas como de hogares Bolvar, Magdalena, Cesar y Choc, y los de menor ocurrencia San Andrs, Amazonas, Bogot, D. C., y Vaups. En el caso de los hogares Guaina presenta menos ocurrencia de casos que Vaups. Los departamentos receptores con mayor registro son, en su orden: Antioquia, Bolvar, Sucre, el Distrito Capital y el departamento del Magdalena. Los que presentan un menor registro, son adems de San Andrs, los antiguos territorios. Las siguientes tablas corresponden al registro (de Accin Social) acumulado de desplazamientos masivos e individuales por departamentos, tanto expulsores como receptores.
141
142
No. Total de Personas Expulsadas por Departamento
Acumulado hasta el 30 de noviembre de 2005
Hogares Desplazados por Departametos Expulsor

Acumulado hasta el 30 de noviembre de 2005
Se entiende por hogar el grupo de personas, parientes, o no, que viven bajo un mismo techo, comparten los alimentos y han sido afectadas por el desplazamiento forzado por la violencia (Decreto 2569 de 2000).
143
Registro nico de Poblacin Desplazada

Acumulado Hogares y personas Incluidos por Departamentos como Receptor y Expulsor hasta el 28 de febrero del 2006.
Departamento* Amazonas Antioquia Arauca Atlntico Bogot D.C. Bolvar Boyac Caldas Caquet Casanare Cauca Cesar Choc Crdoba Cundinamarca Guajira Guaviare Guaina Huila Magdalena Meta Nario Norte Santander Putumayo Quindo Risaralda San Andrs Santander Sucre Tolima Valle Vaups Vichada Sin informacin Total General
No_hogares recibidos 127 58963 2950 15236 28901 28629 2067 8447 9800 3070 9529 17182 14175 15740 10413 7552 3713 200 7715 22932 12684 12886 10822 9132 3043 6346 8 16384 22911 9211 22753 214 425 4173 398333
No_personas recibidas 476 263299 12124 66586 112379 125349 8022 34076 45262 13070 44511 87673 62684 72942 42029 35202 14712 980 33684 104267 51223 51072 54468 41618 11535 27490 26 72486 111741 39098 103268 859 1685 19720 1765616
No_hogares expulsados 72 68671 5266 477 218 39356 1709 10126 18090 4374 12183 22568 21482 14248 9154 6246 6450 210 5125 26654 13743 9238 13200 18813 692 2409 1 10367 16060 17835 15007 425 809 7055 398333
No_ personas expulsadas 320 303318 21178 1974 836 178136 6675 39847 78231 17822 56589 110516 95983 65417 36448 28534 24592 909 21746 122880 55041 38063 63936 79540 2535 10516 6 45514 75707 75208 69136 1609 3303 33551 1765616
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Desplazamientos masivos* e individuales * La informacin de sexo para estos hogares no est disponible en su totalidad. No_hogares_rec: donde el departamento o municipio es receptor de PDV. No_personas_rec: donde el departamento o municipio es receptor de PDV. No_hogares_exp: donde el departamento o municipio es expulsor de PDV. No_personas_exp: N hog. donde el departamento o municipio es expulsor de PDV.
El problema del desplazamiento es multifactorial y se genera fundamentalmente por razones de extrema pobreza, falta de oportunidades y la accin de los grupos violentos para lograr la posesin de territorios donde actan para desarrollar acciones delictivas como el narcotrco, despojando de sus tierras a los campesinos y a las poblaciones ms desprotegidas. Frente a la situacin de violencia poltica las familias optan por el desplazamiento. En 1994 una encuesta a 1.170 hogares desplazados, realizada por la Conferencia Episcopal, observa que en el 67% de los casos se moviliza el ncleo familiar bsico. El 12% de las migraciones se realiza en forma colectiva, integrando familias, amigos y paisanos. El desplazamiento y la violencia tienen un efecto signicativo sobre la composicin del hogar, ya que algunos de sus miembros son asesinados o desaparecidos y otros permanecen en el sitio de origen para cuidar sus propiedades. [...] el nmero de miembros del hogar se redujo en una persona en promedio para la muestra encuestada en Medelln y Cartagena, mientras que en Bogot el hogar se redujo en dos personas. 2 Muchas de las familias desplazadas llegan a las ciudades sin mayores oportunidades para su integracin social a una actividad productiva que les garantice el sustento del hogar, por lo que recurren a la mendicidad, situacin en la que los nios y las nias son involucrados. La situacin de desplazamiento genera en la poblacin una ruptura con su entorno. La posibilidad del retorno no es fcil debido al temor que genera en las familias la persistencia de las razones que les obligaron a movilizarse, entre ellas las amenazas contra sus vidas. La intervencin psicosocial es una opcin que les permite a las familias y en especial a la poblacin infantil hacer un manejo ms adecuado de la situacin para superar el trauma generado por el desplazamiento. Los esfuerzos conjuntos del Estado con la sociedad civil y el apoyo de los organismos internacionales son indispensables para dar una respuesta integrada a esta problemtica que afecta de manera particular a la niez en Colombia. Sin embargo, frente a la magnitud del problema se hacen insucientes para devolverles la dignidad y el respeto a los derechos que les han sido vulnerados. De acuerdo con la Procuradura General de la Nacin y el mismo Ministerio de la Proteccin Social en el libro Cosechas de viento (Procuradura, 2003), en el cual se elabora una propuesta de investigacin-accin para la atencin del desplazamiento forzado en el marco de la reubicacin rural de las personas y familias desplazadas por la violencia, se explica que la magnitud del fenmeno del desplazamiento que lleva ms de 50 aos en el pas no es fcil asumirla con una perspectiva de integralidad tal y como lo exige la ley, en razn a la diversidad de variables que inciden en l. La multiinstitucionalidad que complejiza una respuesta coordinada en las alternativas de solucin, entre otros factores, y la intervencin psicosocial, de acuerdo con lo expresado por las comunidades, es irrelevante mientras se tiene hambre. Preocupa entonces la situacin de los nios y las nias en condicin de desplazamiento, dado que los riesgos sociales y psicolgicos, as como el dao que les causa, son mayores. Para los nios y las nias la atencin psicosocial, la atencin nutricional, la garanta del derecho a la salud y a la educacin son fundamentales, pero tambin lo son el derecho a la recreacin, al juego y a la ldica, al deporte, a una vivienda digna, a
DNP, PNUD; ICBF. Familias colombianas: estrategias frente al riesgo. Bogot, D.C. 2002 Pag. 96
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pertenecer y a crecer en un nicho ecolgico que les proporcionen, adems de lo afectivo, condiciones de vida digna y se les garanticen sus derechos. Atendiendo la grave situacin que viven las poblaciones desplazadas, el Ministerio de la Proteccin Social y otras entidades del Estado, consecuentes con la Constitucin Poltica, la ley y los principios rectores del desplazamiento, ha desarrollado acciones para atender a esta poblacin. Se han emitido acuerdos del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, decretos, resoluciones ministeriales, circulares, y se han dado lineamientos nacionales para orientar la intervencin a los diferentes actores responsables en lo local, conjuntamente con la asignacin de recursos direccionados al desarrollo de proyectos que benecien a la poblacin desplazada en general. De igual manera, se han destinado recursos de diferentes fuentes como del Sistema General de Participaciones, del Fondo de Solidaridad y Garanta, Fosyga, entre otros. Simultneamente a la asignacin de recursos se apoyan los proyectos para la atencin psicosocial, atencin en salud, aseguramiento a proyectos de estabilizacin econmica con el objetivo de proteger la dignidad e integridad fsica y la salud mental de las poblaciones afectadas, se ejercen actividades de inspeccin, vigilancia y control para combatir la explotacin laboral de los nios y las nias que se encuentran en condiciones de desplazamiento forzado. Esto con relacin a uno solo de los actores responsables, pero son muchos los programas y proyectos que entidades como Accin Social, el ICBF y todas aquellas que por su quehacer deben atender a la poblacin desplazada estn adelantando en cumplimiento de la Tutela 025 de 2004 de la Corte Constitucional, que ordena a todas las entidades del Estado dar respuesta de manera prioritaria a la poblacin desplazada, adems de las intervenciones de los organismos internacionales y las organizaciones no gubernamentales que van desde la atencin humanitaria de emergencia hasta programas de reubicacin o de retorno cuando este es posible, porque por lo general las familias temen por sus vidas y la de sus hijos. Incluso las organizaciones sociales de la misma poblacin desplazada vienen realizando actividades de autogestin para mejorar sus condiciones de vida y reclamar sus derechos. Este mandato de la Corte se concreta en el Plan Nacional de Atencin a la Poblacin Desplazada, actualizado mediante el Decreto 250 de 2005; ya exista uno anterior desde 1998. El plan parte de unos principios orientadores en concordancia con el Derecho Internacional Humanitario, establece un marco conceptual y seala las reas de intervencin desde la prevencin a la atencin y las competencias de los diferentes actores involucrados en su realizacin, as como las estrategias de seguimiento y evaluacin del cumplimiento de las acciones all planteadas.3 Igualmente, desde el 2005 se viene desarrollando la estrategia Operacin Prolongada de Socorro y Recuperacin entre el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Accin Social y el Programa Mundial de Alimentos, proyectada hasta el 2007, que tiene como n desarrollar procesos de rehabilitacin social y proporcionar la ayuda alimentaria necesaria para la seguridad alimentaria, proteger los medios de subsistencia de la poblacin y mejorar su propia capacidad de respuesta. La Operacin se centra en 18 departamentos considerados como los mayores receptores, y Bogot.4
146
3 4
Accin Social. Plan Nacional de Atencin a la Poblacin Desplazada. www.accionsocial.gov.co. dem.
A pesar de ello, la situacin del desplazamiento en Colombia ha rebasado los lmites institucionales y las acciones se han quedado cortas para enfrentarla y se ha convertido en una situacin de la crisis humanitaria de las mayores en el mundo. Los esfuerzos para transformar la realidad nacional de las familias desplazadas y hacer de Colombia un pas con opciones reales de dignidad y progreso para todos y todas debe ser el resultado de procesos de sinergia que involucre la accin de las instituciones del Estado, el apoyo de los organismos internacionales, la academia y la sociedad civil y ante todo del fortalecimiento de la autogestin de las organizaciones de base de sus propios protagonistas que en la cotidianidad viven este drama, pero tambin de todos y cada uno de los colombianos y colombianas, que debemos adquirir conciencia de su magnitud y las posibilidades de superacin a travs de diversas alternativas de reconstruccin de la sociedad en condiciones de equidad.
Bibliografa
Accin Social. Estadsticas de poblacin desplazada. Bases de datos. www. accionsocial.gov.co. Accin Social. Plan Nacional de Atencin a la Poblacin Desplazada. Ministerio de la Proteccin Social, ICBF, Ministerio de Relaciones Exteriores. Tercer Informe de Colombia al Comit de los Derechos del Nio 1998-2003. Bogot, 2004. Ministerio de Salud (hoy de la Proteccin Social), Organizacin Panamericana de la Salud, OPS/OMS, Corporacin Salud y Desarrollo. El sector salud frente al desplazamiento por la violencia en Colombia. Bogot, D. C., 1998. Profamilia. Salud sexual y reproductiva en zonas marginadas. Situacin de las mujeres desplazadas. Bogot, D. C., 2001. Fundacin Esperanza. Trata de personas y desplazamiento forzado. Estudio exploratorio sobre la vulnerabilidad a la trata de personas en poblaciones en situacin de desplazamiento en Aguablanca, Cali-Colombia. Editorial Copyright, 2004. lvarez Miguel, Moreno Carlos, Gutirrez Martha y Soler Arturo. Cosechas de viento. Reubicacin de comunidades desplazadas por la violencia. Procuradura General de la Nacin y Ministerio de la Proteccin Social. Imprenta Nacional. 2003. Respuesta del Ministerio de la Proteccin Social a la Corte Constitucional.
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1.2 Infancia y desplazamiento

Consideraciones para la intervencin psicosocial con la poblacin en situacin5 y condicin6 de desplazamiento por la violencia en Colombia
Sofya Gutirrez Matallana Ministerio de la Proteccin Social
Introduccin
as situaciones de vulnerabilidad en que se encuentra la poblacin infantil han sido particular y ampliamente documentadas en el pas. Adems de las condiciones de marginalidad social en que viven miles de nios y nias, situaciones como el desplazamiento forzado marcan y profundizan esta problemtica, que exige esfuerzos y plantea de principio una cuidadosa revisin y determinacin de responsabilidades estatales, objetivos y propsitos redireccionados en la perspectiva de la proteccin y promocin social de este grupo de poblacin vulnerada y vulnerable, no solo en trminos de atencin de necesidades bsicas, sino tambin de reparacin y prevencin de estas situaciones, con el n de garantizar su derecho a la salud, educacin, recreacin, participacin, desarrollo, a la familia y a un entorno que posibilite su proyeccin social en el respeto a su dignidad e integridad como personas. Adems de las prdidas inmateriales y materiales causadas por actos de violencia que intimidan y obligan a las familias a abandonar sus tierras y sueos, la ruptura de la cohesin social y la prdida abrupta de los vnculos de conanza producen efectos psicosociales de complejas consecuencias para la poblacin infantil, las familias y las comunidades. En este sentido, y con una corta estimacin de los impactos psicosociales causados en las gentes, sus familias y la sociedad colombiana, as como las difciles condiciones en las que se encuentran miles de personas desplazadas, el Ministerio de la Proteccin Social viene destinando importantes recursos y esfuerzos para el desarrollo de estrategias territoriales de intervencin psicosocial con los propsitos de: Complementar los servicios de atencin integral a la poblacin desplazada por la violencia. Mitigar los impactos del desplazamiento. Promover y apoyar la participacin social, y Impulsar alianzas para el desarrollo de procesos orientados hacia la recuperacin econmica, social y cultural de la poblacin en condicin y situacin de desplazamiento.
La situacin de desplazamiento, referida a los cambios abruptos en la ubicacin social y econmica de las personas, de su rol respecto a su grupo familiar y cultural, y en relacin con nuevos y distantes grupos sociales. La condicin de desplazamiento reere el estado material en el que se encuentra la persona, su desterritorializacin, pobreza y mayor pauperizacin, su falta de educacin, capacitacin y habilidades para el trabajo.
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Importancia de la intervencin psicosocial en la reparacin y recuperacin de la poblacin en situacin de desplazamiento por la violencia El enfoque de derechos en la intervencin psicosocial tiene fundamento en los principios constitucionales7 que obligan al Estado a garantizar el ejercicio pleno de los derechos de los ciudadanos colombianos8. La atencin de las personas, familias y comunidades que han sufrido mltiples violaciones de sus derechos fundamentales, como es el caso de la poblacin desplazada, ha exigido desarrollos normativos y legislativos9 que denen claras competencias institucionales y el establecimiento de acciones concretas y articuladas, tendientes a la proteccin, asistencia y promocin social, poltica, econmica y cultural de este grupo de poblacin vulnerable. As mismo, la Sentencia de la Corte Constitucional expresada en la T-025 que, entre otras, observa las debilidades del Estado para atender y garantizar la integridad y defensa de los derechos fundamentales de la poblacin en situacin de desplazamiento, obliga a la denicin y ejecucin de una agenda que haga efectiva la atencin integral de este grupo poblacional. En este contexto, se hacen visibles y sensibles los componentes de: Acompaamiento psicosocial. Atencin psicosocial, y Intervencin psicosocial.
Entendidos como las estrategias y acciones que buscan orientar, atender y generar las condiciones para el restablecimiento de los derechos sociales y econmicos de esta poblacin. Contexto de la estrategia de intervencin psicosocial En este contexto, el Gobierno Nacional recompone el escenario en la denicin de polticas pblicas e instrumentos de poltica. En consecuencia, el Ministerio de la Proteccin Social10, desde la perspectiva de la proteccin y desarrollo social de este sensible grupo de poblacin vulnerable, y con el objeto de contribuir al mejoramiento de las acciones gubernamentales, lograr la efectividad de la respuesta institucional y reducir los impactos psicosociales del desplazamiento, reformula los lineamientos de poltica mediante procesos de intervencin psicosocial11 con las familias y comunidades. Se pretende que la intervencin psicosocial mediante la formulacin de proyectos territoriales de desarrollo y, bajo los principios de solidaridad, justicia y equidad, posibilite y garantice la proteccin y promocin social de este grupo poblacional
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Presidencia de la Repblica. Constitucin Poltica de Colombia (1991). Prembulo. El pueblo de Colombia con el n de fortalecer la unidad de la Nacin y asegurar a sus integrantes la vida, la convivencia, el trabajo, la justicia, la igualdad, el conocimiento, la libertad y la paz, dentro de un marco jurdico, democrtico y participativo que garantice un orden poltico, econmico y social justo Desde una perspectiva de gnero se hace referencia a hombres y mujeres, nios y nias. Entre otras: Ley 387 del 18 de julio de 1997, Sentencia T-025 de 2004, Plan Nacional de Atencin Integral a la Poblacin Desplazada, febrero de 2005. Presidencia de la Repblica (2003). Decreto 205, por el cual se determinan objetivos, la estructura orgnica y las funciones del Ministerio de la Proteccin Social. Bogot, D. C. Febrero 3 de 2003. Direccin General de Promocin Social (2004). Lineamientos para la intervencin psicosocial con la poblacin en situacin y condicin de desplazamiento en Colombia 2004/2007. GAFE, septiembre de 2004).
vulnerado y vulnerable, con el n de brindar respuestas articuladas y coherentes con las realidades de la poblacin y las dinmicas sociales de la violencia y el desplazamiento, aportando en su recuperacin, desarrollo social y econmico la reformulacin de sus proyectos de vida, as como el resarcimiento y ejercicio de sus derechos. Dado que pensar en estrategias El sabio no tiene corazn propio... de intervencin psicosocial hace del corazn de los dems, con poblacin en situacin el suyo propio de desplazamiento forzoso exige lecturas que consideren la complejidad con la que la Tao Teking. Lao Ts violencia, y el desplazamiento como respuesta, escribe tan drsticamente la historia de las personas, cambia su forma de sentir, pensar, expresar y vivir, irrumpe abruptamente el sueo de las gentes, desdibuja certeramente identidades y conforma una geografa humana de paisajes desolados, en cuyos campos pelechan el dolor, el desconsuelo y la tristeza, en cuyos ros corren extraas sombras que hacen de los das profundas y eternas noches que no los abandona ni en los rincones fros y mezquinos de pueblos y ciudades adonde buscan guarecerse y equivocadamente vaciar su memoria12 , los lineamientos de poltica que regulan y establecen la denicin no de un modelo de intervencin psicosocial, sino de comunes denominadores para la formulacin de intervenciones de ndole psicosocial, se conguran como estrategia que posibilite la proteccin social de la poblacin desplazada mediante el acompaamiento a procesos de participacin social para lograr su recuperacin econmica, social, cultural y emocional. Conscientes de que el desplazamiento forzado es un hecho que desencadena transgresiones mltiples contra los derechos de las personas13, reconocidos en la Constitucin Poltica14 de Colombia, y que la funcin del Estado es garantizar la proteccin de todos los habitantes que modelan a lo largo y ancho de todo el territorio nacional un rico patrimonio humano y cultural, el Ministerio de la Proteccin Social reconoce en los lineamientos de poltica que para asegurar el cumplimiento de los deberes sociales del Estado se requiere el esfuerzo mancomunado y permanente de todos y cada uno para lograr una Colombia ms humana y amable. La intervencin psicosocial busca, entonces, generar, promover e impulsar procesos articulados de interaccin con la poblacin desplazada, para que de manera creativa y activa la poblacin afectada conciba sus propias propuestas y proyectos de solucin a los problemas inherentes a su situacin de desplazamiento y pueda superar las actuales condiciones de vida en los asentamientos y reformular sus proyectos de vida. El papel de las instituciones es acompaar a familias y comunidades, brindar informacin y herramientas que de forma articulada, precisa y oportuna posibiliten procesos de
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Direccin General de Promocin Social (2004). Lineamientos para la Intervencin Psicosocial de la poblacin en condicin y situacin de desplazamiento por la violencia y el conicto armado en Colombia 2004/2007. Sofya Gutirrez. Documento de Trabajo. Rama Legislativa Nacional (1997). Ley 387 de 1997 (julio 18). Diario Ocial No. 43.091, de 24 de julio de 1997, por la cual se adoptan medidas para la prevencin del desplazamiento forzado; la atencin, proteccin, consolidacin y estabilizacin socioeconmica de los desplazados internos por la violencia en la Repblica de Colombia. Presidencia de la Repblica (1991). Constitucin Poltica de Colombia. Ttulo I. De los Derechos Fundamentales y Ttulo II. De los Derechos, las Garantas y los Deberes.
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fortalecimiento y desarrollo social para que la poblacin supere las condiciones que conguran su situacin de desplazamiento, se garantice la efectiva atencin individual y colectiva y posibilite generar las condiciones para resarcir los derechos sociales, econmicos y culturales. Elementos para el abordaje de la intervencin psicosocial El desplazamiento en s mismo trasciende del inters en salud pblica al mbito y social, econmico, ambiental e incluso poltico, por la connotacin que la violencia y las condiciones de pobreza tienen en la patologa social, en la salud mental y fsica de la poblacin afectada que la hace an ms vulnerable y que debe ser atendida en el esquema de la proteccin y promocin social. La poblacin desplazada no genera el aumento de los ndices de violencia, pero impacta en la multiplicacin y profundizacin misma de las condiciones de pobreza de la poblacin que habita y recorre los lugares ms marginales de los centros urbanos. As mismo, brindar una respuesta integral a los mltiples impactos psicosociales del desplazamiento requiere la articulacin de procesos, planes y programas de entidades de carcter estatal, de iniciativas del sector privado, tanto del orden nacional como internacional, toda vez que se busca desarrollar en las entidades territoriales procesos autnomos, articulados e incluyentes, que cercanamente respondan a la complejidad de las problemticas derivadas del desplazamiento forzoso, de manera diferencial y bajo los principios de equidad y solidaridad. La caracterizacin poblacional como instrumento de equidad, que permite identicar y diferenciar los grupos de poblacin por beneciar, tales como grupos de edad, de gnero, tnicos, por ocios, entre otros, es una condicin en la intervencin psicosocial, puesto que adems de orientar las acciones coherentemente con sus realidades, posibilidades y potencialidades, posibilita la denicin temtica y metodolgica de estrategias de intervencin psicosocial asertivas y exibles y, a su vez, enriquece y posibilita mejorar la respuesta frente a las consecuencias del desplazamiento. En este sentido, al formular las estrategias de intervencin psicosocial con las familias en situacin de desplazamiento, y en ellas, considerando que el desarrollo de las poblaciones infantiles debe ser integral e implica todo su ser y entorno, se busca que contenga captulos particulares para la denicin, planicacin y desarrollo de espacios de participacin, integracin, formacin y socializacin para los nios, las nias y jvenes, explcitos tanto en acciones de atencin especca: amamantamiento, alimentacin, salud y seguridad, as como las que tienen que ver con su desarrollo emocional, psquico y mental: involucrando actividades tendientes a fortalecer la respuesta y vnculos familiares, encuentros intergeneracionales de recuperacin de la historia, la memoria, la cultura, convivencia, educacin, la ldica como expresin y construccin de nuevas formas relacionales, nuevos referentes para sus vidas y llenar de color sus sueos.
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Secuestro
2. Secuestro de menores de edad en Colombia*

Claudia Rivero Adriana Mera Consultoras Programa Presidencial contra la Extorsin y el Secuestro Vicepresidencia de la Repblica
2.1 Descripcin del problema

l secuestro en Colombia ha adquirido unas connotaciones especiales debido a la generalizacin de esta prctica delictiva por los grupos armados al margen de la ley, as como por la delincuencia comn, que lo utilizan como mecanismo para nanciar sus industrias criminales. Ningn sector de la poblacin colombiana ha sido ajeno a este problema, incluyendo a los nios y nias del pas que han sido vctimas del secuestro tanto de manera directa como indirecta. Incluso el margen de accin de estas organizaciones criminales se encamina de manera creciente hacia esta poblacin vulnerable, con el riesgo latente de su transnacionalizacin y de su concomitancia con otros delitos como la prostitucin, el narcotrco, la subversin, el terrorismo y la violencia intrafamiliar. Dicha situacin se reeja en las estadsticas reveladas por el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Amnista Internacional y Save the Children, que dimensionan la magnitud del problema. Solo en 1998, segn Medicina Legal, se registraron en Colombia cerca de 62.147 casos de violencia intrafamiliar y 10.135 de abuso sexual sobre menores. Por otro lado, Save the Children anot que en las las de la guerrilla y los grupos de autodefensas ilegales, militan 14 mil menores15 , quienes son vinculados a travs de falsas promesas, engaos o amenazas a sus familias. Paralelo a esto tenemos el fenmeno del desplazamiento forzado, del cual, segn la Red de Solidaridad Social, cerca del 49,7% de esta poblacin se encuentra entre los 0 y 17 aos, del total de hogares desplazados de manera individual16, desde septiembre de 1995 hasta septiembre de 2004. Otros menores se encuentran desaparecidos, o son vctimas de mutilaciones causadas por las minas antipersona, o se han visto afectados por el delito del secuestro. Precisamente, sobre el secuestro de menores, puede sealarse que esta problemtica ha aumentado en los ltimos aos, demostrando que son un segmento de la poblacin bastante atractivo para la consecucin de los propsitos de las organizaciones criminales
En la elaboracin de este artculo se solicit la informacin de Fondelibertad, la Direccin de Gaulas Militares Digau, Centro de Investigaciones Criminolgicas de la Polica Nacional, el Departamento Administrativo de Seguridad y la Fiscala General de la Nacin. En las las de la guerrilla y los grupos paramilitares colombianos militan 14 mil menores, en: El Tiempo. Noviembre 17 de 2004. Artculo que hace alusin al informe de Amnista Internacional y Save the Children sobre los nios que participan en conictos armados alrededor del mundo. Tambin lo seala Human Rights Watch. Aprenders a no llorar. Nios combatientes en Colombia. Human Rights Watch, New York: Septiembre de 2003. Pp. 1. El total de los hogares desplazados es de 252.869. Esta cifra no incluye los desplazamientos masivos.
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dedicadas a la comisin de este delito, incluso para los mismos familiares, quienes muchas veces los toman como un medio para resolver sus conictos intrafamiliares. Sus autores, llmense delincuencia comn, organizada, subversiva, o inclusive los mismos familiares de la vctima, vienen marcando verdaderos acontecimientos que estremecen a la sociedad y al Estado en general, no solo por la vulnerabilidad de las vctimas, ajenas a cualquier tipo de conicto social o poltico, sino tambin porque el ejercicio de esta actividad criminal se ha convertido en un negocio lucrativo. La incidencia creciente del secuestro en los nios de cualquier condicin econmica obedece a que son sicolgica y emocionalmente un medio de presin ms efectivo, que no solo garantiza un mejor resultado para el secuestrador, sino tambin un pago en el corto plazo, pudindose exigir sin inconveniente alguno por la liberacin sumas altas o pequeas, dependiendo de la capacidad econmica de la familia. Ante la gravedad e implicaciones que ha tenido esta prctica delictiva en nuestra sociedad el Estado ha adoptado polticas y medidas especiales e integrales, tanto de prevencin como de contencin, con el propsito categrico de combatir el secuestro en sus diferentes manifestaciones, delito atentatorio de uno de los derechos fundamentales del Estado de Derecho como lo es la libertad individual.
2.2 Modalidades del secuestro de menores en Colombia

La legislacin colombiana establece dos modalidades de este delito, lo que puede reejar la realidad y magnitud del problema. Dentro de este panorama los tipos de secuestro contra menores que se presentan en nuestro pas, segn el Cdigo Penal (Ley 599 de 2000), son: a) Secuestro simple: El que con propsitos distintos de los previstos en el artculo siguiente arrebate, sustraiga, retenga u oculte a una persona. (Artculo 168). Secuestro extorsivo: El que arrebate, sustraiga, retenga u oculte a una persona con el propsito de exigir por su libertad un provecho o cualquier utilidad, o para que se haga u omita algo, o con nes publicitarios de carcter poltico. (Artculo 169).
b)
As mismo, para estas dos modalidades el Cdigo Penal incluye como una circunstancia de agravacin punitiva la condicin de menor de edad de la vctima (artculo 170, numeral 1.). Segn las estadsticas suministradas por el Centro Nacional de Datos de Fondelibertad entre 1996 y el 2004, el secuestro extorsivo econmico super por 3 puntos al secuestro simple en el caso de menores. Esto no marca gran diferencia, pero s demuestra que este sector de la poblacin es usado tanto por grupos al margen de la ley, delincuentes comunes e incluso por familiares o conocidos para obtener algn tipo de prebenda o para presionar alguna situacin en particular.
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Secuestro de menores en Colombia segn tipo 1996-2004
Fuente: Fondelibertad. Clculos: PPCES.
En Colombia hay distintas manifestaciones delictivas que materializan las formas del secuestro extorsivo o del secuestro simple en cuanto a los menores de edad. Veamos: a) Los casos de secuestro simple17 de menores pueden originarse por distintas situaciones: Aprovechamiento de los bienes o recursos econmicos del nio, cuando hay de por medio fortunas o herencias cuyo titular es el menor. En este caso, el plagio puede ser realizado por los padres o abuelos. Por algunos casos en centros hospitalarios. Para prcticas o ritos realizados por sectas satnicas, en la mayora de los casos terminan con el asesinato de la vctima. Cuando el menor es llevado a otro pas en uso del derecho de visitas y custodias, donde es retenido ilegalmente. En estos casos se aplica la Convencin de La Haya de 1980, sobre aspectos civiles del secuestro internacional de nios. Para el comercio ilegal de menores dados en adopcin. Para la venta a redes internacionales de prostitucin. Por relaciones sentimentales entre menores de edad. Entrega temporal del menor por parte de la madre presionada por situacin econmica y de desempleo a un tercero, y superada la crisis, quiere recuperarlo alegando secuestro simple. Reclutamiento forzado por parte de grupos al margen de la ley.
b) Dentro de la modalidad extorsiva se pueden presentar los siguientes casos: Secuestro realizado por grupos armados al margen de la ley, que exigen un rescate a cambio de su liberacin. Deudas pendientes de los padres, donde se secuestra al menor de edad para presionar el pago de las mismas.
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Modalidades citadas por el Ministerio de Defensa en el documento El secuestro de menores en Colombia. Bogot, 2002: P. 2.
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Grupos de delincuencia comn que secuestran al menor de edad y se hacen pasar por grupos al margen de la ley para pedir un rescate a cambio de su liberacin.
Como se evidencia, hay mltiples situaciones que pueden llegar a tipicarse como secuestros de menores. En estos casos, despus de analizar las cifras (ver grco PPCES), es preciso anotar que la situacin de este hecho punible podra estar sobredimensionada en algunos aspectos o subestimada en algunos otros eventos. En el caso de secuestro extorsivo puede estar subestimada debido al temor de la familia de reportar el pago de rescate o la liberacin por amenazas de los grupos delincuenciales que tienen en su poder al menor o porque, inmediatamente se produce la liberacin, la familia preere salir del pas para evitar una reincidencia del delito y entonces no lo reporta. Igual situacin se presenta en los casos de secuestro simple, en los cuales los menores son vinculados a redes de prostitucin, entregados en adopciones ilegales o reclutados forzosamente, los cuales no son reportados por varios motivos. Primero, las bandas organizadas que cometen el delito amenazan a la familia. Segundo, la familia cree que por situaciones de maltrato o violencia intrafamiliar el menor se fue y no saben su rumbo. En algunos casos la misma situacin que viven en su hogar los incita a tomar estas decisiones, convirtindose as en presa fcil de trabajos forzados, explotacin sexual, mendicidad, adopciones irregulares, matrimonios serviles y comisin de ilcitos.18 Y tercero, en casos de reclutamiento los grupos ilegales que prometen a la familia mejorar la situacin del menor o amenazan la integridad personal del mismo. Sin embargo, sobre el secuestro simple se debe tambin mencionar que las cifras de los casos reportados pueden estar sobreestimadas en razn a las situaciones que se encuentran relacionadas con la problemtica intrafamiliar de custodia de menores. Finalmente, es importante anotar una nueva situacin respecto del secuestro simple. Existan unos casos relacionados con conictos familiares entre padres que utilizaban al menor, retenindolo con el n de poder solucionar sus problemas, eventos en los cuales se les estaba dando un tratamiento no adecuado al acudir ante las autoridades y denunciar el hecho como un secuestro simple. Para dar una solucin adecuada, y en especial para salvaguardar los derechos fundamentales del menor y proteger la institucin de la familia, el Gobierno colombiano se tom la tarea de denir un nuevo tipo penal, ejercicio arbitrario de custodia de hijo menor de edad, para poder resolver estas problemticas familiares. Este tipo penal fue adoptado mediante la ley 890 de 200419, siendo una conducta punible que ya no atenta contra el bien jurdico de la libertad individual, sino es atentatoria del bien jurdico de la familia, disposicin que ser explicada ms adelante.
2.3. Comportamiento del secuestro de menores en la ltima dcada

Si se toman los casos reportados por el Centro de Investigaciones Criminolgicas de la Polica Nacional, desde 1994 hasta 1996, y los de Fondelibertad de 1996 hasta diciembre de 2004, podemos sealar que en la ltima dcada en Colombia se
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MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL-Fondelibertad. Boletn No. 4, 2004: P. 4. Artculo 230A. Ejercicio arbitrario de la custodia de hijo menor de edad. El padre que arrebate, sustraiga, retenga u oculte a uno de sus hijos menores sobre quienes ejerce la patria potestad con el n de privar al otro padre del derecho de custodia y cuidado personal, incurrir, por ese solo hecho, en prisin de uno (1) a tres (3) aos y en multa de uno (1) a diecisis (16) salarios mnimos legales mensuales vigentes.
presentaron 2.586 secuestros cuyas vctimas eran menores de edad. La tendencia ha sido ascendente hasta el ao 2002, teniendo como excepcin el ao 2001, donde con respecto al ao inmediatamente anterior el secuestro de menores disminuy en un 6,5%. Para el ltimo ao las cifras presentaron una reduccin del 37%, debido a la actuacin de las autoridades y a la mayor prevencin del mismo por parte de sus familiares.
Total de secuestros de menores 1994-2004
Fuente: Centro de Investigaciones Criminolgicas de la Polica NacionalCIC. Fondelibertad. Clculos: PPCES
2.3.1. Autores
Los casos de secuestro cuyas vctimas son menores de edad presentan, en su mayora, una modalidad simple, siendo sus familiares los principales autores. De esta manera, en el registro de secuestro de menores de Fondelibertad20, donde se logra identicar al familiar como autor, se tiene, entre otros, al padre, la madre, los abuelos y el padrastro. Por otro lado, mostrando un panorama ms amplio de los autores que cometen secuestros contra menores en Colombia, tenemos a la delincuencia comn como su principal responsable, como quiera que concentra un 55% de los secuestros. Le siguen las guerrillas de las FARC y el ELN con el 18% de los secuestros registrados desde 1996, hasta diciembre de 2004. Lo anterior puede obedecer a dos razones: primero, la presin emocional efectiva que se puede ejercer para que los padres o la familia del menor efecten el pago con prontitud y segundo, el reclutamiento forzoso de menores que se presenta principalmente en zonas rurales y municipios alejados de la accin de la fuerza pblica 21.
20 21
Fondelibertad. Ministerio de Defensa Nacional. Registros a septiembre 14 de 2004. Versin apoyada por miembros del DAS en el documento que trata sobre secuestro de menores en Colombia (no publicado). 2004, p. 2.
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Autores de los secuestros de menores en Colombia 1996-2004
2.3.2. Situacin de los menores secuestrados

La prontitud con que los familiares denuncian el ilcito a las autoridades, por tratarse de menores de edad, permite una rpida reaccin y, en la mayora de casos, su liberacin o rescate. Las siguientes cifras dan cuenta del nmero de menores liberados en relacin con los rescatados y cautivos. Estos datos pueden tener su razn de ser en el hecho de que, por tratarse de un menor, la familia se apresura a pagar, lo que conduce a su rpida liberacin. Tambin a que en muchos de los eventos aparecen como implicados los familiares y conocidos, y una vez cometido el ilcito preeren liberar al menor para evitar problemas con las autoridades o con la familia.
Situacin de los menores secuestrados 1996-2004
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2.3.3. Gnero
La victimizacin de nios y nias con relacin al secuestro es casi idntica. Los dos sufren el impacto de la confrontacin armada, de los conictos intrafamiliares y de las redes delincuenciales que buscan lucrarse por medio de la prostitucin infantil, la pornografa o adopciones ilegales, entre otros mtodos delincuenciales, que en la mayora de eventos tienen como gnesis un secuestro simple. Cabe mencionar que, en ciertos casos, se ha detectado que las mujeres menores de edad que se encuentran en estado de gestacin abandonan el hogar por temor a ser maltratadas por sus padres y despus de un corto tiempo regresan a su hogar, sin que los familiares pongan en conocimiento esta situacin a las autoridades22, a pesar de que previamente han sido reportadas como desaparecidas.
Secuestro de menores de edad segn gnero Colombia 1996-2004*
* Fuente: Fondelibertad. Clculos: PPCES. No se cuenta con datos discriminados en el ao 2000.
2.3.4. Zonas
Los departamentos que tienen el mayor nmero de habitantes y que circunscriben las grandes ciudades, como Antioquia, Cundinamarca, Valle del Cauca, Cauca y Cesar, entre otros, son los que presentan los ms altos ndices de secuestro de menores en la ltima dcada. Igualmente, las zonas norte y centro del pas ocupan un lugar importante en la regionalizacin de este delito. Los departamentos densamente poblados tienen una dinmica que se distingue por la convergencia de actores armados ilegales, control y expansin de las zonas mineras y agrcolas, altos ndices de pobreza en las zonas perifricas de la ciudad y recepcin de personas desplazadas, lo que puede incidir en los casos de secuestro de menores.
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Subdireccin Antisecuestro del DAS. El secuestro de menores en Colombia (no publicado). 2004, p.2.
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Secuestro extorsivo de menores por departamentos 1996-2004

LUGAR Antioquia Valle Bogot Santander Tolima Cundinamarca Nte. Santander Huila Meta Cesar Resto pas 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 29 13 16 6 3 1 3 2 3 9 45 25 7 12 10 6 3 4 7 5 7 38 24 16 8 6 6 5 8 4 11 6 43 29 31 16 7 9 9 9 5 3 1 53 25 24 19 10 11 8 5 0 8 2 50 11 9 5 6 2 6 2 7 3 3 27 27 12 3 5 3 7 3 7 2 3 45 2003 12 10 11 10 1 7 0 7 5 6 43 2004 TOTAL 10 5 7 3 7 1 10 4 3 3 23 192 127 97 63 48 47 44 43 43 40 367
TOTAL
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124
137
172 162
81
117
112
76
1111
Secuestro simple de menores por departamentos 1996-2004

LUGAR VALLE BOGOTA CESAR SANTANDER ANTIOQUIA MAGDALENA BOLIVAR META SUCRE HUILA RESTO PAIS TOTAL 1996 1997 1998 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 1 2 4 2 0 8 0 0 6 28 2 2 1 2 6 4 0 0 2 1 7 27 1999 2000 2001 2002 9 6 1 1 8 5 7 1 2 0 18 58 17 2 2 13 5 5 18 4 1 3 27 97 31 6 31 4 15 2 21 9 1 0 52 172 34 13 19 17 9 23 7 18 22 27 70 259 2003 15 51 17 15 9 11 3 8 6 12 57 204 2004 TOTAL 6 11 7 21 12 12 5 11 17 5 46 153 115 96 79 75 68 64 61 59 51 48 283 999
Fuente: Fondelibertad. Clculos: PPCES. Vale la pena resaltar los ndices que presenta Antioquia respecto del resto del territorio colombiano. Primero, se debe sealar que este es un departamento muy afectado por la confrontacin armada, dado que desde los orgenes de las agrupaciones ilegales, como la guerrilla y las autodefensas, estas se encontraban establecidas prcticamente en cada uno de los municipios que lo componen. Este departamento tambin presenta uno de los ms altos registros en cuanto al secuestro en sus distintas modalidades.
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El Observatorio de Derechos Humanos presenta un anlisis al respecto, anotando que: Las cifras desde 1998 subieron hasta 2000 y bajaron durante los tres ltimos aos. Esto muy seguramente tuvo que ver con los operativos y las acciones de represin desplegadas por la Fuerza Pblica. Asimismo, la guerrilla descendi en trminos de secuestros como consecuencia de las ofensivas de los grupos de autodefensas. Ejemplo de esta situacin es lo ocurrido en el oriente antioqueo, donde en 2003 los secuestros fueron muy bajos, comparados con aos anteriores.23 A pesar de la disminucin de los casos en los ltimos aos, Antioquia rene en su territorio el ms alto ndice de secuestro de menores en la ltima dcada. Por otro lado, en algunos departamentos donde no aparecen casos registrados y ubicados en el oriente y sur del pas, surge un cuestionamiento ya que la situacin de estas zonas est marcada por la continua realizacin de hostilidades por parte de grupos insurgentes y de autodefensas ilegales en Casanare, Arauca y Meta, a la luz de intereses como la ganadera, la agricultura industrial, el narcotrco, las esmeraldas y el petrleo. Adems, tambin han reejado importantes cifras de ocurrencia de delitos como el secuestro en general y de poblacin desplazada. De igual manera, la poblacin se ha visto inmersa de manera directa en la confrontacin armada por la prctica de reclutamiento forzado y la coaccin para el cultivo de coca de parte de las FARC24. Estos elementos pueden indicar que los grupos armados ilegales estn reclutando forzosamente a los menores de edad para aumentar sus las en zonas donde tienen presencia. Por su cercana a las regiones fronterizas con Venezuela, Per y Brasil pueden estar sacando a los menores de edad para que ejerzan la prostitucin o trabajos ilegales. Esto, a su vez, explicara por qu los padres o familiares no estn denunciando el ilcito, en razn de la presin que ejercen los grupos armados ilegales o por la ausencia de autoridades competentes para la judicializacin de los casos y la recepcin de las denuncias. Cabe ahora analizar la regionalizacin del delito en la ltima dcada y su evolucin anual desde 1994. Los rangos determinados en los mapas dan cuenta de: (i) los departamentos donde no se ha reportado secuestro de menores de edad, (ii) donde se han conocido de 1 a 9 casos, (iii) de 10 a 19 casos, (iv) de 20 a 28 casos y (v) departamentos donde se han presentado de 29 a 65 secuestros.
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Programa Presidencial de Derechos Humanos y Derecho Internacional Humanitario-Vicepresidencia de la Repblica. Separata Los derechos humanos en el departamento de Antioquia. P. 28. Disponible en: www.derechoshumanos.gov.co Programa Presidencial de Derechos Humanos y Derecho Internacional Humanitario-Vicepresidencia de la Repblica. Separata Los derechos humanos en el Vichada. P. 2. Disponible en: www.derechoshumanos.gov.co
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Secuestros en Colombia Promedio 1996-2004
Fuente: CIC-Fondelibertad. Georreferenciacin: PPCES. Cartografa: DANE.
Evolucin del secuestro de menores en Colombia
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2004
Fuente: CIC-Fondelibertad. Georreferenciacin: PPCES. Cartografa: DANE.
2.4. Efectos del secuestro en los menores

La vulnerabilidad de los nios y las nias frente al secuestro es mayor que la de las personas adultas, en razn a la situacin de desproteccin, al impacto psicolgico, al rompimiento de las relaciones familiares y dems secuelas que lo marcan en su vida adulta, sumado a la difcil adaptacin y la superacin de las mismas. El impacto de un secuestro se ve reejado a largo plazo en las relaciones interpersonales, en la adaptacin a sus entornos habituales o a nuevos entornos, en la aceptacin y comunicacin con su familia y al arraigo en la sociedad. A continuacin se muestran algunos de los rasgos que expresan la complejidad de tales situaciones. Impacto psicolgico
Sin duda este es uno de los aspectos que ms afectan cuando se presenta un secuestro cuya vctima es un menor de edad. La seguridad e invulnerabilidad que le brinda el seno familiar al nio se destruye cuando se es vctima de este delito, dado que el menor alcanza a percibir que no va a estar protegido en ningn lugar y que su familia no puede evitar que le ocurra algn insuceso. Durante el cautiverio, en su relacin con los captores, ya sean sus familiares cercanos o delincuentes, surge una nueva ambivalencia: por un lado, estos establecen una relacin de cuidadores y tutores, indican lo que se puede y no se puede hacer, y por el otro, juegan, distraen y alimentan a sus vctimas. Por ello, en el momento de un rescate, una captura o una liberacin, el nio no tiene muy claro por qu esa persona que lo cuid y lo ayud debe ser castigada e ir a la crcel. Incluso algunos se refugian en la negacin total de la situacin y otros culpan a alguien ms de lo ocurrido. La solucin para esto es explicarle al menor que, a pesar de los lazos de amistad que pudieron establecer, el delincuente o familiar cometi un acto indebido, y por tal razn debe responder ante la justicia y que no debe culparse por esta situacin. De manera paralela se puede sealar que las secuelas psicolgicas que se presentan despus de la liberacin dependen de la concientizacin que se haga de la situacin por la que atraves y la capacidad para enfrentarla.
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Relacin familiar
Una vez el nio o la nia es secuestrado cambia su dinmica de vida. El estar con personas ajenas a su ncleo familiar y darse cuenta de que estas le pueden causar dao le genera una distorsin en sus relaciones tanto personales como familiares. Se podra decir que cuando el nio es secuestrado la gura familiar empieza a revaluarse. En muchos casos los captores utilizan los engaos y las mentiras para convencer al nio de que est ah por voluntad de sus padres, sealando cosas como que sus familiares estn metidos en malos negocios, que los padres no los quieren o los dejaron a su cuidado mientras se iban de vacaciones, que hasta que no regresen no volver a la casa o hasta que no paguen la deuda no lo van a dejar ir.25 Con este tipo de comentarios y el paso del tiempo los menores de edad comienzan a creer que la situacin fue provocada por sus padres y comienzan a cuestionarlos y a cuestionarse a s mismos sobre sus actitudes para determinar qu fue lo que hicieron mal para que estos actuaran de esta forma. Estos interrogantes pueden agravarse por la edad que tenga el menor y la conciencia que tenga sobre la situacin. Debe sealarse que en el caso de secuestro, ya sea de un menor de edad o de un adulto, la familia de cierta manera tambin est secuestrada, dado que se encuentra en una constante incertidumbre por no saber la situacin en la que se encuentra su ser querido y adems por la imposibilidad de rescatarlo. Una vez el menor es liberado, se debe tener conciencia de las condiciones que enfrent y no tratar de esconder y olvidar el trauma por el que acaba de pasar. La negacin del secuestro muchas veces genera una nueva confusin pues el menor de edad cree que l o ella cometi un error y debe esconderlo. Por ello, la comunicacin y el apoyo de personas ajenas al ncleo familiar son vitales en esta etapa, as el menor de edad puede contar su experiencia y la familia puede reconocer que no es culpable de lo que ocurri. Integridad personal
La violencia asociada con la prdida de la libertad personal es una situacin altamente peligrosa para la integridad fsica del menor de edad. En algunos casos, cuando los captores no obtienen la satisfaccin de sus peticiones, deciden desquitarse con el nio o la nia, en el peor de los casos lo asesinan para demostrar a la familia el alcance de sus amenazas.26 Si se habla del caso de las nias y adolescentes que son secuestradas, se teme tambin por la violencia sexual que los captores puedan ejercer sobre ellas, dado que la vulnerabilidad a la que ellas son expuestas puede ser aprovechada por los captores para atemorizarlas y aprovechar la situacin. En el caso del secuestro simple, dentro de la modalidad de reclutamiento forzado realizado por los grupos al margen de la ley, esta situacin es claramente evidenciable pues adems de tener que combatir son
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Vicepresidencia de la Repblica de Colombia, 2003: P. 27. Tal como ocurri en Antioquia con un nio secuestrado de 8 aos, por el cual los secuestradores exigan 200 millones de pesos por su liberacin. El menor haba sido secuestrado en el municipio de Marinilla, en el oriente antioqueo, y su cuerpo fue encontrado en una zona cercana. Lo mismo pas con la menor colombo-panamea Daniela Vanegas McLaughlin, quien fue secuestrada cuando se encontraba esperando el bus del colegio en Bogot (septiembre de 2003). Un ao despus apareci muerta en una zona aledaa a Bogot.
obligadas a utilizar anticonceptivos desde los 12 aos, a mantener relaciones con sus comandantes varones y a abortar si quedan embarazadas.27 As las cosas, se puede evidenciar que el secuestro no es solo una limitacin de la libertad individual, sino que es una constante amenaza a la vida de la persona y, siendo un menor, la situacin es an ms grave debido a su grado de indefensin. Aumento de la problemtica social
La poblacin infantil en Colombia es cada vez ms proclive a ser vctima de un delito, ya sea generado por los grupos armados al margen de la ley o por grupos de delincuencia comn. De esta manera y solo para hacerse una idea del efecto que esto genera, una investigacin realizada por la Fundacin Pas Libre en el 2001 muestra el creciente temor en los nios y nias escolarizados de Bogot de sufrir y experimentar algn tipo de atentado a su integridad personal y el secuestro es una de las posibilidades que ms les preocupa. Esta experiencia, realizada con 4.000 jvenes de todos los estratos, mostr que el 67% senta que era susceptible de vivir una situacin traumtica por motivos de violencia social y poltica.28 Esto demuestra que, a pesar de no haber sido vctimas directas del secuestro, los menores de edad sienten un constante temor por lo que les puede ocurrir e interiorizan la situacin. Preeren entonces encerrarse en sus crculos familiares y huirle al entorno que les puede hacer dao. La situacin empeora cuando el menor de edad es la persona secuestrada, dado que se puede dar cuenta de una realidad que le era ajena y comienza a tratar de entender la razn del conicto social y armado que enfrenta el pas, al salir del cautiverio y en algunos casos, el hecho de no poder resolver todas sus dudas, replica muchas actitudes que aprendi de sus captores mientras estaba privado de la libertad y siente deseos de venganza por lo ocurrido. As el fenmeno del secuestro genera una espiral de violencia que puede ser multiplicada por los nios hasta su edad adulta e incluso puede no parar al crecer. Sin embargo, el hablar de lo ocurrido y buscar ayuda profesional es un camino que permite evidenciar los temores y las soluciones propuestas al respecto.
2.5. Accin del Estado

El Estado ha venido diseando diferentes estrategias para atacar este delito en un marco integral, centrando su accin en distintas reas como la denicin de una poltica pblica sostenible y de largo plazo29, que se congura como la carta de navegacin para todas las agencias estatales antisecuestro, as como la tipicacin de estas conductas criminales y un tratamiento punitivo severo.
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_______. En las las de la guerrilla y los grupos paramilitares colombianos militan 14 mil menores, en: El Tiempo. Noviembre 17 de 2004. Artculo que hace alusin al informe de Amnista Internacional y Save the Children sobre los nios que participan en conictos armados alrededor del mundo. Informe nal del proyecto denominado Atencin integral a las personas afectadas por el delito de secuestro. Bogot, USAID: 2001. Ver Poltica contra la extorsin y el secuestro, aprobada por el Presidente de la Repblica, doctor lvaro Uribe Vlez, en sesin del Consejo de Seguridad y Defensa Nacional del 4 de marzo de 2003. En: www.extorsion-secuestro.gov.co
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Otras reas estratgicas son la creacin de un sistema institucional de respuesta especializado con mecanismos de coordinacin interinstitucional30, grupos de accin inmediata y ecaz para rescatar vctimas e investigar este delito denominados Grupos de Accin Unicada para Libertad Personal Gaula31 , promocin de campaas de prevencin e informacin y asistencia humanitaria a las vctimas de este delito, entre otras.
Esquema 1. Instituciones gubernamentales que tienen competencia frente a este delito
Este diagrama es el resultado de la adaptacin de un esquema diseado por Pinto, Mara Eugenia, y otros, utilizado originalmente en el libro Caracterizacin de la extorsin en Bogot y Cundinamarca 1998-2004 (CCB, Presidencia de la Repblica y FGN, 2005). En el campo de la prevencin se han venido desarrollando campaas de concientizacin y prevencin con la ciudadana para que reporte los ilcitos y aumenten las medidas de seguridad con los menores de edad. Dentro de esta rea se han focalizado en los colegios, los gremios y otras poblaciones vulnerables.
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Ley 282 de 1996, Decreto 1512 de 2000, y Decreto 519 de 2003. Ley 282 de 1996.
En relacin con los organismos de seguridad, se ha venido capacitando a los investigadores y a los receptores de las denuncias para que, una vez llegue la familia a reportar el secuestro de un menor de edad, se puedan determinar las causas de tal situacin e identicar si realmente el menor es vctima de secuestro, pues en algunos casos, como se seal anteriormente, se establece que la desaparicin obedece a traumas, conictos o violencia que se presentan en su entorno familiar, educativo o del barrio. Regulacin normativa
Los menores de edad no son ajenos a prcticas delictivas como el secuestro, que por sus propias condiciones fsicas y sicolgicas, se encuentran en un estado natural de indefensin. Es por ello que exigen una mayor proteccin por parte del Estado y la sociedad y as, reza en el artculo 44 de la Constitucin Nacional, sobre los derechos fundamentales de los nios, los siguientes: Artculo 44. Son derechos fundamentales de los nios: la vida, la integridad fsica, la salud y la seguridad social, la alimentacin equilibrada, su nombre y nacionalidad, tener una familia y no ser separados de ella, el cuidado y amor, la educacin y la cultura, la recreacin y la libre expresin de la opinin. Sern protegidos contra toda forma de abandono, violencia fsica o moral, secuestro, venta, abuso sexual, explotacin laboral o econmica y trabajos riesgosos. Gozarn tambin de los dems derechos consagrados en la Constitucin, en las leyes y en los tratados internacionales raticados por Colombia (...). La familia, la sociedad y el Estado tienen la obligacin de asistir y proteger al nio para garantizar su desarrollo armnico e integral y el ejercicio pleno de sus derechos. Cualquier persona puede exigir de la autoridad competente su cumplimiento y la sancin de los infractores. Los derechos de los nios prevalecen sobre los derechos de los dems. Se puede decir entonces, en primera instancia, que la Constitucin Nacional delega en la familia, la sociedad y el Estado la obligacin de proteger a los nios contra toda forma de abandono, violencia fsica o moral, secuestro, venta, abuso sexual, explotacin laboral o econmica y trabajos riesgosos. De igual manera, los Tratados Internacionales han buscado generar una cobertura especial sobre los menores, que como un caparazn los resguarda de cualquier ataque, siendo el principal instrumento jurdico en este sentido la Convencin sobre los Derechos del Nio, adoptada por la Asamblea General de las Naciones Unidas el 20 de noviembre de 1989 y raticada por Colombia mediante Ley 12 de 1991. Asimismo, es importante mencionar la Ley 765 de 2002, por medio de la cual se aprob el Protocolo Facultativo de la Convencin sobre los Derechos del Nio relativo a la Venta de Nios, la Prostitucin Infantil y la Utilizacin de los Nios en la Pornografa, adoptado en Nueva York el veinticinco (25) de mayo de dos mil (2000), entre otros. Como quiera que el secuestro es uno de los delitos que ms afectan profundamente a la sociedad, por los mltiples bienes jurdicos que vulnera, a medida que esta prctica delictiva alcanza mayores dimensiones el Estado ha venido promoviendo diferentes regulaciones normativas especiales. En la actualidad, el marco legal vigente est dado por las leyes 282 de 1996, 599 de 2000 y 733 de 2002, relativo a los tipos penales de secuestro y secuestro extorsivo (arts. 168, 169, 170 y 171), y 890 de 2004 que incrementa las penas para este delito.
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Respecto del secuestro de menores, la regulacin penal est dada por los artculos 168 que tipica el secuestro simple; 169, el secuestro extorsivo y 170 y 171, que sealan las circunstancias de agravacin y atenuacin punitiva, respectivamente. La Ley 890 de 2004 tipic una nueva conducta penal, el ejercicio arbitrario de hijo menor de edad, con el propsito de dar un tratamiento adecuado a las problemticas intrafamiliares relacionadas con la custodia y cuidado de hijo menor de edad, que antes se venan denunciando como secuestro simple. Con esta nueva tipicacin legal los resultados investigativos y de descongestin han sido evidentes, pues ahora los casos de custodia son llevados, en primera instancia a los juzgados de familia y, si hay de por medio una retencin por parte de uno de los padres para privar al otro del derecho de custodia, no se trata como un secuestro simple sino dentro de este nuevo tipo penal en mencin. Con esto se busca priorizar el benecio y proteccin del menor de edad. Igualmente, este nuevo tratamiento de estas situaciones permite tambin que los cuerpos de investigacin especializados para combatir el secuestro concentren sus esfuerzos en los casos de secuestro simple que implican redes delincuenciales que comercian dentro y fuera del pas con los menores de edad y en los casos de secuestro extorsivo de donde la delincuencia comn y los grupos armados ilegales sacan su utilidad. Procesos judiciales adelantados
Se puede sealar que la Fiscala General de la Nacin se ha visto congestionada por casos de secuestro simple, lo que en su mayora agrupa casos de conicto familiar, que pueden ser tratados como maltrato mediante restriccin a la libertad fsica o ejercicio arbitrario de la custodia de hijo menor (artculos 230 y 230 A del Cdigo Penal actual)32. Un comparativo de ello nos puede dar una luz frente a la situacin actual y evidencia la necesidad de la sancin de la norma mencionada.
Vctimas segn delito

DELITO Concierto para Delinquir Enriquecimiento Ilcito Derivado del Secuestro Por Establecer Secuestro Secuestro Extorsivo Secuestro Simple Tentativa de Secuestro VCTIMAS 1 1 60 157 272 3.045 1
TOTAL
Fuente: Fiscala General de la Nacin.
3.537
170
32
Sancionados con la Ley 890 de julio 7 de 2004.
Sobre estos ndices, la Subdireccin Antisecuestro del DAS seala que las autoridades, quienes tienen conocimiento del tema, escuchan a los padres o tutores de la vctima, los asesoran y posteriormente se puede establecer que simplemente no se trata de un secuestro, sino que la desaparicin del nio obedece a traumas y violencia que se registran en el seno familiar y en algunos casos a los amigos de estos que conocen en los colegios y escuelas y quienes huyen y ven una opcin de vida y se van sin dejar rastro. Se observa en otros casos que algunos menores de edad luego de conocer las inclemencias de la calle regresan a sus hogares de origen y sus progenitores no dan a conocer este acontecimiento a las autoridades, por lo cual se contina sobredimensionando el fenmeno.33 Por otro lado, las estadsticas muestran que en los ltimos 6 aos los casos se han multiplicado. En total el nmero de vctimas es de 3.537, pero el nmero de investigaciones es menor, en razn a que se presentan varias vctimas en un solo caso de secuestro simple. Ejemplo de ello pueden ser varios hermanos vctimas del secuestro simple ejecutado por el padre o la madre que abandona su hogar34. De estas investigaciones abiertas por secuestro de menores, ya sea simple o extorsivo, segn informacin suministrada por la Fiscala General de la Nacin, en el 2001, 1.124 de 3.537 investigaciones se encuentran activas, lo cual quiere decir que su proceso de investigacin an est en curso. A continuacin se relaciona de manera desagregada el nmero de investigaciones que existen por delito anualmente:
Ao 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Total
Secuestro Simple 2 1 2 11 38 329 820 722 489 452 172 3044
Secuestro Extorsivo 3 6 4 5 7 29 38 26 57 63 25 274
Secuestro no determinado 0 2 5 1 4 7 14 20 59 74 33 219
Total 5 9 11 17 49 365 872 768 605 589 230 3.537
Fuente: Fiscala General de la Nacin.
33 34
Ibid. Subdireccin Antisecuestro del DAS. El secuestro de menores en Colombia (no publicado). 2004, p. 1. Informacin suministrada por la Fiscala General de la Nacin.
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Conclusin
Luego de este recorrido por la problemtica, el impacto y la regulacin normativa y las investigaciones judiciales por secuestro de menores de edad, son muchos los interrogantes y planteamientos que surgen. Sin embargo, puede decirse que la responsabilidad para atacar el problema no recae solamente en la accin y reaccin del Estado, sino tambin en la familia y en la sociedad en general. Hay unos cuidados mnimos que la familia debe tener en cuenta para evitar el secuestro de los menores de edad, que deben estar basados en la conanza, la comunicacin y el buen trato. Cabe anotar que la familia es una pieza fundamental tanto en la prevencin como en la superacin de este delito. Las precauciones en seguridad y el apoyo que reciban los nios en caso de ser secuestrados cuando los liberan permiten que puedan vencer los traumas generados por la situacin y continuar con su vida de forma normal. Por ello, cabe terminar con unas recomendaciones simples emitidas por las autoridades para evitar el delito de secuestro, cuyas vctimas sean nios o nias: Conocer las amistades y personas que frecuentan los nios y adolescentes. Evitar dejarlos solos por largos periodos. Establecer redes de comunicacin con amigos, vecinos y padres de familia conocidos. Estar al tanto de las rutinas, las salidas y lugares que frecuentan. Aanzar la conanza para promover la comunicacin y alerta sobre hechos y personas extraas. No ser ostentoso, especialmente ante los extraos. Saber los telfonos de personas y organismos que les puedan prestar ayuda como la Polica, los familiares y el colegio.
Bibliografa:
_______. Encuentran en Antioquia el cadver de un nio de 8 aos secuestrado la semana pasada, en: El Tiempo, noviembre 18 de 2004. _______. Informe nal del proyecto denominado Atencin integral a las personas afectadas por el delito de secuestro. Bogot, USAID: 2001. Base de datos de Fondelibertad (1996-2004). Ministerio de Defensa Nacional-Fondelibertad. Boletn No. 4. Bogot: marzo de 2004. Ministerio de Defensa Nacional, SIDEN. El secuestro de menores en Colombia. Bogot: 2002. Ministerio de Defensa Nacional. En Colombia nios y nias siguen siendo blanco del accionar subversivo. Bogot: noviembre de 2003. Observatorio del Secuestro y la Extorsin. Gaceta CAESE. Nmero 8, octubre de 2004. Cifras de la Red de Solidaridad Social. Subdireccin Antisecuestro del DAS. El secuestro de menores en Colombia (no publicado). Bogot: 2004. UNICEF. Situacin de la infancia. Vicepresidencia de la Repblica de Colombia. Cicatrices del secuestro. Bogot: 2003.
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Minas antipersona
3. Impacto de las minas antipersona en la infancia colombiana

Lupi Herrera Coordinadora del Observatorio de Minas Antipersonal Programa Presidencial de Derechos Humanos y Derecho Internacional Humanitario
ll donde la vida y los derechos de los nios y nias estn en peligro no pueden existir testigos silenciosos.35 El Estado colombiano est comprometido con el cumplimiento de todo lo establecido en la Convencin de Ottawa y en el Plan de Accin de Nairobi 2005-2009. Este compromiso se asume no slo por la conviccin de la necesidad de declarar el mundo libre de minas, sino tambin por la emergencia de acabar con el sufrimiento causado por las minas antipersonal en Colombia. Nuestro pas ocupa el tercer lugar en el mundo, en cuanto a nmero de vctimas causadas por las minas antipersonal y es el nico pas del continente americano en donde an se siembran estas minas y donde la poblacin se ve expuesta a Municiones Sin Explotar Muse de manera alarmante. Segn el ltimo reporte del monitor de minas terrestres 2005, el uso de estas armas por parte de los grupos armados ilegales se encuentra especialmente difundido en Colombia, Myanmar (Birmania) y Nepal, que hacen parte de los 13 pases en los que se sigue sembrando la tierra con estas minas. Sin embargo, el nanciamiento internacional para la accin integral contra estas minas no se reeja en Colombia, en la misma proporcin de las dimensiones del problema. Los recursos provenientes de la cooperacin para la asistencia a las vctimas deberan tambin ocupar el tercer lugar en el mundo. Colombia no est identicado como un pas prioritario para la cooperacin en Amrica por parte de los donantes. Los grupos armados ilegales no reciben la sancin internacional que reejan sus actos por el uso, almacenamiento, produccin y transferencia de estas armas. El problema en el pas se ha incrementado y alcanzado un promedio de 2,7 vctimas por da, lo que signica que prcticamente tres personas diarias mueren o quedan con discapacidades por la explosin de una mina antipersonal o por causa de una municin sin explotar. Campesinos que viven de la tierra y lejos de las ciudades, mujeres y hombres, nios y nias que son mutilados o que mueren en los terrenos de sus comunidades y en senderos rurales, en la vida cotidiana, son los ms pobres de los pobres.
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UNICEF
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Los nios y nias de nuestro pas representan la mitad de las vctimas civiles. Las repercusiones de estos actos son ms graves cuando se encuentran cerca de la onda explosiva. Sus necesidades y la complejidad de la rehabilitacin son mayores por encontrarse en una etapa de desarrollo y crecimiento fsico y emocional. Ellos y su familia tienen que aprender a relacionarse de manera distinta con su cuerpo y, en su sistema social, afecta sus expectativas y sueos. De perodo 2000 a 2005 se presentaron 247 vctimas de minas antipersonal en menores de edad, siendo el ao 2002 el que registra el mayor nmero de casos. No obstante, en el 2005 se registraron dos casos ms que en el 2004, como puede apreciarse en la grca siguiente:
Vctimas Menores de Edad de Minas Antipersona Colombia 2000 - 2005
Del total de vctimas en los cinco aos estudiados 199 menores de edad resultaron heridos y 48 muertos. Para este mismo periodo los menores de edad afectados por minas antipersonal corresponden al 7,08%, y los adultos el 92,77%. (Ver anexo 1).
Estado de las Vctimas Colombia 2000 - 2005

Los nios y las nias no son solo las vctimas directas de estas armas; tambin lo son sus familias y su comunidad. Ellos y ellas deben modicar abruptamente su forma y sus estilos de vida. Se trata, pues, de una amenaza de alto riesgo para la poblacin civil en su conjunto. A escala colectiva, las comunidades pierden la conanza en sus territorios, y les restan tan solo dos alternativas: convivir con el problema o huir dejndolo todo, es decir, optar por el desplazamiento asumiendo las consecuencias que este tiene. La problemtica del desplazamiento forzado crece donde hay peligro de campos contaminados por minas antipersonal. En el momento de la huda se enfrentan tambin al riesgo de las municiones sin explotar que quedan despus de un enfrentamiento. Esto signica que la dimensin de la afectacin trasciende el plano individual e impacta a la familia y a la comunidad, es decir, que altera todo el orden del sistema social. De los 1.098 municipios que tiene el pas, 620 se han visto afectados por la presencia o sospecha de los campos minados. El territorio contaminado por minas antipersonal afecta la movilidad de las personas, la productividad de los predios y la gobernabilidad
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de los mismos. El problema, sin lugar a dudas, compromete el desarrollo social, poltico y econmico del pas. La misin educativa est amenazada tambin por las minas antipersonal y las municiones sin explotar. Los enfrentamientos de los grupos armados que hacen presencia en estas zonas, as como la existencia de campamentos que se presenta en zonas aledaas a las escuelas, se constituyen en un alto riesgo para la comunidad educativa. De la misma manera, los caminos de acceso, los lugares de recreo y esparcimiento de los nios y nias se convierten en lugares de riesgo. Con frecuencia los medios de comunicacin reportan noticias sobre canchas de ftbol minadas, nios que creen encontrar juguetes, pero son armas trampas y minas antipersonales. Los altos ndices de violencia, el aumento de vctimas, el minado indiscriminado y la vida en un pas donde ms del 52% de sus ciudadanos vive por debajo de la lnea de pobreza, hacen imperativo continuar implementando el Plan Nacional para la Accin Integral contra Minas Antipersonal, el cual fue diseado de manera participativa y coordinada con los organismos internacionales, la sociedad civil y los gobiernos nacional, departamental y local. El propsito de este plan es promover, garantizar y reparar el derecho a la vida, la integridad, la libertad y el territorio de las poblaciones que se encuentran en riesgo o ya han sido afectadas, adems de propiciar condiciones necesarias para que personas, familias y comunidades afectadas logren el desarrollo econmico poltico y social. En respuesta a la Accin Integral Contra las Minas Antipersonal AICMA, Colombia desarroll la estrategia de fortalecimiento de las capacidades territoriales para su descentralizacin, con asesora tcnica del Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD, el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia UNICEF y la Organizacin Internacional para las Migraciones OIM, conjuntamente con las gobernaciones y la sociedad civil organizada. Esta Accin es coordinada regionalmente por Comits Intersectoriales Departamentales. En la actualidad se cuenta con 18 departamentos con comits constituidos. Colombia cuenta con un sistema de gestin de la informacin moderno, actualizado y dinmico: da a da se actualiza con fuentes ociales y tambin civiles y comunitarias, que ha permitido mantener una informacin detallada y clara de la problemtica de las minas antipersonal. El proceso de actualizacin del sistema de informacin de minas antipersonal INSTA ha permitido ampliar estas fuentes. Se resalta en el ltimo ao el desarrollo de las capacidades de algunas regiones para gestionar y actualizar su informacin. El proyecto piloto busca establecer el seguimiento y vigilancia epidemiolgica para identicar los departamentos ms afectados y fortalecer las instituciones que se constituyen en fuente primaria de informacin como la Defensora del Pueblo. En el formulario nico de registro sobre la discapacidad se espera que se identiquen los casos en los cuales la discapacidad fue generada o minas antipersonales o municiones sin explotar. A la fecha se han cumplido los compromisos adquiridos por Colombia en el plano internacional: se destruy en 1999 la totalidad de sus equipos para la produccin de minas antipersonal y el 24 de octubre del 2004 culmin tambin con xito la ltima destruccin del arsenal almacenado.
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En coordinacin con el Ministerio de Defensa y la fuerza pblica, el pas ha diseado un plan para efectuar la limpieza de las 34 zonas minadas por las fuerzas militares y proteger las bases militares cuando se consideraba como un arma legal. Para el presente ao se espera terminar seis estudios de impacto sobre esta problemtica. Se elabor el manual de procedimiento colombiano para las labores de desminado humanitario, acorde con los estndares internacionales y se dio un proceso de capacitacin en desminado humanitario, que ha contado con la asesora permanente de la OEA y la Junta Interamericana de Defensa. Igualmente se dise el Plan de Capacitacin de Grupos de la Fuerza Pblica para atender las emergencias causadas por minas antipersonal y municiones sin explotar. Sin embargo, mientras los grupos armados al margen de la ley continen utilizan el minado indiscriminado en corredores estratgicos y campamentos, o en lugares protegidos por el Derecho Internacional Humanitario, tales como los alrededores de las escuelas, fuentes de agua, reas comunales y de vivienda, zonas de cultivos y caminos de acceso a las comunidades, todas las labores de limpieza son insucientes y poco productivas, ya que no es posible garantizar la sostenibilidad de las operaciones de limpieza por los costos que ella implica. Un alto porcentaje de la poblacin ignora las seales de peligro, las medidas de seguridad y proteccin, la ubicacin y localizacin de los campos minados y los mecanismos para solicitar proteccin del Estado, lo cual se constituye en un riesgo. Para dar respuesta a la necesidad de informar y educar sobre este tipo de riesgo, el pas elabor, con una metodologa participativa, el Plan Estratgico Nacional de educacin para la reduccin del riesgo causado por estas armas. Para ello, se cont con la cooperacin del gobierno suizo, del Centro Internacional de Desminado de Ginebra y UNICEF. El Plan ha permitido focalizar y priorizar los esfuerzos en los que hoy se encuentran comprometidos los Ministerios de Educacin Nacional, Cultura, Proteccin Social y Comunicaciones y otras entidades del nivel nacional, departamental y local, comprometidas con el tema y se encuentran en marcha proyectos conjuntos con las ONG que cuentan con la participacin de las poblaciones afectadas. El Plan tiene como estrategia establecer sinergias para hacer frente a esta dura problemtica y que a la vez responda a las necesidades de la poblacin y se adapte a las particularidades de cada regin y comunidad, involucra a las escuelas, profesores y alumnos a travs de una estrategia conjunta de Educacin en el riesgo de minas antipersonal, ERM. Dentro de la programacin del Servicio Nacional de Aprendizaje Sena para el 2006, se espera formar como multiplicadores lderes comunitarios, autoridades y victimas. Los 75.000 jvenes pertenecientes a los Boy Scout y la Cruz Roja sern los dinamizadores y sensibilizar a ms de 200.000 personas. Igualmente, se est vinculando activamente el rol de la municipalidad a travs de la Federacin de Alcaldes. En un pas multicultural y diverso como el nuestro se estn construyendo programas de prevencin adaptados a las particularidades regionales y culturales de las comunidades a intervenir. Para esto, se ha impulsado una estrategia basada en el arte como vehculo de sensibilizacin y acercamiento a las comunidades, tomando como referencia la experiencia de otros pases que han vivido una problemtica similar y que han logrado capacitar a sus comunidades a travs de mensajes claves adaptados a sus culturas.
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En materia de asistencia a victimas, el Gobierno Nacional es consciente de que tienen la responsabilidad de brindar una atencin integral. La Vicepresidencia viene
adelantando una Poltica de atencin prioritaria a los Nios, Nias y Jvenes Victimas de las minas antipersonal. Las instituciones pblicas responsables estn comprometidas con la atencin de manera inmediata y efectiva. Adems se han rmado convenios de capacitacin para la prevencin e intervencin de las vctimas. As mismo, Accin Social brinda asistencia humanitaria e indemniza a las familias que por causa de muerte y a las vctimas adultos y nios que cumplen con los requisitos establecidos. En el proceso de rehabilitacin, las instituciones pblicas y la sociedad civil cumplen un papel importante para que las vctimas se incorporen a procesos de inclusin social, como sujetos activos de su propio desarrollo. Se resalta el trabajo de liderazgo de grupos de sobrevivientes, como Semillas de Esperanza del Centro Integral de Rehabilitacin de Colombia CIREC, que han asumido su corresponsabilidad como sociedad civil frente a la rehabilitacin basada en la comunidad, as como su responsabilidad social en la construccin de un pas sin barreras y con oportunidades de rehabilitacin para todos. En el contexto de Colombia como un pas solidario, respetuoso y que acoja a los sobrevivientes se ha iniciado, a travs de los medios de comunicacin, un proceso de concertacin con el sector privado con el objetivo de fomentar posibilidades productivas para las vctimas y sus familias y desarrollar as un plan padrino a travs del cual se proporcione apoyo cualitativo, emocional y econmico. Se trata de un proyecto conjunto entre el Gobierno, la cooperacin internacional, los empresarios, los medios de comunicacin y la sociedad civil, que busca crear conciencia social para que las necesidades de atencin de los sobrevivientes sean una prioridad para todos. En un pas con 1141.748 km2, en el que el 92% de los casos ocurre en el rea rural y en muchas ocasiones son reas de difcil acceso, se hace difcil el transporte de las vctimas. Se presentan limitaciones por la ubicacin geogrca, las distancias o incluso por los bloqueos realizados por los grupos armados al margen de la ley que obstaculizan la movilizacin por carretera, poniendo en peligro la vida de la vctima. Sin embargo, el pas ha avanzado en cuanto al transporte de las vctimas por va area, a pesar de las dicultades y el riesgo que conlleva.
Vctimas Menores de Edad de Minas Antipersona Colombia 2000 - 2005
La campaa colombiana contra minas antipersonal resalta que Colombia tiene ganancias en la mayora de los departamentos en lo relacionado con la atencin de la emergencia para los sobrevivientes. El recurso humano es altamente capacitado para enfrentar las emergencias y, salvo contadas excepciones, este es un tratamiento con cargo a recursos del Estado. El Estado, con el n de fortalecer la ruta de atencin y garantizar los derechos de las vctimas, ha establecido alianzas estratgicas con otras organizaciones internacionales como la Caixa, que viene apoyando un proyecto presentado por la campaa colombiana
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contra minas. De este trabajo se ha logrado el pago del transporte y alojamiento de las vctimas, mientras se realizan los tratamientos mdicos y/o de rehabilitacin. Se cuenta adems con la cooperacin suiza y de UNICEF, que apoyan las iniciativas coordinadas con CIREC y Handicap Internacional y con la ejecucin de proyectos similares adelantados con otras entidades, la empresa privada y la sociedad civil. Una de las dicultades principales ha sido la falta de acceso a centros especializados para la rehabilitacin fsica, por lo cual se realiz un diagnstico de las necesidades y se viene desarrollando el plan de fortalecimiento de la oferta, remodelacin y dotacin de equipos en las zonas occidente y oriente del pas. Este Plan cuenta con el apoyo del Observatorio de Minas de la Vicepresidencia de la Repblica. El Gobierno de Japn aprob un proyecto de cooperacin de 700 mil dlares para el occidente colombiano, y en alianza con UNICEF se estn recaudando fondos para nanciar el proyecto del nororiente del pas. El papel de estos centros es fundamental para la red de rehabilitacin con el propsito de fortalecer la coordinacin en benecio de las vctimas. La Accin Integral contra las Minas Antipersonal es posible, por el trabajo conjunto que realiza el Gobierno con la comunidad, las organizaciones no gubernamentales y la comunidad internacional. En la actualidad se cuenta con la cooperacin internacional de la Organizacin Internacional para las Migraciones OIM, la Agencia de Cooperacin Americana para el Desarrollo USAID, los gobiernos de Canad, Suiza, Japn, adems del Comando Sur, Centro Internacional de Desminado Humanitario de Ginebra, el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD, la Organizacin de Estados Americanos OEA, la Unin Europea y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia, UNICEF. Sin embargo, el cumplimiento de la misin y la complejidad del problema de las minas antipersonal y de las municiones abandonadas sin explotar exige la vinculacin de todos los estamentos del Estado, de la sociedad civil colombiana y de la cooperacin internacional para que, de manera coordinada por el gobierno, se fortalezcan las alianzas para la ejecucin y fortalecimiento del Plan Estratgico Nacional y contribuir en la superacin de esta grave problemtica que afecta al pas. Teniendo en cuenta que: Una mina sembrada puede durar como mnimo 50 aos o ms. Hay ms de cien millones de minas repartidas en el mundo. Sern necesarios ms de mil aos para eliminarlas en su totalidad. Colombia es el tercer pas del mundo con mayor nmero de vctimas y nico en Amrica donde se sigue contaminando con minas antipersonal. Las minas de material plstico, como son la mayora de las que se encuentran en Colombia, son de difcil deteccin con la tecnologa actual. Diariamente en el pas hay 3 vctimas y 31 de los 32 departamentos estn afectados por las minas antipersonal.
El Compromiso Ciudadano es urgente:

Consciente de la responsabilidad ante el futuro de la humanidad y en especial ante la infancia de hoy y de maana, me comprometo en mi vida cotidiana, en mi familia, trabajo, comunidad y regin pas, a:
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Respetar la vida y hacerla respetar en todas sus formas, incluso aquella que est amenazada por las minas antipersonal, en especial la de la infancia.
Rechazar la violencia, el miedo y la violacin de los Derechos Humanos DDHH, del Derecho Internacional Humanitario DIH y del Tratado de Ottawa que constituye el uso de las minas antipersonal en Colombia. Liberar la generosidad con las vctimas de las minas antipersonal, propiciando las condiciones para su rehabilitacin integral para contribuir a una sociedad incluyente y justa. Abrir espacios para la unin y el compromiso, fortaleciendo el tejido social como la mejor forma de luchar contra la vulnerabilidad y el miedo que causan las minas antipersonal a las poblaciones afectadas. Preservar el planeta, luchando contra la contaminacin causada por las minas antipersonal y sus riesgos para la productividad, movilidad y conservacin de especies, con mayor nfasis en la especie humana, sus nios y nias. Reinventar la solidaridad con las vctimas de este agelo, con las regiones amenazadas por la presencia o sospecha de zonas contaminadas con las minas antipersonal y con los que an no tienen clara consciencia de los riesgos que tiene para el presente y futuro de Colombia.
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Anexo 1
PORCENTAJE DE VCTIMAS POR MAP Y MASE* 2000 - 2005 Edad Desconocido Mayor de 18 aos 2000 0,00% 97,06% 2001 0,00% 91,25% 2002 0,00% 88,67% 2003 0,00% 93,90% 2004 0,23% 93,22% 2005 0,30% 93,88% Total general 0,14% 92,77%
Menor de 18 aos
2,94%
8,75% 11,33%
6,10%
6,55%
5,82%
7,08%
VCTIMAS MENORES DE EDAD POR ESTADO 2000 - 2005 Estado herido muerto 2000 2 1 2001 18 5 2002 54 10 2003 36 7 2004 49 7 2005 40 18 Total general 199 48
Total general
23
64
43
56
58
247
VCTIMAS MENORES DE EDAD POR DEPARTAMENTO 2000 - 2005 Departamento ANTIOQUIA 2000 1 2001 8 2002 7 2003 11 2004 29 2005 17 Total general 73
CAUCA META NORTE DE SANTANDER

BOLIVAR 1
5 1
3
6 2 11
5
5 2
8
4 5 2
1
2 9 2
1
17 21 18
19
CAQUETA TOLIMA CALDAS SANTANDER CESAR ARAUCA CUNDINAMARCA NARIO BOYACA HUILA CHOCO PUTUMAYO CASANARE CORDOBA QUINDIO VALLE DEL CAUCA MAGDALENA VAUPES SUCRE
Total general
5 4 2 4 3 3 1
2 3 5 1 1 1 1 1 2 1 3
8 1 3 3 4 4
2 1
3 2 4 2 3 2 3 1 1
3 23 64 43 56 58
3 2 2
16 3 10 5 11 8 7 5 2 4 3 5 4 4 3 4 3 1 1
247
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Fuente: Observatorio de Minas Antipersonal. Programa Presidencial de Derecho Humanos y DIH.
Eventos por Minas Antiparsonales (MAP) Municiones Abandonadas sin explotar (MUSE) 1990-01 de junio 2006
Fuente: Observatorio de Minas Antipersonal. Programa Presidencial de Derecho Humanos y DIH.
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CAPTULO V
Impacto de la participacin en los grupos armados sobre la salud de los Adolescentes
Impacto de la participacin en los grupos armados sobre la salud de los Adolescentes

Ernesto Durn Strauch1 Profesor Universidad Nacional de Colombia Coordinador Observatorio sobre Infancia Centro de Estudios Sociales
Presentacin
Por eso, creo que todava nos queda un pas de fondo por descubrir en medio del desastre, una Colombia secreta que ya no cabe en los moldes que nos habamos forjado con nuestros desatinos histricos Gabriel Garca Mrquez2
cercarse al conocimiento de la situacin de los adolescentes vinculados a los grupos armados, vindolos cmo seres humanos que sufren la dureza de vivir en un entorno de violencia y ven reejados en sus cuerpos y en sus mentes la crudeza de la vida en estas circunstancias, permite aportar a la comprensin del largo y brutal enfrentamiento que vive Colombia y pensar en la construccin de un pas para todos. El Observatorio sobre Infancia de la Universidad Nacional, grupo acadmico, que se ha dedicado al estudio de la realidad que viven los nios y nias de Colombia, desde el marco de los Derechos del Nio, en asocio con la Ocina Internacional para las Migraciones (OIM), con el apoyo econmico de USAID y la colaboracin de Corporacin Macondo y Punto de Luz, entidades dedicada a la atencin de nias, nios y adolescentes desvinculados del conicto, realiz a nales del ao 2003 un estudio sobre las condiciones de salud fsica y emocional de los menores de 18 aos desvinculados de los grupos armados al margen de la ley y sobre la atencin en salud que se da a ellos, esta publicacin recoge los principales resultados de dicha investigacin en lo que se reere a las condiciones de salud. El estudio es parte de una lnea de trabajo de la OIM, con el respaldo nanciero de USAID, que busca apoyar el esfuerzo que realiza el Estado, en particular el ICBF y
El equipo que realiz la investigacin que dio lugar a este trabajo estuvo conformado por: Ernesto Durn (Investigador principal), Ludivia Serrato (coinvestigadora), Rosmary Virguez (Coinvestigadora), Jair Ospina (Asistente) y Juan Uriel Meja (Asistente sistemas)
Gabriel Garca Mrquez. Desplazados: Fugitivos de si mismos. Mensaje con motivo de los 200 aos de la Universidad de Antioquia. 2003.
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la Defensora del Pueblo, en la creacin de una Poltica Pblica para la atencin de menores de edad desvinculados de grupos armados, que permita el desarrollo de estrategias para la restitucin de sus derechos y su inclusin social. En el estudio se revisaron 240 historias elaboradas por diferentes profesionales entre el 2000 y el 2003 en las instituciones donde se atienden estos adolescentes3 en Bogot y municipios vecinos.
Marco Terico 1. Generalidades

El nmero de nios, nias y adolescentes vinculados a los grupos armados en el pas es un tema de difcil clculo4, de cifras por la complejidad y multiplicidad de factores5 sociales y polticos que se conjugan, aunados a la gravedad de la vulneracin de derechos. Datos ociales de la Defensora del Pueblo6, registran alrededor de 6.000 nios vinculados a algn grupo armado, mientras que Human Right Watch estima que son 11 mil. Colombia es segn la ONU, el tercer pas en el mundo que tiene nios, nias y adolescentes en las las de los grupos armados. A estos datos habra que sumarle la gran cantidad de menores de 18 aos vinculados a las llamadas milicias urbanas que en solo Medelln segn clculos de la Defensora del Pueblo seran de 7 a 10 mil.(9) En el proceso de proteccin, la modalidad de Atencin Integral a nios, nias y adolescentes desvinculados de los grupos armados, comprende el conjunto de servicios orientados a restituir el ejercicio pleno de los derechos de ellos y ellas, con el n de lograr su integracin familiar, comunitaria y social. El programa inicio la atencin con 10 menores de edad en 1999, pasando a 100 al 2002. En el 2003, fueron atendidos 726 menores desvinculados y en lo corrido del 2004, 505 menores desvinculados.7 En el 20048 se contaba con 118 menores de edad atendidos por el programa en la Modalidad de Hogares Transitorios, 434 en Centros de Atencin Especializados, 166 en proceso de Insercin Social en Casas Juveniles y ubicados en la Red de Proteccin en el contexto del SNBF, para un total de 718 nios, nias y adolescentes atendidos en estos servicios9.
4 5
6 7 8
9*
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Utilizamos el trmino adolescentes, para referirnos a la poblacin sujeto de la misma: hombres y mujeres de 12 a 18 aos, los cuales para efectos de las acciones de proteccin son considerados nios en el marco de la Convencin Internacional de Derechos del Nio (CDN), pero quienes no se sienten identicados por esta expresin. Los datos disponibles no son del todo conables por la dicultad de acceder a este tipo de informacin Otros miles, en los ltimos 8 aos han sido afectados 5.250 nios y nias como consecuencia de las minas antipersonales ubicadas en 422 municipios del pas. Adems segn datos del GAULA, 1.375 nios y nias fueron plagiados entre enero de 1996 y diciembre de 2002. Boletn Defensora del Pueblo. Diciembre 2002. ICBF. Subdireccin de Intervenciones Directas. Grupo de Atencin a Desvinculados. Septiembre 30 de 2004. ICBF. Sistema de Informacin Programa Atencin a Desvinculados del Conicto Armado. Septiembre 30 de 2004. 2004. Esto es descontando a los egresados por distintas razones. (desercin, reintegro familiar). El total de menores atendidos en el periodo entre 1999 a 2004 (sept) es de 1.931, siendo 1386 hombres (71.78%) y 545 mujeres (28.22%).
Si bien el problema es crtico y ocurre en el pas desde hace mucho tiempo, solo desde hace pocos aos empieza a ser objeto de estudio. Es hasta la segunda mitad de la dcada de los 90, cuando a partir del Estudio Inter-regional sobre la problemtica dirigido por Graca Machel y de la Quinta Consulta Regional en Colombia sobre el Impacto de los Conictos Armados en la Infancia (3), se empieza a hablar sobre el tema. En ese mismo ao se difunden las memorias de la Consulta para la regin de Amrica Latina y el CaribeImpacto de los conictos armados en la Infancia (20), que se constituye en su momento en el texto, de mayor aporte a la discusin relacionada con el problema de la niez y el conicto armado. Previamente se haba publicado el trabajo adelantado por la corporacin AVRE, basado en experiencias de recuperacin psicosocial de nios y adultos vctimas de la violencia sociopoltica, en diversas regiones del pas, donde si bien se encontraron asociaciones, no se pudo establecer una relacin directa de causalidad entre trastorno mental propiamente dicho y guerra. En 1998 se publica en las memorias de un evento realizado en Costa Rica la ponencia Los nios en situacin de conicto armado, que plantea desde una perspectiva histrica las distintas formas en que ha sido valorada la participacin de los nios en los distintos conictos que ha vivido el pas (4), mostrando que los nios fueron actores activos de las guerras de independencia, las guerras civiles del siglo XIX y la Violencia del siglo XX. Ms recientemente los trabajos se han centrado en identicar la magnitud del problema y en caracterizar a la poblacin, incorporando variables como las funciones blicas desempeadas, la dinmica cotidiana de los grupos armados, los factores de riesgo y los mviles de vinculacin, entre otros. (17) La Defensora del Pueblo (5, 6, 7, 8, 9), ha elaborado estudios que logran un acercamiento a la poblacin a partir de caracterizaciones de ndole psicosocial y sociodemogrco. El texto El dolor oculto de la infancia (12), trabaja algunos aspectos relacionados con los motivos y formas de vinculacin a los distintos grupos armados y sus labores dentro de estos. Plantea que adems de las incalculables prdidas fsicas y la interrupcin de la vida cotidiana, la violencia vivida ayuda a formar en la poblacin infantil imaginarios favorables a esta. El libro Guerreros sin sombra publicado en el ao 2002 (1), se acerca a una caracterizacin psicosocial de la poblacin de los adolescentes vinculados a los grupos armados, tratando de establecer factores de riesgo, perles socioculturales y rasgos diferenciados segn procedencia urbana o rural. Tambin presenta los mecanismos de reclutamiento empleados por guerrillas y autodefensas, as como las vivencias y el impacto derivado de la participacin en estos grupos armados. Mostrando que estos adolescentes tienen caractersticas particulares, que ameritan una atencin especializada. El documento Las nias en el conicto armado en Colombia. No queremos que nos limiten nuestros sueos de nia (19) es pionero en la mirada de gnero de esta poblacin, constituyndose en el primer diagnstico que permite visualizar las formas y tendencias del conicto armado en Colombia con relacin al fenmeno de reclutamiento de nias colombianas por los grupos armados y los procesos de desvinculacin de stos por parte de ellas.
189
En los aos recientes se ha avanzado en el conocimiento de quienes son los adolescentes que se desvinculan de los grupos armados, se conocen algunos aspectos generales y se ha avanzado en comprender por qu ingresan, por qu se retiran y cmo viven en medio del conicto, sin embargo problemas especcos como el que aborda esta investigacin han sido poco estudiados.
2 Salud
Entre los problemas de salud propios de los actores armados, independientemente de su edad que han sido descritos se encuentran: Heridas producto de proyectiles de armas de fuego, de fragmentos metlicos penetrantes o de ondas explosivas; perdida de la capacidad auditiva por exposicin a ruidos de alto impacto o continuos; perdida de la visin por exposicin a agentes lesivos (humo, gases, explosiones); exposicin a calor o a fro intenso o a cambios bruscos de temperatura; intoxicacin por contacto con agentes qumicos (lquidos, gases, humos, vapores); lesiones osteomusculares, hernias, lumbalgias, lesiones de columna, etc. producidas por exceso de carga, exceso de trabajo fsico, malas y prolongadas posturas; y cansancio fsico y mental producido por sobrecarga de trabajo e insuciencia de sueo (11). A nivel de salud mental se ha encontrado que presentan con frecuencia depresin y ansiedad, as como sntomas de estrs postraumtico. Como consecuencia de las condiciones del ambiente fsico y psicosocial en que transcurre su vida de combatientes, los actores armados son vulnerables a: Infecciones de la piel por humedad del clima, contaminacin de las aguas y dicultades para el aseo personal; infecciones gastrointestinales debido al consumo de aguas contaminadas; enfermedades tropicales tales como malaria, ebre amarilla y leishmaniasis; mordedura de serpientes, picaduras de insectos; y enfermedades del aparato respiratorio ocasionadas por los climas fros, hmedos y la exposicin a lluvias y vientos; enfermedades de la cavidad oral debido a las dicultades de atencin odontolgica; problemas de malnutricin como consecuencia de una dieta poco balanceada y la dicultad de adquisicin de alimentos; adems de otros problemas relacionados con las conductas de riesgo como la actividad sexual sin proteccin y el abuso sexual, que originan infecciones de transmisin sexual como el VIH/SIDA, embarazos no deseados y abortos(10). Investigaciones realizadas en regiones en donde existe o se dio una confrontacin armada con la participacin de nios y adolescentes, reportan lesiones como: perdida de la audicin, ceguera, quemaduras, parlisis parcial o total, laceraciones en el cuerpo y mutilacin de miembros inferiores y superiores; daos causados por proyectiles de alta velocidad, esquirlas y explosivos. Adems de lo anterior, se seala la problemtica causada por factores asociados como: las pesadas cargas trasportadas, la mala alimentacin, los pocos cuidados mdicos, la inhalacin de sustancias toxicas, la fatiga producto de las largas marchas, el poco entrenamiento y la exposicin a riesgos naturales como las corrientes de los ros o las avalanchas. (2, 13) En varios pases se ha descrito como los adolescentes reclutados, con frecuencia son usados para tomar parte en misiones peligrosas, como colocar explosivos o detectar minas; as como para cometer atrocidades, como torturas o ejecuciones de miembros de la familia o vecinos. A menudo son deliberadamente brutalizados, para que sean soldados ms despiadados o se les suministra anfetaminas, tranquilizantes y otras drogas para aumentar su coraje y su sensibilidad al dolor (10).
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Ellos presentan a menudo sntomas de traumas psicolgicos como: trastornos del sueo y dicultades de concentracin, pesadillas, terrores nocturnos, retraimiento,
agresividad, miedo a los ruidos y a los movimientos inesperados, comportamiento dependiente, depresin, incapacidad para establecer relaciones ntimas, enuresis nocturna, habituacin a la violencia como una manera de interactuar. Igualmente presentan ansiedad, temor y estrs postraumtico que puede durar, desde unas semanas, hasta varios aos. (2) En Colombia, el estudio de Aguirre y lvarez (1) describe algunos de los efectos psicolgicos encontrados en los adolescentes desvinculados. Entre ellos estn: trastornos conductuales como agresividad, irritabilidad, aislamiento; trastornos emocionales; prdida de identidad personal; vulnerabilidad en el desarrollo de la personalidad; reacciones de miedo; elaboraciones de duelo incompletos o sin realizar; trastornos del sueo; trastornos en el pensamiento; problemas de aprendizaje; intentos de suicidio; sntomas paranoides; sntomas de estrs post-traumtico y muerte por suicidio. A nivel psicosocial se presenta desconanza en las personas, incertidumbre hacia el futuro, prdida de identidad, bajos niveles de autonoma, dcit en la toma de decisiones, alta tolerancia al castigo, desarraigo familiar, destierro de su zona de origen, interiorizacin de formas violentas para hacer justicia e identidad basada en la utilizacin de elementos blicos. Hay avances en el conocimiento de la problemtica general de la niez vinculada a los grupos armados, pero falta por conocer an ms sobre las condiciones de salud fsica y mental de esta poblacin; que es en lo que pretende aportar la investigacin.
3 Los programas
La problemtica de los adolescentes que se desvinculan de los grupos armados empieza a generar acciones desde el mbito estatal a partir de 1997. A partir de ese ao el Estado asume, a travs del ICBF, la creacin e implementacin de un programa de atencin especializada. Antes los adolescentes que eran entregados o capturados se remitan a instituciones de proteccin o al sistema de atencin a infractores, segn cual fuera el motivo de desvinculacin. El programa formalmente estructurado se inicia aproximadamente en el mes de noviembre de 1999 a partir de una experiencia piloto de atencin especializada, donde se ubicaba a los jvenes en Centros de Observacin y Diagnstico. Para el ao 2000 el programa se modica, con el n de ampliar la cobertura, creando los Centros de Atencin Especializada, donde se buscaba desarrollar un proceso de insercin social a la vida civil. En el ao 2002 se crean dos fases adicionales al programa que son: Hogar Transitorio y Casa Juvenil o de Egreso. Se ha planteado un modelo de atencin integral, donde se desarrollen los componentes jurdico, salud y nutricin, teraputico, familiar, pedaggico y de generacin de ingresos. El componente de Nutricin y Salud supone establecer mecanismos de coordinacin Interinstitucional que faciliten la aplicacin de la normatividad vigente frente a la aliacin al Sistema General de Seguridad Social en Salud (Ley 100 de 1993, Decreto 806 de 1998, Acuerdo 077 de 1998 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, Acuerdo 177 de 2000, Resolucin 412 de 2000, Ley 387 de 1997, Ley 782 de 2002, Decreto 128 de 1993, Circular 052 de 2003, Poltica de Salud Sexual y Reproductiva (2003), Plan Nacional de Alimentacin y Nutricin 1996-2005.
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Incluye acciones como:

Valoracin mdica y nutricional inmediata al ingreso al programa, estableciendo diagnsticos y tratamientos oportunos, incluidas las pruebas diagnsticas necesarias y los medicamentos. Valoracin y tratamientos odontolgicos. Valoracin, diagnstico y tratamiento a problemas psiquitricos, discapacidad fsica, mental, auditiva y visual. Incluye medicamentos, aparatos ortopdicos, prtesis, lentes, etc. Salud Sexual y reproductiva. La atencin en salud mental est referida a las acciones que en el plano emocional teraputico se desarrollan en el Programa, entendidas como la construccin individual y colectiva de espacios de amplia expresin, reexin y propuestas de interpretacin de la subjetividad y convivencia de los jvenes y del equipo tcnico que se articulan sinrgica mente con el entramado de sentidos que las personas tienen constituidos, en la bsqueda de posibilidades reales y coherentes para el desarrollo pleno de la personalidad de los sujetos. En la siguiente Tabla se relacionan algunos de los lineamientos que han orientado el trabajo en el rea de salud, con el n de contextualizar el proceso de atencin en las fases del Programa que fueron objeto de esta investigacin:
Lineamientos Tcnicos de Programacin10

Fases de atencin Denicin de la Fase Actividades puntuales Salud Fsica Salud Mental
HOGAR TRANSITORIO
Es la primera fase del programa de atencin a nios, nias y jvenes desvinculados del conicto armado, donde se recepcionan y llegan los menores por juez o defensor de familia. All se pretenden establecer las valoraciones y diagnsticos en todas las reas de cada nio, nia y joven para la identicacin de su perl y de acuerdo a ello se determinar su trasladado para la continuidad de su proceso de insercin social. (16)
Realizar valoraciones de acuerdo a las competencias, caractersticas y percepciones recogidas desde las reas psicolgica, socio familiar, acadmica, de intereses y aptitudes, mdica, odontolgica y nutricional En caso de que el nio, nia joven presente alguna discapacidad, tambin debe efectuarse la valoracin especializada pertinente en coordinacin con los servicios del sector salud y de acuerdo con los protocolos existentes para tal n (16)
Realizar valoracin social y psicolgica. Generar todas las condiciones para que el proceso de adaptacin del nio, nia o joven al Hogar Transitorio sea clido y eciente. Crear espacios de comunicacin permanente. (16)
192
10
Estos lineamientos corresponden al ao 2002
Fases de atencin
Denicin de la Fase
Actividades puntuales Salud Fsica Salud Mental
CENTRO DE Es la segunda fase ATENCIN del programa de ESPECIALIZADA atencin a nios, nias y jvenes desvinculados del conicto armado cuyo objetivo es brindar atencin integral especializada a 20 jvenes de ambos gneros que han sido capturados en combate o entregados voluntariamente y son remitidos por Jueces de Menores, Jueces Promiscuos de Familia, Jueces Promiscuos Municipales o Defensores de Familia del ICBF. (16) CASAS JUVENILES Es la tercera fase del Programa de Atencin a nios, nias y jvenes desvinculados del conicto armado que busca posibilitar la insercin social. (16) Se desarrollan procesos de insercin social en las diversas reas de atencin (educativa, cultural, deportiva, recreativa, productiva, familiar y laboral.) (16) Busca proteger y brindar atencin integral a jvenes desvinculados del conicto armado, que han pasado por un CAE y no tienen familia o que tenindola sta no puede brindarles proteccin por diversas motivaciones previamente sustentadas. (16)
Brindar Atencin mdica, mantener control permanente sobre el estado de salud, nutricional y odontolgico as como los diferentes aspectos de desarrollo del nio nia joven y garantizar la atencin especializada cuando se requiera. (16)
Brindar apoyo psicoteraputico. Acompaamiento permanente frente a las condiciones emocionales y cognitivas. Acciones orientadas a la apropiacin de herramientas sociales para la insercin social de los nios y jvenes. (16)
La Casa Juvenil debe garantizar el acceso a la atencin en salud de los nios, nias y jvenes bajo su cuidado directo as como tambin generar espacios de formacin en autocuidado y prevencin de las enfermedades incluyendo las infecciones de transmisin sexual. (16) Mantener control permanente sobre el estado de salud, nutricional y odontolgico as como los diferentes aspectos de desarrollo del joven. (16)
Acompaamiento permanente frente a las condiciones emocionales y cognitivas, en procesos integrales y completos basados en el tiempo de permanencia de los jvenes en la Casa Juvenil y en relacin con los requerimientos del plan de insercin social que la institucin construya. (16)
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El pas no cuenta con un dato exacto del nmero de nios y nias que se encuentran vinculados a los grupos al margen de la ley. Sin embargo, el ICBF desde 1999 desarrolla programas de atencin a quienes se ha desvinculado. A marzo del 2006 haba atendido 2.838 entre nios y adolescentes. Hasta mayo del 2003 el ICBF haba atendido a 1.452 nios, nias y jvenes desvinculados del conicto armado y especcamente en el programa de atencin a vctimas de la violencia a 880 jvenes11. En el 2005 ingresaron al programa 526 menores de edad, de los cuales 73,89% son hombres y el 93% tiene entre catorce y diecisiete aos. En cuanto al nivel educativo de estos menores, el 66% tiene primaria completa y el 24% bachillerato completo. La mayor proporcin de nios y adolescentes desvinculados atendidos proviene del grupo armado Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia (FARC) (49,5%), seguido por las Autodefensas Unidas de Colombia (AUC) (34,7%) y el Ejrcito de Liberacin Nacional (ELN) (12,6%). La forma de desvinculacin en su mayora fue voluntaria 76,54%, en contraste con las capturas. Al 2005 se han desvinculado 526 nios, la mayora adolescentes.12 El Instituto ha implementado modelos de atencin psicosocial para el abordaje integral de esta poblacin priorizando en la interaccin sociofamiliar en la modalidad de Hogar Tutor que se desarrolla en 14 regionales a partir de lineamientos unicados para la atencin.
4. Caractersticas generales
La mayor parte de la poblacin era de gnero masculino (71,7%). La edad promedio fue de 16 aos, el ms joven tena apenas 12 aos. El nmero ms grande de desvinculados perteneca a las Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia, FARC (66%); el 14,5% perteneca al Ejrcito de Liberacin Nacional, ELN; a las Autodefensas Unidas de Colombia, AUC (13%), y al Ejrcito Popular de Liberacin, EPL (2%). La distribucin por grupo armado y gnero se presenta en la Tabla 1.
Tabla 1 Distribucin por grupo armado y gnero

Grupo Armado por Gnero FARC ELN AUC EPL Sin informacin HOMBRES N 111 25 27 3 5 % 46 10,5 11 1,5 2 MUJERES N 48 10 4 1 6 % 20 4 2 0,5 2,5 N 159 35 31 4 11 TOTAL % 66,0 14,5 13,0 2,0 4,5
TOTAL
171
71
69
29
240
100
11
194
12
Base de datos ICBF. Programa de Atencin a Vctimas de la Violencia. ICBF y otros. Respuesta del Estado colombiano al cuestionario del Comit de los Derechos del Nio, con ocasin del examen de su III Informe Peridico. Mayo de 2006.
La mayor parte provena en su orden de los departamentos del Meta, Antioquia, Cundinamarca, Tolima, Cauca, Caquet, Valle del Cauca y Guaviare. Dos de los adolescentes procedan de otros pases: Ecuador y Venezuela.
Tabla 2 Motivo de desercin escolar

Motivo de desercin escolar Vinculacin grupos armados Problemas Econmicos Trabajo Mal Rendimiento Falta de inters Problemas familiares Problemas con profesores normas en la escuela Ausencia de Escuela Sin Informacin o Total 34 30 22 13 11 8 8 7 107 % 25,5 22,5 16,5 9,7 8,2 6,0 6,0 5,2 44,5
Programa
Fuente: Observatorio de Minas Antipersonal. Presidencial de Derecho Humanos y DIH.
Dentro de los motivos que manifestaron los y las adolescentes a los cuales se les pregunt sobre la causa de abandono de la escuela, que equivalen al 55,4% de la muestra, se encontr en primer lugar la vinculacin al grupo armado, seguido por los problemas econmicos, la obligacin de trabajar, el mal rendimiento y falta de inters. Con respecto a la ocupacin previa a la vinculacin a los grupos armados, se encontr que la mayor parte de los hombres se dedicaba a labores agrcolas, a estudiar o a ser raspachines en cultivos de coca. En las mujeres prevalecan ocupaciones como el ser estudiantes, trabajadoras de servicio domstico y labores agrcolas. En la grca 1 se presentan las ocupaciones discriminadas por gnero:
Grca 1 Ocupacin antes del grupo armado por gnero
195
Los motivos de ingreso ms frecuentes al grupo armado referidos por los y las adolescentes fueron, en su orden: falta de dinero o problemas econmicos (36%), vinculacin voluntaria (22%), gusto por las armas (21%) y retencin forzosa (19%). En los hombres predominan como motivo de ingreso la falta de dinero y los problemas econmicos, mientras el principal motivo de las mujeres se relaciona con la retencin forzosa. En el anlisis comparativo por grupo armado frente a esta variable se encontr que en las FARC el principal motivo de ingreso es la retencin forzosa (20%), al igual que en el ELN (24%), mientras que en las AUC predominan la falta de dinero y los problemas econmicos (38%). En la Tabla 3 se muestran los motivos de ingreso por grupo armado.
Tabla 3 Motivo de ingreso por grupo armado

FARC Motivo Ingreso N Retencin Forzosa Ofrecimiento de dinero y/o problemas econmicos Gusto por armas Inuencia de guerrilla Inuencia de amigos Voluntario Inuencia de novio Ausencia de opciones Maltrato Familiar Venganza Ideologa Inuencia de Familiares Curiosidad Problemas Familiares Aburrimiento Por defensa Otros Total 30 21 16 12 11 10 6 6 6 6 5 5 3 3 2 1 8 151 % 20 14 10,5 8 7,2 6,6 4 4 4 4 3.3 3.3 2 2 1.3 0.6 5 100 33 100 1 1 3 3 1 1 1 1 29 3,4 3,4 3,4 3,4 100 2 6 1 2 3 6 2 7 N 8 1 4 4 4 5 % 24 3 12 12 12 15 3 7 10 24 N 1 11 1 % 3,4 3,8 3,4 ELN AUC
196
Los principales motivos de salida referidos fueron: retiro voluntario (26,4%), captura (25,5%) y aburrimiento (19%). Con respecto al grupo armado estos porcentajes varan, pues en las FARC el motivo ms frecuente fue la captura. En el ELN y en las AUC el motivo se relacion con la salida voluntaria.
Tabla 4 Motivo de salida segn grupo armado

Motivo de salida Voluntario Captura FARC N 37 43 % 24,3 28 ELN N 11 8 % 34 21,8 AUC N 8 4 % 25 12,5
Aburrimiento Necesidad de la Familia Rendido en combate Delitos Internos Maltrato Salud Entrega por terceros Obligacin a matar Temor a la muerte Deseo de libertad Falta de costumbre Separacin de la pareja
Otros
32 9 8 5 5 3 1 1 1 1
6
21 6 5,2 3,2 3,2 1,9
9,3
1 1 1 1 3,1 6,2 3,1 3,1

3,1 8
3,1 3,1 31 9,3 9,3
3 3
0,6 0,6 0,6 0,6

3,9 1
2 1 1
25
Total
152
100
32
100
32
100
Tabla 5 Promedio tiempo de permanencia por grupo armado

GRUPO ARMADO Promedio de duracin en meses Hombres FARC Mujeres TOTAL Hombres ELN Mujeres TOTAL Hombres AUC Mujeres TOTAL Hombres TOTAL Mujeres TOTAL 23 24 23,5 22 10 16 18 20 19 22 21 21,5
197
Con respecto al tiempo de permanencia, el mayor porcentaje de la poblacin permaneci entre 4 y 12 meses: 35% para las FARC, 38% para el ELN y 44% para las AUC. Solo en las FARC se present un porcentaje signicativo superior a los 36 meses en el tiempo de permanencia que corresponde al 18% de la poblacin que haba hecho parte de ese grupo. En la Tabla 5 se presenta el tiempo de permanencia por gnero y en la Tabla 6 el promedio de permanencia por grupo armado y por gnero.
Tabla 6 Tiempo de permanencia en el grupo armado por gnero

TIEMPO DE PERMANENCIA 0- 3 meses 4-12 meses 13 - 36 meses Ms de 36 meses Total FARC H 2 36 39 20 107 M 3 18 15 8 44 TOTAL 15 54 54 28 151 H 2 8 7 4 21 ELN M 4 4 1 1 10 TOTAL 6 12 8 5 31 H 3 11 10 2 26 1 3 2 AUC M TOTAL 3 13 10 3 29
Entre las funciones ms frecuentes desempeadas dentro del grupo armado estaban: Participar en combates (15,2%), entrenar y prestar guardia (13,7%) y ranchar (12%). Entre los que referan como funcin el combate, se encontr que el 41,3% lo haca de manera ocasional y el 58,7% lo haca de manera frecuente. En la Tabla 7 se pueden ver las funciones que los y las jvenes desempeaban comparativamente por grupo armado.
198
Tabla 7 Funciones desempeadas por grupo armado

Funciones desempeadas Combates Entrenamiento Prestar guardia Ranchar Miliciano FARC N 51 49 47 39 19 % 15,7 15,1 14,5 12,0 5,8 N 9 11 11 9 3 ELN % 10,3 12,6 12,6 10,3 3,4 N 8 3 5 6 1 AUC % 22,8 8,5 14,2 17,1 2,8
Marchar
Cargar lea Inteligencia
18
15 13
5,5
4,6 4,0
3
5 4
3,4
5,7 4,5 1 3 2,8 8,5
Patrullar
Conseguir mercado
8
7
2,4
2,1
15
2
17,2
2,2 2 5,7
Adoctrinamiento poltico Salubrista Aseo campamento Explosivista Extorsin Telecomunicaciones Apertrechamiento de armas Colaborador Hacer trincheras Apert. de equipo de guerra Poner minados Tomas Hacer letrinas Mensajero Otros
7 5 4 4 4 4 3 3 2 1 1 1
2,1 1,5 1,2 1,2 1,2 1,2 0,9 0,9 0,6 0,3 0,3 0,3
2 1 3
2,2 1,1 3,4 1 2,8
2 1 2
2,2 1,1 2,2
1 2 18 5,5 1
1,1 2,2 1,1 5 14,2
5. Tipo de familia y funcionalidad familiar

Respecto al tipo de familia, se encontr que el porcentaje ms alto fue de familias nucleares consanguneas (34%). Se evidenci una marcada tendencia a la ruptura en las relaciones y la conformacin de nuevas uniones (27%), ya sea por la separacin de los padres por causas asociadas a la violencia intrafamiliar y el consumo de sustancias psicoactivas, o por la muerte de algunos de los progenitores. Esta situacin hace que aparezcan en el escenario familiar guras como el padrastro y la madrastra, ocasionando problemas en el reacomodamiento de los nuevos miembros y los roles asignados dentro del grupo familiar.
199
El tipo de familia monoparental represent un porcentaje importante (22%), constituido por familias con jefatura femenina. La familia extensa (16%) se constituye en una red importante con la que cuentan los y las adolescentes, debido posiblemente a factores socioeconmicos que se suplen a travs de la unin de distintos grupos familiares. Otros tipos de familia encontrados son la familia sustituta (1,4%), los que consideran al grupo armado como su grupo familiar (0,4%) y los y las jvenes que se independizaron (0,4%).
Grca 2 Tipos de familia
Con base en la informacin suministrada por los y las adolescentes y los conceptos emitidos por los y las profesionales a cargo, se pudo hacer una aproximacin al funcionamiento familiar utilizando las categoras: tipo de relaciones, estructura y composicin familiar, dinmica interna en el desarrollo de funciones parentales como la construccin de lazos afectivos, autoridad y proveedura y procesos comunicacionales. Como se muestra en la grca 3, el ms alto porcentaje corresponda a familias caracterizadas como disfuncionales (45%), por el grado de problemas que presentaban; el 38% con alguna disfuncionalidad, ya que conservaban fortalezas dentro de las dicultades evidenciadas, y el 17% haca parte del grupo de las familias denominadas como funcionales donde las relaciones, estructura, funciones y comunicacin se mantenan en forma adecuada.
Grca 3 Funcionalidad familiar
200
En el grupo de familias consideradas con alguna disfuncionalidad, se presentaban problemticas relacionadas con la desestructuracin de la familia por la separacin o muerte de alguno de los padres, ausencia de patrones de autoridad y normatividad clara, pocas o nulas manifestaciones afectivas. No obstante, estas conservan lazos de unin fuertes, solidaridad entre los miembros con manifestaciones de apoyo, entre otros. Finalmente, en el grupo de familias consideradas como disfuncionales, las principales problemticas manifestadas se exponen en la Tabla 8, teniendo en cuenta que no son excluyentes; por el contrario, se interrelacionan entre s:
Tabla 8 reas de conicto y problemticas asociadas en la familia

rea de conicto Problemticas asociadas en las valoraciones Violencia intrafamiliar Represin y abuso sexual Abandono por parte de alguno o ambos progenitores Sobrevaloracin de lo econmico y funcional en las relaciones familiares Desencuentro intergnero e intergeneraciones Comunicacin negativa entre los miembros de la familia Rupturas y nuevas uniones aparicin de guras padrastrales Consumo de Sustancias Psicoactivas, SPA Aspecto socio econmico Aspecto cultural Familia por debajo de la lnea de pobreza Precariedad en el salario y empleo Diferencias culturales, sociales y tnicas Ruptura de unidad familiar en zonas de conicto Padres pertenecientes a grupos armados Aspecto poltico Desplazamiento Padres asesinados por algn grupo armado
Relaciones intrafamiliares
En lo que respecta al trato en la familia, como se evidencia en la grca 4, prevalece el maltrato fsico y psicolgico, seguido por la negligencia y el abuso sexual. Cabe resaltar que aunque el mayor porcentaje corresponde a la categora de buen trato dentro del grupo familiar con el 36%. La sumatoria de los diferentes tipos de maltrato equivale al 63%.
201
Grca 4 Trato en la familia
Se analiz la informacin disponible sobre formas de castigo, encontrando que el 32% armaba que no se le infringa ningn castigo. La grca 5 muestra las distintas formas de castigo utilizadas por las familias de los y las adolescentes que referan ser castigados. Aunque se evidencia una tendencia a la incorporacin de prcticas distintas en el ejercicio de la autoridad y la transmisin de normas como las restricciones y los llamados de atencin, siguen prevaleciendo prcticas como los castigos fsicos y los gritos.
Grca 5 Tipo de castigos
Los relatos siguientes, transcritos de las historias, evidencian la complejidad y gravedad de la problemtica familiar encontrada: Dinmica familiar conictiva, existiendo maltrato fsico y psicolgico. Progenitora consumidora de sustancias psicoactivas, no presenta normatividad acentuada y autoridad mal enfocada, donde su actitud comportamental es la desobediencia y falta de afectividad. Menor que proviene de una familia disuelta por el fallecimiento de su padre y una nueva relacin de su madre. Adems, su padrastro intent abusar sexualmente de ella, lo cual motiv su huida del hogar cuando tena 11 aos. No posee vnculo familiar alguno. Padres separados por indelidad de la madre y conictos constantes de pareja. Relaciones con la madre conictivas, puesto que ella la castigaba fsica y verbalmente, la echaba de la casa. La madre la golpeaba con lo que encontrara y tena relaciones conictivas con el padrastro. Padre consumidor de bazuco, golpeaba a la madre porque no le permita vender las cosas de la casa. El padre le dio una pualada a la madre y ese mismo da envi a la nia para la guerrilla. Me mand para all para que yo no dijera nada. Permaneci all por un ao y cuando desert cont todo a la Polica y por eso l est en la crcel
202
Familia inestable, caracterizada por una falta de normas e irregularidades en su sistema, donde no existen pautas de crianza que garanticen una adecuada formacin de la nia, donde no hay claridad de la gura paterna y materna como tal, creando confusin y falta de identidad, aspectos que inuyen directamente en su desarrollo y su bienestar, razn por la cual busca, a su corta edad, tener identicacin de grupo, la cual encontr en la guerrilla a pesar del sufrimiento y de las malas condiciones de vida que all le brindaban, por lo tanto existe una alta tendencia a regresar a este grupo. Proviene de un ncleo familiar el cual se desestructur debido al fallecimiento del progenitor por enfermedad. Como resultado de la relacin hay nueve hijos. A los nueve aos el joven queda al cuidado de una ta materna. Es un joven que se ha desarrollado en un medio sociofamiliar de inestabilidad emocional, afectiva y socioeconmica, con ausencia de una gura paterna representativa, pautas y normas dbiles Padre fallecido hace seis aos, fue asesinado. Como producto de dicha relacin hay seis hijos, siendo el joven el segundo de ellos. La madre recongur la relacin afectiva con un compaero que perteneca al GA (AUC) quien fue asesinado hace dos aos. El joven recibi castigo fsico por parte del padre, no ha contado con parmetros claros que delimiten su comportamiento. La madre era cocinera de las AUC. Padre fallecido cuando el joven tena seis meses de nacido, fue asesinado al parecer por la guerrilla. La madre recongur relacin afectiva con compaero actual con quien tiene dos hijos. Desde los seis aos el joven qued al cuidado de un to materno, pierde todo contacto con la madre con quien la relacin era distante, adems al joven no le gustaba el padrastro. Un hermano mayor del joven fue asesinado por la guerrilla.
6. Sexualidad
El grupo de edad de inicio sexual ms frecuente fue el de 11 a 14 aos, correspondiendo a un 69%, datos no muy distantes del promedio nacional segn la ENDS13 que fue de 13,4 aos para los hombres y 14,8 aos para las mujeres. No hay diferencias signicativas entre los diferentes grupos armados. Los datos por gnero estn en la Grca 6.
Grca 6 Edad de inicio de actividad sexual por gnero
13
PROFAMILIA. Encuesta Nacional de Demografa y Salud. Bogot. 2000.
203
La mayor parte haba tenido entre 2 y 4 parejas sexuales. En este tem hay diferencias signicativas entre los gneros, como se puede ver en la grca siguiente.
Grca 7 Nmero de parejas sexuales segn gnero
El 75% utilizaba mtodos anticonceptivos de proteccin. Los tipos de anticonceptivos ms frecuentemente utilizados son el preservativo con un 45%, seguido de los dispositivos intrauterinos con un 25%. Las diferencias por gnero se pueden ver en el grco 8.
Grca 8 Tipo de anticonceptivos segn gnero
El 2,9% reri haber presentado enfermedades de transmisin sexual.
7. Consumo de sustancias psicoactivas

El 69,5% presentaba o haba presentado anteriormente consumo de sustancias psicoactivas. El tipo de sustancia consumida se puede observar en el grco 9.
Grca 9 Tipo de SPA consumido
204
El consumo de sustancias psicoactivas se inicia tempranamente. Es as como en el grupo 13 a 15 aos de edad ya consuman cigarrillo 35 jvenes, alcohol 30, marihuana 7 y cocana 5, como se puede ver en la grca 10.
Grca 10 Consumo de SPA poblacin de 13 a 15 aos
En la poblacin de 16 a 18 aos el consumo, como era de esperarse, fue mayor, como se puede ver en la grca 11.
Grca 11 Consumo de SPA poblacin de 16 a 18 aos
Los consumos de las diferentes SPA enunciadas fueron mayores en hombres. Respecto al grupo armado, el consumo de las diferentes SPA fue mayor en las AUC, principalmente en lo que se reere a marihuana y cocana. Para marihuana los resultados fueron: AUC 32,3%, FARC 12,6% y ELN 8,6%. Para cocana los resultados fueron: AUC 29,0%, FARC 5,6% y ELN 2,8%.
205
8. Condiciones de salud fsica

Un 29% fue diagnosticado como sano, lo que evidencia una condicin de salud favorable propia de la edad y una gran capacidad de adaptacin fsica a las condiciones desfavorables en que transcurre la vida de un actor armado. El restante 71% tena como diagnstico un problema de salud. Los principales problemas de salud encontrados se registran en la Tabla 9. Se puede observar que las heridas por arma de fuego eran las que presentaban mayor incidencia (6,3%), localizadas principalmente en miembros, seguidas de la dermatomicosis, la cefalea, la escabiosis, la inuenza, las dorso-lumbalgias y las luxaciones, todas ellas con porcentajes inferiores al 4,2%.
Tabla 9 Diagnsticos ms frecuentes en valoraciones de salud fsica

Diagnsticos Heridas por arma de fuego Dermatomicosis Cefalea Escabiosis Inuenza Dorso-lumbalgias postraumticas Luxacin esguince y/o torceduras de articulaciones y ligamentos Dermatitis Acne Trastornos de la conjuntiva Epilepsia Trastornos de la acomodacin y la refraccin Secuelas traumticas (tensin discal lumbar) Traumatismos Menstruacin ausente (amenorrea) Gastritis aguda Gastritis crnica Condilomas Hipoglicemia Otitis externa Rinofaringitis aguda Sinusitis Ulcera pptica Dermatitis atpica Dermatitis alrgica de contacto Leucorrea Infecciones de heridas N 15 10 10 9 8 7 7 6 5 5 5 4 4 4 4 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 % 6,3 4,1 4,1 3,8 3,3 2,9 2.9 2,5 2,1 2,1 2,1 1,6 1,6 1,6 1,6 1,3 1,3 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8
Paludismo
0,8
206
La distribucin de los principales problemas de salud fsica por grupo armado fue similar. En la distribucin por gnero se observ que las lesiones de tipo traumtico eran ms frecuentes en hombres.
Para hacer un anlisis que permitiera agrupar y organizar los problemas encontrados se disearon 4 categoras de acuerdo con los factores que pudieron incidir en la presentacin de los diferentes problemas: Problemas relacionados con la participacin en las actividades del grupo armado
Comprende las heridas por armas de fuego y sus secuelas, los problemas derivados por posturas prolongadas e inadecuadas y el exceso de carga y trabajo fsico. Las heridas por arma de fuego presentaban una incidencia del 6,3%. De los que presentaban heridas por arma de fuego, el 66,6 % perteneca a las FARC, el 20% al ELN y el 14,4% a las AUC. El 17,7% de los heridos eran mujeres y el 82,3% hombres. Se present, adems, en mayor porcentaje entre quienes estuvieron entre 13 y 36 meses en el grupo armado (53% del total).
Grca 12 Diagnsticos relacionados con la participacin en las actividades del grupo armado
Las dorso-lumbalgias tuvieron una mayor incidencia entre quienes estuvieron entre 4 y 12 meses en el grupo armado (43%). Todas fueron en desvinculados de las FARC. Las luxaciones tuvieron una mayor incidencia en hombres (85,7%) y en ex integrantes de las FARC. Los traumatismos con una muy baja incidencia se presentaron en su totalidad en desvinculados de las FARC, de los cuales el 75% eran hombres. La alta incidencia de estas tres problemticas en desvinculados de las FARC puede ser debida a la sobrecarga de peso y exceso de trabajo fsico a los que son sometidos los y las adolescentes en este grupo armado. Problemas relacionados con las condiciones de vida en el grupo armado
En esta categora se agruparon los diagnsticos que pueden tener alguna relacin con las condiciones de vida en el GA (clima, mala higiene, hacinamiento). Ver grca 13.
207
Grca 13 Diagnsticos relacionados con las condiciones de vida en el grupo armado
Problemas relacionados con el grupo etario (adolescentes)
En esta categora se organizaron los problemas de salud frecuentes en los y las adolescentes, por situaciones propias de la edad. Entre los problemas aparecen los relacionados con estrs: cefalea (4,1%), gastritis y lcera (3,4%), el acn (2,1%), la amenorrea (1,6%) y las infecciones de transmisin sexual, en este caso condilomas (0,8%). Problemas generales de salud
En esta ltima categora se agruparon los problemas que no se incluyeron en las categoras anteriores y que no tienen relacin aparente con la condicin de ser adolescente, ni el hecho de haber sido actor armado. Las problemticas de ms alta incidencia dentro de esta categora fueron la inuenza con un 3,3%, la dermatitis con un 2,5%, los trastornos de la conjuntiva y la epilepsia con 2,1% cada uno, y los trastornos de la acomodacin y refraccin con un 1,6%. Agrupados de esta manera los problemas de salud encontrados, la distribucin porcentual de los mismos se presenta en la grca 14, donde se evidencia que las enfermedades propias de las actividades como actor armado son las ms frecuentes. Si se suman los diagnsticos derivados de las situaciones de violencia y confrontacin armada y los producidos por las condiciones de vida durante el grupo armado, suman un total de 55,4%, lo cual signica que la participacin de los y las adolescentes en el conicto armado tiene una repercusin bastante alta sobre su salud.
208
Grca 14 Clasicacin de las enfermedades
9. Antecedentes de salud fsica

Se encontr en la mayora de valoraciones mdicas la descripcin de antecedentes de problemas de salud (enfermedades, traumas y accidentes, y quirrgicos), no referidos exclusivamente al tiempo de permanencia en el grupo armado. Los resultados se pueden ver en la Tabla 10, discriminados por grupo armado.
Tabla 10 Antecedentes de salud segn grupo armado

Antecedentes Paludismo Varicela Heridas por arma de fuego Anemia Cirugas generales Hepatitis Fracturas Cirugas por herida de arma de fuego Ulcera gstrica Sinusitis crnica Traumatismos Heridas por armas cortopunzantes Heridas (causas no especicadas) Gastritis Infeccin gonococcica Dengue hemorrgico Fiebre amarilla Condilomas Dermatomicosis Luxacin, esguince y/o torcedura de articulaciones o ligamentos FARC N 43 16 12 11 7 8 5 4 4 4 3 5 4 3 2 4 2 3 3 3 % 83 95 80 93 64 88.8 83 66.6 80 80 60 100 100 75 50 100 66.6 100 100 100 ELN N 3 3 2 1 1 1 1 2 % 5.6 20 18 11.2 17 16.6 20 40 6 1 1 2 1 1 1 2 1 AUC 11.4 5 7 18 16.6 10 25 50 33. TOTAL N 52 17 15 12 11 9 6 6 5 5 5 5 4 4 4 4 3 3 3 3 % 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
209
Se puede observar que el paludismo tiene la ms alta frecuencia como antecedente, seguido por enfermedades trasmisibles frecuentes en grupos que conviven como la varicela y la hepatitis; las heridas por arma de fuego y las cirugas por estas mismas; la anemia, las fracturas y muchas otras que no superan porcentajes del 3%. En la distribucin por gnero se encontr que los antecedentes de hepatitis, gastritis y lcera y heridas por arma de fuego fueron signicativamente mayores en mujeres. El antecedente de heridas por arma de fuego se present con mayor frecuencia entre los que llevaban poco tiempo de vinculacin a los grupos armados. Se utilizaron las mismas categoras empleadas en los diagnsticos para agrupar los antecedentes: Antecedentes relacionados con la participacin en las actividades de los grupos armados
El mayor porcentaje fue de cirugas previas por heridas por arma de fuego, seguido por los traumatismos, las luxaciones, esguinces y/o torcedura de ligamentos y/o articulaciones, como se puede ver en la Grca 15.
Grca 15 Antecedentes en salud por la participacin en actividades de los grupos armados
Antecedentes relacionados con las condiciones de vida en el grupo armado
210
La alta incidencia de paludismo, en especial en las FARC, supone una altsima exposicin a la picadura de insectos. No es posible armar que este porcentaje se deba necesariamente a la permanencia en el grupo, tambin pudo ser debido a que previamente habitaban en zonas con alta incidencia de esta enfermedad. Enfermedades como las dermatomicosis y lo que llamaban ebre amarilla (1,7%) tuvieron una incidencia mucho menor, como se ve en la grca 16.
Grca 16 Antecedentes en salud relacionados con las condiciones de vida en el grupo armado
Antecedentes relacionados con el grupo etario
Es llamativa la presencia de antecedentes de infecciones de trasmisin sexual como la gonorrea (2,3%) y los condilomas (1.7%). Se presentaron tambin con alguna frecuencia el acn (2,8%) y la cefalea (2,8%). La presencia de cefalea (2,8%), lcera (2,8%) y gastritis (2,8%) puede ser un indicio del alto nivel de estrs y de las duras condiciones de alimentacin previas o durante la vinculacin al grupo armado. Otros antecedentes generales de salud
Es notable una alta presencia de enfermedades infecto-contagiosas como la varicela (10,9%), que tiene un alto porcentaje en los desvinculados de las FARC (95%). La hepatitis (5,4%) se presenta con un alto porcentaje en las mujeres (70%), y en un 88,8% en desvinculados de las FARC. Otras problemticas en los antecedentes de salud eran la anemia (6,9%) y las cirugas por problemticas generales en salud (6,3%).
10.
Situacin nutricional
Cerca de las dos terceras partes se encontraban en una situacin nutricional normal. Sin embargo, el porcentaje de desnutricin crnica es bastante alto (ver grca 17). Es de anotar que la desnutricin crnica representa los efectos acumulativos del retraso del crecimiento producidos a lo largo de la vida del individuo, lo que no estara relacionado solamente con la pertenencia al grupo armado. El porcentaje de desnutricin aguda, si bien no es tan grande, reeja directamente las condiciones de nutricin durante la permanencia en el grupo armado.
211
Grca 17 Situacin nutricional
11.
Condiciones de salud mental14
Los datos sobre condiciones de salud mental se tomaron de las anotaciones hechas por los siclogos y siclogas que participaron en la atencin prestada en las instituciones y de las valoraciones hechas por psiquiatra por remisin de psicologa.
12.
Hallazgos en las valoraciones psicolgicas
Para el anlisis de la informacin se establecieron 8 grupos de categoras: estados emocionales, estado de nimo, ansiedad, miedos y temores, control de impulsos, alteraciones del sueo, autoesquemas y algunas variables relacionadas con las competencias sociales. Es de anotar que la funcin de sicologa es de apoyo a los programas y no tena dentro de las funciones especicadas la de hacer diagnsticos de salud mental. Se suma a esto la diversidad de escuelas y enfoques metodolgicos con los que se abordaron las evaluaciones psicolgicas encontradas. Debido a esto las categoras por analizar fueron evaluadas en grupos pequeos de adolescentes ya que no se pueden hacer generalizaciones de la informacin que se presenta, pero esta s da una idea general de las condiciones de salud mental. Competencias sociales
Las competencias sociales consideradas fueron: relaciones interpersonales, habilidades sociales, habilidades comunicativas, conductas prosociales (responsabilidad, colaboracin, liderazgo, respeto) y algunos problemas de conducta que intereren en el desempeo social efectivo (adaptacin a la norma, agresin fsica, agresin verbal). Un 69% presentaba competencias sociales que se podan considerar efectivas y adecuadas, siendo el porcentaje mayor en los hombres. Las competencias sociales
14
212
Entendida como la capacidad del individuo, el grupo y el ambiente para interactuar el uno con el otro de tal manera que promueva el bienestar subjetivo, el uso ptimo y el desarrollo de las habilidades mentales (cognoscitiva, afectiva y relacional) y el logro de metas individuales y colectivas congruentes con la justicia y el mantenimiento y preservacin de condiciones fundamentales de equidad (Health and Welfare Canad, 1988), se inere que son temas importantes para la promocin de la salud mental: sentirse bien (bienestar subjetivo), las capacidades mentales actualizantes (aquellas que permiten pasar de la potencia al acto) y la justicia social (equidad).
efectivas y adecuadas ms encontradas fueron: habilidades comunicativas, habilidades sociales, colaboracin, responsabilidad, respeto y liderazgo, como se ve en la grca 18, lo que muestra fortalezas personales importantes en estos adolescentes.
Grca 18 Competencias sociales valoradas como positivas
En contraposicin, las variables que dicultaron los procesos sociales fueron: los problemas de adaptacin a la norma, la agresin fsica y la agresin verbal. Tena adecuadas relaciones interpersonales el 63% de los y las adolescentes que fueron valorados en esta rea. Autoesquemas
Dentro de las variables relacionadas con el autoesquema estuvieron: autoevaluacin, autocrtica, autonoma y autoestima. Se encontr que el 49% tena dicultades en su autoesquema general. Fueron ms frecuentes las dicultades entre las mujeres. El aspecto ms crtico fue la autoestima; el 81% no tena una adecuada autoestima. La capacidad de autoevaluacin fue adecuada en el 93%, la capacidad de autocrtica fue adecuada en el 75%. El 68% fueron evaluados como adolescentes con autonoma. Estado emocional
Para valorar el estado emocional se consideraron cuatro variables: manejo de emociones, expresin de emociones, control de emociones y las caractersticas del estado actual emocional de los individuos. Los hallazgos se agruparon en dos subcategoras: con o sin dicultades emocionales, encontrndose que un 57% de los que fueron valorados en esta categora tena dicultades emocionales, siendo mayor la frecuencia en la poblacin masculina. Tambin fue mayor la frecuencia entre quienes llevaban un tiempo de permanencia largo en los grupos armados, posiblemente porque han estado expuestos a ms experiencias que los afectan emocionalmente. Es de anotar que las dicultades en las respuestas emocionales no siempre pueden ser consideradas patolgicas, pueden ser procesos de adaptacin ante la complejidad de su situacin.
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Los factores que ms se relacionaron con el estado emocional en su orden fueron: condiciones personales, factores familiares, factores relacionados con su situacin actual y factores relacionados con la experiencia en los grupos armados. Estado de nimo
Se encontr que 61% de los evaluados en esta categora tena problemas en su estado de nimo, siendo el porcentaje mayor en las mujeres. Se evidenci una progresin con relacin al tiempo de permanencia, es decir, a medida que aumentaba el tiempo en el grupo armado incrementaba la proporcin de adolescentes que presentaban dicultades en el estado de nimo. Se encontraron descritas uctuaciones en el estado de nimo, estados depresivos y procesos de duelo. Ansiedad
La informacin encontrada se agrup en 3 categoras: con dicultades en el manejo de ansiedad, altos niveles de ansiedad y sin dicultades en el manejo de ansiedad. Es de anotar que esta categora fue registrada cuando se manifestaron conductas ansiosas, de all que el 93% aparezca con dicultades en el manejo o con altos niveles de ansiedad. Se encontraron mayores dicultades en el manejo de ansiedad en los hombres que en las mujeres. El factor que ms incida en la ansiedad era el consumo de cigarrillo o alcohol. La informacin no permiti establecer niveles o gradientes de ansiedad. Miedos temores
Se encontraron descritos miedos exagerados y alteraciones del sueo en 19 sujetos, la mayora hombres. Los miedos se relacionaban con la experiencia del grupo armado, con otras experiencias traumticas, con condiciones personales o con el mismo proceso de desvinculacin. Control de impulsos
Se encontr un porcentaje signicativo de la poblacin que presentaba dicultades en el control de impulsos, correspondiendo a un 71%, siendo ms frecuente en las mujeres. Este se manifest mediante conductas impulsivas, motivadas por la necesidad de suplir algunas demandas del medio o satisfacer algunas necesidades personales. Alteraciones en el sueo
Con relacin al sueo de los individuos se encontraron descritas dicultades o alteraciones del sueo, siendo estas ms frecuentes en los hombres. El factor ms asociado con estas dicultades fue la participacin en el grupo armado. Hallazgos en las valoraciones psiquitricas
Los conceptos de psiquiatra, como fueron producto de valoraciones externas, hechas en momentos puntuales, tienen otro acercamiento a la salud mental. En ellos se emplean categoras diagnsticas preestablecidas, las cuales permiten una agrupacin de acuerdo al Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales DSMIV, como se puede ver en la Tabla 11. Es de anotar que ellos y ellas viven en su proceso de desvinculacin una situacin difcil, estn alejados de sus familias (as tengan algn contacto con ellas), institucionalizados, rodeados de funcionarios y personas desconocidas, tienen procesos pendientes con la justicia y una gran incertidumbre sobre su futuro. Los efectos que producen la guerra y las situaciones que vive cada uno de las y los jvenes son diferentes y, por lo tanto, no todos necesitan el mismo tipo de intervencin. Cada caso o situacin merece consideraciones particulares.
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Las cifras sobre problemas psiquitricos son preocupantes. Sin embargo, estos datos tienen correspondencia con algunos estudios realizados en poblacin adolescente. Por ejemplo, el estudio realizado por la Federacin Mundial de Salud plantea como principal problema de salud mental por abordar en la poblacin en edad adolescente los trastornos depresivos y trastornos de ansiedad, ya que, segn lo encontrado en este estudio, merecen mayor atencin por los indicadores de prevalencia y discapacidad que conllevan para dicha poblacin. Igualmente, arman que los trastornos mentales afectan a un 10-20% de la juventud mundial y estos son responsables de 5 de las 10 principales causas de discapacidad en el mundo entre los nios de 5 aos en adelante. 4,5% de la poblacin fue diagnosticada con una o ms alteraciones o trastornos mentales (Tabla 11). De estos el 66,6% corresponde al gnero femenino y el 33,3% al gnero masculino. Se encontr una mayor frecuencia de trastornos del estado de nimo, seguidos de trastornos de ansiedad y esquizofrenia y otros trastornos sicticos.
Tabla 11 Clasicacin de los trastornos mentales

Clasicacin de los trastornos mentales segn DSM-IV Cdigos CIE-10 F29 Esquizofrenia y otros trastornos F20 psicticos F20.8 Trastornos de inicio en la infancia, F70.9 la niez o la adolescencia Trastorno psictico no especicado* Esquizofrenia* Trastorno Esquizofreniforme* Retraso mental leve* Psicosis manaco depresiva Depresin del adolescente Trastorno distmico (2)* Trastorno depresivo ansioso Episodio maniaco agudo Trastorno de personalidad mixto* Rasgos de personalidad lmite/ socioptico Tipo de trastorno y/ o Alteracin
Trastornos del estado de nimo
F34.1
Trastornos de personalidad
F60.9
Trastorno de ansiedad no especicado*. F41.9 Trastornos de ansiedad F43.1 Trastorno de ansiedad no especicado*. Sntomas que corresponden al espectro de estrs post-traumtico. Alto
riesgo para desarrollar un trastorno por estrs postraumtico
Alteracin Psicolgica leve
Otros
Alto riesgo para desarrollar un trastorno depresivo Valoracin
por Psiquiatra para descartar trastorno del estado de nimo y/o ideacin suicida.
*Trastornos mentales a los que se logr establecer el cdigo de clasicacin del CIE10, tomados del DSMIV.
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Con relacin a la poblacin de mujeres se encontr que la mayor parte fue diagnosticada con alguna alteracin o trastorno en el estado de nimo, seguido por la categora esquizofrenia y otros trastornos sicticos y trastornos de ansiedad. En cuanto a la poblacin masculina, la mayor parte fue diagnosticada con alguna alteracin o trastornos de la personalidad, seguido por la esquizofrenia y otros trastornos sicticos, trastornos del estado de nimo y trastornos de ansiedad. Se observ que el tiempo de permanencia en el grupo armado inuy tanto en hombres como en mujeres en una mayor frecuencia de problemas psiquitricos. En algunos informes psiquitricos se encontraron factores precipitantes y predisponentes del trastorno. Entre estos se destacaban la etapa de desarrollo, reaccin a estmulos estresantes (ingresar al programa), exposicin a eventos traumticos severos y a mltiples experiencias traumticas en la infancia y adolescencia temprana, y en un caso particular por historia de abandono familiar, medio social violento, prdida de pareja y embarazo. No se report relacin entre los trastornos mentales y la participacin de los y las jvenes en grupos armados. Aunque se encontraron criterios como exposicin a experiencias traumticas, no se seala de qu tipo o cules, por consiguiente la informacin es insuciente para establecer algn tipo de relacin.
Conclusiones
Las y los adolescentes desvinculados de los grupos armados provienen de los sectores pobres de la poblacin y son fundamentalmente de origen rural, con las caractersticas propias de ese segmento de la poblacin: bajo nivel educativo, familias tambin con bajo nivel educativo, padres agricultores y madres dedicadas al hogar, retiro temprano de la escuela e ingreso precoz a la actividad laboral. Un alto porcentaje de sus familias presenta problemas de funcionalidad, con frecuentes rupturas de uniones y conformacin de nuevas estructuras. La problemtica familiar encontrada tiene relacin con variables sociales, econmicas y polticas propias de las zonas de donde provienen estos adolescentes. La mayora proviene de familias en las cuales se usa con mucha frecuencia la violencia como forma de solucionar los conictos o imponer la autoridad, lo que est dando una leccin a nios y nias sobre el uso de la fuerza y el abuso del poder, que posiblemente tenga que ver con su vinculacin a los grupos armados. Se trata entonces de menores de 18 aos que han visto vulnerados algunos de sus derechos: a la educacin, a la participacin, al descanso y la recreacin, a la salud, a la proteccin contra el maltrato y el abuso, que tienen pocas posibilidades de ascenso social y que viven en condiciones de exclusin, los que constituyen el grueso de las y los adolescentes que se han desvinculado de los grupos armados. Su edad promedio es de 16 aos, pero ingresaron al grupo armado desde edades tan tempranas como los 9 aos. Las tres cuartas partes son hombres. Provienen en su mayora de departamentos donde hay una trayectoria de violencia y lucha armada como Meta, Antioquia, Cundinamarca y Tolima.
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Los motivos de ingreso referidos por ellos y ellas varan, siendo para las FARC la retencin forzosa y el ofrecimiento de dinero o los problemas econmicos. Para el ELN
la retencin forzosa o el ingreso voluntario y para las AUC el ofrecimiento de dinero, los problemas econmicos y la inuencia de amigos. Salen de los grupos armados voluntariamente o son capturados. El tiempo de permanencia promedio antes de la desvinculacin es menor de 1 ao, pero algunos llevan hasta 5 aos de vinculacin. Si bien es una poblacin relativamente sana, desde los parmetros de salud tradicionales (no sntomas, no enfermedades), es evidente que la dureza de la vida en medio de la confrontacin armada se ve reejada en ellas y ellos, dejando en sus cuerpos, en sus psiquis y en sus almas evidentes huellas del trasegar entre armas, sangre, odios y violencia. En su salud fsica, de acuerdo con los diagnsticos mdicos, el principal problema son las heridas por explosivos y armas de fuego; las lesiones por trauma o exceso de peso cargado (dorsalgias, lumbalgias, traumatismos de cadera y columna, luxaciones, esguinces, etc.); las infecciones micticas y parasitarias de la piel, secundarias a las condiciones en que transcurre su vida en el grupo armado; y las cefaleas y enfermedades acidoppticas secundarias, muy probablemente al estrs vivido tanto en el grupo armado como en su proceso de desmovilizacin. Los problemas de salud fsica se pueden agrupar en 4 categoras: Los que se pueden asociar a su condicin de guerreros (heridas, traumas o enfermedades derivadas de su ocupacin u ocio) y que son los ms frecuentes; los que se pueden relacionar con las condiciones en que transcurra su vida en el grupo armado (enfermedades propias de zonas tropicales o infecciones de piel), que son los segundos en frecuencia; los propios de la edad adolescente (de transmisin sexual, relacionados con el ciclo menstrual o derivados del estrs), que son los de menor frecuencia y los problemas generales de salud (terceros en frecuencia). Los antecedentes de problemas de salud muestran un perl un poco diferente. Aqu llama la atencin la alta frecuencia de paludismo, as como la presencia de enfermedades infectocontagiosas que se adquieren al convivir con grupos grandes de personas (varicela, hepatitis), las heridas, fracturas y dems consecuencias de la guerra, las enfermedades acidoppticas y las cefaleas productos de la tensin y el estrs. Los antecedentes de traumas y accidentes muestran una alta frecuencia de heridas por arma de fuego y de problemas ocasionados por sobrecarga y exceso de trabajo fsico para la edad. En cuanto a su situacin nutricional, si bien un poco menos de las dos terceras partes de la poblacin es clasicada como sana, hay un preocupante porcentaje de desnutricin crnica y un porcentaje menor de desnutricin aguda. Esto habla de las condiciones de vida y de alimentacin tanto antes de pertenecer al grupo armado como en su permanencia en este. Las y los adolescentes desvinculados tienen un comienzo relativamente temprano en sus relaciones sexuales, siendo el promedio de inicio de 13,4 aos para los hombres y 14,8 aos para las mujeres. La mayor parte ha tenido ms de un compaero(a) sexual. Las tres cuartas partes utilizan mtodos anticonceptivos, siendo el ms empleado el preservativo. Son entonces una poblacin en riesgo por su alta actividad sexual, aunque conocen sobre medidas de proteccin.
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Respecto a su salud mental se encontr que las y los adolescentes presentan competencias sociales efectivas representadas por habilidades sociales, comunicativas y adecuadas relaciones interpersonales, mostrando fortalezas personales importantes que pueden ser denitivas para los procesos de socializacin e insercin que viven. Sin embargo, se observan aspectos que dicultan los procesos de interaccin como conductas agresivas (verbal y fsica) y las dicultades de adaptacin a la normatividad. Una gran proporcin de adolescentes desvinculados presenta dicultades en su autoestima. Afectada esta por mltiples factores como la valoracin negativa y rechazo de los padres en etapas tempranas, exposicin a frecuentes castigos, comunicacin agresiva, elogios ambivalentes, maximizacin de lo negativo, entre otros. Caractersticas que son frecuentes en contextos violentos y/o de maltrato como en los que ellos han vivido. Se encuentran tambin problemas en el manejo, expresin y control de las emociones, as como uctuaciones en el estado de nimo, estados depresivos, problemas en el manejo de la ansiedad y del duelo, miedos y temores, alteraciones en el sueo y dicultades en el control de impulsos. Un porcentaje alto, cercano al 70%, consume o ha consumido algn tipo de sustancia psicoactiva, siendo los consumos ms frecuentes los de cigarrillo y alcohol, que se daban en ms de la mitad de la poblacin estudiada. Los consumos de marihuana, coca, bazuco e inhalantes tambin son preocupantemente altos. Llama la atencin la presencia de problemas mentales de tipo psiquitrico, algunos de ellos con un componente sictico o afectivo importante, lo que deja entrever una compleja problemtica en estas reas, que si bien no es generalizable para la poblacin, s muestra un compromiso mayor que el resto de la poblacin de su misma edad. En n, aunque es una poblacin relativamente sana, como era de esperarse por la edad, presenta problemas de salud fsica y mental importantes, derivados tanto de su participacin en la confrontacin armada, como de las condiciones de vida que tenan antes y despus de vincularse a los grupos armados. A esto se suman los problemas de salud propios de su edad y los problemas de salud generales. Son adolescentes que, si bien estn protegidos por leyes nacionales y pactos internacionales, han tenido una historia continuada de vulneracin de derechos que los ubica como unas de las principales vctimas de la situacin de confrontacin armada que vive el pas. Conocer su realidad nos permite entender mejor la confrontacin armada que vive el pas y que se est perpetuando en estos, los actores ms jvenes de la misma. As como ver la urgencia de lograr lo ms pronto posible una paz con justicia social, que permita a estos nios, nias y adolescentes sanar sus heridas y entrar a aportar sus energas a la construccin de una sociedad mejor para todos, donde a sus hijos les sean respetados todos sus derechos, para que cese el ciclo de odio y violencia que hoy destruye nuestra sociedad.
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Bibliografa
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CAPTULO VI
Otras expresiones de la violencia contra la infancia
1. Nios y nias habitantes de calle y en la calle

Amanda Valds Soler Ministerio de la Proteccin Social ltiples son las expresiones de violencia que afectan indistintamente a la infancia en el mundo. Sin embargo, en Colombia reviste caractersticas y dimensiones que rebasan cualquier anlisis que de estas se haga y, por consiguiente, exige la necesidad de profundizar en cada una de ellas. Entre otras expresiones de la violencia se encuentran la discriminacin y la exclusin social en general, habitantes de y en la calle, las peores formas de trabajo infantil, la explotacin sexual comercial infantil, las vctimas de la delincuencia comn y del consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas. Sin embargo, se hace solo referencia a algunas de ellas, considerando que, a pesar de no ser objeto de este documento, no signica que sean menos importantes o que no requieran atencin prioritaria, pues es tan vulnerable un nio o una nia vctima del desplazamiento forzado como lo es uno que se encuentre en situacin de abandono o peligro. Por el contrario, temas como el de habitantes de calle o en la calle demandan un estudio nacional en el cual se pueda identicar la problemtica en toda su dimensin. Sin embargo, existen censos que permiten una aproximacin a la realidad. Los ms recientes son del Distrito Capital y el de la Alcalda de Cali con el Departamento Administrativo Nacional de Estadstica, DANE, 2004 y 2005, respectivamente. Entre los estudios parciales que se han realizado, pero que no dan cuenta de la situacin nacional, est el proyecto adelantado por el ICBF con apoyo de la Unin Europea denominado Programa de apoyo a los jvenes y nios de la calle en Colombia, y una contrapartida en recursos econmicos y humanos del Gobierno Nacional. El programa est dirigido a unos 5.200 nios, nias y jvenes en situacin de calle; 1.700 familias en riesgo de expulsar nios, nias y jvenes a la calle, y a 300 nios, nias y jvenes desvinculados del conicto armado. Las ciudades en las que se desarrolla el programa son Bogot, Medelln, Cali, Cartagena, Pasto, Pereira y Bucaramanga, por complejidad del problema con niez en las diferentes modalidades de situacin de calle, con alta prevalencia de nios, nias y familias habitando la calle y con gran auencia de nios y nias desvinculados del conicto armado.15 Es necesario aunar esfuerzos entre el Estado, la academia y la sociedad civil para establecer un estudio nacional y denir estrategias de prevencin, mitigacin y
15
Nicola Bertolini (encargado de negocias a.i). Delegacin de la Comisin Europea para Colombia y Ecuador. La apuesta europea para los nios y jvenes de la calle en Colombia. Con motivo del lanzamiento del Programa de apoyo a los jvenes y nios de la calle en Colombia Medelln, 2003.
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superacin de las causas y consecuencias de esta problemtica social y los riesgos que conlleva. Las metas del milenio, en las que se plantea, entre otras, reducir a la mitad la poblacin en condiciones de pobreza extrema y erradicar el hambre en el mundo, han llevado en el caso colombiano a considerar la urgencia de abordar el problema de la violencia como causa y consecuencia de la desintegracin familiar, el desarraigo y la pobreza misma. Uno de estos estudios sobre la situacin de los nios y nias en situacin de calle se hizo a partir de la propuesta de la OMS con el proyecto Anlisis y mejoramiento de las condiciones de vida de los nios, las nias y jvenes de la calle con nfasis en aquellos que consumen sustancias psicoactivas, en nueve ciudades del pas con la participacin de diferentes instituciones pblicas y privadas.
Nios y nias habitantes de calle

En los censos realizados por el Instituto Distrital para la Proteccin de la Niez y la Juventud Idipron con el DANE16, Bogot es la ciudad con mayor cantidad de personas en situacin de calle. En 1967 se estim que haba 3.000 nios en las calles; en 1979 se consider que esta cifra ascenda a cerca de 5.000 en Bogot y unos 12.000 en el resto del pas17. CENSO 1997 66 215 489 607 1377 1999 118 227 593 1065 2053 2001 297 216 826 1457 2796
Edad 0 - 7 aos 8 - 11 aos 12 - 16 aos 17 - 21 aos Total
Interpretando el comportamiento de estas cifras se puede apreciar el incremento de esta problemtica que se asocia a las condiciones de pobreza, desigualdad, violencia y desintegracin familiar, e incluso a la condicin de los adolescentes y jvenes que por una u otra causa han llegado al consumo de sustancias psicoactivas y en razn de ello han sido expulsados de sus hogares y no encuentran otra opcin que la calle. Analizando por grupos de edad, las cifras se incrementan hasta tres y cuatro veces cada ao, como en el caso de la primera infancia y los adolescentes. Si existiesen mecanismos efectivos para la retencin escolar, la oferta de instituciones de preescolar o atencin al menor de 5 aos y la intervencin de la violencia intrafamiliar, muy seguramente estas cifras no seran tan desalentadoras. Por ello es necesario identicar los riesgos sociales que hacen a los nios y a las nias ms vulnerables y que les afectan negativamente sus oportunidades a una vida mejor. No es fcil encontrar estrategias para enfrentar ecientemente los mltiples factores de riesgo que involucran esta problemtica, pero es necesario afrontarla desde la familia, la sociedad y el Estado, por cuanto vulnera todos los derechos del nio. Los esfuerzos para la atencin de estas poblaciones no son pocos pero son insucientes, varios son los modelos de atencin que van desde la resocializacin, la atencin
16
Idipron-DANE, 1999 y 2001. Citado en el Programa de apoyo a los jvenes y nios de la calle en Colombia. Proyecto Col/B7-310/97/0192. Plan Operativo Global-ICBF, octubre de 2003.
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17
en calle, integracin familiar, socializacin e integracin a la sociedad. Slo el ICBF atiende anualmente entre 4.500 y 5.000 nios y nias en 11 instituciones, entre ellas las dirigidas por sacerdotes como Idipron, en cabeza del Padre Nicol, o fundaciones como Nios de los Andes o Renacer, que se han especializado en los procesos de resocializacin y atencin a las vctimas de la explotacin sexual logrando la integracin social de muchos de estos nios y nias.
2. Nios en conicto con la ley

Los procesos relacionados con nios y nias infractores de la ley aumentaron en un 38%, lo que corresponde a 10.038 procesos, pasando de 25.765 en 1998 a 35.799 en el 2002 y para el 2003 desciende al pasar a 33.774.18En 2004 se tramitaron 22.251 procesos19 y en el 2005 fueron 35.067 procesos20. En relacin con el tipo de infracciones de la ley penal por parte de menores de edad, el ms alto porcentaje corresponde en su orden a aquellas cometidas contra el patrimonio econmico, seguido por las infracciones contra la vida y la integridad fsica, la salud pblica, la libertad y el pudor sexual. En el ao 2005 se vincularon por alguna sospecha 102.585 menores de edad y fueron procesados judicialmente 35.067 y absueltos 6.325. El mayor impacto de crecimiento se observa en los aos 1998 y 1999 con un 17%, seguido por 1999 y 2002 con un 9%21, mientras que reportes ociales de la Polica Nacional reeren un promedio anual de capturas de 6.481 y de 7.960 contraventores. La tendencia de capturas presenta un incremento signicativo pasando de 18.784 capturas de menores en 1998 a 21.427 en el 2002 y 24.374 en el 2003.22
Edad <18 aos Capturas de menores de edad 1998 2002 2003
18.784
21.427
24.374
El aumento en las cifras entre 2001 y 2002 puede obedecer a la entrada en vigencia del nuevo Cdigo Penal y los nuevos procedimientos penales (Leyes 599 y 600 de 2000) a partir del 24 de julio de 2001, por medio de los cuales algunas contravenciones se elevan a delitos, y no se tipican las contravenciones de manera expresa, aumentando la intervencin judicial en los casos de menores. Cabe sealar que la participacin real de los menores de edad en el fenmeno de criminalidad general del pas es del 7,8%.
Participacin de menores de edad en la problemtica de la criminalidad en Colombia
18 19
Consejo Superior de la Judicatura, datos 2002/2003. www.ramajudicial.gov.co. ICBF. Documento de Respuestas al Cuestionario del Comit de los Derechos del Nio. Consejo Superior de la Judicatura. Reporte enero-septiembre de 2004. Informe enviado al ICBF el 8 de febrero de 2005. Idem. Idem. Citado por Defensora del Pueblo. Boletn No. 6. Bogot. 2000. Pg. 8.
20 21 22
225
En relacin con el tipo de delitos se observa que en el quinquenio el ms alto porcentaje de las infracciones lo tiene el hurto (57,5%), seguido a distancia por las lesiones personales (20,2%), los delitos contra la administracin pblica y contra la libertad y el pudor sexual con un (5,9%). De acuerdo con autoridades como Polica de Menores, en los ltimos tres aos se vienen registrando, despus del hurto, el trco, la fabricacin y porte de estupefacientes y armas y dao en bien ajeno. La infraccin constituye, fundamentalmente, un fenmeno urbano y los datos evidencian que contina presentndose con ms fuerza en las grandes ciudades como Bogot, Medelln y Cali, y que estas metrpolis afectan el comportamiento del fenmeno en su regin (Cundinamarca, Antioquia y Valle). Sin embargo en los ltimos tres aos de acuerdo con los reportes del Consejo Superior de la Judicatura, el egreso efectivo de procesos de juzgados de menores entre 1996 y 2000 fueron: para 1996, 15.839; 1997, 13.125; 1998, 16.515; 1999, 18.702; 2000, 18.152.23 Segn el ICBF, en el ao 2002 atendi 20.552 nios, nias y adolescentes y en el 2005 hay una disminucin al pasar a 19.892 menores de edad atendidos24. La atencin se presta desde servicios de libertad asistida y la atencin en medio institucional a travs de fases de recepcin, observacin, medio semicerrado y medio cerrado.
3. Consumo de alcohol, cigarrillo y otras sustancias psicoactivas

El consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas es otro de los temas por considerar dentro del panorama de la niez en situaciones de abuso y explotacin, por cuanto las investigaciones orientan a identicar el consumo cada vez en edades ms tempranas. La Encuesta Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas en jvenes escolarizados de 10 a 24 aos realizada en 82 municipios de diferentes municipios caracteriz el panorama nacional, en cuanto al comportamiento del consumo de alcohol, cigarrillo, marihuana, cocana, herona y xtasis y conrm las tendencias sealadas. En particular, en cuanto a la reduccin en las edades de inicio. Segn esta encuesta en Colombia la edad promedio de inicio son los 12,9 aos. A esta edad, en general, los nios y ahora las nias tienen su primera experiencia con el alcohol y un 15,2% iniciaba antes de los 10 aos. En relacin con los nios, nias y adolescentes, se destaca, de una parte, la modalidad de vulneracin denominada correos humanos o mulas, asociada con el gran trco internacional y, de otra, la utilizacin de los nios en los colegios y sitios recreativos como medio para el trco interno de estupefacientes. Este mercado clandestino es de muy difcil deteccin. Las cifras de atencin del ICBF muestran un incremento preocupante de nios, nias y adolescentes afectados por esta problemtica, pasando de 967 nios atendidos en 1998 a 3.148 en el 2002. Con objeto de conocer la situacin de consumo de sustancias psicoactivas legales y no legales, Colombia adopt la metodologa propuesta por la Comisin Interamericana para el Control del Abuso de Drogas de la Organizacin de Estados Americanos, OEA. Esta encuesta ha sido estandarizada en poblacin estudiantil, y permite la comparacin
226
23 24
Consejo Superior de la Judicatura, 2002. ICBF. Direccin de Planeacin. Datos en revisin. 2002-2005.
con otros pases con situaciones similares. Es as como se realiza la Encuesta Nacional sobre Consumo de Sustancias Psicoactivas en poblacin escolar en 2004. La Encuesta de Consumo fue realizada en colegios pblicos y privados de toda la oferta del pas, en una muestra de 100.000 estudiantes entre los 12 y los 17 aos de edad. Se observa la gran variedad de sustancias utilizadas por los nios y las nias, entre las que se destacan el cigarrillo, alcohol, marihuana, cocana, inhalantes, tranquilizantes y otras como anfetaminas. El consumo de alcohol tiene una prevalencia del 74,86%, lo que signica que de cada 100 jvenes escolarizados 75 lo han consumido alguna vez, seguido del cigarrillo con el 46,05%, la cual se considera muy alta y se constituye en un grave problema de salud pblica, por los efectos nocivos del cigarrillo en la salud de los adolescentes y el riesgo de adicin. Se resalta el hecho de que el mayor consumo de sustancias psicoactivas lo tienen las drogas lcitas. En tercer lugar aparece el uso de tranquilizantes con una prevalencia de 10 por cada 100 escolares y en cuarto lugar la marihuana con un 7,6%. Como puede apreciarse en la grca siguen en su orden el consumo de anfetaminas, inhalantes, cocana y basuco, otros adictivos y por lo tanto se consideran como un nivel alto aun ms teniendo en cuenta que se trata de poblacin escolar. Se resalta el consumo de herona con un 1.32%, que al compararla con el Primer Estudio Nacional de Salud Mental y Consumo de Sustancias Psicoactivas25, realizado en una poblacin de 14.500 personas entre los 12 y 60 aos, la prevalencia fue del 0,5%. Preocupa el uso de herona en escolares por el riesgo de exposicin a Hepatitis B y VIH, en razn a que la forma ms generalizada de su uso es a travs de mtodos inyectables, que con frecuencia conlleva compartir jeringas. Las polticas pblicas de salud mental y prevencin del consumo deben hacerse intensivas en los colegios, en tanto que es all en donde realmente se puede tener un mayor impacto. Por ello es necesario fortalecer estrategias tales como escuelas saludables, escuelas libres de humo y el desarrollo de habilidades para la vida. Debern tambin promoverse alternativas novedosas de los mismos jvenes para los jvenes para que, a partir de all, las estrategias de prevencin del consumo de sustancias se hagan efectivas.
Prevalencia de consumo de SPA en escolares de 12 a 17 aos Colombia 2004
25
Ministerio de Salud (hoy de la Proteccin Social). 1993.
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Con relacin al consumo de sustancias lcitas como el alcohol y el cigarrillo, debe hacerse un mayor control a la forma de comercializacin y publicidad de los mismos, dado que estas son las dos sustancias de mayor consumo. En cuanto a la produccin de productos ilcitos, no se tienen datos que puedan orientar sobre los nios y nias que han sido vinculados a los cultivos de coca y la amapola, conocidos como raspachines.
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Explotacin sexual comercial infantil
2. Explotacin sexual comercial infantil
a explotacin sexual comercial infantil es una de las ms complejas problemticas que afectan tanto a los nios como a las nias, con el agravante de que cada da cobra una dimensin globalizada que trasciende las fronteras nacionales y se constituyen en un delito internacional. En Colombia en la ltima dcada se han dado pasos rmes para conocer la magnitud del problema, sus mltiples manifestaciones y as poderla intervenir. Entre ellas se identican la utilizacin de los nios y las nias en prostitucin, la trata con nes sexuales, turismo sexual, la pornografa en Internet. Cualquiera de ellas se identica como una de las peores formas de trabajo infantil. Con relacin al trco de menores de edad con nes sexuales, si bien no se tienen datos precisos respecto a la dimensin de este delito en poblacin infantil, cada vez es mayor la situacin de riesgo a la que se ven expuestos los nios y las nias. Noticias recientes informan de su incremento en ciudades como Cartagena, el Eje Cafetero y zonas de frontera. Se trata de tipicar el fenmeno para sensibilizar a la ciudadana y denunciar cualquier sospecha que de l se tenga, y as tomar medidas preventivas que conduzcan a la proteccin integral. Se entiende por explotacin sexual comercial infantil toda situacin en la cual una persona menor de 18 aos es forzada o inducida a ejecutar actos que involucran partes de su cuerpo para satisfacer los deseos sexuales de una tercera persona o de un grupo de personas26. Segn la Defensora del Pueblo, que fue una de las primeras entidades en alertar sobre este fenmeno en Bogot, estima que por lo menos unos 25.000 menores son utilizados en Colombia en estas actividades ilcitas. Segn Medicina Legal, en el 2004 se registraron 14.334 dictmenes por delito sexual a menores de 18 aos con una tasa por 100 mil habitantes de 77,827. Varios organismos del Estado, entre ellos la Defensora del Pueblo, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, algunos ministerios, el DAS, la Polica Nacional, entre otros, con el apoyo de organizaciones no gubernamentales y organismos internacionales como el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia UNICEF y la Organizacin Internacional para las Migraciones OIM, han trabajado para denunciar y tomar medidas preventivas frente a este agelo. Muchos de sus esfuerzos se han dedicado a enfrentar esta problemtica, cada vez ms globalizada y que cada da cobra mayor dimensin. De igual manera, en el plano internacional se han realizado congresos internacionales y es una problemtica que preocupa a muchas naciones, y en razn de ello se han suscrito compromisos entre los pases para combatirlo, entre ellos el Congreso de Estocolmo y el de Yokohama, donde se formularon la Declaracin y la Agenda para la
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ICBF y otros. Criterios de clasicacin de pginas de internet con contenidos de pornografa infantil. Bogot, D. C., 2004. Pg. 15. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2004.
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Accin suscrito por Colombia. En la actualidad es un tema central para muchos pases y se clasica internacionalmente como una de las peores formas de trabajo infantil.
2.1
Trata de personas
El fenmeno de la trata de personas, conocido anteriormente como trata de blancas, puesto que se refera al comercio entre Europa, Medio Oriente y Asia mediante el cual se tracaba con mujeres blancas que eran utilizadas en la prostitucin en estos pases, es hoy una problemtica que afecta no slo al sexo femenino y en edad adulta, sino tambin a hombres, nios y nias, de cualquier raza, cultura o religin. La trata es actualmente una forma de esclavitud en el mundo moderno, a travs de la cual se reduce a la persona a la calidad de un objeto que se mercantiliza, se amenaza y se intimida a su familia. La condicin de vulnerabilidad en que la vctima se encuentra es aprovechada para vender falsos ideales y sueos. El problema no se conoce en toda su magnitud, aun cuando se estima que actualmente es uno de los delitos ms lucrativos, conjuntamente con el trco de armas y la droga. La falta de cifras reales obedece a que no se denuncia en parte por la intimidacin y el miedo que las organizaciones criminales logran infundir a sus vctimas y tambin se relaciona con la impunidad. Estas organizaciones de tratantes pertenecen a redes internacionales y han modernizado su manera de operar: cambian los pases de trnsito, las formas de reclutamiento son diversas y los lugares de origen incluyen muchos pases, especialmente en vas de desarrollo, e incluyen casi todas las ciudades. En el siglo XX Naciones Unidas ha generado instrumentos con el propsito de defender y proteger los derechos humanos, de los nios y de la mujer.28 En este mismo sentido, Colombia ha trabajado para incorporar estos instrumentos y crear un marco jurdico, normativo y poltico que le permita combatir a los criminales que operan en las redes que tracan personas. As pues, se sancion mediante la Ley 800 de 2003 el Protocolo para prevenir, reprimir y sancionar la trata de personas, especialmente mujeres y nios, que complementa la Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional (2000), y el 26 de agosto de 2005 la Ley 985 de 2005 por medio de la cual se adoptan medidas contra la trata de personas y normas para la atencin y proteccin de las vctimas de la misma, con la cual el Estado colombiano logra tres importantes avances en materia de lucha contra este delito transnacional. El primero es el establecimiento de un tipo penal de Trata de Personas novedoso, en el cual se elimina el consentimiento como causal de exoneracin de la responsabilidad penal, quedando as: Artculo 188A. Trata de personas. El que capte, traslade, acoja o reciba a una persona, dentro del territorio nacional o hacia el exterior, con nes de explotacin, incurrir en prisin de trece (13) a veintitrs (23) aos y una multa de ochocientos (800) a mil quinientos (1.500) salarios mnimos legales mensuales vigentes.
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232
Convencin contra la Esclavitud (1926). Convenio N 29 sobre Trabajos Forzados (1930). Convencin sobre la Supresin de la Trata de Personas y la Explotacin de la Prostitucin (1949). Convenio N 105 sobre la Abolicin del Trabajo Forzado (1957). La Declaracin de los Derechos del Nio (1959). Convencin sobre la Discriminacin de todas las formas de Discriminacin Racial (1965). Convencin Internacional sobre los Derechos Civiles, Econmicos y Polticos (1966). Convencin sobre la Eliminacin de todas las formas de Discriminacin de las Mujeres (Convencin sobre las Mujeres 1979), entre otras. Protocolo para Prevenir, Reprimir y sancionar la Trata de Personas, especialmente Mujeres y Nios, que complementa la Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional (2000).
Para efectos de este artculo se entender por explotacin el obtener provecho econmico o cualquier otro benecio para s o para otra persona, mediante la explotacin de la prostitucin ajena u otras formas de explotacin sexual, los trabajos o servicios forzados, la esclavitud o las prcticas anlogas a la esclavitud, la servidumbre, la explotacin de la mendicidad ajena, el matrimonio servil, la extraccin de rganos, el turismo sexual u otras formas de explotacin. El consentimiento dado por la vctima a cualquier forma de explotacin denida en este artculo no constituir causal de exoneracin de la responsabilidad penal. Adicionalmente, se jan tres ejes fundamentales en los que la Estrategia Nacional para la Lucha contra la Trata de Personas debe basarse: Prevencin, Proteccin y Asistencia a Victimas, y el Fortalecimiento de la investigacin judicial y la accin policiva (judicializacin). Mediante esta misma ley el Comit Interinstitucional para la Lucha contra el Trco de Mujeres, Nias y Nios, creado por el Decreto 1974 de 1996, pasa a denominarse, en su artculo 12, Comit Interinstitucional para la Lucha contra la Trata de Personas, integrado por 14 entidades del Estado comprometidas con la lucha contra este delito, y en el cual el Ministerio del Interior y de Justicia ejerce la Secretara Tcnica. Este Comit ser el organismo consultivo del Gobierno Nacional y el ente coordinador de las acciones que desarrolle el Estado colombiano a travs de la Estrategia Nacional para la Lucha contra la Trata de Personas. A pesar de que las cifras son escasas, segn la OIM el DAS report que unas 50.000 mujeres ejercen la prostitucin en el exterior sometidas a maltrato, trabajan en clubes nocturnos donde son controladas e incluso encerradas. Interpol ha reportado que desde 1998 se han capturado 97 miembros de redes dedicadas a la trata de personas para la prostitucin en pases de Asia y Europa, logrando el rescate de 240 mujeres entre los 14 y los 35 aos, lo que demuestra cmo las nias tambin son utilizadas en estos ocios. Segn UNICEF, existen 35.000 menores vctimas de la explotacin sexual en Colombia y de ellas unas 16.000 tienen edades entre los 8 y los 12 aos.29 La mayor incidencia del problema se presenta en Antioquia, el Eje Cafetero, Valle del Cauca y Norte de Santander, con mediana incidencia en Bolvar, Atlntico, Tolima, Huila y Cundinamarca, y una menor incidencia en Magdalena y Santander.30
2.2
Pornografa
Otra forma de delito, en el que cada vez con mayor celeridad se violan fundamentalmente los derechos de los nios a la intimidad y a la dignidad, es su utilizacin en pginas de internet con pornografa. Con la Ley 679 de 2001 se dene como pornografa infantil cualquier representacin de un menor participando en actividades sexuales explcitas reales o simuladas o cualquier representacin de las partes de un menor con nes predominantemente sexuales. A escala nacional se viene realizando un trabajo entre el Estado y la sociedad civil (Minproteccin Social, ICBF, DAS, Polica Nacional-Dijn, Interpol, Ministerio de Comunicaciones, Fundacin Renacer, Fundacin Esperanza, Oasis, Fiscala y Defensora),
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Idem. Revista Seales Colombia. Bogot, edicin N 14 de febrero de 2003. Citado por IOM.
233
con el apoyo de la OIM, para contrarrestar estos delitos. Las autoridades competentes vienen trabajando en el desarrollo de redes transnacionales de cooperacin entre las autoridades y las organizaciones no gubernamentales. En la lucha contra estos delitos, adems de las acciones de promocin de derechos, prevencin y proteccin, estn la asistencia integral a las vctimas y la investigacin, as como el desarrollo de estrategias participativas para educar e informar a los nios sobre los riesgos a los cuales se pueden ver expuestos y puedan tomar conductas asertivas. Con relacin a la prevencin, el propsito es informar y alertar a todos los actores y al pblico en general para que se sensibilicen sobre estos problemas. La asistencia a las vctimas se orienta a prestarles ayuda y apoyarlas para su retorno e insercin social, se les brinda capacitacin para el desarrollo de destrezas y habilidades que les permitan optar por otras formas de obtener un ingreso para su familia. En cuanto a la investigacin, se adelantan mapeos, estadsticas, estudio de casos, entrevistas, se trabaja en redes y se comparten estrategias de mejores prcticas para combatirlo. Para realizar una accin ecaz entre quienes intervienen este problema y sus mltiples expresiones, el Gobierno Nacional con la participacin de instituciones pblicas y privadas y la sociedad civil est elaborando el Plan Nacional de Accin para Prevenir y Erradicar la Explotacin Sexual Comercial Infantil, Escnna, con el cual el pas podr abordar desde una perspectiva interinstitucional e intersectorial, la prevencin, mitigacin y superacin de los riesgos a la explotacin infantil y juvenil por parte de los adultos.
Bibliografa
1. 2. 3. Consejo Superior de la Judicatura. Informe control de rendimiento y gestin. 2002. www.ramajudicial.gov.co. DANEOIT/IPEC. Encuesta Nacional de Trabajo Infantil. Noviembre de 2001. Bogot, D. C. 2003. Fundacin Esperanza. Trata de personas y desplazamiento forzado. Estudio exploratorio sobre la vulnerabilidad a la trata de personas en poblaciones en situacin de desplazamiento en Aguablanca, Cali Colombia. 2004. GAATW. Manual de derechos humanos y trata de personas. 2 edicin. Www. gaatw.org. ICBF y otros. Criterios de clasicacin de pginas de internet con contenidos de pornografa infantil. 2004. IdipronDANE. II y III censos sectoriales de los habitantes de la calle. Bogot, D. C. 1999 y 2001. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Forensis. 2004. Ministerio de la Proteccin Social, ICBF, otros. III Plan Nacional para la Erradicacin del Trabajo Infantil y Proteccin del Trabajo Juvenil 2003-2006. Revista Seales Colombia. Bogot, Edicin N 14 de febrero de 2003. Citado por OIM, www.oim.org.
4. 5. 6. 7. 8. 9.
TRABAJO INFANTIL
3. El trabajo infantil como una forma de violencia contra los nios y las nias
Carlos Plaza Coordinador Grupo de Poblaciones Vulnerables Direccin General de Proteccin al Trabajo Ministerio de la Proteccin Social l trabajo infantil es un fenmeno bastante aceptado en sociedades como la nuestra, que se caracteriza por una de las ms altas desigualdades sociales y econmicas del continente. Se acepta como una verdad demostrada que la causa del trabajo infantil es la pobreza de sus familias y la necesidad que estas tienen de complementar sus ingresos con el aporte del trabajo de los nios. La paradoja reside en que ese trabajo de los nios y las nias que se justica como una alternativa de subsistencia frente a su pobreza es el mismo que les impide salir de ella, por cuanto en la generalidad de los casos, adems de retirarlos de la escuela, o mantenerlos en niveles de rendimiento muy precarios, frente a los nios que no trabajan, los conna en actividades marginales de rebusque que en la mayora de los casos representan innumerables riesgos para sus vidas, su desarrollo fsico, psicolgico, emocional, acadmico, moral y social. A un nio que se le coloca a trabajar cuando debera estar en su espacio natural la escuela o que debe combinar una deciente escolarizacin con una responsabilidad no acadmica como el trabajo se le sacrica su futuro, necesariamente ser un adulto con una precaria calicacin laboral que no podr cubrir las necesidades bsicas de su familia y sus hijos van a tener que trabajar, inaugurndose un crculo de autorreproduccin de la pobreza, donde la nica herencia que se transmite de generacin en generacin es el trabajo infantil. Si la pobreza es el origen del trabajo infantil, pero a su vez el trabajo infantil es la causa de su pobreza, los nios y las nias trabajadores son vctimas de una forma de violencia que, adems de no ser reconocida, termina siendo justicada por amplios sectores de la sociedad, sin distingo de posicin econmica, ni formacin acadmica, ni militancia poltica, ni credo religioso, como una oportunidad para aquellos a quienes precisamente la vinculacin laboral prematura les representa la ausencia total de oportunidades. El simple hecho de que el trabajo infantil sea expresin de los aspectos propios de la violencia de la pobreza, vivenciados y asumidos, en este caso por los ms dbiles y vulnerables, los nios y las nias de los sectores populares determina que las actividades en las que se desempean sean las actividades ms marginales, de menor calicacin, ms informales, lindantes con la ilegalidad y el trabajo no remunerado. Es entonces necesario empezar a reconocer que cuando se habla de trabajo infantil en menores de 15 aos, edad mnima para obtener la autorizacin de acuerdo con
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la legislacin y los tratados internacionales en la materia raticados por Colombia, realmente se est hablando de explotacin infantil, porque la mayora de las actividades que los nios y las nias desempean tienen el comn denominador que muy excepcionalmente contribuyen a su desarrollo y formacin integral. Por lo general ejercen el efecto contrario. La violencia que encarna la mayora de los trabajos que desempean los nios y las nias se constituye en una abierta violacin de sus derechos en la medida en que representan riesgos, maltrato, marginacin y connamiento. Todas estas situaciones de por s connotan diferentes grados de violencia. Pero quiz la situacin de mayor agresin est dada por la discriminacin entre nios que no tienen la necesidad de trabajar y aquellos cuyo destino parece signado por el imperativo de sustentar su propia subsistencia y la de su familia como retribucin por el hecho de haber nacido. A partir de ah, la violencia que subyace a la situacin del trabajo infantil es innita. Por ejemplo, en el trabajo infantil domstico, encontramos en una misma unidad familiar nios empleados como trabajadores domsticos que deben servir a otros nios para que estos ltimos ejerzan la plenitud de sus derechos y en esa misma circunstancia se nieguen los derechos de los primeros. Por ms que esta aberrante discriminacin se quiera legitimar con argumentos pretendidamente altruistas, benefactores y caritativos, no se puede ocultar la vulneracin de sus derechos. Es ms, muchos de estos nios deben dejar de ir a la escuela, o ir en condiciones muy decientes, para dedicarse a las actividades domsticas que les garanticen a los otros nios su pleno rendimiento acadmico. De otra parte, cuando se consideran, por ejemplo, los abusos a los que estn expuestos los nios y las nias trabajadores en la privacidad de los hogares de terceros y los trabajos en condiciones de internado, se constatan innumerables casos y evidencias de maltrato psquico, castigos corporales y humillaciones, por lo que se ratica la necesidad de denunciar esta situacin como una forma de violencia contra los nios y las nias. Comnmente se los considera como un bien del hogar, trabajan aislados y suelen perder todo contacto con su grupo familiar, (...) muchas veces ni siquiera comen lo que come la familia de la casa (...) la relacin es autoritaria, basada en gritos y golpes, con abuso sexual, verbal y psicolgico31. De hecho, esto hace parte del desprecio seorial por los humildes que tiene en este pas uno de sus mayores reductos32. Es necesario tambin sealar que del trabajo de los nios y las nias se lucran padres y adultos inescrupulosos que explotan la imagen de la niez, en la medida en que en la calle un nio inspira ms lstima que un adulto. Los benecios de este trabajo terminan siendo transferidos a mayores de edad que se aprovechan de su posicin de autoridad parental o simplemente su condicin de adultos y cambian su responsabilidad de cuidadores y sustentadores de estos nios en la de beneciarios de aquellos a quienes deberan estar protegiendo. Muchos padres que viven en la pobreza consideran que el ingreso que aporta el trabajo de sus hijos es crucial para la supervivencia del grupo, ya sea porque estn desempleados o porque su remuneracin es tan baja que con ella no se alcanzan a cubrir las necesidades mnimas de la familia, o porque destinan una parte importante
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Moreno, Carmen (2004). Declaracin del Da Mundial contra el Trabajo Infantil. Coordinadora Regional del Programa Internacional de Erradicacin del Trabajo Infantil en el Mundo de la Organizacin Internacional del Trabajo. Lima, Per. Ospina, William. (2004). Lo que le falta a Colombia. Libro sobre don Juan de Castellanos que publicar prximamente Editorial Norma.
de sus ingresos para el sostenimiento de algn vicio como el consumo consuetudinario de licor o de estupefacientes33. El trabajo infantil tambin se origina en la pretensin de disminuir costos de produccin para poder competir en los mercados, ya que a los nios se les remunera muy por debajo de a los adultos, o cuando la economa formal se apoya en las redes de la informalidad para la comercializacin de sus productos, en donde con inusitada frecuencia participan nios y nias34. Los datos evidencian que uno de cada siete nios o nias trabajadores lo hace con un horario extendido cuya intensidad sobrepasa las ocho horas diarias,35 lo cual prcticamente elimina la posibilidad de que asista a la escuela. Aproximadamente uno de cada cuatro labora con dedicacin de entre medio tiempo y tiempo completo. Uno de los factores ms importantes para caracterizar las condiciones en que se desarrolla el trabajo de las nias, nios y jvenes es el pago que ellos reciben por su actividad laboral: el 52% de los nios y las nias trabajadores no percibe ninguna remuneracin o ganancia. En los casos en que se percibe algn ingreso, este tiende a ser muy inferior al valor del salario mnimo, como lo indica el que un 26% gane menos de la cuarta parte de ese valor y slo el 1% sobrepase el valor de un salario mnimo mensual. Ello muestra que nueve de cada diez nios, nias y jvenes trabajadores no reciben paga o esta es menor que un salario mnimo. Los altos niveles de trabajadores entre 5 y 17 aos que no reciben ingreso o que lo tienen con un bajo valor son coherentes con el hecho de que en su mayora trabajan para los padres o parientes, en empresas de tipo familiar, o son trabajadores independientes de los sectores de servicios o comercio, de muy baja productividad36. Esta panormica de violencia que incorpora el trabajo infantil sustenta la decisin de la Organizacin Internacional del Trabajo OIT en su denicin del concepto de peores formas de trabajo infantil, para denominar aquellas actividades que esclavizan al nio, lo separan de su familia, lo exponen a graves peligros y enfermedades, o lo dejan abandonado en las calles de las grandes ciudades. Estas peores formas se caracterizan por ser actividades lesivas para los nios y las nias que se ven sometidos a ellas, y por tanto son altamente violatorias de sus derechos, por lo cual su eliminacin ha sido elevada a la condicin de prioridad internacional por el convenio 182 de 1999 de la OIT, que Colombia ha raticado mediante la Ley 704 de 2001. En dicho Convenio se denieron como peores formas: El reclutamiento forzoso u obligatorio de nios y nias para utilizarlos en conictos armados, la utilizacin, la oferta de nios y nias para actividades de explotacin sexual como la induccin, constreimiento y estmulo de la prostitucin, la produccin de pornografa o las actuaciones pornogrcas, la utilizacin de nios y nias para la realizacin de actividades ilcitas, en particular la produccin y el trco de
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Tercer Plan Nacional para la Erradicacin del Trabajo Infantil y la Proteccin del Trabajo Juvenil 2003-2006. Ministerio de la Proteccin Social, ICBF, OIT-PIEC, Comit Interinstitucional Nacional. Tercer Plan Nacional para la Erradicacin del Trabajo Infantil y la Proteccin del Trabajo Juvenil 2003-2006. Ministerio de la Proteccin Social, ICBF, OIT-PIEC, Comit Interinstitucional Nacional. Encuesta Nacional de Trabajo Infantil (2001). DANE-OIT/IPEC. Publicada en abril de 2003. Ibd.
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estupefacientes, y todo trabajo que, por su naturaleza o por las condiciones en que se lleva a cabo, dae la salud, la seguridad o la moralidad de los nios y nias entre las que se encuentra el trabajo infantil domstico. El trabajo infantil de menores de 15 aos, adems de constituir una abierta explotacin laboral de la poblacin colombiana ms vulnerable, representa el ejercicio de una violencia que est por ser reconocida y asumida como tal, en la medida en que esta situacin no solamente impide el normal desarrollo a que tienen derecho estos futuros ciudadanos, sino que le resta la mayora de las posibilidades a la sociedad de construir su maana con igualdad de oportunidades para todos. La tolerancia con cualquier forma de trabajo infantil debe ser cero, en la medida en que es tolerancia de una forma de ejercicio de la violencia contra los nios y las nias.
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CAPTULO VI
Conclusiones y Recomendaciones
A. Conclusiones
l Informe especial sobre violencia lleva a reexionar sobre la forma cmo se establecen las relaciones humanas en la sociedad, y cmo desde la primera infancia se van marcando relaciones agresivas de los unos contra los otros; sin embargo, el predominio de las relaciones armnicas solo se da en grupos humanos donde se fortalecen factores protectores para el afecto, el buen trato, el reconocimiento del otro como sujeto de derechos y donde se establecen valores y principios de comportamiento, de respeto de los unos por los otros. Al analizar la situacin se obliga a pensar en qu tipo de sociedad est creciendo la infancia en Colombia y cmo esta situacin de violencia marca un futuro difcil para el pas y retrasa su desarrollo. Transformar esta situacin de violencia no es fcil, sin embargo se deben intensicar las acciones preventivas as como las intervenciones de tipo familiar y social en general, conducentes a minimizar la probabilidad de respuesta violenta y establecer al interior de los diferentes sistemas son . La violencia en todas sus formas es prevenible, la sociedad no puede morir en ella ni puede pasar inadvertida una problemtica como la que afecta las minas a los nios en todo el territorio nacional. Hay alternativas de accin conducentes a transformar la realidad social de la infancia en Colombia. No todas las causas de la violencia se correlacionan con el factor econmico o la falta de oportunidades, es multicausal y ello explica por qu un nio perteneciente a un nivel socio econmico medio o medio alto tambin es vctima de la violencia, de hecho hay otros factores que se conjugan aqu, como el psicolgico e incluso existen factores culturales que llevan a la normalizacin de la violencia, se establecen relaciones de dominacin de quienes revestidos de la autoridad (el padre, la madre, el padrastro, el esposo, el profesor, el par que se considera lder) se creen con el derecho de agredir para lograr una conducta determinada por parte de aquel que se encuentra en condiciones de inferioridad logrando su propsito la sumisin. Condicin que genera en la vctima miedo e incluso terror frente al castigo. Con las estadsticas presentadas, se deduce que cualquier nio o nia puede ser vctima de la violencia, ya sea por maltrato en el hogar, la situacin de violencia poltica, la delincuencia comn, el secuestro, las minas antipersonales, las secuelas de haber pertenecido a grupos armados, los delitos sexuales, los accidentes de trnsito, la accidentalidad por descuido u omisin, el abandono, o por ser vctimas del consumo de sustancias psicoactivas, de la violencia callejera, especialmente la que ejerce sobre quienes se hayan sin situacin de calle, entre muchas otras. En resumen se le est vulnerando a la niez sus derechos a la dignidad, al respeto, al libre desarrollo de su personalidad, a la integridad, a ser escuchados, a la participacin y a su desarrollo integral, lo que equivale a negarle el derecho a una vida mejor y crecer en un mundo justo. Se ha fracturado a la niez en Colombia, y por tanto se est negando la posibilidad de alcanzar un desarrollo humano sostenible para el pas. Si se quiere tener un desarrollo social equitativo, es necesario pensar en los nios y nias e intervenir los factores de riesgo a los cuales estn expuestos. El desafo es
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CONCLUCIONES GENERALES
grande, se debe generar valor pblico donde todos y todas aportemos para ofrecerles una vida de realizacin de sus derechos y crearles oportunidades, reduciendo las desigualdades, creando condiciones de equidad y reconociendo las diferencias lograr mayor bienestar futuro. Las redes de proteccin social que generan tejido social, deben propiciar espacios de consenso y negociacin desde el interior del sistema familiar como unidad primaria, y posteriormente con la interaccin con otros, los grupos sociales como el colegio, el barrio, la vereda, la comunidad y dems en los que interacta el nio o la nia. As, la familia, la sociedad y el Estado, generando propuestas de autodeterminacin, identicando alternativas de solucin a los conictos contribuyen en su conjunto a la transformacin de procesos sociales negativos para el crecimiento y desarrollo infantil y familiar en un pas justo para todos y todas.
B. Recomendaciones
Fortalecer las estrategias de informacin, educacin y comunicacin conducentes a sensibilizar a la sociedad y a las familias sobre el respeto y el reconocimiento de los nios y las nias como sujetos de derechos y al desarrollo de habilidades y destrezas para intervenir adecuada y oportunamente frente a la vulneracin de los derechos del nio con medidas especcas de proteccin. Focalizar la poltica social del Sistema de la Proteccin Social expresada en acciones de promocin social y asistencia social en los ms pobres y vulnerables, identicar cuntos nios y nias se encuentran en extrema pobreza e indigencia y aplicar toda la poltica pblica en aquellos que por sus condiciones socioeconmicas les han sido vulnerados sus derechos y limitado el desarrollo de sus oportunidades, es decir su libertad. Fortalecer la capacidad estatal a travs de la organizacin de los programas de asistencia social desde el ejercicio de una poltica social descentralizada, con mayor participacin de todos los actores involucrados incluyendo la misma comunidad. Denir polticas pblicas dirigidas al fortalecimiento de la familia como unidad de intervencin y eje del desarrollo social y econmico. Regular adecuadamente el gasto social y medir su eciencia en lo poltico, administrativo y velar porque la inversin en la infancia, genere procesos de inclusin social. Establecer estrategias de desarrollo familiar a travs del establecimiento de redes productivas para que los adultos generen los ingresos necesarios para el sostn de la familia y se abra oportunidades a los nios y a las nias. Promover el fortalecimiento y la coordinacin de las polticas, planes nacionales, programas y proyectos para la educacin en los derechos de la niez y la adolescencia. Establecer estrategias de prevencin, mitigacin y superacin de los riesgos frente a los eventos negativos, como el maltrato, la explotacin sexual comercial infantil en todas sus formas, prevenir la accidentalidad y los accidentes de trnsito, la accin de la delincuencia organizada o de otro tipo que puedan afectar o afecten de manera negativa a la poblacin infantil.
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Fortalecer los programas de asistencia social dirigidos a la proteccin integral de los nios y las nias. Generar tejido social y construir redes sociales de proteccin de la niez en todo el territorio nacional. Exigir y aplicar los derechos de los nios y las nias. Llegar a acuerdos con los grupos al margen de la ley para la erradicacin de la perversa estrategia de colocacin de minas antipersonales donde los nios y las nias resultan gravemente afectados. Promover el respeto a la diferencia, no a la discriminacin, y el reconocimiento de que Colombia es un pas multitnico y multicultural. Propender por la integracin social y la recuperacin psicolgica de los nios y las nias afectados por la violencia, cualquiera que sea su expresin. Promover la participacin y la autogestin para la inclusin social desde las instituciones del Estado, como de la sociedad civil organizada y la familia. Fomentar el desarrollo de proyectos sociales donde los nios y las nias sean sus propios protagonistas y se les garantice el derecho a ser escuchados y a la participacin. Establecer modelos de intervencin con metodologas participativas para prevenir la violencia intrafamiliar y el maltrato infantil, focalizadas en veredas, barrios o localidades y en las instituciones educativas, que integren factores protectores para el buen trato y se controlen y contrarresten los factores de riesgo que incrementan la probabilidad de respuesta violenta de los individuos contra la poblacin infantil.
CONCLUCIONES GENERALES
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El informe especial sobre violencia contra la infancia en Colombia es el resultado del esfuerzo del Ministerio de La Proteccin Social por

Ministerio de la Protecccin Social

Repblica de Colombia Ministerio de la Protecccin Social

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL Repblica de Colombia

Informe especial sobre violencia contra la infancia en Colombia

Ocina Asesora de Comunicaciones 2006

Vicepresidencia de la Repblica Repblica de Colombia Programa Presidencial Contra La Extorsin y el Secuestro

Observatorio de Infancia Facultad de Ciencias de la Salud

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

CAPTULO VI Conclusiones y Recomendaciones A. Conclusiones ........................................................................... B. Recomendaciones .....................................................................

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

Diego Palacio Betancourt Ministro de la Proteccin Social

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

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Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

Derechos del Nio, la Familia y el Sistema de Proteccin Social

1. Proteccin en el marco internacional

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

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2. Proteccin en el marco nacional

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

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3. El concepto de nio, infancia y adolescencia

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

Manual de aplicacin de los derechos del nio. UNICEF. Pg. 77.

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

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5. El Sistema de Proteccin Social

Informe de Desarrollo Humano 2005. PNUD.

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

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CONTEXTO NACIONAL Demografa e indicadores socioeconmicos

Graco 1. Pirmide poblacional para Colombia

ENDS/2005/Profamilia Minproteccin Social y otros. La tasa corresponde los ltimos 5 aos.

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

Estructura por edad y sexo 2005

Fuente: Dane. Proyecciones de poblacin 1993.

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

ndice de Desarrollo Humano y Desigualdad de Ingresos Colombia 1991, 1997,1999 y 2001

ndice de esperanza de vida

IDH ajustado con Gini

1991 1997 1999 2001

0,797 0,849 0,845 0,844

0,719 0,762 0,771 0,781

N.A. 0,56 0,56 0,546

0.728 0.776 0.759 0.771

N.A. 0,642 0,636 0,646

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

ndice de Desarrollo Humano Colombia 1994 - 2004

Fuentes: Informes de Desarrollo Humano PNUD Grcos Minproteccin Social.

Informe Especial sobre Violencia contra la Infancia en Colombia

ndice de Desarrollo Humano por Departamentos

0,711 0,754 0,759 0,764 0,780 0,787