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Histrias em quadrinhos na sala de espera: um mtodo de educao em sade bucal Cartoons in the wartoons in the waiting room: an oral health educacion tool
Lusa Helena do Nascimento Trres1, Janice Simpson de Paula1, Maria da Luz Rosrio Sousa 2, Fbio Luiz Mialhe2, 1. Mestranda do Programa de ps-graduao em Odontologia, subrea Sade Coletiva, Departamento de Odontologia Social, Faculdade de Odontologia de Piracicaba/FOP, Universidade Estadual de Campinas/UNICAMP. 2. Professor do Departamento de Odontologia Social Faculdade de Odontologia de Piracicaba/FOP, Universidade Estadual de Campinas/UNICAMP.

DESCRITORES: Educao em sade; Sade bucal; Educao em odontologia.

RESUMO Materiais instrucionais so considerados importantes recursos didticos para atividades de educao em sade. Dentre eles, as histrias em quadrinho podem ser utilizadas para incentivar os cuidados e o interesse acerca das questes de sade bucal. O presente estudo apresenta uma experincia com histrias em quadrinhos sobre sade bucal em uma Unidade de Sade da Famlia. Foram confeccionadas onze histrias em quadrinhos pelos alunos de graduao do ltimo perodo da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - FOP/ UNICAMP sobre temas relacionados sade bucal os quais foram afixados na sala de espera de uma Unidade de Sade da Famlia, no municpio de Piracicaba, SP, durante o perodo de maro a novembro de 2009, como parte de uma atividade curricular. Observou-se que as histrias contriburam para a disseminao de conceitos em sade, j que os usurios puderam identificar seus problemas bucais nas prprias histrias. Alm disso, permitiram o desenvolvimento de habilidades instrucionais dos alunos de graduao. As histrias foram importante recurso pedaggico para incentivar os cuidados em sade bucal, contribuindo tanto para informar os usurios dos servios pblicos sobre contedos em sade bucal como para a formao do aluno de graduao em relao a prticas educativas em sade.

Keywords: Health education; Oral health; Dental education.

ABSTRACT The Cartoons as an instructive and didactic resource to encourage oral health care and to enhance the interest and the comprehension of oral health issues. This study presents an experience with the use of Cartoons about oral health in a Health Unit. Eleven cartoons were elaborated by senior students from Piracicaba Dental School UNICAMP about subjects related to oral health care which were pinned on a wall in a Health Unit waiting room in Piracicaba, from March to November, a task related to a curricular activity. It was noted that it contributed to the understanding of concepts, introduction/change in behavior among this Health Unit community. The comics were an important tool to encourage oral health care, contributing to the development of the students educational practice/ability as much as to inform the community.

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Endereo para correspondncia Fbio Luiz Mialhe Faculdade de Odontologia de Piracicaba Avenida Limeira, 901 - Areo Piracicaba SP/Brasil CEP: 13414-903, E-mail: mialhe@fop.unicamp.br

INTRODUO
Atualmente, a educao em sade compreendida como um conjunto de medidas que visam favorecer a promoo de atitudes e comportamentos saudveis, com vistas preveno das doenas1, sendo esta considerada de fundamental importncia para o sucesso do tratamento odontolgico2. Para facilitar a aprendizagem, importante que as questes essenciais e significativas do conhecimento sejam focalizadas3. A sala de espera um territrio dinmico, onde diferentes pessoas se mobilizam aguardando seu atendimento de sade4. Pode, inclusive, ser considerada um local propcio ao incio do processo de educao, que comear mesmo antes da consulta5, pois na sala de espera que o paciente comea a

interagir com o profissional que ir atend-lo. Dentre os recursos didticos existentes, as histrias em quadrinhos podem ser utilizadas como recurso didtico para incentivar os cuidados com a higiene bucal e aumentar o interesse e a compreenso acerca das questes de sade bucal na sala de espera. Por muito tempo, as histrias em quadrinhos foram consideradas uma subliteratura prejudicial ao desenvolvimento intelectual das crianas7. Atualmente, entretanto, sabe-se que a presena de gravuras favorece o desenvolvimento de aspectos cognitivos, em especial, das crianas pequenas, pois possibilita que elas observem detalhes e contribui para a organizao de seu pensamento, o que lhes permite a identificao da ideia central da histria8. A induo da analogia e suas perspectivas de comparaes, a partir da leitura das histrias, so fatores estimulantes ao raciocnio indutivo, dedutivo e intuitivo3. Para Rama et al. ,
Odontol. Cln.-Cient., Recife, 10 (1) 69 - 72, jan./mar., 2011 www.cro-pe.org.br

Histrias em quadrinhos na sala de espera: um mtodo de educao em sade bucal Torres LHN, et al a interligao do texto com a imagem, como ocorre nos quadrinhos, melhora a compreenso dos conceitos apresentados, comparado apresentao dos dados de forma isolada e, dessa forma, amplia a possibilidade de entendimento por parte do leitor. A partir do exposto, o objetivo desse trabalho foi o de apresentar uma experincia com histrias em quadrinhos, utilizadas como recurso didtico para incentivar os cuidados com a higiene e aumentar o interesse e a compreenso de usurios do sistema pblico de sade acerca das questes envolvendo a sade bucal. cha EVA, usando amplamente as cores para chamar a ateno, procurando repetir os moldes dos personagens em todas as histrias. Estas deveriam conter pouca informao escrita, porm poderiam enfatizar os recursos visuais. Toda semana, uma nova histria era elaborada e fixada na parede da sala de espera da Unidade, e, ao final do ano letivo, todas as histrias em quadrinhos criadas pelos graduandos foram reunidas em um grande Gibi, com a finalidade de servir como material didtico permanente para a Unidade.

RESULTADOS E DISCUSSO
As figuras de 1 a 4 so exemplos de alguns murais educativos desenvolvidos pelos alunos de graduao.

MATERIAL E MTODOS
Caracterizao do cenrio de pesquisa
A presente experincia foi vivenciada em uma Unidade de Sade da Famlia (USF) do municpio de Piracicaba, SP, que atende uma populao adscrita de aproximadamente 825 famlias divididas em dois bairros, caracterizada por baixo nvel socioeconmico. Na equipe da USF, esto inseridas uma dentista e uma atendente de sade bucal. Nessa USF, os alunos de graduao do ltimo ano do curso da Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP-UNICAMP) cumprem uma carga horria da disciplina de estgio extramuro. Eles so supervisionados por alunos de Ps-Graduao em Sade Coletiva, profissionais que atuam na USF, e, tambm, pelos professores. Dentre os objetivos da disciplina, a participao dos alunos em atividades de educao em sade considerada de essencial importncia para que eles aprendam a lidar com o cuidado em sade a partir de tecnologias de baixa complexidade. Assim, a confeco semanal de murais informativos/educativos tem sido empregada como recurso didtico-pedaggico auxiliar na disseminao de informaes aos usurios das Unidades de Sade em que eles atuam e tambm na formao dos acadmicos, em relao elaborao de materiais instrucionais. Como a sala de espera da presente USF j apresentava vrios cartazes expostos, a maioria cedida por rgos pblicos de sade, mas poucos relativos aos cuidados em sade bucal, observou-se a necessidade de confeco de um material diferente do j elaborado, a fim de despertar o interesse dos usurios pela leitura destes Assim, criou-se uma sequncia de histrias em quadrinho educacionais, como proposta de algo diferente dos cartazes usuais.

Figura 1: Histria abordando o mau hlito.

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Elaborao dos materiais

A cada semana, os alunos de graduao elaboravam uma histria sobre um determinado tpico. englobando a sade bucal, sempre procurando dar sequncia aos temas anteriormente expostos. Estes foram sugeridos, em sua maioria, pela equipe de sade bucal da USF, de acordo com os problemas bucais mais prevalentes, detectados na populao da regio, permitindo, assim, uma maior identificao e interesse dos usurios com tais assuntos. Outras histrias foram elaboradas em funo da percepo do aluno de graduao sobre questionamentos feitos pelos usurios da USF acerca de determinados problemas bucais ou da presena de hbitos deletrios. A partir disso, as histrias foram elaboradas com linguagem acessvel, mantendo os mesmos personagens principais para a aproximao e identificao dos usurios com estes, visando chamar a ateno da populao, independente de sua idade, para facilitar a compreenso6. Para a confeco destes , os alunos utilizaram a borraOdontol. Cln.-Cient., Recife, 10 (1) 69 - 72, jan./mar., 2011 www.cro-pe.org.br

Figura 2: Histria abordando hbitos deletrios e suas consequncias na cavidade bucal.

Figura 3: Histria abordando doena periodontal.

Histrias em quadrinhos na sala de espera: um mtodo de educao em sade bucal Torres LHN, et al usurios conseguiram responder positivamente aos temas trabalhados durante atividades educativas, o que demonstra a importncia e eficcia de intervenes desse tipo nesses locais. Entretanto, de acordo com o observado por Teixeira e Veloso4, necessrio se trabalharem os aspectos instrumentais, juntamente com a subjetividade do grupo, que envolve a cultura, os valores, a linguagem, os sentimentos e as vivncias. Estudos publicados apresentam a sala de espera como um local para dilogo entre profissionais e usurios, sendo que grande parte deles ainda conta com a participao de alunos de graduao de diferentes reas12,4,13. Encontramos na literatura um estudo que trabalhou justamente as questes de sade bucal nas histrias em quadrinhos14, em que buscaram verificar se a histria em quadrinho exercia algum fator de influncia na modificao de comportamento, especialmente em relao sade bucal. Os resultados mostraram a influncia do material instrucional na modificao do hbito de higiene oral das crianas avaliadas atravs da diminuio do ndice de placa bacteriana do grupo que leu as histrias em quadrinhos. Garcia et al.15 tambm observaram que a educao e a motivao direcionam ao aumento no nvel do conhecimento dos pacientes, relacionando-se fortemente mudana de comportamento de higiene bucal. importante que as imagens sejam trabalhadas de forma a despertarem a ateno e o interesse dos indivduos na sala de espera e necessitam, tambm, ser elaboradas de forma sucinta e com linguajar popular adequado comunidade em que se est trabalhando16. Tais orientaes contribuem para o fortalecimento do autocuidado que uma estratgia que se fundamenta na concepo do homem como um ser capaz de desenvolver e manter autonomia, motivao, habilidades e atitudes para cuidar de si mesmo, com o objetivo de responder s prprias demandas, contribuindo para a manuteno da qualidade de vida, da sade e do bem-estar geral. Para Rodrigues et al.13, a sala de espera deve ser considerada um ambiente crtico-reflexivo que possibilite uma atmosfera acolhedora aos usurios, buscando descobrir as suas necessidades e intervir junto com eles e no apenas, para eles, contribuindo, positivamente, para a efetivao dos princpios e diretrizes do Sistema nico de Sade SUS.

Figura 4: Histria abordando dieta. As histrias foram desenvolvidas de abril a novembro de 2009, totalizando onze histrias distintas que descreveram As Aventuras de Kiko, Cris e amigos, abordando temas, como: hbitos deletrios e suas consequncias, esfoliao da dentio decdua, crie dentria, higiene bucal, doena periodontal, consumo de sacarose e orientaes sobre a dieta, ou seja, problemas bucais, preveno e tratamento. Ao serem questionados sobre o que acharam dos cartazes, muitos funcionrios (80%) do servio acharam que eles cumpriram com o seu objetivo de educao em sade, pois passaram informaes relacionadas aos problemas bucais mais prevalentes na populao da rea. J os usurios, no geral, relataram que as imagens foram bem esclarecedoras, e assim, mesmo as crianas que no sabiam ler, conseguiam entender do que se tratava a histria. Alm disso, a presena de figuras ilustrativas, motivadoras igualmente permitiu a compreenso das histrias por pacientes semianalfabetos. Pato10 discute que os quadrinhos so excelentes veculos para o trabalho com textos visuais, pois fornecem histrias completas e com distintos graus de complexidade, adaptando-se qualquer faixa etria. Uma usuria, em especial, ao ser questionada sobre as histrias em quadrinhos, afirmou que estas eram um alerta para a populao em relao aos problemas bucais e um incentivo para que as pessoas pudessem tomar conhecimento e se conscientizar deles. Ainda disse ter sido muito interessante um dos temas ter abordado a doena periodontal (das gengivas), pois ela fazia tratamento para esse problema na USF. Entretanto, em relao aos idosos, alguns comentaram que as histrias eram bonitas, porm que, como estavam sem culos, no conseguiam enxergar direito o contedo exposto. Isso evidenciou a necessidade de este ser feito com letras (fonte) maiores. Uma dificuldade encontrada para que as histrias fossem lidas com mais facilidade relacionou-se ao limitado espao fsico da sala de espera. Como a parede onde as histrias eram afixadas tambm eram ocupadas por cadeiras da recepo, isso, por vezes, dificultava a visualizao destas pelos usurios. Em estudo realizado por Moreira et al.11, somente 7% dos pais, quando questionados sobre sua ocupao enquanto aguardavam o atendimento odontolgico dos seus filhos, responderam que liam ou no faziam nada. A grande maioria disse que conversava ou assistia televiso. Mesmo com esses resultados, os autores constataram que todos os pais e/ou acompanhantes consideraram importante aproveitar o tempo disponvel para adquirir conhecimentos sobre sade bucal. Paixo e Castro12, que criaram o Projeto Grupo Sala de Espera Unidade Bsica Santos Dumont, perceberam que os

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CONCLUSO
As histrias em quadrinhos mostraram ser importantes mtodos de educao em sade bucal, pois permitiram a disseminao de informaes referentes aos problemas bucais mais recorrentes da populao, alm de contriburem para a apreenso de conceitos e introduo/mudana de hbitos saudveis. Ainda, de maneira ldica, foram importante recurso pedaggico para a formao do aluno de graduao em prticas educativas em sade, fazendo-os conhecer outras possibilidades de interveno junto populao. Visto que este projeto continua em andamento e os resultados ainda so parciais, a formatao final do Gibi, com todas as histrias, almeja permitir a construo de um material de uso permanente equipe de Sade da Famlia, com a finalidade de servir como material de apoio e de suporte s aes da equipe de sade.

REFERNCIAS
1. Nascimento ES, Rezende ALM. Criando histrias aprendendo sade: uma experincia com crianas de classes populares.
Odontol. Cln.-Cient., Recife, 10 (1) 69 - 72, jan./mar., 2011 www.cro-pe.org.br

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Recebido para publicao: 20/08/10 Aceito para publicao: 02/12/10 Odontol. Cln.-Cient., Recife, 10 (1) 69 - 72, jan./mar., 2011 www.cro-pe.org.br