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LEY 8.

388 Programa Provincial de Salud Mental TTULO I FINALIDAD ARTCULO 1: El Ministerio de Bienestar Social de la Provincia de Buenos Aires, por intermedio de la Subsecretara de Salud Pblica y de la Direccin de Salud Mental dependiente de la misma, pondr en vigencia, en forma gradual, y en sucesivos ejercicios presupuestarios el Programa Provincial de Salud Mental cuyos lineamientos y fundamentos se expresan en la presente Ley. TITULO II DEL CONSEJO PROVINCIAL DE SALUD MENTAL ARTCULO 2: Crase el Consejo Provincial de Salud Mental, organismo de asesoramiento y consulta, que estar integrado de la siguiente forma: a) Por los Coordinadores Regionales de Salud Mental; b) Por seis (6) representantes de las asociaciones cientficas y/o gremiales de los profesionales de la Provincia, nombrados por la Subsecretara de Salud Pblica, a propuesta de Direccin de Salud Mental. ARTCULO 3: El Consejo Provincial de Salud Mental se reunir no menos de seis (6) veces por ao y su principal finalidad ser evaluar la ejecucin del Programa Provincial de Salud Mental, cuidando que el mismo responda a las reales necesidades regionales. TITULO III DE LA COORDINACIN REGIONAL DE SALUD MENTAL ARTCULO 4: Crase en cada Zona Sanitaria de la Provincia la Coordinacin Regional de Salud Mental, directamente dependiente de la Direccin de Salud Mental de la Subsecretara de Salud Pblica. ARTCULO 5: Al frente de cada Coordinacin Regional de Salud Mental estar un funcionario denominado Coordinador Regional de Salud Mental que deber ser mdico psiquiatra, debiendo tener una formacin que suponga conocimientos sanitaristas y sociales.

ARTCULO 6: Son funciones y atribuciones del Coordinador Regional de Salud Mental: a) Coordinar y supervisar las tareas asistenciales, de investigacin y docencia de los Centros de Salud Mental, Servicios de Psiquiatra y Psicologa Mdica de los hospitales generales, y del Hospital o Pabelln Psiquitrico Regional b) Coordinar y supervisar las tareas de prevencin primaria de la regin. c) Integrar el Consejo Provincial de Salud Mental. d) Organizar y dirigir un Centro Regional de Informacin Institucional de Salud Mental, y un Fichero Clnico Central de toda la regin. e) Estudiar los posibles mecanismos para instrumentar la participacin comunitaria en el Programa Provincial de Salud Mental, en lo que hace a su regin respectiva. f) Evaluar los resultados del Programa Provincial de Salud Mental en su rea y aconsejar las medidas complementarias y/o suplementarias que la experiencia aconseje. TITULO IV DE LAS DISTINTAS MODALIDADES DEL PROGRAMA DE SALUD MENTAL ARTCULO 7: Las distintas Coordinaciones Regionales de Salud Mental ajustarn su esquema organizativo, segn lo resuelva la Direccin de Salud Mental, a propuesta del Coordinador Regional de Salud Mental y previo asesoramiento del Consejo Provincial de Salud Mental, a uno de los siguientes esquemas: a) Programa bsico b) Programa intermedio c) Programa completo ARTCULO 8: Son elementos constitutivos de un Programa Bsico: a) Un Hospital Psiquitrico Regional, o un Pabelln Psiquitrico Regional; b) Un Servicio de Psiquiatra y Psicologa Mdica en los hospitales generales, provinciales y municipales, y en aquellos nacionales donde se pueda implementar mediante convenio entre las autoridades competentes; c) Un equipo de Prevencin Primaria para cada partido, integrado por un mdico psiquiatra, un psiclogo y un asistente social, cuyas funciones sern similares a las de los Puestos de Salud Mental de los Programas Intermedio y

Completo. ARTCULO 9: Son elementos constitutivos de un Programa Intermedio: a) Un Hospital Psiquitrico Regional, o un Pabelln Psiquitrico Regional; b) Un Servicio de Psiquiatra y Psicologa Mdica en los hospitales generales, provinciales y municipales, y en aquellos nacionales donde se pueda implementar mediante convenio entre las autoridades competentes; c) Un Centro de Salud Mental en cada partido, del que dependern los Puestos de Salud Mental cuyo nmero ser determinado por la Direccin de Salud Mental, a propuesta del Coordinador Regional de Salud Mental correspondiente, y previo asesoramiento del Consejo Provincial de Salud Mental. ARTCULO 10: Son elementos constitutivos de un Programa Completo: a) Un Hospital Psiquitrico Regional, o un Pabelln Psiquitrico Regional; b) Un Servicio de Psiquiatra y Psicologa Mdica en los hospitales generales, provinciales y municipales, y en aquellos nacionales donde se pueda implementar mediante convenio entre las autoridades competentes; c) Un Centro de Salud Mental o ms en cada partido, de los que dependern los Puestos de Salud Mental cuyo nmero, no inferior a tres, ser determinado por la Direccin de Salud Mental, a propuesta del Coordinador Regional de Salud Mental correspondiente, y previo asesoramiento del Consejo Provincial de Salud Mental; d) Uno o ms Centros de Salud Mental dedicados al entrenamiento de profesionales que prestarn servicios en el Programa Provincial de Salud Mental. TITULO V DE LOS HOSPITALES O PABELLONES PSIQUITRICOS REGIONALES ARTCULO 11: El Hospital Psiquitrico Regional estar a cargo de un Director, con quien colaborar otro mdico psiquiatra, un psiclogo, un asistente social, un enfermero psiquitrico por turno de trabajo, y de ser posible un terapista ocupacional. ARTCULO 12: Los Hospitales Psiquitricos Regionales internarn pacientes por perodos de hasta 6 (seis) meses; contarn con un mximo de hasta 25 (veinticinco) camas y

dentro de sus posibilidades, se darn preferentemente, una organizacin del tipo de hospital de da y comunidad teraputica. ARTCULO 13: En aquellas Regiones de Salud Mental en que no sea posible la instalacin inmediata de un Hospital Regional, se dispondr de un Pabelln Psiquitrico Regional en un hospital general, Este debe asegurar: a) Capacidad de internacin, dotacin y tipo asistencial similares al del Hospital Psiquitrico Regional; b) Aprovechamiento de los servicios generales y administrativos del hospital general; c) Dependencia de la Coordinacin Regional de Salud Mental. ARTCULO 14: Los Pabellones psiquitricos Regionales instalados en hospitales generales asegurarn a estos ltimos la prestacin de servicios de Psiquiatra y Psicologa Mdica. TITULO VI DE LOS SERVICIOS DE PSIQUIATRA Y PSICOLOGA MDICA EN LOS HOSPITALES GENERALES ARTCULO 15: En cada hospital general municipal, Provincial y aquellos nacionales que as lo dispongan por convenio, funcionar un Servicio de Psiquiatra y Psicologa Mdica, dependiente de la Coordinacin Regional de Salud Mental. Dicho Servicio estar integrado por un mdico psiquiatra -que ser jefe-, un psiclogo y un asistente social, con el apoyo de un enfermero psiquitrico por turno de trabajo. ARTCULO 16: Los servicios de Psiquiatra y Psicologa Mdica de los hospitales generales, cumplirn las siguiente funciones: a) Internacin psiquitrica a pacientes por perodos no mayores de un mes, a cuyo fin cada hospital destinar entre 3 (tres) y 6 (seis) camas; b) Prevencin primaria y secundaria de los pacientes internados en los servicios no psiquitricos; ARTCULO 17: Cuando un hospital general no pudiera destinar camas a Psiquiatra, y hasta tanto se arbitren las medidas para resolver tal situacin el servicio funcionar exclusivamente como de Psicologa Mdica, y en este caso su dotacin inicial ser de un mdico psiquiatra -que ser el jefe-, un psiclogo, un asistente social y un solo enfermero

psiquitrico. TITULO VII DE LOS CENTROS DE SALUD MENTAL ARTCULO 18 Los Centros de Salud Mental se integrarn con un Director, un Jefe de Departamento de relaciones con la comunidad, un jefe de Departamento de Docencia e Investigacin, y una dotacin de: a) Divisin Psicopatolgica de Adultos: un mdico Psiquiatra y un Psiclogo; b) Divisin Psicopatologa de la Infancia y la Adolescencia: dos mdicos psiquiatras, dos psiclogos y dos psicopedagogos; c) Divisin Rehabilitacin: un terapista ocupacional, un fonoaudilogo, y cuando sea conveniente y posible, un Kinesilogo; d) Divisin Servicio Social: un asistente social; e) El resto del personal que a juicio y por resolucin de la Direccin de Salud Mental, sea necesario designar. ARTCULO 19: Son funciones del Centro de Salud Mental: a) Asistencia de pacientes ambulatorios que consultan espontneamente, por derivacin de Servicios de Hospitales generales y por los Puestos de Salud Mental; b) Seguimiento en asistencia ambulatoria de pacientes que estuvieron internados en los Servicios de Psiquiatra y Psicologa Mdica de los hospitales generales y/o en el Hospital o Pabelln Psiquitrico Regional; c) Asistencia ambulatoria de pacientes derivados por otras instituciones oficiales o privadas; d) Prevencin primaria y secundaria en el rea del partido correspondiente, a cargo de los Puestos de Salud Mental. ARTCULO 20: La asistencia en los Centros de Salud Mental se dirigir a grandes masas de pacientes, procurando realizar un diagnstico precoz y un tratamiento eficaz y rpido, prefiriendo por lo tanto, tcnicas directivas, de tiempo limitado y grupales. ARTCULO 21: El Director del Centro de Salud Mental, que debe ser un mdico psiquiatra, es el responsable del programa en el rea del partido, y tiene las siguientes funciones y atribuciones: a) Coordinar y supervisar las tareas del Programa Provincial de Salud Mental en el partido correspondiente;

b) Integrar el Consejo de Salud Mental Regional; c) Dirigir en forma directa la tarea asistencial del Centro de Salud Mental. ARTCULO 22: El Director del Centro de Salud Mental deber mantener contacto permanente con el personal a su cargo por medio de reuniones peridicas para su coordinacin y evaluacin. Tales reuniones sern como mnimo: a) Una por semana con los Jefes de Departamento y el Jefe o Jefes de Servicio de Psiquiatra y Psicologa Mdica de hospitales generales del Partido; b) Diez por ao con los miembros de los Puestos de Salud Mental y el Jefe del Departamento de relaciones con la comunidad. c) Cinco por ao con el personal del o de los Servicios de Psiquiatra y Psicologa Mdica del o de los hospitales generales del Partido; d) Cinco por ao con todo el personal del Centro de Salud Mental; e) Dos por ao con todo el personal del Programa Provincial de Salud Mental que presta servicios en el rea del Partido. ARTCULO 23: En aquellos casos que la Direccin de Salud Mental lo determine, los cargos de coordinador regional de Salud Mental y de Director de un Centro de Salud Mental de los partidos correspondientes a la respectiva regin de Salud Mental, podrn ser desempeados por el mismo profesional. ARTCULO 24: El Jefe del Departamento de Relaciones con la Comunidad, que ser un mdico psiquiatra o un psiclogo, ser el responsable de las tareas de prevencin primaria desarrolladas por el o los Puestos de Salud Mental, con cuyos Jefes se reunir semanalmente. ARTCULO 25: El Jefe del Departamento de Docencia e Investigacin, que ser un mdico psiquiatra o un psiclogo, es el responsable de la coordinacin y supervisin total de la formacin de profesionales y de la investigacin cientfica que se realice en el Partido, as como de su adecuacin a los objetivos regionales del Programa Provincial de Salud Mental. ARTCULO 26: En todos los Centros de Salud Mental funcionarn Puestos de Salud Mental, que tendrn la finalidad de desarrollar la prevencin primaria y secundaria en el rea del partido. A los efectos del cumplimiento del Programa

Provincial de Salud Mental se entiende por: a) Prevencin primaria: a los mtodos aplicados para lograr una disminucin del porcentaje de casos nuevos de trastornos mentales, contrarrestando las circunstancias capaces de producir enfermedad, y propiciando las medidas que promuevan salud y bienestar; b) Prevencin secundaria: a los mtodos aplicados para lograr una disminucin del dominio -proporcin de casos probados entre la poblacin en riesgo- de enfermedad, reduciendo el nmero de casos probados por medio del diagnstico precoz y el tratamiento efectivo. ARTCULO 27: El personal de cada Puesto de Salud Mental estar integrado por: mdico psiquiatra, psiclogo y asistente social. Los dos primeros profesionales prestarn sus servicios durante un perodo de 6 (seis) meses, luego del cual pasarn, obligatoriamente al Centro de Salud Mental para cumplir tareas asistenciales siendo sustituidos por otros dos profesionales que trabajan en el Centro de Salud Mental. El asistente social no rotar. ARTCULO 28: Los profesionales que presten servicios en los puestos de Salud Mental, sern siempre rentados aunque en el Centro de Salud Mental hubiera revistado como personal "ad-honorem". ARTCULO 29: El personal de Mdicos y Psiclogos de cada centro de salud mental a excepcin del Director y de los Jefes de Departamento de Relaciones con la Comunidad y de docencia e investigacin deber prestar obligatoriamente el servicio preventivo de 6 (seis) meses en los puestos de Salud Mental para lo cual el Director programar las rotaciones de manera de no interferir las tareas asistenciales del Centro de Salud Mental. ARTCULO 30: El Jefe del Puesto de Salud Mental que podr ser cualquiera de sus tres profesionales, es designado por la Direccin de Salud Mental con el asesoramiento del Consejo Provincial y a propuesta del Coordinador regional. ARTCULO 31: Los Puestos de Salud Mental no contarn con locales propios, debiendo aprovechar los de las diversas entidades de Bien Pblico -escuelas, salas de primeros auxilios, sindicatos, iglesias, clubes sociales y deportivos, sociedades vecinales, etc.-. En dichos locales cumplirn tareas de prevencin primaria, detectando aquellas personas que integran los cuadros de la institucin y que se muestran ms sensibilizados con el tema, para su integracin al Programa

Provincial de Salud Mental, como lderes de Salud Mental. ARTCULO 32: Anualmente, los Centros de Salud Mental o las Coordinaciones Regionales de Salud Mental reunirn a los lderes en Salud Mental y a los representantes de las entidades comunitarias visitadas, en un encuentro que les permita participar en la orientacin del Programa Provincial de Salud Mental. TITULO VIII DE LOS BECARIOS ARTCULO 33: La Direccin de Salud Mental seleccionar anualmente, con el asesoramiento de un jurado integrado por dos Coordinadores Regionales de Salud Mental elegidos por sorteo y un delegado de la Asociacin de Profesionales correspondiente, a un grupo de becarios que sern recibidos por las Regiones de Salud Mental con Programa completo, para su entrenamiento por un perodo de un ao. ARTCULO 34: Los becarios mencionados en el ARTCULO anterior, debern firmar, antes de ser aceptados en el Centro de Salud Mental al que fueron destinados para su entrenamiento, un contrato con la Subsecretara de Salud Pblica de la Provincia, por el cual se comprometern a prestar servicios en el Programa Provincial de Salud Mental, en la funcin y localidad que en dicho contrato se determine, por un perodo no menor de cinco (5) aos. TITULO IX DEL CONSEJO REGIONAL ARTCULO 35: El Consejo Regional de Salud Mental funcionar en cada una de la Zonas Sanitarias de la Provincia. Se reunir no menos de seis (6) veces al ao y asesorar al Coordinador Regional de Salud Mental respectivo en los temas que sean sometidos a su consideracin. ARTCULO 36: Integran el Consejo Regional de Salud Mental: a) Los Directores de los Centros de Salud Mental o los Jefes de equipos de prevencin primaria; b) El Director del Hospital Psiquitrico o del Pabelln Psiquitrico Regional; c) Los Jefes de los Servicios de Psiquiatra y Psicologa Mdica de los Hospitales Generales. TITULO X

DE LOS HOSPITALES PARA CRNICOS ARTCULO 37: Los Centros Asistenciales dedicados o que puedan destinarse a psiquiatra con capacidad de internacin mayor de treinta (30) camas, que estn instalados en el territorio de la Provincia, dependiendo de sta o de las municipalidades pasarn a integrar el Programa Provincial de Salud Mental como Hospitales para crnicos. ARTCULO 38: Los Hospitales para crnicos internarn pacientes cuya enfermedad justifique internaciones mayores de 6 (seis) meses. TITULO XI DISPOSICIONES TRANSITORIAS Y GENERALES ARTCULO 39: Los Hospitales y Pabellones Psiquitricos existentes en la Provincia al momento de promulgarse la presente ley, y que sean de jurisdiccin provincial o municipal, y que cuente con capacidad de internacin menor de treinta (30) camas, sern incorporados al Programa Provincial de Salud Mental como primeros Hospitales o Pabellones Psiquitricos Regionales. ARTCULO 40: Los Centros Asistenciales de pacientes ambulatorios que funcionen en territorio de la Provincia, dependiendo de sta o de las municipalidades al momento de promulgarse la presente ley, se incorporarn al Programa Provincial de Salud Mental como Centro de Salud Mental o como Divisiones de los mismos, en forma progresiva, teniendo en cuente la situacin de aquellos que por su organizacin y estilo de trabajo difieran sustancialmente con el propugnado por el Programa. En este caso el Coordinador Regional de Salud Mental dedicar su esfuerzo, durante una primera etapa, a preparar el personal para el cambio de organizacin y modalidad de trabajo, a travs de reuniones, grupos de estudio y discusin. ARTCULO 41: En todos los Centros Asistenciales del Programa de Salud Mental, cualquiera sea su nivel y rea, se autorizar la concurrencia de profesionales "ad-honorem" en un nmero no superior al del personal efectivo en cada profesin, sin contar los becarios de la Direccin de Salud Mental. ARTCULO 42: El Poder Ejecutivo Provincial incluir en su proyecto de ley de Presupuesto General para el prximo ejercicio, o en un proyecto de ley complementaria, las partidas necesarias para la ejecucin parcial e inicial del

Programa Provincial de Salud Mental, de acuerdo a la evaluacin mnima y prioritaria que al respecto efecte la Subsecretara de Salud Pblica del Ministerio de Bienestar Social. ARTCULO 43: Comunquese al Poder Ejecutivo. Dada en la Sala de Sesiones de la Honorable Legislatura de la Provincia de Buenos Aires, en la ciudad de La Plata, a los veinte das del mes de marzo de mil novecientos setenta y cinco. Cerrar ventana imprimir

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