Sistema linfatico Sist. Paralelo al Sist. Venoso, recoge el liq. tisular liq.

que se encuentra entre los tejidos y le lleva al sist venoso. Este sist circulatorio va a hacer circular dentro de estos pequeos conductillos membranosos, la linfa (en general) y cuando se relaciona con vsceras intestinales es Quilo, este va a llevar algunos nutrientees que van a ser tomados a nivel intestinal. Funcion de proteccion de nuestras estructuras tisulares. A nivel de los tejidos podemos tener posibles infecciones canceres etc. Que van a provocar recciones en nuestro organismos, y muchas veces estos germenes van a circular por sist linfatico. Y va a producirse una lucha entre sist defensivo y el germen. Tb metastasis de tumores pueden circular a traves de los linfaticos produciendo metastasis a distancia, reproduciendo canceres, debido a la red q constituyen lso linfaticos. Los capilares arteriales son lo ultimo que llegan a los extremos de nuestro cuerpo para llevar nuetrientes a tejidos y estos capilares a medida que transcurren van entregando O2, y cuando entregan o2 pierden presion interior y eso hace que pueda entrar CO2 de los tejidos a capilares, debido a la menor presin, y estos capilares se trnasforman en venosos por el tipo de sangre que lleva. Junto con entregar el O2 va a pasar liq. perteneciente al plasma, ese pasa a los tejidos, y este paso es por diferencias de presion. Posteriormente la presion de mantiene a cierto nivel y ese liq no peude volver a sistema venoso, entonces el organismo tiene a ese nivel conductos membranosos muy finos que parten de cero, osea no tiene contnuidad son cerrados, que se originan y continuan siguiendo a las venas, estos son los conductos linfaticos, son ams numerosos que venas y arterias En su trayecto van a tener valvulas lo que les hace tomar un aspecto con estrangulaciones. La membrana que envuelve a etos capilares linfaticos es muy delgada y la repsion que hay en el liq tisular es mayor que la que hay en el interiode del capilar, por lo tanto el liq que salio de los capilares arteriales que no peude volver a los capilares venosos, va a pasar a los capilares linfaticos. Y este liq perteneciente al plasma es un liq cristalino transparente.( el de amollas) Si se produce injuria los germenes que penetran van a pasar a capilares linfaticos y van a trnascurrir junto con esta linfa, y esta los lleva a estratos mas profundos Estos capilares tiene un sentido centrpeto, igual que venas y van desde superficie hacia $%$, y este liq puede llevar o nos los grmenes o cualquier otro elemento que este en los tejidos y este provocando algn tipo de problema. Aspecto con estrangulaciones que representan vlvulas, no tiene musculatura que haga transcurrir linfa si no que es por las presiones. En su trayecto van a encontrar linfonodos o ganglios linfticos que se encuentran distribuidos por regiones, y los van a atravesar. Tienen aspecto arrionado, presenta una capsula externa, y en su interior vamos a encontrar tejido linfoideo, produce linfocitos (cel de defensa). Llega al hilio del rgano que es el lugar por donde van a slair los linfticos, que van a continuar su trayecto. Los que salen son menso que los que legan pero de mayor calibre.

Estos ganglios se van a colocar por regiones y luego se van a ir a otras regiones. Gnalgios que porvinene del extremeo inferior Nace de lso dedos del pie, son muy numerosos y van ascendiendo. Hueco poplteos 2 o 3, filtran algunos de los vasos que viene asecendiendo, no todos. Los linfticos siguen ascendiendo (hematoma linfoideo), y llegan a gran barrera de ganglio (30) de miembro inferior y genitales del hombre y mujer, que esta a nivel inguinal, dispuestos en dos grupos : Superficial y uno profundo. Llegado a esta barrera estas cadenas de conductos linfaticos con sus ganglios, siguen a los vasos que continan a los vasos femorales, siguiendo vasos iliacos int y ext y primitivo, vamos a encontarr cadenas de linfonodos que reciben los nombres de los vasos que van acompaando, ( en este caso iliaco externo). Linfonodos continuan su ascenso acompaando grandes vasos, recibiendo distintos nombres (ganglios aorticos, retro aorticos,preaorticos, paraaorticos), y frente a cada organo vamos a encontr grupos regionesles de ganglios que vana recibir linfa q viene de eoss organos, ej rin gangliso renales. Nivel de L3 Cisterna del quilo: reservorio del cual va a nacer y dirigirse hacia arriba el conducto torxico que es el principal conducto linfatico Ubicado por dentras de arteria aorta, y cruza conducto toracico junto con aorta, por conducto aortico del diafragma. Mide entre 25-30 cm de long, lleva linfa a estratos superiores. A este reserviorio van a llegar 5 conductos principales, 2 que provienen de extremo inferior, 2 de miembros inferiores, de la cavidad plvica parte baja de cavidad abdominal. 2 que viene de arriba desde paredes laterales de cavidad abdominal, del diafragma, vsceral superiores estomago etc, 1 que va a venir de adelante y que va a llegar en la pared anterior y que va alegar tb a cisterna del quilo. A este punto va a llegar toda la linfa de miembros inferiores, cavidad plvica y abdomen. Ascendiendo en relacin con la aorta el conducto torxico asciende y recorre todo el trax y llegando a parte alta a nivel del estrecho superior del trax lleva a C7 apof transversa, se dirige a la izquierda y describe un cayado de concavidad inferior, y llega confluente yugulo subclavio izquierdo. (confluente = unin). En ese punto tb va a recibir conductos linfticos de mitad izq de cabeza y cuello del miembro superior izq y trax ( paredes principalmente) y pulmn de lado izquierdo. En miembro superiores tb veremos una gran cantidad de linfaticos acompaando a las venas pero solamente vamos a poder encontrar 1 o 2 a nivel del codo cerca de la vena cubital, y luego los ganglios siguen ascendiendo, osea muchos de ellos la mayora pasan de largo, no hacen aqui su estacion, solo unos pocos que estan en la parte interna van a llegar a los ganglios cubitales. Finalmente siguen ascendiendo y nos encontramos cn la gran cadena ganglionar que va estar a nivel de la axila ( mas de 15 ganglios) que sirven como barrera para impedir paso de elemento patgeno llegue hacia el centro ( rganos vitales del cuerpo). Estos linfaticos que estan ubicados y que vana recibir lnfa de membro superiro tb reciben linfa de region pectoral, esta region pectora es importante desde el punto de vista de los problemas cancerigenos ( mamas), metastasis a ganglios axilares.

Pero tb hay una cadena ganglionar en relacin a vena mamaria o toracia interna Los ganglios mamarios van a ir a drenar hacia la cadena torcica interna o la cadena axilar. Ganglios linfticos en cabeza y cuello Tb encontramos a nivel ceflico las entradas naturales a nuestro cuerpo, va area y digestiva. A nivel de cabeza vamos a encontraron con anillo pericervical, que esta constituido por grupos regionales de linfticos que se van a distribuir estratgicamente separando todo lo que es cabeza de cuello, todos los linfaticos que provienen de cabeza tiene que pasar por cadena peircervical antes de continuar su trayecto a estratos inferiores. Podemos ver que estos grupos de ganglionares van aestar constituidos por 1-ganglios linfaticos occipitales ubicados en parte donde se inserta ECM, trapecio, y vana recibir linfa de regin occipital 2- ganglios mastoideos: ubicados en apof mastoide sobre ECM, y por dentras de pabelln de oreja reciben linfa de region temporal posterior y de la parte posterior de pabelln de oreja Vamos a encontarr unos ganglios en relacion a la parotida, que van a ser 3 grupos ganglionares. esta glandula tiene una envoltura llamada capsula o celda parotidea que es aponeuraotica. Por fuera de esta celda vamos a encontrar gurpo 1.ganglios parotideos superficiales que van a drenar linfa que proviene de parte mas anterior de regin temporal, frente regin frontal, desde raz de nariz, parpados mitad superior y mitad externa de parpado inferior, regin del labio superior, mejillas, parte anterior del pabelln oreja, conducto auditivo externo, parte de la tuba auditiva Entre glndula y celda( apon parotidea) 2.ganglios intra-aponeuroticos y extra-glandulares: parte de nariz, labio superior, mejilla, encia en relacin a los molares, partida, tmpano, tuba acstica. 3.ganglios parotideos profundos Van acompaando a la cartida externa y vena facial posterior dentro de la partida. reciben linda de partes profunda de regin frontal y temporal, partida, glndula lagrimal, nariz, labio superior Ganglios submandibulares (6-7) Ubicados en relacin a la glndula submandibular. Hay algunos intra-extra- pre glandulares Recibe linfa de Submandibular, sublingual. Partes laterales del piso de la boca, de la lengua por delante de la V lingual, menos la punta de la lengua. Labio inferior y de la regin mentoniana lateral, labio superior, nariz, piezas dentales y sus tejidos, menos un grupo anterior que va a los sub mentales

G. submentales o mentonianos (1-2) En region suprahioidea media entre los dos vientres anteriores del digastrico Ubicados entre dos vientres anteriores del digastrico Recibe linfa de incisivos centrales inferiores y sus tejidos, parte media de labio inferior, punta de la lengua. Tb pueden recibir linfa de territorios ubicados a nivel larngeo y as un cncer de laringe puede provocar una reaccin de estos ganglios. Tb hay una cadena ganglionar que sigue a arteria y vena facial, son pocos 3-4 ubicados mas menos a nivel del surco nasogeniano, a nivel del buccinador, nivel mandibular. Ubicados a nivel de la cara. En la parte alta de faringe po detrs de fosas nasales, porcion nasofaringe, este organo esta ubicado inmediatamente delante de columna cervical, por detrs de faringe y delante de musc prevertebrales van a haber unos ganglios retrofaringeos que reciben linfa de region posterior y alta de fosas nasales, velo del paladar, paladar duro, faringe alta (nasofaringe) y media (orofaringe) van a ir a drenar a cadena yugular. Hay dos cadenas descendentes a nivel cervical, que van en busca de las estructuras mas inferiores para llevar linfa hacia el trax. Cadena yugular: acompaa paquete vasculonerviosos del cuello tiene un ganglio de mayor tamao y mas importante, el yugulo digastrico, ubicado en relacion al digastrico Cadena del nervio accesorio o espinal: Pasa por debajo del msculo trapecio APRA llegar a estrecho superior del trax La mas importante por cantidad de linfonodos es la cadena yugular. G.Occipitales van a la cadena del nervio accesorio La mayora de los grupos linfticos regionales van a cadena yugular. Estas cadenas desicendei hacia el cuello, donde nos vamos encontarar con otra barrera inferiro, cadena de la vena cervical transversa, cubierta por msculo trapecio, a la parte posterior de esta cadena va a llegar cadena del nervio accesorio, y linfa sigue el trayecto hacia el centro y se encuentra con la llegada del linfonodos q viene de cadena yugular, se reune todos en este punto, cevical transv con yugular y forman tronco yugular. Estos es en lado derecho. Lo que viene llegando de arriba es el tronco yugular que trae toda la linfa que viene del cuello y cabeza. Del miembrio superiror del lado derecho viene tronco sublcavio con linfa del miembro superiro y trax, y desde el trax del lado derecho proviene otra cadena que es la cadena del tornco broncomediastinico.(pulmon derecho y paredes toracicas). Al unirse estos tres troncos forman vena linftica, que va a desembocar en confluente yugulo subclavio del lado derecho Al lado izquierdo van a llegar vasos que viene de parte inferior de cuerpo, lado izquierdo del trax , tronco broncomediastinico izq(pulmon izq,corazon y paredes toracicas), tronco sublavio y tronco q viene de arriba de cabeza y cuello tronco yugular izq, todos legan a conducto torxico que desemboca finalmente en confluente yugulo sublcavio izq.