Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Racionales en la Asignacin
07 de Mayo
de Recursos
2011
Presentacin Final
1. Introduccin
__________________________________________________________
Pacientes
Proveedores
Pagadores
Decisiones Racionales
Beneficios Potenciales
__________________________________________________________
Instituto Americano de Medicina estima que ms de la mitad de las atenciones mdicas en U.S.A no tienen medidas de eficacia.
Entre 1998-2000 se informa que slo un 54,9% de los pacientes recibieron un tratamiento adecuado Otros estudios revelan anecdticamente la no adhesin a buenas prcticas mdicas; En Francia la Alta Autoridad de Salud recomienda utilizar frmacos sobre un nivel basal de colesterol LDL y tras el fracaso de una dieta inicial(tratamiento de hipercolesterolemia). Resultado: Ms del 50% de quienes recibieron tratamiento nunca realizaron una dieta; en un tercio de los casos nunca se midi el nivel de LDL, y en otro tercio se utilizaron frmacos por debajo el umbral LDL definido Para el 2000 se recetan antibiticos con demasiada frecuencia; la dosis recetada de ansiolticos supera la dosis mxima recomendada, etc.
Flash Back
2. Definiciones
3. Orgenes EBM
__________________________________________________________
3. Orgenes HTA
__________________________________________________________
Anlisis de Costo-Beneficio
__________________________________________________________
Vale la Pena?
EBM
HTA
__________________________________________________________
Capacidad y Formas de Pago Estrategias Fabricante Competencias Profesionales
Contexto Epidemiolgico?
Variaciones Locales
Prevalencia Enfermedades
Contexto SocioEconmico
Cobertura / Tipos de Pago Oferta Sensible [Referencias, Target de Atencin, Perfil Profesional]
Contexto Epidemiolgico
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Organismos Nacionales de Evaluacin Tecnolgica Sanitaria
Toma de Decisiones
Sin Agencias
__________________________________________________________
7. El futuro de HTA
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Para mejorar el performance funcional de HTA, se sugiere cumplir con una serie de caractersticas. A saber: -Objetivo y Campo de Accin de HTA debe especificarse:
En la medida de que se tengan objetivos claros y campos de accin definidos, se podr acotar y precisar las tareas de HTA
-HTA debe ser imparcial y transparente: La independencia de grupos con los que se tenga conflictos de
inters promover un ejercicio transparente. Sus criterios deben ser de libre acceso y conocimiento pblico.
Idealmente, HTA debe tener injerencia en todas aquellas tecnologas donde el nivel de asignacin de recursos sea alto, para as evitar distorsiones en el proceso. Para garantizar un proceso exitoso, se debe tener criterios e tems de evaluacin predefinidos. De este modo, se objetiviza el proceso de anlisis.
-Debe incorporar mtodos apropiados para evaluacin costo-beneficio: Se debe buscar criterios
que mejor se adapten y representen la realidad socio-econmica del medio. -Debe considerar una amplia gama de evidencias y resultados : El sustento terico de HTA corresponde a la evidencia clnica; esta se puede extrapolar resultados de beneficios, costos y riegos para ser aplicados a la realidad del grupo de anlisis.
9. Sitios Web
__________________________________________________________
http://www.mentalhealthamerica.net/
http://www.nice.org.uk/
http://www.minsal.cl
http://www.sbu.se/sv/
http://www.tlv.se
10. Conclusiones
__________________________________________________________
1) La tendencia es hacia la institucionalizacin de la EBM y la HTA as como la tendencia hacia un mayor uso de ambas.
Confeccin de guas clnicas; promueve participacin del paciente en la eleccin del Tratamiento Funciona?, Es lo que mejor funciona?
Toma de Decisiones Racionales Uso Eficiente de Recursos
Decisiones de cobertura, anlisis costo-beneficio Funciona?, Es lo que mejor funciona?, Vale la pena?
2) Los pases que se interesen en implementar EBM como HTA pueden pedir colaboracin a quienes tengan mayor experiencia. Una de las primeras tareas corresponde a la formacin de mano de obra calificada para tareas de evaluacin.
3) Los pases que dispongan de ambas deben preocuparse de monitorear que las recomendaciones propuestas se cumplan para lograr el objetivo final
10. Conclusiones
__________________________________________________________
__________________________________________________________
La Evaluacin de Tecnologas Sanitarias es una forma de investigacin que examina las consecuencias tcnicas, sociales, econmicas, ticas y legales derivadas del uso de la tecnologa, como tambin las de corto y largo plazo, directas como indirectas y sobre los efectos deseados como los no deseados. Se focaliza en los medicamentos, aparatos, procedimientos mdicos y quirrgicos usados en atencin mdica, as como los sistemas organizativos con los que esta atencin sanitaria se presta. Eficacia Efectividad Eficiencia Seguridad
__________________________________________________________
Gracias