II. Existe una enfermedad diarreica en Gve.

que podría convertirse en pandemia, Calderón les

aprueba revisiones para investigar dicha enfermedad. Describe con detalle de forma ordenada
y clara la manera que procederías para identificar el agente causal y la posible solución.

A pesar de que las modernas sociedades industriales han logrado grandes avances en la
prevención y tratamiento de enfermedades infecciosas. Gracias al abastecimiento seguro de
agua no contaminada, mejores condiciones de vivienda, vacunación masiva y disponibilidad de
antibióticos eficaces; por lo que la mortalidad humana ha disminuido. Por lo contrario,
Guasave, Sinaloa pertenece a un país en vías de desarrollo, donde desnutrición y poca higiene
afectan a muchas personas y las enfermedades infecciosas causan gran cantidad de muertes al
año. Casi todas las víctimas son niños afectados por infecciones respiratorias y
gastrointestinales causadas por virus y bacterias comunes y no por enfermedades tropicales.

Monitorear las zonas afectadas del municipio de Gve. y, proseguir con las más
afectadas, en cuanto a clínicas.
Tomar muestras sanitarias de las clínicas con mayor diversidad de casos (fecales o de
la diarrea) para realizar análisis clínicos en búsqueda de los principales
microorganismos que pueden provocar diarrea. Tómese en cuenta que existe mas de
un microorganismo que puede provocar diarrea como efecto de defensa por parte del
organismo humano. Es conveniente establecer tres tipos de casos patológicos: agudo,
medio y grave en cuanto a los síntomas diarreicos (específicamente), así como por
ende, la historia clínica de cada uno de los pacientes.
Como bien se sabe, Koch estableció los criterios para vincular un microorganismo
específico con una enfermedad específica: 1) el organismo se encuentra regularmente
en las lesiones causadas por la enfermedad, 2) el organismo puede aislarse sobre
medios sólidos en forma de colonias simples, 3) la inoculación de este cultivo a un
animal de experimentación produce la enfermedad, y 4) el organismos se puede
recuperar en las lesiones del animal. De esta manera se puede analizar el mecanismo
por el cual el organismo infeccioso causa la diarrea en los pacientes de Gve. siempre y
cuando se debe considerar las propiedades específicas de los organismos causantes de
infección, así como la respuesta del huésped al agente infeccioso. Que en dicho caso,
lo mas probable es de esperarse alguna especie de bacteria o parásito ya que los virus
generalmente no causan diarrea, no en comparación con las bacterias y parásitos.
Una vez identificado el microorganismo como agente causal de la diarrea en los
pacientes; es conveniente tomar en cuenta la concentración de tal agente, ya que
servirá de comparación con las concentraciones normales de colonización de bacterias
en una persona saludable: 1012 bacterias en la piel, 1010 bacterias en la boca, y 1014
bacterias en el conducto alimenticio (Samuelson, et. al.).
La mayor parte de los patógenos gastrointestinales se transmiten por alimentos o
bebidas contaminadas son heces humanas y, por lo tanto, se puede reducir la
exposición mediante lavado frecuente de las manos, empleo de agua limpia y métodos
apropiados para preparar o cocinar los alimentos. Las defensas contra invasión
microbiana a través del conducto gastrointestinal incluyen: 1) moco que recubre las
células epiteliales, 2) ácido de los jugos gástricos, 3) enzimas pancreáticas, 4) sales
biliares detergentes y 5) anticuerpos secretados (inmunoglobulina A [Ig A]). Además
 los organismos patógenos deben competir por los nutrientes con bacterias no
patógenas que crecen en la luz del intestino y todos los días se desprenden
microorganismos del cuerpo a través de las heces fecales. Casi todas ocurren en
personas saludables expuestas a organismos relativamente virulentos que pueden
escapar a las defensas normales del huésped.
Luego de estudiar de que manera los agentes infecciosos rompen las barreras
defensivas del huésped, se examinará ahora como lesionan las células causan daño a
los tejidos; hay tres maneras: 1) los agentes infecciosos pueden entrar en contacto o
penetrar las células del huésped y causar la muerte celular de manera directa. 2) los
patógenos pueden liberar endotoxinas o exotoxinas que matan a las células a
distancia, liberar enzimas que descomponen los componentes tisulares, o dañar vasos
sanguíneos y causar lesiones isquémicas. 3) los patógenos pueden inducir respuestas
en las células del huésped que causan mayor daño a los tejidos, en general mediante
mecanismos mediados por el sistema inmunológico.
Algunos agentes infecciosos o sus productos pueden observarse directamente en
cortes teñidos con II y E; sin embargo, muchos otros se visualizan mejor después de
teñirlos con colorantes especiales que identifican los organismos con base en
características particulares de sus paredes celulares o su recubrimiento (tinciones de
Gram, acidorresistente, argénticas, mucicarmín y Giemsa) o después de marcarlos con
sondas de anticuerpos específicos. Independientemente de la técnica utilizada, casi
siempre se visualizan mejor en el borde en crecimiento de la lesión mas bien que en su
centro, en particular si hay necrosis por desgarre intestinal. Estas técnicas
morfológicas no revelan la especie de los organismos; por lo tanto, para determianr la
sensibilidad a fármacos o identificar las características de virulencia se deben ejecutar
cultivos de los tejidos lesionados. Se deben emplear métodos basados en PCR para
identificar microbios que crecen con lentitud en cultivo o que no pueden cultivarse en
absoluto. Además, en caso de que sea una especie no identificada, se puede usar el
análisis de la secuencia de ADN para clasificar el microorganismo que nunca ha sido
cultivado anteriormente.
Finalmente, cualquiera que sea el método para identificar el microbio, el paso final en
el diagnóstico de patógenos infecciosos es correlacionar el organismo sospechoso con
la lesión causada, y los signos y síntomas producidos.
No obstante, no es suficiente con el obtener todo el conocimiento y/o correlación en
los que respecta agente-huésped; sino el concientizar a las comunidades mas
afectadas (primordialmente) de la importancia de prevenir las enfermedades y, sobre
todo, en casos que se puede llegar hasta la muerte que, en el respectivo caso se puede
tender a una grave deshidratación hasta causar la muerte, según la gravedad o avance
de la enfermedad. La manera mas apropiada es mediante ponencias o pláticas,
entrega de trípticos con los puntos principales de prevención e importancia de los
mismos y el ciclo vital de la enfermedad relacionada con el agente causal y el medio
ambiente (triada ecológica)

REFERENCIA
John Samuelson, MD, PhD. Patología general de las enfermedades infecciosas. Patología Humana. Pp: 288.
 PROTOTIPOS COMO SOLUCION EN CUESTIONES
HUMANITARIAS

GENÓMICA FUNCIONAL

INTEGRANTES:
Isela Elizabeth Rangel Ventura
María Elena Camacho Leyva
María del Rosario Vejar Rubio

Viernes, 01 de octubre de 2010.