Introdução

A medida de CO2 exalado na respiração é obtida através das tecnologias

SideStream e MainStream.
A MainStream (demostrada no
diagrama ao lado) é a mais comum em
CTI, consistindo em um sensor
espectrofotométrico que deve ser
instalado próximo ao circuito
respiratório do paciente. Este sensor é
mais caro devido à sua complexidade e
também é mais sensível ao vapor de
água e secreções do paciente.

Figura 1: MainStream

A SideStream é muito utilizada em Bloco Cirúrgico. Estes capnógrafos

têm uma vantagem original: permitem a monitoração de não intubados, porque
a amostragem dos gases expiratórios pode ser obtida da cavidade nasal
usando adaptadores nasais. Esta característica permite a monitoração de CO²
expirado nos pacientes que recebem a administração simultânea de oxigênio
usando cânulas nasais.

Figura 2: SideStream.

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Objetivo
O objeivo desta prática foi fazer com que o aluno conhecesse as
tecnologias SideStream e MainStream e suas vulnerabilidades quanto a
manutenção.

Procedimento
Em tal pratica foram analisados o funcionamento e o manuseamento dos
capnografos. Estes equipamentos tem como função medir a emissão de CO2
da respiração do paciente, a medição pode ocorrer utilizando a tecnologia
SideStream e MainStream.

De tal analise aprendeu se que:

A tecnologia SideStream é a mais antiga das tecnologias, e consiste em

pegar uma amostra do gás exalado pela respiração e analisar através de uma
câmera de leitura espectrofotométrica. A espectrofotometria é um método de
análise baseado em medidas de absorção de radiação eletromagnética. Este
procedimento já não é mais bem difundido nos hospitais sento utilizado mais
em blocos cirúrgicos.

A MainStream já é mais comum nos hospitais apesar de ser mais caro,

ele possuem um sensor espectrofotométrico instalado próximo do sistema
respiratório do paciente.

O Sensor fotométrico pode causar falha por obstrução da janela óptica

por secreções do paciente ou agua.

Existe também a tecnologia Microstream, tanto este como o MainStream

são sistemas não respirativos, A diferença entre os não-aspirativos está no fato
do capnógrafo microstream ter melhor acurácia em relação ao mainstream
podendo ser utilizado com facilidade em recém nascidos.

Na pratica também se mencionou sobre os oxicapnografo que tem a

função de oximetro e de capnografo, podendo ser utilizado das duas formas.

Comentários
O professor discutiu com os alunos sobre as tecnologias SideStream e
MainStream e também demonstrando o funcionamento do equipamento. O
grupo não teve dificuldades na compreensão do funcionamento do
equipamento.

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Conclusão
O objetivo da prática foi alcançado. O grupo, através das discussões
entre os alunos e o professor, compreendeu o funcionamento do equipamento
de capnografia e as causas de falhas no mesmo, facilitando a sua manutenção.

Referências
• http://www.concursoefisioterapia.com/2010/08/capnografia-e-
capnograma.html

• Material distribuído em sala: Aula 09 - Parte 2 – Capnografia