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Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Departamento de Ciencias Fisiológicas
Cátedra de Fisiología
MODULO 3
Elaborado por:
Dra. Jennifier Chávez de Suárez
Maracaibo, 2007.
GUIA DE FISIOLOGÍA CARDIACA
Asignatura: FISIOLOGÍA.
Código: 110204.
Módulo Nº 3: Fisiología Cardiovascular y Respiratoria.
Elaborado por:
9
Pág. 1
Introducción 0
Recomendaciones para el aprendizaje 1
Objetivos 2
Estrategias Instruccionales 1
UNIDAD 07. FISIOLOGÍA CARDIACA. 3
1.- Generalidades. 1
2.- Aspectos Anatomo-Funcionales del Corazón. 3
3.- Propiedades Fundamentales del Tejido Cardíaco. 1
3.1.- Batmotropismo o Excitabilidad. 5
3.1.1.- Potenciales bioeléctricos. 1
3.1.1.1.- Potencial de reposo. 5
3.1.1.2.- Potencial de acción. 1
Respuesta tipo rápida. 8
Respuesta tipo lenta. 1
Refractariedad. 9
3.2.- Automatismo y Cronotropismo. 2
3.3.- Dromotropismo o Conductividad. 0
3.4.- Inotropismo o Contractilidad. 2
4.- Ciclo Cardíaco. 2
5.- Introducción a la Electrocardiografía 2
Autoevaluación. 7
Referencias bibliográficas. 3
4
4
2
UNIDAD VII. FISIOLOGÍA CARDIACA.
OBJETIVOS TERMINALES: OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Diferenciar las propiedades 1. Describir los potenciales
del corazón. bioeléctricos que se producen
en las diferentes estructuras
cardíacas y que determinan su
excitabilidad.
2. Explicar los mecanismos que
determinan el automatismo
cardíaco.
3. Analizar el proceso de
conducción en estructuras
cardíacas especializadas.
4. Explicar el proceso de
2. Reconocer los eventos que contracción muscular cardíaco.
se suceden durante el ciclo 5. Determinar los factores que
cardíaco. afectan el rendimiento
cardíaco.
6. Describir las diferentes fases
de ciclo cardiaco.
3. Asociar los eventos 7. Interrelacionar los eventos
eléctricos del corazón con eléctricos y mecánicos en el
los hallazgos corazón.
electrocardiográficos. 8. Estructurar las fases del ciclo
cardíaco en el Asa Presión-
Volumen.
9. Analizar los elementos del
electrocardiograma.
10. Interpretar el
electrocardiograma.
CONTENIDO:
FISIOLOGÍA CARDIACA. UNIDAD 07.
1. Generalidades.
2. Propiedades Fundamentales del Corazón.
Batmotropismo. Excitabilidad. Potenciales Bioeléctricos.
Automatismo. Cronotropismo. Estructuras Automáticas. Nodo SA y
nodo AV.
Dromotropismo. Conductividad. Vías Conductoras.
Inotropismo. Contractibilidad. Factores que afectan el rendimiento
cardíaco.
3. Ciclo Cardíaco. Fases de ciclo cardíaco. Asa Presión-Volumen.
4. Principios de Electrocardiografía. Derivaciones
electrocardiográficas. Elementos e interpretación del EKG.
ESTRATEGIAS INSTRUCCIONALES:
Para el logro de los objetivos propuestos se aplicarán un conjunto de
estrategias grupales e individuales, fomentando el aprendizaje
significativo por recepción o descubrimiento; propiciando el estudio
dirigido, supervisado y el estudio independiente, a través de:
conocer los aspectos que definen la función de bomba del corazón; los
cardíaca.
terapéutica de éstas.
Fig. 1. Aparato Circulatorio.
esquemáticamente en:
llamadas Aurículas.
(coronarias).
transicionales.
Batmotropismo o Excitabilidad.
Automatismo o Cronotropismo.
Dromotropismo o Conductividad.
Inotropismo o Contractilidad.
eléctricos.
contracción.
ventrículos.
bomba cardíaca.
cardíacas:
bomba de Na+ - K+ .
Las células del nodo SA, así como de la unión AV, no presentan
celular.
es tardía.
1
2
0 3
- K +.
0.15 seg.
Rápida:
más negativo
(- 75 a – 90 mV).
a 3.0 m/seg.
100 mseg).
es excitable.
Respuesta Lenta:
2 ó meseta.
lentamente creciente.
mseg).
Refractariedad:
superior a 350 x´, mientras que los ventrículos < 160 x´, porque se
ningún otro lugar del corazón: son células que tienen pocos
ritmo normal del corazón, por lo que se dice que el ritmo cardíaco
espontáneamente. De forma tal, que para que una célula cardíaca sea
canales se cierran por lo que solo pueden abrirse los canales lentos de
ventriculares.
dentro).
disparo.
viceversa.
el control del corazón normal por parte del nodo SA, ya que suprime
externo.
3.3.- Dromotropismo o Conductividad:
Unión AV:
Fig. 10. Unión AV.
Las células en el nodo AV se asemejan a las del nodo SA. El nodo
aurículo-nodal que se ubica por encima del nodo AV, y la región nodal-
lenta, más aún los potenciales de acción son de tipo respuesta lenta y
acetilcolina.
frecuencia menor.
acelera el ritmo. Se dice que el nodo AV puede ser cruzado con una
conducción.
inferior de la unión AV. Es el haz de His; estas fibras pasan por el lado
son las más grandes en el corazón y contienen solo unas pocas fibras
izquierdo.
Los potenciales de acción del sistema His – Purkinje son del tipo
cardíaco entre aurícula y ventrículo pase por otra ruta que no sea el
posterobasal y ápex.
propio nodo AV, además de los 0.03 seg de tiempo que tarda el
estímulo del nodo SA al nodo AV, lo que hace un tiempo total de 0.16
las ramas del haz de His hasta que alcanza las terminaciones de las
termino medio, por tanto una vez que el impulso cardíaco entra en el
sistema de Purkinje, se disemina casi inmediatamente a la totalidad
transmisión del impulso cardíaco desde las ramas iniciales del haz de
0.06 seg.
acción por minuto, tienden a producir una mayor carga del retículo
y el estado inotrópico.
aumenta la postcarga.
Fig. 13. Contracción Isotónica.
aislado:
son:
- Nivel de postcarga
- Estado inotrópico (contractilidad)
- Frecuencia de la contracción.
negativa).
función del corazón entero y la del músculo aislado son útiles para
respuestas fisiológicas.
ventrículos a través del nodo AV. Esto permite que las aurículas se
circulación.
de eyección.
Etapas sucesivas del ciclo cardiaco:
sigue,
1 ciclo.................... x
x = 60 x 1 = 0.8 seg que es la duración de un ciclo cardíaco
70
cardíaca.
progresiva.
más que una duplicación del volumen minuto (el producto del
negativo.
es igual a cero.
Derivaciones Unipolares:
aVF es la amplitud.
a V6.
Cuadrícula electrocardiográfica:
El papel electrocardiográfico tiene lineas horizontales y verticales
10 mm
despolarización ventricular.
despolarización ventricular.
ventricular.
corazón.
I, II y III del plano frontal con las unipolares VR, VL y VF del mismo
plano, se dibuja un sistema de referencia del seis ejes que ilustra las 6
derivaciones del plano frontal. Para calcular la dirección del eje medio
AUTOEVALUATIVO: