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UTESA
Matricula: 1-16-1346.
Materia: Nefrología.
Signos y síntomas:
Hematuria de forma microscópica o macroscópica.
Proteinuria de rango no nefrótico con valores de 1-2g/24h.
Insuficiencia renal con rápida progresión y retención de agua y
sal. Esto Puede desarrollar HTA y edema.
Hipertensión arterial ocasionalmente.
Fisiopatología:
Comienza por inflamación aguda de los glomérulos esto es
debido a la alteración de la barrera de filtración pasan proteínas
y hematíes a la orina. En ocasiones se formar cilindros hemáticos
que son patognomónicos de hematuria glomerular.
Habrá disminución del filtrado glomerular y se acumulara agua y
sodio pudiendo aparecer HTA y edema periférico en ocasiones
matutino de predominio facial en párpados y pulmonar por
insuficiencia cardiaca congestiva.
Existen mecanismo que se pondrán en marcha como el SRAA,
que favorecen aún más la retención de agua y sal lo que explica
que la EFNa en estas enfermedades renales pueda ser menor del
1% pareciendo más prerrenal aunque realmente no lo sea.
En ocasiones el síndrome nefrítico aparece sin inflamación
glomerular pero solo cuando hay fenómenos isquémicos a nivel
de la microvasculatura glomerular como puede ser
ateroembolismo renal, microangiopatías trombóticas o la PAN
clásica.
https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-biopsia-
renal-234
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30661724/