CORSI DI ORIENTAMENTO ALL'ESAME DITALS

Associazione Insieme Immigrati in Italia, via Olivetani 23, Formia (LT)

DOMANDA DI ISCRIZIONE

Il/La sottoscritto/a NOME……GENNARO…………….. COGNOME……………MARTONE…………………

LUOGO E DATA DI NASCITA………GAETA………………CODICE FISCALE……………MRTGNR84B29D843P.
INDIRIZZO……………………RAPELLA, 29……………………………………CITTÀ………SPIGNO SATURNIA……………
TITOLO DI STUDI…………………………DIPLOMA PERITO TECNICO COMMERCIALE……………………………….
PROFESSIONE…………………………………STUDENTE………………………………………………………………………………
EMAIL……………Rinom28@gmail.com.…………………………TELEFONO……3314582027………………………
VENUTO/A A CONOSCENZA DEL CORSO TRAMITE............PIERA DE GIRONIMO.................................
CHIEDE
di entrare a far parte dell’Associazione INSIEME IMMIGRATI IN ITALIA in qualità di Socio.

Rinnovo Prima domanda

di essere iscritto/a al corso di formazione riconosciuto dall’Università per Stranieri di Siena come
prerequisito all’esame:

 DITALS I livello (250 euro + 30 euro di quota associativa)

 DITALS II livello (310 euro + 30 euro di quota associativa)
di essere interessato a svolgere il corso in modalità:
 in presenza  on-line  entrambi
Si allega:

• Fotocopia del documento d’identità valido

• Versamento della quota di preiscrizione di € 130,00

Il pagamento del prezzo del corso va corrisposto interamente entro e non oltre l'inizio delle
lezioni. Il corsista si impegna a saldare con puntualità, in caso di assenza durante la prima
lezione il pagamento deve avvenire tramite bonifico a INSIEME IMMIGRATI IN ITALIA ONLUS,
IBAN: IT96Y0529673990CC0100042593
Non è previsto il rimborso della tassa di preiscrizione per coloro che rinunciano al corso prima del
suo inizio. L'abbandono del corso dopo il suo inizio non prevede rimborsi (il prezzo del corso dovrà
essere corrisposto interamente).
N.B.: Ogni corso sarà avviato in presenza di un numero minimo di 8 partecipanti. L’Associazione
“Insieme – Immigrati in Italia” si riserva di poter rinviare la data prevista di inizio del corso,
comunicandolo tempestivamente tramite e-mail. Nel caso in cui il corso non venga attivato è
previsto il rimborso totale della quota versata.
Ai sensi dell’artt. 7 e 13 Dlgs 196 del 30/06/2003 e in osservanza alle disposizioni in materia di
tutela dei dati personali, desideriamo informarLa che i dati da Lei forniti, formano oggetto di
trattamento.
Data Firma
………17/01/2022………………………………… ………………………………………………….

La domanda di ammissione a socio è stata □ accolta □ respinta dal Consiglio Direttivo nella
seduta del _____________________.

Formia, lì

Il Presidente pro tempore