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De las 4 funciones basicas vamos a involucrar la funcion motora y la secretora que aunque

inicialmente podria iniciarse una funcion de la digestion, mas que digestion es como tal una
degradacion, aunque si tenemos que conocer que hay una pequeña digestion de proteinas
vinculada a pepsina.

el vaciamiento se da en promedio en un tiempo de 2 horas y media

es importante conocer que una visera hueca siempre va a presentar sintomatologia cuando
se distiende, donde los pacientes por lo general manifiestan su molestia en “la boca del
estomago” haciendo referencia a que se encuentra por arriba del epigastrio pero para
nosotros es importante conocer que no siempre se va a encontrar la lesion cerca de ahi, ya
que esta puede ser referida a una lesion en el antro por ejemplo de una ulcera duodenal.

Funcion motora:

El estomago lo podemos dividir en 2 segmentos:


1. proximal: carente de fibras longitudinales e irregular (pero este posee las circulares)
2. distal: posee fibras longitudinales que es lo que nos permite la motilidad

El segmento Proximal es el que va a recibir los alimentos e utiliza los movimientos tonicos
lo que le permite distenderse con facilidad sin necesidad de aumentar la presion (esto es
importante ya que al aumentar la presion se tiende a conducir/transportar), conociendo esto
podemos decir que esta zona tambien funciona como un almacen, el cual solo permite el
paso cuando el contenido liquido y el solido intentan homogeneizarce.

en donde vamos a encontrar hacia la pared del fondo los receptores de tipo mecanicos y de
tipo quimicos para liberar sustancias vasodilatadoras, el oxido nitrico y productos para poder
estimular a las celulas productoras de moco.

Una vez activada esta estimulacion intrinseca es cuando se da el transporte para llegar al
cuerpo, del cuerpo pasa al piloro para poder dar principio a la mezcla de arriba a abajo lo
que permite la degradacion.

En el estomago se tiene 3 tipos de movimientos diferentes:


● los de llegada del alimento
● los de vaciamiento
● los de hambre

Otras caracteristicas funcionales del estomago proximal son:

el sistema electrico activado: es el que permite el movimiento de las fibras musculares, con
cambios lentos del potencial de membrana.

el sistema mecanico: que es el que regula y controla el tono basal de la contraccion con
baja amplitud el cual debe ser lento y sostenido.
En el estomago distal se va a dar la estimulacion de los potenciales de accion a la cual
podemos denominar region marcapasos ,que es un ritmo electrico basico de 3 min pero
cuando las fibras son normotonicas, al tener variaciones en estas puede aumentar o
disminuir el tiempo.

Todos los potenciales de accion dependen del ambiente neurohormonal, esto quiere decir
que aqui tambien interviene el estres porque en este hay una mayor liberacion hormonal.

en la parte Distal el estomago va a irse compactando lo que permite que el alimento se


vaya moviendo a la parte mas distal del órgano.

Al compactarse se da un mecanismo de “fuerza contra resistencia” donde el piloro tiene una


presion de entre 2-4 mmHg mientras que el antro va alcanzar una presion entre 4-6 mmHg,
donde en el momento que el antro supere los 4 mmHg se va a ceder la resistencia y por
consiguiente se abrira el piloro y se de el vaciado del contenido gastrico.

Donde la primera porcion del duodeno aplica una fuerza propulsiva que incrementa la
presion de 4 hasta 26 mmHg donde se da una fuerza de conduccion y para no tener reflujo
el antro sube su presion a 28 mmHg.

El sistema nervioso enterico:


contiene 2 plexos
● el mienterico
● el submucoso
Estos deben ser estimulados tanto por el SNS y el SNP dando resultado el control del
tiempo de vaciamiento.

Factores adicionados al vacinamiento: (estos se investigan mediante una buena anamnesis)

● El volumen del alimento: entre mas volumen tenga mas rapido sera el vaciamiento
por que este permite alcanzar los 4 mmHg mas pronto dando por consigueinte una
sensacion de saceidad mas prolongada. (tambien a mayor cantidad mas rapido se
da el vaciamiento)

● La composicion de la ingesta: ya sea si el alimento es liquido o solido y si tienen un


mayor contenido en grasas o proteinas. (el consumo alto de hidratos de carbono
estimula mas la produccion de lipasa, el de proteinas el de gastrina y el de grasas el
de colecistocinina)

● La acidez del quimo gastrico: si el pH < 3, nos puede llevar a una inhibicion de la
motilidad gastrica para evitar que este contenido dañe las paredes.

en el musculo liso presenta contracciones fasicas o tonicas:


las contracciones fasicas son de tipo sacudida que son generadas por el potencial de accion

en cambio las contracciones tonicas son sostenidas en el tiempo


factores hormonales:

Gastrina aumenta la motilidad gastrica e instrinal

CCK conduce la contraccion de la vesicula y del intestino , asi comom tambien inhibe la
motilidad gastrica

Secretina inhibe la mtolidad de la mayor pates del tracto gastroinestinal

Peptido inhibidor gastrico (PIG) reduce la actividad motora gastrica

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