Colore: rosa Data Modello 4: 28/02/2022 Codice controllo: 1513731 N.

Modello 4: IT044OR006202200004
Modello 4: IT044OR006202200004
Progressivo di allevamento: 3/2022

DICHIARAZIONE DI PROVENIENZA E DI DESTINAZIONE DEGLI ANIMALI (Mod. 4) DELLA SPECIE OVICAPRINA

REGIONE SARDEGNA
ASL Z105 ASL 5 - ORISTANO
A) IDENTIFICAZIONE
I n. 24 capi riportati in allegato provengono dall'allevamento identificato dal Codice Aziendale: 044OR006, specie allevata OVINI, sita in via Via
Gallistru N. 6, Macchetturu Cap: 09085 Comune di Ruinas (OR) e registrata presso la ASL 5 - ORISTANO.

PROPRIETARIO: CORONA ANTONELLO CODICE FISCALE: CRNNNL88R03G113M

DETENTORE: CORONA ANTONELLO CODICE FISCALE: CRNNNL88R03G113M
I capi riportati in allegato, fatto salvo quanto citato nel riquadro E), NON SONO sottoposti al divieto di spostamento, in applicazione a misure di
polizia veterinaria.
Tali animali, se non nati in azienda, sono stati altresì introdotti in azienda con regolare documentazione di accompagnamento (disponibile
informaticamente in BDN) e, per ciascuno di essi, in allegato viene riportata l'azienda o, nel caso di scambi o importazioni scortati dalle
certificazioni previste, la nazione di provenienza e gli estremi della documentazione di accompagnamento.

B) INFORMAZIONI SUI TRATTAMENTI E SULLA CATENA ALIMENTARE (I.C.A.), di cui al Reg.853 del 2004
Gli animali di cui in allegato, destinati alla macellazione:
[X] 1) NON SONO STATI trattati o alimentati con sostanze di cui e' vietato l'impiego
[X] 2) Nei 90 giorni precedenti la data odierna [ ] dalla nascita
[X] a) NON SONO STATI [ ] SONO STATI sottoposti a trattamento con le sostanze di cui agli art.4 e 5,
del D.l.vo n.158 del 16 marzo 2006
[X] b) NON SONO STATI [ ] SONO STATI sottoposti a trattamento con i seguenti alimenti medicamentosi
[X] c) NON SONO STATI [ ] SONO STATI sottoposti a trattamento con le seguenti specialità medicinali
In caso di trattamento di cui alla voce 2), i dati relativi a: specialità medicinale veterinaria, data di somministrazione e tempo di sospensione per ciascun animale
o partita sono riportati in allegato.
[X] 3) NON PRESENTANO [ ] PRESENTANO sintomi:
[ ] enterici [ ] respiratori [ ] cutanei [] locomotori [ ] Altro
[X] 4) NON SONO STATI [ ] SONO STATI eseguiti esami di laboratorio pertinenti per la sicurezza alimentare
In caso di esami di laboratorio pertinenti per la sicurezza alimentare di cui alla voce 4), i dati relativi, per ciascun animale o partita, sono riportati in allegato.

[ ] 5) L'azienda HA [X] NON HA ricevuto segnalazioni di non conformità dell'ultima partita di animali inviata al macello da parte dei
Servizi Veterinari Ufficiali dei macelli relativi a:
[ ] Elementi di identificazione
[ ] Rilevazioni ante/post mortem
[ ] Altro

6) La percentuale di mortalità nell'azienda [] È [X] NON È anomala.

Il Veterinario che fornisce assistenza zootecnica all'allevamento è il Dott.

indirizzo telefono:
comune Numero di Iscrizione all'albo:

C) DESTINAZIONE
Gli animali sono destinati a:

Allevamento X Macello Stalla di sosta Fiera/Mercato Pascolo Altre tipologie di struttura

Codice: Codice: 2014M Approval number: ________________

Denominazione: M.B. Carni S.R.L.
Responsabile: MELE ANTONIO GIUSEPPE Cod. Fisc.: MLENNG71C03I452E

Indirizzo: Loc. Tanca Manna Comune di Macomer (NU)

01/03/2022
Data di uscita prevista _______________

Le informazioni, di cui alle sezioni A-B-C, sono state inserite nel sistema informativo da SECHI GIANFRANCO sulla base delle dichiarazioni rese dal detentore CORONA
ANTONELLO.
Firma (ove necessario) ___________________________________

(generato dal CSN il 28/02/2022 09.55.39) Copia trasportatore

Colore: rosa Data Modello 4: 28/02/2022 Codice controllo: 1513731 N. Modello 4: IT044OR006202200004
Modello 4: IT044OR006202200004
Progressivo di allevamento: 3/2022

D) TRASPORTO:
I capi riportati in allegato sono trasportati da LA MARCA GERARDO conducente dell'automezzo marca MERCEDES 1223 targa motrice
CG179CY con autorizzazione al trasporto di animali (nei casi previsti) n° CEITTS120900101 rilasciata il 13/11/2018 alla ditta con ragione sociale
I.L.C.O. S.R.L. INDUSTRIA LAVORAZIONI CARNI OVINE sita in Strada Provinciale Onanese Km 4+300 , 01021 Comune di
ACQUAPENDENTE (VT)
Il trasportatore:
Garantisce che gli animali sono trasportati nel rispetto della vigente normativa.
Attesta che il mezzo di trasporto è stato regolarmente disinfettato (ai sensi dell'art. 64 del D.P.R. 320/54).

Data: 01/03/2022, ora partenza: 07:00, durata prevista del viaggio: 0 giorni 1 ore 0 minuti .

E' necessario stampare la copia cartacea del documento durante il trasporto.

Firma (ove necessario) ___________________________________

Annotare eventuali modifiche riguardanti i dati del trasporto riscontrate al momento della partenza degli animali.
Tali modifiche dovranno essere registrate in Banca Dati Nazionale non appena possibile.
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Il Detentore Il Trasportatore

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E) ATTESTAZIONI SANITARIE (da compilare nei casi previsti)

Di seguito viene riportato lo stato sanitario dell'azienda di provenienza, così come registrato in Banca Dati Nazionale.

Tipo malattia Qualifica sanitaria Data ultima attribuzione

BRUCELLOSI OVI-CAPRINA UFFICIALMENTE INDENNE 31/12/2021
SCRAPIE LIVELLO III (EX LIVELLO IV PREVISTO 31/12/2021
NEL DM 17/12/2004)
L'azienda di provenienza è sotto controllo sanitario ed è autorizzata alla movimentazione. Gli animali riportati in allegato sono stati visitati (nei
casi previsti) con esito FAVOREVOLE dal servizio veterinario ufficiale. Il controllo pre-movimento è stato effettuato (nei casi previsti) alle
date riportate in allegato.

Osservazioni Dichiarazioni X Prescrizioni Vincolo Sanitario

SI RICHIEDE IL PRELIEVO SU N¿3 CAPI AI SENSI DEL PIANO DI MONITORAGGIO SCRAPIE

Le informazioni sono state registrate nel sistema informativo da FAEDDA ERCOLE sulla base della documentazione agli atti del servizio
veterinario ufficiale.

Data: 28/02/2022 firma (ove richiesto) _____________________________

(generato dal CSN il 28/02/2022 09.55.39) Copia trasportatore

Colore: rosa Data Modello 4: 28/02/2022 Codice controllo: 1513731 N. Modello 4: IT044OR006202200004
Modello 4: IT044OR006202200004
Progressivo di allevamento: 3/2022

Allegato - Identificazione degli animali movimentati

ELENCO CAPI OVICAPRINI MOVIMENTATI
TOTALE CAPI OVINI MOVIMENTATI: 24

Specie /
Num. Codice Capo / Codice Elettronico Data di nascita Sesso Razza Provenienza Data Ingresso
Genotipo
1 IT095000475614 OVI 27/10/11 F SRD Nato in azienda 27/10/11

0380095000475614

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
2 IT095000478113 OVI 08/12/12 F SRD Nato in azienda 08/12/12

0380095000478113

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
3 IT095000478120 OVI 14/12/12 F SRD Nato in azienda 14/12/12

0380095000478120

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
4 IT095000478131 OVI 29/01/13 F SRD Nato in azienda 29/01/13

0380095000478131

5 IT095000702820 OVI 18/12/13 F SRD Nato in azienda 18/12/13

0380095000702820

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
6 IT095000703531 OVI 01/02/14 F SRD Nato in azienda 01/02/14

0380095000703531

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
7 IT095000703674 OVI 10/11/14 F SRD Nato in azienda 10/11/14

0380095000703674

8 IT095000703686 OVI 04/11/14 F SRD Nato in azienda 04/11/14

0380095000703686

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
9 IT095000800366 OVI 07/12/14 F SRD Nato in azienda 07/12/14

0380095000800366

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
10 IT095000800531 OVI 11/11/14 F SRD Nato in azienda 11/11/14

0380095000800531

(generato dal CSN il 28/02/2022 09.55.39) Copia trasportatore

Colore: rosa Data Modello 4: 28/02/2022 Codice controllo: 1513731 N. Modello 4: IT044OR006202200004
Modello 4: IT044OR006202200004
Progressivo di allevamento: 3/2022

Allegato - Identificazione degli animali movimentati

ELENCO CAPI OVICAPRINI MOVIMENTATI
TOTALE CAPI OVINI MOVIMENTATI: 24

Specie /
Num. Codice Capo / Codice Elettronico Data di nascita Sesso Razza Provenienza Data Ingresso
Genotipo
11 IT095000800533 OVI 11/11/14 F SRD Nato in azienda 11/11/14

0380095000800533

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
12 IT095000800536 OVI 11/11/14 F SRD Nato in azienda 11/11/14

0380095000800536

13 IT095000952985 OVI 17/11/15 F SRD Nato in azienda 17/11/15

0380095000952985

14 IT095000952994 OVI 15/11/15 F SRD Nato in azienda 15/11/15

0380095000952994

15 IT095000953013 OVI 11/11/15 F SRD Nato in azienda 11/11/15

0380095000953013

16 IT095001033947 OVI 03/02/17 F SRD Nato in azienda 03/02/17

0380095001033947

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
17 IT095001033950 OVI 12/12/16 F SRD Nato in azienda 12/12/16

0380095001033950

18 IT095001033951 OVI 07/01/17 F SRD Nato in azienda 07/01/17

0380095001033951

19 IT095001033965 OVI 10/02/17 F SRD Nato in azienda 10/02/17

0380095001033965

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21
20 IT095001101073 OVI 06/11/17 F SRD Nato in azienda 06/11/17

0380095001101073

21 IT095001101075 OVI 10/11/17 F SRD Nato in azienda 10/11/17

0380095001101075

22 IT095001183892 OVI 28/10/18 F SRD Nato in azienda 28/10/18

0380095001183892

23 IT095001266899 OVI 25/12/19 F SRD Nato in azienda 25/12/19

0380095001266899

CONTROLLO PRE-MOVIMENTAZIONE (NEI CASI PREVISTI)

Malattia Esito Data controllo
BRO N 09/03/21

(generato dal CSN il 28/02/2022 09.55.39) Copia trasportatore

Colore: rosa Data Modello 4: 28/02/2022 Codice controllo: 1513731 N. Modello 4: IT044OR006202200004
Modello 4: IT044OR006202200004
Progressivo di allevamento: 3/2022

Allegato - Identificazione degli animali movimentati

ELENCO CAPI OVICAPRINI MOVIMENTATI
TOTALE CAPI OVINI MOVIMENTATI: 24

Specie /
Num. Codice Capo / Codice Elettronico Data di nascita Sesso Razza Provenienza Data Ingresso
Genotipo
24 IT095001266907 OVI 25/12/19 F SRD Nato in azienda 25/12/19

0380095001266907

Annotare eventuali modifiche riguardanti l’elenco degli animali movimentati riscontrate al momento della partenza.
Tali modifiche dovranno essere registrate in Banca Dati Nazionale non appena possibile.

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Il Detentore Il Trasportatore

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(generato dal CSN il 28/02/2022 09.55.39) Copia trasportatore