EXAMENES PRENATALES

Como puedes ver, durante el embarazo, todas las mujeres deben

someterse a ciertos exámenes o análisis prenatales de rutina, aunque
te sientas bien. Recuerda: dependiendo de cada caso, el médico
ordenará estudios más especializados.

Exámenes durante el primer trimestre del embarazo

El examen de detección puede realizarse como un solo examen

combinado conocido recentemente como Examen Médico
combinado de Control Prenatal o como parte de un proceso de
diversos pasos.

Pruebas de sangre: estas pruebas se hacen para identificar tu tipo

de sangre y el factor Rh para prevenir problemas con la sangre del
bebé; detectar condiciones como anemia (niveles bajos de glóbulos
rojos), hepatitis B, VIH, sífilis y otras Enfermedades de Transmisión
Sexual (ETS). Además,permite ver si la madre es inmune o no a
algunas enfermedades como la rubéola, la varicela entre otras. Los
análisis de sangre miden el nivel de dos sustancias en la sangre
materna:

• Proteína plasmática A asociada al embarazo (PAPP–A)

• Gonadotropina coriónica humana (hCG) una hormon que
produce la placenta.

Prueba de orina: Esta prueba permite detectar si hay bacterias en

la orina que indiquen que puedes tener una infección urinaria (que si
no se trata puede traer complicaciones a la madre y el bebé). El
examen de orina también ayuda a determinar si tienes azúcar en la
orina, lo cual puede ser un indicador de niveles altos de glucosa o
diabetes. Además, detecta si hay proteínas en la orina, que también
indica anormalidades en las vías urinarias.

Dependiendo de tu edad y otros factores genéticos, el médico

podría sugerirte algunos exámenes para evaluar tu predisposición
genética al síndrome de Down, trisomía 18 u otro problema.

Exámenes de detección durante el segundo trimestre

Ultrasonido: También conocido como ecografía o sonograma, este

examen diagnóstico a través de imágenes puede hacerse en
cualquier momento del embarazo, pero se ofrece con frecuencia en la
semana 20. Los motivos para realizar una ecografía o ultrasonido son
varios: medir el tamaño del feto para predecir su fecha de
nacimiento, diagnosticar un embarazo múltiple, investigar
complicaciones como placenta previa y otras malformaciones, ver sus
órganos, detectar el sexo y conocer sus rasgos. En la actualidad
existen ecografías tri-dimensionales que permiten ver a tu bebé en
más detalle.

Prueba de detección de marcadores múltiples: se ofrece para

detectar síndrome de Down, trisomía 18 y defectos del tubo
neural. Esta prueba mide el nivel de tres o cuatro de las siguientes
sustancias en la sangre:

1. Alfafetoproteína (AFP): sustancia que produce el feto en

desarrollo y que se encuentra en el líquido amniótico, la sangre
fetal y, en cantidades más pequeñas, en la sangre materna.
2. Estriol: hormona que produce la placenta y el hígado del feto.
3. hCG

4. Inhibina–A: hormona que produce la placenta.

La prueba que emplea las tres primeras sustancias se llama prueba

de detección triple. Cuando se agrega la cuarta sustancia (inhibina–
A), se le denomina prueba de detección cuádruple. Estas pruebas por
lo general se realizan aproximadamente a las 15 a 20 semanas de
embarazo. La etapa del embarazo en la fecha de la prueba es
importante ya que cambian los niveles de las sustancias medidas
durante el embarazo. La prueba de detección triple detecta el
síndrome de Down en un 70% de los casos. La prueba de detección
cuádruple detecta el síndrome de Down en un 80% de los casos. La
prueba de AFP detecta defectos del tubo neural en un 80% de los
casos.

Amniocentesis: Por lo general, este examen se hace entre las 15 y

las 18 semanas de gestación y es opcional. Tiende ha hacerse si
tienes más de 35 años, ya que estás en mayor riesgo de que tu bebé
desarrolle algún desorden genético. También se recomienda cuando
la prueba de alfa-fetoproteína o del marcador múltiple mostró
resultados sospechosos. La amniocentesis se hace insertando una
aguja en el abdomen para extraer líquido amniótico, que es el que
contiene las células del saco que rodea al bebé. Una variante es el
muestreo de las vellosidades coriónicas, en donde lo que se
remueven son células de la placenta y se puede hacer en el primer
semestre.

Prueba de glucosa: Es la prueba para medir tu riesgo de desarrollar

diabetes gestacional durante el embarazo, que causa sobrepeso en
tu bebé, partos complicados y otros problemas para tu salud y la de
tu bebé. Se hace por lo general entre las 24 y 28 semanas de
embarazo. Para hacer la prueba de la glucosa, tienes que tomar un
líquido especial (dulce) y luego esperar una hora para que te saquen
sangre. Si tus resultados son altos, te repiten la prueba: tienes que
tomarte una solución de glucosa en ayunas y te deben sacar sangre
cada hora durante 2 o 3 horas.

Exámenes durante el tercer trimestre del embarazo

Prueba del estreptococo: Durante esta prueba se toma una

muestra vaginal y rectal de la mamá para detectar la presencia de la
bacteria estreptococo beta-hemolítico del grupo B. Esta bacteria
puede no causar síntomas pero, si el bebé la contrae al pasar por el
canal vaginal en el momento del parto, le puede causar infecciones
peligrosas que pueden ser mortales, o puede causarle retraso mental,
problemas con la vista o con la audición. Si tu prueba da positivo, te
darán antibióticos durante el parto para prevenir que el bebé
contraiga una infección.

Monitoreo del corazón del feto: Esta prueba se hace después de

la semana 20 de embarazo y también durante el trabajo de parto y
durante el parto. ¿La razón? Indica si el feto está bien o tiene algún
tipo de problema.