INFORME ANATOMOPATOLOGICO

 Qué es un informe de patología?

Un informe de patología es un documento que contiene el diagnóstico

determinado mediante el examen de células y tejidos bajo un
microscopio. El informe también puede contener información sobre el
tamaño, forma y apariencia de una muestra de lo que parece a simple
vista. Esta información se conoce como la descripción macroscópica.

Un patólogo es un médico que hace este examen y escribe el informe de

patología. Los informes de patología desempeñar un papel importante
en el diagnóstico de cáncer y de parada (que describe la extensión del
cáncer dentro del cuerpo, especialmente si se ha diseminado), que
ayuda a determinar las opciones de tratamiento.

 Cómo se obtiene el tejido para su examen por el patólogo?

En la mayoría de los casos, el médico debe hacer una biopsia o cirugía

para extirpar las células o tejidos para examinarlos bajo un microscopio.

Algunas formas comunes de una biopsia se puede hacer son las

siguientes:

• Se usa una aguja para extraer tejido o fluido.

• Un endoscopio (una con luz tubo delgado) se utiliza para buscar en

el interior del cuerpo y eliminar las células o tejidos.

• La cirugía se utiliza para extirpar parte del tumor o el tumor

enteroSi el tumor se extirpa todo, por lo general un poco de tejido
normal alrededor del tumor también se elimina.

Tejido extirpado durante la biopsia se envía a un laboratorio de

patología, donde se corta en láminas delgadas para su visualización bajo
el microscopio..

 ¿Cuánto tiempo después de la muestra de tejido es tomada

del informe de patología estar listo?

El patólogo envía un informe de patología para el médico dentro de 10

días después de la autopsia o biopsia se lleva a cabo. Los informes de
patología son escritos en un lenguaje técnico médico. Los pacientes
deberían preguntar a sus médicos para darles una copia del informe de
patología y explicar el informe a los mismos.
 ¿Qué información tiene un reporte de patología suelen incluir?

: El informe de patología pueden incluir la siguiente información:

• PACIENTE información: Nombre, fecha de nacimiento, fecha de la

biopsia.

• Datos sobre la muestra: material enviado, forma de obtención,

sitio de la lesión, sitio de la toma

• ¿Cómo ve la muestra bajo el microscopio y cómo se

compara con las células normales.

• Diagnóstico: El tipo de tumor / cáncer y grado (qué tan anormales

se ven las células bajo el microscopio y la rapidez con que el
tumor pueda crecer y diseminarse).

• El tamaño del tumor: Se mide en centímetros .

• Tumor de los márgenes : Hay tres resultados posibles cuando la

muestra de la biopsia es el tumor entero:

• márgenes positivos significan que las células cancerosas se

encuentran en el borde del material removido.

• Negativo, no participan, claro, o los márgenes de libre

significa que no se encuentran células cancerosas en el
borde exterior.

• Cerrar los márgenes no son ni negativa ni positiva.

• Otras informaciones: Por lo general, las notas sobre los ejemplos

que han sido enviados a otras pruebas o una segunda opinión.

• Firma del patólogo y el nombre y la dirección del laboratorio.

El informe de patología también puede incluir los resultados de

citometría de flujo.

Por último, el informe de patología pueden incluir los resultados de

diagnóstico molecular y citogenética estudios.

¿Qué información sobre la genética de las células podría ser

incluido en el informe de patología?

Algunas pruebas que pueden realizarse en una muestra de tejido

incluyen:
 • Hibridación in situ fluorescente (FISH) determina las
posiciones de determinados genes. Puede ser utilizado para
identificar anomalías cromosómicas y genes mapa s.

• reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es un método de

hacer muchas copias de todo el ADN secuencias de importancia
para el diagnóstico.

• PCR en tiempo real o PCR cuantitativa es un método para

medir el número de copias de una secuencia particular de ADN
están presentes.

• reacción en cadena de polimerasa-transcriptasa reversa

(RT-PCR) es un método de hacer muchas copias de un
determinado ARN secuencia.

• hibridación de Southern blot detecta fragmentos de ADN

específicos.

CONFERENCIA ANATOMOPATOLOGICA

Donde se realiza la conferencia?

Lugar: sala de sesiones de Anatomía Patológica con proyección para

visualizar las muestras simultáneamente con el microscopio.

El objetivo fundamental será familiarizar al Especialista en Formación en

la interpretación y manejo de las preparaciones histológicas y
ocasionalmente la asistencia a necropsias relacionadas con su
especialidad

PRESENTACIÓN DEL CASO: se lo presentara y se lo discutirá según los

siguientes parámetros

• Examen físico
• Historia clínica
• Datos de laboratorio
• Evolución
• Discusión clínica
• Reporte anatomopatológico
• Diagnostico anatomopatológico:

Ateneo Conferencia Anatomopatologica

 • Se reúnen los médicos que atendieron al paciente, patólogos que
intervinieron en la autopsia, residentes, otros médicos de
distintas especialidades y en forma conjunta se analiza el caso en
forma completa: Historia clínica, debate postulando probables
diagnósticos de enfermedad y causa de muerte, hallazgos de
autopsia, y reflexiones que servirán para el comentario final del
protocolo.

ELABORACIÓN DEL PROTOCOLO DE AUTOPSIA (ESCRITO)

En el cual se redacta el protocolo por duplicado, debe quedar en archivo.

Debe tener:

• Datos del paciente y del equipo

• Resumen de historia clínica
• Evaluación externa del cadáver
• Evaluación de órganos por bloques y sistemas
• Diagnósticos macroscópicos
• Diagnósticos finales
• Comentario final

En la cual como factor principal se deberá esclarecer en el protocolo la

causa d muerte las caules pueden ser:

• CDM: Causa Directa de Muerte. Enfermedad o estado patológico

que produjo la muerte directamente (debida a, o como
consecuencia de... )
• CIM: Causa Indirecta de Muerte. Causa, antecedentes o estados
morbosos que produjeron la CDM a la muerte.
• CBM: Causa Básica de Muerte. Enfermedad o lesión que inició la
cadena de acontecimientos patológicos que condujeron
directamente a la muerte, o las circunstancias del accidente o
violencia que produjo la lesión fatal.
• CC: Causas Contribuyentes. Otros estados patológicos
significativos que contribuyeron a la muerte, pero NO relacionados
con la enfermedad o estado morboso que la produjo.

Conclusión

• Solicitud de autopsia anatomoclinica.

• Consentimiento de los familiares.
• Protocolo de autopsia.
• Ateneo anatomoclínico hospitalario.
 • Informe de la autopsia.
• Protocolo y preparados histológicos: fines docentes e
investigación.

Bibliografía

• http://www.slideshare.net/dranxen/tanatologa-4500471

• http://www.patologica.ecaths.com/contenidos/

• http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?

method=showDetail&id_articulo=43583&id_seccion=1220&id_eje

mplar=4428&id_revista=94

• http://www.galiciaclinica.info/PDF/5/95.pdf

• http://translate.google.com/translate?hl=es&langpair=en|

es&u=http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/pat

hology-reports

• http://eusalud.uninet.edu/cl_autopsias/Sesiones/5.03/index.htm

• http://forensic-histopathology-

garfiaa.blogspot.com/2009/02/autopsia-clinica-versus-

autopsia.html

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002274.h

tm