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CHIEDE
di essere ammesso/a alla procedura di selezione per la graduatoria d’Is tuto rela va agli anni accademici
2021/22 - 2022/23-2023/24 per il se ore disciplinare
consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art.76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazioni
mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguen al provvedimento emanato sulla base
di dichiarazioni non veri ere, di cui all’art. 75 del D.P.R. 445/2000, ai sensi e per gli effe dell’art.46 del
citato D.P.R. so o la propria responsabilità
DICHIARA
- di godere dei diri civili e poli ci anche negli sta di appartenenza o di provenienza;
- di essere in possesso, fa a eccezione della tolarità della ci adinanza italiana, di tu gli altri
requisi previs per i ci adini della Repubblica;
A.1) Titoli di studio musicali (Diploma tradizionale – I livello – II livello – Altri Diplomi musicali)
1) Diploma del previgente ordinamento o diploma accademico di I livello di Conservatorio, di Is tuto Musicale
Pareggiato, o tolo equipollente rilasciato da is tuzioni di pari livello della Comunità Europea.
…………………………………………………………………………………………...……………………………………………………………………..p.3
(Il diploma deve essere corrispondente alla graduatoria, ovvero, affine nella denominazione e nei contenu
ar s co-dida co-scien fici rela vamente ai corsi accademici di I livello a va e valida presso le is tuzioni.
Tale affinità dovrà essere mo vata dalla Commissione giudicatrice. E' valutato solo un diploma dichiarato
corrispondente e/o affine, altri diplomi rientrano nella valutazione dei Titoli Ar s co-Culturali e professionali)
2) Diploma accademico di II livello di Conservatorio, Is tuto Musicale Pareggiato, o tolo equipollente rilasciato da
is tuzioni di pari livello della Comunità Europea
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………...p.2
NOTA
Il diploma deve essere corrispondente alla graduatoria, ovvero, affine nella denominazione e nei contenu
ar s co-dida co-scien fici rela vamente ai corsi accademici di II livello a va e valida presso le is tuzioni.
Tale affinità dovrà essere mo vata dalla Commissione giudicatrice. E' valutato solo un diploma dichiarato
corrispondente e/o affine, altri diplomi rientrano nella valutazione di cui al punto 3)
3) per ogni altro Diploma del previgente ordinamento o Diploma accademico di I e II livello di Conservatorio, di
Is tuto musicale pareggiato, o tolo equipollente rilasciato da is tuzioni di pari livello della Comunità Europea
……………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………p.1,5
Per Is tuzioni di pari livello della Comunità Europea si intendono Is tuzioni che rilasciano toli corrisponden a
quelli italiani di I o II ciclo. In tal caso, unitamente a copia del Diploma rilasciato dall’Is tuzione straniera corredato
da un cer ficato o documento ufficiale con l’elenco delle materie incluse nel curriculum o piano di studi o Diploma
supplement, va allegata la traduzione italiana nonché la dichiarazione di valore emessa dalle competen autorità
italiane all’estero.
a) per ogni anno accademico, con servizio prestato per almeno 180 giorni compresi i giorni effe vi di esame o con
contra o di almeno 180 ore
…………………………………………………………………………………………p. 3,60
b) per ogni mese o frazione superiore a 15 giorni o per ogni contra o di almeno 30 ore
.……………………………………………………………………………………....p. 0,60 (fino a un max. di p. 3,60)
Per una più ampia elencazione il presente allegato può essere fotocopiato secondo le esigenze del candidato.
1 anno accademico ______________ dal __/__/___ al __/__/____
Is tuzione
A.2.2) Servizio __________________________________________________________
prestato con contra di collaborazione o di prestazione d’opera intelle uale di almeno
Codice_____________
30 ore, purché s pula a seguito Insegnamento
di procedura_________________________________
sele va pubblica, prestato nei Conservatori o Is tu
MusicaliRiferimento allaloProcedura
Pareggia per stesso SeSele va Pubblica (indicare
ore Disciplinare AFAM cuiinsegnamento, data e protocollo
si riferisce la graduatoria ovverodella
per
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
insegnamento affine nella denominazione e nei contenu ar s co – dida ci – scien fici.
__________________________________________________________________________
a) per ogni anno accademico, con servizio prestato per almeno 180 giorni compresi i giorni effe vi di esame o con
contra o di almeno 180 ore
2…………………………………………………………………………………………p.
anno accademico ______________ dal __/__/___ al __/__/____
3,60
Is tuzione __________________________________________________________
Codice_____________
b) per ogni Insegnamento
mese o frazione superiore a 15 giorni o_________________________________
per ogni contra o di almeno 30 ore
.……………………………………………………………………………………....p.
Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare 0,60 (fino a un max. di p. data
insegnamento, 3,60) e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
__________________________________________________________________________
1 anno accademico ______________ dal __/__/___ al __/__/____
3 annotuzione
Is __________________________________________________________
accademico ______________ dal __/__/___ al __/__/____
Codice_____________ Insegnamento _________________________________
Is tuzione __________________________________________________________
Riferimento alla Procedura
Codice_____________ Sele va _________________________________
Insegnamento Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato
Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica la procedura
(indicare stessa:
insegnamento, data e protocollo della
__________________________________________________________________________
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
__________________________________________________________________________
2 anno accademico ______________ dal __/__/___ al __/__/____
4 Is tuzione
anno __________________________________________________________
accademico ______________ dal __/__/___ al __/__/____
Is Codice_____________ Insegnamento _________________________________
tuzione __________________________________________________________
Riferimento alla Procedura
Codice_____________ Insegnamento Sele va _________________________________
Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoriaalla
Riferimento e IsProcedura
tuzione che
Seleha va
curato la procedura
Pubblica (indicare stessa:
insegnamento, data e protocollo della
__________________________________________________________________________
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
__________________________________________________________________________
3 anno accademico ______________ dal __/__/___ al __/__/____
5 annotuzione
Is __________________________________________________________
accademico ______________ dal __/__/___ al __/__/____
Codice_____________ Insegnamento _________________________________
Is tuzione __________________________________________________________
Riferimento alla Procedura
Codice_____________ Sele va _________________________________
Insegnamento Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
__________________________________________________________________________
a) per ogni anno accademico, con servizio prestato per almeno 180 giorni compresi i giorni effe vi di esame o con
contra o di almeno 180 ore
…………………………………………………………………………………………p. 1,80
b) per ogni mese o frazione superiore a 15 giorni o per ogni contra o di almeno 30 ore
.……………………………………………………………………………………....p. 0,30 (fino a un max. di p. 1,80)
Per una più ampia elencazione il presente allegato può essere fotocopiato secondo le esigenze del candidato.
In relazione alla valutazione dei toli di servizio si evidenzia che:
- La valutazione si riferisce ai singoli anni accademici.
- Per la valutazione del servizio deve essere precisata la natura e la durata , in par colare per i contra di
collaborazione o di prestazione d'opera intelle uale deve essere precisata la natura, il numero di ore e il
riferimento alla procedura sele va pubblica.
- Il servizio prestato negli Is tu Musicali Pareggia deve riferirsi a " Scuole" pareggiate al tempo della prestazione
del servizio.- Il servizio militare è valutabile come effe vo servizio di insegnamento soltanto se prestato in costanza
di rapporto di impiego.
A.2.4) Servizio prestato con contra di collaborazione o di prestazione d’opera intelle uale di almeno
30 ore, purché s pula a seguito di procedura sele va pubblica, prestato nei Conservatori o Is tu
Musicali Pareggia per Se ore Disciplinare AFAM diverso da quello cui si riferisce la graduatoria o non
affine nella denominazione e nei contenu ar s co – dida ci – scien fici.
a) per ogni anno accademico, con servizio prestato per almeno 180 giorni compresi i giorni effe vi di esame o con
contra o di almeno 180 ore
…………………………………………………………………………………………p. 1,80
b) per ogni mese o frazione superiore a 15 giorni o per ogni contra o di almeno 30 ore
.……………………………………………………………………………………....p. 0,30 (fino a un max. di p. 1,80)
Per una più ampia elencazione il presente allegato può essere fotocopiato secondo le esigenze del candidato.
B) TITOLI ARTISTICO-CULTURALI E PROFESSIONALI (Max pun 85)
a) per l'insegnamento cui si riferisce la graduatoria ovvero affine nella denominazione e nei contenu ar s co -
dida co - scien fici. Tale affinità dovrà essere mo vata dalla commissione giudicatrice.
………………………………………………………………………………………………p. 4
2.c Master di II livello e/o Corsi di Specializzazione rilascia dalle Is tuzioni di Alta Formazione Ar s ca e
Musicale
2.c) per ogni Master di II livello e/o corso di specializzazione rilasciato dalle is tuzioni dell'Alta Formazione Ar s ca e
Musicale
………………………………………………………………………………………………p. 2
3) Per pubblicazioni edite a nen alle discipline ogge o di studio nelle Is tuzioni di Alta Cultura Ar s ca e Musicale
…………………………………………………………………fino ad un massimo di p. 72
1
2
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5
6
4. Produzioni Musicali e Pubblicazioni (composizioni, trascrizioni, incisioni, revisioni, metodi musicali ecc.)
edita ed eseguita in pubblici concer .
4) Per produzione musicale (composizioni, trascrizioni, incisioni, revisioni) edita ed eseguita in pubblici concer ; per
produzione ar s ca esposta in mostre personali e/o colle ve o per produzione ar s ca ogge o di ar coli di stam-
pa, monografie, libri d'arte
…………………………………………………………………fino ad un massimo di p. 72
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5.A- A vità concer s ca e professionale
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N. LUOGO/DATA ENTE ORGANIZZATORE REPERTORIO NOME GRUPPO
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Contra con En Lirici e Teatri di Tradizione - Fondazioni – Orchestre
PERIODO CONTRATTO
N. NOME ENTE NOTE
DAL – AL
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Idoneità in concorsi nazionali per Orchestre lirico sinfoniche di En Nazionali – Fondazioni, idoneità
nelle Orchestre della RAI.
5) Per a vità concer s ca e professionale, idoneità in concorsi nazionali per Orchestre lirico- sinfoniche di En na-
zionali - Fondazioni, idoneità nelle Orchestre della RAI.
…………………………………………………………………fino ad un massimo di p. 72
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Per una più ampia elencazione di toli ar s co-culturali e professionali, il presente allegato può essere fotocopiato
secondo le esigenze del candidato.
6) Per contra di collaborazione o di prestazione d'opera intelle uale nei Conservatori o Is tu Musicali pareggia ,
Accademie di Belle Ar Statali o Legalmente riconosciute o Università non assimilabili a quelli previs tra i toli di
servizio, per ogni anno accademico
…………………………………………………………………..p. 1 per un massimo di p. 3
7. Inclusione in graduatoria di merito in pubblico concorso per esami e toli nei Conservatori di Musica,
per lo stesso Se ore Disciplinare cui si riferisce la graduatoria:
7) Per inclusione in graduatoria di merito in pubblico concorso per esami e toli nei Conservatori di musica e nelle
Accademie di Belle Ar per lo stesso insegnamento cui si riferisce la graduatoria
………………………………………………………………………………………………p. 5
1 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
2 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
3 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
4 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
5 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
6 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
7 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
8. Inclusione in graduatoria di merito in pubblico concorso per esami e toli nei Conservatori di Musica,
per Se ore Disciplinare diverso da quello cui si riferisce la graduatoria:
8) Per ogni inclusione in graduatoria di merito in pubblico concorso per esami e toli nei Conservatori di musica e
nelle Accademie di Belle Ar per insegnamento diverso da quello cui si riferisce la graduatoria
…………………………………………………………………………………………….p. 2,5
1 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
2 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
3 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
4 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
5 Riferimento alla Procedura Sele va Pubblica (indicare insegnamento, data e protocollo della
graduatoria e Is tuzione che ha curato la procedura stessa:
Is tuzione ________________________________________________________________
Prot. graduatoria_____________
Insegnamento_______________________________________
anno ___________
9. Servizio dida co prestato presso Is tuzioni estere ai pari livello AFAM nell’ambito della Comunità
Europea (indicare le cara eris che che consentono di determinare l’affinità)
9) Per servizio dida co prestato presso is tuzioni estere di pari livello nell'ambito della comunità europea
a) per insegnamen uguali o affini, per ciascuna annualità
………………………………………………………………………………………………p. 1
b) per insegnamen non affini, per ciascuna annualità
…………………………………………………………………………………………....p. 0,5
(per il punto 9 fino ad un massimo di pun 5)
F O R M AT O E U R O P E O
PER IL CURRICULUM
V I TA E
INFORMAZIONI PERSONALI
ESPERIENZA LAVORATIVA
• Date (da – a) [ Iniziare con le informazioni più recen ed elencare separatamente ciascun impiego
per nente ricoperto. ]
• Nome e indirizzo del datore di
lavoro
• Tipo di azienda o se ore
• Tipo di impiego
• Principali mansioni e
responsabilità
ISTRUZIONE E FORMAZIONE
• Date (da – a) [ Iniziare con le informazioni più recen ed elencare separatamente ciascun corso
per nente frequentato con successo. ]
• Nome e po di is tuto di
istruzione o formazione
• Principali materie / abilità
professionali ogge o dello studio
• Qualifica conseguita
• Livello nella classificazione
nazionale (se per nente)
CAPACITÀ E COMPETENZE
PERSONALI
Acquisite nel corso della vita e della
carriera ma non necessariamente
riconosciute da cer fica e diplomi
ufficiali.
ALTRE LINGUA
[ Indicare la lingua ]
• Capacità di le ura [ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ]
• Capacità di scri ura [ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ]
• Capacità di espressione orale [ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ]
CAPACITÀ E COMPETENZE [ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]
RELAZIONALI
Vivere e lavorare con altre persone, in
ambiente mul culturale, occupando
pos in cui la comunicazione è
importante e in situazioni in cui è
essenziale lavorare in squadra (ad es.
cultura e sport), ecc.
CAPACITÀ E COMPETENZE [ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]
ORGANIZZATIVE
Ad es. coordinamento e
amministrazione di persone, proge ,
bilanci; sul posto di lavoro, in a vità
di volontariato (ad es. cultura e sport),
a casa, ecc.
CAPACITÀ E COMPETENZE [ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]
TECNICHE
Con computer, a rezzature specifiche,
macchinari, ecc.
CAPACITÀ E COMPETENZE [ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]
ARTISTICHE
Musica, scri ura, disegno ecc.
ALTRE CAPACITÀ E COMPETENZE [ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]
Competenze non precedentemente
indicate.
PATENTE O PATENTI
ULTERIORI INFORMAZIONI [ Inserire qui ogni altra informazione per nente, ad esempio persone di riferimento,
referenze ecc. ]
ALLEGATI [ Se del caso, enumerare gli allega al CV. ] Indicare il numero totale delle pagine che
compongono l’intera domanda.
Allega :
Ai sensi del Regolamento UE 679/2016 si informa che l’Is tuto Superiore di Studi Musicali di Reggio Emilia
e Castelnovo ne’ Mon con Sede a Reggio Emilia in Via Dante Alighieri, 11, Tel. 0522/456771 email:
direzioneperi@comune.re.it è il Titolare dei da personali e si impegna a rispe are il cara ere riservato
delle informazioni fornite dal candidato.
Il Responsabile per la Protezione dei da (DPO) dell’Is tuto Superiore di Studi Musicali di Reggio Emilia e
Castelnovo ne’ Mon ha sede a Reggio Emilia in Via Dante Alighieri, 11 ed è conta abile al seguente
indirizzo: dpoissmreca@comune.re.it
Tu i da forni saranno tra a solo per le finalità connesse e strumentali alla presente procedura
sele va ed alla eventuale s pula e ges one del contra o di conferimento d’incarico, nel rispe o delle
disposizioni vigen . La firma in calce alla domanda di partecipazione varrà anche quale autorizzazione al
tra amento dei da personali limitatamente e ai fini della presente procedura. L’informa va ai sensi
dell’Ar colo 13 del Regolamento UE e la privacy policy dell’Is tuto Superiore di Studi Musicali di Reggio
Emilia e Castelnovo ne’ Mon sono consultabili al seguente link: h p://www.peri-merulo.it/privacy-e-
cookies.
Dichiara inoltre di essere in possesso della documentazione originale rela va ai toli dichiara .
Dichiara
di non avere altri rappor di collaborazione o di dipendenza
di avere altri rappor di collaborazione o di dipendenza presso altre is tuzioni AFAM o altri
is tu pubblici o priva presso __________________________________________________
con un impegno orario se manale di ore _______
FIRMA
______________________