CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA

Um dos principais componentes do organismo é o sangue, já que este é

responsável, entre outras funções, pelo transporte de gases e nutrientes para
todos os sistemas do corpo.
Para que este transporte seja realizado, o sangue é bombeado pelo
coração e chega aos órgãos através dos vasos sanguíneos (artérias e veias).
Este bombeamento deve ser suficiente para que o sangue passe por
todo o organismo. Isto só ocorre graças à força de contração do coração, à
freqüência com que esta contração ocorre e à pressão exercida pelas artérias
(pressão arterial).
Estes fatores, em alguns casos, podem não estar de acordo com a
fisiologia e gerarem problemas como a hipertensão arterial, a arritmia, a angina
e a Insuficiência Cardíaca.

HIPERTENSÃO ARTERIAL
Por questões intrínsecas ou extrínsecas, a circulação sanguínea pode se
comprometer e, para que o funcionamento do organismo continue, o coração
tende a fazer uma maior contração, com maior freqüência, e isso remete em
uma elevação da pressão das artérias, denominada hipertensão arterial.
Esta patologia é caracterizada por uma pressão sistólica de 140 ou mais
mmHg e por uma pressão diastólica de 90 ou mais mmHg.
Para impedir que a hipertensão leve a outros problemas mais graves, é
preciso tratá-la.
1) TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO
Consiste na mudança do estilo de vida, adotando hábitos mais
saudáveis como:
-redução da ingesta de sal;
-cessação do tabagismo;
-redução da ingesta alcoólica;
-diminuição da ingesta de gorduras saturadas;
-realização de exercícios físicos;
-diminuição do stress;
-horas de sono adequadas.
2) TRATAMENTO FARMACOLÓGICO
Consiste em diferentes classes farmacológicas que atuam na diminuição
da pressão arterial.
2.1 Inibidores de enzimas
Impedem a ação de enzimas que atuam em algum processo de aumento
da pressão arterial:
a)Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECAs)
Captopril (Capoten®)
Enalapril (Renitec®)
Benozepil (Lotensin®)
Cilazapril (Vascase®)
Ramipril (Triatec®)
Quinapril (Accupril®)
Fosinopril (Manopril®)
Trandolapril (Gopten®)
Perindopril (Coversyl®)
Efeitos adversos: Tosse, angioedema, hipotensão postural, neutropenia,
hipercalemia.
b) Inibidores da Renina
Aliskiren (Tekturna®)
Efeitos adversos: Hipercalemia, angioedema, má formação fetal.
c) Inibidores da Vasopeptidase
Omapatrilato (Vanlev®)
2.2 Bloqueadores de canais e receptores
Bloqueiam canais ou receptores de substâncias essenciais para o
aumento da pressão arterial.
a) Bloqueadores dos receptores de angiotensina 2
Losartana (Coozar®)
Valsartana (Diovan®)
Olmesartana (Olmetec®)
Telmisartana (Micardis®)
Candesartana (Atacand®)
Irbesartana (Avapro®)
Efeitos adversos: Risco de hipercalemia, má formação fetal, angioedema.
b) Bloqueadores dos canais de cálcio
Verapamil (Dilacoron®)
Diltiazen (Cardizen®)
Nifedipino (Aldalot®)
Nitrendipino (Nitrencard®)
Anlodipino (Anlovasc®)
Isradipina (Lamir®)
Lacidipina (Lacidipil®)
Felodipino (Splendil®)
Efeitos adversos: Cefaléia, rubor, edema de membros inferiores, constipação e
hipotensão.
c) Simpatolíticos de ação central
Clonidina (Atensina®)
Metildopa (Aldomet®)
Efeitos adversos: boca seca, convulsões, hipertensão rebote, tontura e anemia
hemolítica.
d) Simpatolíticos de ação periférica
Propranolol (Propranolol®)
Atenolol (Ablok®)
Timolol (Blocadren®)
Metoprolol (Selozok®)
Efeitos adversos: broncoespasmo, bloqueio atrioventricular, mascara sintomas
de hipoglicemia, alteração do metabolismo.
e) Bloqueadores de neurônios adrenérgicos
Reserpina (Higroton Reserpina®)
2.3 Vasodilatadores de ação direta
Aumentam o diâmetro dos vasos, causando dilatação destes e
facilitando a circulação.
Hidralazina (Apresolina®)
Minoxidil (Loniten®)
2.4 Diuréticos
Aumentam a eliminação de água e sais. Com isso, a filtração sanguínea
é maior, estabilizando a circulação.
Acetazolamida (Diamox®)
Furosemida (Lasix®)
Bumetamida (Burinax®)
Hidroclorotiazida (Clorana®)
Clortalidona (Higroton®)
Indapamida (Natrilix®)
Espironolactona (Aldactone®)
Amilonida (Amilonid®)
Triantereno (Iguassina®)
Efeitos adversos: perda de sais

ANGINA
Dor que ocorre na região torácica em resposta à queda de fluxo
sanguíneo pelas artérias coronárias.
TRATAMENTO
a) Nitratos
Trinitrato de glicerina (Tridil®)
Mononitrato de isossorbita (Monocordil®)
Dinitrato de isossorbita (Isordil®)
Efeitos adversos: tolerância, cefaléia, metemoglobinemia, potencial
cancerígeno.
b) Simpatolíticos de ação periférica
Ver hipertensão.
c) Bloqueadores de canais de cálcio
Ver hipertensão.

INISUFICIÊNCIA CARDÍACA
O músculo cardíaco não tem força suficiente para bombear o sangue
para manter a circulação normal. Com isso, todo o organismo fica
comprometido pela falta de oxigênio e outros nutrientes.
TRATAMENTO
a) Glicosídeos
Digoxina (Neodigoxin®)
Efeitos adversos: alteração na freqüência cardíaca, alterações visuais,
náuseas, vômitos, diarréias, confusão mental, convulsões.
b) Inibidores das fosfodiesterases
Milvinona (Primacor®)
Efeitos adversos: aumento da freqüência cardíaca, tontura e náuseas.