II JORNADAS CIENTIFICAS EN REGISTRO Y

ESTADISTICAS DE SALUD
TSU “HEDDI BARRIOS TACOA”

IMPORTANCIA DEL REGISTRO Y LAS

ESTADÍSTICAS DE SALUD EN LOS ESTUDIOS
EPIDEMIOLÓGICOS

Autor:Esp. Hector Vivas 11

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Definiciones Conceptuales
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Epidemiología

Disciplina científica orientada al estudio de la

distribución, frecuencia, determinantes,
relaciones, predicciones y control de los
factores relacionados con la salud y la
enfermedad

Estudios epidemiológicos

Son aquellos en los que se basa la investigación médica

y que permiten establecer la relación entre las causas
de la enfermedad (variables independientes)y la
influencia de estas en el desarrollo (o no) de la
enfermedad (variable dependiente)

Esp. Hector Vivas 22

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Principales Uso de la Epidemiología en Salud
EN LOS
PúblicaESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

• Identificación de la historia natural de las enfermedades

• Descripción de la distribución, frecuencia y tendencias de la enfermedad
en las poblaciones
• Identificación los factores de riesgo para la aparición y desarrollo de
enfermedades
• Identificación y explicación de los mecanismos de transmisión y diseminación
de las enfermedades
• Identificación de la magnitud y tendencias de las necesidades de salud
• Identificación de la magnitud, vulnerabilidad y formas de control de
los problemas de salud
• Evaluación de la eficacia y efectividad de las intervenciones terapéuticas
• Evaluación de la eficacia y efectividad de la tecnología médica
• Evaluación del diseño y ejecución de los programas y servicios de
salud

Esp. Hector Vivas 33

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Clasificación
EN LOS ESTUDIOSde los Estudios Epidemiológicos
EPIDEMIOLÓGICOS

Observacionales Experimentales

Descriptivos Analítico

Ensayo Clínico

Ecológicos. Cohorte Longitudinales/ Prospectivos

•

•Serie de Casos
•Prevalencia
Caso Control

Esp. Hector Vivas 44

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Observacionales
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Descriptivos
Frecuencia
Problema de Salud
Características

Permite
Identificar los grupos de población más vulnerables y
Administradores Sanitarios
distribuir los recursos según dichas necesidades

Epidemiólogos Determinantes de la enfermedad y la

identificación de los factores de riesgo

Esp. Hector Vivas 55

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Observacionales
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Descriptivos

Estudios ecológicos: Describen la enfermedad en la

población en relación a una variable de interés

Series de casos: Estos estudios describen la

experiencia de un paciente o un grupo de pacientes con
un diagnóstico similar

Estudios transversales (Prevalencia): Estudian

simultáneamente la exposición y la enfermedad en
una población bien definida en un momento
determinado

Esp. Hector Vivas 66

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Analíticos
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Estudio de casos y controles

Este tipo de estudio identifica a personas con una enfermedad (u otra

variable de interés) que estudiemos y los compara con un grupo control
apropiado que no tenga la enfermedad. La relación entre uno o varios
factores relacionados con la enfermedad se examina comparando la
frecuencia de exposición a éste u otros factores entre los casos y los
controles

Causa Efecto

Esp. Hector Vivas 77

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Analíticos
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Estudio de cohortes (o de seguimiento): En este tipo de estudio los

individuos son identificados en función de la presencia o ausencia de
exposición a un determinado factor. En este momento todos están libres de
la enfermedad de interés y son seguidos durante un período de tiempo para
observar la frecuencia de aparición del fenómeno que nos interesa. Si al
finalizar el período de observación la incidencia de la enfermedad es mayor
en el grupo de expuestos, podremos concluir que existe una asociación
estadística entre la exposición a la variable y la incidencia de la enfermedad.

Efecto Causa

Esp. Hector Vivas 88

Esp. Hector Vivas 99
Esp. Hector Vivas 1010
A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
DIFERENCIA ENTRE CASO CONTROL Y
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS
COHORTE

La diferencia entre un estudio de casos y controles y un

estudio de cohorte es que en un estudio de casos y
controles los individuos se seleccionan de acuerdo a la
enfermedad y se observa qué sucedió en el pasado con
respecto a la exposición. Por el contrario, en un estudio
de cohorte se seleccionan los individuos de acuerdo a la
exposición y se espera hasta observar si la enfermedad
se presenta (o desarrolla).

Esp. Hector Vivas 1111

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Experimentales
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

El investigador manipula las condiciones de la

investigación. Este tipo de estudios se utilizan para
evaluar la eficacia de diferentes terapias, de actividades
preventivas o para la evaluación de actividades de
planificación y programación sanitarias. Como en los
estudios de seguimiento los individuos son identificados
en base a su exposición, pero a diferencia de estos, en los
estudios experimentales es el investigador el que decide
la exposición

Esp. Hector Vivas 1212

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Experimentales
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Ensayo clínico: Es el estudio experimental más

frecuente. Los sujetos son pacientes y evalúa uno o
más tratamientos para una enfermedad o proceso. La
validez de este estudio radica fundamentalmente en
que el proceso aleatorio haga los grupos comparables
en las variables más relevantes en relación al problema
a estudiar

Esp. Hector Vivas 1313

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Ensayo
EN LOS Clínico ALEATORIZADO
ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Procedimiento para Minimizar la existencia de Sesgos

Garantizar la Comparabilidad de Intervenciones

Eliminar de la comparación el efecto atribuido al placebo y de

esta manera estimar únicamente la diferencia atribuible a la
sustancia activa o intervención en cuestión

Garantizar la Comparabilidad de los Grupos de Estudio

Dejar al azar la distribución de los sujetos en los

diferentes grupos experimentales y se espera que en
promedio los grupos tengan características comparables

Garantizar la Comparabilidad de los Procedimientos para Recopilar la

Información.
Utilizar exactamente los mismos métodos de
seguimiento y de medición en todos los participantes en
el estudio.
Esp. Hector Vivas 1414
A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Ensayo
EN LOS Clínico ALEATORIZADO
ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Esp. Hector Vivas 1515

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
Metaanalisis
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Estudio basado en la integración

estructurada y sistemática de la
información obtenida en diferentes
estudios clinicos, sobre un problema de
salud determinado. Consiste en identificar
y revisar los estudios controlados sobre un
determinado problema, con el fin de dar
una estimación cuantitativa sintética de
todos los estudios disponibles.

Esp. Hector Vivas 1616

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Conclusiones

Esp. Hector Vivas 1717

A DEL REGISTRO Y LAS ESTADÍSTICA
EN LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Gracias por su Atención

Esp. Hector Vivas 1818