CROCE ROSSA ITALIANA – Attività di Educazione Sanitaria

Supporto didattico al testo lezioni di PRIMO SOCCORSO

Direttive di insegnamento ad uso dei Monitori e dei Capomonitori della C.R.I.
A cura di Anna Tos Ricci
SOCCORSO
SOCCORSO

Il Sistema Nervoso
PRIMO
PRIMO

IV Edizione - gennaio 2016

A cura di: Luca Cochelli - Volontario CRI Ivrea e S.lla Alessandra Grisanti - I.V. CRI Reggio E.
Aggiornamenti, modifiche e integrazioni: S.lla Alessandra Grisanti
Consulenza: S.lla Anna Tos - I.V. CRI Torino
Linee Guida ERC 2015 per laici

© CROCE ROSSA ITALIANA - Comitato Tecnico per l’Educazione Sanitaria. Tutti i diritti sono riservati. E’ vietata la riproduzione del file o di parti di esso con qualsiasi
mezzo, compresi stampa, microfilm e memorizzazione elettronica, se non espressamente autorizzata per iscritto dagli autori e dal Comitato Centrale C.R.I.
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

S.N. della vita di relazione (somatico, volontario)

S.N. della vita vegetativa (autonomo, involontario)
PRIMO SOCCORSO

cervello
ENCEFALO cervelletto
S.N. CENTRALE midollo allungato

MIDOLLO SPINALE

S.N. PERIFERICO NERVI sensitivi, motori, misti

 CROCE ROSSA ITALIANA
PRIMO SOCCORSO Attività di Educazione Sanitaria

ENCEFALO
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

corpo cellulare

direzione dell’impulso dendriti

NEURONE
assone
PRIMO SOCCORSO

cellula di Schwann
(mielina)

nodo di Ranvier

terminazioni sinaptiche

sinapsi sinapsi

CATENA NEURONALE
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

dendriti
PRIMO SOCCORSO

corpo
sostanza grigia
cellulare corteccia cerebrale

assone nudo

assone ricoperto
di mielina
sostanza bianca
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

S.N. Centrale

cervello
PRIMO SOCCORSO

cervelletto

midollo
allungato

midollo spinale

emisferi cerebrali
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

S.N. Centrale
PRIMO SOCCORSO

midollo spinale
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

PERCORSO DELL’IMPULSO
PRIMO SOCCORSO

fibre sensitive

fibre motrici
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

ARCO RIFLESSO
PRIMO SOCCORSO

fibre sensitive

fibre motrici
 CROCE ROSSA ITALIANA – Attività di Educazione Sanitaria
Supporto didattico al testo lezioni di PRIMO SOCCORSO
Direttive di insegnamento ad uso dei Monitori e dei Capomonitori della C.R.I.
A cura di Anna Tos Ricci
SOCCORSO
SOCCORSO

Traumi cranici e vertebrali

PRIMO
PRIMO

IV Edizione - gennaio 2016

A cura di: Luca Cochelli - Volontario CRI Ivrea e S.lla Alessandra Grisanti - I.V. CRI Reggio E.
Aggiornamenti, modifiche e integrazioni: S.lla Alessandra Grisanti
Consulenza: S.lla Anna Tos - I.V. CRI Torino
Linee Guida ERC 2015 per laici

© CROCE ROSSA ITALIANA - Comitato Tecnico per l’Educazione Sanitaria. Tutti i diritti sono riservati. E’ vietata la riproduzione del file o di parti di esso con qualsiasi
mezzo, compresi stampa, microfilm e memorizzazione elettronica, se non espressamente autorizzata per iscritto dagli autori e dal Comitato Centrale C.R.I.
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

TRAUMI CRANICI
Lesioni esterne
- contusioni del volto e del cuoio capelluto
PRIMO SOCCORSO

- ferite del volto e del cuoio c.

- tumefazioni del cuoio c. (bernoccolo)
- fratture del cranio
- fratture delle ossa facciali
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

TRAUMI CRANICI

Lesioni interne
PRIMO SOCCORSO

- commozione cerebrale
- contusione cerebrale
- ematoma cerebrale
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

Segni e sintomi
- cosciente/incosciente, sonnolento, torpido
- orientato/disorientato, confuso
PRIMO SOCCORSO

- cefalea, nausea
- eventuale esposizione di materia cerebrale
- “ rinorragia, otorragia, liquorrea
- “ anisocoria (asimmetria pupillare)
- “ vomito “a getto”
- “ convulsioni
- “ amnesia
- “ compromissione funzionale
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

ATTENZIONE !!!

NON E’ SEMPRE VERO CHE:

PRIMO SOCCORSO

- nessuna lesione esterna = nessuna lesione interna

- cosciente subito = cosciente sempre

E’ SEMPRE VERO CHE:

- trauma cranico = sospetto trauma cervicale

Qualunque traumatizzato del cranio, anche se asintomatico, deve

essere ospedalizzato e/o tenuto in osservazione per 48 ore,
se la dinamica del trauma fa pensare ad un possibile
peggioramento.
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

Primo Soccorso
- valutare la dinamica dell’incidente
- valutare lo stato di coscienza e le sue variazioni nel tempo:
PRIMO SOCCORSO

se cosciente: - parlare all’infortunato (è orientato nel tempo

e nello spazio?)
- posizione semiseduta
se incosciente: - allertare il 118
- tenere sotto controllo le funzioni vitali
- P.L.S. solo se vomita
- se necessario, R.C.P.
- garantire l’immobilità dell’asse testa-collo-tronco
- NO posizione antishock
- NON ostacolare la fuoriuscita di liquidi da orecchio/naso
- NON somministrare bevande
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

TRAUMI DELLA COLONNA

VERTEBRALE
midollo
PRIMO SOCCORSO

spinale
foro vertebrale

vertebra

colonna vertebrale
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

Segni e sintomi
- possibile dolore in sede di trauma
- possibile formicolío, intorpidimento degli arti
PRIMO SOCCORSO

- possibile perdita di sensibilità agli arti

- possibile impotenza funzionale
- possibile perdita di urine e feci
- nessun sintomo

Primo Soccorso
- valutare la dinamica dell’infortunio
- controllo delle funzioni vitali
- allertare il 118
- immobilità assoluta
 CROCE ROSSA ITALIANA
PRIMO SOCCORSO Attività di Educazione Sanitaria

NO !

Meglio non fare che fare male !!!

 CROCE ROSSA ITALIANA – Attività di Educazione Sanitaria
Supporto didattico al testo lezioni di PRIMO SOCCORSO
Direttive di insegnamento ad uso dei Monitori e dei Capomonitori della C.R.I.
A cura di Anna Tos Ricci
SOCCORSO
SOCCORSO

Malori improvvisi
Perdite di sensi
PRIMO
PRIMO

IV Edizione - gennaio 2016

A cura di: Luca Cochelli - Volontario CRI Ivrea e S.lla Alessandra Grisanti - I.V. CRI Reggio E.
Aggiornamenti, modifiche e integrazioni: S.lla Alessandra Grisanti
Consulenza: S.lla Anna Tos - I.V. CRI Torino
Linee Guida ERC 2015 per laici

© CROCE ROSSA ITALIANA - Comitato Tecnico per l’Educazione Sanitaria. Tutti i diritti sono riservati. E’ vietata la riproduzione del file o di parti di esso con qualsiasi
mezzo, compresi stampa, microfilm e memorizzazione elettronica, se non espressamente autorizzata per iscritto dagli autori e dal Comitato Centrale C.R.I.
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

1. perdite di coscienza transitorie:

- lipotimia
- sincope
PRIMO SOCCORSO

2. perdite di coscienza profonde, stati di

coma
3. urgenze cerebro-vascolari e cardio-vascolari:
- ictus
- attacco cardiaco
4. urgenze respiratorie:
- edema polmonare acuto
- enfisema polmonare
- crisi asmatica

5. disturbi e patologie del sistema nervoso:

- convulsioni
- epilessia
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

6. disturbi provocati da agenti fisici:

- sole
- calore
- freddo
PRIMO SOCCORSO

- elettricità
7. danni da agenti biologici o chimici di origine esogena:
- avvelenamenti da sostanze tossiche alimentari
- avvelenamenti da sostanze chimiche ingerite, inalate,
assorbite, iniettate
8. disturbi provocati da abuso o astinenza di sostanze:
- alcolici
- farmaci
- droghe
9. alterazioni del metabolismo:
- diabete: coma iperglicemico, coma ipoglicemico
- insufficienza epatica e renale
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

LIPOTIMIA
Segni e sintomi
PRIMO SOCCORSO

- pallore
PRIMO SOCCORSO

- sudorazione
- vertigine, nausea
- debolezza
- annebbiamento della vista
- calo dell’udito, ronzii o fischi
- perdita di coscienza

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

LIPOTIMIA Schiaffeggiare ?!
Primo Soccorso
Acqua gelata sul viso ?!
Grappino ?!
- posizione antishock
PRIMO SOCCORSO

Far annusare aceto ?!

PRIMO SOCCORSO

“Sali” ?!
- slacciare ciò che stringe

- allontanare i presenti e arieggiare l’ambiente

- se l’incoscienza si prolunga:
• P.L.S.
• allertare il 118
• tenere sotto controllo le funzioni vitali

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

85% ischemico
ICTUS CEREBRALE
15% emorragico

ischemia
PRIMO SOCCORSO

ateroma
ictus ischemico

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

ICTUS CEREBRALE

Possibili segni e sintomi

PRIMO SOCCORSO

- improvvisa debolezza o comparsa di formicolio a una metà del volto,

a un braccio, una gamba oppure a tutta la metà del corpo

- improvvisa difficoltà a esprimersi o a comprendere

- improvvisa visione annebbiata oppure visione doppia o dimezzata

- improvvisa vertigine o perdita di equilibrio o di coordinazione

- forte mal di testa, mai provato prima (se ictus emorragico)

accompagnato spesso da nausea e vomito

- perdita di coscienza

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

RICONOSCERE SEGNI E SINTOMI

BOCCA STORTA
PRIMO SOCCORSO

Chiedere di sorridere: la bocca tira da un lato,

è asimmetrica.

BRACCIO DEBOLE - GAMBA DEBOLE

Chiedere di alzare le braccia in avanti: una delle
braccia cade giù.
La gamba dello stesso lato può cedere, stando in
piedi.

Indice malori
www.regione.toscana.it/-/ictus-pochi-minuti-valgono-una-vita
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

DIFFICOLTÀ A PARLARE E/O A CAPIRE

PRIMO SOCCORSO

Chiedere di ripetere una semplice frase (“il cielo

è blu”): non riesce a farlo bene, parla farfugliando.

DIFFICOLTÀ NELLA VISTA

Chiedere se vede annebbiato, se non vede metà
degli oggetti oppure vede doppio.

Indice malori
www.regione.toscana.it/-/ictus-pochi-minuti-valgono-una-vita
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

Primo Soccorso
PRIMO SOCCORSO

In presenza anche di uno solo dei sintomi descritti, anche se durano

pochi minuti e poi scompaiono:

- Chiamare immediatamente il 118

Un ictus distrugge circa 2 milioni di neuroni/m’: chiamare il 118 è l'unico sistema per arrivare in tempo!

- Non perdere tempo, non aspettare che passi

Esistono terapie efficaci che devono essere somministrate prima possibile dall'inizio dei sintomi.

- Annotare l'ora di esordio dei sintomi

I soccorritori e i medici devono sapere quanto tempo è trascorso per decidere la terapia necessaria (ictus ischemico)

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
PRIMO SOCCORSO Attività di Educazione Sanitaria

Nell’attesa del Soccorso Qualificato:

- se cosciente: posizione semiseduta

- se incosciente: P.L.S.
- tenere sotto controllo le funzioni vitali

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

CRISI ASMATICA

Segni e sintomi
PRIMO SOCCORSO

- respiro accelerato e sibilante

- tosse
-agitazione intensa
- sensazione di peso al torace
- iperdistensione delle narici durante il respiro
- tachicardia severa.

Primo soccorso
- Posizione semi-seduta
- terapia farmacologica

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA – Attività di Educazione Sanitaria
Supporto didattico al testo lezioni di PRIMO SOCCORSO
Direttive di insegnamento ad uso dei Monitori e dei Capomonitori della C.R.I.
A cura di Anna Tos Ricci
SOCCORSO
SOCCORSO

Malori da cause ambientali

PRIMO
PRIMO

IV Edizione - gennaio 2016

A cura di: Luca Cochelli - Volontario CRI Ivrea e S.lla Alessandra Grisanti - I.V. CRI Reggio E.
Aggiornamenti, modifiche e integrazioni: S.lla Alessandra Grisanti
Consulenza: S.lla Anna Tos - I.V. CRI Torino
Linee Guida ERC 2015 per laici

© CROCE ROSSA ITALIANA - Comitato Tecnico per l’Educazione Sanitaria. Tutti i diritti sono riservati. E’ vietata la riproduzione del file o di parti di esso con qualsiasi
mezzo, compresi stampa, microfilm e memorizzazione elettronica, se non espressamente autorizzata per iscritto dagli autori e dal Comitato Centrale C.R.I.
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

COLPO DI SOLE

Segni e sintomi
PRIMO SOCCORSO

- volto arrossato
- polso frequente
- progressivo aumento della tempeatura corporea
- cefalea, fastidio alla luce, disturbi visivi
- senso di malessere, nausea, vertigine
- confusione mentale, possibili allucinazioni e delirio
- possibile perdita di coscienza

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

COLPO DI SOLE
Primo Soccorso
- allertare il 118
PRIMO SOCCORSO

- portare il soggetto all’ombra, in luogo fresco e ventilato

- valutare le funzioni vitali:
• se cosciente: posizione semi-seduta
impacchi di acqua fresca sulla fronte
somministrare acqua fresca (non fredda!)
• se incosciente: P.L.S.

• se compaiono i segni dello shock: P.L.S. con arti

inferiori sollevati

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

COLPO DI CALORE
Segni e sintomi
- pelle secca, molto calda
PRIMO SOCCORSO

- volto arrossato, poi pallore

- pupille dilatate
- respirazione profonda, poi superficiale
- polso pieno e rapido, poi piccolo e rapido
- eccitazione nervosa fino al delirio
- cefalea
- possibili crampi muscolari
- possibile perdita di coscienza
- possibile compromissione delle funzioni vitali
Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

COLPO DI CALORE
Primo Soccorso
- allertare il 118
PRIMO SOCCORSO

- portare il soggetto in ambiente arieggiato

- liberarlo dagli indumenti, avvolgerlo in asciugamani umidi
- ghiaccio ai lati del collo, polsi, caviglie, inguini, sotto
ascelle e ginocchia
- se cosciente: posizione semi-seduta
somministrare acqua e bicarbonato
- se incosciente: P.L.S.
- se compaiono i segni dello shock: P.L.S. con arti
inferiori sollevati
- tenere sotto controllo le funzioni vitali
Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

IPOTERMIA - ASSIDERAMENTO

Segni e sintomi premonitori

PRIMO SOCCORSO

- pallore
- brividi
- fiacchezza fisica e mentale
- sensazione di intorpidimento
- irritabilità
- difficoltà di vista e di parola

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

IPOTERMIA - ASSIDERAMENTO

Segni e sintomi conclamati

PRIMO SOCCORSO

- torpore
- mancanza di volontà
- difficoltà a coordinare i movimenti
- bisogno invincibile di dormire
- sonno con allucinazioni
- progressiva diminuzione delle attività fisiologiche
- perdita di coscienza
- possibile compromissione delle funzioni vitali

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

IPOTERMIA - ASSIDERAMENTO

Primo Soccorso
PRIMO SOCCORSO

- allertare il 118
- portare l’infortunato al riparo, in ambiente progressivamente
più caldo (NO esposizione diretta a fonti di calore!)
- rivestirlo con indumenti asciutti e tiepidi
- massaggiarlo e avvolgerlo in coperte
- se assopito, risvegliarlo e invitarlo a muoversi
- somministrargli bevande calde zuccherate (NO alcolici!)
- tenere sotto controllo le funzioni vitali

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA – Attività di Educazione Sanitaria
Supporto didattico al testo lezioni di PRIMO SOCCORSO
Direttive di insegnamento ad uso dei Monitori e dei Capomonitori della C.R.I.
A cura di Anna Tos Ricci
SOCCORSO
SOCCORSO

Malori dovuti a disturbi del

Sistema Nervoso
PRIMO
PRIMO

IV Edizione - gennaio 2016

A cura di: Luca Cochelli - Volontario CRI Ivrea e S.lla Alessandra Grisanti - I.V. CRI Reggio E.
Aggiornamenti, modifiche e integrazioni: S.lla Alessandra Grisanti
Consulenza: S.lla Anna Tos - I.V. CRI Torino
Linee Guida ERC 2015 per laici

© CROCE ROSSA ITALIANA - Comitato Tecnico per l’Educazione Sanitaria. Tutti i diritti sono riservati. E’ vietata la riproduzione del file o di parti di esso con qualsiasi
mezzo, compresi stampa, microfilm e memorizzazione elettronica, se non espressamente autorizzata per iscritto dagli autori e dal Comitato Centrale C.R.I.
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

EPILESSIA
GRANDE MALE
Fasi:
PRIMO SOCCORSO

- aura epilettica (non costante)

- perdita di coscienza
- fase tonica (rigidità muscolare)
- fase clonica (scosse muscolari generalizzate)
- fase del rilassamento o coma post critico (rilassamento
muscolare, sonno profondo, incontinenza)
- progressiva, lenta ripresa dello stato di coscienza

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

EPILESSIA

Primo Soccorso
- allertare il 118
PRIMO SOCCORSO

- allontanare i pericoli
- attutire gli urti
- se possibile, slacciare ciò che stringe
- NON ostacolare i movimenti convulsivi
- NON infilare le dita nella bocca dell’epilettico
- NON cercare di risvegliarlo
- fornire supporto psicologico al risveglio

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

PICCOLO MALE (assenze)

Brevi episodi di sospensione della coscienza, ripetuti nel
corso della giornata, in cui la persona:
PRIMO SOCCORSO

- non cade a terra

- perde contatto con la realtà
- ha lo sguardo fisso (“si incanta”)
- non risponde
- ha possibili rapidi movimenti delle palpebre e delle labbra
(es. suzione)
- può continuare le attività automatiche in atto (es. il
bambino in bicicletta può continuare a pedalare)

esordio in età infantile

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA – Attività di Educazione Sanitaria
Supporto didattico al testo lezioni di PRIMO SOCCORSO
Direttive di insegnamento ad uso dei Monitori e dei Capomonitori della C.R.I.
A cura di Anna Tos Ricci
SOCCORSO
SOCCORSO

Disturbi ed urgenze
dell’Apparato Digerente
PRIMO
PRIMO

IV Edizione - gennaio 2016

A cura di: Luca Cochelli - Volontario CRI Ivrea e S.lla Alessandra Grisanti - I.V. CRI Reggio E.
Aggiornamenti, modifiche e integrazioni: S.lla Alessandra Grisanti
Consulenza: S.lla Anna Tos - I.V. CRI Torino
Linee Guida ERC 2015 per laici

© CROCE ROSSA ITALIANA - Comitato Tecnico per l’Educazione Sanitaria. Tutti i diritti sono riservati. E’ vietata la riproduzione del file o di parti di esso con qualsiasi
mezzo, compresi stampa, microfilm e memorizzazione elettronica, se non espressamente autorizzata per iscritto dagli autori e dal Comitato Centrale C.R.I.
 CROCE ROSSA ITALIANA
SOCCORSO
SOCCORSO
PRIMO
PRIMO Attività di Educazione Sanitaria
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

AVVELENAMENTI DA INGESTIONE

Sintomi
PRIMO SOCCORSO

- gastrici: dolori addominali

nausea persistente
vomito ripetuto
- nervosi: vertigini
prostrazione/agitazione/delirio
perdita di coscienza
- circolatori: ipertensione
ipotensione
shock

Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

AVVELENAMENTI DA INGESTIONE

Primo Soccorso
PRIMO SOCCORSO

Regole generali di comportamento

- informarsi sulla sostanza ingerita, la quantità assunta e

il tempo trascorso dall’ingestione
- allertare il 118 e seguire le indicazioni della Centrale
- se cosciente: prudenza nel favorire il vomito!
- se incosciente: P.L.S. con arti inferiori sollevati
tenere sotto controllo le funzioni vitali

- se possibile, portare in ospedale un campione della

sostanza sospetta, un campione di vomito e/o di urina
Indice malori
 CROCE ROSSA ITALIANA
Attività di Educazione Sanitaria

DIABETE MELLITO

CRISI IPERGLICEMICA GLUCOSIO nel sangue

PRIMO SOCCORSO

CRISI IPOGLICEMICA GLUCOSIO nel sangue

Primo Soccorso
- informarsi per confermare il sospetto di crisi diabetica e,
se possibile, valutarne la natura (ipo o iperglicemica?)
- allertare il 118 Nell’attesa:
• se cosciente: nel dubbio, somministrare zucchero
• se incosciente: P.L.S.
tenere sotto controllo le funzioni vitali

Indice malori