ISTITUTO ISTRUZIONE SECONDARIA

SUPERIORE “E. GIANNELLI”

 Via Fiume, n. 7 - 73052 PARABITA (LE)
C.F. 81002570752  0833593021  0833509756
www.iissparabita.it – leis033002@istruzione.it

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

AL DIRIGENTE SCOLASTICO
IISS E. GIANNELLI

Il/La sottoscritto/a………………………………… in qualità di padre/madre dell’allievo/a

……………………………..nato/a ..………………………prov. di………il……../……../……,

iscritto alla classe…………, sez.………, sede di …………..…..

CHIEDE

che il proprio figlio/a………………………. possa partecipare al LABORATORIO DI TEATRO

che si terrà presso l’IISS Giannelli in via Fiume, n. 7 a Parabita con il seguente calendario:

Numero data orario Ore per incontro

incontri
1. 28/10/2021 h. 15,00-17,00 2
2. 4/11 h. 15,00-17,00 2
3. 11/11 h. 15,00-17,00 2
4. 18/11 h. 15,00-17,00 2
5. 25/11 h. 15,00-17,00 2
6. 02/12 h. 15,00-17,00 2
7. 09/12 h. 15,00-17,00 2
8. 16/12 h. 15,00-17,00 2
9. 13/01/2022 h. 15,00-17,00 2
10. 20/01 h. 15,00-17,00 2
11. 27/01 h. 15,00-17,00 2
12 03/02 h. 15,00-17,00 2
13 10/02 h. 15,00-17,00 2
14 17/02 h. 15,00-17,00 2
15 24/02 h. 15,00-17,00 2
16 03/3 h. 15,00-17,00 2
17 10/3 h. 15,00-17,00 2
18 17/3 h. 15,00-17,00 2
19 24/3 h. 15,00-17,00 2
20 31/3 h. 15,00-17,00 2
21 07/4 h. 15,00-17,00 2
22 14/4 h. 15,00-17,00 2
23 21/4 h. 15,00-17,00 2
24 28/4 h. 15,00-17,00 2
25 05/5 h. 15,00-18,00 3
26 12/5 h. 15,00-18,00 3
27 19/5 h. 15,00-18,00 3
28 26/5 h. 15,00-18,00 3
Tot. h. 60

Il/la sottoscritto/a………………………………………esercente la potestà genitoriale nei

confronti dell’alunno/a………………………………, classe…… sede…………….

DICHIARA

 di aver preso visione delle attività relative al LABORATORIO DI TEATRO e di

autorizzare il/la proprio/a figlio/a a partecipare in orario pomeridiano alle attività
previste dal LABORATORIO,
 di autorizzare ai sensi della legge n° 31/1996 l’Amministrazione dell’IISS E.
GIANNELLI al trattamento dei dati contenuti nella presente dichiarazione
esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali della Pubblica
Amministrazione.
data

FIRMA DEL GENITORE

_______________________________
____

Tel. ………………………………………….

NB: questo documento compilato in ogni parte andrà inviato per mail al prof.
Salvatore Coluccia all’indirizzo: salvatore.coluccia@iissparabita.it