CENTRO PER L’IMPIEGO DI CASERTA

REDDITO DI CITTADINANZA
MODELLO DI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
(Art. 46 D.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000)

Il/la sottoscritto/a_Zafarana_Vincenzo_______________________________________________nato/a
a__Maddaloni_____________ (prov.__CE___) il____25/11/1999_________________
C.F.____ZFRVCN99S25E791G_________________________________________, residente in__San_Nicola_La
Strada____________________________________________________________________ (prov._CE__) via/piazza
__via_santacroce_____________________________________________________________________ n. __35___
cell.___3895823696_____________________________ e-mail_____Jimmy-JV1999@outlook.it________________
doc.
identificativo___Carta_D’Identità_N._AY4076018__Ente__Comune_di_San_Nicola_la_Strada_(CE)__scad.__25/11/
2022_

consapevole che in caso di dichiarazione mendace sarà punito ai sensi del Codice Penale secondo quanto previsto
dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000 e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di
taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dal beneficio del Reddito di Cittadinanza (art. 75 D.P.R. 445/2000),

DICHIARA

di non essere tenuto all’obbligo di stipula del patto per il lavoro, trovandosi in una delle seguenti
condizioni:
CASI DI ESONERO
01 Componenti con carichi di cura,valutati con riferimento alla presenza di soggetti minori di 3 anni di età ( max 1
componente per nucleo) ovvero di componenti il nucleo familiare con disabilità grave o non autosufficienza
(max 1 componente esonerato per ogni componente gravemente disabile ), come definiti a fini ISEE (tab.di cui
all’all.3 del D.Lgsn.159/2013)
02 Lavoratori che conservano lo stato di disoccupazione svolgendo attività di lavoro dipendente (per un numero
superiore alle 20 ore settimanali - 25 con gli spostamenti) o autonomo da cui derivino redditi inferiori o
pari ex art. 13 TUIR.
03 Beneficiari che frequentano corsi di formazione per raggiungimento di qualifica o diploma professionale
04 Persone che si trovino in condizioni di salute, incluse donne in stato di gravidanza, certificate da un medico
competente tali da non consentire la partecipazione ad un percorso di inserimento lavorativo
05 Persone impegnate in percorsi di tirocini o di cui all’Accordo Stato-Regioni del 25 maggio 2017
06 Persone impegnate in percorsi di tirocinio di cui all’Accordo Stato-Regioni del 22 gennaio 2015
07 Componenti non calcolati ai sensi art.3, co.13 dl 4/2019, in stato detentivo ovvero ricoverati in strutture
residenziali a totale carico dello stato o altra A.P., sottoposti a misure cautelari o condannati per taluni reati
gravi
CASI DI ESCLUSIONE
Beneficiario pensione di cittadinanza
Frequentante regolare corso di studio:
X Scuola Secondaria Sup., IFTS, ITS, IeFPs(pecificare tipologia e nome Istituto )
_Istituto_Professionale_Mattei_Caserta_
□Specializzazione, Laurea, dottorato, al massimo per 1 anno in più della normale durata prevista (specificare tipologia,
Istituto/Univ. e anno di frequenza su frequenza prevista) _______________________________________________
Occupato
Titolare di pensione diretta
Persona con disabilità
Soggetti di oltre 65 anni di età
SI IMPEGNA
A comunicare entro trenta giorni al Cpi l’eventuale termine del motivo di esonero/escluso oggi
dichiarato.

Autorizza il trattamento dei dati personali presenti nella auto-certificazione ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 “Codice in
materia di protezione dei dati personali” e del Regolamento n. 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio (Regolamento GDPR). Esente
da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R., n. 445/2000.
Data __10/06/2021___ Firma del/la dichiarante _____ ____

Firma per accettazione degli altri componenti del nucleo (caso di esonero 01) __________________________