HITOLOGIA DEL APARATO CIRCULATORIO

APARATO CIRCULATORIO
ORGANIZACIÓN GENERAL
SISTEMA VASCULAR SANGUÍNEO
Capilares
Capilares arteriales y venosos
Estructura general de los vasos sanguíneos
Arterias
Venas
Anastomosis arteriovenosas
Corazón
SISTEMA VASCULAR LINFATICO
CUADRO SINOPTICO

ORGANIZACIÓN GENERAL.

El aparato circulatorio consta de dos componentes principales: el sistema vascular

sanguíneo y el sistema vascular linfático.
El sistema vascular sanguíneo esta formado por las siguientes estructuras:
El corazón, vaso sanguíneo modificado, especializado como una bomba doble
para la propulsión de la sangre. La sangre procedente del cuerpo entra al lado
derecho del corazón y es bombeada hacia los pulmones. El lado izquierdo del
corazón recibe la sangre de los pulmones y la distribuye a todos los órganos y
tejidos del cuerpo. De esta manera el corazón y todos los vasos sanguíneos
forman dos circulaciones: la circulación sistémica, del corazón a los tejidos y
órganos del cuerpo y de regreso, y la circulación pulmonar, del corazón a los
pulmones y de regreso.
Las arterias, una serie de vasos eferentes que se hacen mas delgados a medida
que se ramifican y que distribuyen sustancias nutritivas, oxigeno y hormonas a
todos las partes del cuerpo
Los capilares, una red de vasos pequeños de paredes delgadas, a través de las
cuales se establece el intercambio entre la sangre y los tejidos.
Las venas, vasos aferentes del corazón que convergen en un sistema de vasos
mayores que conducen los productos del metabolismo celular.
El sistema vascular linfático, que comienza en los tejidos en forma de túbulos
ciegos, consta de capilares y vasos linfáticos de diferentes calibres que regresan
un líquido incoloro (linfa) de los espacios tisulares al torrente sanguíneo mediante
las grandes venas del cuello. A lo largo del trayecto de los vasos linfáticos están
esparcidos ganglios linfáticos que añaden linfocitos a la linfa que pasa a través de
ellos.
SISTEMA VASCULAR SANGUINEO
Este sistema tiene un revestimiento continuo formado por una sola capa de células
endoteliales.
En los capilares, esta capa de células forma el principal componente estructural de
la pared.
Capilares

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Son tubos endoteliales simples que comunican los lados arterial y venoso de la
circulación (Figs. 8-1 y 8-2). Tienen un diámetro promedio de 7 a 9 um y forman
una red de conductos estrechos. La intensidad del metabolismo en una región
estima la densidad de la malla: la red es cerrada en pulmón, hígado, riñón,
glándulas y músculo esquelético, y abierta en tendones, nervios, músculo liso y
membranas serosas.
La pared de un capilar consta de una sola capa de células endoteliales aplanadas
sostenidas por una lámina basal. Cada célula endotelial es una placa curva y
delgada con un núcleo ovoide o alargado.
Los límites celulares, que se pueden hacer visibles con facilidad por inyección de
nitrato de plata, son ondulados o en forma de sierra. Dos o tres células, y a veces
solo una, revisten la circunferencia de un capilar a cualquier nivel del corte.
Los capilares están envueltos por una delgada vaina de fibras colágenas y
reticulares delgadas, acompañadas por unas células perivasculares o pericitos
que son células relativamente indiferenciadas que pueden transformarse en otros
tipos celulares, incluso músculo liso.
Las variaciones en la estructura de la pared de células endoteliales constituye la
base de la clasificación de los capilares en tres tipos principales: continuos,
fenestrados y sinusoides.
Continuos. Los capilares continuos (tipo I) se encuentran en muchos tejidos,
incluso pulmón, músculo, piel y sistema nervioso central (Fig. 8-3). Como
característica, contiene filamentos delgados y muchas vesículas pequeñas a lo
largo de las caras luminal y basal. Se cree que las vesículas se forman en una de
las caras por invaginación de la membrana celular, se desprenden, cruzan el
citoplasma y se fusionan con la cara opuesta para de esta manera expulsar su
contenido. En el aspecto funcional, participan en el transporte de líquido en ambos
sentidos a través de la pared capilar, y representan el lugar del llamado sistema
de poros grandes de la permeabilidad capilar.
Fenestrados. Los capilares fenestrados (tipo II) que se encuentran en la mucosa
intestinal, muchas de las glándulas endocrinas y el glomérulo renal, se
caracterizan por la presencia de poros (fenestras) en el citoplasma endotelial
atenuado (figs. 8-4 y 8-5)
Sinusoidales. Los capilares sinusoidales, o sinusoides, tienen un diámetro luminal
mucho mayor que el de los capilares normales. Pueden tener 30 um o más de
diámetro y poseen paredes irregulares y tortuosas. Las paredes presentan amplias
hendiduras entre las células endoteliales. Hay macrófagos en íntima relación con
las células endoteliales. La lamina basal es incompleta y las células endoteliales
están separadas del parénquima de los órganos solo por una fina red de fibras
reticulares.
Capilares arteriales y venosos
Los capilares arteriales (precapilares) y venosos (poscapilares) son vasos
intermedios entre arterias y capilares, y entre capilares y venas, respectivamente.
Por lo general, los capilares arteriales (o metarteriolas) poseen una luz más amplia
que la de los capilares y contienen una capa discontinua de células de músculo
liso en sus paredes. Hay esfínteres precapilares situados en el lugar en que los
capilares se originan de las metarteriolas o de las arterias propiamente dichas, y

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que por su contracción intrínseca controlan la cantidad de sangre que circula por
el lecho capilar.
Los capilares venosos o venulas poscapilares pueden tener asta 30 um o más de
diámetro. Funcionalmente los capilares venosos guardan íntima relación con los
capilares verdaderos por el hecho de que permiten un considerable intercambio de
metabolitos y líquido entre la sangre y el líquido de los espacios intercelulares.
Estructura general de los vasos sanguíneos
Todos los vasos sanguíneos con luz mayor que el diámetro de los capilares
presentan características comunes en su organización (Fig. 8-6). La pared de
cada uno de estos vasos presenta tres envolturas o túnicas concéntricas:
1. La envoltura mas interna, la tunica intima, consta de un revestimiento
endotelial interno, su lámina basal subyacente, una capa subendotelial de
tejido conectivo fibroelàstico delicado y una banda externa de fibras
elásticas, la membrana elástica interna, que falta en muchos vasos más
pequeños.
2. La envoltura media, la tunica media, consta principalmente de células
musculares lisas dispuestas en forma circular. Esparcidas entre las células
musculares hay cantidades variables de fibras colágenas y elásticas y de
proteoglucanos.
3. La envoltura más externa, la tunica adventicia, esta formada sobre todo por
tejido conectivo fibroelàstico en el que la mayor parte de las fibras
colágenas corren paralelas al eje mayor del vaso.
Con frecuencia, los grandes vasos sanguíneos van junto con nervios periféricos en
los llamados haces neurovasculares. Como estos se dirigen en dirección periférica
hacia los diversos tejidos, se ramifican y se hacen más delgados, por lo que cerca
de su terminación hay pequeños nervios con relación a las arterias y venas de
menor calibre (arteriolas y venulas).
Arterias
Hay una transición continua y gradual en el tamaño y los componentes
estructurales de la pared vascular de las arterias mayores a las metarteriolas que
riegan el lecho capilar. Se acostumbra clasificar las arterias en tres grupos:
1. arterias elásticas de gran calibre.
2. arterias musculares de calibre pequeño y mediano.
3. arteriolas, que son las ramas arteriales más pequeñas.
Arterias elásticas de gran calibre. En este grupo se incluye la aorta y sus ramas
principales mayores: el tronco braquiocefálico y las arterias carótida primitiva,
subclavia e iliaca primitiva (Fig. 8-7). La pared es relativamente delgada para el
calibre del vaso, y la cantidad de tejido elástico que hay en ella es suficiente para
darle un color amarillo en los cortes frescos.
Las células endoteliales de la intima tienen forma poligonal y no alargada como en
los vasos menores. La capa subendotelial es gruesa y costa de fibras colágenas y
elásticas, que muestran una orientación longitudinal, algunos fibroblastos y, en la
porción mas profunda de la intima, pequeños haces de fibras musculares lisas. Es
difícil distinguir la membrana elástica interna que señala la periferia de la intima, ya
que se confunde con las membranas elásticas de la media. Su número, de 40 a
60, aumenta con la edad. Los espacios entre las membranas contienen

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fibroblastos, una sustancia fundamental amorfa y células musculares lisas que

siguen un trayecto espiral.
Las arterias elásticas absorben parte de la pulsación por la distensión del tejido
elástico de sus paredes y hace que la corriente sanguínea sea menos intermitente
de lo que seria si los vasos fueran tubos rígidos. A menudo se les llama arterias de
conducción, para resaltar su función de conducir la sangre a las ramificaciones
menores del sistema vascular.
Arterias musculares. Este grupo incluye todas las arterias de calibre pequeño y
mediano (figs. 8-8 y 8-9). Las paredes de estas arterias son relativamente
gruesas, debido sobre todo a la gran cantidad de tejido muscular en la media.
También se las llama arterias de distribución, ya que distribuyen sangre a los
diversos órganos y regulan el volumen de la misma en respuesta a las diferentes
necesidades funcionales.
La tunica íntima tiene tres capas: un endotelio que descansa sobre una delgada
lamina basal, una capa subendotelial de fibras colágenas y elásticas delicadas, y
una notable membrana elástica interna formada por fibras elásticas estrechamente
entretejidas (Fig. 8-10).
Entre las capas de músculo (hasta 40) hay pequeñas cantidades de tejido
conectivo, que incluye fibras colágenas, reticulares y elásticas. En las arterias
musculares mayores son notables las fibras elásticas entre las capas de músculo
liso, donde forman redes cerradas.
Arteriolas. Estos vasos con diámetro de 100 um o menos, tienen una tunica
intima que consta solo de endotelio y una membrana elástica interna (figs. 8-11 y
8-12). El número de capas de células musculares disminuye a medida que
disminuye el calibre del vaso, y cuando el diámetro es de unos 20 um, la envoltura
muscular consiste en una sola capa. La delgada adventicia es una capa de tejido
conectivo laxo con fibras colágenas y elásticas orientadas de forma longitudinal.
No existe una membrana externa bien definida. Son las principales estructuras
reguladoras de la presión arterial en el organismo.
ARTERIAS ESPECIALIZADAS Y CAMBIOS CON LA EDAD EN LAS
ARTERIAS.
Algunas arterias muestran cambios estructurales notables con relación a la
generalidad. Estas variaciones reflejan adaptaciones a localizaciones y
necesidades funcionales especiales. Las arterias del pulmón tienen paredes
delgadas debido a la reducción de los tejidos muscular y elástico. Las arterias
protegidas dentro del cráneo tienen paredes delgadas y una membrana elástica
interna bien desarrollada. Las arterias umbilicales poseen una media formada por
dos capa musculares gruesas, una longitudinal interna y una circular externa. En
las arterias penianas, la intima esta muy engrosada y contiene muchas fibras
longitudinales. El músculo cardiaco se extiende hasta la capa media de las raíces
de las arterias aorta y pulmonar.
Las arterias tienden a sufrir cambios regresivos en la vida adulta. Las arterias de
tipo elástico muestran cambios mayores con la edad que las arterias de tipo
muscular. El tejido elástico presenta engrosamientos irregulares; las fibras
elásticas individuales se fragmentan y hay infiltración de grasa en la sustancia
intersticial.
Venas.

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Los vasos sanguíneos venosos suelen clasificarse en tres grupos:

1. vènulas, que son las ramas venosas más pequeñas.
2. venas de calibre pequeño y mediano.
3. venas de gran calibre.
Como la sangre dentro de las venas esta a una presión mucho menor que en las
arterias debido a perdidas de fricción, las venas deben adaptarse a un volumen de
sangre, por lo que, en general, las venas tienen un diámetro mayor y paredes mas
delgadas que las arterias correspondientes, debido sobre todo a una disminución
de los componentes muscular y elástico.
Vènulas. De transición de capilar o capilar venoso a venula es muy gradual y
entraña la adquisición de elementos de tejido conectivo primero y de fibras
musculares lisas después. Las venulas mas pequeñas poseen una intima que
consta de solo endotelio y una vaina externa de fibras colágenas (figs. 8-13 y 8-
14). Estas venulas participan en el intercambio de metabolitos entre la sangre y los
tejidos.
Venas de calibre pequeño y mediano. Con excepción de los troncos principales,
este grupo incluye prácticamente a todas las venas con nombre propio y sus
ramas principales (Fig. 8-15). La tunica es delgada y consta de endotelio y de una
capa subendotelial que es imprecisa y puede estar limitada hacia fuera por una
red de fibras elásticas finas, que no forma una membrana elástica interna bien
definida. La media también es delgada y esta formada de pequeños haces de
fibras musculares dispuestas en forma circular, separadas por fibras colágenas y
elásticas. La adventicia esta bien desarrollada y constituye la mayor parte de la
pared.
Venas de gran calibre. Este grupo incluye las venas cavas superior e inferior, la
vena porta y sus principales tributarias (Fig. 8-16). La intima tiene la misma
estructura que la de las venas menores. La media esta poco desarrollada. La
adventicia es la mas gruesa de las tres envolturas y contiene muchas fibras
musculares longitudinales.
Características especiales de algunas venas. Algunas venas carecen de
músculo liso y por tanto de una tunica media bien definida. Este grupo incluye las
venas cerebrales y meníngeas, los senos durales y las venas de retina, huesos,
tejido eréctil del pene y componentes maternos de la placenta. Las venas con
abundante músculo liso incluyen las del útero grávido y los miembros, la vena
umbilical y algunas venas mesentéricas. El músculo cardiaco se extiende una
corta distancia dentro de la adventicia de las venas cavas y pulmonares, cerca de
su entrada al corazón.
Válvulas venosas. Muchas venas de calibre pequeño y mediano, en particular las
de los miembros inferiores, poseen válvulas que evitan el regreso de la sangre en
su trayecto hacia el corazón. Estas válvulas son pliegues semilunares de la intima
dispuestos por pares que se proyectan dentro de la luz con sus bordes libres
dirigidos hacia el corazón. Ambas caras de las válvulas están cubiertas de
endotelio.
Anastomosis arteriovenosas.
En estas anastomosis, mas frecuentes entre arteriolas y venulas, el endotelio
descansa sobre la tunica media especializada que incluye un esfínter. Estos
cortocircuitos vasculares son muchos sobre todo en la piel de las partes

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descubiertas y en tejidos en que la actividad metabólica es intermitente, como la

glándula tiroides y el aparato digestivo. Cuando el cortocircuito de cierra la sangre
arterial pasa al lecho capilar regular.
Corazón.
Es la porción muy especializada del sistema vascular que impulsa a la sangre a
través de los vasos sanguíneos. Su pared consta de tres capas:
1. la capa interna o endocardio.
2. la capa medio o miocardio.
3. la capa externa o epicardio.
Endocardio. Este se análogo a la tunica intima de los vasos sanguíneos y esta
revestido de endotelio que se continua con el de los vasos sanguíneos que entran
al corazón y salen de el.
Miocardio. Este, que corresponde a la tunica media, esta formado por el músculo
cardiaco, que en los ventrículos se dispone en dos capas, superficial y profunda.
Epicardio. Esta envoltura, también llamada pericardio visceral, se una membrana
serosa cubierta por fuera por una sola capa de células mesoteliales.
Esqueleto cardiaco. Es la estructura central del corazón y esta formada por tejido
conectivo fibroso denso en el que se insertan el músculo y las válvulas del
corazón. Sus principales componentes son el tabique membranoso o porción
fibrosa del tabique interventricular, los anillos fibrosos que rodean los orígenes de
las arterias aorta y pulmonar y los conductos auriculoventriculares, y los trígonos
fibrosos, que son masas de tejido fibroso entre los orificios arteriales y los
auriculventriculares.
Válvulas cardiacas. Las válvulas auriculoventriculares (tricúspide y mitral), entre
las aurículas y los ventrículos, y las semilunares, entre los ventrículos y las arterias
aorta y pulmonar, son reduplicaciones de endocardio que contienen un núcleo de
tejido conectivo denso que se continua con el de los anillos fibrosos. Las válvulas
auriculoventriculares están unidas a los músculos papilares de los ventrículos por
cordones fibrosos, las cuerdas tendinosas, que limitan el movimiento de las
válvulas y evitan su eversiòn cuando se contraen los ventrículos
Sistema de conducción de impulsos del corazón. Un sistema de fibras
musculares cardiacas especializadas, las fibras de purkinje, conduce el impulso
para la contracción cardiaca originado en la aurícula derecha, en el nodo
sinoauricular, el marcapaso del corazón (Figs. 8-17 y 8-18).
El impulso se origina en nodo sinoauricular, que consta de una red densa de fibras
de purkinje pequeñas que hacia la periferia se continúan con las fibras musculares
cardiacas auriculares. El impulso se propaga por medio de las fibras
especializadas para la conducción del nodo auriculoventricular, masa densa de
fibras localizadas en la pared media de la aurícula derecha. El nodo se continua
con un tronco común, el haz auriculoventricular (haz de his), que se divide en dos
ramas situadas por debajo del endocardio a cada lado del tabique interventricular.
Las divisiones para simpática (vago) y simpática del sistema nervioso autónomo
da la inervaciòn extrínseca del corazón, las del vago inhiben la acción cardiaca y
las del simpático la aceleran. El vago es el principal regulador del marcapaso
sinoauricular.
SISTEMA VASCULAR LINFATICO.

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Este sistema, el segundo componente del aparato circulatorio, es unidireccional y

tiene como funciones drenar el exceso del líquido tisular con el nombre de linfa,
filtrado a su paso por los ganglios linfáticos y regresarlo al torrente sanguíneo. Los
vasos linfáticos mas pequeños forman plexos que drenan en los vasos linfáticos a
convergen hacia uno o dos troncos linfáticos principales los cuales desembocan
en las venas de la raíz del cuello (Figs. (8-19 y 8-22).
Capilares linfáticos. Son túbulos simples revestidos de endotelio continuo que
muestra muchas vesículas pinocìticas pequeñas en su pared. Estos capilares
carecen de una lámina basal y están rodeados por una delgada capa de fibras
colágenas y reticulares que se extienden hacia los tejidos conectivos circundantes
como filamentos de anclaje.
Vasos linfáticos. La linfa pasa de los capilares linfáticos a vasos mayores que
tienen paredes más gruesas y válvulas. El endotelio esta rodeado por fibras
colágenas y elásticas y algunas células musculares lisas. En los vasos mayores se
pueden distinguir tres envolturas: la intima, media y adventicia, pero suelen estar
mal delimitadas.
Troncos linfáticos principales. Estos son el conducto toràcico y el conducto
linfático derecho. La intima consta de un revestimiento endotelial, una delicada
capa subendotelial que puede contener algunas fibras musculares longitudinales y
una membrana elástica delgada. La media contiene haces musculares y circulares
separados por tejido conectivo. La adventicia se compone de fibras colágenas
gruesas y algunas fibras musculares longitudinales.

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CUADRO SINÓPTICO - APARATO CIRCULATORIO
COMPONENTE TUNICA INTIMA
SISTEMA VASCULAR SANGUÍNEO
Capilar continuo Delgada. Endotelio y lámina
basal (y pericitos).
Capilar fenestrado Delgada. Endotelio con poros
Capilar sinusoidal Delgada. Hendiduras amplias
entre las células endoteliales
Relativamente gruesa.
Arteria elàstica Endotelio
y capa subendotelial con
músculo liso
Arteria muscular Delgada. Endotelio, capa
subendotelial y una notable
membrana elástica interna
Delagada. Endotelio y
Arteriola membrana
elástica interna
Vénula Delgada. Endotelio
Venas de pequeño
y Delgada. Endotelio con delicado Delgada. Músculo con
mediano calibre tejido conectivo subendotelial
y válvulas
Vena de gran
calibre Delagada, como en la vena de
mediano calibre
Corazón Igual a endocardio. Endotelio,
tejido conectivo de sostén,
fibras de purkinje y válvulas
SISTEMA VASCULAR LINFÁTICO
Muy delgada. El endotelio
Capilar linfático carece
de lámina basal completa
Delgada. Endotelio con fibras
Vaso linfático de
tejido conectivo
Presencia de válvulas
Tronco linfático Delgada. Endotelio con tejido
principal conectivo subendotelial
Membrana elástica interna
HITOLOGIA DEL APARATO CIRCULATORIO
TÚNICA
TÚNICA MADIA ADVENTICIA GROSOR FUNCIONES
TOTAL
DE PRINCIPALES
LA
PARED
Delgada en extremo.
Ausente Huellas Delgada Lugar de intercambio entre
de tejido conectivo. la sangre y el líquido tisular
Delgada en extremo.
Ausente Huellas Delgada Lugar de intercambio entre aumentado
de tejido conectivo. entre la sangre y el líquido tisular
Ausente Delgada en extremo. Fibras Delgada Lugar del mayor intercambio entre la
delicadas de tejido
conectivo sangre y el líquido tisular.
Gruesa en extremo y con Delgada. No hay membrana Gruesa Conduce la sangre proveniente
elástica externa bien
láminas elásticas definida del corazón a alta presión
Gruesa . Muchas capas Gruesa. Fibras colagenas y Gruesa Distribuye la sangre a los diferentes
elásticas. Membrana
de fibras musculares y elástica órganos y tejidos
elásticas dispersas externa bien definida
Relativamente gruesa. Relativament Disminuye la presion de la sangre
De Delgada. Fibras colágenas e antes
una a cinco capas de y elásticas gruesa de entrar al lecho capilar
músculo
Ausente en Vénulas Delgada. Fibras colágenas Delgada Recoge la sangre del lecho capilar.
pequeñas lugar de intercambio entre la sangre y
Delgada en Vénulas el líquido tisular
grandes
Relativament
Gruesa. Tejido conectivo y e Conduce la sangre hacia el corazón
fibras colágenas y fibras musculares gruesa a baja presión
elásticas
Delgada. Disminución de Gruesa. Tejido conectivo y Gruesa Regresa la sangre al corazón
haces longitudinales de
las fibras musculares fibras
colágenas y musculares
Igual a miocardio. Igual a epicardio. Mesotelio
Gruesa. y Gruesa Bombea la sangre hacia las
Músculo cardiaco tejido conectivo de sostén circulaciones sistémica y pulmonar
Delgada en extremo.
Ausente huellas Delgada Recoge el exceso de líquido tisular
de tejido conectivo con
filamentos de enclaje
Relativamente gruesa. Relativament
Delgada. Algunas fibras Puede e Conduce la linfa a los troncos
musculares contener músculo liso Gruesa Principales
Relativament
Delagada. Fibras relativamente gruesa. Fibras e Regresa la linfa al torrente sanguíneo
musculares
longitudinales musculares longitudinales Gruesa
y circulares