Domicilio(se diverso dalla residenza) a cui inoltrare le comunicazioni
Indirizzo di posta elettronica AI.Q(YQ.•
Telefono e/o cellulare ....Q4è...égv..ZQ>5
tutte le Il candidato chiede che l'avviso di convocazione alla prova e comunicazionirelative alla partecipazione alla Borsa di Studio Girati siano trasmesse: (barrare la scelta) Per osta a mezzo raccomandata con avviso di ricevimento
Tramite Mail al seguente indirizzo di posta elettronica:
Istituto Musicale/Scuoladi appartenenza
E.r.v&.cck anno di corso..
Cognome e nome dell'insegnante..
StrumentoS4kofoôto Autore del brano proposto per l'audizione
-Opa pt.T.vH
Titolo del brano per l'audizione
-A).KLONQS Casa editrice..
Tempi del brano per l'audizione
Durata del
Il candidato allega copia della parte musicale del brano proposto
per I 'audizione Il candidato richiede l'accompagnatore pianistico da parte della Direzione della Borsa di Studio NO Il candidato (solo nel caso in cui richieda l'accompagnatore pianistico da parte della direzione della Borsa di studio) allega copia della partitura per pianoforte Il candidato accetta senza riserve le norme del Regolamentoper la partecipazione alla Borsa di Studio "Giorgio Girati"- MX Edizione. Il/la sottoscritto/adichiara di esserc consapevoleche, ai sensi del Decreto Legislativo 196/03 e successive modifiche e integrazioni, i suoi dati personali forniti per la domanda di partecipazione al concorso sono raccolte presso la Segreteria per la "Borsa di Studio Girati" per Ic finalità di gestione del concorso medesimo.
