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de Radiología Alumnos
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Alumnos
Alumnos Medicina
Medicina
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Medicina

Resonancia Magnética (RM) Resonancia Magnética (RM)

Fundamentos Técnicos
Equipamiento necesario
Obtención de imágenes
Indicaciones
Precauciones

AMERAM v.1.0 ©2006 F. Sendra Portero, O. Torales Chaparro, M. Martínez Morillo


Prohibida su reproducción total o parcial sin permiso expreso de los autores

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Imagen por resonancia magnética Resonancia Magnética (RM)

SISTEMA IMAGEN
TC

RM

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Medicina
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Medicina

Resonancia Magnética (RM) Imagen por Resonancia Magnética Magnetismo

N
O
E

S
FLAIR T2 T1+Gd

T1 T2 T1+Gd
N
O

N
E

S
O
E

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Imagen por Resonancia Magnética Imagen por Resonancia Magnética ...


Movimiento de spin
 Algo más de la mitad
de los protones se
alinean paralelos al
campo B0
Campo magnético
 Una señal de RM se
genera a partir de
esos momentos
magnéticos extra
B0  8 de cada 2.000.000
en un campo de 1,5 T
Número impar de protones en el núcleo
Núcleo de Hidrógeno (1 protón) B0
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Imagen por Resonancia Magnética Imagen por Resonancia Magnética


Movimiento de precesión Movimiento de precesión
Ley de Larmor:

ω = γ · B0
B0
La frecuencia de precesión (ω) depende del tipo de núcleo que se esté
estudiando y es directamente proporcional al campo magnético (B0) al que se
ha sometido la partícula

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Imagen por Resonancia Magnética Imagen por Resonancia Magnética

45º 90º 180º

Si se aplica una onda de radiofrecuencia de frecuencia idéntica a la de precesión,


los núcleos son capaces de absorber esa energía, que es devuelta al ceder la
señal.

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Imagen por Resonancia Magnética


Imagen por Resonancia Magnética
Equipamiento necesario
ƒ Un gran campo magnético estático homogéneo (B0)
ƒAlinear la magnetización del tejido
ƒ Bobinas de gradiente de campo magnético
ƒCrear variaciones lineales del campo magnético efectivo
ƒ Antena de RF
ƒProduce el campo magnético perturbador B1 y mide la senal RM
ƒ Ordenador
ƒAlmacena datos en función de frecuencia y fase. Realiza la
transformación matemática para reconstruir imágenes.
Utilizando un gradiente dentro del campo magnético, sólo un plano tendrá ƒ Sistema de visualización de imágenes
la frecuencia de precesión adecuada.
ƒMonitores, impresoras de película, ...

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Antenas de extremidades

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Resonancia Magnética. Resonancia Magnética.


Obtención de imágenes Obtención de imágenes

XImágenes potenciadas en XDensidad protónica


O Mide la cantidad total de energía
T1 (relajación longitudinal) emitida
O Los T1 del agua y de la grasa varían de 100 a 2000 O El contraste viene determinado
ms. por la cantidad relativa de agua
O La señal de la grasa es brillante.
O Alta relación señal/ruido
O La de los músculos y líquidos es más baja.
O Proporciona buen detalle
anatómico

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Resonancia Magnética. Resonancia Magnética.


Obtención de imágenes Obtención de imágenes

XImágenes potenciadas en
T2
O Tiempo que tardan en desfasarse (relación spin-
spin).
O Las moléculas estructuradas tienen T2 corto
O Los líquidos aparecen brillantes
T1 DP O La relación señal ruido es relativamente baja

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Resonancia Magnética.
Obtención de imágenes Resonancia Magnética.
Secuencias de pulsos

ƒ No es posible medir rápida y eficazmente los


valores reales T1 y T2 de la muestra
ƒ Se usan series de pulsos de RF con amplitud
y ritmos prefijados
ƒ Se recoge la señal en el momento óptimo para
favorecer T1, T2 o DP
Corto Largo
T2 Tiempo de repetición (TR) 500 1.500
T1
Tiempo de eco (TE) 30 70

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Secuencias de pulsos
Saturación-recuperación (SR) Inversión-recuperación (IR)
ƒ Pulso de 180º (inversión), tras un tiempo de
ƒ Emisión sucesiva de pulsos de 90º + recogida de inversión (TI) otro de 90º + recogida de señal
señal

90º
2 180º
TI
90º
2 TR

ƒ Se creó para potenciar imágenes en T1 con más


ƒ Si TR ↑ potencia la Densidad protónica eficiencia que en SR
Hay tiempo para que los protones se relajen
ƒ Si TR ↓ potencia la señal T1 ƒ El TR debe ser necesariamente largo
Queda la señal de resonancia del pulso anterior para que se recuperen los núcleo
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Secuencias de pulsos Secuencias de pulsos


Spin-Eco (SE) Gradiente-eco (GE)

ƒ Pulsos de menos de 90º seguidos de una inversión


del gradiente magnético en lugar de pulsos de 180º
90º 180º
TE/2 2 TR 90º
TE/2 2 TR
ƒ Si TR ↓ (p. ej. 500 ms) potencia la señal T1
ƒ Si TR ↑ (p. ej. 2.000 ms)
Hay tiempo para que los protones se relajen
ƒ con TE ↓ (20 ms) potencia la Densidad protónica ƒ Se utiliza para conseguir imágenes rápidas (fast
scan)
ƒ con TE ↑ (100 ms) potencia T2
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Astrocitoma pilocítico juvenil Supresión grasa

ƒ Eliminar la intensa
señal de la grasa
ƒ Para proporcionar
DP mayor sensibilidad
T1+Gd
diagnóstica
T1
ƒ Imágenes potenciadas
en T2 de la médula
ósea
ƒ Angiografía RM de las
extremidades
ƒ Artrografía RM
T2
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Resonancia Magnética (RM)


Supresión de líquidos libres

ƒ FLAIR
ƒ Se emplea en SNC en valoración conjunta con el T2

Técnicas especiales basadas en reconstrucciones


con gadolinio AngioRM

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Indicaciones de la RM

9 Sistema nervioso central


9 Musculoesquelético
9 Estudios vasculares
9 Cuello
9 Tórax
Técnicas especiales basadas en reconstrucciones 9 Abdomen
T2
ColangioRM

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Resonancia Magnética Resonancia Magnética (RM)


Precauciones
X↓ 2,5 T no hay peligro
X Riesgo: el intenso campo magnético
O Espacio restringido: línea de 5 gauss
O Interrogar sobre prótesis metálicas
paramagnéticas
O Quitar las dentarias no fijas
O MARCAPASOS: Contraindicación
línea de 5 gauss
AMERAM v.1.0 ©2006 F. Sendra Portero, O. Torales Chaparro, M. Martínez Morillo
Prohibida su reproducción total o parcial sin permiso expreso de los autores

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