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ALIMENTAZIONE EQUILIBRATA E LARN

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L’alimentazione equilibrata
si realizza attraverso il
conseguimento di obiettivi
nutrizionali che assicurino il
mantenimento dello stato di
salute dell’individuo.

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Alimentazione equilibrata

• L’alimentazione indica il
processo di assunzione di
alimenti da parte
dell’organismo.

• La nutrizione corrisponde
all’insieme dei fenomeni
metabolici che
riguardano l’utilizzazione
dei nutrienti necessari
alla vita dell’organismo.

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Alimentazione equilibrata

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Alimentazione equilibrata

• DIETA (in inglese diet) =


l’insieme dei cibi che
costituiscono il regime
alimentare giornaliero.
• DIETOLOGIA (in inglese
clinical dietetics) = si
tratta della disciplina
scientifica che studia
l’alimentazione e la
nutrizione degli individui
nelle varie fasi della vita.

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Alimentazione equilibrata
• DIETETICA (in inglese
dietetics) = si occupa
della formulazione delle
diete.
• DIETOTERAPIA (in inglese
diet therapy, dietary
treatment) = si occupa di
interventi terapeutici in
differenti condizioni
patologiche. È di esclusiva
competenza medico-
specialistica.

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Alimentazione equilibrata
• L’uomo, per vivere, ha bisogno di energia che deve essere
garantita con un adeguato apporto di alimenti.
• L’energia viene fornita dai macronutrienti in misura diversa.

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Bioenergetica

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Bioenergetica

• Calorimetria diretta

• Permette di valutare la spesa


energetica a partire dalla
misurazione della dispersione
di calore di un soggetto posto
all’interno di una struttura
adeguatamente attrezzata.

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Bioenergetica

• Calorimetria indiretta

• Si basa su metodi di
rilevazione energetica che
considerano la misurazione
degli scambi respiratori: O2
consumato e CO2 prodotta.
• Il rapporto tra CO2 prodotta
ed O2 consumato viene
definito quoziente
respiratorio o QR.

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Fabbisogno energetico

• Il fabbisogno energetico
totale viene definito come la
quantità di energia, espressa
in kcal (chilocalorie) o kJ
(chilojoule), necessaria per
mantenere l’organismo in
buono stato di salute per
molto tempo, in base a un
determinato livello di attività
fisica.

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Fabbisogno energetico

• Il fabbisogno energetico
corrisponde all’energia spesa
giornalmente da un individuo
e dipende da:
• metabolismo basale;
• termogenesi indotta dalla
dieta (TID);
• termoregolazione;
• attività fisica.

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Fabbisogno energetico

• Metabolismo basale

• Il metabolismo basale
costituisce una quota fissa di
energia che le persone
consumano per poter
mantenere i processi vitali
(respiro, battito cardiaco,
ecc.) nelle 24 ore e
mediamente costituisce il 60-
70% della spesa energetica.

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Fabbisogno energetico

• TID (termogenesi indotta


dalla dieta)

• Consiste in una
extraproduzione di energia
conseguente all’introduzione
degli alimenti.
• La TID incide per circa il 10%
circa del dispendio energetico
totale (mediamente può
variare dal 7 al 15%).

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Fabbisogno energetico

• Termoregolazione

• La temperatura corporea in
condizioni di normalità è
compresa tra 36,5-37,2 °C.
Quando l’organismo si trova
in condizioni ambientali
termiche diverse, esso
reagisce cercando di
ristabilire l’equilibrio termico
attraverso i sistemi di
termoregolazione.
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Fabbisogno energetico

• Accrescimento

• Nei bambini e negli


adolescenti va contemplata
una spesa energetica per
l’accrescimento.
• Come stima del costo
energetico per
l’accrescimento viene indicato
un valore medio di 5 kcal (21
kJ) per ogni grammo di
aumento di peso.
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Fabbisogno energetico

• Attività fisica

• Il Livello di attività fisica di un


individuo dipende dal lavoro
muscolare e da vari fattori
soggettivi (peso, età, sesso,
allenamento), od oggettivi
(clima e ambiente).
• Il livello di attività fisica varia
mediamente dal 20 al 30%
del dispendio energetico.

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Fabbisogno energetico

• Attività fisica

• Si distingue in:
• leggera  attività svolte da
impiegati, studenti,
insegnanti, receptionist, ecc.;
• moderata  attività svolte da
camerieri, casalinghe,
commessi, ecc.;
• pesante  attività svolte da
cuochi, muratori, ecc.

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Fabbisogno energetico

• Per calcolare il fabbisogno


energetico totale (FE)
occorre considerare il valore
del metabolismo basale (MB)
che va moltiplicato per il
livello di attività fisica (LAF).

• FE = MB ∙ LAF

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Fabbisogno energetico

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Fabbisogno energetico

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Bilancio energetico
• EQUILIBRATO  quando le entrate e le
uscite energetiche si equivalgono;
questo stato è auspicabile quando il
peso reale corrisponde a quello teorico.
• POSITIVO  quando le entrate
superano le uscite energetiche; la
quantità di energia in eccesso si
accumula sotto forma di grassi nel
tessuto adiposo e determina
l’insorgenza di sovrappeso e obesità.
• NEGATIVO  quando le uscite
superano le entrate energetiche; il
bisogno di energia consuma i tessuti
adiposi e causa un dimagramento
dell’organismo.

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Alimentazione e nutrizione
Ripartizione giornaliera dei pasti:

Colazione 20% Spuntino 5%

Pranzo 40% Merenda 5% Cena 30%

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Alimentazione e nutrizione

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Peso teorico

L’indice di massa corporea


(IMC), noto in inglese come
Body Mass Index (BMI) è
utilizzato come indicatore
dello stato del peso forma.
• L’indice di massa corporea è
definito come massa/altezza2,
dove la massa è espressa in
chilogrammi e l’altezza in
metri. Vale per gli adulti.
• IMC = peso (kg)/ altezza (m)2

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Peso teorico

• Crescita nelle femmine


• La tabella è stata elaborata in
base all’altezza e al peso di
migliaia di soggetti femmine.
• Viene utilizzata per verificare
se la crescita di una bambina
fino all’età dei 18 anni, è
significativamente inferiore o
superiore alla media (50°
percentile).

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Peso teorico

• Crescita nei maschi


• La tabella è stata elaborata in
base all’altezza e al peso di
migliaia di soggetti maschi.
• Viene utilizzata per verificare
se la crescita di un bambino
fino all’età dei 18 anni è
significativamente inferiore o
superiore alla media (50°
percentile).

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LARN e dieta equilibrata

• La nuova versione dei LARN


denominati Livelli di
Assunzione di Riferimento di
Nutrienti ed energia è stata
elaborata dalla SINU (Società
Italiana di Nutrizione
Umana) è stata pubblicata
nella versione definitiva nel
2014.
• Vedi sito:
http://www.sinu.it/html/cnt/home.asp.

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LARN e dieta equilibrata
• Il LARN per un nutriente non è più
un singolo valore raccomandato ma
un insieme di riferimenti (la nuova
R) che prendono il nome di:

• AR: Fabbisogno medio;


• PRI: Assunzione raccomandata per la
popolazione;
• AI: Assunzione adeguata;
• RI: Intervallo di riferimento per
l’assunzione di macronutrienti;
• UL: Livello massimo tollerabile di
assunzione;
• SDT: che significa obiettivo
nutrizionale per la prevenzione.

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LARN e dieta equilibrata

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LARN e dieta equilibrata

• Fabbisogno proteico
• I protidi in una dieta equilibrata
devono fornire circa il 10-15% delle
calorie totali giornaliere (circa 0,9-1
g / kg / die);
• nel periodo della crescita (bambini
e adolescenti) devono essere 1/2 di
origine animale e 1/2 di origine
vegetale;
• per l’adulto è considerato ottimale
il consumo di 1/3 di proteine di
origine animale e 2/3 di origine
vegetale.

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LARN e dieta equilibrata

• Fabbisogno lipidico
• I lipidi in una dieta equilibrata
devono fornire il 20-35% delle
calorie totali giornaliere;
• 1/3 dovrebbero essere di origine
animale (acidi grassi saturi) e 2/3 di
origine vegetale (acidi grassi
insaturi);
• il colesterolo non dovrebbe
superare i 300 mg al giorno
(indicazioni OMS).

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LARN e dieta equilibrata

• Fabbisogno glucidico
• I glucidi una dieta equilibrata
devono fornire il 45-60% delle
calorie totali giornaliere;
• il consumo di zuccheri semplici
deve essere inferiore al 15% delle
calorie totali;
• il fabbisogno viene soddisfatto da
3/4 di amido e 1/4 di glucidi
semplici;
• la quantità di fibra deve essere di
almeno 25 g al giorno (per un
adulto è di 12,6-16,7 g/1000 kcal,
pari a circa 30-35 g al giorno).

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LARN e dieta equilibrata

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Linee guida per una sana alimentazione

• Le Linee guida del 2003:


• 1. Controlla il peso e mantieniti sempre
attivo.
• 2. Più cereali, legumi, ortaggi e frutta.
• 3. Grassi: scegli la qualità e limita la
quantità.
• 4. Zuccheri, dolci, bevande zuccherate: nei
giusti limiti.
• 5. Bevi ogni giorno acqua in abbondanza.
• 6. Il sale? Meglio poco.
• 7. Bevande alcoliche: se sì solo in quantità
controllata.
• 8. Varia spesso le tue scelte a tavola.
• 9. Consigli speciali per persone speciali.
• 10. La sicurezza dei tuoi cibi dipende anche
da te.

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Modelli alimentari italiani

Prima Piramide della dieta mediterranea (1994)

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Modelli alimentari italiani

Tempio alimentare (2003)

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Modelli alimentari italiani

Seconda Piramide alimentare italiana (2005)

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Modelli alimentari italiani

Piramide della dieta mediterranea moderna (2009)

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Modelli alimentari degli USA

Prima Piramide alimentare (1992)

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Modelli alimentari degli USA

Seconda Piramide alimentare (2003)

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Modelli alimentari degli USA

Terza Piramide alimentare (2005)

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Modelli alimentari degli USA

My Plate (2011)

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