ASCOLTARE E COMPRENDERE IL CERVELLO Le più recenti scoperte per definire e trattare la paura e l’ansia
6-7 MAGGIO 2017 Per il Progresso nella Pratica e nella Ricerca in Psicoterapia MILANO Ascoltare e comprendere il cervello: le più recenti scoperte per definire e trattare la paura e l’ansia Joseph LeDoux Enormi progressi sono stati compiuti negli ultimi decenni dalle neuro- scienze di base, in particolare, nella ricerca su come il cervello individua le minacce e vi risponde. Secondo questi studi, diverse specie di mammi- feri – tra cui l’uomo – presentano dei pattern sovrapponibili del rapporto cervello-comportamento sottostante l’elaborazione delle minacce. Sem- brerebbero informazioni ideali per poter compiere dei passi avanti nella comprensione di quei disturbi in cui un’alterata elaborazione delle minac- ce rappresenta un fattore chiave, vale a dire, i disturbi legati a paura e ansia. Tuttavia, la ricerca sull’elaborazione delle informazioni di minaccia non ha condotto a miglioramenti significativi nella pratica clinica. A mio avviso, una delle ragioni è che la natura della paura e dell’ansia è stata erroneamente compresa dagli scienziati di base, ed è dunque necessaria una riformulazione concettuale. Perché questa avvenga, è fondamentale riconoscere la distinzione tra i circuiti alla base di due clas- si di risposte elicitate da una minaccia: 1) risposte comportamentali so- stenute da cambiamenti fisiologici a livello cerebrale e corporeo e 2) stati affettivi coscienti riflessi nei self-report di paura e ansia. Questa distinzio- ne determina una visione a “due-sistemi” delle basi neurofisiologiche dei sintomi presenti in questi disturbi. Il mancato riconoscimento di questa distinzione – e il non darle risalto – ha impedito che la comprensione di paura e ansia, e così pure delle rispettive manifestazioni maladattive, pro- gredisse, e ha ostacolato i tentativi di sviluppare dei trattamenti farmaco- logici e psicologici efficaci per i disturbi d’ansia. La teoria dei due sistemi indica una nuova strada. In questo workshop, terrò tre lezioni, centrali per la riformulazione con- cettuale. Una sarà incentrata sugli studi empirici relativi all’elaborazione delle minacce in animali ed esseri umani. La seconda valuterà le due di- verse teorie, quella tradizionale del “sistema della paura” e quella dei due sistemi. Infine, discuteremo delle implicazioni terapeutiche di quest’ulti- ma, e degli studi neuroscientifici in generale. JOSEPH LEDOUX occupa la cattedra di Scienze Hen- ry and Lucy Moses presso il Center for Neural Science della New York University (NYU). Nella stessa università dirige l’Emotional Brain Institute; inoltre, è il responsabi- le del Nathan Kline Institute ed è professore di Psichiatria e Psichiatria dell’età evolutiva presso la Langone Medi- cal School della NYU. Il suo lavoro si incentra sui mec- canismi cerebrali della memoria e delle emozioni, ed è autore di The Emotional Brain (tr. it., Il cervello emotivo, Baldini&Castoldi), Synaptic Self (tr. it., Il Sé sinaptico, Raffa- ello Cortina) e Anxious (tr. it., Ansia, Raffaello Cortina). Joseph LeDoux è stato insignito di diversi riconoscimenti, tra cui: il Karl Spencer Lashley Award dall’A- merican Philosophical Society, il Fyssen International Prize in Cognitive Science, il Jean Louis Signoret Prize dell’IPSEN Foundation, il Santiago Grisolia Prize, l’American Psychological Association Distinguished Scientific Contributions Award, l’American Psychological Association Donald O. Hebb Award. È poi membro dell’American Academy of Arts and Sciences, della New York Acade- my of Sciences, e dell’American Association for the Advancement of Science, nonché della National Academy of Sciences. È anche il cantante e cantautore della rock band The Amygdaloids.
Parlare con il cervello: utilizzare le scoperte
delle neuroscienze per il trattamento dei disturbi d’ansia Stefan G. Hofmann, Ph.D.
Benché i trattamenti convenzionali per i disturbi d’ansia siano general-
mente efficaci, molte persone continuano a lamentare un distress emoti- vo residuale. Gli interventi terapeutici attuali, ad esempio la Terapia cogni- tivo-comportamentale (TCC), si basano sul principio che qualsiasi forma di comportamento evitante è maladattiva e occorre eliminarla, poiché l’evitamento è ritenuto la causa primaria del mantenimento di un disturbo d’ansia. Oltre a ciò, la TCC tradizionale si è concentrata principalmente sulla riduzione dell’affetto negativo, rivolgendo un’attenzione decisamen- te inferiore all’affetto positivo, e ha limitato le strategie di trattamento ai processi coscienti. Basandosi sulla teoria dei due sistemi di LeDoux, il workshop esaminerà il possibile meccanismo dei trattamenti esistenti con l’obiettivo di aumentarne ulteriormente l’efficacia, ed esplorerà una serie di nuove strategie per puntare ai meccanismi di trattamento fonda- mentali. Più specificamente, il seminario riesaminerà (1) il ruolo di deter- minati comportamenti evitanti per i disturbi d’ansia e la TCC; (2) il ruolo dei processi inconsci nelle procedure espositive; (3) il ruolo dell’affetto positivo nel trattamento. Coerentemente con la teoria dei due sistemi, sosterremo il carattere adattivo di alcuni comportamenti di evitamento e il fatto che questi pos- sano migliorare la TCC aumentando la percezione di controllo dei pazien- ti attraverso dei processi coscienti e inconsci. Alcune di queste strategie sono mirate a una riformulazione dei comportamenti evitanti, altre si fo- calizzano sull’attenzione.
STEFAN G. HOFMANN, PH. D., è professore di Psico-
logia nel Dipartimento di Scienze psicologiche e cerebrali, dove dirige il Psychotherapy and Emotion Research La- boratory. Nel suo programma di ricerca sovvenzionato, studia diversi aspetti dei disturbi emotivi, concentrandosi in modo particolare sui disturbi d’ansia e la Terapia co- gnitivo-comportamentale. Ha ricevuto numerosi riconosci- menti di prestigio per la sua professione, come l’Aaron T. Beck Award for Significant and Enduring Contributions to the Field of Cognitive Therapy da parte della Academy of Co- gnitive Therapy. È membro dell’American Psychological Association e dell’As- sociation for Psychological Science e ha presieduto diversi enti professionali nazionali e internazionali, tra cui, la Association for Behavioral and Cognitive Therapies e l’International Association for Cognitive Psychotherapy. È stato poi consulente nel processo di sviluppo del DSM-V e membro del sottogruppo di lavoro dello stesso sui disturbi d’ansia. Il Dott. Hofmann è uno dei ricercatori più citati secondo Thomson Reuters. È inoltre l’attuale curatore della rivista scienti- fica Cognitive Therapy and Research ed è autore di oltre 300 articoli sottoposti a peer-review e 15 libri, ad esempio, An Introduction of Modern CBT (Wiley- Blackwell) e Emotion. DESTINATARI Psicologi psicoterapeuti, medici specializzati in psicoterapia, studenti specializzandi in psicoterapia
LINGUA Traduzione simultanea dall’inglese all’italiano
SEDE MILANO
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