G-CSF

Nombre comercial: Neupogen

Nombre genérico: filgrastim
Otros nombres: G-CSF, Factor estimulante de colonias de granulocitos

Tipo de fármaco:

G-CSF es un modificador de la respuesta biológica. Se encuentra clasificado

como un factor estimulante de colonias. (Para obtener más detalles, vea
más abajo la sección "Como actúa G-CSF").

Para qué se utiliza G-CSF:

• G-CSF se utiliza para estimular la producción de granulocitos (un tipo

de glóbulos blancos) en pacientes que reciben terapias que causan un
descenso en los recuentos de glóbulos blancos. G-CSF se usa para
evitar infecciones y fiebres neutropénicas (niveles bajos de glóbulos
blancos) provocadas por la quimioterapia.
• G-CSF es un medicamento de apoyo. No combate el cáncer.

Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden

decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen
que podría ser útil.

Cómo se administra G-CSF:

• G-CSF puede administrarse por inyección subcutánea (la capa de

tejido entre la piel y el músculo) o por infusión en una vena
(intravenosa, IV).
• Normalmente, G-CSF se administra diariamente. Su médico le
indicará el número de días que debe recibir G-CSF.
• G-CSF debe mantenerse refrigerado. Sáquelo de la nevera 30
minutos antes de la inyección. No agite el fármaco.
• La cantidad de G-CSF que recibirá depende de muchos factores,
incluso su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros
problemas de salud, y el tipo de cáncer o enfermedad que padece. Su
médico determinará la dosis exacta para usted y el calendario de
administración del fármaco.

Efectos secundarios de G-CSF:

Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios

de G-CSF:

• La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos

secundarios mencionados.
• Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su
aparición y duración.
• Casi siempre son reversibles y desaparecerán cuando finalice el
tratamiento.
 • Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los
efectos secundarios.
• No existe ninguna relación entre la manifestación o la gravedad de
los efectos secundarios y la eficacia de G-CSF.
• G-CSF es un medicamento de apoyo. La siguiente lista incluye los
efectos secundarios atribuidos a G-CSF. Otros efectos secundarios
experimentados se atribuyeron a la quimioterapia o la enfermedad.

Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una
incidencia mayor del 30%) en los pacientes que reciben tratamiento con G-
CSF:

Nota: G-CSF no tiene efectos secundarios comunes.

Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes

que reciben tratamiento con G-CSF (incidencia de entre 10% y 29%):

• Dolor (dolor en los huesos)

• Anomalías en los análisis de sangre (aumento temporal de la
concentración de lactato deshidrogenasa). Estos valores vuelven a
ser normales cuando se interrumpe el tratamiento.
• Sensibilidad en el lugar de la inyección.

No se han incluido todos los efectos secundarios. Algunos efectos

secundarios que son infrecuentes (cuya incidencia es menor de 10% de los
pacientes) no figuran aquí. Sin embargo, no deje de informar a su
proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo llamar a su médico o proveedor de atención médica:

Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente,

durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes
síntomas:

• Si tiene fiebre de 100.5 ºF (38 ºC) o más, o escalofríos (posibles

signos de infección).
• Dificultad para respirar (disnea)
• Ritmo cardíaco acelerado
• Si una hemorragia no se detiene después de unos minutos.
• Si le aparecen nuevos sarpullidos en la piel.

Los síntomas a continuación requieren atención médica, pero no son

situaciones de emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención
médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes
síntomas:

• Dolor en los huesos que no desaparece con el analgésico

recomendado.

No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta

algún síntoma inusual.
Precauciones que deben tomarse cuando se recibe tratamiento con G-CSF:

• Antes de comenzar el tratamiento con G-CSF, asegúrese de informar

a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso
los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta
médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.). No tome
aspirina ni productos que contengan aspirina a menos que su médico
se lo permita específicamente.
• El fabricante recomienda que la primera dosis de G-CSF se administre
apenas se cumplan 24 horas después de la quimioterapia. Su doctor
interrumpirá la terapia con G-CSF cuando su recuento de glóbulos
blancos alcance niveles aceptables.
• G-CSF puede estar contraindicado si el paciente ha tenido una
reacción de hipersensibilidad (alérgica) al G-CSF o las proteínas
derivadas de E. coli.
• No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la
aprobación de su médico mientras reciba tratamiento con G-CSF.
• Si está embarazada o cree que puede estarlo, infórmelo a su
profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. G-
CSF es un fármaco clasificado en la categoría C (su utilización
durante el embarazo se recomienda únicamente si el beneficio para la
madre supera el riesgo para el feto).
• Tanto para hombres como para mujeres: Evite la concepción
mientras reciba tratamiento con G-CSF. Se recomiendan los métodos
anticonceptivos de barrera, como los condones. Consulte a su médico
cuándo podrá concebir sin riesgos para el bebé después del
tratamiento.
• No amamante mientras esté en tratamiento con G-CSF.
• G-CSF debe utilizarse con precaución en las personas que reciben
tratamiento con litio.

Consejos prácticos sobre el cuidado personal durante el tratamiento con G-

CSF:

• Si se administra usted mismo las inyecciones subcutáneas, saque la

jeringa de la nevera 30 minutos antes de colocarse la inyección. De
esta manera, sentirá menos escozor en el lugar de la inyección.
• G-CSF puede provocarle dolores en los huesos o las articulaciones.
Pregunte a su proveedor de atención médica si puede tomar un
analgésico suave para aliviar estos dolores. El acetaminofén (Tylenol)
puede servirle de ayuda.
• Si siente dolor o advierte enrojecimiento o inflamación en el lugar de
la inyección, aplíquese una compresa tibia e infórmelo a su médico.
• Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las
multitudes o las personas resfriadas, e informe a su proveedor de
atención médica si tiene fiebre u observa otros signos de infección.
• Lávese las manos con frecuencia.
• Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar
lesiones.
• G-CSF causa pocas náuseas. Sin embargo, si experimenta náuseas,
tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de
su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos.
 También puede sentir alivio chupando pastillas para la irritación de la
garganta y masticando chicle o goma de mascar.
• Por lo general, se debe reducir al mínimo o evitar por completo el
consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su
médico.
• Descanse mucho.
• Mantenga una buena nutrición.
• Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar
de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos
pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que
sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

Control y pruebas durante el tratamiento con G-CSF:

Su profesional de atención médica le realizará pruebas con regularidad

durante el tratamiento con G-CSF, para vigilar los efectos secundarios y
comprobar su respuesta al tratamiento. Su médico le ordenará
periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas en
inglés), así como también otros análisis de sangre a fin de vigilar el
funcionamiento de otros órganos (como los riñones y el hígado).

Cómo actúa G-CSF:

Factores estimulantes de colonias

Las células sanguíneas se producen en la médula ósea del cuerpo (el

material suave, de aspecto esponjoso, que se encuentra en el interior de los
huesos). Existen tres tipos principales de células sanguíneas: los leucocitos
o glóbulos blancos, que combaten las infecciones; los hematíes o glóbulos
rojos, que transportan el oxígeno a los órganos y tejidos y transportan fuera
de ellos los productos de desecho; y las plaquetas, que permiten la
coagulación de la sangre. Los tratamientos contra el cáncer como la
quimioterapia y la terapia de radiación pueden afectar a estas células, lo
cual supone que la persona corre el riesgo de desarrollar infecciones,
anemia y problemas de hemorragias. Los factores estimulantes de colonias
son sustancias que estimulan la producción de células sanguíneas y
favorecen su capacidad para funcionar. No afectan directamente a los
tumores, sino que su función de estimular a las células sanguíneas puede
servir para ayudar al sistema inmunitario de las personas durante el
tratamiento del cáncer.

G-CSF es un factor de crecimiento que estimula la producción, maduración

y activación de neutrofilos. También estimula la liberación de neutrofilos (un
tipo de glóbulo blanco) de la médula ósea. En pacientes que reciben
quimioterapia, G-CSF puede acelerar la recuperación de neutrofilos, lo que
hace que se acorte la fase neutropénica (el tiempo en el que las personas
son susceptibles a las infecciones).

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención

médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La
información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e
instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del
asesoramiento médico.